lv en lv lv et sq lv lv lt lv lv lv pt lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lt lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv es lv lv pt lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv mg lv lv lv lv nl lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv sl lv lv lv fr lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv es lv mg lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lt lv lv lv ru en it en lv en lv az lv cs lv lv lv lv hbs_lat lv lv lv lv lv sl lv lv lv lv lv es lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv nl lv de lv en lv lv lv lv mg lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv et lv et lv lv lv sq lv lv sq lv et fi sq lv et lv et hbs_lat lv lv et lv lv en lv sv lv fr lv de lv de lv lv hbs_lat lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv fr lv lv lv lv lv lv et lv lv lv lv lv lv
Ko IgG un IgM nozīmē citomegalovīrusa gadījumā - Jautājumi 2022
Analizējot IgM un IgM antivielas pret citomegalovīrusu, laiks palīdz izprast daudzu slimību izraisītu slimību cēloni. Citomegalovīruss ir vīruss, kas saistīts ar herpes vīrusu, izraisot citomegālijas infekciju. Šī slimība ir sastopama lielākajā daļā visas planētas iedzīvotāju un pārsvarā ir asimptomātiska.
Neskatoties uz to, ka vīruss, kas pieder pie cilvēka 4. tipa herpes vīrusa, nerada nopietnas veselības problēmas, CMV var saasināt dažu hronisku slimību gaitu. Sievietēm grūtniecības laikā CMV rada īpašu bīstamību, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību pirmsdzemdību periodā un mazuļiem pēc piedzimšanas. Lai savlaicīgi atklātu slimību un nodrošinātu pareizu terapiju, ieteicams veikt asins analīzi citomegalovīrusa ārstēšanai grūtniecības laikā un tā laikā, kā arī cilvēkiem ar imūnās sistēmas traucējumiem. Agrīna diagnostika ļauj efektīvi un ātri apturēt vīrusa attīstību organismā, neļaujot tai radīt īpašu kaitējumu veselībai.
CMV asins analīzes - kas tas ir?
Kā diagnostikas metode CMV noteikšanai asinīs var izmantot vairākus pētījumu veidus, bet enzīmu imūnanalīze (ELISA) ir visefektīvākā un izplatītā. Šāda veida diagnoze ļauj novērtēt kvantitatīvās un citomegalovīrusu specifiskās antivielas (imūnglobulīnus), kas raksturīga un iegūto datu dēļ var izdarīt secinājumus par imunitātes pret patogēnu patogēnu organismā klātbūtni vai trūkumu. ELISA - precīzs, ātrs un publiski pieejams.
Kad citomegalovīruss nonāk organismā, sākas aktīvs imūnās sistēmas pārstrukturēšana. Inkubācijas periods ir 15-90 dienas atkarībā no cilvēka imunitātes sākotnējā stāvokļa. Šī infekcija neatstāj ķermeni, tas ir, paliek tajā mūžīgi. Vīruss padara ķermeņa imūnsistēmu nestabilu, samazinot to, un tas var nozīmēt tikai vienu - negatīvu ietekmi uz cilvēka vispārējo veselību un sekundāro infekciju iespējamību ar vīrusiem vai cita veida infekcijām. Imūnās sistēmas aizsardzības reakcijas rezultātā CMV iedarbībai tiek ražoti divu IgG un IgM klases imūnglobulīni.
Citomegalovīrusa antivielas asinīs ir aktīvās olbaltumvielas, kas saistās un neitralizē vīrusu daļiņas.
Igg tipa imūnglobulīni citomegalovīrusa gadījumā pacienta asinīs var norādīt uz pašreizējo vai iepriekšējo CMV. IgM antivielas pret CMV tiek iegūtas inficētajā ķermenī 4-7 nedēļas pēc inficēšanās un paliek asinīs nākamajiem 4-5 mēnešiem. Ja šīs sastāvdaļas tiek atrastas asinīs (testa atbilde ir "pozitīva"), infekcija organismā atrodas pašreizējā saslimstībā vai ir bijusi nesenā primārā infekcija. Ar vīrusa attīstību organismā IgM indeksi samazinās, kas nozīmē normālu stāvokli un slimības pāreju latentā periodā, bet tajā pašā laikā imūnglobulīna IgG indikatori ar pozitīvu vērtību palielinās.
Ilgstoši attīstoties vīrusu bojājumiem cilvēka ķermenī, IgG klases imūnglobulīni pakāpeniski samazinās, bet nezudīs pilnīgi, un antivielas pret CMV proteīniem paliek aktīvi visu mūžu. Ja vīruss tiek aktivizēts atkārtoti, kas var rasties sakarā ar nozīmīgu imunitātes samazināšanos, IgG rādītāji atkal palielinās, bet nesasniedz augstus rādītājus, tāpat kā primārās infekcijas gadījumā.
IgG un IgM analizē, kāda ir atšķirība
Saņemot atbildes pēc veiktā pētījuma par ELISA testu pret citomegalovīrusu, ir jāzina atšķirības starp abām antivielu klasēm IgG un IgM.
Tātad, IgM ir ātrs imūnglobulīns, kas ir ievērojama izmēra un ko ražo organisms, lai pēc iespējas drīzāk reaģētu uz vīrusa attīstību organismā. Bet tajā pašā laikā IgM nespēj veidot vīrusa imūnsistēmas atmiņu, un tas nozīmē, ka pēc 4-5 mēnešiem aktīvā aizsardzība pret citomegalovīrusu pazūd.
IgG klases antivielas parādās, kad CMV aktivitāte samazinās, un organisms tos klonē, lai nodrošinātu mūža imunitāti pret šo vīrusu. Tie ir mazāki salīdzinājumā ar M klases imūnglobulīniem un tiek ražoti vēlāk, parasti pēc citomegālijas inhibēšanas aktīvās fāzes, izmantojot piemēru igg antivielas. Tas nozīmē, ka gadījumā, ja asinīs ir kāda veida IgM imūnglobulīni, organisms ir inficēts ar vīrusu salīdzinoši nesen, un, iespējams, infekcija pašlaik ir akūta. Lai precizētu atbildi, ir nepieciešams veikt papildu pētījumus par CMVI, izmantojot citas metodes.
Kad IgG uz CMVI rezultāts ir pozitīvs, mēs droši varam teikt, ka organismam jau ir bijusi infekcija un tam ir izveidojusies īpaša imunitāte imūnglobulīnu veidā, kas cilvēka veselību aizsargā no reinficēšanas.
Vienkāršāk, cilvēkiem, kuriem nav imūndeficīta, šādi rezultāti ir vispieņemamākie no visiem iespējamiem, jo ​​šajā gadījumā negatīva atbilde nozīmē, ka cilvēkam nav imunitātes pret CMV un var inficēties jebkurā brīdī ar šo slimību. Tas parāda, ka ELISA pozitīvā reakcija pret igg pret citomegalovīrusu liecina par infekciju, kas tika veiksmīgi pārnēsta vismaz pirms mēneša.
Pozitīvu rezultātu var uzskatīt par labvēlīgu, ja imūnsistēmā nav īpašu pacienta stāvokļu un patoloģiju. Piemēram, sievietēm, kuras plāno grūtniecību vai ir grūtnieces, cilvēki, kas plāno veikt orgānu transplantācijas vai ķīmijterapiju, pozitīvs citomegalovīrusa igg indikators asinīs var izraisīt citomegālijas atkārtotu attīstību organismā un izraisīt vairākas nevēlamās sekas pacientam no viņa veselības.
Lai atšifrētu imunoloģisko analīzi, ņem vērā atsauces vērtības, kas ņemtas, lai noteiktu antivielu daudzumu katrā laboratorijā. Tie, kā likums, parasti jānorāda uz veidlapām ar visu pētījumu atbildēm, lai gala datus atkodētu ārstējošais ārsts.
Diagnostikas rezultātā identificēti specifiski IgM tipa imūnglobulīni norāda uz pašreizējo infekciju primārās infekcijas akūtā periodā vai tās neseno pabeigšanu.
Ja nav vienlaicīgu simptomu, var uzskatīt, ka organismam ir viegli panesama citomegālija, un CMV vairs nav bīstams organismam.
Titriem (rādītāji par antivielu daudzumu asinīs) Igg ar augstu ātrumu, piemēram, Igg uz CMV rezultātiem ir vairāk nekā 250 vai Igg ir atrasti virs 140, tas nozīmē, ka ķermenim nav bīstamu stāvokli. Ja diagnostikas laikā Igg klases imūnglobulīni tiek noteikti vienīgi, tas norāda uz varbūtību, ka organisms saskaras ar CMV pagātnē un akūtā kursa trūkumu pašreizējā saspīlējumā. No tā var secināt, ka vienreizējie igg indikatori norāda, ka cilvēks ir citomegalovīrusa nesējs.
