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分娩麻痺は、分娩時に産道を通る際に、頸部が過度に引き伸ばされ、頸部とつながる腕神経叢に損傷することによって起こります。頸部にかかる力の強さによって、神経が引き伸ばされる程度から神経が断絶してしまう症例まで、損傷の程度は異なります。
主に、4000kg以上の巨大児に多く見られ、肩幅が頭よりも大きい場合には、産道で引っかかってしまうため、牽引が行われますが、過度な力が加わってしまうと、分娩麻痺を引き起こします。骨盤位分娩でも、頭よりも先に肩が産道を通るため、腕の神経が引き伸ばされやすく、分娩麻痺が起こることがあります。子宮内に圧力がかかることも、分娩麻痺の原因の一つです。
分娩麻痺は、巨大児で牽引を必要とする場合や骨盤位分娩の場合には、帝王切開によって予防できることもあります。しかし、帝王切開でも牽引を行うこともあり、帝王切開自体もリスクも伴います。
分娩麻痺は、多くの場合にはリハビリテーションによって回復します。神経が完全に断絶していると、神経の回復には、生後3~6カ月で手術による神経の修復が必要です。幼児期までは、継続してリハビリテーションを受ける必要があり、麻痺の状態によっては、学童期に再び手術が行われます。
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