lv de lv id lt lv fr lv ru az lv en en id lv fr nl fr ca lv lv lv lv fr nb fr lv lv fr lv lv es tr uk es en en vo lv lv lv lv lv en lv lv lv es lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv lv en lv lv lv lv lv lv lv lv lv lt lv sv lv fr lv fr lv lv lv lv lv ceb fr lv az lv az lv lv nl fr lv fr lv ru ru hbs_lat ru ru ru hbs_lat ru ru lv lt fr lv lv de sk en sk hbs_lat lv lv sk hbs_lat uk en en lv id es es en lt lv lv
Sondra Zaļupe: Veiksmīga veselības datu e-sistēma noņemtu slogu no pacientiem
2020. gada 25. novembris 00:00
Sondra Zaļupe Foto: Foto: Klinta Kalneja
Esošajā veselības aprūpes sistēmā pacienti bieži vien nokļūst psiholoģijā pazīstamajā “Karpmana trijstūrī”, kurā ir trīs lomas – varmāka, upuris un glābējs.
Polija piedāvās pamata militāro apmācību visiem pilsoņiem
RD paplašina iespējas saņemt pabalstu mājokļa izdevumu segšanai
VideoPēc zaudējuma PK spēlē sakāvušās divas Mali izlases basketbolistes
Militārā apdraudējuma līmenis Lietuvai nemainās, mierina Nausēdas padomnieks
Krievija zaudē vērtīgus klientus: Indijas rūpnīcas vēlas atteikties no Krievijas naftas
Policija aizturējusi Eksporta ielas apkārtnes mašīnu dedzinātāju
Pacientam kādā brīdī jākļūst par “varmāku”, lai iegūtu informāciju par savu veselību. Tad pacients kļūst par “upuri”, jo kaut ko procesā nav sapratis un izdarījis. Visbeidzot pacients kļūst par “glābēju” – dara to, kas nepieciešams, lai veselību uzlabotu. Veiksmīgas veselības aprūpes e-sistēmas izveide atvieglotu ārstēšanas procesu un ļautu pacientam koncentrēties nevis uz savu datu pārvaldību, bet gan pašu svarīgāko – pašsajūtas un veselības uzlabošanu.
Kā solis ceļā uz jaunu pacientu datu digitālo stratēģiju, 26. novembrī notiks tiešsaistes samits “Toward Data-Driven Health: Sharing is Caring”.
Pacienti spiesti kļūt par savas veselības menedžeriem
Šobrīd pacientam ir jābūt ļoti izglītotam, ja vēlas saprast, kas ar viņa veselību notiek. Jākļūst prasīgam, bezkaunīgam un drosmīgam – ja pats neiesi un neinteresēsies, neko nesaņemsi. Tajā brīdī, kad 2017. gadā uzzināju savu diagnozi – melanoma –, man nebija vēlmes kārtot papīrus, domāt par analīzēm un pierakstiem. Tā vietā, lai koncentrētos uz pašsajūtu un ārstēšanos tīri fiziski, man nācās kārtot savas ārstēšanas birokrātiju – bija jāiet uz laboratoriju pēc materiāliem, pašai jāmeklē speciālisti un jāorganizē kampaņa, lai varētu nopirkt zāles, kuras man bija nepieciešamas. Pacientam principā vienā mirklī jākļūst par savas veselības menedžeri, un bieži vien šo lomu, sevišķi vecākiem pacientiem, spiesti uzņemties viņu līdzcilvēki. Cilvēki vēršas pie biedrībām ar izrakstiem no procedūrām, jo nereti nesaprot, kāda ir viņa diagnoze. Dati ir viena lieta, taču vajadzīgs arī to skaidrojums, un tas šobrīd ļoti pieklibo. Esmu šo triju gadu laikā iemācījusies, kur skaidrojumus meklēt, bet citi, kuri ikdienā ar šādām problēmām nesaskaras, to nezina.