Lai precīzi noteiktu CMV stadiju, ir nepieciešams novērtēt Igg klases imūnglobulīnu aviditātes pakāpi. Ja rādītāji nodrošina zemu rādītāju indikatorus, tas nozīmē primāro infekciju, savukārt ļoti aktīvās vielas ir visā tās dzīves laikā. Hroniskas citomegalovīrusa ķermeņa atkārtotas aktivācijas laikā imūnglobulīniem G ir arī ļoti izveicīgi rādītāji.
Antivielu antivielas ir indikatori par imūnglobulīnu spēju saistīties ar vīrusa brīvām olbaltumvielām tā tālākai nomākšanai, tas ir, to savstarpējā savienojuma spēks.
Citoloģijas sākuma posmos IgG antivielas ir zemas aviditātes, tas ir, maz saistās ar vīrusa proteīniem. Attīstoties CMV un imūnsistēmas reakcijai, avidity igg palielinās un indikators kļūst pozitīvs.
Pētījumā aprakstīto olbaltumvielu attiecību pret antivielām aprēķina, izmantojot aprēķinātos indikatorus - aviditātes indeksu, kas ir imūnglobulīnu G koncentrācijas rezultātu attiecība ar īpašu aktīvo šķīdumu apstrādi līdz vienas un tās pašas imunoglobulīna igg koncentrācijas rezultātam bez apstrādes.
Citomegalovīrusa IgG pozitīvs grūtniecības laikā
Atsevišķs pārklājums prasa rezultātus, izmantojot "pozitīvu" enzīmu imunoloģisko analīzi par antivielām pret CMV grūtnieces asinīs. Tajā pašā laikā īpaši svarīga ir grūtniecības laiks, kura laikā šie pētījumi tika veikti.
Ja vairāk nekā 4 grūtniecības nedēļās analīzē esošai sievietei ir pozitīvs rezultāts ar ļoti izveicīgiem rādītājiem, tad šādu atbildi var interpretēt neskaidri un prasīt papildu, specifiskākus pētījumus. Galu galā, infekcija varēja notikt pirms gada, un pirms dažām nedēļām, kas pēdējā gadījumā ir nopietnas negatīvas sekas attiecībā uz augli. Bet tajā pašā laikā, ja titrs ir augsts ar pozitīvu atbildi uz CMV, tad šis rezultāts var norādīt uz nomācošu infekciju organismā un nav bīstama auglim un nedzimušajam bērnam.
Sinonīmi: M klases imūnglobulīni, IgM, M klases antivielas.
Imūnglobulīni (IG) ir bioloģiski aktīvi olbaltumvielu savienojumi asinīs (antivielas). Tos ražo plazmas šūnas un aktīvi iesaistās imūnās atbildes veidošanā pret ārvalstu aģentiem: baktērijām, vīrusiem utt.
IG klases M (IgM) ir pirmais, kas reaģē uz patogēniem mikroorganismiem, tāpēc tos sauc arī par "trauksmes antivielām", un uzsākt turpmāku ķermeņa aizsardzību pret infekciju.
Tests IgM - diagnostiskā pārbaude, kas ļauj noteikt klātbūtni atkārtojas akūtām vai hroniskām patoloģijām, lai noteiktu formu, skatuvi un smagumu to plūsmu, kā arī, lai izvēlētos efektīvāko ārstēšanas stratēģiju.
Imūnglobulīns M tiek ražots tikai sākotnējā stadijā slimības - šajā brīdī koncentrācija IgM serumā strauji pieaug. Pēc 5 dienām (pussabrukšanas antivielu M) sintezēto imūnglobulīna G. Tas ir sava veida "smagā artilērija" ķermeņa, kas paredzēts, lai pastāvīgi novērstu patoloģisko fokusu.
Tomēr IgM ir neaizstājams dalībnieks ķermeņa aizsardzības procesā akūtas infekcijas gadījumā. Tie ir ātrākais no visām citām antivielām, tiek izlaistas asinsritē un sasniedz patogēnās šūnas, tādējādi nodrošinot humorālu (primāro) imunitāti.
Patogēno mikroorganismu piesaistīšana un nogulsnēšana;
Imūnglobulīna M analīzi un tās atšifrēšanu veic imunologs, infekcijas slimības speciālists, onkologs, reumatologs, hematologs utt.
Akūtas un hroniskas, bieži atkārtotas un smagas slimības. Ļauj novērtēt imūndeficīta pakāpi un smagumu, kā arī ķermeņa imūnās atbildes ātrumu;
Autoimūnas procesi (ķermeņa antivielas uzbrūk savām šūnām);
Asins slimību diagnostika, asinsrites un asinsreces traucējumi;
Aknu patoloģijas (ciroze, C hepatīts utt.);
Gremošanas traucējumi (ilgstoša caureja (izkārnījumu traucējumi), malabsorbcijas sindroms (pārtikas gremošanu un asimilāciju process);
Makroglobulinēmijas ārstēšanas efektivitātes kontrole Waldenstrom (ļaundabīga plazmas šūnu slimība);
Citu onkoloģisko slimību, jo īpaši limfātisko un saistaudu audzēju, ārstēšana;
Perinatālās (intrauterīnās) infekcijas diagnoze auglim.
Turklāt IgM tests tiek veikts šādos gadījumos:
profilaktiska pacientu ar zemu imūnās aizsardzības līmeni diagnosticēšana;
cilvēku ar biežām infekcijas slimībām pārbaude;
Attiecībā uz imūnglobulīnu M ir noteiktas šādas atsauces vērtības:
Piezīme: iepriekš minētos datus nevar izmantot pašdiagnostikai un pašapstrādāšanai. Rezultātu atšifrēšanu un ārstēšanas izrakstīšanu vajadzētu veikt tikai kvalificēts speciālists.
Aptaujas rezultāti var ietekmēt šādus faktorus:
pacienta analīzes sagatavošanas noteikumu pārkāpums;
imūnmodulatoru lietošanas 6 mēnešu laikā pirms procedūras;
zāļu ārstēšana ar hormoniem un dažām citām zālēm;
radio (starojums) vai ķīmijterapija;
urīnceļu sistēmas slimības (hroniska nieru mazspēja, nieru glomerulāru bojājumi);
masīva ķermeņa virsmas apdegumi;
hroniska zarnu slimība (Krona slimība, čūlains kolīts).
To vienmēr novēro akūtas slimības perioda sākumā.
Parazitāras vai bakteriālas patoloģijas;
Smadzeņu infekcijas un gremošanas trakta un elpošanas trakta iekaisums;
Reimatoīdais artrīts (locītavu saistaudu audu autoimūnais bojājums);
Hepatocelulārā patoloģija (ciroze, primārais aknu vēzis);
Enteropātija (nav iekaisīga zarnu slimība);
Ļaundabīgi audzēji, piemēram, multiplā mieloma (IgM tipa plazmas asins šūnu onkoloģija);
Asimptomātiska monoklonāla gammopātija (plazmas šūnu patoloģiska sekvence pēc IgM tipa).
Palielināts IgM grūtniecības laikā
Paaugstināts IgM līmenis norāda augļa intrauterīno infekciju.
Imūnglobulīni M pateicoties tās būtisku molekulāro svaru nevar šķērsot placentu, tāpēc grūtniecības laikā tikai konstatētas mātei. Par lielu summu IgM asins serumā auglim vai jaundzimušajam izskats liecina intrauterīna infekcija patogēnu bērnu masaliņas, sifilisu, citomegalovīruss, toksoplazmoze.
Iedzimts (reti), kā arī citi IgM deficīta cēloņi ir atšķirīgi. Lai gan saskaņā ar analīzi nav iespējams noteikt specifisku imūnglobulīna M deficīta veidu, medicīniskā prakse ir pierādījusi, ka:
iedzimta nepietiekamība ir sekas:
Brutona slimība (imūndeficīts pret gēnu mutāciju fona);
selektīvs (selektīvs) IgM deficīts;
monoklonāla gammopātija, kas nav saistīta ar IgM veidu;
Iegūtais IgM trūkums ir iespējams šādos gadījumos:
ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem vai staru terapiju;
gastroenteropātija (kuņģa-zarnu trakta orgānu slimības, ko raksturo milzīgs un ātrs olbaltumvielu, tostarp imūnglobulīnu, zudums);
plaši apdegumi (arī izraisa imūnglobulīnu samazināšanos kritiskā līmenī);
limfoma (limfas sistēmas audzējs);
citi IgM deficīta cēloņi lieto zeltu un dekstrāna preparātus.
