إجراء كاواشيما
{{معلومات تدخل طبي}}
'''إجراء كاواشيما''' {{إنج|Kawashima procedure}} يستخدم في [[مرض قلبي خلقي|أمراض القلب الخلقية]] يكون مع [[بطين (قلب)|بطين]] واحد فعال وانقطاع [[وريد أجوف سفلي|الوريد الأجوف السفلي]]، تم تقديمه لأول مرة في عام 1978 وتم الإبلاغ عنه في عام 1984.<ref name="pmid6690861">{{استشهاد بدورية محكمة|vauthors=Kawashima Y, Kitamura S, Matsuda H, Shimazaki Y, Nakano S, Hirose H|عنوان=Total cavopulmonary shunt operation in complex cardiac anomalies. A new operation|وصلة=https://archive.org/details/sim_journal-of-thoracic-and-cardiovascular-surgery_1984-01_87_1/page/74|صحيفة=J. Thorac. Cardiovasc. Surg.|المجلد=87|العدد=1|صفحات=74–81|سنة=1984|pmid=6690861|doi=}}</ref>

== الإجراء ==
من الناحية الفنية، يشبه إلى حد كبير [[إجراء غلين ثنائي الاتجاه]] المستخدم لتوجيه نصف [[تدفق الدم]] [[وريد|الوريدي]] للجسم إلى [[رئة|الرئتين]]، ومع ذلك، في المرضى الذين يعانون من انقطاع [[وريد أجوف سفلي|الوريد الأجوف السفلي]] (آي في سي)، فإن معظم [[دم|الدم]] من الجزء السفلي من [[بدن|الجسم]] ينضم فعليًا إلى الدم من الجزء العلوي من الجسم قبل أن يعود إلى [[قلب|القلب]] عبر [[وريد أجوف علوي|الوريد الأجوف العلوي]] (أس في سي)،ومن ثم إعادة توجيه دم الجزء العلوي إلى الرئتين (كما في غلين) يؤدي ذلك إلى تحويل أكثر من نصف تدفق الدم الوريدي.

بعد إجراء عملية كاواشيما، يكون الدم الوحيد المؤكسج الوحيد الذي يعود إلى القلب من أعضاء البطن (عبر [[وريد كبدي|الأوردة الكبدية]])، نتيجة لذلك، يكون [[نقص التأكسج (طب)|نقص التأكسج]] أقل بكثير من بعد إجراء غلين، والقلب يضخ دمًا إضافيًا أقل من قبل إجراء غلين، ومع ذلك، فإن نقص الأكسجة يمكن أن يزداد سوءًا بمرور الوقت (بسبب تطور [[تشوه شرياني وريدي|التشوه الشرياني الوريدي]] المجهري في الرئتين التي تسمح بالمرور بالدم دون أكسجين)،<ref name="pmid9124964">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Kawashima Y|عنوان=Cavopulmonary shunt and pulmonary arteriovenous malformations|وصلة=https://archive.org/details/sim_annals-of-thoracic-surgery_1997-04_63_4/page/930|صحيفة=Ann. Thorac. Surg.|المجلد=63|العدد=4|صفحات=930–2|سنة=1997|pmid=9124964|doi=10.1016/S0003-4975(97)00055-6}}</ref> وبالتالي فإن هؤلاء الأطفال لا يزالون بحاجة إلى إجراء [[عملية فونتان]] الكاملة في النهاية.<ref name="pmid16242423">{{استشهاد بدورية محكمة|vauthors=McElhinney DB, Kreutzer J, Lang P, Mayer JE, del Nido PJ, Lock JE|عنوان=Incorporation of the hepatic veins into the cavopulmonary circulation in patients with heterotaxy and pulmonary arteriovenous malformations after a Kawashima procedure|صحيفة=Ann. Thorac. Surg.|المجلد=80|العدد=5|صفحات=1597–603|سنة=2005|pmid=16242423|doi=10.1016/j.athoracsur.2005.05.101|مسار= https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0003-4975(05)01000-3|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190702171831/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0003-4975(05)01000-3|تاريخ أرشيف=2019-07-02}}</ref><ref name="pmid16242422">{{استشهاد بدورية محكمة|vauthors=Brown JW, Ruzmetov M, Vijay P, Rodefeld MD, Turrentine MW|عنوان=Pulmonary arteriovenous malformations in children after the Kawashima operation|صحيفة=Ann. Thorac. Surg.|المجلد=80|العدد=5|صفحات=1592–6|سنة=2005|pmid=16242422|doi=10.1016/j.athoracsur.2005.04.043|مسار= https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0003-4975(05)00743-5|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190702171836/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0003-4975(05)00743-5|تاريخ أرشيف=2019-07-02}}</ref>

== المراجع ==
{{مراجع|2}}
{{إجراءات القلب}}
{{شريط بوابات|طب}}

{{مصادر طبية}}

{{بذرة طب}}

[[تصنيف:جراحة القلب]]
[[تصنيف:عيوب خلقية قلبية]]
إجراء كاواشيما  يستخدم في أمراض القلب الخلقية يكون مع بطين واحد فعال وانقطاع الوريد الأجوف السفلي، تم تقديمه لأول مرة في عام 1978 وتم الإبلاغ عنه في عام 1984.

 الإجراء 
من الناحية الفنية، يشبه إلى حد كبير إجراء غلين ثنائي الاتجاه المستخدم لتوجيه نصف تدفق الدم الوريدي للجسم إلى الرئتين، ومع ذلك، في المرضى الذين يعانون من انقطاع الوريد الأجوف السفلي (آي في سي)، فإن معظم الدم من الجزء السفلي من الجسم ينضم فعليًا إلى الدم من الجزء العلوي من الجسم قبل أن يعود إلى القلب عبر الوريد الأجوف العلوي (أس في سي)،ومن ثم إعادة توجيه دم الجزء العلوي إلى الرئتين (كما في غلين) يؤدي ذلك إلى تحويل أكثر من نصف تدفق الدم الوريدي.

بعد إجراء عملية كاواشيما، يكون الدم الوحيد المؤكسج الوحيد الذي يعود إلى القلب من أعضاء البطن (عبر الأوردة الكبدية)، نتيجة لذلك، يكون نقص التأكسج أقل بكثير من بعد إجراء غلين، والقلب يضخ دمًا إضافيًا أقل من قبل إجراء غلين، ومع ذلك، فإن نقص الأكسجة يمكن أن يزداد سوءًا بمرور الوقت (بسبب تطور التشوه الشرياني الوريدي المجهري في الرئتين التي تسمح بالمرور بالدم دون أكسجين)، وبالتالي فإن هؤلاء الأطفال لا يزالون بحاجة إلى إجراء عملية فونتان الكاملة في النهاية.

 المراجع 

تصنيف:جراحة القلب
تصنيف:عيوب خلقية قلبية