الدافع الجنسي والهرمونات
يتأثر الدافع الجنسي بهرمونات مثل هرمون [[تستوستيرون|التستوستيرون]] و<nowiki/>[[إستروجين|الإستروجين]] و<nowiki/>[[بروجستيرون|البروجستيرون]] و<nowiki/>[[أوكسايتوسين|الأوكسيتوسين]] والفاسوبريسن. تتحكم هرمونات الجنس في معظم أنواع الثدييات في القدرة على الانخراط في السلوكيات الجنسية. ومع ذلك، لا تنظم الهرمونات الجنسية بشكل مباشر القدرة على التزاوج في الرئيسات (بما في ذلك البشر). بدلا من ذلك، ليس للهرمونات الجنسية في الرئيسيات سوى تأثير واحد على الدافع للانخراط في السلوكيات الجنسية.

== قياس الدافع الجنسي ==
يمكن قياس الدافع الجنسي باستخدام مجموعة متنوعة من التقنيات المختلفة. تُستخدم التقارير الذاتية مثل قائمة الرغبة الجنسية للكشف عن مستويات الدافع الجنسي لدى البشر. يمكن استخدام تقنيات التقرير الذاتي الوهمية لضمان عدم تزوير الأفراد لإجاباتهم لتمثيل النتائج المرغوبة اجتماعيًا. يمكن أيضًا فحص الدافع الجنسي ضمنًا من خلال تكرار السلوك الجنسي بما في ذلك [[استمناء|الاستمناء]].

== الهرمونات ==

=== التستوستيرون ===
[[ملف:Rhythmicity_of_serum_testosterone_in_human_males.png|تصغير|350x350بك|وفقا لبيانات من مجلة [[جامعة جيجيانغ|جامعة تشجيانغ]] للعلوم، فإن مستويات هرمون [[تستوستيرون]] الذكور تظهر إيقاع يتوافق مع النشاط الجنسي الحديث.]]
يبدو أن هرمون التستوستيرون عامل رئيسي يسهم في الدافع الجنسي لدى الرئيسيات الذكور بما في ذلك البشر. ثبت أن القضاء على هرمون التستوستيرون في مرحلة البلوغ يقلل من الدافع الجنسي لدى ذكور الرئيسيات.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Sex and context: hormones and primate sexual motivation.|صحيفة=Hormone Behaviour|المجلد=40|العدد=2|سنة=2001|صفحات=339–357|doi=10.1006/hbeh.2001.1696|pmid=11534996|مؤلف=Wallen K|citeseerx=10.1.1.22.5968}}</ref> تتناقص الرغبة الجنسية والاستمناء بين الذكور الذين عانوا من ضعف وظيفة [[خصية|الخصية]] بسبب مضادات [[الهرمون مطلق موجه للغدد التناسلية|الهرمون المطلق الموجه للغدد التناسلية]](GnRH) بعد أسبوعين من العملية.<ref name="wallen">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Wallen K|سنة=2001|عنوان=Sex and context: hormones and primate sexual motivation|مسار=|صحيفة=Hormones and Behavior|المجلد=40|العدد=2|صفحات=339–57|doi=10.1006/hbeh.2001.1696|pmid=11534996|citeseerx=10.1.1.22.5968}}</ref> تشير الأبحاث التي أجريت على قرود ريسوس الذكور إلى وجود دور لهرمون [[تستوستيرون|التستوستيرون]] لزيادة الدافع الجنسي، مما يحفز الذكور على التنافس للوصول إلى شركاء جنسيين. من المفترض أن التأثيرات المحفزة للتستوستيرون في قرود الريسوس الذكور تعزز المنافسة الجنسية الناجحة وقد تكون أدوات تحفيز مهمة للذكور ذوي الرتب المنخفضة. <ref name="wallen" /> من المهم ملاحظة أن القضاء على هرمون التستوستيرون في الرئيسيات لا يقلل من القدرة على التكاثر؛ بدلا من ذلك، فإنه يقلل من الدافع.