Sagatavošanas pasākumi asins paraugu ņemšanai no vēnas pieaugušajam vai no nabassaites jaundzimušajiem ir standarti:
asins paraugu ņemšana tiek veikta no rīta un stingri uz tukšā dūšā (nakts badošanās laiks nav mazāks par 10-12 stundām). Ir atļauts dzert tikai tīru negāzētu ūdeni;
3-4 stundas pirms procedūras aizliegts smēķēt un / vai lietot nikotīna aizstājējus (plāksteris, aerosols, košļājamā gumija);
analīzes priekšvakarā alkoholu, narkotiskās vielas, enerģiju nevajadzētu izlietot;
dienu pirms testa, jums jāaizsargā sevi no intensīvas fiziskās slodzes un emocionālās pieredzes;
arī vienu dienu pirms analīzes nav ieteicams apmeklēt pirtis un saunas;
Pirms venopunktūras pacientam jāinformē ārsts par visiem pašreizējiem terapijas kursiem, ņemot vitamīnus utt.
Antivielas (imūnglobulīni): analīžu loma, klases, noteikšana, transkripts
Antivielas (AT, imūnglobulīni, IG, Ig) ir humorālās imunitātes galvenā figūra un parasti nedaudz vēlāk reaģē uz T-limfocītiem (šūnu imunitāti), kas pirmajā triecienā nonāk nezināmā "svešā" proteīna iekļūšanā. Bieži vien šādam proteīnam ir infekcioza izcelsme, lai gan aktīvo imūnglobulīnu ražošanu izslēdz citi iemesli (autoimūnas slimības, mātes un augļa grupas nesaderība, alerģiska reakcija). Kopumā, izņemot olbaltumvielas, praktiski jebkura kompleksa viela (polisaharīdi, lipopolisaharīdi) var kļūt par antigēnu, bet vienkārši elementi (dzelzs, varš, cinks utt.), Vienkārši sārmi vai skābe, kā arī lipīdi nevar būt antigēni. Tomēr, ņemot vērā, ka kāda ģenētiskā aparāta darbs ir atspoguļots antigēna struktūrā, olbaltumvielām piemīt visspēcīgākās antigēnas īpašības, tādēļ visbiežāk olbaltumvielu molekula ir domāta kā AG. Biežāk un ātrāk nekā citās vielās organismam būs jāreaģē, veidojot dažādu kategoriju imunoglobulīnus (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE), kas radīs AG-AT kompleksu, ko sauc par atslēgu + bloķēšanas imunologus.
Ļoti tuvu hipertensijas jēdzienam ir vēl viens jēdziens - haptens, kas ir daļa no antigēna (puse no "atslēgas"), kas spēj arī mijiedarboties ar antivielu. Dažas zāles, kas ir haptens, dod nevēlamu alerģisku reakciju, par ko mēs visi esam ļoti dzirdējuši (antibiotikas, analgīns utt.).
No kurienes rodas antivielas?
Sākotnēji imūnkompetentās T šūnas, kas saņēmušas specializāciju protezē, cenšas pašiem "attīrīt", noņemot daļiņas, kuras organismam nav vajadzīgas, kuras izraisa imūnsistēmas smagu darbu. Bieži vien T-limfocīti (killers), kā arī citi imunitātes faktori, izdodas, un mēs pat nepamanām cīņas, ko mūsu organisms veic, lai radītu optimālus apstākļus tās dzīvībai svarīgai aktivitātei, saglabājot veselību. Tomēr "ienaidnieks" dažreiz ir diezgan spēcīgs, un pēc tam imūnsistēma savienojas ar "svešzemju" B šūnu iznīcināšanu, kas ar savu pēcteci (plazmas šūnas) veic humorāla tipa reakciju, ražojot imunoglobulīnus.
Komanda sākt antivielu sintēzi tiek dota B-limfocītiem ar T-palīgu (asistentu) palīdzību, kas būs klāt galam un skatīsies notiekošo procesu, lai, "atradot uzvaru pār ienaidnieku", pasūtītu B limfocītus, lai apturētu antivielu sintēzi, atstājot tikai "šūnu" atmiņu, kas daudzus gadus (reizēm līdz dzīves beigām) sniedz informāciju par tikšanos ar šo antigēnu.
Cilmes cilmes → kloni → imunoglobulīni
Antivielu veidošanos veic plazmas šūnu poliklonāla sistēma (B-limfocīti → plazmas šūnas → imunoglobulīni). Antigēnas stimulācijas ietekmē B limfocīti tiek pārveidoti plazmas šūnās, kuru kloni dod dzīvību dažādu veidu antivielām. Sakarā ar to, ka B limfocīti ir ļoti neviendabīgi un būtiski atšķiras pēc funkcionālajām spējām, plazmas šūnas un to kloni, kas iegūti no katra B populācijas dalībnieka, arī būs atšķirīgi.
Tādējādi klons ir noteiktas šūnas pēcnācējs, kas var radīt tikai vienas specifiskās antivielas, tas ir, daba ir veidota tā, lai katram atsevišķam antigēnu tipam (un tik daudz!), Ir plazmas šūnu klons, kas nereaģē uz citas svešas vielas.
Var iedomāties, cik ķermenī ir klonu, kas iepriekš jāsagatavo, lai satiktu nezināmu aģentu, citiem vārdiem sakot, mums ir tik daudz klonu, cik daudz antigēnu var apmierināt mūsu dzīvē. Tiesa, viņi rīkosies klusi un bez nepieciešamības sintezēt neko. Bet ir nepieciešams iekļūt antigēna ķermenī, kas atradīs un izvēlēsies sev nepieciešamo klonu (ir īpaši receptori B limfocītos), jo imūnsistēma "jūtas". Vienlaikus nav iespējams sagaidīt, ka reakcija būs acumirklīga, tas sākas tikai tad, kad AG un klons atpazīst viens otru, un pēdējais sāk aktīvi attīstīties, tas ir, ražo antivielas un citus bioloģiskos šķidrumus, kas ir ideāli piemēroti šim antigēnam (atslēga + atslēga )
Lai izprastu visus kompleksos antivielu uzvedības mehānismus, ir jāaplūko imūnglobulīnu galvenās īpašības. Tātad:
Antivielas dažādās formās ir pilnīgas un nepilnīgas. Pilnīgu AT var konstatēt sāls šķīdumā (NaCl), nepilnīga - koloidā.
Šo antivielu noteikšana pret specifisku antigēnu norāda Ig specifiku.
AT atšķiras pēc to molekulmasas un ķīmiskās struktūras - šis princips ir pamats imūnglobulīnu sadalīšanai klasēs: G, M, A, E, D.
Imūnshemiski pētījumi ļāva ne tikai izolēt 5 imūnglobulīnu klases (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), bet arī sniegt pilnīgu raksturojumu. Tādējādi izrādījās, ka imunoglobulīni tiek veidoti saskaņā ar noteiktu plānu - tie sastāv no vieglas un smagas ķēdes. AT aktīvais centrs atrodas smagās ķēdes galā, un vieglās ķēdes vispār nemaz neiedarbojas ar antigēnu. Tomēr, protams, katrai imūnglobulīnu klasei ir savas atšķirīgās iezīmes un īpašības.
A klases imūnglobulīni (IgA)
Imūnglobulīni A (veido apmēram 15% no visa seruma Ig) nosaka visu gļotādu imunoloģisko pretestību (aizsardzību), ja tie tiek izdalīti (iegūti no kuņģa-zarnu trakta gļotādām, uroģenitālajiem un elpošanas ceļiem). Šāda veida antivielas ir tuvākas ārējai videi, tādēļ tās pirmie pārņem ķermeņa aizsardzību pret toksīnu un dažādu patogēno vielu iedarbību.
