ru en nl en nl ru nl nl nl en nl nl nl en fr en fr ca en nl en en nl als nl nl nl en nl nl nl fr nl nl fi eo nl nl nl nl nl nl nl nl nl en nl it nl it nl it nl sv fr nl nl nl nl nl nl fi hu br nl nl nl nl nl af en en nl en nl nl af en en nl en en nl nl de it de nl nl nl nl it pl nl nl nl nl nl it pl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl de nl de de nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl cs cs cs cs cs nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl fr nl nl ru nl nl nl nl en en nl nl nl ja en ja th ja de ja nl ja nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl ja nl ja nl ja nl ja nl ja nl ja nl ja ja ja fr ml ml ml fr nl nl nl nl nl nl nl nl it it it nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl nl
UITERLIJK OP 18 JULI 2022
Ce formulaire est aussi disponible en français
Indien nee, ga onmiddellijk naar punt 2.
Indien ja, geef een korte beschrijving van de modaliteiten, de doelstellingen en de meerwaarde van het partnerschap.
Identificeer duidelijk de projectcoördinator die dit formulier moet invullen.
Identificeer alle partners in onderstaande tabel.
Gelieve ook evenveel bijlagen “Verklaring Partner” in te vullen als het aantal partners-projectdragers - met uitzondering van de projectcoördinator – en deze bij te voegen aan dit formulier.
Bankgegevens (rekening van de begunstigde onderneming)
Gegevens van de persoon die de organisatie in rechte mag verbinden:
Contactpersoon voor de opvolging van het dossier (indien verschillend van punt 3) :
ALGEMENE VOORSTELLING VAN HET PROJECT– SAMENVATTING
Beschrijf kort uw project (in maximaal tien regels). Deze beschrijving moet, onder meer, aangeven of het gaat over een nieuw project of een volgende stap in een reeds bestaand project. Beschrijf de doelstelling(en) van het project, het doelpubliek alsook de uitvoeringsaspecten ervan:
OVEREENSTEMMING MET DE DOELSTELLINGEN VAN DE PROJECTOPROEP
Overeenstemming met de doelstellingen van de twee krachtlijnen van de projectoproep
Vink de door het project beoogde krachtlijn(en) van de projectoproep aan:
1. Begeleiding bij de verantwoorde digitalisering van zko's en kmo's
2. Ontwikkeling van digitale oplossingen met een positieve sociale en milieu-impact
Beschrijf grondig aan welke behoefte(n) het project tegemoetkomt, alsook de aard van het project, de modaliteiten ervan (doelstellingen, doelgroep, acties, enz.) en de deliverables:
Licht toe hoe het project rechtstreeks beantwoordt aan de doelstellingen van de krachtlijn van de beoogde projectoproep:
Voor de projecten va krachtlijn 2 - Ontwikkeling van digitale oplossingen, hieronder toe op welk TRL-niveau uw project zich bevindt en specifieer ook zijn voortgang:
Krachtlijn 1 - Overeenstemming met een of meerdere prioriteiten van de projectoproep
Vink de prioriteit(en) aan waaraan het project bijdraagt:
Licht hieronder de manier toe waarop het project aan een of meerdere van deze uitdagingen tegemoetkomt:
NB / De uitvoering van deze uitdaging(en) moet ook worden vertaald in het kader van uw prestatie-indicatoren (KPI - cf. deel ).
Krachtlijn 2 - Overeenstemming met een of meerdere prioriteiten van krachtlijn 2
Vink de maatschappelijke uitdaging(en) aan waartoe het project bijdraagt:
1. Klimaat en energie
3. Inclusieve en participatieve maatschappij
4. Gezondheid en welzijn
5. Optimalisering van de grondstoffen
Gezonde voeding voor iedereen
Licht hieronder toe hoe het project aan een of meerdere van deze uitdagingen tegemoetkomt:
NB / De uitvoering van deze uitdaging(en) moet ook tot uiting komen in uw prestatie-indicatoren (KPI - cf. deel ).