Brīdī, kad publiski paziņoju savu diagnozi, daudzi draugi un paziņas ieteica speciālistus, un es labi apzinos, ka tā nav ikdienas prakse visiem pacientiem, kuri nav dažādu cilvēku apritē. Man ir ļoti paveicies arī ar speciālistiem, kuri ir bijuši ļoti atsaucīgi. Pēc pirmās operācijas, kuru veicu privātā klīnikā, ārsti jau bija sagatavojuši plānu rīcībai tālāk. Taču pieredze rāda, ka valsts sektorā tā diemžēl nenotiek un stāsti ir daudz bēdīgāki – pacients sistēmā pazūd un nezina, ko iesākt tālāk. Pret visiem vajadzētu attiekties vienādi, un visiem būtu jāsaņem vienāda informācija. Informēts pacients ir mierīgāks, viņam ir vieglāk tikt galā ar psiholoģisko slogu, kuru uzliek diagnoze.
Manuprāt, galvenā šī brīža datu sistēmas problēma ir informācijas sadrumstalotība. Nav apvienota faila ar visu pacienta slimības vēsturi. Datu neesamība un nepieejamība pacientiem un speciālistiem rada ļoti lielu apjukumu un nevajadzīgu stresu. Man mājās ir vairākas biezas dokumentu mapes, un apzinos, ka tas pat nav viss, jo daļa nav izdrukāta. Dažādās sistēmās glabājas dažādi dokumenti. Kāpēc pacientam jāuztraucas, ka trūkst kāda izraksta vai informācijas? Man kā melanomas pacientei ir bijuši gadījumi, kad nepieciešams kaut ko pārbaudīt ļoti steidzami, valsts slimnīcās steidzami neko izdarīt nevar. Tad ir jāņem situācija savās rokās un jāmeklē iespējami ātrākais pieraksts, apzinot visas opcijas, tikai šādā gadījumā pacientam ir jābūt labi sagatavotam un apbruņotam gan ar pacietību, gan ar visiem nepieciešamajiem dokumentiem. Pat vienas slimnīcas ietvaros ir vairākas sistēmas, katrā glabājot informāciju par konkrētu procedūru. Ne man kā pacientam, ne ārstiem nav kopainas par manu veselības stāvokli un vēsturi. Rodas jautājums, cik kvalitatīva var būt ārstēšana, ja nezinām kopējo pacienta slimības vēsturi? Vai medicīna būtu tā vieta, kur, nezinot visu informāciju par pacientu, pieļaujama improvizācija viņa ārstēšanā?
Jāstrādā ar veseliem cilvēkiem, lai viņi nekļūtu slimi
Kā biedrība “Soli priekšā melanomai” sākām strādāt ar steidzamām lietām – zāļu ieviešanu apmaksājamo zāļu sarakstā, lai glābtu dzīvības. Nākamais solis bija ķerties pie pirmsslimības procesa – lai melanomas un citi ādas veidojumi tiktu atklāti laicīgi, jo tad tie ir vienkāršāk ārstējami, izmaksas ir mazākas un ir vairāk dzīvu un veselu cilvēku. No biedrības ieguldām darbu, lai informētu par melanomu. Ticu, ka katrai slimībai ir iespējams veikt preventīvo darbu un izveidot sistēmu, lai cilvēks laicīgi var veikt pārbaudes. Zinu, ka valsts sniegto iespēju veikt dažādu slimību “skrīningu” izmanto salīdzinoši neliels procents, taču, pat ja ar aicinājumu sasniedzam tikai mazu cilvēku skaitu, kuriem ir aizdomas par slimību sākuma stadijā, – tas jau ir ļoti labi. Uzskatu, ka ne vienmēr cilvēku var mērīt procentos un likt statistikā. Vai viena izglābta cilvēka dzīvība ir pielīdzināma kādam izdevīguma procentam vai lielumam? Jā, ja tas neskar pašu, tad ir viegli izlasīt, ka šodien ir miruši 4 cilvēki, bet, ja kāds no tiem cilvēkiem ir tev tuvs, tad tie procenti un statistika pazaudē jebkādu jēgu. Datiem būtu jākalpo, lai palīdzētu būt veselam, nevis lai sagūstītu sistēmā.