Mātes pienā ir milzīgs A klases antivielu daudzums, kas kompensē imūnglobulīnu trūkumu jaundzimušā ķermenī un tādējādi aizsargā bērnu no daudziem nelabvēlīgiem faktoriem. IgA daudzi siekalās (neitralizējot mikroorganismus un vīrusus, kas iekļūst ķermenī) dzemdes kakla gļotādā (gļotas), tas ir, tie ir uzticama barjera, kas novērš mūsu gļotādu patogēnu izplatīšanos. Šo antivielu deficīts ražošanas vietās neizbēgami noved pie vietējās imunitātes un infekcijas samazināšanās. Augstās A klases antivielas ir diagnosticējošas vērtības, nosakot TORCH infekcijas un dažus STI:
Ja inficējas ar Toxoplasma gondii (Toksoplazmoze), kā vienmēr, čempionāts pieder pie M klases imūnglobulīniem (Toho-IgM), tie parādās apmēram nedēļu pēc inficēšanās, un īpašas IgA sāk noteikt 2 nedēļas pēc patogēnā iekļūšanas, un pēc mēneša to līmenis sasniedz maksimumu. Tomēr Tokho-IgA vairākos nākamajos sešos mēnešos vairumā gadījumu (90%) izzūd. Ļoti reti A toksicitātes klases toksicitātes baktērijas turpina pastāvēt līdz pat gadam, tādēļ ir grūti apsvērt tos kā galveno primārās infekcijas (kā arī Toho-IgM) kritēriju, lai gan tie liecina, ka infekcija var būt ierobežota līdz 12 mēnešiem. Tajā pašā laikā, ņemot vērā to, ka IgA nespēj pārvarēt transplacentālo barjeru, Toho-IgA var palīdzēt diagnosticēt intrauterīno infekciju ar iedzimtu toksoplazmozi (izšķirošā nozīme ir klīniskajiem datiem, dzemdniecības vēsture, PCR). Precīzākai informācijai par toksoplazmozes infekcijas laiku un slimības ilgumu ir G klases antivielas, proti, to aviditātes indekss, kas norāda antivielu un antigēnu attiecību stiprumu.
Nav pārsteidzoši, ka vienreiz uz dzimumorgānu gļotādas un uzsākot tā attīstību, hlamīdija izraisa lielāku A klases imūnglobulīnu ražošanu, kas pirmajā posmā cenšas tikt galā ar nevēlētu "viesību" iebrukumu. Palielināts AT titrs hlamīdijas gadījumā jau ir konstatēts 1,5-2 nedēļas pēc patogēna ievadīšanas un turpina pieaugt vairākus mēnešus. Ja process aktīvā ārstēšanā netiek apturēts laikā, tad tas kļūs hronisks formā, lai vēlāk saasinātu ar IgA līmeņa paaugstināšanos. Jāatzīmē, ka laboratorijas hlamīdiju meklējumi pamatojas uz polimerāzes ķēdes reakciju (PCR), un antivielu analīze ir tikai papildinājums diagnostikas pasākumiem.
M klases imūnglobulīni (IgM)
Šīs klases pārstāvji ir pilnīgas antivielas, kas neieplūst placentā un tādēļ nesasniedz jaundzimušo hemolītisko slimību un negatīvi neietekmē augli. IgM ir lielākā no antivielām (molekula = 1 000 000 daltonu), tās pārsvarā asinīs (serumā) cirkulē, kur tie veido apmēram 10% no kopējā AT populācijas. M klases imūnglobulīni ir pirmie, kas pamana infekciju un sāk aktīvi to ražot. Turklāt tie ir arī antivielas pret visbiežāk sastopamo IgG (reimatoīdais faktors, aukstie aglutinīni).
Šī tipa antivielas kalpo par agrīnu drošu infekcijas signālu ar dažādiem seksuāli transmisīvo slimību ierosinātājiem un grūtniecības laikā bīstamām TORCH infekcijām:
IgM līdz ble trponema (sifilisa izraisītājs) parādās inkubācijas perioda beigās, G klases antivielas pret Treponema pallidum pievienojas vēlāk un saglabājas ilgāk. Imūnglobulīnu M definīcija var būt noderīga, lai diagnosticētu iedzimtu sifilisu (īpašas antivielas asinīs jaundzimušā, kas nevar būt māte, jo IgM nevar pārvarēt transplacentālo barjeru), bet tas nenozīmē, ka ja jaundzimušais piedzimis sievietei ar sifilisu IgM ir negatīvs, tad viņam nav slimības. Antivielām, visticamāk, vienkārši nav bijis laika sintezēt. Svaigais sifiliss grūtniecības vai dzemdību laikā ātri nonāks auglim, tāpēc pētījums par grūtniecēm, lai noteiktu Treponema pallidum M klases imūnglobulīnu asinīs, palīdzēs novērst smagas iedzimtas patoloģijas.
Imūnglobulīni M tiek uzskatīti par primāras HSV (herpes simplex vīrusa) infekcijas marķieri. Tās parādās pirmajā nedēļā pēc inficēšanās un saglabājas līdz 2 mēnešiem. Turklāt paaugstināts AT titrs HSV var liecināt par tā paasināšanos hroniskā kursa laikā. Aptuveni 2 nedēļas pēc infekcijas G klases imūnglobulīni pievienojas specifiskajam IgM un saglabā dzīvību asinīs. Negatīva antivielu pret herpes simplex vīrusu testu rezultāts norāda uz infekcijas un imunitātes trūkumu, tas nozīmē, ka, saskaroties ar HSV, rodas augsts slimības attīstības risks.
M klases imunoglobulīnus pret HIV var konstatēt serokonversijas agrīnā stadijā vienu nedēļu pēc inficēšanās, tomēr šajā nolūkā jāizmanto ļoti jutīgi testa komplekti, jo ne visas sistēmas var agrīnā fāzē noteikt specifisku IgM. HIV antivielu skaits nepalielinās (līdz pat mēnesim) un turpinās vēl 30 dienas, bet IgG turpina cirkulēt asinīs vairākus gadus un kalpo kā galvenais diagnostikas indikators HIV infekcijas noteikšanai.
Īpašu imūnglobulīnu M parādīšanās citomegalovīrusa laikā grūtniecības laikā ir ļoti bīstama, jo tas norāda uz akūtas infekcijas, kas ietekmē augli, attīstību, tāpēc reizi divos mēnešos tiek veikta CMV brūču pārbaude. Tikmēr citomegalovīrusa antivielu testa rezultāts: "IgM ir negatīvs, IgG ir pozitīvs", var norādīt latentu (iespējams, hronisku) infekcijas gaitu, kas netiek uzskatīts par pamatu mākslīgai grūtniecības pārtraukšanai.
Antivielu veidi, kas pieder pie M klase, pirmajā gadījumā ir hepatīta gadījumā un norāda galvenokārt slimības akūtu fāzi. Attiecībā uz C hepatītu IgM tiek ražots pēc pusotru mēnesi pēc inficēšanās un pēc tam to titrs ievērojami palielinās, tad tas samazinās tikai tad, kad tiek atsākts infekcijas process (reaktivācija), tas ir, ar C hepatītu, šo antivielu līmeņa klātbūtne un svārstības ir pašreizējās infekcijas pazīme un tā pāreja uz hronisko formu. Imūnglobulīnu M koncentrācijas noteikšana hepatīta C vīrusa laikā laika gaitā tiek izmantota, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti.
Pieaugušajiem grūtniecība ir galvenā antivielu pret masaliņām analīze, kas, kā zināms, ļoti negatīvi ietekmē bērna intrauterīno dzīvi (augļa nāvi vai daudzas attīstības traucējumus). "IgM - negatīvs" norāda uz infekcijas trūkumu. Infekcijas gadījumā M imūnglobulīni parādās pirmajās dienās, un burtiski pēc pāris dienām sāk palielināties G klases antivielu (Ig G) daudzums uz raudzēm, kas saglabājas zemā titrē dzīvībai un aizsargā pret reinzināciju.
Tādējādi imūnglobulīni M ir primārās humorālās imunitātes antivielas, kas parādās inkubācijas, akūtas fāzes vai infekcijas procesa saasināšanās laikā.
G klases (Ig G) imūnglobulīni
G klases imūnglobulīni ir lielākā grupa (apmēram 75%) antivielu, kas sastopamas cilvēka organismā. IgG - nepilnīgs AT, kas iekļūst placentā, papildina un nodrošina aizsardzību jaundzimušā bērna dzīves pirmajos mēnešos, ko veic ar mātes organisma uzkrātajām antivielām un pārvarot transplacentālo barjeru. Šie imunoglobulīni pieder pie sekundārās imūnās atbildes reakcijas AT, tos sintē plazmas šūnas un pēc tam parādās IgM, kad slimība kļūst zināma par citām pazīmēm. IgG var novirzīt uz jebkuru antigēnu, kas atrodas dzīves procesā. Šobrīd laboratorijas pētījumos, izmantojot 4 veidu antivielas (apakšgrupas) G: IgG1, Igg2, Igg3, Igg4, kam ir dažādas funkcionālās spējas, kas tomēr interesē tikai speciālistus.
