cs cs cs en cs en cs cs pl de cs cs sl cs cs cs cs pl cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs hbs_lat cs cs cs cs cs en cs cs cs en cs cs cs cs pl en cs cs cs cs cs nl cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs it eo sk de hu en en cs cs cs cs cs cs hbs_lat en en nl de pl cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs sv en pt cs cs cs pl cs hbs_lat cs en cs cs cs cs hbs_lat cs cs en nb es de de cs cs cs cs cs pl pl cs cs cs cs en vi en vi eo cs es cs cs cs pl cs cs cs cs cs de en de de en cs cs cs cs cs de de es cs cs cs pl cs cs cs cs cs hbs_lat de lv en en de de en en cs cs cs en ur cs cs cs cs cs ur pl en cs cs cs cs de de en cs cs nb cs cs cs cs hbs_lat hbs_lat en cs cs cs cs cs fr it cs sk cs cs cs cs cs en cs cs fr cs cs cs cs cs cs cs en nl cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs en en en en cs cs cs it cs cs en cs en es cs cs cs en en de fr en cs cs cs cs cs en ca pt nl cs cs cs cs en en en cs cs cs cs cs cs fr de pl cs cs cs cs cs de ms cs sv en en cs cs cs cs cs cs cs cs cs hbs_lat cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs eo cs en sl sk cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs en cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs es cs cs cs cs cs cs cs cs cs en de cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs cs sl cs cs cs cs pl cs cs en cs cs cs en cs
459 popsaných nemocí, 517 článků bylin, 180 článků potravin, 136 skupin léčiv, 26 vitaminů a minerálních látek
Obsah stránky: Popis, indikace, nežádoucí účinky, kontraindikace, skupiny cytostatik.
Cytostatika poškozují, zpomalují, až zastavují růst buněk. Nejvíce působí na buňky, které se rychle množí (dělí).
Tuto vlastnost využívá moderní medicína k poškození rychle se dělících nádorových buněk. Bohužel cytostatika dovedou stejnou mírou působit i na další rychle se dělící buňky (kůže, vlasy, játra, sliznice zažívací soustavy).
Za cytostatický účinek můžeme považovat i působení proti rakovinné (antikancerogenní).
dělohy a děložního čípku, hlasivek, hrtanu, hypofýzy, jater, jícnu, kostí, krve, kůže, ledvin, lymfatických uzlin, močového měchýře, mozku a míchy, nadledvinové dřeně, feochromocytom, nadledvinové kůry, Connuv syndrom, plic, prostaty, prsu, rtu, jazyka, slinivky břišní, štítné žlázy, tlustého střeva, vaječníků, varlat, žaludku, žlučníku a žlučových cest
revmatoidní artritida, lupus erythematodes, lupénka, psoriáza
poruchy zažívání, které jsou způsobeny zástavou růstu buněk ve sliznicích trávicí soustavy,
poškození ústních sliznic, dásní (a od dásní i zubů)
porucha vstřebávání živin (chronický průjem s nevstřebanými zbytky, objemná stolice, hubnutí, nedostatek vitamínu a minerálů)
zánět žaludku (bolest břicha, nevolnost, zvracení, nechutenství, pocit plnosti, bolest hlavy, zápach úst, krev ve stolici)
potíže s trávením, nechutenství, nadýmání, plynatost, bolest břicha, ztráta vnímání chuti
padání vlasů, plešatost způsobené blokováním růstu vlasových buněk
kvasinková infekce (příznaky dány místem postižení: zarudnutí a pálení kůže, ekzémy, případně afty, zarudnutí a bolest pohlaví)
poškození jater (žloutenka, hepatitida, cirhóza jater, jaterní selhání)
poruchy kostní dřeně, která způsobí snížený počet bílých, červených krvinek i krevních destiček
snížený počet bílých krvinek způsobí sníženou imunitu
snížený počet červených krvinek způsobí aplastickou anémii, chudokrevnost (únava, malátnost, ospalost, nedostatek dechu, motání hlavy, mdloby, omdlévání, bledost, třepení se nehtů, padání vlasů, bušení srdce, poruchy rytmu)
snížení krevních destiček způsobí poruchu srážlivosti krve (krvácení z dásní, nosu, časté modřiny, krev v moči, nebo stolici)