Complementariteit met het Brusselse digitale ecosysteem
Licht toe hoe de voorgestelde activiteit binnen het Brusselse digitale ecosysteem kadert en binnen de bestaande ondersteunende activiteiten inzake digitaal ondernemerschap in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest:
INNOVEREND KARAKTER VAN DE PROJECTOPROEP (selectiecriteria 1)
Innoverend karakter van het project t.o.v. het Brusselse ecosysteem
Toon het innovatieve karakter van uw project en zijn meerwaarde aan ten aanzien van het bestaande aanbod in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest:
Potentieel om een bestaande activiteit "op te schalen" (indien nodig)
Licht voor de bestaande activiteiten die iets dergelijks beogen, de overwogen ontwikkeling toe (nieuw luik voor een al ingevoerde activiteit, nieuw product of nieuwe dienst, uitbreiding van de beoogde markt of nieuwe markt, betrekken van een nieuwe doelgroep, enz.) alsook de relevantie ervan in het licht onder meer van uw huidige resultaten:
ENKEL VOOR KRACHTLIJN 2 - DE MATE WAARIN MEN BIJ DE ONTWIKKELING VAN DE OPLOSSING REKENING HOUDT MET HET HANDVEST INZAKE VERANTWOORDE DIGITALISERING
Toon aan hoe uw project afgestemd is op een stap naar verantwoorde digitalisering zoals bepaald door het Institut du Numérique Responsable (Instituut voor Verantwoorde Digitalisering) in zijn handvest voor verantwoorde digitalisering :
TECHNISCH-ECONOMISCHE HAALBAARHEID VAN HET PROJECT (selectiecriteria 3)
Technisch-economische haalbaarheid van het project
Aantonen dat er een markt bestaat (minstens één aanvraag voor de projecten van krachtlijn 1).
Presenteer het business plan (welke zijn de inkomstenbronnen van het project; hoe ziet de kostenstructuur van het project eruit; en hoe zullen deze inkomsten en uitgaven evolueren na het verstrijken van de steun die verkregen wordt in het kader van deze projectoproep):
Toon aan dat de noodzakelijke technische ontwikkelingen voor de realisatie van het project wel degelijk realiseerbaar zijn om het op de markt te brengen binnen de looptijd van het project.
Alleen voor de krachtlijn 2: Presenteer een plan over 2 of 3 jaar dat uw capaciteit aantoont om economisch leefbaar te worden op het einde van de periode, na het stopzetten van de overheidssteun:
Beschrijf het actieplan van het project: de grote stappen, de voorziene fasering ervan en de ter beschikking gestelde middelen om het uit te voeren (logistiek, juridisch, organisatorisch):
Expertise van het team/de structuur
Geschiktheid van het projectteam: Som de belangrijkste vaardigheden op die nodig zijn (maximaal 5) om dit project te ontwikkelen? Zijn ze al aanwezig in het projectteam of overweegt u een rekrutering of partnerschap om de vaardigheden van het team aan te vullen?
In het geval van een project dat in partnerschap wordt uitgevoerd, vult u deze tabel in en houdt u rekening met alle projectpartners:
Vaardigheden die nodig zijn voor de ontwikkeling van het project
Vaardigheden die aanwezig zijn in het team
vermeld de naam, de afdeling en het aantal jaren ervaring van de persoon
Te voorziene rekrutering / partnerschap
Partnerschap (in voorkomend geval)
Als het project samen met (een) andere speler(s) wordt verwezenlijkt, vermeld dan de rol van de verschillende partners en licht de relevantie van dit samenwerkingsverband voor het slagen van het project toe:
Budget in verband met uw subsidieaanvraag
Geef het geraamde budget van het project op, met inbegrip van de ramingen van alle uitgaven en ontvangsten die verband houden met de realisatie van het project. In het geval van cofinanciering, licht de oorsprong en de modaliteiten van de cofinanciering toe.
Gebruik de bijlage "Tabellen", tabblad "Budget", om het budget van het hele project toe te lichten, dat de twee jaar van de gevraagde subsidie dekt.
