التوحد عالي الأداء
{{معلومات مرض}}
'''التوحد عالي الأداء''' ('''HFA''') هو مصطلح يطلق على الأشخاص [[طيف التوحد|المصابين بالتوحد]] والذين يُعتبرون من نوع «أسمى أداء» (من حيث حاصل الذكاء لدى الأشخاص المصابين بمرض التوحد حوالي70 أو أكبر) من الأشخاص الآخرين المصابين بمثل هذا المرض.<ref name="Sanders2009">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Sanders|الأول=James Ladell|عنوان=Qualitative or Quantitative Differences Between Asperger’s Disorder and Autism? Historical Considerations|مسار= https://archive.org/details/sim_journal-of-autism-and-developmental-disorders_2009-11_39_11/page/1560|صحيفة=Journal of Autism and Developmental Disorders|المجلد=39|العدد=11|سنة=2009|صفحات=1560–1567|issn=0162-3257|DOI=10.1007/s10803-009-0798-0|PMID=19548078|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220401024304/https://archive.org/details/sim_journal-of-autism-and-developmental-disorders_2009-11_39_11/page/1560|تاريخ أرشيف=2022-04-01}}</ref><ref name="arn">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Carpenter|الأول=Laura Arnstein|الأخير2=Soorya|الأول2=Latha|الأخير3=Halpern|الأول3=Danielle|عنوان=Asperger's Syndrome and High-Functioning Autism|مسار= https://archive.org/details/sim_pediatric-annals_2009-01_38_1/page/30|صحيفة=Pediatric Annals|سنة=2009|المجلد=38|العدد=1|صفحات=30–5|DOI=10.3928/00904481-20090101-01|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220407103509/https://archive.org/details/sim_pediatric-annals_2009-01_38_1/page/30|تاريخ أرشيف=2022-04-07}}</ref> من الممكن أن يعاني الأشخاص المصابون [[متلازمة أسبرجر|بمتلازمة]] HFA أو [[متلازمة أسبرجر|أسبرجر]] عجز في مجالات التواصل والتعرف على المشاعر والتعبير عن مافي داخلهم والتفاعل الاجتماعي.<ref name="J">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Sanders|الأول=J|عنوان=Qualitative or quantitative differences between Asperger's disorder and autism? Historical considerations|صحيفة=Journal of Autism & Developmental Disorders|سنة=2009|المجلد=39|العدد=11|صفحات=1560–1567|مسار= http://0-search.ebscohost.com.libus.csd.mu.edu/login.aspx?direct=true&db=c8h&AN=2010442696&site=ehost-live|DOI=10.1007/s10803-009-0798-0|PMID=19548078|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191211054959/http://0-search.ebscohost.com.libus.csd.mu.edu/login.aspx?direct=true&db=c8h&AN=2010442696&site=ehost-live|تاريخ أرشيف=2019-12-11}}</ref> HFA ليس تشخيصًا مشهور به في [[الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة)|DSM-5]] أو [[التصنيف الدولي للأمراض|ICD-10]].

مقدار التشابه بين HFA و<u>متلازمة أسبرجر</u> وموضع الخلاف

بين HFA و [[متلازمة أسبرجر]] عارض عليها.<ref name="Tsai2013">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Tsai|الأول=Luke Y.|عنوان=Asperger’s Disorder will be Back|مسار=https://archive.org/details/sim_journal-of-autism-and-developmental-disorders_2013-12_43_12/page/2914|صحيفة=Journal of Autism and Developmental Disorders|المجلد=43|العدد=12|سنة=2013|صفحات=2914–2942|issn=0162-3257|DOI=10.1007/s10803-013-1839-2}}</ref>

== المميزات ==
يتميز التوحد عالي الأداء بميزات متشابه جدا بمتلازمة أسبرجر السمة المميزه المعترف بها على نطاق واسع من قبل علماء النفس: هي تأخير في تطوير مهارات النطق واللغة المبكره قبل سن ثلاث سنوات.<ref name="arn" /> المعايير التشخيصية لمتلازمة أسبرجر تستبعد التأخير في اللغة العام.<ref>[https://behavenet.com/aspergers-disorder Asperger's Disorder] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20130520161254/http://www.behavenet.com/aspergers-disorder|date=2013-05-20}} – ''[[الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية|Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders]]'' Fourth edition Text Revision (DSM-IV-TR) [[الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين|American Psychiatric Association]] (2000)</ref>