neuropatie, porucha nervů (snížení citlivosti končetin, mravenčení, brnění, svědění, svalové křeče)
poruchy nervů mohou způsobit problémy s hybností, zrakem, sluchem, zácpou
selhání ledvin (únavu, málo moči, otoky, nevolnost až zvracení, bolest hlavy, u akutní: až ztráta vědomí, u chronické: bledost, svědění kůže, bolest hrudi, kostí)
poruchy zrání (proliferace) pohlavních buněk
nedostatek biotinu (únava, popraskaná kůže, vyrážky, zvracení, padání vlasů, snížená imunita, deprese, záněty jazyka a úst, anémie, nízký cukr v krvi, vysoký cholesterol, bolesti svalů)
lymfedém, lymfatický otok (tlak v daném místě, otoky, nejčastěji otoky nohou, zvětšení uzlin, únava)
leukémie, rakovina krve (únava, zvětšení uzlin, sleziny, jater, pocení, teplota, nechutenství, hubnutí, bolest kloubů, kostí, anémie, snížená imunita, krvácivost)
lymfomy, rakovina lymfatických uzlin (únava, noční pocení, teplota, nechutenství, ztráta hmotnosti, zvětšení uzlin, sleziny, jater)
pásový opar (různě intenzivní bolest dané oblasti, zarudnutí, vyrážka, ekzém, svědění kůže)
bolest chodidel, plosek nohou
dlouhodobé užívání některých cytostatik může způsobit děložní polypy (menstruační krvácení nebo silné krvácení mimo cyklus, poruchy menstruace, až neplodnost, potraty)
kardiomyopatie (nedostatek dechu, omdlévání, otok plic, bušení srdce, arytmie, selhávání srdce)
rakovina kostí (bolest kostí, únava, noční pocení, teplota, nechutenství, hubnutí)
rakovina močového měchýře (únava, noční pocení, teplota, nechutenství, ztráta hmotnosti, krev v moči, pálení, bolest při močení, časté močení, bolest zad)
Kontraindikace, kdy je užívání nevhodné
v těhotenství, protože cytostatika mohou způsobit vývojové vady plodu (teratogenita)
hormony a hormonální činnost ovlivňují cytostatika
Genetická informace (DNA) je složena z jednotlivých stavebních kamenů, které nazýváme nukleové báze (nukleotidy), což jsou molekuly, které se kladou jedna za druhou a následně se spojují ve známou dvoušroubovici DNA.
Antimetabolity jsou molekuly, které se mohou zabudovávat do DNA na místo molekul nukleotidů, čímž vnikají v naší genetické informaci nefunkční části.
Látky podobné kyselině listové
Kyselina listová je vitamin potřebný pro růst nových buněk, protože je nutná k tvorbě genetické informace (DNA) každé buňky.
Látky podobné kyselině listové dovedou zablokovat výstavbu genetické informace, což vede ke smrti dané buňky.
Methotrexát blokuje dělení buněk, ve vyšších dávkách je používán u léčby nádorů, v nižších dávkách ke snížení imunity.
revmatoidní artritida (bolest, zánět kloubů, snížení jejich pohyblivost, kloubní deformace)
Bechtěrevova choroba (bolesti zad, kříže, kloubů, krku, noční bolesti, ranní ztuhlost, záněty duhovky)
sliznic (ústní vřídky, potíže s polykáním)
může způsobit ztučnění, steatózu jater, cirhózu jater, z toho důvodu je nevhodný alkohol
poškození plic (nedostatek dechu)
může způsobovat vývojové vady plodu (teratogenita), proto je nevhodný v těhotenství i kojení
v ledvinách se vylučuje stejnými způsoby jako analgetika, antipyretika, protizánětlivé látky, penicilinová antibiotika, antiuratikum Probenecid, takže tato léčiva zvyšují jeho koncentraci a tedy i účinek v těle
sulfonamidová antibiotika zvyšují účinnost Metotrexátu
nedostatek kyseliny listové (únava, suchá kůže, bolest jazyka, ústní vřídky, anémie, chudokrevnost, padání, šedivění vlasů, trávicí potíže, nechutenství, riziko potratu, podrážděnost, deprese, nespavost, svalová slabost)
inhibitory protonové pumpy na snížení překyselení žaludku snižují vylučování Methotrexátu, čímž roste jeho koncentrace a tedy i účinek
Látky podobné purinovým bázím
Naše genetická informace (DNA) je složena z jednotlivých molekul (nukleotidů), které se podle chemické struktury nazývají purinové a pyrimidinové báze.