G klases antivielas tiek izmantotas, lai diagnosticētu daudzas baktēriju un / vai vīrusu slimības, bet tām ir īpaša nozīme, nosakot C hepatītu. Trīs mēnešus pēc IgM parādīšanās tie ir hroniski un pastāvīgi dzīvo pat pēc atveseļošanās, bet pēdējā gadījumā to skaits sasniedz tāds līmenis, ka pārbaudes sistēma vairs "nejūtas". Tajā pašā laikā "svaigu" slimību var noteikt, izmantojot kopējās C ​​hepatīta antivielas (IgM + IgG → anti-HCV kopējais daudzums).
Saglabājot dzīvību organismā un veidojot imunoloģisko atmiņu, IgG ir pastāvīga imunitāte pret daudziem infekcijas izraisītājiem.
D un E klases imunoglobulīni
Imūnglobulīni D (IgD) tiek sintezēti embrija periodā auglim, un pieaugušā cilvēkā ir sastopami tikai nedaudzos (un ne vienmēr). Šīm antivielām nav klīniskas nozīmes, kas rada tikai konkrētu profilu ārstu konkrētu interesei. Par tiem ir maz zināms: tie atrodas uz B šūnu membrānas un kopā ar IgM var iesaistīties antigēnu saistīšanās procesā.
Imūnglobulīni E (IgE) ir nelielā koncentrācijā plazmā un darbojas kā reagīni. Tam ir augsta mijiedarbības pakāpe pret mastām un basofilu virsmas membrānām, šīs klases antivielām ir svarīga loma alerģisku reakciju izraisīšanā: antigēns saistās ar 2 tuvu esošām IgE molekulām, kas atrodas uz mastāņu virsmas, kas kalpo kā signāls tūlītēja tipa atbrīvošanai. Starp citu, E klases imūnglobulīnu noteikšanas serums ir ļoti dārgs, tāpēc antivielu testu cena, norādot ķermeņa alerģiju, kā teikt, "kodē".
Protams, bez mērķtiecīgām laboratorijas testiem mēs ar augstu varbūtību nevaram noteikt reakcijas sākumu, antivielu specifiskumu un daudzumu, jo slimības klīniskās izpausmes var tikai netieši norādīt uz viena veida vai cita veida pārkāpumiem. Antivielu tests, kas vērsts uz daudzu infekcijas izcelsmes patoloģisko procesu patogēniem, palīdz atbildēt uz šādiem jautājumiem:
RPGA (netiešā hemaglutinācijas reakcija), RMP (mikroprepresēšanas reakcija), RIF (imunofluorescences reakcija) - testi, kas visbiežāk tiek izmantoti, lai diagnosticētu sifilisu.
Šo pētījumu būtība ir tāda pati: "antigēna-antivielu" kompleksa noteikšana, bet ELISA ir populārāka, reakcija ir plaši pazīstama daudziem, testi tiek noteikti daudzās dzīves situācijās (slimība, grūtniecība, ziedošana un tikai apsekojums medicīniskās izmeklēšanas vai medicīniskās izmeklēšanas nolūkā). Bez tam ir arī citas metodes, lai noteiktu neinfekciozu antivielu (aglutinācijas metode fizioloģiskā un koloidālā vidē, Kumbsa tests, limfocitotoksiskais tests utt.). Šīs reakcijas, kas sauktas par seroloģiskām un balstītas uz AT uzvedību in vitro, galvenokārt tiek izmantotas, lai identificētu imunoloģiskos procesus, kas saistīti ar grupas nesaderību (histosavitability, ABO eritrocītu sistēmas, reusu utt.). Parasti tās nav tik plaši izplatītas kā, piemēram, ELISA, tāpēc cilvēki par tiem maz zina, un tiem parasti nav nekāda sakara ar vīrusiem.
Antivielu skaits vienā vai otrajā klasē norāda procesa aktivitāti noteiktā stadijā.
Antivielu norma - neskaidrs jēdziens:
Ja viņi saka, piemēram, ka IgG ir pozitīvi vai tie ir paaugstināti, tad mēs varam pieņemt, ka mēs runājam par slimības beigu stadijām vai veidoto imunitāti, jo tās ir sekundārās imūnās atbildes reakcijas antivielas, kas parādās pēc antigēna atkārtotas uzņemšanas.
"IgM - negatīvs" norāda, vai sākotnējais inkubācijas periods vai vispār nav slimība, jo šīs antivielas ir primārās imūnās atbildes marķieri. Tādējādi iepriekš minētais nozīmē, ka kāda veida antivielu (IgG, IgA, IgM) izskats kādam specifiskam patogēnam norāda uz slimības periodu vai infekcijas un imunitātes trūkumu (negatīvi IgG, IgA, IgM).
Antivielas ir tik dažādas...
Imūnglobulīni, kuriem piemīt aizsardzības funkcija, atšķiras pēc uzvedības, virziena, formas, molekulmasas, piemēram, pret gripas vīrusu un citomegalovīrusu, diez vai var sagaidīt divējādas antivielas. Tas nozīmē, ka jāpārbauda šo olbaltumvielu īpašības, lai saprastu, kā dažas antivielas parādās, piemēram, gripas vīrusam, kā arī citiem grūtniecības laikā Rh negatīvām sievietēm.
Visu antivielu definīcija kopumā visticamāk nesniedz pilnīgu priekšstatu par normu un patoloģiju, un pat kopējā antivielu skaita palielināšanās sifilisa diagnostikā nenorāda slimības stadiju, jo daži no tiem cirkulē organismā uz dzīvību (IgG), savukārt citi parādās noteiktos periodos (IgM). Turklāt palielinās antivielu daudzums pacientu asinīs, kas slimo ar tādām slimībām kā reimatisms, sistēmiska sarkanā vilkēde vai dažādi citi autoimūnas procesi, kas var izraisīt kļūdaini pozitīvus citu seroloģisko testu rezultātus.
Piemēram, jūs varat saņemt pozitīvu atbildi, nosakot kopējās sifilisa antivielas. Tas lielā mērā sagroza personu un maldina ārstu vai radiniekus un paziņas, ja informācija jebkādā veidā noplūst un sasniedz nezinošo cilvēku ausis. Šādos gadījumos nevajadzētu vainot personu seksuālajai nesaturēšanai, jo šīs parādības iemesls nav morāles principu trūkums, bet imunitātes sistēmas pārkāpums, kad viens "atslēga" tuvojas divām "slēdzenēm", bet otrs ir sliktāks.
Kopumā humora imunitātes regulēšana, antivielu līmeņa izmaiņas dažādos imūnās atbildes posmos, ir ļoti sarežģīts process, un cilvēkiem, kas nav saistīti ar imunoloģiju, tas ir diezgan sarežģīti. Tomēr dzīvē mēs bieži sastopamies ar nepieciešamību veikt mūsu pašu seruma laboratorijas testus, lai identificētu noteiktas imūnglobulīnu grupas zināmiem patogēniem. Tas ir tad, kad es vēlos izprast antivielu tipus, to sintēzes laiku, attiecīgi slimības fāzi, funkcijas, titrus un normas. Protams, lielākajā daļā gadījumu vienīgi antivielu analīze neatrisina diagnostikas problēmas, bieži vien ir nepieciešams izmantot citus specifiskus testus (piemēram, PCR), bet tas daudz palīdz ar patogēna meklēšanu, kā arī tās kontrolēšanu ar specifiskiem (vērstiem uz specifisku antigēnu) imūnglobulīniem. jo tā uzrauga ārstēšanas procesa efektivitāti.
Imūnglobulīnu M un G testi: rezultātu rādītāji un interpretācija
Antivielas vai imūnglobulīni - svarīgākais imūnsistēmas elements. Viņi reaģē ar patoloģisku objektu, kas nonāk asinsritē, saistās un neitralizē to.
To noteikšana asins analīzes laikā ir cilvēka vīrusu slimības pazīme.
Cilvēka imūnsistēmai ir liels līdzeklis arsenāla cīņā pret patogēniem. Viens no tiem ir antivielu (imūnglobulīnu) ražošana. Tie ir proteīni, kuru īpašības var saistīties ar stingri noteiktas vielas (antigēni). Antivielas saistās un neitralizē antigēnu.
Svarīga imūnglobulīnu iezīme ir tā, ka tās ražo tikai, saskaroties ar antigēnu (šobrīd vai agrāk). Vēl viena svarīga iezīme ir tā, ka tie ir specifiski: katram antigēnam, ar kuru ķermenis saskaras, atbilst konkrēta veida antiviela. Tādēļ antivielu analīze pret specifisku antigēnu kļūst ļoti precīza.
Abas saīsinājumu interpretācija (IgG un IgM): kāda ir atšķirība?
