cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs hu cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs sk cs cs cs cs cs cs cs en cs en cs cs cs cs cs
Pityriasis versicolor je velmi častá mykóza pokožky způsobená houbou rodu Malassezia. Pityriasis versicolor je také známý jmény paco baco, plážová mykóza nebo tinea versicolor.
Bílá tkanina není nákazlivou chorobou, takže není přenos houby od jedné osoby k druhé. Tento kůrovec také nemá žádný vztah k nedostatečné hygieně nebo kontaktu s místy pro veřejnou potřebu, jako jsou bazény, toalety nebo šatny.
V tomto článku budeme věnovat příčiny, symptomy, formy diagnóz a existující léčbu bílého plátna.
Pokud hledáte informace o pityriasis rosea, přejděte na následující odkaz: PYRIASIS ROSE - Příznaky a léčba.
Co je to bílá tkanina - Jak Pityriasis versicolor
Jak již bylo uvedeno v úvodu článku, pityriasis versicolor je mykóza pokožky vyvolaná houbou Malassezia (dříve nazývaná Pityrosporum ovale ). Nejčastějším druhem je Malassezia globosa, ale mnoho případů je také způsobeno Malassezia furfur.
Léze pityriasis versicolor se obvykle objevují jako hypopigmentované náplasti (lehčí než kůže), a proto se nemoc také nazývá bílou látkou. Pojem mykóza na pláži, který se hodně používá k popisu této mykózy kůže, pochází ze skutečnosti, že léze se objevují po expozici slunce. Tato skutečnost nastává, protože na rozdíl od lézí se zdravá kůže kolem nich může normálně opátit a zvyšuje kontrast mezi oběma oblastmi.
Nicméně, termín kožní onemocnění není nejvhodnější, protože to může vést k falešnému dojmu, že pityriasis versicolor může být získán na pláži. Ve skutečnosti nikdo "nezachycuje" bílou látku, protože houba Malassezia je obvykle zárodkem přirozené mikrobiální flóry naší pokožky. Abyste získali nápad, Malassezia se nachází asi u 20% dětí a více než 90% dospělých. Tím, že se jedná o houbu, která spoléhá na tuk, aby přežila, se obvykle vyskytuje ve více mastných oblastech pokožky, jako je kmen, krk, tvář a pokožka hlavy.
Bílá tkanina proto není choroba, která by někdo nebo někde zachytila. Není to písek na pláži, ručník, který jste použili, nebo kontakt s lehátko, které vysílalo houbu. Malassezia už několik let existovala na kůži a začala se klinicky projevovat.
Symptomy pityriasis versicolor vznikají, když z nějakého důvodu populace malassezské houby, která vždy na pokoji míjela, se stává nadproduktivní. Obecně jsou s touto proliferací hub a nástupem příznaků spojeny některé faktory. Nejběžnější jsou:
Žijte ve velmi horkých a vlhkých místech.
Hormonální změny včetně užívání antikoncepčních pilulek.
Ačkoli imunitní slabost může být spouštěcím faktorem pro proliferaci Malassezia, převážná většina pacientů s bílými plátěnými látkami jsou dokonale zdraví mladí lidé.
Ačkoli nejběžnějším příznakem pityriasis versicolor je vzhled bílých skvrn na kůži, pravdou je, že bílé plátno skvrny mohou mít více odlišného vzhledu. Zatímco většina lézí je hypopigmentována, tj. Lehčí než kůže, existují i ​​případy hyperpigmentovaných skvrn, tedy tmavší než kůže.
Bílé textilní skvrny obvykle nezpůsobují příznaky, ale někteří lidé si stěžují na svědění.
Léze pityriasis versicolor mohou být bílé, šedé, lososově zbarvené, nahnědlé nebo dokonce načervenalé, a tudíž termín versicolor. Skvrny jsou obvykle vícenásobné a oválné, obvykle představují tenkou šupinovitou vrstvu a jsou umístěny nejlépe v horní části kufru a ramen a na krku. U dětí je tvář často postiženým místem. Léze jsou obecně malé, ale pokud jsou více, mohou se spojit a tvořit jednu nebo více velkých skvrn na kůži.