Léčiva této skupiny mají molekulu velice podobnou purinovým bázím. Naše tělo (především rychle se dělící nádorové buňky) tyto molekuly léčiva může využít ke tvorbě své DNA. Konkrétně tato léčiva díky své podobnosti s nukleotidy blokují enzymy, které mají za úkol skládat jednotlivé nukleotidy do sebe.
poškození kostní dřeně a tedy poruchy krvetvorby, poruchy jater, slinivky břišní (pankreatitida)
Látky podobné pyrimidinových bázím
Fungují stejným způsobem jako látky podobné purinovým bázím.
poškození kostní dřeně a tedy poruchy krvetvorby, poruchy jater
Gemcitabin: Citegin, Gemcirena, Gemzar
vratné poškození kostní dřeně a tedy poruchy krvetvorby
Léky této skupiny cytostatik vytvářejí pevnou vazbu na molekuly naší genetické informace (DNA), čímž dochází k jejímu poškození.
poškození ledvin, sluchu, nervů, plodnosti
Karboplatina: Carbomedac, Carboplatin, Cycloplatin
zvětšení prsu (gynekomastie) u mužů
nechutenství, silné zvracení, průjem
ztráta vlasů, poruchy krvetvorby
poškození sliznic močových cest
ovlivňují rozklad alkoholu, čímž vzniká jedovatý acetaldehyd
významné pozdější poruchy krvetvorby
Mitóza označuje děj, při kterém dochází k rozdělení jedné buňky na dvě nové.
Antimitotické látky blokují tento děj.
poruchy nervů (poruchy nervového přenosu, poruchy motoriky prstů, zácpa, svalové křeče)
poškození kostní dřeně a tedy poruchy krvetvorby
snížení srdeční frekvence, snížení krevního tlaku
Paclitaxel: Abraxane, Anzatax, Brevitax, Paclimedac, Pacline, Taxol
Naše genetická informace se skládá z DNA dvoušroubovice.
Interkalační cytostatika jsou látky, které mohou rozrušit jemné vinutí vláken DNA dvoušroubovice, dokonce může dojít až jejímu zlomu, což může vést až k nevratnému poškození dané buňky a její smrti.
poškození srdce, poruchy rytmu, kardiomyopatie
rakovinotvornost, poruchy vývoje plodu v těhotenství
Doxorubicin: Adriblastina, Caelyx, Myocet
poškození kostní dřeně a tedy poruchy krvetvorby
poškození kostní dřeně a tedy poruchy krvetvorby
Při dělení jedné buňky na dvě nové se musí stejnoměrně rozdělit genetická informace (DNA), což mají na starosti enzymy jménem topoizomerázy.
Zablokování tohoto enzymu znemožní rozpletení DNA dvoušroubovice na dvě vlákna, čímž je znemožněno dělení buněk.
poškození kostní dřeně a tedy poruchy krvetvorby
zvracení, poruchy krvetvorby, padání vlasů
vysoké dávky poškozují játra
dlouhodobé užívání způsobuje leukémii
Asparagináza štěpí aminokyselinu asparagin, která je potřebná pro tvorbu bílkovin a enzymů.
Některé nádorové buňky tak nemohou tvořit potřebné enzymy a hynou.
poškození jater, ledvin, slinivky břišní (pankreatitida)
Proteinkinázy pomáhají přenášet pokyny do buněčného jádra, ve kterém se vytváří z DNA šablona (RNA), podle které jsou syntetizovány bílkoviny, enzymy, či hormony.
Monoklonální protilátky jsou molekuly, které se váží na buňky imunitního systému, dochází k blokování jejich činnosti, čímž se snižuje imunitní odpověď.
Tyto látky řadíme do kategorie biologické, cílené léčby.