تحتوي الاختلافات المضافه في الميزات بين الأشخاص المصابين بالتوحد عالي الأداء وأيضا بين الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر مايلي:<ref name="arn" /><ref>[http://www.sacramentoasis.com/docs/8-22-03/as_&_hfa.pdf T. Attwood, Is There a Difference Between Asperger's Syndrome and High Functioning Autism?] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070809090928/http://www.sacramentoasis.com/docs/8-22-03/as_%26_hfa.pdf|date=2007-08-09}}{{مصدر طبي غير موثوق}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|PMID=12199137|سنة=2002|الأخير=Rinehart|الأول=NJ|الأخير2=Bradshaw|الأول2=JL|الأخير3=Brereton|الأول3=AV|الأخير4=Tonge|الأول4=BJ|عنوان=Lateralization in individuals with high-functioning autism and Asperger's disorder: A frontostriatal model|مسار=https://archive.org/details/sim_journal-of-autism-and-developmental-disorders_2002-08_32_4/page/321|المجلد=32|العدد=4|صفحات=321–331|صحيفة=Journal of Autism and Developmental Disorders|DOI=10.1023/A:1016387020095}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|DOI=10.1007/s10803-006-0251-6|عنوان=Emotion Perception in Asperger's Syndrome and High-functioning Autism: The Importance of Diagnostic Criteria and Cue Intensity|سنة=2006|الأخير=Mazefsky|الأول=Carla A.|الأخير2=Oswald|الأول2=Donald P.|صحيفة=Journal of Autism and Developmental Disorders|المجلد=37|العدد=6|صفحات=1086–95|PMID=17180461}}</ref>
* الأشخاص الذين يعانون من HFA لديهم قدرة لفظيه أقل ''<u>ومهارات بصرية</u>'' وامكانيه أفصل (معدل ذكاد عالي) من الأشخاص المصابين بمتلازمة اسبرجر
* الأشخاص الذين يعانون من HFA لديهم قدرة تحرك أقل وانحراف من الأشخاص المصابين بمتلازمة اسبرجر
* الأشخاص الذين يعانون من HFA لديهم مشاكل في العمل والفصول والاهتمام بأشياء مختلفه على عكس الأشخاص المصابين بمتلازمة اسبرجر
* الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر أفضل في التعاطف مع نسبة الذكور والانلث من 4:1 الHFA هي أصغر من متلازمة أسبرجر.

الأفراد الذين يعانون من مرض، «التوحد عالي الأداء،» أكثر نسبة يتعرضون إلى [[قلق|القلق]]. فإن القلق هو أحد أكثر أعراض في وقتنا الحاضر بما يخص الصحة العقليه، للاسف أن الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض التوحد عالي الأداء يكونون أكثر تطور بالإصابة بهذا المرض.<ref name="Reaven">{{استشهاد بدورية محكمة|DOI=10.1016/j.brainres.2010.09.075|عنوان=The treatment of anxiety symptoms in youth with high-functioning autism spectrum disorders: Developmental considerations for parents|سنة=2011|الأخير=Reaven|الأول=Judy|صحيفة=Brain Research|المجلد=1380|صفحات=255–63|PMID=20875799}}</ref>