Beschrijf hoe uw structuur (en de eventuele partnerstructuren) over voldoende financiële draagkracht beschikt (beschikken) om het project te kunnen uitvoeren (om bijvoorbeeld de uitgaven te dekken die niet in de subsidieaanvraag zijn opgenomen, om de bestendiging van de activiteiten na het stopzetten van de subsidie te verzekeren, enz.):
RESULTATEN EN IMPACT (selectiecriteria 4)
Doelstellingen van het project en SMART-indicatoren (KPI’s) voor opvolging en evaluatie:
Bepaal voor uw project becijferde doelstellingen en de overeenstemmende opvolgings-/evaluatie-indicatoren. Vul daartoe de bijlage "Tabellen", tabblad "Cijferverslag" in.
Die indicatoren moeten tegelijkertijd steunen op de uitvoering van uw project voor de subsidieperiode (1 jaar), en op de resultaten die verwacht worden na drie jaar, bijvoorbeeld op het vlak van creatie of behoud van de economische activiteit, of ontwikkeling van de lokale werkgelegenheid in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest
Die indicatoren moeten ook de details bevatten van de verwachtte resultaten op het vlak van de utivoering van de uitdagingen betreffende de transitie van de economie (prioriteiten – bv. Diversiteit in het digitale ondernemerschap, democratische digitalisering, enz.).
Beschrijf ook de overwogen evaluatiemethodologie om de inzameling van deze becijferde gegevens mogelijk te maken.
Hefboomeffect van de subsidie
Toon aan wat het verband is tussen de verwachte resultaten en de kostprijs van het project: leg uit hoe het gevraagde budget strookt met de doelstellingen van het project en het beoogde doelpubliek en de eigenheden ervan:
Enkel in te vullen als uw subsidieaanvraag meer bedraagt dan 30.000 EUR.
In de veronderstelling dat het ministeriële kabinet en/of de Brusselse Hoofdstedelijke Regering deze aanvraag goedkeurt, zal de u toegekende subsidie aan de "Gelijkekansentest" onderworpen worden. Sinds 1 maart 2019 moet deze test verplicht worden ingevuld voor alle ontwerpbesluiten met het oog op de toekenning van een subsidie van meer dan 30.000 EUR.
De “Gelijkekansentest” is een nieuwe tool waarmee het Gewest nagaat welk effect beleidsmaatregelen hebben op verschillende bevolkingsgroepen waarvan de situatie en de specifieke behoeften soms over het hoofd worden gezien.
Voor meer informatie kunt u de volgende websites raadplegen:
Om ons te helpen de test zo goed mogelijk in te vullen, vragen we u de volgende vragen zo duidelijk en beknopt mogelijk te beantwoorden. Maak desnoods gebruik van de bij dit formulier gevoegde fiche waarop u de definitie van elk criterium terugvindt.
Heeft u bij het opzetten van uw project rekening gehouden met de weerslag ervan op een (of meerdere) van de volgende criteria:
Kruis het vakje aan telkens wanneer er met de weerslag rekening is gehouden.
Etnische en culturele achtergrond
Seksuele oriëntatie, genderidentiteit en genderexpressie
Sociale afkomst en situatie
Leg uit, voor elk criterium waarvoor u het vakje heeft aangekruist:
Hoe heeft u de knelpunten of bijzonderheden onderkend waarmee personen op het vlak van een of meerdere van deze criteria geconfronteerd kunnen worden?
Vermeld voor elk aangekruist criterium de bijzonderheden en/of knelpunten.
Leg uit hoe u er rekening mee gehouden heeft of vermeld de fasen (voorbereiding, uitvoering, evaluatie) van uw project die rekening houden met de bijzonderheden en de knelpunten i.v.m. elk aangekruist criterium.
Hoe schat u de weerslag van uw project op dit criterium (deze criteria) in?
Schat de weerslag van uw project in: positief, neutraal of negatief.
Vermeld de bronnen die u gebruikt om de weerslag van uw project in te schatten: statistieken,onderzoeken, referentiedocumenten, instellingen, referentiepersonen, enz.