Obvykle jsou v létě běžné plátky plátna, protože v této době zvýšená expozice slunce podporuje větší kontrast mezi skvrnami a oblastmi zdravé pokožky. Jak bylo uvedeno výše, na rozdíl od zdravého rozumu, není to pláž nebo bazén, které způsobují bílou látku, zintenzivňují pouze jejich znaky.
Pityriasis versicolor je v podstatě estetický problém. Plesňová infekce je velmi povrchní a obvykle nezpůsobuje závažné zdravotní potíže. Pacienti obvykle vyhledávají lékaře jen z důvodu estetického nepohodlí.
V některých případech mohou léze zmizet spontánně v průběhu času, ale mnoho pacientů bude trvale mít skvrny na kůži, pokud nebudou ošetřeny.
Léze z bílého plátna jsou často velmi typické a diagnóza se nejčastěji provádí klinicky bez nutnosti dalšího vyšetření. Pokud existuje nějaká pochybnost, dermatolog může škrábat léze a odebrat materiál pro pozorování pod mikroskopem, který snadno identifikuje přítomnost houby.
Pro ošetření bílého plátna je k dispozici široká škála léků. Vzhledem k tomu, že jde o povrchovou mykózu, většina případů pityriasis versicolor může být léčena topickými léky, jako jsou krémy, lotiony a šampony. Použití tablet je obvykle omezeno na případy velmi rozsáhlých lézí nebo když topická léčba nefunguje.
Mezi topické možnosti léčby bílého plátna se nejvíce používají ty, které jsou založeny na:
Selen sulfid v lokálním roztoku nebo šamponu.
Cyclopirox Olamine v krému, masti nebo topickém roztoku.
Ketokonazol v krému, masti nebo šamponu (přečtěte si: CETOCONAZOL - masti, šampony a tablety).
Clotrimazolový krém (čti: CLOTRIMAZOL - Gino Canesten - krém pro kandidózu a mykózy).
Pokud jsou skvrny natolik rozsáhlé, že způsobují obtížné lokální aplikaci léků, nebo když topická léčba není účinná, obvykle je indikováno použití antifungálních tablet. Nejvýznamnějšími možnostmi jsou itrakonazol nebo flukonazol (viz: FLUCONAZOL | Léčba kandidózy a dalších mykóz).
Ketokonazol je také účinnou volbou proti bílé látce, ale na rozdíl od topické formulace mohou být tablety ketokonazolu toxické pro játra, proto jsme v současné době upřednostňovali flukonazol nebo itrakonazol, když jsme si vybrali perorální antifungální přípravky.
Rychlost vytvrzení pityriasis versicolor je asi 80 až 90%. Je důležité si uvědomit, že v některých případech léze mohou trvat měsíce, než zmizí, což samo o sobě neslouží jako parametr pro krátkodobé léčení. V případech, kdy léze pomalu zmizí, může být účinnost léčby prokázána škrabáním lézí.
U některých jedinců může být eradikace houby obtížnější a pacient může potřebovat preventivní léčbu lokálními antifungálními látkami jednou měsíčně, zejména pokud žije v tropických oblastech. Toto ošetření zabraňuje tomu, aby populace Malassezie byla v letním období nadměrně velká.
PLASTOVÁ CHIRURGIE PO ZTRÁTU HMOTNOSTI
Obezita je pandemie, která dosahuje miliony lidí po celém světě. V boji proti nim bylo v posledních desetiletích navrženo velké množství léčebných postupů, které se lišily od preventivních opatření - jako je fyzická aktivita a hypokalorická strava - procházejí léky, které narušují metabolismus cukrů a tuků až do bariatrické operace. Ze všech alternativ, která při
KOLONOSKOPIE - Příprava, sedace a rizika
Kolonoskopie je bezpečný endoskopický postup, který poskytuje informace, které nemusí být schopny poskytnout běžné radiologické testy. Kolonoskopie má tu výhodu, že může být použita jak pro diagnostické účely, tak pro léčbu některých onemocnění ovlivňujících hrubé čárky a konečník. Pacienti, kteří potřebují podstou