هناك [[مراضة مشتركة|أمراض مصاحبة]] لمرض التوحد عالي الأداء مثل، وجود اضطراب واحد أو أكثر للمريض، بالإضافة إلى الاضطراب الأساسي، المرتبط بالتوحد عالي الأداء. ومن الامثله عليها: [[اكتئاب|الاكتئاب]]، [[اضطراب ثنائي القطب|والاضطراب الثنائي القطب]]، [[اضطراب وسواسي قهري|والوسواس القهري]] (الوسواس القهري). على وجه العلاقة بين HFA وOCD، التي تمت دراستها بدقة؛ كلاهما لديه تشوهات مرتبطة بالسيروتونين.<ref name="Mazzone">{{استشهاد بدورية محكمة|DOI=10.1186/1744-859X-11-16|عنوان=Psychiatric comorbidities in asperger syndrome and high functioning autism: Diagnostic challenges|سنة=2012|الأخير=Mazzone|الأول=Luigi|الأخير2=Ruta|الأول2=Liliana|الأخير3=Reale|الأول3=Laura|صحيفة=Annals of General Psychiatry|المجلد=11|صفحات=16|PMID=22731684|العدد=1|pmc=3416662}}</ref>

الأمراض المرتبطة والمرئية بـ HFA تشمل [[اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط|فرط الحركة وتشتت الاتتباه]]، [[متلازمة توريت|ومتلازمة توريت]]، وربما السلوك الإجرامي. وبأضافة من أن العلاقة بين HFA والسلوك الإجرامي غير واضحه، فقد بنيت العديد من الدراسات أن الميزات المرتبطة بـ HFA قد تزيد من احتمال لجوء المريض إلى السلوك الإجرامي.<ref name="Mazzone" /> وهنالك العديد من البحوث تستعين بالقيام بها في هذا المجال، تشير الدراسات الحديثة حول العلاقة بين HFA والاعمال الجنائية إلى أن هناك حاجة ماسه لفهم مميزات HFA التي قد تؤدي المريض لفعل سلوك عنيف. كانت هناك العديد من دراسات التي تربط من عدم وجود أي تعاطف والسذاجة الاجتماعية المرتبطة HFA إلى الإعمال الجنائية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأول=Matthew D.|الأخير=Lerner|الأول2=Omar Sultan|الأخير2=Haque|الأول3=Eli C.|الأخير3=Northrup|الأول4=Lindsay|الأخير4=Lawer|الأول5=Harold J.|الأخير5=Bursztajn|عنوان=Emerging Perspectives on Adolescents and Young Adults With High-Functioning Autism Spectrum Disorders, Violence, and Criminal Law|صحيفة=Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law|PMID=22635288|مسار= http://jaapl.org/content/40/2/177.long|سنة=2012|المجلد=40|العدد=2|صفحات=177–90|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191211055002/http://jaapl.org/content/40/2/177.long|تاريخ أرشيف=2019-12-11}}</ref>

HFA لايشمل العلاقة الدهنيه ويتميز أكثر عن بقية أنواع التوحد مابين 40 و50 من الأفراد المصابين بالتوحد يعانون أيضا من الإعاقة الذهنية.<ref name="Newschaffer2007">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Newschaffer|الأول=Craig J.|الأخير2=Croen|الأول2=Lisa A.|الأخير3=Daniels|الأول3=Julie|الأخير4=Giarelli|الأول4=Ellen|الأخير5=Grether|الأول5=Judith K.|الأخير6=Levy|الأول6=Susan E.|الأخير7=Mandell|الأول7=David S.|الأخير8=Miller|الأول8=Lisa A.|الأخير9=Pinto-Martin|الأول9=Jennifer|عنوان=The Epidemiology of Autism Spectrum Disorders*|صحيفة=Annual Review of Public Health|المجلد=28|العدد=1|سنة=2007|صفحات=235–258|issn=0163-7525|DOI=10.1146/annurev.publhealth.28.021406.144007|PMID=17367287}}</ref>