Ir pieci galvenie imūnglobulīnu tipi (starptautiskais apzīmējums - Ig), bet divi galvenie veidi ir diagnosticējoši - G un M. Kas tiem ir jāuzņemas un kāpēc šie divu veidu olbaltumvielas ir svarīgi?
Tie ir tūlītējas reakcijas proteīni. Atšķirībā no visiem citiem veidiem, tie var reaģēt ar vairākām antigēnu molekulām uzreiz, kas ir ļoti svarīgi, lai masveida infekcija. To pieaugums liecina, ka slimība sākās nesen. Tāpat arī to asiņu līmenis var palielināties 1-2 dienu laikā pēc vakcinācijas.
Šīs antivielas ir atbildīgas par spēcīgu imunitāti. Katra imūnglobulīna molekula saistās tikai ar vienu antigēna molekulu, bet šie kompleksi ilgstoši var būt asinīs. Augsts līmenis liecina, ka patoloģiskajam procesam ir ilgstošs process. Salīdzinoši zems stabils līmenis tiek novērots ar pastāvīgu imunitāti pret noteiktām slimībām pacientiem, kuri ir saslimuši ar slimību vai ir vakcinēti.
Imūnglobulīnu analīze ļauj diagnosticēt augstu precizitāti. Tajā pašā laikā gandrīz tiek izslēgta diagnostikas kļūdu iespējamība. Turklāt analīze liecina ne tikai par aktīvo patoloģisko procesu, bet arī par patogēnu nesēju un autoimūnu patoloģiju, ka ir iespējams novērtēt slimības smagumu.
Parasti, testējot antivielas, tiek noteikti abi tipi, tad pārbaudījuma diagnostiskā vērtība ir visaugstākā. Šo metodi var izmantot gan kompleksai diagnostikai, gan pacienta stāvokļa kontrolei, gan kā galvenajam diagnozes veidam.
Analīzes indikācijas ir šādas:
herpes un saistītie vīrusi;
pamata diagnostika - autoimūnu antivielu klātbūtne:
Ar visām šīm slimībām, kā arī daudzām citām, antivielu līmeņa kontrole ļauj noteikt slimības prognozi. IgG līmeņa pazemināšanās līdz normālai un IgM pazušana ir atgūšanas rādītājs. Ja kādai slimībai raksturīga nesterilā imunitāte, tad atgūšanas indikators ir samazinājums un pēc tam imūnglobulīnu pazušana, tas norāda uz saskarsmes pārtraukšanu ar patogēnu.
Hroniskas slimības - onkoloģiski, alerģiski un autoimūnie bojājumi - imunoglobulīnu kontrole ir ļoti svarīga, tās rezultāti atspoguļo ārstēšanas efektivitāti un ir svarīgi, ja ir nepieciešams pielāgot ārstēšanas režīmu.
Grūtniecības laikā, seroloģiskie testi ļauj novērot autoimūnu patoloģiju, galvenokārt resus-konfliktu, attīstību.
Rēzus konflikts ir patoloģija, kas rodas, ja Rh faktors mātei un auglim nesakrīt (mātes negatīvs, pozitīvs bērnam).
Šajā gadījumā sievietes ķermenis uztver augļa Rh faktoru kā svešas olbaltumvielas un ražo antivielas, kas var izraisīt spontānu abortu. Ja jūs savlaicīgi atpazīstat šo stāvokli, iespējams novērst tā sekas.
Arī testus imunoglobulīniem, kas noteikti neauglības diagnostikai vīriešiem un sievietēm, kā arī parasto abortu. Šīs patoloģijas iemesli var būt autoimūnas traucējumi, kurus konstatē, pārbaudot antivielas. Arī šī analīze tiek noteikta gadījumos, kad ir endokrīnās sistēmas, nieru vai ādas patoloģijas, lai identificētu iespējamo autoimūna patoloģiju.
Pētījuma sagatavošana un būtība
Ārsts vienmēr nosaka antivielu testu, ja ir norādes uz pārbaudi. Pacientam procedūra ir asins paraugs no vēnas. Sagatavošana ir diezgan vienkārša - jums jāievēro diēta un dienas laikā jāierobežo fiziskā slodze. Ja pacients lieto kādas zāles, jums jāinformē ārsts. Dažos gadījumos analīzi var iecelt tikai pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas. Sievietes var ziedot asinis jebkurā menstruālā cikla fāzē, bet pirmajās menstruāciju dienās tas nav ieteicams. Asinis jālieto tukšā dūšā.
Metode, pēc kuras nosaka antivielu koncentrāciju, tiek saukta par enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu (ELISA). Analizējot, nepieciešama asinis no pacienta vēnas, attīra antigēna šķīdumu un krāsvielu. Analīzei tiek izmantota īpaša plāksne ar vairākām caurulēm. Vienā no tiem asins un antigēna šķīdums tiek sajaukti, savukārt citās (tikai kontroles) asinis paliek.
Krāsvielu pievieno abām urbumiem.
Antigēna un antivielu mijiedarbībā tiek veidoti imūnsistēmas komplekti, un krāsviela to notīra. Asins kontroles kanālā saglabā savu krāsu. Ja asinis labajā pusē ar antigēnu iekrāso - reakcija tiek uzskatīta par pozitīvu, antivielu daudzumu var noteikt pēc krāsas intensitātes (formā parasti norāda zīme "+", tās var būt no viena līdz četrām). Ja abu urīnu asinis nav mainījies - reakcija ir negatīva, pacientam nav antivielu pret vēlamo slimību.
Paša reakcija ilgst mazāk par stundu, bet diagnostikas laboratorijas var būt ļoti aizņemtas, tāpēc pacientiem tiek dota rezultātu sasniegšana 2-3 darba dienas.
Ir vairākas testēšanas sistēmas imūnglobulīnu noteikšanai asinīs, tāpēc dažādu laboratoriju analīžu rezultāti var ievērojami atšķirties. Tādēļ ir nepieciešams ziedot asinis laboratorijā, kuru ieteikusi ārsts, ja ir jāveic vairāki izmeklējumi, jums tas jādara vienā laboratorijā, tad rezultāti būs visprecīzākie.
Parastais IgM saturs pieaugušajiem ir 0,33-2,4 g / l, bet sievietēm tas ir nedaudz augstāks nekā vīriešiem. Bērniem vecākiem par vienu gadu ir raksturīga augsta šī tipa imūnglobulīnu koncentrācija, īpaši meitenēm. Zīdainim, gluži pretēji, to trūkst, atšķirības starp zēnu un meiteņu normu ir minimālas. Norm IgG - no 5,4 līdz 16,3 g / l, neatkarīgi no dzimuma. Šī koncentrācija ir noteikta 2 gadu vecumā bērniem un turpinās ar nelielām svārstībām visa dzīves laikā.
Ērtības labad modernās formās ir sleja "norma", kurā norādīta normālā vērtība, un ārsts var salīdzināt rezultātus. Iepriekš minētie standarti attiecas uz imūnglobulīniem pret patogēnu antigēniem, kuriem veidojas nesterilā imunitāte. Ar lielāko daļu helmintu un urīnskābes infekciju imunitāte ir nesterila, un antivielu klātbūtne nozīmē patogēnu klātbūtni. Rezas antivielas un autoimūno kompleksi parasti nedrīkst būt. To klātbūtne jau nozīmē slimību.
Šādas procedūras izmaksas pacēlās lielākajai daļai pacientu - no 300 līdz 2000 rubļiem, atkarībā no vēlamā antigēna. Lētākais analīze ir antiresus-Ig noteikšana, visdārgākā ir visaptveroša pārbaude, plānojot grūtniecību. Asins paraugu ņemšana tiek izmaksāta atsevišķi.
Pozitīvu antivielu IgG klātbūtne organismā ir ķermeņa kontakta ar citomegalovīrusa indikators un pats pats slimnieks ir normāla imunitāte pret šo slimību. Nākamajā rakstā jūs uzzināsiet atšķirību starp igg un igm testiem.
Antivielas ir proteīni, ko imūnsistēma ražo, reaģējot uz infekciju. Laboratoriskajā diagnozē tā ir antivielas, kas kalpo kā infekcijas izplatīšanās marķieris. Antivielu analīzes sagatavošanas vispārējais noteikums ir ziedot asinis no vēnas tukšā dūšā (pēc ēdienreizes vajadzētu ņemt vismaz četras stundas). Modernā laboratorijā asins serumu testē ar automātisko analizatoru, izmantojot piemērotus reaģentus. Dažreiz seroloģiskais antivielu tests ir vienīgais veids, kā diagnosticēt infekcijas slimības.
