cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs jbo en cs cs en cs en en es cs cs cs cs cs cs cs cs cs sk cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs sl cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs en cs eu cs cs cs cs cs
Chladnice jsou nákazlivé onemocnění způsobené virem herpes simplex typu 1 (HSV-1). Pacienti infikovaní virem typu 1 herpes simplex obvykle mají bolestivé vředy na rtech, ale infekce může také ovlivnit gingivu, hltan, jazyk, střechu úst, uvnitř tváří a někdy tvář krku.
Herpes simplex virus typu 1 může také způsobit léze v genitáliích, které jsou přenášeny prostřednictvím sexuálního sexuálního jednání. Genitální opar je však častěji způsoben virem herpes simplex typu 2 (HSV-2), který se snadněji násobí v kůži genitální oblasti než v ústní dutině.
Obecně platí, že 80% případů vředů způsobených vředy je způsobeno virem herpes simplex typu 1 a 20% viru herpes simplex typu 2. Opačný případ nastává u genitálního herpesu, kde typ herpes simplex virus 1 způsobuje pouze 20% infekcí proti 80% viru herpes simplex typu 2.
V tomto textu budeme hovořit výhradně o HSV-1 a budeme pokrývat následující body o oparu:
Pro informace o genitálním herpesu (HSV-2) si přečtěte:
- GENITAL HERPES - Symptomy a léčba
Virus herpes simplex způsobuje pouze onemocnění u lidí. Jeho přenos je kontaktem mezi lidmi, skrze sliny, periwinkles, kůži nebo rty infikovaného pacienta. Když jsou viditelné viditelná herpetická onemocnění, množství viru v ústní dutině se zvyšuje asi 1000krát, což způsobuje, že přenosy v této fázi jsou mnohem pravděpodobnější.
Avšak nejenom během nachlazení se mohou přenášet rány. Čas od času se virus objevuje v slinách, takže pacient zůstává nakažlivý několik dní, a to i v případě, že nedošlo k aktivní poranění herpesu. Pokud náhodně vybereme 100 osob s herpes simplex virem typu 1, asymptomatických v současné době, můžeme najít virus v ústní sekreci až 15 z nich.
Existuje několik forem přenosu ran, v nejčastějších dospělých jsou líbání nebo příbory a šálky kontaminované. Většina lidí se však infikuje virem herpes simplex typu 1 ještě v dětství, kdy je velmi častý kontakt s perorálními sekrety.
Doba inkubace pro opary se pohybuje od 2 do 26 dnů, ale ve většině případů se léze objevují 4 až 6 dní po kontaminaci. Je však třeba poznamenat, že většina pacientů nevyvolává příznaky po infekci herpes simplex typu 1. Ve skutečnosti pouze 20% lidí rozvíjí onemocnění. Dalších 80% zůstává v těle víc "spící" několik let.
Primární infekce virem herpes simplex typu 1
U přibližně 20% jedinců, kteří rozvinou příznaky oparů, se poprvé objeví léze, nazývané primární infekce, je obvykle ten s nejzávažnějšími příznaky. Pacient může mít horečku, malátnost, ztrátu chuti k jídlu, bolest v krku a zvětšené lymfatické uzliny v krku. U dětí je častá zánět dásní (zánět dásní), zatímco u dospělých je nejčastějším příznakem primární infekce virem herpes simplex typu 1 silná faryngitida s hnisem a vředy v hltanu a mandlích. Obraz obvykle trvá až 2 týdny a zmizí spontánně.
Typické herpetické léze na rtech se nemusí objevit v primární infekci. Když se objeví, jsou velmi bolestiví.
Ústní dutina je místo, které je nejvíce postiženo virem typu 1 herpes simplex, ale desítky dalších částí těla mohou představovat infekci, včetně rukou, paží, krku, pohlavních orgánů a očí. Herpes může také postihnout orgány, jako je mozek (herpetická encefalitida), játra (herpetická hepatitida), plic (herpetická pneumonitida) a jícnu (herpetická ezofagitida). Tyto léze orgánů jsou často závažné a jsou častější u pacientů s určitým stupněm imunosuprese, jako jsou nosiče HIV, transplantované pacienty nebo pacienti, kteří dostávají chemoterapii nebo imunosupresivní léky
Jakmile zmizí primární infekce, typ 1 viru herpes simplex nezemřel, zůstává v našem těle naživu, spí v buňkách našich nervů a čeká na opětovný útok na nízký imunitní systém.
Typické léze vředů se objevují při reaktivaci viru. Obrázek je mnohem mírnější než u primární infekce a obvykle trvá maximálně 7 dní. Intenzivní příznaky primární infekce, jako je horečka a malátnost, nejsou časté.
6 až 48 hodin před výskytem labiálních lézí může pacient začít s příznaky, že se vyskytnou vředy. Obvykle toto varování přichází v podobě brnění, bolesti nebo svědění na rtech.
Herpes simplex léze se zpočátku objevují jako malé červenavé a bolestivé vyvýšení, které se rychle změní na slepené puchýře. Tyto blistry zaznamenaly malé pustuly (puchýře s hnisem uvnitř) a praskaly, čímž se proměnily vředy. Ulcerace je poslední etapa aktivní léze, léčení za několik dní, ve formě krust.
