لوكسابين
{{صندوق معلومات دواء
| Verifiedfields = changed
| Watchedfields = changed
| verifiedrevid = 408581688
| IUPAC_name = 
| image = Loxapine.svg
| width = 200px
| image2 = Loxapine ball-and-stick model.png
| width2 = 200px

<!--Clinical data-->
| tradename = يُباع تحت العديد من الأسماء التجارية.<ref name=genericnames>Drugs.com [https://www.drugs.com/mtm/loxapine.html International names for loxapine] Page accessed March 3, 2016 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160308074216/http://www.drugs.com/international/loxapine.html |date=8 مارس 2016}}</ref>
| Drugs.com = {{Drugs.com|monograph|loxapine-succinate}}
| MedlinePlus = a682311
| DailyMedID = 50e11732-7387-452d-b3e6-db3a431d5c4a
| licence_EU = yes
| licence_US = Loxapine
| pregnancy_US = C
| legal_US = Rx-only
| legal_AU = S4
| routes_of_administration = عن طريق الفم أو بودرة للاستنشاق

<!--Pharmacokinetic data-->
| bioavailability = 
| protein_bound = 96.8%<ref name = "DrugPoint" />
| metabolism = Extensive [[كبد]]; تشمل المُستقلبات النشطة [[أموكسابين]] and 8-hydroxyloxapine. يثبط [[بروتين سكري-P]] and is a substrate of [[CYP1A2]]، [[سيتوكروم 3A4]] and [[سيتوكروم 2D6]]<ref name = "DrugPoint" />
| elimination_half-life = 4 hours (oral); 7.61 hours (inhalation) <ref name = "DrugPoint" />
| excretion = البول والبراز

<!--Identifiers-->
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CAS_number = 1977-10-2
| ATC_prefix = N05
| ATC_suffix = AH01
| ATC_supplemental = 
| PubChem = 3964
| IUPHAR_ligand = 205
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|changed|drugbank}}
| DrugBank = DB00408
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| ChemSpiderID = 3827
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}
| UNII = LER583670J
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}}
| KEGG = D02340
| ChEBI_Ref = {{ebicite|changed|EBI}}
| ChEBI = 50841
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEMBL = 831

<!--Chemical data-->
| C=18 | H=18 | Cl=1 | N=3 | O=1
| molecular_weight = 327.808 g/mol
| SMILES = Clc2ccc1Oc4c(/N=C(\c1c2)N3CCN(C)CC3)cccc4
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI = 1S/C18H18ClN3O/c1-21-8-10-22(11-9-21)18-14-12-13(19)6-7-16(14)23-17-5-3-2-4-15(17)20-18/h2-7,12H,8-11H2,1H3
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChIKey = XJGVXQDUIWGIRW-UHFFFAOYSA-N
| melting_point = 109
| melting_high = 110
}}
'''لوكسابين''' (يُباع تحت العديد من الأسماء التجارية في جميع أنحاء العالم) هو [[دواء]] [[مضاد نمطي للذهان]] يُستخدم أساسًا في علاج [[فصام|مرض الفصام]]. الدواء هو عضو في فئة [[غاز سي آر]] هيكليًا وأشهرها [[كلوزابين|الكلوزابين]]. جادل العديد من الباحثين بأن عقار لوكسابين قد يعمل [[مضاد غير نمطي للذهان|كمضاد غير نمطي للذهان.]]<ref name="pmid10340686">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Glazer WM|عنوان=Does loxapine have "atypical" properties? Clinical evidence|صحيفة=The Journal of Clinical Psychiatry|المجلد=60|العدد=Suppl 10|صفحات=42–6|سنة=1999|PMID=10340686}}</ref>

يمكن استقلاب لوكسابين بإضافة مجموعة ميثيل إلى ذرة النيتروجين الخاصة بالأموكسابين، وهو [[مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات|مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات]].<ref name="pmid1860915">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Simultaneous quantitation of loxapine, amoxapine and their 7- and 8-hydroxy metabolites in plasma by high-performance liquid chromatography|صحيفة=Journal of Chromatography|المجلد=564|العدد=1|صفحات=213–21|تاريخ=March 1991|PMID=1860915|DOI=10.1016/0378-4347(91)80083-O}}</ref>

== الاستخدامات الطبية ==
وافقت [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الغذاء والدواء الأمريكية]] على مسحوق استنشاق لوكسابين لعلاج الحالات الحادة بمن مرض [[فصام|الفصام]] أو [[اضطراب ثنائي القطب#المعايير والأنواع|الاضطراب ثنائي القطب النوع الأول]] عند البالغين.<ref>Harrison, Pam: Inhalant Approved for Agitation in Bipolar I, Schizophrenia. Medscape. Dec 24, 2012.</ref>

