خزعة العصب
{{يتيمة|تاريخ=نوفمبر 2021}}
{{معلومات تشخيص}}
'''خِزْعَة العصب''' {{إنج|Nerve biopsy}} هي [[مصطلحات طبية|مصطلح طبي]]، وهي [[جراحة طفيفة التوغل|إجراء جراحي توغلي]] (مخترق الجسم) يتم فيه إزالة [[جزء (توضيح)|جزء]] من [[عصب|العصب]] من [[كائن حي]] ويتم فحصه تحت [[مجهر|المجهر]]، يمكن أن تؤدي خزعة الأعصاب إلى اكتشاف [[التهاب وعائي ناخر|الإتهاب الوعائي الناخر]]، و[[داء نشواني|الداء النشواني]] ، و[[غرناوية (ساركويد)|الساركويد]]، [[جذام|الجذام]]، الاعتلالات العصبية الأيضية، [[التهاب العصب|التهاب الأعصاب]]، فقدان النسيج [[محور عصبي|للمحور العصبي]]، و[[داء مزيل للميالين|إزالة الميالين]].

[[خزعة|الخزعة]] تعني حرفيًا فحص الأنسجة التي تمت إزالتها من الجسم الحي لاكتشاف وجود المرض أو سببه أو مدى انتشاره، قد تكون خزعة الأعصاب ضرورية عندما يتعرض المريض للخدران والنقصان في الإحساس أو [[ألم|الألم]] أو [[ضعف|الضعف]] في أماكن مثل أصابع اليدين أو أصابع القدمين، يمكن أن تساعد خزعة الأعصاب في تحديد سبب هذه الأعراض،<ref name="healthline">[https://www.healthline.com/health/nerve-biopsy Nerve Biopsy: Purpose, Procedure, and Risks<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20190525220515/https://www.healthline.com/health/nerve-biopsy |date=25 مايو 2019}}</ref> عادةً ما يتم تنفيذ الإجراء فقط عندما تفشل جميع الخيارات الأخرى في تحديد سبب المرض،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|pmc=3663462|pmid=22192700|المجلد=31|عنوان=Processing of nerve biopsies: a practical guide for neuropathologists|عدة مؤلفين=Weis J, Brandner S, Lammens M, Sommer C, Vallat JM|صحيفة=Clin Neuropathol|صفحات=7–23|doi=10.5414/np300468}}</ref> وهو إجراء للمرضى الخارجيين (الذين يتلقون علاجًا طبيًا دون تسجيل الدخول للمستشفى) يتم إجراؤه تحت [[تخدير موضعي|التخدير الموضعي]].<ref>[https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/neuromuscular_pathology/nerve_biopsies/ Nerve Biopsies - Frequently Asked Questions<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170830193412/http://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/neuromuscular_pathology/nerve_biopsies/ |date=30 أغسطس 2017}}</ref>

== الاستخدامات ==
نستطيع من خلال خزعة العصب إمكانية أن نجد سبب الخدران و[[ألم|الألم]] الذي يصيب [[طرف (تشريح)|الأطراف]]، يمكن أن تكشف ما إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن تلف [[ميالين|غشاء المايلين]]، أو تلف [[عصب|الأعصاب]] الصغيرة، أو تدمير [[محور عصبي|المحور العصبي]] في [[عصبون|الخلايا العصبية]] أو الاعتلالات العصبية.<ref name="healthline" />

== الإجراء ==
يتم قطع [[عينة (مواد)|عينة]] من [[عصب|العصب]] من المنطقة المصابة، تستخدم الأنواع الثلاثة المختلفة من خزعات الأعصاب إجراء مختلفًا قليلاً لكل [[إجراء طبي|إجراء]]، يتم إعطاء [[مخدر موضعي]] لتخدير المنطقة المراد إجراؤها. يبقى المريض [[وعي|واعياً]] طوال العملية، يقوم [[جراح|الجراح]] بعمل شق صغير ويزيل جزءًا من العصب قبل إغلاق الفتحة،<ref name="healthline" /> بمجرد إزالة العصب، يتم إرساله إلى المختبر للفحص.<ref>[https://medlineplus.gov/ency/article/003928.htm Nerve biopsy: MedlinePlus Medical Encyclopedia<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20190403235935/https://medlineplus.gov/ency/article/003928.htm |date=3 أبريل 2019}}</ref>

== الأنواع ==

=== حسي ===
بالنسبة لهذا الإجراء، تتم إزالة قطعة واحدة من [[عصب حسي|العصب الحسي]] يبلغ طولها حوالي (1 إنش) من [[كاحل|الكاحل]] أو [[ساق|الساق]]، والتي قد يتعرض خلالها المريض للتنميل والخدران المؤقت أو الدائم في أعلى أو جانب القدم.<ref name="healthline" />