وقد تبين أن مستويات هرمون تستوستيرون في الذكور تختلف وفقا لحالة [[إباضة|الإباضة]] الإناث. سجلت الذكور التي تعرضت لرائحة النساء المبيضات مستويات هرمون تستوستيرون أعلى من الذكور الذين تعرضوا لرائحة النساء غير المبيضات.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Miller S. L.|مؤلف2=Maner J. K.|سنة=2009|عنوان=Scent of a woman: Men's testosterone responses to olfactory ovulation cues|مسار=|صحيفة=Psychological Science|المجلد=21|العدد=2|صفحات=276–283|doi=10.1177/0956797609357733|pmid=20424057}}</ref> قد يؤدي التعرض لإشارات الإباضة للأنثى إلى زيادة هرمون التستوستيرون، والذي بدوره قد يزيد من دافع الذكور للانخراط في السلوك الجنسي والشروع فيه. في نهاية المطاف، قد تزيد هذه المستويات العالية من هرمون التستوستيرون من النجاح التناسلي للذكور المعرضين لإشارات الإباضة الأنثوية.

العلاقة بين التستوستيرون والدافع الجنسي للإناث غامضة إلى حد ما. تشير الأبحاث إلى أن الأندروجينات ليست كافية في حد ذاتها لتحفيز الدافع الجنسي لدى الإناث. على وجه الخصوص، لاحظت الدراسات التي أجريت على قرود المكاك ريسوس أن هرمون التستوستيرون لم يرتبط بشكل كبير بالتغيرات في مستوى الدافع الجنسي لدى الإناث. <ref name="wallen" /> ومع ذلك، تشير بعض الأبحاث علي الرئيسيات غير البشرية إلى دور [[أندروجين|الأندروجينات]] في سلوك التكاثر الجنسي للإناث. تظهر قرود ريسوس الأنثوية التي يتم استئصال الغدة الكظرية فيها تناقصًا في التقبل الجنسي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Johnson D. F.|مؤلف2=Phoenix C. H.|سنة=1976|عنوان=Hormonal control of female sexual attractiveness, proceptivity, and receptivity in rhesus monkeys|مسار=|صحيفة=Journal of Comparative and Physiological Psychology|المجلد=90|العدد=5|صفحات=473–483|doi=10.1037/h0077216}}</ref> كشفت دراسات لاحقة أن هذا التقلص الجنسي المتناقص كان محددًا بسبب القضاء على الأندروجينات التي يمكن تحويلها إلى هرمون الاستروجين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Veney S. L.|مؤلف2=Rissman E. F.|سنة=2000|عنوان=Steroid implants in the medial preoptic area or ventromedial nucleus of the hypothalamus activate female sexual behaviour in the musk shrew|مسار=|صحيفة=Journal of Neuroendocrinoogy|المجلد=12|العدد=11|صفحات=1124–1132|doi=10.1046/j.1365-2826.2000.00567.x}}</ref>

يقترح أيضا أن مستويات هرمون تستوستيرون ترتبط بنوع العلاقة التي تشارك فيها. يُظهر الرجال المشاركون في علاقات متعددة مستويات هرمون تستوستيرون أعلى من الرجال المشاركين في علاقة شريك واحد.<ref name="anders">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Van Anders S. M.|مؤلف2=Hamilton L. D.|مؤلف3=Watson N. V.|سنة=2007|عنوان=Multiple partners are associated with higher testosterone in North American men and women|مسار=|صحيفة=Hormones and Behavior|المجلد=51|العدد=3|صفحات=454–459|doi=10.1016/j.yhbeh.2007.01.002|pmid=17316638}}</ref> تتمتع المرأة متعددة العلاقات بمستويات أعلى من هرمون [[تستوستيرون|التستوستيرون]] وتحتل درجة أعلى في مقاييس الرغبة الجنسية مقارنة بالنساء غير المتزوجات أو اللائي لديهن علاقات مع شريك واحد. <ref name="anders" />