== الأسباب ==
على الرغم من أن القليل من الناس يعرفون عن الأساس البيولوجي للتوحد فقد كشفت الدراسات على العديد من التشوهات الهيلكية في مناطق معينه من المخ والتي تشمل وتم تحديدها في المخ «الاجتماعي» [[لوزة دماغية|اللوزة]]، التلفيف الصدغي، منطقة التلفيف المغزلي [[قشرة جبهية حجاجية|والقشرة الأمامية المدارية]]. وقد استنتجوا العديد من التشوهات [[نواة ذنبية|النواة الذيلية]]، التي يُعتقد الناس انها مرتبطه بالسلوكيات النفسيه، وأيضا زيادة كبيرة في كمية [[المادة الرمادية]] القشرية والاتصال غير الصحيح بين أنسجة المخ.<ref>{{استشهاد بكتاب|DOI=10.1017/CBO9780511973918.006|الفصل=Brain imaging and the neuroanatomical correlates of autism|عنوان=Researching the Autism Spectrum|مسار= https://archive.org/details/researchingautis00roth|سنة=2011|مؤلف1=Spencer|الأول=Michael|مؤلف2=Stanfield|الأول2=Andrew|الأخير3=Johnstone|الأول3=Eve|محرر1=Roth|محرر1-الأول=Ilona|محرر2=Rezaie|محرر2-الأول=Payam|ISBN=978-0-511-97391-8|صفحات=[https://archive.org/details/researchingautis00roth/page/n128 112]–55|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210815073300/https://archive.org/details/researchingautis00roth|تاريخ أرشيف=2021-08-15}}</ref>

هناك العديد من الاعتقادات الخاطئة بأن اللقاحات، مثل MMR، لقاح الحصبة / النكاف، قد تسبب مرض التوحد. استشهاد بهذه النظرية بحثية التي نشرها [[أندرو ويكفيلد]]، والتي تم تحديدها. أشارات نتائج هذه الدراسة ان الايباد الذين يخرجون اللقاحات من أطفالهم يمكن أن تسبب لهم الإعاقة الدهنيه أو الموت؛ لم يتم استناد الصحيح بأن بعض اللقاحات تسبب مرض التوحد من خلال دراسات متعددة واسعة النطاق التي أجريت في اليابان والولايات المتحدة ودول أخرى.<ref name="klin">{{استشهاد بدورية محكمة|DOI=10.1590/S1516-44462006000500002|عنوان=Autismo e síndrome de Asperger: Uma visão geral|عنوان مترجم=Autism and Asperger syndrome: an overview|لغة=Portuguese|سنة=2006|الأخير=Klin|الأول=Ami|صحيفة=Revista Brasileira de Psiquiatria|المجلد=28|صفحات=S3–11|PMID=16791390}}</ref>

يتم فحص الحالات المتعلقه بالتوحد عادة بعمر 35 شهرا، أي قبل تلك الفترة بكثير. هذه التشخيص هو السبب الرئيسي في التأخير في النطق واللغة. بالاضافه إلى وجود جهاز قياسي واحد قياسي مستخدم لـ HFA، فإن أحد أكثر الأدوات المستخدمه للكشف المبكر عن هذا المرض هي الاستبيانات الاجتماعية. إذا كانت نتائج الاختبار تدل إلى اضطراب التوحد، فقد يؤدي التقييم الشامل إلى تشخيص HFA. تشمل بعض الخصائص المستخدمة لتشخيص فرد مصاب بمرض التوحد عدم وجود اتصال بالعين والمشاعر والعجز في التفاعلات الاجتماعية.<ref name="klin" /> جدول مراجعة تشخيص تشخيص التوحد وجدول تشخيص تشخيص التوحد هما تقييمان مستخدمان في عملية التشخيص القياسية.<ref name="arn" />

يوجد نوعان من التصنيفات في التفاعل الاجتماعي المرتبطة بـ HFA. التصنيف الأول هو أسلوب تفاعل اجتماعي فعال ولكنه غامض يصنفه بأعراض اضطراب عدم اتزان الحركة وقلة الانتباه وسوء أداء الجهاز التنفيذي والمشاكل [[نفسي اجتماعي|النفسية والاجتماعية]]. يمكن أ أيضا ان يتتسبب في صعوبة التحكم في النبضات في السلوكيات الاجتماعية الفعاله ولكن الشي الغريب انه موجود في بعض الأطفال المصابين بمتلازمة هيفن. نوع التفاعل الاجتماعي الثاني هو أسلوب السلبي. يتميز هذا الأسلوب بعزله عن المناسبات الاجتماغية وقد يكون سببًا للقلق الاجتماعي.<ref name="J" />

