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arritmias congénitas Marco Hernández Enríquez Alberto Tejedor Jorge Pilar Mazón clopidogrel José María de la Torre SEC18 - Arritmias SEC17 - Insuficiencia Cardiaca
Agustín Fernández Cisnal - Sociedad Española de Cardiología
Titulación de dosis en IC con FE reducida: mucho por medir, mucho por hacer
Publicado: 20 mayo 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
Las guías de práctica clínica recomiendan que los pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) tenga un tratamiento médico con dosis tituladas, según tolerancia, hasta las dosis objetivo derivadas de los ensayos clínicos. El grado de titulación en la práctica clínica contemporánea en los Estados Unidos es desconocido. Este estudio pretende...
PB2452, un antídoto contra ticagrelor
El ticagrelor es un inhibidor oral de P2Y12 utilizado junto a la aspirina para reducir el riesgo de eventos isquémicos en pacientes con síndrome coronario agudo o infarto de miocardio previo. Los sangrados mayores espontáneos y asociados con procedimientos invasivos urgentes son preocupantes en pacientes tratados con ticagrelor, así como con otros antiagregantes. Los efectos antiagregantes...
Robots, algoritmos y 1.129 proteínas para descubrir biomarcadores
Los biomarcadores circulantes pueden facilitar el diagnóstico y la estratificación de riesgo para enfermedades complejas como la insuficiencia cardiaca (IC). Las nuevas plataformas moleculares pueden acelerar el descubrimiento de biomarcadores, pero requieren muchos recursos para la adquisición de datos y muestras. El propósito de este estudio fue probar una estrategia pragmática de...
El ICP mejora el pronóstico en ancianos con IAMCEST y shock
Publicado: 22 abril 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
Los adultos de más de 75 años presentan un mayor riesgo de mortalidad tras un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) complicado con shock cardiogénico. El propósito de este estudio fue examinar el uso de intervencionismo coronario percutáneo (ICP) en pacientes ancianos con IAMCEST y shock, y su influencia en la mortalidad intrahospitalaria.
NT-proBNP y troponinas mejoran el diagnóstico en el síncope cardiogénico
Publicado: 11 marzo 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
La utilidad de las concentraciones de péptido natriurético tipo B (BNP), N-terminal proBNP (NT-proBNP) y de la troponina cardiaca ultrasensible (Tn-us) para el diagnóstico y estratificación de riesgo del síncope es parcialmente comprendida en la actualidad.
Revascularización percutánea de CTO: aún esperando a la evidencia robusta
Publicado: 04 marzo 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
Los resultados del intervencionismo coronario percutáneo (ICP) en arterias coronarias con oclusión total crónica (CTO) han mejorado en los últimos años y las estrategias de ICP tienden a la revascularización completa con un uso más liberal del ICP-CTO. Sin embargo, la evidencia del ICP-CTO se limita a estudios observacionales y pequeños ensayos clínicos.
En mujeres, una mayor reactividad coronaria determina peor pronóstico
Publicado: 18 febrero 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
Actualmente, la mitad de las mujeres con sospecha de infarto agudo de miocardio no presenta enfermedad coronaria obstructiva (CAD) y frecuentemente se detecta reactividad coronaria (RC) anormal. Los autores de este estudio investigaron la RC y los eventos cardiovasculares a largo plazo en mujeres con y sin CAD en el estudio WISE (Women’s Ischemia Syndrome Evaluation).
Degeneración TAVI a largo plazo: 1%
Publicado: 11 febrero 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
Se sabe poco acerca de la durabilidad válvula a largo plazo tras el reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI). El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de la degeneración estructural de la válvula (DEV) de 5 a 10 años tras el procedimiento.
La dieta mediterránea palía el efecto de la contaminación atmosférica en la ECV
Publicado: 04 febrero 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
Ciertas evidencias experimentales recientes sugieren que la suplementación nutricional podría paliar los efectos cardiopulmonares adversos inducidos por una exposición aguda a la contaminación atmosférica. Sin embargo, no ha sido estudiado cómo el seguimiento de una dieta mediterránea podría modificar los efectos de la exposición crónica a la contaminación atmosférica.
Menos y peor sueño: ¿más enfermedad cardiovascular?