=== الاستروجين والبروجيستيرون ===
ينظم [[إستروجين|الاستروجين]] و<nowiki/>[[بروجستيرون|البروجسترون]] عادة الدافع للانخراط في سلوك التكاثر الجنسي للإناث في الثدييات، على الرغم من أن العلاقة بين الهرمونات والدوافع الجنسية للإناث ليست مفهومة جيدًا. على وجه الخصوص، فقد ثبت أن هرمون الاستروجين يرتبط إيجابيا بزيادة في الدافع الجنسي للإناث، وقد ارتبط البروجسترون مع انخفاض في الدافع الجنسي للإناث.<ref name="Ziegler2">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Ziegler T. E.|سنة=2007|عنوان=Female sexual motivation during non-fertile periods: a primate phenomenon|مسار=|صحيفة=Hormones and Behavior|المجلد=51|العدد=1|صفحات=1–2|doi=10.1016/j.yhbeh.2006.09.002|pmid=17069815}}</ref> غالبًا ما ترتبط فترة [[إباضة|التبويض]] في الدورة الشهرية للإناث بزيادة تقبل الإناث والدافع الجنسي. <ref name="Ziegler2" /> خلال هذه المرحلة من الدورة، ترتفع نسبة هرمون الاستروجين في الأنثى وتنخفض مستويات البروجسترون. في هذا الوقت، يمكن أن يؤدي التزاوج إلى الحمل.

وقد أظهرت الإناث في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية اختلافات في الجذب الجنسي. الإناث اللاتي لا يستخدمن حبوب منع الحمل والذين يبيضون (مستويات عالية من الإستروجين) لديهم تفضيل لرائحة الرجال الذين يعانون من مستويات منخفضة من عدم التماثل المتذبذب.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Gangestad S. W.|مؤلف2=Thornhill R.|سنة=1998|عنوان=Menstrual cycle variation in women's preferences for the scent of symmetrical men|مسار=|صحيفة=Proceedings of the Royal Society of London|المجلد=265|العدد=1399|صفحات=927–933|doi=10.1098/rspb.1998.0380|pmid=9633114|pmc=1689051}}</ref> تعرض الإباضة الإناث تفضيلات تجاه الوجوه الذكورية وتبلغ عن جذب جنسي أكبر للذكور غير شريكهم الحالي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Gangestad S. W.|مؤلف2=Thornhill R.|مؤلف3=Garver-Apgar C. E.|سنة=2005|عنوان=Adaptations to ovulation implications for sexual and social behaviour|مسار=https://archive.org/details/sim_current-directions-in-psychological-science_2005-12_14_6/page/312|صحيفة=Current Directions in Psychological Science|المجلد=14|العدد=6|صفحات=312–316|doi=10.1111/j.0963-7214.2005.00388.x}}</ref> من منظور تطوري، قد توجه الزيادات في هرمون الاستروجين خلال فترات الخصوبة في الإناث الدافع الجنسي نحو الذكور مع الجينات التفضيلية (فرضية الجينات الجيدة).

تعاني العديد من النساء من انخفاض في الدافع الجنسي بعد انقطاع الطمث الطبيعي أو الجراحي الناجم عن انقطاع الطمث.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Giles|سنة=2008|عنوان=Sex hormones and sexual desire|مسار=https://archive.org/details/sim_journal-for-the-theory-of-social-behaviour_2008-03_38_1/page/45|صحيفة=Journal for the Theory of Social Behaviour|المجلد=38|العدد=1|صفحات=45–66|doi=10.1111/j.1468-5914.2008.00356.x}}</ref> يرتبط انقطاع الطمث بانخفاض سريع في هرمون الاستروجين، وكذلك معدل ثابت لانخفاض هرمون الأندروجين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Jones A, etal|سنة=2010|عنوان=Nonsteroidal selective androgen receptor modulators enhance female sexual motivation|مسار=|صحيفة=The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics|المجلد=334|العدد=2|صفحات=439–448|doi=10.1124/jpet.110.168880|pmid=20444881|pmc=2913771}}</ref> ويعتقد أن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والاندروجين هو السبب في انخفاض مستويات الرغبة في الإنجاب الجنسي والدافع لدى النساء بعد انقطاع الطمث، على الرغم من أن العلاقة المباشرة ليست مفهومة جيدًا.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Finney Boylan|الأول=Jennifer|عنوان=She's not there: a life in two genders|سنة=2004|ناشر=Broadway Books|مكان=New York|isbn=978-0767914291|صفحة=137|طبعة=1st trade pbk.}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Serano|الأول=Julia|عنوان=Whipping Girl: A Transsexual Woman on Sexism and the Scapegoating of Femininity|مسار=https://archive.org/details/whippinggirltran0000sera|سنة=2007|ناشر=Seal Press|مكان=Berkeley|isbn=978-1580051545|صفحات=69–71]}}</ref>