Leg uit, voor elk criterium waarvoor u het vakje niet heeft aangekruist:
Wat heeft u nodig om rekening te houden met de knelpunten of bijzonderheden m.b.t. dit criterium (deze criteria)?
Preciseer de ondervonden moeilijkheden voor elk niet aangekruiste criterium.
Overweegt u met deze knelpunten rekening te houden in de toekomst?
Bijvoorbeeld in een latere fase van uw project, leg desgevallend uit hoe.
Bijkomende informatie betreffende het project - referentiedatums
De geselecteerde projecten worden gesubsidieerd voor een periode van 12 maanden, te rekenen vanaf de ondertekeningsdatum van de overeenkomst tussen het Brussels Hoofdstedelijk Gewest en de begunstigde van de subsidie.
Als uw project op een andere datum aanvangt, preciseer dan op welke datum uw project moet van start gaan en leg uit waarom:
de gewenste begindatum mag niet voor de datum van het uitschrijven van de projectoproep vallen (d.i. 13.06.2022)
de gewenste begindatum mag niet later zijn dan 01.01.2023
door zijn project aan te vatten alvorens de overeenkomst ondertekend werd, neemt de projectdrager het risico geen subsidie te krijgen
Gelieve een volledige lijst te bezorgen van alle overheidssteun die u in de loop van de laatste drie fiscale boekjaren verkregen of gevraagd heeft. Gebruik hiervoor de bij dit aanvraagformulier gevoegde bijlage “Tabellen” – (tabblad "Overheidssteun").
Door dit formulier in te dienen moet u als aanvrager met bestuur bovendien op de hoogte brengen van de regelgeving inzake overheidssteun die op u van toepassing is en verbindt u zich ertoe ze na te leven:
(Kruis het vakje aan dat op u van toepassing is)
☐Verordening (EU) nr. 360/2012 van de Commissie van 25 april 2012 betreffende de toepassing van de artikelen 107 en 108 van het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie op de-minimissteun verleend aan diensten van algemeen economisch belang verrichtende ondernemingen ( HYPERLINK "https://eur-lex.europa.eu/eli/reg/2012/360/oj" https://eur-lex.europa.eu/eli/reg/2012/360/oj).
In dat geval erkent de aanvrager bij het indienen van zijn subsidieaanvraag dat de in het kader van deze projectoproep toegekende subsidie de hem al toegekende de-minimissteun niet op een bedrag brengt dat hoger ligt dan 500.000 euro over een periode van drie fiscale boekjaren.
De subsidies die in het kader van de onderstaande verordeningen zijn verleend, worden daarvoor in aanmerking genomen:
Verordening (EU) nr. 360/2012 van de Commissie van 25 april 2012 betreffende de toepassing van de artikelen 107 en 108 van het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie op de-minimissteun verleend aan diensten van algemeen economisch belang verrichtende ondernemingen (gepubliceerd in het PBEU nr. L 114 van 26 april 2012).
Verordening (EU) nr. 1407/2013 van de Commissie van 18 december 2013 betreffende de toepassing van de artikelen 107 en 108 van het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie op de-minimissteun (PBEU L 352 van 24 december 2013).
Verordening (EU) nr. 1408/2013 van de Commissie van 18 december 2013 inzake de toepassing van de artikelen 107 en 108 van het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie op de-minimissteun in de landbouwsector (PBEU L 352 van 24 december 2013).
☐ Het besluit van de Commissie van 20 december 2011 betreffende de toepassing van artikel 106, tweede lid, van het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie op staatssteun in de vorm van compensatie voor de openbare dienst, verleend aan bepaalde met het beheer van diensten van algemeen economisch belang belaste ondernemingen ( HYPERLINK "https://eur-lex.europa.eu/eli/dec/2012/21(1)/oj" https://eur-lex.europa.eu/eli/dec/2012/21(1)/oj).
