nl en sw da nl af nl nl fi af fr pl fr pl nl nl nl fr nl en nl nl sv nl sv nl nl nl nl nl nl fr nl en nl en nl af af af af nl pl fi af nl af en nl nl nl nl af nl nl af
2018 Discovery Health Mediese Skema
Werkgewernaam: NG Kerk in SA
Ek wil graag my planopsie vir 2018 soos volg verander. ( asseblief die relevante blokkie)
Klassiek Omvattend Zero MSR
Klassiek Delta Kern **
Essensieel Delta Omvattend **
Essensieel Delta Kern **
Klassiek Delta Spaarder **
Essensieel Delta Spaarder **
* Slegs vir lede wat in kusprovinsies bly l ** Die Delta-planne maak gebruik van die Delta-hospitaalnetwerk l *** Die KeyCare-planne maak gebruik van die KeyCare-hospitaalnetwerk| **** Die Smart Plan maak gebruik van die Smart Plan-hospitaalnetwerk.
Slegs vir ***KEYCARE PLUS/ACCESS-applikante
Voltooi asseblief die diensverskaffer se besonderhede. Verskafferlys/-name beskikbaar by www.discovery.co.za of 0860 100 694
Ek wil graag my Vitality- en/of KeyFIT-opsie vir 2018 soos volg verander. (Merk asseblief die relevante boksie met 'n )
Sluit aan by Vitality
Indien u by Vitality wil aansluit, moet u asseblief 'n aansoekvorm voltooi.
Die vorm kan aangevra word by die Discovery Health-inbelsentrum by 0860 99 88 77 of by u Alexander Forbes-gesondheidskonsultant.
Kanselleer Vitality en KeyFIT
Hiermee verklaar ek dat omvattende produkinligting aan my beskikbaar gestel is deur Discovery Health Mediese Skema en/of Alexander Forbes Health wat my in staat gestel het om 'n ingeligte besluit te neem aangaande die keuse/verandering van my planopsie. Ek bevestig ook dat, indien ek raad of hulp nodig het, ek volle toegang tot my Alexander Forbes-gesondheidskonsultant het. Ooreenkomstig die reëls van die Mediese Skema, doen ek hiermee aansoek om my mediese skema-plan te verander soos hierbo aangedui. Ek verstaan die reëls, voordele en finansiële implikasies van die seleksie van hierdie planopsie.
Hierdie vorm moet voltooi en terugbesorg word aan Christine Lombard TEEN VRYDAG 24 NOVEMBER 2017.