لم تجد مراجعة مختصرة للوكسابينين أي دليل قاطع على أنه كان فعالًا بشكل خاص في مرضى [[فصام بارانويدي|الفصام]] المصحوب [[فصام بارانويدي|بجنون العظمة]].<ref name="pmid1747161">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Clozapine and loxapine for schizophrenia|صحيفة=Drug and Therapeutics Bulletin|المجلد=29|العدد=11|صفحات=41–2|تاريخ=May 1991|PMID=1747161}}</ref> واعتبرت مراجعة منهجية لاحقة أن الأدلة المحدودة لم تشير إلى وجود فرق واضح في آثارها من مضادات الذهان الأخرى.<ref name="pmid17943763">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Loxapine for schizophrenia|صحيفة=Cochrane Database of Systematic Reviews|العدد=4|صفحات=CD001943|سنة=2007|PMID=17943763|DOI=10.1002/14651858.CD001943.pub2|محرر1-الأخير=Chakrabarti|محرر1-الأول=Abhijit}}</ref>

== الاحتياطات ==
هذا الدواء لا علاقة له [[بنزوديازيبين|بالبنزوديازيبينات]] والتي يحدث معها عادةً سوء الاستخدام.<ref name="pmid6694719">{{استشهاد بدورية محكمة|DOI=10.1056/NEJM198403013100920|عنوان=Loxapine abuse|صحيفة=The New England Journal of Medicine|المجلد=310|العدد=9|صفحات=598|تاريخ=March 1984|PMID=6694719}}</ref> وتعتبر المخاطر والآثار الجانبية الشخصي قابلة للمقارنة مع [[مضاد الذهان|مضادات الذهان]] الأخرى.

== الآثار الجانبية ==
''ملاحظة: تشير النسب المئوية المعطاة بعد الآثار الضارة المحتملة إلى حدوث الآثار الضارة المذكورة، وفقًا لموقع DrugPoint.'' <ref name="DrugPoint">Truven Health Analytics, Inc. DrugPoint® System (Internet) [cited 2013 Sep 21]. Greenwood Village, CO: Thomsen Healthcare; 2013.</ref>

; الآثار الجانبية الشائعة للوكسابين المُعطى عن طريق (نسبة حدوث ٪1 ٪) عند الاستنشاق<ref name="DrugPoint" />

* تغير حاسة التذوق (14٪)
* الشعور بالنوم (12 ٪)
* التهاب البلعوم (3 ٪)

; وتشمل الآثار الجانبية الشائعة للوكسابين المُعطى عن طريق الفم<ref name="DrugPoint" />

* الإمساك
* فم جاف
* تعذر الجلوس
* دوخة
* النوم الشديد
* خطاب مشدود
* [[أعراض خارج السبيل الهرمي]] (تعتمد على الجرعة. في الجرعات المنخفضة، يبدو ميلها للتسبب في آثار جانبية خارج هرمية مشابهاً لمضادات الذهان غير التقليدية.<ref name="Nordstrom">Nordstrom K. Inhaled loxapine for rapid treatment of agitation in schizophrenia and bipolar disorder: an update. Neuropsychiatry [Internet]. 2012 Jun [cited 2013 Sep 21];2(3):253–60. Available from: {{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Archived copy|صحيفة=Neuropsychiatry|المجلد=2|العدد=3|صفحات=253-260|DOI=10.2217/npy.12.23|سنة=2012|الأخير=Nordstrom|الأول=Kimberly|حالة المسار=dead}}</ref>
* عدم وضوح الرؤية
* [[احتباس البول]]
* [[نعاس|النعاس]] (الذي يبدو معتدلاً في شدته مقارنةً بالعقاقير المضادة للذهان الأخرى <ref name="Maudlsey">Taylor D, Paton C, Kapur S, Taylor D, South London and Maudsley NHS Trust. The Maudsley prescribing guidelines in psychiatry [Internet]. Chichester, West Sussex: John Wiley & Sons; 2012 [cited 2013 Sep 21]. Available from: http://site.ebrary.com/lib/uqat/Doc?id=10531429 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20180916021238/https://ebookcentral.proquest.com/lib/uqat-ebooks/detail.action?docID=849912 |date=16 سبتمبر 2018}}</ref> )
* ضيق في التنفس
* احتقان الأنف

; وتشمل الآثار الجانبية النادرة:<ref name="DrugPoint" />

* [[تغلف معوي|التغلف المعوي]]
* [[ندرة المحببات]]
* [[قلة الكريات البيض|نقص في عدد كريات الدم البيضاء]]
* [[قلة الصفيحات]]
* تلف الخلايا الكبدية
* [[متلازمة مضادات الذهان الخبيثة|متلازمة الخبيثة العصبية]]
* تشنج
* [[خلل الحركة المتأخر]]
* [[سكتة دماغية|السكتة الدماغية]]
* [[نوبة نقص تروية عابرة]]
* الموت

