cs cs cs cs fr cs sq cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs en cs cs cs cs cs cs cs cs fr cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs fr sv cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs fi en cs cs cs fi en cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs es cs cs cs hbs_lat cs pl en cs cs eo cs cs es cs cs cs hbs_lat hu cs pl cs en cs cs eo cs cs cs cs en cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs sl cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs en cs cs cs cs cs cs de en cs cs cs cs es cs sv cs cs pt cs cs pl cs cs cs cs de nb cs hbs_lat cs cs en cs cs cs en
Chlapecké inkontinenční plavky, Pánské inkontinenční plavky, Dámské inkontinenční plavky, Dívčí inkontinenční plavky
Inkontinenční podložky bez záložek, Inkontinenční podložky se záložkami, Inkontinenční podložky s lepítky
Stehenní preventivní a podpůrné punčochy, Lýtkové preventivní a podpůrné punčochy, Punčochové kalhoty preventivní a podpůrné
II. kompresní třída, III. kompresivní třída
Pomůcky do koupelny a wc
Sedačky do vany, Sedačky do sprchy, Madla do koupelny a wc, Nástavce na wc pro invalidy, Stoličky k vaně
Ortopedické návleky, bandáže a ortézy
Matrace a podložky proti proleženinám
Míče na cvičení a doplňky k míčům
Rehabilitační a sportovní pomůcky
Ortopedické vložky a korektory
Ortopedické návleky, bandáže a ortézy
Dolní končetiny, Trup, Horní končetiny
Krční límce s výztuhou, Krční límce bez výztuhy
Matrace a podložky proti proleženinám
Matrace proti proleženinám, Podložky a sedáky proti proleženinám
Míče na cvičení a doplňky k míčům
Rehabilitační a sportovní pomůcky
Ortopedické vložky a korektory
Kosmetické a pedikérské nástroje
Soli do koupele a peelingy, Šampóny, Mýdla, Čistící pěny, Sprchové gely, Krémy, Tělová mléka a masážní emulze, Tělové oleje, Kosmetické balíčky, Pleťové masky, tělové sorbety, Dětská kosmetika, PURITY VISION, AMOENÉ, Health & Beauty
Papírové kapesníky, Žínky a houbičky napuštěné mýdlem, Vlhčené ubrousky, Jednorázové bryndáky
Osvěžovače vzduchu, Náplně do osvěžovačů vzduchu, Zásobníky na papírové ručníky, Dávkováče mýdel, Papírové ručníky do zásobníků, Mýdla do dávkovačů
Kosmetické a pedikérské nástroje
Dezinfekce ploch a předmětů
Dávkovače a aplikátory dezinfekce
Dezinfekce ploch a předmětů
Dávkovače a aplikátory dezinfekce
Gumové rukavice, Bavlněné rukavice, Nitrilové rukavice, Latexové rukavice, Vinylové rukavice, Držáky jednorázových rukavic
Nepropustná ochrana, Papír na vyšetřovací lůžka, Textilní savé podložky
Nádoby na nebezpečný odpad
Buničitá vata a výrobky z buničité vaty
Ostatní zdravotnické materiály a pomůcky
Likvidátory pachu 30ml, Likvidátory pachu 250ml, Likvidátory pachu 500ml, Likvidátory pachu 5000ml, Likvidátory pachu 1000ml
Nádoby na nebezpečný odpad
Pytel na odpad červený, Pytel na odpad černý, Pytel na odpad modrý, Pytel na odpad žlutý, Pytel na odpad zelený
Buničitá vata a výrobky z buničité vaty
Ostatní zdravotnické materiály a pomůcky
Jak bojovat s proleženinami
Jak bojovat s proleženinami
23. srpna 2022 (aktualizováno: 29. srpna 2022)
Přes všechny pokroky v lékařství se stále vyskytují některé obtížně řešitelné problémy, které mohou způsobovat nejen značné nepohodlí pacientů, ale dokonce je ohrožují na zdraví a na životě. K těm nejčastějším patří proleženiny, dekubity, které postihují především dlouhodobě ležící pacienty. Jde o rány různé závažnosti a rozsahu. Příčinou dekubit je místní tlak na kůži. Postiženy jsou většinou oblasti, kde je slabá vrstva tuku či svaloviny.