== المعالجة ==
تعالج علاجات HFA الأعراض الفردية التي تصيب الشخص، بدلاً من الحالة ككل. ومن الأمثلة، علاج القلق، الذي غالبا مايرتبط بـ HFA، فإن العلاج الرئيسي لمرض السرطان هو [[علاج معرفي سلوكي|العلاج السلوكي المعرفي]]. فإن هذا العلاج أكثر مفيد تم اختباره للمرض القلق فأن لايلبي جميع الاحتياجات المرتبطه ب HFA. هنالك العديد جدا من النقاشات حول دور الوالدين في قلق الأطفال والمراهقين. هناك نسخة من العلاج السلوكي المعرفي لدى المدرسين والإبقاء الذين يلعبون دورا مهما كمدربين اجتماعيين لمساعدة الأطفال أو الشباب لمواجهة المشاكل التي يواجهونها. وهنالك العديد من التجارب التي تثبت مشاركة الوالدين في حياة الأطفال بالقلق المرابط بHFA أمر مهم.<ref name="Reaven" />

لا يوجد مداخلة واحده لمساعدة الأفراد المصابين بمرض التوحد عالي الأداء. بإضافة إلى ذلك هناك العديد من

استراتيجيات استباقية، مثل [[رعاية ذاتية|الرعاية]] الذاتية والإدارة الذاتية، والمصممة للحفاظ على أو تغير السلوك لصنع الحياة مع مرض التوحد عالي الأداء أكثر سهولة تهدف الاستراتيجيات الإدارة الذاتيه إلى تزويد المهارات الضرورية لتنظيم السلوك الذاتي ممايؤدي إلى مستويات كبيره من الاستقلال يوفر تحسين مهارات الإدارة الذاتيه للفرد بإن يكون أكثر اعتماد على النفس بدلا من الاستعانة على مصدر خارجي للإشراف أو التحكم به المراقبة الذاتيه هي خلفية وليست بنيه صلبه مصصمة لتشجيع الاستقلال والتحكم الذاتي ليست لجميع الناس إنه يتطلب اهتمام ورعاية الفرد مع مرض التوحد عالي الأداء وكذلك الشخص الذي يشرف عليهم.

إطار لبناء الرقابة الذاتيه يرد أدناه
* تحديد سلوكيات الهدف الإيجابية وتشكيل بدائل السلوك التي هي إيجابي وبناءة.
* نشر تسجيل ذاتي لصحفية الورقية يمكن أن نتأكد البقاء على تحديد الأهداف والاحتفاظ بها.

الهدف من الرقابة الذاتيه هو تنفيذ الرقابة الذاتية بشكل مستقل دون أن يدفعهم إلى ذلك.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|DOI=10.1177/1053451207311613|عنوان=Self-Management for Children with High-Functioning Autism Spectrum Disorders|مسار=https://archive.org/details/sim_intervention-in-school-and-clinic_2008-01_43_3/page/150|سنة=2008|الأخير=Wilkinson|الأول=L. A.|صحيفة=Intervention in School and Clinic|المجلد=43|العدد=3|صفحات=150–7}}</ref>