Infekciju testi var būt kvalitatīvi (tie sniedz atbildi, ja ir infekcija asinīs) un kvantitatīvi (tie parāda antivielu līmeni asinīs). Katrai inficētai antivielu likme ir atšķirīga (dažiem to vispār nevajadzētu būt). Parasti antivielu atsauces vērtības (normālās vērtības) var iegūt ar analīzes rezultātiem.
Antivielas kā imūnsistēmas stāvokļa indikators
Antivielas (vai imūnglobulīni) ir īpašas proteīnu molekulas. Tos ražo B limfocīti (plazmas šūnas). Imūnglobulīni var būt brīvi asinīs vai pievienoti "defektīvu" šūnu virsmai.
Atzīstot svešā viela antigēnu, antiviela ar to saista proteīnu asti. Pēdējais kalpo kā sava veida signāla karogs specializētām imūnsistēmām, kas neitralizē "likumpārkāpējus".
Cilvēka organismā ir piecas imūnglobulīnu grupas: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Tās atšķiras masā, sastāvā un, pats svarīgāk, īpašībās.
IgE un IgD ir nelielā daudzumā serumā, un tiem nav diagnosticējošas vērtības. Vissvarīgākais imūnsistēmas stāvokļa un diagnozes stāvokļa analīzei ir IgM, IgA un IgG.
IgM ir pirmais imūnglobulīns, kuru organismā sāk reaģēt uz infekciju. Tā ir augsta aktivitāte, stimulē dažādas imūnās sistēmas daļas. Tas ir 10% no visām imūnglobulīnu daļām.
Aptuveni piecas dienas pēc antigēna ievadīšanas ķermenī sāk ražot IgG (70-75% no visiem imūnglobulīniem). Tas nodrošina pamata imūnreakciju. Šai klasei pieder vairāk nekā puse no visiem slimības laikā izdalītiem imūnglobulīniem.
IgA galvenokārt lokalizējas elpošanas ceļu, kuņģa, zarnu un urīnceļu gļotādās. Tas ir, ja patogēni visbiežāk iekļūst mūsu ķermenī. Šī imūnglobulīnu klase, jo tā saistās ar svešām vielām un neļauj tām pievienot gļotādu virsmu. IgA īpatsvars ir 15-20% no kopējā organismā esošo imūnglobulīnu skaita.
Dažādas antivielu grupas IgG, IgM, IgA
Enzīmu imūnanalīze nosaka infekcijas antivielas, kas pieder pie dažādām Ig klasēm (G, A, M). Vīrusa antivielas infekcijas klātbūtnē tiek noteiktas ļoti agrīnā stadijā, kas nodrošina efektīvu slimību kursa diagnostiku un kontroli. Visbiežāk sastopamās infekciju diagnosticēšanas paņēmieni ir testi IgM klases antivielām (infekcijas akūtā fāze) un IgG klases antivielām (stabila imunitāte pret infekciju). Šīs antivielas tiek noteiktas lielākajai daļai infekciju.
Tomēr viens no visbiežāk sastopamajiem testiem - slimnīcu skrīnings (testi HIV, sifiliss un B un C hepatīts) nenosaka antivielu tipu, jo antivielu klātbūtne pret šo infekciju vīrusiem automātiski norāda uz hronisku slimības gaitu un ir kontrindikācija, piemēram, nopietnu ķirurģisku iejaukšanos. Tādēļ ir svarīgi atspēkot vai apstiprināt diagnozi.
Detalizētu antivielu veida un daudzuma diagnozi diagnosticētajā slimībā var veikt, pārbaudot katru konkrēto infekciju un antivielu tipu. Primārā infekcija tiek konstatēta, ja asins paraugā tiek konstatēts diagnosticējoši nozīmīgs IgM antivielu līmenis vai nozīmīgi palielinās IgA vai IgG antivielu skaits porainā serumā, kas tiek ņemts 1-4 nedēļu intervālā.
Reinfekciju vai atkārtotu infekciju nosaka ar strauju IgA vai IgG antivielu līmeņa paaugstināšanos. Vecāka gadagājuma pacientiem IgA antivielas ir lielākas un precīzāk diagnosticē infekciju pieaugušajiem.
Infekcija asinīs tiek definēta kā paaugstinātas IgG antivielas, nepalielinot to koncentrāciju pāra paraugos, kas ņemti ar 2 nedēļām. Tajā pašā laikā nav nevienas IgM un A klases antivielas.
Kad antivielas var veikt asins analīzes
Antivielu koncentrācija konkrētai infekcijai palīdz diagnosticēt, noteikt imunitātes līmeni pēc vakcinācijas, lai noteiktu slēptās slimības. Visbiežāk antivielu testi ir paredzēti varbūtējām saslimšanām (vai to ārstēšanai), piemēram:
Noteiktas klases imūnglobulīnu analīzi var arī noteikt:
hronisks gāzošs otitis, meningīts, pneimonija, sinusīts;
Pētījums ir būtisks arī autoimūnu slimību noteikšanai. Šādi imūnglobulīni tiek pievienoti ādas, nieru, aknu, asinsvadu šūnām un atzīmēti kā "bīstami" savai imūnsistēmai.
Nosakot neauglības cēloņus, var noteikt antivielu pret hCG vai antisperm antivielām analīzi. Grūtniecības laikā tiek veikts pētījums par antivielām pret Rh faktoru.
Sagatavošanās pētījumam un asins ziedošanas procedūra
Antivielu pret vīrusiem un citiem infekcijas izraisītājiem testi tiek veikti tikai pēc ārsta receptes.
Antivielu asins analīzes rodas tukšā dūšā. Biomateriālu savāc no vēnas. Pirms veikt pētījumu, pacientam ir vēlams izvairīties no emocionālās pārslodzes, neiesaistīties smagā fiziskā darbā, neiet pie sporta zālēm un neņemt alkoholu.
Antivielu analīze TORCH infekciju diagnostikā
Saīsinājums TORCH parādījās pagājušā gadsimta 70. gados un sastāv no infekciju grupas latīņu nosaukumu lielajiem burtiem, kuru īpatnība ir relatīva drošība bērniem un pieaugušajiem, TORCH infekcijas grūtniecības laikā ir ārkārtīgi bīstamas.
TORCH infekcijas asins analīze ir visaptverošs pētījums, kurā ietilpst 8 testi:
antivielu noteikšana pret herpes simplex vīrusu, 1,2 tipa IgM un IgG,
antivielu noteikšana pret citomegalovīrusa IgM un IgG,
antivielu atklāšana pret rubella vīrusu IgM un IgG,
toxoplasma gondii IgM un IgG antivielu noteikšana.
Bieži vien sievietes infekcija ar TORCH kompleksām infekcijām grūtniecības laikā (tikai IgM antivielu klātbūtne asinīs) liecina par tā pārtraukšanu.
Imūnglobulīnu līmeņa noteikšanu veic, izmantojot imunofluorescences analīzi vai ELISA. Uz speciālās plāksnes virsmas novieto nedaudz seruma un attīra antigēnu. Viena tipa antigēns un antivielas viens otram "līdzinās atslēgu pie slēdzenes" un izveido īpašu imūnkompleksu. Pēc tam pievienojiet vielu, kas kodē imūnsistēmu. Krāsas intensitāte nosaka imūnglobulīnu koncentrāciju serumā.
ELISA metode ir jutīga pret pat nelielu daudzumu imūnglobulīnu un tā augsta specifika. Tas nozīmē, ka pētījuma rezultāti būs ticami un precīzi.
Pētniecība parasti ilgst 1-2 darba dienas. Dažas laboratorijas ir gatavas sniegt steidzamu rezultātu 2-3 stundas, bet izmaksas būs apmēram divreiz lielākas.
Antivielu analīzes rezultātu atšifrēšana
Tikai ārsts var pareizi interpretēt imūnglobulīna testa rezultātus. Tajā ņemti vērā ne tikai rādītāji pētījuma formā, bet arī pacienta stāvoklis, slimības simptomi vai to trūkums, dati no citiem pētījumiem.
Katrā laboratorijā izmanto savas pārbaudes sistēmas, tāpēc dažādu diagnostikas centru veikto pārbaužu rezultāti var atšķirties. Rakstā norādītās robežas ir aptuvenas.
Kopējā IgA normas bērniem:
līdz 3 mēnešiem - no 0,01 līdz 0,34 g / l;
no 3 mēnešiem līdz 1 gadam - no 0,08 līdz 0,91 g / l;
no 1 gada līdz 12 gadiem:
meitenes: no 0,21 līdz 2,82 g / l;
zēniem: no 0,21 līdz 2,91 g / l;
12-60 gv - no 0,65 līdz 4,21 g / l;
Pēc 60 gadiem - no 0,69 līdz 5,17 g / l.