Proleženiny se hojí velmi špatně a mohou tak umožnit infekci, aby se dostala do těla. Pacienti s proleženinami vyžadují velmi náročnou péči, která je pro pečující osobu značnou fyzickou i časovou zátěží. Nejúčinnějším obranou je prevence dekubitů. Aby nevznikla proleženina, je potřeba dodržení vysokého stupně hygienických opatření, pravidelné polohování a častá výměna lůžkovin. U pacientů s velkým rizikem vzniku různého stupně dekubitů se využívají také antidekubitní matrace, mast na dekubity nebo náplast na proleženiny. Dekubitus je nutno léčit, úmrtnost pacientů s proleženinami je vysoká.
Proč a kdy vznikají proleženiny
Rizikové faktory vzniku proleženin
Příznaky a stupně proleženin
Léčba a prevence proleženin
Proč a kdy vznikají proleženiny
Co je vlastně proleženina? Jde o poškození kůže a také podkožních tkání. Jeho příčinou je tlak mezi podložkou, na které pacient leží, a mezi kůží. Tím se tkáně stlačují, neprokrvují se a neokysličují. Nastává nekróza čili odumírání tkání. K ní se pak mohou přidat další infekce. Nejvyšší tlak se nachází na hmatných kostních výčnělcích, například na kyčelních kloubech, obratlích krční páteře, křížové kosti, lopatkách, patní kosti a dalších místech. Na těchto částech povrchu těla totiž spočívá největší část váhy nemocných. Záleží také na poloze ležícího, například dekubit na patě vzniká při ležení na zádech. Velmi důležitá je doba, po kterou tlak na části těla působí. Již mezi jednou až šesti hodinami vznikají dekubity. Stupně závažnosti mohou být různé. Nejzávažnější jsou ty, které vzniknou u dlouhodobě ležících osob, například u těch, které trpí demencí, jsou v bezvědomí, mají poškozenou míchu a podobně.
Rizikové faktory vzniku proleženin
Hlavním rizikovým faktorem vzniku proleženin bývá věk postižených. U starších lidí se mění vlastnosti kůže. Kůže už není tak elastická, má zvýšenou propustnost, menší množství krevních cév, obtížněji se proměňuje a zhoršuje se i vnímání bolesti. Také nedostatečný příjem živin u pacienta snižuje přirozenou schopnost hojení ran. Dalším rizikovým faktorem pro vznik proleženin je špatná výživa, ta může vést k vymizení podkožního tuku a k celkové sešlosti (zhubnutí) organismu. Problémy jsou pak také s pravidelným polohováním postiženého.
Rizikovým je stav depresí, snížené imunity, změna průtoku krve a stavy po těžkých úrazech a operacích. Osudová může být i nedostatečná péče ošetřujících osob. Pokožku dráždí a podporuje vznik otlačenin například vysoké pocení, zavlhlé a nedostatečně upravené lůžko, shrnuté prádlo a podobně. Pokožka je pak podrážděná a náchylná na vznik proleženin. Podobný nepříznivý vliv má také inkontinence, proto je vhodné využití nepromokavých podložek a dalších inkontinenčních pomůcek. Nebezpečné jsou i neopatrné přesuny pacientů, například z lůžek na invalidní vozíky, kdy mohou vznikat různé síly a tření, které poškodí povrch pokožky.