=== الأوكسيتوسين وفاسوبريسين ===

ترتبط هرمونات [[أوكسايتوسين|الأوكسيتوسين]] والفاسوبريسين تنظيم كل من الدافع الجنسي للذكور والإناث. يتم إطلاق الأوكسيتوسين عند [[هزة الجماع]] ويرتبط بكل من المتعة الجنسية وتشكيل الروابط العاطفية.<ref name="Hiller">Hiller, J. (2005). Gender differences in sexual motivation. The journal of men's health & gender, 2(3), 339-345.</ref> استنادًا إلى نموذج متعة الدافع الجنسي، فإن زيادة متعة التكاثر الجنسي التي تحدث بعد إطلاق الأوكسيتوسين قد تشجع الدافع للانخراط في أنشطة التكاثر الجنسي في المستقبل. يمكن أن يكون التقارب العاطفي مؤشرا قويا بشكل خاص على الدافع الجنسي عند الإناث، وقد يؤدي عدم كفاية اطلاق الأوكسيتوسين إلى تقليل إثارة التكاثر الجنسي وتحفيز الإناث.

يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الفاسوبريسين إلى انخفاض في الدافع الجنسي للإناث.<ref name="مولد تلقائيا1">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Carter C. S.|سنة=1992|عنوان=Oxytocin and sexual behaviour|مسار=https://archive.org/details/sim_neuroscience-and-biobehavioral-reviews_summer-1992_16_2/page/n20|صحيفة=Neuroscience & Biobehavioral Reviews|المجلد=16|العدد=2|صفحات=131–144|doi=10.1016/s0149-7634(05)80176-9|pmid=1630727}}</ref> وقد لوحظ وجود صلة بين إطلاق فاسوبريسين والعدوان في الإناث، مما قد يضعف من الإثارة الجنسية للتكاثر الجنسي والدافع الجنسي عن طريق التسبب في مشاعر الإهمال والعداء تجاه الشريك الجنسي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Keverne E. B.|مؤلف2=Curley J. P.|سنة=2004|عنوان=Vasopressin, oxytocin and social behaviour|مسار=|صحيفة=Neurobiology|المجلد=14|العدد=6|صفحات=777–783|doi=10.1016/j.conb.2004.10.006|pmid=15582383}}</ref>  ويشارك فاسوبريسين في الذكور في مرحلة الإثارة. وقد تبين أن مستويات الفازوبريسين تزداد خلال مرحلة الانتصاب في الإثارة الجنسية للتكاثر الذكري، وتنخفض مرة أخرى إلى خط الأساس بعد القذف. <ref name="مولد تلقائيا1" /> قد تترافق زيادة فاسوبريسين أثناء مرحلة الانتصاب مباشرة مع زيادة الدافع للانخراط في السلوك الجنسي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Spiteri T, etal|سنة=2010|عنوان=Estrogen-induced sexual incentive motivation, proceptivity and receptivity depend on a functional estrogen receptor [alpha] in the ventromedial nucleus of the hypothalamus but not in the amygdala|مسار=|صحيفة=Neuroendocrinology|المجلد=91|العدد=2|صفحات=142–154|doi=10.1159/000255766|pmid=19887773|pmc=2918652}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Cummings J. A.|مؤلف2=Becker J. B.|سنة=2012|عنوان=Quantitative assessment of female sexual motivation in the rat: Hormonal control of motivation|مسار=|صحيفة=Journal of Neuroscience Methods|المجلد=204|العدد=2|صفحات=227–233|doi=10.1016/j.jneumeth.2011.11.017|pmid=22120688|pmc=3273575}}</ref>