== الانتقاد الموجه لاداء سير العمل ==
العديد من نشطاء حقوق التوحد لايوافقون مع تصنيف الأفراد إلى «مرض التوحد عالي الأداء» واإلى «مرض التوحد منخفض الأداء» ينص على أن المرض التوحد منخفض الأداء تجعل الناس ينظرون على الطفل بتوقعات منخفضة ويرون أن مرض التوحد منخفض الأداء أنهم أقل.<ref>{{استشهاد بخبر
| مسار = https://ollibean.com/problems-functioning-labels/
| عنوان = More Problems with Functioning Labels
| تاريخ = 2013-09-26
| عمل = Ollibean
| تاريخ الوصول = 2017-12-29
| لغة = en-US
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190430040320/https://ollibean.com/problems-functioning-labels/ | تاريخ أرشيف = 30 أبريل 2019}}</ref> إضافة إلى ذلك يوضح منتقديين العلامات على أن اداد الفرد يمكن أن يتغير من يوم إلى أخر وأن الفئات لاتأخذ في عين الاعتبار.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.identityfirstautistic.org/functioning-labels-
| عنوان = Identity-First Autistic
| موقع = Identity-First Autistic
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171230114435/https://www.identityfirstautistic.org/functioning-labels-
| تاريخ أرشيف = 2017-12-30
| تاريخ الوصول = 2017-12-29
|url-status=live}}</ref><ref>{{استشهاد|الأخير=Amythest Schaber|عنوان=Ask an Autistic #8 - What About Functioning Labels?|تاريخ=2014-04-03|مسار=https://www.youtube.com/watch?v=RLJXqlOPZ5U|تاريخ الوصول=2017-12-29| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191128003154/https://www.youtube.com/watch?v=RLJXqlOPZ5U | تاريخ أرشيف = 28 نوفمبر 2019}}</ref>

== المراجع ==
{{مراجع}}

{{اضطرابات نمائية شاملة}}
{{مصادر طبية}}

{{شريط بوابات|طب|علم النفس|علوم عصبية}}

[[تصنيف:تشخيص الأمراض النفسية]]
[[تصنيف:توحد]]
[[تصنيف:صعوبات التعلم]]
التوحد عالي الأداء (HFA) هو مصطلح يطلق على الأشخاص المصابين بالتوحد والذين يُعتبرون من نوع «أسمى أداء» (من حيث حاصل الذكاء لدى الأشخاص المصابين بمرض التوحد حوالي70 أو أكبر) من الأشخاص الآخرين المصابين بمثل هذا المرض. من الممكن أن يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة HFA أو أسبرجر عجز في مجالات التواصل والتعرف على المشاعر والتعبير عن مافي داخلهم والتفاعل الاجتماعي. HFA ليس تشخيصًا مشهور به في DSM-5 أو ICD-10.

مقدار التشابه بين HFA ومتلازمة أسبرجر وموضع الخلاف

بين HFA و متلازمة أسبرجر عارض عليها.

 المميزات 
يتميز التوحد عالي الأداء بميزات متشابه جدا بمتلازمة أسبرجر السمة المميزه المعترف بها على نطاق واسع من قبل علماء النفس: هي تأخير في تطوير مهارات النطق واللغة المبكره قبل سن ثلاث سنوات. المعايير التشخيصية لمتلازمة أسبرجر تستبعد التأخير في اللغة العام.Asperger's Disorder  – Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth edition Text Revision (DSM-IV-TR) American Psychiatric Association (2000)

تحتوي الاختلافات المضافه في الميزات بين الأشخاص المصابين بالتوحد عالي الأداء وأيضا بين الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر مايلي:T. Attwood, Is There a Difference Between Asperger's Syndrome and High Functioning Autism? 
 الأشخاص الذين يعانون من HFA لديهم قدرة لفظيه أقل ومهارات بصرية وامكانيه أفصل (معدل ذكاد عالي) من الأشخاص المصابين بمتلازمة اسبرجر
 الأشخاص الذين يعانون من HFA لديهم قدرة تحرك أقل وانحراف من الأشخاص المصابين بمتلازمة اسبرجر
 الأشخاص الذين يعانون من HFA لديهم مشاكل في العمل والفصول والاهتمام بأشياء مختلفه على عكس الأشخاص المصابين بمتلازمة اسبرجر
 الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر أفضل في التعاطف مع نسبة الذكور والانلث من 4:1 الHFA هي أصغر من متلازمة أسبرجر.

الأفراد الذين يعانون من مرض، «التوحد عالي الأداء،» أكثر نسبة يتعرضون إلى القلق. فإن القلق هو أحد أكثر أعراض في وقتنا الحاضر بما يخص الصحة العقليه، للاسف أن الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض التوحد عالي الأداء يكونون أكثر تطور بالإصابة بهذا المرض.