Chcete-li znát rozdíly mezi třesavkami a ranami v rameni, přečtěte si: Rozdíly mezi nachlazením a vředy.
Jak již bylo uvedeno výše, mnoho pacientů nepředstavuje primární infekci herpes. To neznamená, že virus není ve vašich nervových buňkách živý. Pokud pacient vykazuje pokles imunity, a to může nastat např. Během období stresu, může se vředy nacházet nejprve roky po infekci. Pokud pacient neobdrží primární infekci, je téměř nemožné určit datum, kdy byla infekce kontaminována.
Chladnice mohou mít několik opakování po dobu jednoho roku nebo pouze jednu nebo dvě po celou dobu života. Tato frekvence je určena několika faktory, včetně kompetence imunitního systému pacienta a druhu jeho životnosti. Jak plynou roky, rekurence se zhoršují a zmenšují.
Chcete-li vidět více obrázků oparů v různých stádiích vývoje, přejděte na následující odkaz: FOTKY HERPES LABIAL.
Diagnóza vředů se často provádí pouze s klinickými údaji, vyšetřením lézí a vyhodnocením příznaků. V případě pochybností může být odebrán vzorek lézí pro laboratorní vyšetření. Bublinová fáze je ta, která má největší přítomnost viru a je nejvíce určená pro sběr materiálu.
Sérologie a PCR (detekce virové DNA) lze také použít k diagnostice a rozlišování infekcí herpes simplex typu 1 a typu 2.
Kdykoli mluvíme o léčbě opary s infikovanými pacienty, přichází jedna otázka: Má studená bolest lék? Bohužel, odpověď je ne, herpes nemá lék. Tam je léčba, ale jeho cílem je snížit příznaky, urychlit hojení a předcházet komplikacím. Neexistuje žádný lék na léčbu oparů. Vynechte léčení, které slibují léčbu herpesu, protože v literatuře neexistuje žádné vědecké studium, které by ukázalo, že je možné vyléčit opary s jakýmkoliv typem léčby (čtěte: HERPES LABIAL TEM CURA?).
Při primární infekci, pokud se během prvních 72 hodin zahajuje léčba antivirovými tabletami (aciclovir, valaciclovir nebo fancyklir), dochází k významnému snížení délky onemocnění a závažnosti příznaků (viz: INFORMACE o ACVILOVIRU (ZOVIRAX)).
Při reaktivaci oparů bude léčba záviset na tom, jak časté jsou recidivy a intenzita příznaků. Pacienti se vzácnými a špatně symptomatickými záchvaty nemusí vyžadovat žádnou léčbu, nanejvýš určitou anestetickou masti ke snížení bolesti.
Pacienti s častějším recidivou, zvláště u pacientů s varovnými příznaky před poraněním, mohou těžit z včasného užívání antivirotik. Obecně lze dosáhnout nejlepších výsledků s perorálními léky, které byly zahájeny co nejdříve po prvních příznacích. Slavné masti acyclovir jsou méně účinné než perorální antivirové použití. Acyclovir by měl být užíván po dobu pěti dnů, zatímco nové antivirotika jako je valaciklovir nebo fancyclir jsou účinné pouze s jedním dnem léčby.
Pokud má pacient více než 4 reaktivace za rok nebo obvykle vyvine rozsáhlé, bolestivé a esteticky nepohodlné léze, může být denní užívání antivirotik po delší dobu možností. Studie ukazují, že acyklovir nebo valacyklovir lze bezpečně používat nepřetržitě po dobu delší než jeden rok.
Neexistuje žádná očkovací látka proti herpesu, takže prevence by měla být založena na situacích, které obvykle vyvolávají záchvaty.
Nejběžnější spouštěč pro reaktivaci oparu je obvykle intenzivní sluneční záření. Pacienti s anamnézou herpesu by se měli vyvarovat výskytu hodin na slunci. Použití opalovacího krému je nezbytné a pomáhá snižovat vzhled lézí (přečtěte si: OCHRANA SOLARU | Ochrana před sluncem). Použití štítu se zdá být účinnější než acyclovir masť při prevenci recidivy vyvolané sluncem.
Lysin, uváděný na trh v Brazílii od roku 2015 pod názvem Resist, se zdá, že má určitý účinek v prevenci krizí a pomáhá snížit počet epizod během celého roku.
DELIRIUM - mentální zmatenost u starších osob
Delirium, nazývané také akutní stav zmatenosti, je vážným narušením mentální funkce pacienta, která se vyznačuje poruchami vědomí, se sníženou koncentrací, změnami paměti, mentálním zmatením a změněným vnímáním životního prostředí. Nástup deliria je obvykle náhlý a vyvíjí se během několika hodin nebo pár dní. Mentální zmatek je extrémně častý u star
Albendazol je antihelmintikum a antiparazitární lék, který patří do třídy benzimidazolu, stejně jako antiparazitický thiabendazol, mebendazol a cambendazol. Albendazol je lék se širokým spektrem účinku proti střevním červům a je účinný při léčbě různých parazitárních onemocnění, jako je například ascariáza, hookworm, silylloidóza, giardiáza a několik dalších, které budou uvedeny více vpřed. V tomto článku přezkoumáme albendazol vče