Publicado: 21 enero 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
La duración y la calidad del sueño han sido asociadas con un mayor riesgo cardiovascular. Sin embargo, no existen grande estudios que asocien una medida objetiva del sueño y la aterosclerosis subclínica valorada en múltiples territorios vasculares.
En TAVI, EuroSCORE no predice la mortalidad a un año
Publicado: 15 enero 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
El implante transcatéter de prótesis valvular aórtica (TAVI) es usado cada vez con más frecuencia en pacientes con bajo riesgo quirúrgico. En este estudio se evaluó la distribución de las categorías de riesgo quirúrgico en la práctica clínica habitual y sus relaciones con los resultados clínicos, la calibración y el poder de discriminación de EuroSCORE logístico (logES) y EuroSCORE...
Espera en TAVI: el pronóstico lo determina la urgencia y no el tiempo de espera
Publicado: 12 enero 2019 | Categoría: Cardiología Hoy
El alto crecimiento en la demanda del remplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI) ha generado una menor disponibilidad, reflejado en tiempos de espera elevados. El incremento en los tiempos de espera está asociado con eventos adversos durante la permanencia en la lista de espera, sin embargo, se desconoce si los tiempos de espera elevados influyen en los resultados posprocedimiento.
Calcio score: un biomarcador radiológico para guiar el tratamiento con estatinas
Publicado: 24 diciembre 2018 | Categoría: Cardiología Hoy
Comparado con los factores de riesgo tradicionales, los scores de calcio arterial coronario (CAC) mejoran la exactitud pronóstica en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (EAC). Sin embargo, el impacto relativo de las estatinas en los resultados de la EAC estratificada por CAC es desconocido.
Dejemos el SYNTAX en pacientes diabéticos con enfermedad multivaso
Publicado: 10 diciembre 2018 | Categoría: Cardiología Hoy
La diabetes mellitus (DM) se asocia con la enfermedad coronaria (CAD) compleja, que conlleva una mayor morbimortalidad por enfermedad cardiovascular.
TAVR con bioprótesis autoexpandible frente a SVAR a largo plazo
Publicado: 03 diciembre 2018 | Categoría: Cardiología Hoy
El ensayo CoreValve US Pivotal High Risk fue el primer ensayo aleatorizado que mostró superioridad a un año del reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) comparado con el reemplazo quirúrgico (SAVR) en pacientes de alto riesgo quirúrgico. Los autores de este estudio compararon los resultados de seguridad y durabilidad de TAVR y SAVR.
Inflamación en el tako-tsubo: una nueva esperanza
Publicado: 26 noviembre 2018 | Categoría: Cardiología Hoy
Estudio de casos y controles que analiza la inflamación sistémica humoral y celular y local en el miocardio en pacientes con miocardiopatíatako-tsubo.
Descarga del VI y reperfusión diferida en el IAMCEST: estudio preliminar con Impella
Publicado: 19 noviembre 2018 | Categoría: Cardiología Hoy
En el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) el tamaño del infarto se correlaciones directamente con la insuficiencia cardiaca y la mortalidad.
El uso de iFR cambia la estrategia de tratamiento en la enfermedad coronaria
Publicado: 05 noviembre 2018 | Categoría: Cardiología Hoy
El índice diastólico instantáneo sin ondas o instantaneous wave-free ratio (iFR) se demostró como no inferior a la reserva fraccional de flujo (FFR) en dos grandes ensayos aleatorizados para guiar la revascularización coronaria.
Reserva fraccional de flujo sin guía ni adenosina: FFRangio
Publicado: 08 octubre 2018 | Categoría: Cardiología Hoy
La medida de la reserva fraccional de flujo (FFR) con una guía de presión es aún infrautilizada debido al carácter invasivo, ya que se necesita introducir una guía intracoronaria y/o el uso de un estímulo hiperémico.
HEART, un sistema de asistencia a la decisión clínica en dolor torácico
Publicado: 01 octubre 2018 | Categoría: Cardiología Hoy
El objetivo de este estudio fue determinar si la implementación de la ruta HEART (mortalidad e infarto a 30 días en pacientes de bajo riesgo < 1%) es segura y efectiva (reducción de hospitalización a 30 días) en pacientes en urgencias con posible síndrome coronario agudo (SCA).
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