== البحث الاكلينيكي ==

=== الرجال ===

* التستوستيرون ضروري للرغبة الجنسية والإثارة لدى الرجال.<ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Diamond L. M.|مؤلف2=Wallen K.|سنة=2011|عنوان=Sexual minority women's sexual motivation around the time of ovulation|مسار=https://archive.org/details/sim_archives-of-sexual-behavior_2011-04_40_2/page/237|صحيفة=Archives of Sexual Behavior|المجلد=40|العدد=2|صفحات=237–246|doi=10.1007/s10508-010-9631-2|pmid=20464467}}</ref><ref name="pmid27436075">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Podlasek CA, Mulhall J, Davies K, Wingard CJ, Hannan JL, Bivalacqua TJ, Musicki B, Khera M, González-Cadavid NF, Burnett AL|عنوان=Translational Perspective on the Role of Testosterone in Sexual Function and Dysfunction|صحيفة=J Sex Med|المجلد=13|العدد=8|صفحات=1183–98|تاريخ=August 2016|pmid=27436075|pmc=5333763|doi=10.1016/j.jsxm.2016.06.004|مسار=}}</ref><ref name="pmid29704917">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Rastrelli G, Corona G, Maggi M|عنوان=Testosterone and sexual function in men|صحيفة=Maturitas|المجلد=112|العدد=|صفحات=46–52|تاريخ=June 2018|pmid=29704917|doi=10.1016/j.maturitas.2018.04.004|مسار=}}</ref> يبدو أن تحويل التستوستيرون إلي استراديول الإستروجين مسؤول جزئيًا عن آثار التستوستيرون على الرغبة الجنسية والوظيفة لدى الرجال.<ref name="pmid21074215">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Wibowo E, Schellhammer P, Wassersug RJ|عنوان=Role of estrogen in normal male function: clinical implications for patients with prostate cancer on androgen deprivation therapy|صحيفة=J. Urol.|المجلد=185|العدد=1|صفحات=17–23|تاريخ=January 2011|pmid=21074215|doi=10.1016/j.juro.2010.08.094|مسار=}}</ref><ref name="pmid22512993">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Kacker R, Traish AM, Morgentaler A|عنوان=Estrogens in men: clinical implications for sexual function and the treatment of testosterone deficiency|صحيفة=J Sex Med|المجلد=9|العدد=6|صفحات=1681–96|تاريخ=June 2012|pmid=22512993|doi=10.1111/j.1743-6109.2012.02726.x|مسار=}}</ref><ref name="pmid23484454">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Wibowo E, Wassersug RJ|عنوان=The effect of estrogen on the sexual interest of castrated males: Implications to prostate cancer patients on androgen-deprivation therapy|صحيفة=Crit. Rev. Oncol. Hematol.|المجلد=87|العدد=3|صفحات=224–38|تاريخ=September 2013|pmid=23484454|doi=10.1016/j.critrevonc.2013.01.006|مسار=}}</ref> قد يكون لخفض هرمون التستوستيرون لديهيدروتستوستيرون (DHT) الأندروجين الأكثر فعالية مساهمة صغيرة في آثار التستوستيرون على الرغبة الجنسية والوظيفة لدى الرجال.<ref name="pmid28472278">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Swerdloff RS, Dudley RE, Page ST, Wang C, Salameh WA|عنوان=Dihydrotestosterone: Biochemistry, Physiology, and Clinical Implications of Elevated Blood Levels|صحيفة=Endocr. Rev.|المجلد=38|العدد=3|صفحات=220–254|تاريخ=June 2017|pmid=28472278|doi=10.1210/er.2016-1067|مسار=}}</ref> بناءً على الأبحاث على الحيوانات، قد يشترك أيضا ديهيدروتستوستيرون بما في ذلك الستيرويدات العصبية والأستروجينات الضعيفة في الوظيفة الجنسية لدى الرجال.