E-sistēmas izveidē jāiesaista pacienti
Tik izglītots pacients, kāds ir šobrīd, nav bijis nekad vēsturē. Arī ārstu pieredzē pacienti, sevišķi jaunāki cilvēki, pie speciālista nāk jau sagatavojušies – zina savu diagnozi, jau ir sazinājušies ar pacientu biedrību un noskaidrojuši, kādas ir iespējas un tiesības. Pacientu biedrības noteikti jāiesaista e-sistēmas izveidē, jo tajās apvienojas profesionāļi, kuri ik dienu interesējas par katras konkrētās slimības aktualitātēm Latvijas un arī Eiropas kontekstā. Zinot ārstu noslogojumu, saprotams, ka viņi ne vienmēr ir spējīgi uzzināt visu, kas aktuāls. Pacientu biedrības ir lielisks rīks – tie ir cilvēki, kuri ir ļoti aktīvi, grib uzzināt jaunāko informāciju, ir ieinteresēti. Biedrības informē pacientus, kādas ir zāles, kāds ir plāns dažādos slimības attīstības gadījumos. Tādam plānam būtu jānāk, arī aizejot pie ārsta, bet tā diemžēl nenotiek. Trūkst sistemātiskas plānošanas. Biedrības darbojas kā instruments, kas var informēt pacientus, presi un citus par dažādām slimnīcu, klīniku un NVD aktualitātēm un plāniem.
Cilvēkam jābūt veselības aprūpes pakalpojumu centrā
Mana personīgā pieredze diemžēl rāda, ka medicīna daļēji ir bizness. To sevišķi izjutu brīdī, kad bija nepieciešami milzīgi finanšu līdzekļi jaunākās paaudzes medikamentiem – manā gadījumā tie bija 120 000 EUR gadā, lai es izdzīvotu. Esmu dzirdējusi arī stāstus par pacientiem paliatīvajā aprūpē, kuriem pēdējās dienās pirms nāves nepiešķir medikamentus, jo nav nokārtoti attiecīgie dokumenti un nav līdzekļu. Saprotu, ka visa tā ir milzīga sistēma un ka zāļu izplatītājiem nav pamata dot cilvēkiem medikamentus bez maksas. Bet kāpēc jaunam cilvēkam 21. gadsimtā ir jānomirst valstī, kurā viņš dzīvo, strādā, veido ģimeni un atbilst visām sistēmas prasībām, taču brīdī, kad viņam ir slikti, viņš sistēmai nav vajadzīgs un milzīgi līdzekļi jālūdz līdzcilvēkiem? Ticu, ka pamatā mediķu nodoms ir labs un ir arī brīnišķīgi ārsti ar aicinājumu cilvēkiem palīdzēt, taču tam nebūtu jābūt izņēmumam, bet gan normai – cilvēkam jābūt centrā.
Efektīva e-sistēma pacientam sniegtu daudz ieguvumu. Pacienti būtu informēti un spējīgi piekļūt saviem datiem no jebkuras vietas un tos pārvaldīt. Ja informācija būtu pieejama arī angļu valodā, dodoties uz ārvalstīm, speciālistiem arī tur būtu pieejama nepieciešamā informācija par pacientu.