هناك أمراض مصاحبة لمرض التوحد عالي الأداء مثل، وجود اضطراب واحد أو أكثر للمريض، بالإضافة إلى الاضطراب الأساسي، المرتبط بالتوحد عالي الأداء. ومن الامثله عليها: الاكتئاب، والاضطراب الثنائي القطب، والوسواس القهري (الوسواس القهري). على وجه العلاقة بين HFA وOCD، التي تمت دراستها بدقة؛ كلاهما لديه تشوهات مرتبطة بالسيروتونين.

الأمراض المرتبطة والمرئية بـ HFA تشمل فرط الحركة وتشتت الاتتباه، ومتلازمة توريت، وربما السلوك الإجرامي. وبأضافة من أن العلاقة بين HFA والسلوك الإجرامي غير واضحه، فقد بنيت العديد من الدراسات أن الميزات المرتبطة بـ HFA قد تزيد من احتمال لجوء المريض إلى السلوك الإجرامي. وهنالك العديد من البحوث تستعين بالقيام بها في هذا المجال، تشير الدراسات الحديثة حول العلاقة بين HFA والاعمال الجنائية إلى أن هناك حاجة ماسه لفهم مميزات HFA التي قد تؤدي المريض لفعل سلوك عنيف. كانت هناك العديد من دراسات التي تربط من عدم وجود أي تعاطف والسذاجة الاجتماعية المرتبطة HFA إلى الإعمال الجنائية.

HFA لايشمل العلاقة الدهنيه ويتميز أكثر عن بقية أنواع التوحد مابين 40 و50 من الأفراد المصابين بالتوحد يعانون أيضا من الإعاقة الذهنية.

 الأسباب 
على الرغم من أن القليل من الناس يعرفون عن الأساس البيولوجي للتوحد فقد كشفت الدراسات على العديد من التشوهات الهيلكية في مناطق معينه من المخ والتي تشمل وتم تحديدها في المخ «الاجتماعي» اللوزة، التلفيف الصدغي، منطقة التلفيف المغزلي والقشرة الأمامية المدارية. وقد استنتجوا العديد من التشوهات النواة الذيلية، التي يُعتقد الناس انها مرتبطه بالسلوكيات النفسيه، وأيضا زيادة كبيرة في كمية المادة الرمادية القشرية والاتصال غير الصحيح بين أنسجة المخ.

هناك العديد من الاعتقادات الخاطئة بأن اللقاحات، مثل MMR، لقاح الحصبة / النكاف، قد تسبب مرض التوحد. استشهاد بهذه النظرية بحثية التي نشرها أندرو ويكفيلد، والتي تم تحديدها. أشارات نتائج هذه الدراسة ان الايباد الذين يخرجون اللقاحات من أطفالهم يمكن أن تسبب لهم الإعاقة الدهنيه أو الموت؛ لم يتم استناد الصحيح بأن بعض اللقاحات تسبب مرض التوحد من خلال دراسات متعددة واسعة النطاق التي أجريت في اليابان والولايات المتحدة ودول أخرى.

يتم فحص الحالات المتعلقه بالتوحد عادة بعمر 35 شهرا، أي قبل تلك الفترة بكثير. هذه التشخيص هو السبب الرئيسي في التأخير في النطق واللغة. بالاضافه إلى وجود جهاز قياسي واحد قياسي مستخدم لـ HFA، فإن أحد أكثر الأدوات المستخدمه للكشف المبكر عن هذا المرض هي الاستبيانات الاجتماعية. إذا كانت نتائج الاختبار تدل إلى اضطراب التوحد، فقد يؤدي التقييم الشامل إلى تشخيص HFA. تشمل بعض الخصائص المستخدمة لتشخيص فرد مصاب بمرض التوحد عدم وجود اتصال بالعين والمشاعر والعجز في التفاعلات الاجتماعية. جدول مراجعة تشخيص تشخيص التوحد وجدول تشخيص تشخيص التوحد هما تقييمان مستخدمان في عملية التشخيص القياسية.