<ref name="pmid7803627">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Morali G, Oropeza MV, Lemus AE, Perez-Palacios G|عنوان=Mechanisms regulating male sexual behavior in the rat: role of 3 alpha- and 3 beta-androstanediols|صحيفة=Biol. Reprod.|المجلد=51|العدد=3|صفحات=562–71|تاريخ=September 1994|pmid=7803627|doi=10.1095/biolreprod51.3.562|مسار=}}</ref><ref name="pmid18093638">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Foradori CD, Weiser MJ, Handa RJ|عنوان=Non-genomic actions of androgens|صحيفة=Front Neuroendocrinol|المجلد=29|العدد=2|صفحات=169–81|تاريخ=May 2008|pmid=18093638|pmc=2386261|doi=10.1016/j.yfrne.2007.10.005|مسار=}}</ref><ref name="pmid22231829">{{استشهاد بكتاب|عدة مؤلفين=Kohtz AS, Frye CA|عنوان=Dissociating behavioral, autonomic, and neuroendocrine effects of androgen steroids in animal models|صحيفة=Methods Mol. Biol.|المجلد=829|العدد=|صفحات=397–431|تاريخ=2012|pmid=22231829|doi=10.1007/978-1-61779-458-2_26|مسار=|سلسلة=Methods in Molecular Biology|isbn=978-1-61779-457-5}}</ref> <br />يعاني الرجال من العجز الجنسي عند مستويات هرمون تستوستيرون أقل من 300 نانوغرام / ديسيلتر، غالبا ما يواجه مثل هذه المشاكل في الرجال الذين لديهم مستويات هرمون تستوستيرون من حوالي 200 نانوغرام / ديسيلتر.<ref name="pmid29289377">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Turner D, Briken P|عنوان=Treatment of Paraphilic Disorders in Sexual Offenders or Men With a Risk of Sexual Offending With Luteinizing Hormone-Releasing Hormone Agonists: An Updated Systematic Review|صحيفة=J Sex Med|المجلد=15|العدد=1|صفحات=77–93|تاريخ=January 2018|pmid=29289377|doi=10.1016/j.jsxm.2017.11.013|مسار=}}</ref><ref name="pmid1838080">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Neumann F, Kalmus J|عنوان=Cyproterone acetate in the treatment of sexual disorders: pharmacological base and clinical experience|صحيفة=Exp. Clin. Endocrinol.|المجلد=98|العدد=2|صفحات=71–80|تاريخ=1991|pmid=1838080|doi=10.1055/s-0029-1211103|مسار=}}</ref> <ref name="pmid24024838">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SA, Pallais JC, Yu EW, Borges LF, Jones BF, Barry CV, Wulczyn KE, Thomas BJ, Leder BZ|عنوان=Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men|صحيفة=N. Engl. J. Med.|المجلد=369|العدد=11|صفحات=1011–22|تاريخ=September 2013|pmid=24024838|pmc=4142768|doi=10.1056/NEJMoa1206168|مسار=}}</ref>الفقدان الكامل لإنتاج هرمون تستوستيرون الخصية مما يؤدي إلى مستويات هرمون تستوستيرون داخل نطاق الإخصاء (انخفاض 95 ٪، إلى 15 نانوغرام / ديسيلتر في المتوسط) مع الإخصاء الجراحي أو الطبي يسبب اختلال وظيفي جنسي عميق في الرجال. <ref name="pmid7803627" /><ref name="pmid18093638" /><ref name="pmid22231829" />