=== العصب الحركي الانتقائي ===
تؤخذ عينة العصب من [[فخذ|الفخذ]] الداخلي عندما يتأثر [[عصبون حركي|العصب الحركي]].<ref name="healthline" />

=== العصب الحزمي ===
العصب يكون مكشوف ومعزول، ثم يعطى دفعة كهربائية صغيرة للمساعدة في فهم العصب الذي يجب إزالته وفحصه.<ref name="healthline" />

== المخاطر ==
أكبر خطر يواجهه المريض هو تلف الأعصاب على المدى الطويل وفقدان الشعور بشكل دائم، المخاطر الصغيرة الأخرى تشمل عدم الراحة بعد العملية، رد فعل تحسسي للتخدير، و[[عدوى|العدوى]].<ref name="healthline" />

== المراجع ==
{{مراجع|2}}
{{إجراءات جراحة الأعصاب}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{مصادر طبية}}

[[تصنيف:خزعة]]
خِزْعَة العصب  هي مصطلح طبي، وهي إجراء جراحي توغلي (مخترق الجسم) يتم فيه إزالة جزء من العصب من كائن حي ويتم فحصه تحت المجهر، يمكن أن تؤدي خزعة الأعصاب إلى اكتشاف الإتهاب الوعائي الناخر، والداء النشواني ، والساركويد، الجذام، الاعتلالات العصبية الأيضية، التهاب الأعصاب، فقدان النسيج للمحور العصبي، وإزالة الميالين.

الخزعة تعني حرفيًا فحص الأنسجة التي تمت إزالتها من الجسم الحي لاكتشاف وجود المرض أو سببه أو مدى انتشاره، قد تكون خزعة الأعصاب ضرورية عندما يتعرض المريض للخدران والنقصان في الإحساس أو الألم أو الضعف في أماكن مثل أصابع اليدين أو أصابع القدمين، يمكن أن تساعد خزعة الأعصاب في تحديد سبب هذه الأعراض،Nerve Biopsy: Purpose, Procedure, and Risks  عادةً ما يتم تنفيذ الإجراء فقط عندما تفشل جميع الخيارات الأخرى في تحديد سبب المرض، وهو إجراء للمرضى الخارجيين (الذين يتلقون علاجًا طبيًا دون تسجيل الدخول للمستشفى) يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي.Nerve Biopsies - Frequently Asked Questions 

 الاستخدامات 
نستطيع من خلال خزعة العصب إمكانية أن نجد سبب الخدران والألم الذي يصيب الأطراف، يمكن أن تكشف ما إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن تلف غشاء المايلين، أو تلف الأعصاب الصغيرة، أو تدمير المحور العصبي في الخلايا العصبية أو الاعتلالات العصبية.

 الإجراء 
يتم قطع عينة من العصب من المنطقة المصابة، تستخدم الأنواع الثلاثة المختلفة من خزعات الأعصاب إجراء مختلفًا قليلاً لكل إجراء، يتم إعطاء مخدر موضعي لتخدير المنطقة المراد إجراؤها. يبقى المريض واعياً طوال العملية، يقوم الجراح بعمل شق صغير ويزيل جزءًا من العصب قبل إغلاق الفتحة، بمجرد إزالة العصب، يتم إرساله إلى المختبر للفحص.Nerve biopsy: MedlinePlus Medical Encyclopedia 

 الأنواع 

 حسي 
بالنسبة لهذا الإجراء، تتم إزالة قطعة واحدة من العصب الحسي يبلغ طولها حوالي (1 إنش) من الكاحل أو الساق، والتي قد يتعرض خلالها المريض للتنميل والخدران المؤقت أو الدائم في أعلى أو جانب القدم.

 العصب الحركي الانتقائي 
تؤخذ عينة العصب من الفخذ الداخلي عندما يتأثر العصب الحركي.

 العصب الحزمي 
العصب يكون مكشوف ومعزول، ثم يعطى دفعة كهربائية صغيرة للمساعدة في فهم العصب الذي يجب إزالته وفحصه.

 المخاطر 
أكبر خطر يواجهه المريض هو تلف الأعصاب على المدى الطويل وفقدان الشعور بشكل دائم، المخاطر الصغيرة الأخرى تشمل عدم الراحة بعد العملية، رد فعل تحسسي للتخدير، والعدوى.

 المراجع 

تصنيف:خزعة