lv lv nl lv lv lv sq lv nl lv lv lv sq lt lv lv lv lv lv lv lv lv lv eo lv lv lv lv pl lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv es lv lv lv lv lv en lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv id gl lv sv lv fr lv lv lv lv es lv lv nl lv lv lv lv lv lv lt lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv es lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lt lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv hbs_lat lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv hu lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv et lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv en az lv lv nl lv lv nb lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv eu lt lv lv lv lv lv lv eo lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv sl lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv hbs_lat hu lv lv lv lv lv lv lt lv lv lv lv lv lv lv lv io lv lv lv lv lv lv lv lv id lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv en lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv it lv lv es lv eu lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv en lv lv eo lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv nl lv lv lv sq lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv nl lv lv lv sq lv lv en lv lv lv lv sq lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv
Kādas ir slimības, ko ārstē proktologs vīriešiem? - Raksti
Proktoloģija ir medicīnas nozare, kas ir atbildīga par zarnu un blakus esošo orgānu slimību izpēti, diagnosticēšanu un ārstēšanu. Tāpēc proktologs ir šaurs speciālists, kas šajā jomā strādā padziļināti. Kā jūs zināt, ir daudzas slimības, kas saistītas ar zarnām. Un bieži šādas patoloģijas rodas vīriešu pusē. Tādēļ pie slimības pirmajiem simptomiem ir jākonsultējas ar speciālistu.
Pieredzējis speciālists var ne tikai mazināt slimības simptomus, bet arī izārstēt patoloģiju, iedarbojoties uz galveno patoģenēzes saiti. Tāpēc ir ļoti svarīgi laikus meklēt palīdzību un sekot ārsta ieteikumiem. Pēc tam mēs apskatīsim, ko proktologs ārstē vīriešiem, kuru ārstēšana ir saistīta ar:
Hemoroīdi. Diezgan izplatīta slimība, kas rada daudz neērtību. Hemoroīdus raksturo bojājumi, kas rodas taisnās zarnas gļotādās. Tā rezultātā ir sāpīgas sajūtas izkārnījumos, asiņošana, venozo mezglu zudums, iekaisums.
Anālais šķelšanās. Šo patoloģiju raksturo taisnās zarnas gļotādas sabrukums. Bieži slimības cēloņi var būt smagi izkārnījumi, iekaisums, nepareiza klizma iestatīšana un daži citi;
Klusa izglītība. Labdabīgs audzējs, kas ir visizplatītākais resnajā zarnā un taisnajā zarnā. Pieaugot polipam, tas var bloķēt pāreju, izraisot zarnu aizsprostošanos;
Aizcietējums Šī patoloģija bieži ir citu slimību sekas. Tāpēc, lai lemtu par ārstēšanu, ir nepieciešams veikt diagnozi.
Taisnās zarnas prolapss. Šīs patoloģijas cēloņi var būt dažādi: zarnu iedzimtie defekti, muskuļu sistēmas vājums, biežas iekaisuma slimības un citi;
Vīriešu klubs: "10 gadu mokas vai stāsts par to, kā izārstēt hemoroīdus!" Lasīt pilnu rakstu
Konsultācija ar proktologu ir nepieciešama arī kolītam, kairinātu zarnu sindromam, divertikulam, ļaundabīgiem audzējiem. Šeit ir slimības, ko proktologs ārstē vīriešos, ir svarīgi lūgt palīdzību tieši laikā.
Konsultējieties ar speciālistu, lai saņemtu palīdzību ar šādiem simptomiem:
Caurules, vēdera sāpes un daži citi.
Tāpat ir jāapspriežas ar speciālistu, ja ir bijuši hemoroīdi, anālās plaisas, iekaisums, polips un citas zarnu slimības.
Diagnostikas pasākumi proktoloģijā sākas ar detalizētu anamnēzes kolekciju. Ir svarīgi noskaidrot, kad parādījās slimības simptomi, kā tie tiek pavadīti, cik bieži tie atkārtojas. Turklāt jums ir jāapgūst pacienta profesija, jo hemoroīdi ir biežāk sastopami cilvēkiem, kuri ilgu laiku sēž sēdus stāvoklī: biroja darbinieks, vadītājs, celtņa operators. Svarīgi ir arī uzzināt par saslimšanām, kas var pasliktināt šīs slimības gaitu.
Pēc anamnēzes iegūšanas tiek veikta digitālā taisnās zarnas izmeklēšana, kas ļauj mums daudz iemācīties. Izmantojot šo metodi, var apbrīnot hemoroīdus, audzēja līdzīgus veidojumus, novērtēt taisnās zarnas kapsulu, sienu integritāti. Pēc pirkstu skenēšanas speciālists novērtē nepieciešamību pēc papildu diagnozes.
No instrumentālajām izpētes metodēm tiek izmantota anoskopija un rektoromanoskopija. Pateicoties šādai diagnozei, var konstatēt audzējus, polipus, hemoroīdus, iekaisumus. Turklāt papildus pētījumiem var ārstēt.
Lai novērtētu zarnu sienas konsistenci un reljefu un noteiktu papildu dobumus, tiek veikta zondēšana. Un aizdomās par onkoloģiju, viņi vienmēr ņem biopsiju. Līdz šim vienmēr tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana. Tas ļauj jums novērst un novērst zarnu vēzi vīriešiem. Patoloģisko izglītību var detalizēti izpētīt, izmantojot MRI, ultraskaņu, CT.
Papildus iepriekš minētajām diagnostikas metodēm ir obligātas asins analīzes, kas atspoguļo ķermeņa vispārējo stāvokli.
Jebkuras slimības ārstēšanai jāuzsāk ietekme uz galveno patoģenēzi (ja iespējams) un tikai tad jāpievieno simptomātiska terapija. Proktoloģijā ir gan medicīniskās ārstēšanas metodes, gan ķirurģiskas. Dažreiz šīs metodes tiek izmantotas vienlaicīgi. Jebkurā gadījumā pašārstēšanās ir kontrindicēta, jo īpaši nezinot slimības cēloni.
Proktoloģija ir medicīnas nozare, kas nodarbojas ar ananālo un anālo zonu, kā arī taisnās zarnas, resnās zarnas un apkārtējo orgānu slimību un patoloģiju diagnostiku, izpēti, ārstēšanu un profilaksi. Proctoloģija ir saņēmusi nosaukumu, pateicoties grieķu vārdiem proktos - anus un logos - study. Nesen šī medicīniskā nodaļa tiek saukta par koloptoloģiju, jo ārsta specializācija ietver arī kolu izpēti, kuras nosaukums ir iekļauts nosaukumā.
Ārsts proktologs - kas tas ir
Jautājot par to, ko proktologs ārstē, droši var teikt, ka viņš ir vispārējs speciālists, kam ir zināšanas: terapeits, ķirurgs, diagnostikas un psihologs.
Šis speciālists palīdz pacientiem atrisināt pietiekami intīmās problēmas, ko lielākā daļa cilvēku nevēlas apspriest pat ar tuvākajiem. Gandrīz visas slimības, ar kurām pacienti ierodas pie proktologa, var saukt par ļoti delikātu. Tie ietver:
fistulas anālā vai taisnajā zarnā;
sāpes un daudzas citas problēmas.
Neskatoties uz to, ka visas šīs problēmas tiek veiksmīgi ārstētas, lielākā daļa pacientu pie speciālista pie uzņemšanas ir jau diezgan smagas, novārtā atstātas slimības. Ideja, ka "dziedēt sevi" rada banālu nevēlēšanos dalīties ar kādu savu intīmo problēmu. Bieži vien cilvēki cenšas pašārstēties, izmantojot tautas terapijas metodes, lai radītu bīstamas komplikācijas.
Zarnu trakta problēmas ir tikpat svarīgas kā jebkurā citā medicīnas daļā, un tās nedrīkst ārstēt bezatbildīgi. Skaidri jāsaprot, ka proktologs ir ārsts, kas ārstē delikātas problēmas un atbrīvo pacientus no diskomforta.
Ārsta specializācija ietver taisnās zarnas un pararektālās zonas ārstēšanu un iedzimtas anomālijas bērniem, labdabīgus bojājumus zarnu sienās, kā arī dažādus patoloģiskus procesus tuva anusa tuvumā.
Zarnu trakta bojājumos vai apkārtnē ir nepieciešams apmeklēt arī proktologu. Kas, pateicoties tās plašajai specializācijai, spēs veikt gan narkotiku, gan nepieciešamo ķirurģisku pacienta ārstēšanu.
Šodien prokologa rīcībā ir ne tikai atvērtas ķirurģiskas ārstēšanas metodes, bet arī minimāli invazīvas metodes. Ar lāzeriekārtu vai radiofrekvenču ablācijas palīdzību jūs varat droši un ātri atbrīvoties no šādām slimībām kā: hemoroīdi, anālās plaisas, polipi utt. Darbība ar šīm metodēm ir iespējama tikai lielos valsts medicīnas centros.