Vienota datu sistēma atvieglotu ne tikai pacienta veseļošanās procesus, bet arī ārstu un cita medicīnas personāla darbu. Gribētos ticēt, ka tas atrisinātu, piemēram, tādu lietu kā rindas. Esmu melanomas paciente, un tas tuvākajā laikā nemainīsies, tāpēc labprāt no sava ārstējošā ārsta saņemtu 6 mēnešu vai gada kalendāru, kurā atzīmēti datumi, – reizi 3 mēnešos jāiet uz datortomogrāfiju, reizi mēnesī uz pārbaudēm, analīzēm – man iedotu plānu, pēc kura es varētu vadīties. Tas atvieglotu komunikāciju starp ārstu un pacientu – nebūtu jāsatraucas kaut ko palaist garām. Ir ļoti viegli nokavēt pierakstu uz valsts apmaksātajām vietām, un tādos brīžos pacients tiek vainots un nolikts muļķa lomā. Ārsti ir pārslogoti, noguruši, un tas nav nekāds noslēpums, bet dažreiz man šķiet tik neloģiski, ka pacientam ir jānāk kā lūdzējam pēc palīdzības, par kaut ko jāatvainojas, jo viņš nav sapratis. Es ceru, ka mēs arvien tuvosimies tādai veselības sistēmai, kurā pacienta un ārsta darbs ir kā komandas darbs ar mērķi uzlabot pacienta veselību, kurā datu sistēma ir būtisks, pārvaldāms, ērti lietojams rīks. Kā solis ceļā uz veselības e-sistēmas izveidi 26. novembrī norisināsies tiešsaistes samits “Toward Data-Driven Health: Sharing is Caring”, kuru organizē Veselības ministrija, Nacionālais veselības dienests un Amerikas Tirdzniecības palāta Latvijā ar partneru atbalstu. Samita mērķis ir aktualizēt nepieciešamību pēc efektīvas, uz pacientu orientētas veselības aprūpes datu stratēģijas, iegūt praksē balstītus ieteikumus un palīdzēt ar virzību tās izveidē un ieviešanā Latvijā. Samitā piedalīsies dažādi vietēja un starptautiska līmeņa veselības nozares speciālisti un līderi, un tā ietvaros tiks diskutēts par aktuālākajām veselības aprūpes sistēmas vajadzībām, ko šobrīd sevišķi izgaismo globālā pandēmija, pievēršoties uz datiem balstītas veselības aprūpes sekmēšanai.
Samita programma un bezmaksas reģistrācija pieejama: https://www.healthdatasummitriga.eu/registration/.
Pirmdienas horoskops: 26. septembris
"Beidzot kopā!". Karaļnama fani par karalienes atdusas vietu
Milānas modes nedēļa: "Moschino" piepūšamā kolekcija
Ņujorkas modes nedēļa: seksīgais "Tom Ford" un pasaules slavenās modeles
"Viņa mani grib!" - "Kooo?" Derētu kāds pipariņš jeb kā maldīties profilos
Vienas nakts sakari: uzzini, ko viņas domā par seksu bez saistībām!
Milānas modes nedēļa: "Prada" pelēko rutīnu izskaistina ar somiņām
Fotostāsts Emocionālākie mirkļi no karalienes Elizabetes II bērēm
Ģēnija Dalī mūzas Galas dēmoni
Sestdienas horoskops: 24. septembris
Grezno rotaslietu noslēpumi karalienes Elizabetes II bēru dienā
Ņujorkas modes nedēļa: "Michael Kors" septiņdesmito gadu hedonismā
Bидeo Гpoзa плarиaTa и pecTopaHoB - Anny Minai: MиллиoHы пpocMoTpoB B TikTok и любoBb дeTeй
"ЗHaMeHиTocTи XXI Beka: TИKTOKEPЫ"
ФoTo CTpeлbбa B шkoлe ИжeBcka: пorибли MиHиMyM дeBяTb чeлoBek, cpeди Hиx - дeTи
TиMaTи пokиHyл PФ. Coбчak Bыckaзaлacb oб ero oTъeздe
ДpeBHиe Tpaдиции "дeдoBщиHы" B pycckoй apMии и cTpaшHaя иcTopия лиToBцa
Satekles iela 2b, Rīga, LV-1050, Latvija
Komanda un Kontakti Noteikumi Reklāma Par mums Vēstkopa