In dat geval erkent de aanvrager bij het indienen van zijn subsidieaanvraag dat de in het kader van deze projectoproep voor de bevordering van de buitenlandse handel toegekende subsidie de hem al toegekende overheidssteun in het kader van deze beslissing en voor dezelfde diensten van algemeen economisch belang niet op een bedrag brengt dat hoger ligt dan 15.000.000 EUR.
Het principe van het verbod op dubbele subsidiëring van eenzelfde uitgave moet ook strikt nageleefd worden.
Gebruik van de subsidie en overheidsopdrachten
Door het indienen van dit formulier brengt u als aanvrager het bestuur op de hoogte van het feit dat u al dan niet onderworpen bent aan de wetgeving op de overheidsopdrachten.
Onderteken de door u ingevulde bijlage "Overheidsopdrachten".
In overeenstemming met de wet van 30 juli 2018 betreffende de bescherming van natuurlijke personen met betrekking tot de verwerking van persoonsgegevens en met Verordening (EU) 2016/679 van 27 april 2016 ( HYPERLINK "https://eur-lex.europa.eu/eli/reg/2016/679/oj" Algemene Verordening Gegevensbescherming - AVG), wordt het verwerken van persoonsgegevens betreffende de subsidieaanvraag toevertrouwd aan Brussel Economie en Werkgelegenheid (BEW), Kruidtuinlaan 20 te 1035 Brussel, als verwerkingsverantwoordelijke. Deze gegevens worden verwerkt in het kader van een opdracht van openbaar nut die aansluit op de ordonnantie van 18 december 2020 houdende de algemene uitgavenbegroting van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest voor het begrotingsjaar 2021.
De voor de goede uitvoering van deze opdracht gevraagde persoonsgegevens worden in het specifieke kader van de subsidieaanvraag verwerkt door BEW. Ze kunnen ook worden gebruikt voor statistische doeleinden. Zonder de gevraagde persoonsgegevens kan de subsidieaanvraag niet in aanmerking genomen worden.
In het kader van de analyse van de dossiers en de selectie van de projecten hebben de volgende personen toegang tot de gegevens: BEW, externe juryleden (onder dekking van een vertrouwelijkheidsclausule), de verantwoordelijken van het Brussels Agentschap voor Bedrijfsondersteuning (hub.brussels) en het kabinet van de staatssecretaris belast met de uitvoering.
De namen van de geselecteerde ondernemingen en de aan de projecten toegekende bedragen zullen op HYPERLINK "http://werk-economie-emploi.brussels/nl/projectoproepen" de webpagina van BEW worden gepubliceerd.
Bovendien kan elke persoon die gevraagd wordt persoonsgegevens te verstrekken voor de goede uitvoering van de opdracht van algemeen belang het recht op bezwaar doen gelden, zoals bepaald in artikel 21 van bovenvermelde Verordening.
De personen van wie de persoonsgegevens werden bezorgd, kunnen er op elk ogenblik toegang toe krijgen, er een afschrift van krijgen in gebruikelijk en leesbaar formaat en een eventuele rechtzetting verkrijgen. Ze kunnen daarnaast vragen dat gegevens worden verwijderd of dat de verwerking wordt beperkt. BEW zal dit verzoek bestuderen tegen de achtergrond van de nagestreefde doelstelling. De betrokken personen zullen op de hoogte worden gehouden van de verwijdering of de bewaring van de gegevens. Als de gegevens worden bewaard, zal dit worden gemotiveerd op basis van dwingende en gerechtvaardigde belangen die dan voorgaan op de belangen, rechten en vrijheden van de betrokken personen. De bewaartermijn van de persoonsgegevens is beperkt tot de nodige duur voor de volledige behandeling van het dossier, met een maximum van tien jaar.
Elk verzoek moet per mail worden gericht aan BEW via HYPERLINK "mailto:projecteconomie@gob.brussels" projecteconomie@gob.brussels.