Saskaņā ar statistiku lielākai daļai valsts iedzīvotāju ir proctoloģiska rakstura problēmas. Visbiežāk tās ir hroniskas, novārtā atstātas slimības formas, kuras ir grūti izārstēt. Galvenie šādu slimību rašanās un attīstības iemesli ir:
nekontrolēta narkotiku lietošana: caurejas līdzekļi vai fiksējošas zāles.
Grūtniecība, anālais sekss, pārmērīga fiziska slodze un slikta higiēna var izraisīt arī proktoloģisku problēmu attīstību.
Ņemot vērā slimību pārbaudes un diagnostikas procesa intimitāti, pēdējā laikā pacienti arvien biežāk izmantoja šo pakalpojumu kā proktologa mājas vizīti. Tā ir mājas vidē, pacients jūtas visērtāk un atpūsties. Tas ļauj bez daudz stresa veikt sarunu un pacienta iepriekšēju pārbaudi.
Sākotnējā posmā proktologs obligāti sarunās ar pacientu. Jautājiet par slimības rašanās laiku, tā iespējamo attīstības cēloni, galvenajiem simptomiem. Pēc tam jums jāveic vizuāla pusaudžu zonas pārbaude un jāveic palpācija. Pamatojoties uz šiem faktoriem, jau ir iespējams veikt slimības vēsturi un veikt iepriekšēju diagnozi.
Daudzi pacienti ir nobažījušies par sāpju iespējamību pirkstu pārbaudes laikā. Šīs bailes ir pilnīgi nepamatotas, un palpācija bieži tiek veikta, zarnas zondējot caur vēdera priekšējo sienu. Šādas manipulācijas ļauj noteikt bojājumus zarnu zonā vai tilpuma veidojumos uz tās virsmas. Ja nepieciešams, iekšēja pārbaude, lai novērstu diskomfortu, vai tas būtu speciālista rokas vai speciālā iekārta, proktologs izmanto speciālu anestēzijas gēlu.
Ja pacients ir noraizējies par smagu diskomfortu vai sāpēm, pat pirms precīzas slimības definīcijas var izvadīt dažas zāles, kas var mazināt pacienta stāvokli.
Lai apstiprinātu sākotnējo, kā arī lai noteiktu vispārējo priekšstatu par veselības stāvokli, ir plānots vākt testus un papildu pētījumus, izmantojot medicīnas iekārtas. Informatīvākie diagnostikas pētījumi ir: irrigoskopija, rektoromanoskopija, kolonoskopija, rektoromanoskopija, anoskopija. Lielākā daļa šo diagnostikas ļauj novērtēt zarnu gļotādas stāvokli un savākt audu paraugus turpmākai biopsijai. Šķiedru optikas instrumenti palīdz pārbaudīt visu zarnu trakta virsmu no iekšpuses. Kā papildu diagnostikas procedūras var noteikt arī pētījumus ar rentgena vai ultraskaņu.
Tā kā proctologa pārbaudījums bieži tiek veikts ar iekšējās palpācijas palīdzību un vairākām citām metodēm, kas ietver taisnās zarnas pārbaudi no iekšpuses, ir nepieciešams sagatavoties vizītei.
Lai veiksmīgāk diagnosticētu un novērtētu zarnu stāvokli, vispirms jāizdzēš šķērslis ar klizmu, kura tilpums ir no 1 līdz 1,5 litriem. Uzpildīšanai vajadzētu izmantot tikai tīru krāna ūdeni bez piedevām un piemaisījumiem, jo ​​tie var traucēt dabisko zarnu mikrofloru un ietekmēt pareizas diagnozes formulējumu. Veiciet šo procedūru vizītes priekšvakarā, pāris stundas pirms gulētiešanas.
Pirms ārsta apmeklējuma ir ļoti ieteicams ievērot vienkāršu diētu. Tas samazinās gāzes veidošanos un palīdzēs veikt precīzāku diagnozi. Dažas dienas pirms proktologa apmeklējuma no jūsu uztura jāizslēdz šādi produkti: viss, bez izņēmuma, pākšaugi, melnā maize, neapstrādāti augļi un dārzeņi un piens.
Šādas darbības palīdzēs speciālistam veikt labāku iekšējo pārbaudi, anoskopiju un pārbaudīt visu zarnu sekciju stāvokli, meklējot priekšējo vēdera sienu. Un pacients izvairīsies no atkārtotām pārbaudēm un ilgtermiņa diagnozes.
Simptoloģija, kurā ir nepieciešama proktologa vizīte
Problēmas, kas saistītas ar zarnām, var būt ļoti atšķirīgas pēc būtības, un gandrīz jebkurā no tām ir nepieciešams sazināties ar proktologu. Galvenās sūdzības var iedalīt vairākos galvenajos veidos.
Ar zarnu kustību saistīti traucējumi. Slimības simptomi ir: regulāra aizcietējums vai caureja, grūtības, kas saistītas ar zarnu kustību, neregulāras vai retas izkārnījumi (reizi nedēļā vai mazāk).
Visu netipisku elementu identifikācija uz tualetes papīra: asinis, strutas, gļotādas ieslēgumi.
Sāpju sajūta. Diskomforta sajūta, krampji vai akūta sāpes, kas parādījās zarnu kustības laikā, tieši pirms tās vai kādu laiku, ir skaidra pazīme traucējumu attīstībai. Sāpes labajā vai kreisajā hipohondrijā vai nelielā iegurnē var izraisīt arī vairākas proktoloģiskas problēmas. Sāpju raksturs var būt ļoti atšķirīgs - no vieglas, bet regulāras tirpšanas līdz spazmiskai un ļoti intensīvai sāpēm.
Degšanas, niezes vai diskomforta izskats anālā ir nepieciešams, lai apmeklētu un pārbaudītu speciālistu. Ir arī neiespējami ignorēt tādus simptomus kā: čūlas, strutaini veidojumi un dažādi iekaisuma procesi anusa zonā.
Proktologs nodarbojas ar visu šo simptomu novēršanu. Ja kāds no tiem parādās, jums ir jāsazinās ar ārstu. Jums nevajadzētu atlikt vizīti, jo jebkura slimība ir vieglāk ārstējama tās sākotnējā posmā.
Neskatoties uz to, ka ir ierasts doties uz ginekologu ar lielāko daļu sieviešu problēmu, un proktologs ir tikai vīriešu speciālists, dažreiz jums vajadzētu apmeklēt arī šo ārstu. Obligātā apmeklējuma iemesls ir šādi simptomi:
svešķermeņa sajūta taisnās zarnas zonā;
diskomforta sajūta un nieze anālā;
Ir obligāti jāapmeklē proktologs sievietēm pēcdzemdību periodā un ar regulāru neidentificētu sāpes vēdera lejasdaļā. Profilaktiska ikgadējā pārbaude ir ieteicama arī tiem, kuru dzīvesveids vai darba aktivitāte ir saistīta ar smagu fizisku slodzi vai otrādi, mazkustīgu, mazkustīgu darbību.
Galvenais simptoms, kas liek sievietēm apmeklēt proktologu, nav ļoti atšķirīgs no iecelšanas vīriešiem. Tas ir saistīts ar to, ka sievietes ginekologa kompetence ne vienmēr ietver proktoloģisku problēmu ārstēšanu. Lai novērstu psiholoģisko diskomfortu, daudzas klīnikas izvēlas sieviešu ārstu sievietēm.
Lielākā daļa mūsdienu speciālistu cenšas izvairīties no operāciju veikšanas ar atklātu metodi un, ja iespējams, aizstāt tos ar jaunām, minimāli invazīvām procedūrām. Tādējādi lielākā daļa slimību, kuras pirms 10 gadiem varēja novērst tikai ar skalpeli, tagad ir veiksmīgi ārstētas vai izvadītas ar neinvazīvām metodēm.
Hemoroidu lateksa ligācija. Procedūra ietver hemoroja procesa apturēšanu, piestiprinot stingru lateksa gredzenu. Šī metode ļauj bloķēt asins piegādi vietai, kā rezultātā tā izžūst un mirst atsevišķi. Procedūra tiek veikta kopā ar ārstēšanu vai tūlīt pēc tās.
Radio viļņu operācija. Vairākām sesijām tā izārstē pat smagas šādu slimību formas: anālās plaisas, papilomas, polipus, hemoroīdus, kondilomas. Metode iziet bez resekcijām un asinīm, atgūšanās notiek dažu dienu laikā. Veselie audu laukumi, kas atrodas netālu no skartās zonas, paliek neskarti.
Infrasarkanā koagulācija. Ārstēšana ir balstīta uz infrasarkano staru termisko ietekmi uz slimības skarto zonu. Šī metode nodrošina ātru audu dzīšanu un asinsvadu augšanu tādām slimībām kā: papilomas, hemoroīdi, anālās plaisas.