12-60 gv - no 0,63 līdz 4,84 g / l;
pēc 60 gadiem - no 1,01 līdz 6,45 g / l.
A grupas imūnglobulīns palielinās ar hroniskām infekcijām, ar cistisko fibrozi, ar aknu bojājumiem. Arī šādas tipa antivielas var aktīvi iegūt autoimūņu slimību gadījumā. Antivielu titra samazināšanās notiek ar atopisko dermatītu, dažām asins un limfātiskās sistēmas slimībām. Un arī, pārkāpjot olbaltumvielu molekulu sintēzi un lietojot noteiktas zāles.
IgM saturs jaundzimušo serumā ir robežās no 0,06 līdz 0,21 g / l.
vecāki par 3 mēnešiem un līdz 1 gadam:
meitenes: no 0,17 līdz 1,50 g / l;
zēniem: no 0,17 līdz 1,43 g / l;
no 1 gada līdz 12 gadiem:
meitenes: no 0,47 līdz 2,40 g / l;
zēniem: no 0,41 līdz 1,83 g / l;
Sievietēm: no 0,33 līdz 2,93 g / l.
Vīriešiem: no 0,22 līdz 2,40 g / l.
IgM palielinās akūts iekaisums, pneimonija, sinusīts, bronhīts, zarnu un kuņģa slimības.
IgM līmeņa pazemināšanās novērojama ar bojāta olbaltumvielu sintēzi vai imūnsistēmas bojājumu. Tas var notikt pēc liesas izņemšanas ar lielu olbaltumvielu zudumu, ārstējot citotoksiskas zāles un citas zāles, kas nomāc imūnsistēmu, ar limfomu, kā arī dažos iedzimtos apstākļos.
Atšķirībā no iepriekšējiem imūnglobulīniem, vīriešu un sieviešu dzimuma dēļ IgG līmenis atšķiras.
Viņa normu sieviešu pārstāvji ir:
līdz 1 mēnesim - no 3,91 līdz 17,37 g / l;
no 1 mēneša līdz 1 gadam - no 2,03 līdz 9,34 g / l;
pēc 1-2 gadiem - no 4,83 līdz 12,26 g / l;
vecāki par 2 gadiem - no 5,52 līdz 16,31 g / l.
līdz 1 mēnesim - no 3,97 līdz 17,65 g / l;
no 1 mēneša līdz 1 gadam - no 2,05 līdz 9,48 g / l;
1-2 gadi - no 4,75 līdz 12,10 g / l;
vecāki par 2 gadiem - no 5,40 līdz 16,31 g / l.
IgG var palielināties ar hroniskām infekcijām, ar autoimūnām slimībām, ar parazitārām slimībām, sarkoidozi, cistisko fibrozi, ar aknu bojājumiem, mielomu un granulomatozi.
IgG līmeņa pazemināšanos var novērot hematopoētisko un limfātisko sistēmu onkoloģijā, muskuļu distrofijā un dažās citās slimībās.
Ar HIV infekciju IgG līmenis var būt gan ļoti augsts, gan ārkārtīgi zems, atkarībā no slimības stadijas un imūnsistēmas stāvokļa.
Ar antivielām pret Rh faktoru viss ir mazliet vieglāk. Parasti viņiem nevajadzētu būt. Ja tiek konstatētas antivielas, tas nozīmē, ka imunizācija notikusi iepriekšējās grūtniecības laikā vai donordzēru asins pārliešanas laikā.
Autoantivielas ir arī normālas. To klātbūtne norāda uz autoimūnu slimību attīstību.
Cik daudz antivielu tests?
Ir vairāki pētījumu veidi par antivielu noteikšanu. Piemēram, visaptveroša TORCH infekciju (Toksoplasma, masaliņu, citomegalovīrusa, herpes) analīze, kas jāveic, plānojot grūtniecību, maksās 2 000-3 000 rubļu. Rh faktora antivielu analīze maksās apmēram 450-600 rubļu.
Antivielu analīze pret dažām infekcijām izmaksā no 350 līdz 550 rubļiem. Jāpatur prātā, ka definīcija, piemēram, IgG un IgM, ir divi dažādi pētījumi, no kuriem katrs būs jāmaksā atsevišķi.
Antinukleāro (antinukleāro) antivielu noteikšana maksās apmēram 500-750 rubļu, antispermiski - 700-1250 rubļi, antivielu pret tireoglobulīnu un tiroperoksidāzes analīze izmaksās aptuveni 400-550 rubļu.
Ir nepieciešams arī likt segt aptuveni 120-180 rubļu asinīs.
Kur es varu testēt antivielas
Daudzas laboratorijas veic asins analīzi, lai noteiktu imūnglobulīnu līmeni. Bet kā izvēlēties to, kuru viņš vienlaikus pavadīs ātri, efektīvi un lēti?
Izvēloties laboratoriju, pievērsiet uzmanību analīžu sarakstam. Jo plašāks saraksts, jo plašāka ir laboratorijas diagnostikas spēja.
Vēl viens faktors ir laiks, pēc kura jums tiek apsolīts rezultāts. Lielākā daļa laboratoriju šim pētījumam velta 2-3 dienas, daži nodrošina neatliekamās analīzes pakalpojumus - 1 dienu.
Vēl viens faktors ir ērtības. Nav nepieciešams iet cauri visai pilsētai, lai anketu tests būtu 20-30 latu lētāks. Ceļa laikā var rasties fiziska vai emocionāla pārslodze, kuras rezultātā tiks izkropļoti rezultāti.
Tātad, izvēlieties laboratoriju vai medicīnas centru ar modernām medicīnas iekārtām, plašu testu klāstu, kas atrodas netālu no mājām vai darba vai mācību ceļa. Ja šī laboratorija strādā daudzus gadus un ir izdevies iegūt zināmu autoritāti ārstu un pacientu vidū, tas ir papildu papildinājums.
Līdzīgi Raksti Par Herpes
Kā lietot Acyclovir tabletes: lietošanas instrukcijas
Dzimumorgānu herpes, plānojot un veicot grūtniecību
Efektīva svara zuduma novērtējums
Dr. Komarovska par mononukleozes simptomiem un ārstēšanu bērniem
Vīriešu herpes vīruss un ar to saistītās problēmas un komplikācijas
Bērnu un pieaugušo lūpu cēloņi un ārstēšana
Populārs Ziņojumi Par Herpes
Kā lietot Lavamax ar herpes slimību?
Herpes (auksti) uz lūpa - simptomi, kā ātri izārstēt
Kā ārstēt herpes uz rokām un pirkstiem?
Aciklovirs, Izoprinosīns, Valtreks, Viferons un Cikloferons no Epšteina-Barra
Uzkāpa herpes uz lūpes, lai dziedinātu
Cikloferons (šāviens): lietošanas instrukcijas galvenās nianses
Kā ārstēt herpes pret ķermeni ar zālēm
Kāda ir herpes ārstēšana uz lūpām?
Cik dienas vējbakas ir lipīgas?
No kurienes nāk herpes
1. un 2. tipa herpes vīruss - kāds tas ir: simptomi, ārstēšana
Citomegalovīruss - simptomi, cēloņi un ārstēšana
Kā noņemt herpes no ķermeņa tautas līdzekļiem
Ir svarīgi zināt - vai jostas roze ir lipīga vai ne? Cēloņi un ārstēšana
Personas jostas roze: fotogrāfija, simptomi un ārstēšana
Iekšējo orgānu herpes: simptomi un ārstēšana
Ko IgG un IgM nozīmē citomegalovīrusa gadījumā
Dzimumorgānu herpes: infekcija un recidīvs
Dzimumorgānu herpes ir visizplatītākā cilvēka infekcijas slimība.Vairāk nekā 20% no nobriedušās planētas iedzīvotāju saskaras ar šīs infekcijas aktivizēšanu katru gadu.
Atsauksmes par zāļu acikloviru
Jostas roze - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem mājās ar tautu un narkotikām
Stomatīta ārstēšanas veidi bērna kaklā
Vai ir iespējams iziet ar vējbakām
Vairāk Par Ārstēšanu Herpes
Kontracepcijas sveces: ko labāk izvēlēties, atsauksmes, sarakstu, instrukcijas
Norādījumi Zosterin Ultra lietošanai bērniem un pieaugušajiem - sastāvs. indikācijas, analogi un cena
Kurš ārsts ārstē herpes: dzimumorgānu, uz ķermeņa, uz lūpām, jostas rozi
© Copyright 2022. Visas Tiesības Aizsargātas healthsavingsadvantage.com