BEW geeft geen persoonsgegevens door aan derden, behalve in de gevallen waarin de wet voorziet. In die gevallen gebeurt het doorgeven overeenkomstig HYPERLINK "http://werk-economie-emploi.brussels/documents/16195/760157/Privacybeleid/73c488d1-413b-474d-8e50-3fdd2d6c74d1" zijn vertrouwelijkheidsbeleid.
Voor alle bijkomende inlichtingen kunt u HYPERLINK "http://werk-economie-emploi.brussels/documents/16195/760157/Privacybeleid/73c488d1-413b-474d-8e50-3fdd2d6c74d1" het vertrouwelijkheidsbeleid van BEW raadplegen of contact opnemen met de DPO van de Gewestelijke Overheidsdienst Brussel (GOB) op het e-mailadres HYPERLINK "mailto:dpo@gob.brussels" dpo@gob.brussels. Voor klachten kan u op het e-mailadres HYPERLINK "mailto:klachten@gob.brussels" klachten@gob.brussels van de klachtendienst van de GOB terecht of kan u de HYPERLINK "https://www.gegevensbeschermingsautoriteit.be/verzoek-klacht-indienen" Gegevensbeschermingsautoriteit contacteren.
BIJLAGEN BIJ HET FORMULIER
Titels van de bijlagen
Laatste balans en beschikbare resultatenrekeningen
Een kopie van de statuten
Excel-bijlage “Tabellen”( met alle tabbladen ingevuld : budget, HR, overheidssteun, cijferverslag)
Verklaring “Partners” (in voorkomend geval)
Nombre d’annexes : ….
DOOR DE AANVRAGER TE ONDERTEKENEN VERKLARING
Ik verklaar op mijn erewoord dat alle meegedeelde gegevens correct, oprecht en waar zijn en geef de bevoegde administratie de toelating om ze ter plaatse te controleren.
Ik verklaar kennis te hebben genomen van de artikelen 92 tot 95 van de organieke ordonnantie van 23 februari 2006, houdende de bepalingen die van toepassing zijn op de begroting, de boekhouding en de controle ( HYPERLINK "http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/change_lg.pl?language=fr&la=F&cn=2006022346&table_name=loi" http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/change_lg.pl?language=nl&la=N&cn=2006022346&table_name=wet) en de wet van 17 juni 2016 inzake overheidsopdrachten ( HYPERLINK "http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/change_lg.pl?language=nl&la=N&cn=2016061719&table_name=wet" http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/change_lg.pl?language=nl&la=N&cn=2016061719&table_name=wet).
Ik verklaar kennis te hebben genomen van de Europese regelgeving met betrekking tot staatssteun. Ik verbind me ertoe ze na te leven.
Ik verklaar op mijn erewoord dat de bewijsstukken die ik zal voorleggen om het gebruik van de toegekende subsidie te rechtvaardigen niet opnieuw gebruikt kunnen worden in het kader van de rechtvaardiging van andere subsidies.
Bij valse verklaringen ben ik de enige verantwoordelijke.
Ik verbind me ertoe te zorgen voor de externe communicatie (website, promodocumenten, enz.) rond de gesubsidieerde actie, in het Nederlands en in het Frans, en er zichtbaar het logo van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest op aan te brengen. Dat logo kan ik downloaden via: HYPERLINK "http://be.brussels/a-propos-de-la-region/charte-graphique-de-la-region-de-bruxelles-capitale" http://be.brussels/over-het-gewest/huisstijl-van-het-brussels-hoofdstedelijk-gewest.
☐ Ik wil, op volgend(e) e-mailadres(sen), de newsletter en/of specifieke mailings over overheidssteun van Brussel Economie en Werkgelegenheid ontvangen in het kader van zijn bevoegdheden en conform zijn vertrouwelijkheidsbeleid:
Brussel Economie en Werkgelegenheid zal de persoonlijke e-mailadressen gebruiken overeenkomstig het punt “Verwerking van persoonsgegevens” uit deel VIII van dit formulier.
Handtekening(en), naam (namen) en hoedanigheid van de persoon (personen) die in rechte gemachtigd is (zijn) om de organisatie te verbinden:
Opgesteld te ............................................................., op ...../...../........... .