Skleroterapija Procedūra balstās uz injekciju kursu, kas satur īpašu preparātu, kas bloķē asinsriti un sašaurina vēnas vajadzīgajās ķermeņa daļās. Metode ir labi pierādīta anālās plaisas un hemoroīdi ārstēšanā.
Narkotiku ārstēšana. Ietver pretiekaisuma līdzekļu, pretsāpju līdzekļu, īpašas ziedes un želejas iecelšanu.
Bet, lai pilnībā atgūtu no proktoloģiskās dabas problēmām un lai novērstu to rašanos nākotnē, vien ar terapiju vien nepietiek. Dažreiz tas ir nepieciešams, lai pārskatītu visu jūsu dzīvesveidu, un tam ir nepieciešams: apvienot mērenu fizisko slodzi ar pienācīgu atpūtu, pielāgot dienas ritmu, ēst labi, atteikties no sliktiem ieradumiem.
Tāpat, lai saglabātu veselību, jo īpaši pēc ārstēšanas ar speciālistu, ieteicama terapeitiskā fizioterapija un prokologa regulāras profilaktiskas pārbaudes.
Ko proktologs ārstē un kā tiek veikta pārbaude?
Proktologa profesija ir tikpat cienījama un cienīta kā jebkura cita medicīnas specialitāte. Šīs tendences specifika ir tāda, ka papildus kvalificētai palīdzībai ārstam jāārstē katrs pacients pēc iespējas jutīgāk, jo ārstēšanas objekts ir orgāns, kura slimības vispārējai apspriešanai nav pieņemamas.
Tātad, ko ārstē proktologs? Aplūkosim tuvāk šo medicīnas nozari un kādos gadījumos ir nepieciešams meklēt palīdzību no proktologa.
Proctoloģija kā medicīnas joma
Proktoloģija (koloproctoloģija) ir klīniskās medicīnas filiāle, kas pēta resnās zarnas (tiešās un resnās zarnas), anusa un anorektālā reģiona slimības. Līdz ar to proktologs veic diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi apakšējā zarnas un anālās zonas patoloģiskajos apstākļos. Šīs specializācijas ārsti veic diagnostikas pasākumus, izmantojot modernās endoskopiskās metodes un veic ne tikai medicīnisko aprūpi, bet arī rada dažādas ķirurģiskas iejaukšanās.
Šodien pareizāk ir saukt šo medicīnas sadaļu - koloproctoloģiju, jo šāda definīcija visprecīzāk atspoguļo proktologu darbības jomu. Un, ja pirms šauri speciālisti iesaistījās tikai taisnās zarnas patoloģijās, tagad visas resnās zarnas nodaļas, ieskaitot taisnās zarnas un resnās zarnas, ir to kompetencē.
Profesijai ir nepieciešama proktologs ar plašām zināšanām medicīnā, viņam ir ne tikai jāidentificē ar proktoloģiju saistītās slimības, bet arī jāapzinās uroloģijas, ginekoloģijas, venereoloģijas, onkoloģijas jomas un vienlaikus jāatrod īpaša psiholoģiska pieeja katram pacientam. Visbiežāk šī profila pacientu pacienti kļūst par personām, kas vecākas par 45 gadiem, jo ​​šādas kopīgas patoloģijas kā hemoroīdi un resnās zarnas vēzis jauniešiem reti sastopami.
Proktoloģiskajos centros komplicētas rekonstruktīvās operācijas tiek veiktas lielo medicīnas iestāžu pamatos, kur nepieciešama vismodernākās un novatoriskākās iekārtas. Tajā pašā laikā šī profila slimību ārstēšanā plaši tiek izmantotas mūsdienīgas minimāli invazīvas neinvazīvas metodes, piemēram, lāzerterapija, radiofrekvenču ķirurģija, skleroterapija un citi.
Koloproctoloģijas speciālisti, papildus diagnostikai, veic pētījumus un izstrādā pasākumus, lai novērstu resnās zarnas slimības, ārstētu dažādas iedzimtas anomālijas, kā arī infekcijas, parazitāras, iekaisuma un onkoloģiskas dabas patoloģijas. Atkarībā no specializācijas proctologi ir sadalīti divās galvenajās grupās:
Speciālistu terapeitiskais profils. Viņi nodarbojas ar infekcijas un parazitāras dabas zarnu patoloģiju ārstēšanu (dažādu etioloģiju kolīts, helmintiskās invāzijas) un taisnās zarnas slimībām (hemoroīdi, anālās plaisas).
Ķirurģijas speciālisti. Veikt plānotas vai ārkārtas operācijas komplikācijām, kas attīstās uz vēdera un taisnās zarnas bojājumu fona.
Detalizētāk apskatīsim to slimību sarakstu, kuras proktologs sastopas viņa darba laikā.
Slimības, ko ārstē proktologs
Taisnās zarnas plaisas, anālais nieze
Akūts un hronisks kolīts
Anālais sfinktera nesaturēšana (nepietiekamība)
Iedzimtas taisnās zarnas anomālijas
Ar bērniem iedzimtajiem anatomiskiem bojājumiem taisnās zarnas gadījumā var novērot gāzes un fekāliju nesaturēšanu, vecākiem cilvēkiem rodas tādi paši simptomi, bet tikai iegūti. Sievietēm bieži ir pēcdzemdību sfinktera nepietiekamība, ko izraisa perineal asaras. Šādiem patoloģiskiem apstākļiem nepieciešama kompetenta un savlaicīga ķirurģiska ārstēšana.
Visbiežāk sastopamie apstākļi ir anālās plaisas un iekaisums, kas saistīts ar hemoroīdu saasināšanos. Tās ir saistītas ar sāpēm, asiņošanu, pietūkumu un niezi anorektālajā reģionā. Šīs izpausmes veiksmīgi ārstē ar konservatīviem medikamentiem. Progresīvos gadījumos hemoroīdu pēdējos posmos, kad rodas mezglu zudums un rodas komplikācijas, proctologi ir spiesti izmantot ķirurģiskas operācijas vai minimāli invazīvas ārstēšanas metodes.
Hemoroīdu komplikācijas ietver strangulēto vietu trombozi, anālās fistulas, proktīta un paraproctīta attīstību. Var attīstīties hroniski iekaisuma procesi: enterokolīts, dažādu etioloģiju kolīts. Tajā pašā laikā novēroja zarnu motilitātes traucējumus, tūsku un resnās zarnas gļotādas bojājumus.
Ir arī neiroloģiska rakstura bojājumi, kas izpaužas kā stipras sāpes coccyx. Tās pastiprina sasprindzinājums, staigāšana un izplatīšanās uz vēdera lejasdaļu un perineumu. Šāda ilgstoša sāpes var ilgt gadiem un izraisīt fizisku pacientu izsīkumu.
Lielākais apdraudējums ir resnās zarnas ļaundabīgie audzēji. Šādos gadījumos ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un noteikt audzējus agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu anālā kanāla vēzis agrīnā stadijā ir asimptomātisks, tāpēc profilaksei pārbaudes ar proktologu ir tik svarīgas, kas ļauj savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi.
Kad man ir nepieciešama aptauja?
Daudziem pacientiem prokologa apmeklējums ir saistīts ar šādu nepatīkamu slimību kā hemoroīdi. Tā ieņem vadošo vietu šo slimību struktūrā, un to var diagnosticēt nesarežģītā formā sākotnējos posmos vai izpausties dažādās bīstamās komplikācijās progresīvos gadījumos. Daudzi pacienti ierodas pie ārsta uz pēdējo, cerot uz tradicionālām ārstēšanas metodēm un atsakoties no izmeklēšanas viltus kauna izjūtas dēļ.
Šādas nepamatotas attieksmes pret savu veselību rezultāts var būt dzīvībai bīstamas komplikācijas līdz pat ļaundabīgu audzēju sākumam. Lai to novērstu, jums jāpievērš uzmanība nelabvēlīgo simptomu rašanās sākumam un jāapmeklē ārsts, ja rodas šādi simptomi:
Pastāvīga hroniska aizcietējums pārmaiņus ar caureju.
Sāpes tūpļa atverē, ko pastiprina ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī, zarnu iztukšošanas laikā vai pēc tās.
Izskats patoloģisko piemaisījumu fekāliju masās asins, strutas vai gļotu veidā.
Iekaisums, nieze, hiperēmija vai perianālās zonas pietūkums.
Zarnu un svešķermeņu nepilnīgas iztukšošanās sajūta taisnajā zarnā.
Pustulāri izsitumi anālais apgabalā.
Hemoroīdi vai taisnās zarnas daļas.
Pastāvīga sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.
Vismaz viena no šiem simptomiem liecina, ka jums ir jāpārbauda proktologam.