== المراجع ==
{{مراجع|30em}}

== روابط خارجية ==

* [http://www.medscape.com/druginfo/monograph?cid=med&drugid=14375&drugname=Loxapine+Succinate+Oral&monotype=monograph&secid=3 دراسة المنتج] من Medscape (التسجيل مجاني مطلوب).
{{مضادات الذهان}}
{{مصادر طبية}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{مركبات ثلاثية الحلقات}}
{{شريط بوابات|الكيمياء|صيدلة|طب}}
{{روابط شقيقة|commons=Loxapine}}

[[تصنيف:ببرازينات]]
[[تصنيف:حاصرات ألفا-2]]
[[تصنيف:كلوروأرينات]]
[[تصنيف:محصرات ألفا-1]]
[[تصنيف:مضادات نمطية للذهان]]
لوكسابين (يُباع تحت العديد من الأسماء التجارية في جميع أنحاء العالم) هو دواء مضاد نمطي للذهان يُستخدم أساسًا في علاج مرض الفصام. الدواء هو عضو في فئة غاز سي آر هيكليًا وأشهرها الكلوزابين. جادل العديد من الباحثين بأن عقار لوكسابين قد يعمل كمضاد غير نمطي للذهان.

يمكن استقلاب لوكسابين بإضافة مجموعة ميثيل إلى ذرة النيتروجين الخاصة بالأموكسابين، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات.

 الاستخدامات الطبية 
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على مسحوق استنشاق لوكسابين لعلاج الحالات الحادة بمن مرض الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب النوع الأول عند البالغين.Harrison, Pam: Inhalant Approved for Agitation in Bipolar I, Schizophrenia. Medscape. Dec 24, 2012.

لم تجد مراجعة مختصرة للوكسابينين أي دليل قاطع على أنه كان فعالًا بشكل خاص في مرضى الفصام المصحوب بجنون العظمة. واعتبرت مراجعة منهجية لاحقة أن الأدلة المحدودة لم تشير إلى وجود فرق واضح في آثارها من مضادات الذهان الأخرى.

 الاحتياطات 
هذا الدواء لا علاقة له بالبنزوديازيبينات والتي يحدث معها عادةً سوء الاستخدام. وتعتبر المخاطر والآثار الجانبية الشخصي قابلة للمقارنة مع مضادات الذهان الأخرى.

 الآثار الجانبية 
ملاحظة: تشير النسب المئوية المعطاة بعد الآثار الضارة المحتملة إلى حدوث الآثار الضارة المذكورة، وفقًا لموقع DrugPoint. Truven Health Analytics, Inc. DrugPoint® System (Internet) [cited 2013 Sep 21]. Greenwood Village, CO: Thomsen Healthcare; 2013.

 الآثار الجانبية الشائعة للوكسابين المُعطى عن طريق (نسبة حدوث ٪1 ٪) عند الاستنشاق

 تغير حاسة التذوق (14٪)
 الشعور بالنوم (12 ٪)
 التهاب البلعوم (3 ٪)

 وتشمل الآثار الجانبية الشائعة للوكسابين المُعطى عن طريق الفم

 الإمساك
 فم جاف
 تعذر الجلوس
 دوخة
 النوم الشديد
 خطاب مشدود
 أعراض خارج السبيل الهرمي (تعتمد على الجرعة. في الجرعات المنخفضة، يبدو ميلها للتسبب في آثار جانبية خارج هرمية مشابهاً لمضادات الذهان غير التقليدية.Nordstrom K. Inhaled loxapine for rapid treatment of agitation in schizophrenia and bipolar disorder: an update. Neuropsychiatry [Internet]. 2012 Jun [cited 2013 Sep 21];2(3):253–60. Available from: 
 عدم وضوح الرؤية
 احتباس البول
 النعاس (الذي يبدو معتدلاً في شدته مقارنةً بالعقاقير المضادة للذهان الأخرى Taylor D, Paton C, Kapur S, Taylor D, South London and Maudsley NHS Trust. The Maudsley prescribing guidelines in psychiatry [Internet]. Chichester, West Sussex: John Wiley & Sons; 2012 [cited 2013 Sep 21]. Available from: http://site.ebrary.com/lib/uqat/Doc?id=10531429  )
 ضيق في التنفس
 احتقان الأنف

 وتشمل الآثار الجانبية النادرة

 التغلف المعوي
 ندرة المحببات
 نقص في عدد كريات الدم البيضاء
 قلة الصفيحات
 تلف الخلايا الكبدية
 متلازمة الخبيثة العصبية
 تشنج
 خلل الحركة المتأخر
 السكتة الدماغية
 نوبة نقص تروية عابرة
 الموت

 المراجع 

 روابط خارجية 

 دراسة المنتج من Medscape (التسجيل مجاني مطلوب).

تصنيف:ببرازينات
تصنيف:حاصرات ألفا-2
تصنيف:كلوروأرينات
تصنيف:محصرات ألفا-1
تصنيف:مضادات نمطية للذهان