يوجد نوعان من التصنيفات في التفاعل الاجتماعي المرتبطة بـ HFA. التصنيف الأول هو أسلوب تفاعل اجتماعي فعال ولكنه غامض يصنفه بأعراض اضطراب عدم اتزان الحركة وقلة الانتباه وسوء أداء الجهاز التنفيذي والمشاكل النفسية والاجتماعية. يمكن أ أيضا ان يتتسبب في صعوبة التحكم في النبضات في السلوكيات الاجتماعية الفعاله ولكن الشي الغريب انه موجود في بعض الأطفال المصابين بمتلازمة هيفن. نوع التفاعل الاجتماعي الثاني هو أسلوب السلبي. يتميز هذا الأسلوب بعزله عن المناسبات الاجتماغية وقد يكون سببًا للقلق الاجتماعي.

 المعالجة 
تعالج علاجات HFA الأعراض الفردية التي تصيب الشخص، بدلاً من الحالة ككل. ومن الأمثلة، علاج القلق، الذي غالبا مايرتبط بـ HFA، فإن العلاج الرئيسي لمرض السرطان هو العلاج السلوكي المعرفي. فإن هذا العلاج أكثر مفيد تم اختباره للمرض القلق فأن لايلبي جميع الاحتياجات المرتبطه ب HFA. هنالك العديد جدا من النقاشات حول دور الوالدين في قلق الأطفال والمراهقين. هناك نسخة من العلاج السلوكي المعرفي لدى المدرسين والإبقاء الذين يلعبون دورا مهما كمدربين اجتماعيين لمساعدة الأطفال أو الشباب لمواجهة المشاكل التي يواجهونها. وهنالك العديد من التجارب التي تثبت مشاركة الوالدين في حياة الأطفال بالقلق المرابط بHFA أمر مهم.

لا يوجد مداخلة واحده لمساعدة الأفراد المصابين بمرض التوحد عالي الأداء. بإضافة إلى ذلك هناك العديد من

استراتيجيات استباقية، مثل الرعاية الذاتية والإدارة الذاتية، والمصممة للحفاظ على أو تغير السلوك لصنع الحياة مع مرض التوحد عالي الأداء أكثر سهولة تهدف الاستراتيجيات الإدارة الذاتيه إلى تزويد المهارات الضرورية لتنظيم السلوك الذاتي ممايؤدي إلى مستويات كبيره من الاستقلال يوفر تحسين مهارات الإدارة الذاتيه للفرد بإن يكون أكثر اعتماد على النفس بدلا من الاستعانة على مصدر خارجي للإشراف أو التحكم به المراقبة الذاتيه هي خلفية وليست بنيه صلبه مصصمة لتشجيع الاستقلال والتحكم الذاتي ليست لجميع الناس إنه يتطلب اهتمام ورعاية الفرد مع مرض التوحد عالي الأداء وكذلك الشخص الذي يشرف عليهم.

إطار لبناء الرقابة الذاتيه يرد أدناه
 تحديد سلوكيات الهدف الإيجابية وتشكيل بدائل السلوك التي هي إيجابي وبناءة.
 نشر تسجيل ذاتي لصحفية الورقية يمكن أن نتأكد البقاء على تحديد الأهداف والاحتفاظ بها.

الهدف من الرقابة الذاتيه هو تنفيذ الرقابة الذاتية بشكل مستقل دون أن يدفعهم إلى ذلك.

 الانتقاد الموجه لاداء سير العمل 
العديد من نشطاء حقوق التوحد لايوافقون مع تصنيف الأفراد إلى «مرض التوحد عالي الأداء» واإلى «مرض التوحد منخفض الأداء» ينص على أن المرض التوحد منخفض الأداء تجعل الناس ينظرون على الطفل بتوقعات منخفضة ويرون أن مرض التوحد منخفض الأداء أنهم أقل. إضافة إلى ذلك يوضح منتقديين العلامات على أن اداد الفرد يمكن أن يتغير من يوم إلى أخر وأن الفئات لاتأخذ في عين الاعتبار.

 المراجع 

تصنيف:تشخيص الأمراض النفسية
تصنيف:توحد
تصنيف:صعوبات التعلم