Pārbaudes un diagnostikas metodes
Reģistratūras laikā speciālists veiks pārbaudi un uzklausīs pacienta sūdzības. Lai iegūtu pareizu diagnozi, būs nepieciešama virkne apsekojumu. Sākotnēji izmantoja vienkāršākās metodes. Ar palpācijas palīdzību ārsts var pārbaudīt zarnas. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz dīvāna un pirkstiem caur vēdera sienas zondi zarnās.
Tad speciālists veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi caur anālo atveri. Tādējādi tiek analizēti anālais kanāls un tuvākās taisnās zarnas. Tas ļauj identificēt sienas vai patoloģisko veidojumu bojājumus. Lai pārbaudītu citas zarnu daļas, izmantoja instrumentālas metodes.
Daudzi pacienti nepamatoti baidās no šādām manipulācijām, uzskatot tos par ļoti sāpīgiem. Tas nav taisnība. Pārbaudes tiek veiktas ar speciālu ierīču palīdzību - anoskopu vai sigmoidoskopiju, kas ļauj vizuāli pārbaudīt taisnās zarnas iekšējo virsmu un redzēt patoloģiskās izmaiņas. Daudzos gadījumos parādīts kolonoskopija. Apskatīsim, kā šie diagnostikas pasākumi tiek veikti:
Anoskopija. Diagnoze tiek veikta, izmantojot speciālu ierīci - anoskopu, kas paredzēta taisnās zarnas iekšējās virsmas vizuālai pārbaudei. Anoscope ir dobā caurule, kuras iekšpusē ir optisko šķiedru adapteris ar apgaismes ierīci.
Pēc digitālās taisnās zarnas pārbaudes pacients tiek novietots uz sāniem ar ceļiem, kas izvilkti uz kuņģi, un ierīce tiek rūpīgi ievietota anālā līdz 14 cm dziļumam. Atsaucoties uz proktologu, šī pārbaudes metode tiek uzskatīta par obligātu.
Aptaujā nav daudz laika, bet tam ir zināms diskomforts. Ja Jums ir stipras sāpes, Jums jāinformē ārsts. Šādās situācijās lietojiet pretsāpju līdzekļus. Kontrindikācijas šāda pētījuma veikšanai var būt akūti iekaisuma procesi anālā (hemoroīdu mezglu tromboze, akūta paraproctīts).
Rektoromanoskopija. Tā ir visprecīzākā diagnostikas metode sigmīda un taisnās zarnas pārbaudei. Ar speciālas ierīces palīdzību rectoromanoscope ārsts var vizuāli pārbaudīt zarnu gļotādu līdz 40 cm dziļumam no tūpļa.
Ierīce ir optiskās šķiedras caurule ar apgaismojumu beigās. Procedūra tiek veikta ceļa elkoņa stāvoklī, ko pacients ieņem medicīnas krēslā. Šī poza tiek uzskatīta par vispiemērotāko pētījumam, jo ​​tā atvieglo ierīces pārvietošanos no taisnās zarnas līdz sigmoidam.
Procedūras laikā ārsts novērtē gļotādas stāvokli, to tonusu un motora funkcijas, patoloģisku izmaiņu klātbūtni. Procedūra ir pilnīgi droša, un, ja to veic pieredzējis ārsts, tā ir nesāpīga un vairumā gadījumu tiek veikta bez anestēzijas.
Kolonoskopija. Endoskopiskā metode, kas tiek uzskatīta par visinformatīvāko agrīnai resnās zarnas audzēju diagnostikai, čūlainais kolīts, Krona slimība un citas slimības. Tas ļauj apskatīt resnās zarnas gandrīz visā tās garumā. Turklāt procedūras laikā var veikt papildu terapeitiskas manipulācijas: noņemt nelielu labdabīgu audzēju, apturēt asiņošanu, izņemt svešķermeni vai veikt kādu audu gabalu histoloģiskai analīzei.
Procedūru veic, izmantojot īpašu ierīci - kolonoskopu, vietējā anestēzijā. Smagos gadījumos kolonoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Procedūra ir diezgan sarežģīta, tāpēc nepieciešama ārsta uzmanība un pieredze. Kolonoskopu ievieto anālais atverē un sāk virzīties uz priekšu, vienlaikus piegādājot gaisu, lai izlīdzinātu zarnu lūmenus.
Pacientam var rasties sāpīgas sajūtas, kad ierīce iziet cauri zarnu cilpu līknēm, un, uzklājot gaisu, ir zarnu pārplūdes sajūta ar gāzēm. Procedūras beigās zarnās ievadītais gaiss tiek izsūknēts ar endoskopu.
Diagnostikas laikā ārsts nosaka laboratorijas testus, ieskaitot asins analīzes, izkārnījumus (slēpto asiņu, helmintu). Daudzos gadījumos veiciet koprogrammu, pētījumus par kandidozi, sēnīšu infekcijām, papilomas vīrusu, marķieriem.
Ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tiek izmantotas modernas aparatūras diagnostikas metodes. Pacientam tiek noteikta radiogrāfija ar kontrastvielu, ultraskaņu, datortomogrāfiju, resnās zarnas hidroterapiju, zarnu ozonāciju.
Kā sagatavoties uzņemšanai proktologā?
Pirms dodaties pie tikšanās ar speciālistu, jums ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties eksāmenam un notīrīt zarnas. To var izdarīt vairākos veidos:
Laksatīvo medikamentu uzņemšana. Labākajā veidā šiem mērķiem ir piemērots medikaments Fortrans. Tās uzņemšana saskaņā ar noteiktu shēmu ļauj efektīvi iztīrīt visas zarnu sekcijas. Rīks ir labi panesams, neietekmē vispārējo veselību, tīrīšanu var veikt mājās. Fortans neizraisa krampjus, sāpes vēderā un ideāli piemērots pacientiem ar žultspūšļa un aknu slimībām.
Sagatavošana, izmantojot tīrīšanas klizmu. Procedūra tiek veikta vakarā, pārbaudes priekšvakarā un no rīta, 2-3 stundas pirms uzņemšanas. Par klizma, izmantojot krūzi Esmarkh, kas ir piepildīta ar siltu vārītu ūdeni, kas ir pusotru litru. Procedūra ir ērtāka ar tuvu cilvēku palīdzību. Krūze jāuztur un jānovieto šajā pozīcijā vai jāpiestiprina uz kaut ko. Pacientam vajadzētu gulēt uz sāniem, kājas velk uz vēderu. Krampju gals ir smērēts ar vazelīnu, krāns ir atvērts un gaiss tiek atbrīvots, līdz parādās ūdens pilieni. Tad gals ir viegli ievietots anālā. Šķidrumam vajadzētu mēģināt turēt vismaz 10 minūtes. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, varat izdarīt divus klizmas ar pusstundas pārtraukumu. Jāatceras, ka, ja apelācijas sūdzības iemesls proktologam ir asiņošana no tūpļa, tad klizma ir aizliegta.
Divas dienas pirms uzņemšanas pacientam jāievēro noteikta diēta, lai novērstu pārmērīgu gāzes veidošanos un lielu daudzumu fekāliju masu. Šim nolūkam diēta neattiecas uz melno maizi, kartupeļiem, pākšaugiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem, pienu un gāzētiem dzērieniem.
Nepieciešams pievērst uzmanību īpašai pacientu kategorijai, kas ir pakļauta riskam, un ir nepieciešama plānota prokologa vizīte. Šajā grupā ietilpst:
Sievietes grūtniecības pēdējā trimestrī, jaunās mātes pēcdzemdību periodā.
Premenopauzes un menopauzes sievietes.
Tie, kuru darbs ir saistīts ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī vai ar lielāku fizisku piepūli.
Sportisti, kas iesaistīti svarcelšanā.
Personas, kas cieš no pastāvīga aizcietējuma un gremošanas sistēmas traucējumiem.
Pacienti, kuriem iepriekš bijusi operācija, lai izņemtu hemoroīdus.
Personas ar tuviem radiniekiem ar zarnu un taisnās zarnas vēzi.
Gados vecāki cilvēki (no 40 gadiem). Viņiem ir jāveic profilaktiski izmeklējumi, lai savlaicīgi atklātu audzējus.
Proktologu ieteikumi palīdzēs novērst kolorektālo un resnās zarnas slimības.
Mēģiniet izveidot sabalansētu un regulāru uzturu, sasniegt normālu gremošanas trakta darbību, novēršot aizcietējumu vai caureju.
Atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, cigaretes).
Saglabājiet savu ķermeni labā formā, vediet veselīgu, dzīvīgu dzīvesveidu, staigājiet vairāk kājām. Neatstājiet izmantot, doties braukt, peldēties, veikt fiziskus vingrinājumus.
