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膀胱がんの決定的な原因は喫煙で、膀胱がん患者のうち男性は50%以上、女性は約30%が喫煙によって発症したとされています。また、ナフチルアミンやアミノビフェニルなどの職業性暴露も、発症のリスク要因とされています。発展途上国では、ビルハルツ住血吸虫症が主な発症要因です。
なお、非喫煙者でも、カフェインを過剰に摂取すると、発症リスクが高まることが確認されています。特にコーヒーの摂取が膀胱がんリスクを高めています。カフェインの摂取によって細胞周期やアポトーシスが乱れることで、発がんを促します。非喫煙者の方が、喫煙者に比べて尿中のカフェインが多く、カフェインの消失がゆっくりなことが確認されています。
喫煙者は非喫煙者の2~4倍膀胱がんが発生する可能性が高いため、禁煙が予防につながります。
治療法は外科的治療や放射線療法、化学療法や膀胱内注入療法があります。
外科的治療は、経尿道的膀胱腫瘍切除術や膀胱全摘除術です。膀胱の摘出後には、膀胱の代わりを再建する施術を行います。
放射線療法は放射線によってがん細胞を死滅させ、がんを治したりがんによる症状をコントロールしたりする効果があります。
化学療法には2種類以上の抗がん剤を使用します。膀胱内注入療法には、BCGや抗がん剤を膀胱内に注入します。
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