Důležité je vědět, jak vypadají proleženiny. Někdy mají vzhled modřiny bez příčiny nebo vypadají jako pouhé začervenání pokožky. To je umožněno tím, že tlak postupuje z vnitřku směrem k povrchu a vrchní vrstva kůže má nejvyšší odolnost. Proto proleženina vypadá na povrchu lépe, než je její skutečný stav. Je tedy důležité sledovat, zda pokožka není začervenalá a zda si pacient nestěžuje na mravenčení, pálení nebo celkovou bolest v postiženém místě. Časté modřiny nebo červená místa se mohou změnit v puchýře, pokožka a svaly začínají odumírat a mohou být postiženy i kosti. Důležitá je pravidelná kontrola míst možného postižení, především výčnělků kostí. Prevence proleženiny, léčba i ošetřování jsou značně usnadněny použitím antidekubitních matrací, které odlehčují jednotlivé části těla a obnovují prokrvení tkání. Tím se zabrání vzniku a dalšímu rozvoji proleženin.
Základní příznaky a stupně proleženin
Proto, aby byly proleženiny lépe klasifikovatelné a aby byla stanovena pro dekubity léčba, která bude nejúčinnější, rozdělují se tyto
rány podle závažnosti do čtyř stupňů.
V prvním stupni je znatelný otok a začervenání kůže. Pokožka ještě není narušená a většinou stačí změnit polohu pacienta, čímž se obnoví původní stav. Přesto už však může dojít k trvalejším změnám, takže je nutno jednat rychle.
V druhém stupni se objevují puchýře na různých částech těla, například vřed na zadku, namodralé a zatvrdlé otoky. Pokud se stlačí kůže, místo zbělá a bílé zůstane. Zde je ještě možná léčba a obnovení kůže, ale jedná se o dlouhý a náročný proces.
Při třetím stupni již probíhá nekróza, rána se stává přístupná bakteriím a vzniku zánětů, které mohu být smrtelné. Hojení může trvat i roky a nemusí být konečné.
Čtvrtý stupeň proleženin postihuje i samotné kosti, nutná je operace.
Nejlepší léčbou je prevence
Léčba dekubitů je velmi náročná a také nákladná, proto je mnohem účinnější důkladná prevence. Pokud vznikne podezření na proleženiny, provádí se zhodnocení stupně rizika nebo hodnocení celkového stavu. Pacienti se rozdělují do skupin podle stupně rizika, bez rizika, s nízkým, středním nebo vysokým stupněm rizika. Tento proces se provádí v pravidelných intervalech. Velmi účinné opatření je polohování, které se může pohybovat od minut po hodiny.
Každý pacient má svůj individuálně stanovený plán, který musí být přesně dodržován. Pokud se objeví příznaky proleženin, je nutné zkrátit dobu mezi změnami poloh. Pokožka a pohoda pacienta prochází také pravidelnou kontrolou. Pohybliví pacienti mohou provádět polohování sami, ostatní je pak na ošetřovateli. Pacient nikdy nesmí být položen na případný dekubit.
Výbornými pomocníky jsou polohovací podušky, antidekubitní matrace a podložky, inkontinenční pomůcky, které zajistí suché lůžko i pokožku. Pokud je to možné, je vhodné rychle začít s rehabilitací, aby se postižený mohl co nejrychleji hýbat a být soběstačný.
Přečtěte si i další články:
Hrozí vám Alzheimerova choroba?
Jak probíhá urologické vyšetření
Reklamace a výměna zboží
Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku
Přepnout na mobilní verzi
Před komunikací s obchodem si prosím připravte číslo objednávky
Telefon: 461 616 039
Mobil: 601 372 641 (na SMS nereagujeme!)
po-pá od 07:00 - 15:30
Podle zákona o evidenci tržeb je prodávající povinen vystavit kupujícímu účtenku. Zároveň je povinen zaevidovat přijatou tržbu u správce daně on-line; v případě technického výpadku pak nejpozději do 48 hodin.
Copyright © 2012 - 2022 Dentimed s.r.o., Všechna práva vyhrazena.
Realizace webu ADweby.com Tento web využívá redakční systém AD-RS a elektronický obchodní systém AD-Shop.