Ievērojiet personīgo higiēnu. Vislabāk ir atteikties no tualetes papīra izmantošanas un pēc zarnu iztukšošanas izskalot anusu ar vēsu ūdeni un ziepēm. Lai novērstu paasinājumu rašanos, sēžamie paliktņi jāieņem ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, dažas minūtes pēc katras defekācijas darbības.
Aizcietējuma profilaksei ievērojiet noteiktu caureju saturošu diētu. Ēdiet vairāk pārtikas, kas satur šķiedru (augļus, dārzeņus, graudus). Izslēdziet no taukiem un ceptiem ēdieniem, saldumiem, kūpinātajai gaļai, sāļai, pikantai pārtikai, miltiem un konditorejas izstrādājumiem, pārtikas produktiem, konservētiem produktiem. Atkritumi no gāzētiem dzērieniem, stipras kafijas un tējas.
Dzert vairāk šķidrumu, vismaz 2 litri dienā. Tas var būt zaļš, augļu un zāļu tēja, dzeramais ūdens, sulas, kompoti.
Izmantojiet vitamīnu kompleksus un veselīgus piena produktus.
Dodieties uz maltīšu maltīti, ēdiet mazās porcijās, ēdiet 5-6 reizes dienā.
Grūtniecības laikā, lai novērstu hemoroīdu attīstību, ieteicams izmantot garas pastaigas, ikdienas vingrinājumus un caurejas diētu.
Zarnu slimību profilaksei nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs agrīni noteikt patoloģijas (kolītu, disbakteriozi, audzējus) un ļaus Jums veiksmīgi cīnīties ar šo slimību.
Sekojot šiem vienkāršajiem padomiem, jūs ilgstoši varēsiet palikt labā fiziskā formā un nav vajadzīgi proktologa pakalpojumi.
Proktoloģija ir medicīnas joma, kas pēta taisnās zarnas un resnās zarnas patoloģiju. Ārstu, kurš nodarbojas ar šādu slimību izskaušanu un profilaksi, sauc par proktologu. Galvenie speciālistu apmeklēšanas iemesli ir nieze, sāpes, tūpļa neoplazmas, piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos.
Proktologs ārstē taisnās zarnas un tūpļa slimības
Proktologs (koloprotologs) ir šauri specializēts ārsts, kurš izvēlas efektīvas terapijas, lai diagnosticētu resnās zarnas un blakus esošo orgānu slimības. Plānotās vai ārkārtas operācijas veic proktologs.
Proktoloģisko slimību saraksts, ko ārstē ārsts:
hemoroīdi - varikozas anālās vēnas, kopā ar mezglu veidošanos;
anālās plaisas - gļotādas plīsums cietu izkārnījumu, svešķermeņu, klizmu, patoloģiju gadījumā sievietēm pēc dzemdībām vai anālo seksu;
labdabīgi audzēji - polipi zarnās nav bīstami, dažreiz tie pārveidojas par ļaundabīgiem audzējiem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem;
dzimumorgānu kondilomas - kārpas anusa zonā rodas, inficējot ar cilvēka papilomas vīrusu;
divertikuloze - resnās zarnas trūce, problēma ir iedzimta vai iegūta;
taisnstūrveida fistula - veidojas starp maksts un taisnās zarnas slimību, slimība notiek hronisku infekciju, traumu dēļ, ārstēšana tiek veikta tikai ķirurģiski;
taisnās zarnas prolapss - slimība netiek uzskatīta par bīstamu, bet to papildina ar izkārnījumiem, hronisku aizcietējumu, asiņošanu;
paraproctīts - taukaudu iekaisums;
anusa sfinktera vājināšanās - problēma ir saistīta ar fekāliju masu vai gāzu nesaturēšanu;
Krona slimība ir autoimūna patoloģija, kurā mazās un lielās zarnās veidojas čūlas un granulomas;
čūlas resnās zarnas kolīts;
iekaisīga zarnu sindroms - resnās zarnas funkciju pārkāpums, ņemot vērā stresu, nepietiekamu uzturu, disbiozi, bet netiek novērotas strukturālas izmaiņas audos;
Proktologs nodarbojas ar zarnu ievainojumu novēršanu, svešķermeņu atdalīšanu resnajā zarnā un taisnajā zarnā pieaugušajiem un bērniem, ārstēšanu ar helmintisku invāziju, sēnīšu infekcijām.
Kad sazināties ar proktologu?
Lielākajai daļai proktoloģiskā rakstura problēmu ir izteikts klīniskais attēls, bet ir diezgan grūti ignorēt simptomus.
dažāda rakstura un intensitātes sāpes vēderā, tūpļa;
regulāra aizcietējums, caureja, vēdera uzpūšanās;
asins plankumi, gļotas izkārnījumos;
asins asins pēdas uz tualetes papīra, apakšveļa;
diskomforts zarnu kustības laikā;
Ja ekskrementi ir asinīs, apmeklējiet proktologu
Proktologs pieder pie pieprasītajām specialitātēm un veic uzņemšanu rajona poliklīnikās, reģionālajās slimnīcās un diagnostikas centros, daudzās pašvaldību iestādēs ir proktoloģijas nodaļas stacionārai ārstēšanai. Ja jums ir MHI politika, jūs varat saņemt bezmaksas konsultāciju, veikt sākotnējo diagnozi un stacionāru ārstēšanu, un pacientam reti ir jāmaksā par dažiem īpašiem testiem. Lai uzzinātu darba grafiku, piereģistrējieties, lai apmeklētu speciālistu - sazinieties ar reģistru.
Atrast labu proktologu var būt privātajās klīnikās, specializētos centros. Visi pakalpojumi tiek apmaksāti, bet, lai veiktu pilnīgu pārbaudi, ir iespējams saņemt ieteikumus par narkotiku ārstēšanu un profilaksi 1–2 dienu laikā. Primārās uzņemšanas izmaksas –1,8–2,3 tūkstoši rubļu.
Ko prokologs pieņem reģistratūrā?
Pieņemšana pie proktologa sākas ar sūdzību izskatīšanu, ņemot anamnēzi, speciālista birojā ir visi nepieciešamie līdzekļi rūpīgai pārbaudei un sākotnējai diagnostikai.
Kā tiek veikta pārbaude:
pētot taisnās zarnas virsmas stāvokli, izmantojot anoskopu - ļauj identificēt bojātās vietas, plaisas, noteikt asiņošanas cēloni;
Sphinctometer mēra sfinktera kontrakcijas stiprumu.
Ārsta kabinetā ir instrumenti vienkāršu ķirurģisko operāciju veikšanai - koagulators, ligators, lāzera cautery ierīce, skalpeli, pincetes.
Pirms proktologa apmeklējuma ir nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās - 3-5 dienas, lai atteiktu produktus:
pikantā un pikantā pārtika;
produktus, kas var izraisīt paaugstinātas gāzes emisijas;
Uztura pamatā ir šķidrie graudaugi, vieglas zupas, raudzēti piena produkti, pirmsdzemdību pārbaudes priekšvakarā, dzert tikai glāzi kefīra.
Pirms ārsta apmeklējuma jums ir jātīra taisnās zarnas ar klizmu.
Ārsta apmeklējuma dienā, no rīta, lai veiktu zarnu attīrīšanas procedūru - ievadiet zāles Microlax anālā, tas mīkstina izkārnījumus labi, tas sāk darboties pēc ceturtdaļas stundas. Pēc 40–60 minūtēm veiciet regulāru tīrīšanas klizmu.
Kādas diagnostikas metodes tā izmanto?
Pēc pārbaudes ārsts nosūta pacientam pārbaudi, lai noskaidrotu diagnozi, novērtētu slimības smagumu.
klīniskā un bioķīmiskā asins analīze - ļauj jums redzēt iekaisuma fokusu, anēmijas pazīmes, lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli;
koprogramma, sēklinieku asins analīzes, ķiršu olas, disbakterioze - lasiet vairāk par procedūru;
fekāliju analīze kalprotektīnam - parāda iekaisuma procesa intensitātes pakāpi;
biopsijas laikā uzņemto materiālu histoloģiskā izmeklēšana;
seroloģiskais tests sifilisam, PCR diagnoze dzimumorgānu infekcijām, HIV. HPV;
sigmoidoskopija - pārbaudīt sigmoidu un taisnās zarnas līdz 25 cm dziļumam, tajā pašā laikā ņemot gļotādu un audzēju paraugus biopsijai;
kolonoskopija - taisnajā zarnā ievieto endoskopu ar kameru, lai detalizēti izpētītu orgāna stāvokli;
irrigoskopija - pacientam tiek dota klizma ar kontrastvielu, pēc tam tiek veikts resnās zarnas rentgena starojums;
taisnās zarnas profilometrija - metode taisnās zarnas bloķēšanas funkciju atpūtai un sasprindzinājuma laikā novērtēšanai;
pārskatīt rentgena staru, izmantojot kontrastvielu;
Kolonoskopija atklās acīmredzamas novirzes anālā vai zarnās
Divertikulāta klātbūtnē tiek veikta zarnu obstrukcija ar labdabīgiem un ļaundabīgiem resnās zarnas un taisnās zarnas audzējiem, diagnosticēta laparoskopija.