Hormony a hormonální činnost ovlivňují cytostatika
Blokování tvorby kortikosteroidů je vhodné u nádorů nadledvin, při kterých dochází k nadměrné tvorbě kortikoidů.
Blokují růst (proliferaci) bílých krvinek naší imunity.
Glukokortikoidy ovlivňují celou řadu pochodů v těle a jednou z nich je i významný útlum imunitního systému.
Jde o látky, které blokují tvorbu dvou hormonů v hypofýze:
luteinizačního hormonu, LH (stimuluje tvorbu mužských i ženských pohlavních hormonů)
folikuly stimulujícího hormonu, FSH (stimuluje zrání vajíčka ve vaječnících u žen a tvorbu spermií ve varlatech u mužů)
Blokování jejich tvorby následně snižuje i tvorbu pohlavních hormonů, čehož medicína využívá u některých nádorových bujení, například pro snížení tvorby testosteronu u nádorů prostaty.
Mužské pohlavní hormony, androgeny
Mužské pohlavní hormony, nebo-li androgeny, může medicína volit, jako protipól ženských estrogenů, které mohou stimulovat růst nádorových buněk.
Pochopitelnými nežádoucími účinky je objevení mužského ochlupení, hrubý hlas, ale i poškození jater.
Naopak antiandrogeny se snaží blokovat působení mužských pohlavních hormonů, což využívá medicína u rakoviny prostaty. Protože zdravá i nádorem postižená prostata reaguje na mužské pohlavní hormony svým růstem.
Bikalutamid: Bicalutanorm, Bikalard, Binabic, Bicaluplex, Bicalutagen, Bikalard, Casodex, Glanuta, Lanbica
Látky, které působí proti estrogenním hormonům označujeme jako antiestrogeny. Dovedou tlumit růst stimulující vliv estrogenů na dělohu a poprsí u žen.
Mohou tak činit obsazováním receptorů pro estrogeny (SERMs antiestrogeny), popřípadě snížením počtu těchto receptorů (SERDs antiestrogeny).
V každém z nás se tvoří z malinkého množství našeho cholesterolu mužské pohlavní hormony (androgeny, např. testosteron). Z mužských androgenů se následně (pochopitelně více u žen), pomocí enzymu aromatázy, tvoří ženské pohlavní hormony (estrogeny).
Pokud zablokujeme enzym aromatázu, tak nám bude v těle vznikat více mužských pohlavních hormonů na úkor ženských hormonů.
únava, ospalost, nadváha, otoky, bolest svalů, kloubů
Anastrozol: Alozex, Anaprex, Anastar, Anastrad, Anaya, Arimidex, Atrocela, Egistrozol, Mastoren, Zenbrest, Zynzol
Exemestan: Aromasin, Astexana, Escepran, Exestea
Letrozol: Aletro, Arofe, Brenea, Dracenax, Etruzil, Femara, Lerana, Lestara, Letrovena, Likarda, Ninivet, Trozara, Trozel
Progestiny, neboli gestageny, jsou ženské pohlavní hormony, které při podání tlumí tvorbu ženských hormonů estrogenů. Estrogeny totiž mohou stimulovat růst nádorů prsu, či dělohy.
tvorba mateřského mléka u netěhotných, poruchy nervů, horečka, zadržování vody a otoky
Blokátor růstového hormonu a slinivky břišní
Zástupce Octreotid, je léčivo, které blokuje působení růstového hormonu v hypofýze, dále v inzulinu i glukagonu ve slinivce břišní.
Využití tohoto léčiva je v případě rakoviny hypofýzy, či slinivky břišní.
Retinoidní látky jsou odvozené od kyseliny retinové, což je vit. A. Tato skupina látek blokuje diferenciaci buněk. Diferenciaci si můžeme přeložit jako specializaci. Pokud má například nově vytvořená buňka v našem těle být buňkou svalovou, tak její specializace znamená vytvořit dostatek svalových vláken.
Radioaktivní jód (131I) je stejně jako běžný jód vychytáván štítnou žlázou s minimálním účinkem na jiné tkáně a orgány. Radioaktivní jód může tedy být vychytáván nádorovými buňkami štítné žlázy, což se jim stává osudným.