Proktoloģiskās patoloģijas izraisa smagu diskomfortu, bieži vien kopā ar nepanesamu sāpju un niezi, prasa ilgstošu medicīnisku un dažreiz ķirurģisku ārstēšanu. Lai izvairītos no slimību attīstības, izslēdziet provokatīvus faktorus.
Kā novērst proktoloģiskās slimības - ekspertu konsultācijas:
izvairīties no mazkustīga un mazkustīga dzīvesveida;
veikt aizcietējumu profilaksi, izmantojot diētu, caurejas līdzekļus;
minimizēt pikanto, taukaino, sāļo ēdienu, smalkmaizīšu un saldumu, sarkanās gaļas, kafijas un alkoholisko dzērienu patēriņu;
Izvairieties no stresa, ievērojiet ikdienas shēmu un diētu.
Lai novērstu slimības, mēģiniet saglabāt aktīvu dzīvesveidu un pareizu uzturu.
Jau vairākus gadus vēža patoloģiju proctoloģiskās slimības ir palielinājušās no 8. līdz 2.vietai, ko izraisa aizraušanās ar junk pārtiku, atkarību, vingrinājumu trūkumu, aptaukošanos. Ja ir problēmas ar anālo reģionu, taisnās zarnas, neaizkavējiet prokologa vizīti, bet visnopietnākās slimības labi reaģē uz ārstēšanu, ja tās tiek diagnosticētas attīstības sākumposmā.
(2 atzīmes, vidēji 5,00 no 5)
Ko prokologs dara un kā nokļūt bez maksas?
Proktologs veic diagnostiku, dažādus ārstēšanas veidus un izstrādā pasākumus resnās zarnas patoloģijas profilaksei. Pēc terapeita vai gastroenterologa ieteikuma pacients konsultējas ar proktologu. Šie eksperti izskaidros, ko izturas pret koloptologu, un izdos viņam nodošanu.
Prokologs un viņa specializācija
Proktologs ir šaurs profila ārsts. Speciālists diagnosticē un nosaka resnās zarnas un taisnās zarnas, anālās atveres zonas patoloģiju.
Proktologa specialitātes nosaukums (proktos no grieķu valodas ir taisnās zarnas) kopš 1997. gada tiek uzskatīts par novecojušu Krievijā. Tas tika precizēts, īpašs normatīvais dokuments (dekrēts) nolēma pārdēvēt šo profesiju. Tagad ārsts tiek saukts par koloptologu (resnās un resnās zarnas, termins ietver visas tās daļas - tiešo un resnās zarnas). Faktiski nekas nav mainījies un būtiski neatšķīrās: pirms šis speciālists ārstēja visas taisnās zarnas un resnās zarnas slimības.
Proktologs (koloptologs) nosaka gan konservatīvu terapiju, gan ārstē ķirurģiski. Viņa galvenā specializācija medicīnā ir ķirurģija. Teritoriju, kurā šāds ārsts strādā, sauc par koloptoloģiju. Nosaukums bieži tiek minēts - proktoloģija. Tas nozīmē tikai ķirurģisku ārstēšanu.
Sākotnējās vizītes laikā tiek veikta aptauja (tiek precizētas sūdzības un anamnēze), tad ārsts pārbauda pacientu. Ambulatorajā birojā tiek veikta ārējā pārbaude un digitālā pārbaude. Šīs metodes ir sava veida pārbaude. Tie ir informatīvi, ļauj jums noteikt turpmākās diagnostikas metodes. Ja ārsts ir pārliecināts par diagnozi pēc diagnozes noteikšanas, tiek noteikts ārstēšanas kurss.
Proktoloģisko pārbaudi veic uz dīvāna, kas atrodas ceļa elkoņa stāvoklī, vai uz muguras ar kājām, kas nospiestas uz vēderu. Smagi pacienti tiek novietoti, ja tie tiek skatīti kreisajā pusē ar ceļiem uz krūtīm.
Tā kā, lai noskaidrotu diagnozi, proktologs uzzina ne tikai par slimībām un slimības vēsturi, bet arī pārbauda pacientu, jums ir nepieciešams sagatavoties apmeklējumam. Par ambulatoro uzņemšanu tiek veikta digitālā pārbaude, kas prasa tīru zarnu. Sagatavošana notiek 3-4 dienas pirms ārsta apmeklējuma un ietver:
Uztura uzturam jābūt maigam. Ieteicams izslēgt:
produkti, kas veicina gāzes veidošanos (rudzu maize, neapstrādāti dārzeņi un augļi, pākšaugi, pilnpiens);
gāzētie saldie dzērieni, sulas ar celulozi, pilnpiens;
Dzeršanas ierobežojumi, izņemot iepriekš minētos.
Vakarā pirms pārbaudes un pārbaudes dienā Jums ir jāveic 2 tīrīšanas klase (vakarā un no rīta, 3 stundas pirms diagnozes). Ja nav aizcietējuma, pietiek ar vienu klizmu. Tas ir labāk izmantot Esmarkh krūze, tā tilpums (aptuveni 2 litri) var tikt ievadīts vienu reizi. Enema formas bumbieru veidā pieaugušajiem nav ļoti ērti.
Ja tīrīšanas procedūras ar klizmu jebkāda iemesla dēļ nav pieņemamas, ārsts nosaka caurejas līdzekļu lietošanu. Viņu izvēle ir atkarīga no zarnu stāvokļa, aizcietējuma ilguma. Tas var būt mikroviļņu aptieku mikrocilteris, kas ir ērti lietojams un ātri darbojas. Ārsts var izrakstīt Fortrans - zāles tiek atšķaidītas ar ūdeni un piedzēries. Pieejama dozētās devas iepakojumos pulvera veidā, summa tiek aprēķināta, pamatojoties uz pacienta svaru. Šo medikamentu vēlams lietot aizcietējumiem.
Jūs varat lietot caureju taisnās zarnas svecīšu vai tablešu veidā.
Pieaugot gāzes ražošanai, ja, neraugoties uz uzturu, tas neapstājas, tiek parakstīts enterosorbents - jebkura narkotika no šīs grupas atbilstošā devā (aktīvā ogle - 4-6 tabletes vienu reizi, Polysorb, Enterosorb). Efektīva Espumizan - defoamer, kas arī samazinās vēdera uzpūšanos.
Ja proktologs plāno veikt endoskopisko izmeklēšanu, izmantojot īpašu ierīci (rektoroskopu, irrigoskopu), preparātam jābūt īpaši rūpīgam, jo ​​pārbaudes dziļums salīdzinājumā ar digitālo eksāmenu ir liels:
ar rectoromanoscopy - 25 cm (taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas ir vizualizētas);
kolonoskopija pārbauda visu kolu uz Bauhinia vārstu, kas atdala resnās zarnas no mazās.
Ar augstu pacienta labilitāti, bailēm no procedūras, ieteicams lietot nomierinošu līdzekli.
Kādus laboratorijas testus nosaka proktologs?
No laboratorijas testiem ir vajadzīgi:
vispārēja klīniskā asins analīze;
fekāliju slēpto asins analīzi;
Asins analīzē formula tiek kontrolēta - slēpta asins zuduma gadījumā var attīstīties anēmija.
Koprogrammā ir vairāki rādītāji, ar kuriem var atšķirt esošo slimību. Ar to jūs varat pārbaudīt citu gremošanas orgānu patoloģiju, noteikt zarnu iekaisumu, helminthiasis, sēnītes. Veicot pētījumus:
aprēķināts izskats, smarža, izkārnījumu struktūra;
tiek atklāti patoloģiski piemaisījumi;
mikroskopija, proteīnu, tauku, ogļhidrātu noteikšana;
nosaka neapstrādātas muskuļu un saistaudu šķiedras;
pārbauda tārpu, rauga klātbūtni.
Visi rezultāti ir norādīti konstatētās patoloģijas aprakstā.
Ārstnieciskās asins analīzes ir paredzētas sāpēm, aizcietējumiem un citām izpausmēm, kurās vizuāli nav asins. Priekšrocība ir spēja diagnosticēt latentu asiņošanu. Analīze ir ļoti jutīga - tas ir sava veida mīnuss. Nosakot pat nenozīmīgu ne tikai cilvēka hemoglobīna līmeni, bet arī ārēju, kas iegūts no ēdiena (gaļa, zivis). Tāpēc ir nepieciešams ilgs sagatavošanās:
vienu nedēļu pirms analīzes nepieciešams pārtraukt dzelzs, bismuta, acetilsalicilskābes un tā atvasinājumu, citu NPL lietošanu;
3 dienas neietver gaļu, zivis, dārzeņus un augļus, dodieties uz piena produktiem, rīsiem, maizi;
2 dienas jūs nevarat iztīrīt zobus, jo ir liela varbūtība, ka no zobu birstes būs mikrotraumas.
Ja šie ierobežojumi nav izpildīti, pētījuma rezultāts būs nepatiesi pozitīvs un neinformatīvs. Viņam būs jāatkārto.
To patoloģiju saraksts, kas ir proktologa kompetencē
To patoloģiju saraksts, ko proktologs ārstē, ir ļoti garš. Tas ietver ne tikai resnās zarnas, bet arī anālās zonas slimības. Daži no tiem ir:
zarnu vai palielinātu vēnu mezglu prolapss;
jebkādi gļotādas integritātes pārkāpumi (plaisas, fistulas, erozija, čūlas);
iedzimtas anomālijas (dolichosigma, megacolon);
dažādu etioloģiju (kolīts) iekaisumi;
funkcionālie traucējumi (IBS - kairinātu zarnu sindroms);
Hemoroīdi un anālās plaisas
Hemoroīdi ir kopīga taisnās zarnas patoloģija. Šī taisnās zarnas varikozas vēnas ar mezglu veidošanos. Pastāvīgi saskaroties ar riska faktoriem, notiek iegurņa stagnācija. Venozie dobumi ap taisnās zarnas ir piepildīti ar asinīm. Saistībā ar traucēto izplūdi no venozā tīkla, izveidojot konusus, asiņojas atsevišķu hemoroja plexus posmu zarnu lūmenā. Laika gaitā to lielums palielinās, taisnās zarnas saites, kas atbalsta venozo pinumu, vājinās. Mezgli fiziskās slodzes laikā (sasprindzinājums zarnu kustības vai svara celšanas laikā) sāk izkrist.
Tas attiecas uz iekšējām hemorrhoidalām izciļņiem, kas parādās agrāk un pakāpeniski pieaug. Ārējie mezgli atrodas ārpus subkutānas ap āru, tāpēc tie nevar izkrist.
Pacients var pamanīt hemoroīdu slimības parādīšanos agrīnā stadijā. Bet tas ne vienmēr pievērš uzmanību ar to saistītajiem simptomiem:
Šādas slimības izpausmes bieži tiek ignorētas. Šajā stadijā ārsts sazinās reti. Ja rodas sāpes, asiņošana iekšējo mezglu bojājumu dēļ, zudums ar saspiešanu, pacients nonāk pie ārsta. Bieži patoloģija tiek atklāta progresējošā stadijā, kad rodas komplikācijas:
mezglu zaudēšana ar ierobežojumu un nekrozi, dažreiz - sepsi;
trombu veidošanās mezgla iekšpusē.
Tie ir akūti apstākļi. Pacientam nepieciešama neatliekamā palīdzība ķirurģiskajā slimnīcā.
Ja nav akūta asins zuduma, bet asins izdalīšanās minimālā daudzumā rada bažas, laika gaitā attīstās smaga anēmija. Zaudējumi rodas kā asins pēdas:
uz linu un tualetes papīra;
elpas trūkums un sirdsklauves;
apetītes un miega traucējumi.
Ja dodaties pie ārsta agri, jūs varat to pilnībā izārstēt. Pēc ārsta pārbaudes viņš noteiks papildu diagnostikas metodes un izstrādās ārstēšanas plānu. Pirmajos posmos tiek veikta konservatīva ārstēšana. To var apvienot ar tautas metodēm. Ja jūs ievērojat visus speciālista ieteikumus no slimības sākumā notiekošajām patoloģiskajām izmaiņām, jūs varat viegli atbrīvoties no tā. Ar ilgstošu gaitu, kad rodas komplikācijas, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes. Noņemamie mezgli tiek noņemti. Ārstēšanas metode ir atkarīga no hemoroīdu stadijas.
Anālās plaisas ir gļotādas defekts. Tam ir lineāra vai elipsveida forma (čūla). Tas veidojas, traumējot gļotādas cietos ekskrementus, ja pacients cieš no aizcietējumiem. To var pavadīt sāpes, asins pēdas izkārnījumos vai apakšveļa.
Sfinktera spazmas izraisa plaisas veidošanos, kad tiek traucēta asins pieplūde anusu audos.
Kad parādās plaisas, to apstrādā konservatīvi: ir paredzēti vispārēji preparāti un ziedes vai krēmi lokālai ievadīšanai.
Polipi ir termins jebkuriem zarnu sieniņu audzējiem. Saskaņā ar tās histoloģisko struktūru ir iedalīti šādi veidi:
Patiesi - audzēja veidošanās (labdabīgs un ļaundabīgs). Tie ietver:
Viltus polipi ir iekaisuma vai anālais sprauslas, kas ir kļuvušas lielas. Tie ir labdabīgi.
Ņemot vērā, ka jebkurš polips, pat ar nelielu izmēru (0,1 cm), var būt ļaundabīgs, tas ir jānoņem. Tas tiek darīts, veicot instrumentālas pētniecības metodes, tūlīt pēc izglītības identificēšanas. Pēc polipropomijas viens un tas pats instruments ir paredzēts ārstēšanai: lokāls un konservatīvs.
Ir zarnu difūzā (ģimeniskā) polipoze - slimība, ko papildina liels skaits polipu - no vairākiem simtiem līdz tūkstošiem. Tam ir iedzimta raksturs. Gandrīz vienmēr ir ļaundabīgs.
Fistula ir kanāls starp diviem cieši izvietotiem orgāniem. Rektovaginālā fistula notiek bieži, kas atrodas starp taisnās zarnas un maksts, jo šie sievietes orgāni atrodas blakus viens otram. Fistulas izskatu ir vairāki iemesli:
strutains iekaisums vienā no orgāniem, kad orgānu sienas iznīcina patoloģiskā procesa ietekmē;
sienu traumas pēc šo orgānu ķirurģiskas ārstēšanas.
Fistulu sarežģī infekcija, ko izraisa izkārnījumu izplatīšanās no taisnās zarnas maksts.
Ārstēšanas patoloģija tikai ķirurģijā:
visu patoloģisko audu pilnīga izņemšana;
Aizcietējums un taisnās zarnas prolapss
Aizcietējums ir normālas izkārnījumu izdalīšanās un izņemšana no zarnām. Kopā ar vēdera uzpūšanos, sāpēm, zarnu nepabeigtas izpausmes sajūtu, distilācijas sajūtu.
Šī patoloģiskā stāvokļa cēloņi ir arī:
zarnu un muguras smadzeņu ievainojumi un audzēji;
citu gremošanas trakta orgānu patoloģija;
Aizcietējums ir viens no galvenajiem hemoroīdu un divertikulu attīstības riska faktoriem. Var izraisīt augstu asinsspiedienu.
Hronisku aizcietējumu gadījumā pašapstrāde ir stingri aizliegta. Jums jāapmeklē ārsts, lai noskaidrotu iemeslus un noteiktu atbilstošu terapiju. Ja nepieciešams, speciālists veiks pārbaudi, paskaidro, kas ir jāmaina dzīves un uztura veidā. Pēc laika, kad viņš atkārtoti pārbaudīs, pārbaudiet noteiktās ārstēšanas rezultātus.
Aizcietējuma ārstēšanai ir noteikts:
zarnu obstrukcijas ķirurģija - ja ir izveidojies fekāliju akmens vai zarnu lūmenis ir strauji sašaurināts audzēja dēļ.
Aizcietējums var būt taisnās zarnas prolapsas izpausme: tā izvēršas ārpus tūpļa. Patoloģija nav dzīvībai bīstama, bet rada daudz neērtību klīnisko izpausmju dēļ:
Precīzie slimības cēloņi nav noteikti, bet tās izskatu atvieglo:
iedzimta maza iegurņa un zarnu attīstības patoloģija;
paaugstināts vēdera spiediens (rodas grūtniecības beigās);
perineum un taisnās zarnas saišu muskuļu vājums.
Tie ir galvenie kopējie riska faktori.
Visbiežāk šis defekts ir ķirurģiski jānoņem. Ir daudzas metodes taisnās zarnas fiksēšanai apkārtējos audos. Ja šāds lēmums nav iespējams, veic zarnu ārējās taisnās zarnas daļas rezekciju.
Traumas un svešķermeņu klātbūtne
Trauma vēderam var izraisīt resnās zarnas plīsumu jebkurā vietā. Tā rezultātā fekāliju masa sāks iekļūt vēdera dobumā, attīstoties peritonītam, ko izpaužas akūtas vēdera klīnika (intensīva sāpes, slikta dūša, vemšana, hipertermija). Iekaisuma iekaisums šādos gadījumos attīstās ātri, jo fekālijas satur daudzas baktērijas, gremošanas fermentus. Bez tūlītējas palīdzības nāve var notikt.
Svešķermeņu svešķermenis novērš izkārnījumu izplūdi, izraisot sienas perforāciju un strauju peritonīta attīstību.
Ārējais objekts iekļūst zarnās:
caur muti - visbiežāk tas notiek bērniem;
caur anālo atveri - mērot taisnās zarnas temperatūru;
no ārpuses - ar traumām nelaimes gadījuma rezultātā, krīt, brūces.
Citi apstākļi ir iespējami.
Lai noņemtu svešvalodu, ir jāprecizē tās būtība:
ja tas ir maza izmēra objekts (bērna norīts poga), tiek pielietotas terapeitiskās metodes (caurejas līdzekļi, klizmas);
pietiekami lieliem izmēriem vai zarnu sienas perforācijas pazīmēm, tiek veikta operācija bērnu koloptoloģijas nodaļā, lai glābtu pacienta dzīvi.
Anālais nieze un citas slimības
Anālais nieze ir nepatīkama sajūta anālā, pastāvīgi vai periodiski pēc zarnu kustības. Hemorrhoidālās slimības gadījumā nieze ir iekšējo hemoroīdu pazīme. Gļotas, kas aptver krītošos iekšējos mezglus, izsitumu pēdas uz tiem kairina ādu. Šī nepatīkamā sajūta notiek pat ar lieliem ārējiem hemoroīdiem.
Papildus hemoroīdi var izraisīt anālais nieze:
Ja rodas nieze, jums nevajadzētu uztraukties ar ārsta apmeklējumu, cerot, ka viss iet prom. Šādos gadījumos pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar savu ārstu, lai pēc iemesla uzzināt, jūs varat atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem uz visiem laikiem. Speciālists noskaidro niezes cēloņus un pēc iespējas ātrāk to novērš.
Hemoroīdu komplikācija var būt paraproctīts - taukaudu, kas ir gandrīz taisnās zarnas, iekaisums. Tas ir saistīts ar infekciju. Šīs patoloģijas rezultāts var būt:
infiltrāts - nesāpīgs iekaisums;
flegmons - strutainu masu uzkrāšanās bez skaidras robežas;
fistula - ārējā vai iekšējā.
Parastā resnās zarnas patoloģija ir divertikulu identificēšana - zarnu sienas izvirzījums lūmenā. Var atrast atsevišķus trīskāršus veidojumus un vairākus - divertikulozi. Tas attīstās pacientiem, ja vismaz viena patoloģiska pārmaiņa zarnu sieniņā tiek atklāta tās izvirzījuma veidā. Izcelsmes divertikula var būt:
Ir divi divertikulozes veidi:
Austrumu tips - izvirzījumi galvenokārt ir lokalizēti caecum un augšupejošā zarnā, cieš no Tālajiem Austrumiem.
Rietumu izglītība atrodas lejupejošā un sigmoidā resnajā zarnā. Šis veids bieži ir desmitiem reižu. Izplatīts Krievijā, Eiropā, ASV.
Kairināta zarnu sindroms ir izplatīta patoloģija. Tie ir funkcionālie traucējumi zarnu darbībā, ja tās sienās nav organisko bojājumu. Iemesli ir šādi:
Turklāt termins IBS attiecas uz visām zarnu disfunkcijām, kad to cēlonis nav identificēts, un pārbaudes laikā netika konstatēta bruto patoloģija.
Dolikhokolon - iedzimta resnās zarnas anomālija: tās garums ir pārāk liels. To var pagarināt visā vai tikai vienā no nodaļām. Tas turpinās ar nepatīkamiem simptomiem līdz pat nopietna stāvokļa attīstībai. Aizcietējumi ir nobažījušies, pateicoties hroniskajai aiztures aizkavēšanai un uzkrāšanai zarnu lūmenā, tā nozīmīgam paplašinājumam, ilgstoši attīstot zarnu obstrukciju, anēmiju, ko izraisa pastāvīgas mikrotraumas no sienām, kas var izpausties. Bet daudzus gadu desmitus dolichosigma var būt asimptomātiska.
Megacolon attiecas arī uz iedzimtu zarnu slimību - iedzimtu resnās zarnas dobuma palielināšanos. Bet to var veidot rētu vai citu sašaurināšanās iemeslu dēļ (pietūkums, svešķermenis). Ja iemesli nav konstatēti, megacolons tiek uzskatīts par idiopātisku.
Kāda ir atšķirība starp proktologu un koloptologu?
Proctoloģija sastāv no vairākām disciplīnām - terapijas, gastroenteroloģijas, endoskopijas, operācijas. Tas ietver arī onkoloģiju zarnu audzēju atklāšanā. Tāpēc proktologam vai koloprotologam, kas ir viena specialitātes nosaukums (novecojis un jauns: kopš 1997. gada, specialitāte ir vispārīgāk dēvēta par koloptoloģiju), ir zināšanas par resnās zarnas, tūpļa un apkārtnes patoloģijas struktūru, diagnostikas metodēm un ārstēšanu. Atšķirība pastāv tikai nosaukumā: visbiežāk sarunvalodā joprojām tiek lietots vārds proctologs.
Kā saņemt bezmaksas tikšanos ar speciālistu?
Lai saņemtu bezmaksas tikšanos ar proktologu, jums ir nepieciešams terapeits vai gastroenterologs. Jūs varat patstāvīgi saņemt biļeti poliklinikas reģistratūrā un parādīties noteiktā laikā konsultācijai. Taču valsts slimnīcā var nebūt tik šaurs speciālists kā koloptologs. Tādēļ Jums jāsazinās ar vietējo ārstu. Viņš arī paskaidros, kā sagatavoties eksāmenam, kā nokārtot nepieciešamos testus, kurus var izdarīt iepriekš, un parādīt tos proktologam reģistratūrā.
Privātajās klīnikās tiek veiktas pārbaudes. Šeit jūs varat izmantot OMS kvotu un, ja nepieciešams, konsultēties ar profesoru.
Vai ķirurgs var aizstāt proktologu?
Koloproctologs ir šaurs profila speciālists, atšķirībā no ģimenes ārsta. Bet, ja nav šīs specializācijas ārsta, akūtas slimības gadījumā, kas saistīts ar zarnu slimību, var palīdzēt vēdera ķirurgs. Tas ir īpaši nepieciešams, ja:
akūti iekaisuma procesi (apendicīts);
hemoroīdi (ja parādījās asiņošana, iekšējie mezgli nokrita, pārkāpums notika);
Ja nav asiņošanas un mezglu zuduma, bet zarnās ir stipras sāpes, varat nekavējoties sazināties ar ķirurgu. Ir svarīgi to izdarīt pēc iespējas agrāk, lai izvairītos no nopietnām sekām.
Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par To, Kā Novērst Varikozo Vēnu
Clexan injekcijas dažādu etioloģiju un dabas trombozei
Kā ārstēt ārējos (ārējos hemoroīdus)?
Ko saka vēnas uz pieres un galvassāpes
Ko darīt, ja kaķim ir hemoroīdi?
Ko darīt, ja pietūkušas un sāpīgas kājas
Asinis izkārnījumos (izkārnījumos), asiņošana no tūpļa (taisnās zarnas, tūpļa)
Kas ir Askorutin? Norādījumi par cilvēku lietošanu un apskati
Zema impulsa cēloņi normālā spiedienā un pirmās palīdzības sniegšana mājās
Sveces ar kliņģerītēm ginekoloģijā, instrukcijas, atsauksmes
Aizcietējums 2 gadus vecam bērnam: ko darīt, kā ārstēt?
Troxevasin: lētu analogu saraksts un ieteikumi izvēlei
Hemoroīdi izlēca - ko darīt un kā ārstēt?
Sarkanība ap bērna analitāti. Cēloņi un ārstēšanas metodes
Kā lietot varfarīnu un kāda ir INR?
Sveces no hemoroīdi ar belladonna: galvenās lietošanas nianses
Kā hemoroīdi tiek noņemti ar lāzeru: indikācijas un procedūra
Palielinājās leikocīti un soe
Kā ārstēt asiņošanas iekšējos hemoroīdus
Netiešie antikoagulanti (iekšķīgi lietojamie antikoagulanti) K vitamīna antagonisti (pēdējais nosaukums ir pieņemts angļu valodas literatūrā, un to arvien vairāk lieto krievu valodas literatūrā)
Kā un no ko lietot narkotiku Trental un lietošanas instrukcijas
Ko darīt ar hemoroīdi
Hepazolone svecītis hemoroīdu ārstēšanai
Kas ir varicocele vīriešiem: šīs slimības draudi un kā to ārstēt
Kāds ir ārsta vārds attiecībā uz vēnām un asinsvadiem
Diēta pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas
© 2022 medicaldewata.com Visas Tiesības Aizsargātas