* يؤدي الخفض الملحوظ لإنتاج التستوستيرون في الخصية مما يؤدي إلى مستويات هرمون تستوستيرون أعلى بقليل من معدله في الإخصاء / الأنثى (انخفاض بنسبة 70 إلى 80٪، إلى 100 نانوغرام / ديسيلتر في المتوسط) وتتناقص مستقبلات الأندروجين مع جرعة أحادية عالية من سيبروتيرون أسيتات تؤدي إلى خلل جنسي عميق في الرجال. <ref name="pmid24024838" /><ref name="pmid1838080" /> أظهر علاج الرجال الذين يعانون من الإخصاء الطبي وإضافة جرعات متعددة من هرمون التستوستيرون لاستعادة مستويات هرمون التستوستيرون (إلى مدى يتراوح بين 200 إلى 900 نانوغرام / ديسيلتر) أن الرغبة الجنسية تعتمد علي جرعة التستوستيرون. <ref name="pmid24024838" /> إن المعالجة الأحادية بجرعة عالية مع مضادات مستقبلات الاندروجين مثل بيكالاميد أو إنزالوتاميد والتي تحافظ على مستويات هرمون تستوستيرون وإستراديول، لها تأثير سلبي بسيط إلى معتدل على الرغبة الجنسية ووظيفة الانتصاب لدى الرجال على الرغم من الحجب القوي لمستقبلات الاندروجين.<ref name="pmid11121992">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Iversen P, Melezinek I, Schmidt A|عنوان=Nonsteroidal antiandrogens: a therapeutic option for patients with advanced prostate cancer who wish to retain sexual interest and function|صحيفة=BJU Int.|المجلد=87|العدد=1|صفحات=47–56|تاريخ=January 2001|pmid=11121992|doi=10.1046/j.1464-410x.2001.00988.x|مسار=https://archive.org/details/sim_bju-international_2001-01_87_1/page/47}}</ref><ref name="pmid12603397">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Anderson J|عنوان=The role of antiandrogen monotherapy in the treatment of prostate cancer|صحيفة=BJU Int.|المجلد=91|العدد=5|صفحات=455–61|تاريخ=March 2003|pmid=12603397|doi=10.1046/j.1464-410X.2003.04026.x|مسار=https://archive.org/details/sim_bju-international_2003-03_91_5/page/455}}</ref><ref name="pmid16706554">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Wellington K, Keam SJ|عنوان=Bicalutamide 150mg: a review of its use in the treatment of locally advanced prostate cancer|صحيفة=Drugs|المجلد=66|العدد=6|صفحات=837–50|تاريخ=2006|pmid=16706554|doi=10.2165/00003495-200666060-00007|مسار=}}</ref><ref name="pmid24739897">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Tombal B, Borre M, Rathenborg P, Werbrouck P, Van Poppel H, Heidenreich A, Iversen P, Braeckman J, Heracek J, Baskin-Bey E, Ouatas T, Perabo F, Phung D, Hirmand M, Smith MR|عنوان=Enzalutamide monotherapy in hormone-naive prostate cancer: primary analysis of an open-label, single-arm, phase 2 study|صحيفة=Lancet Oncol.|المجلد=15|العدد=6|صفحات=592–600|تاريخ=May 2014|pmid=24739897|doi=10.1016/S1470-2045(14)70129-9|مسار=}}</ref>
* تحافظ مكملات استراديول على رغبة جنسية أكبر لدى الرجال الذين يعانون من الإخصاء الجراحي أو الطبي.<ref name="pmid209552642">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Motofei IG, Rowland DL, Popa F, Kreienkamp D, Paunica S|عنوان=Preliminary study with bicalutamide in heterosexual and homosexual patients with prostate cancer: a possible implication of androgens in male homosexual arousal|صحيفة=BJU Int.|المجلد=108|العدد=1|صفحات=110–5|تاريخ=July 2011|pmid=20955264|doi=10.1111/j.1464-410X.2010.09764.x|مسار=}}</ref> <ref name="pmid21079217">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Idan A, Griffiths KA, Harwood DT, Seibel MJ, Turner L, Conway AJ, Handelsman DJ|عنوان=Long-term effects of dihydrotestosterone treatment on prostate growth in healthy, middle-aged men without prostate disease: a randomized, placebo-controlled trial|صحيفة=Ann. Intern. Med.|المجلد=153|العدد=10|صفحات=621–32|تاريخ=November 2010|pmid=21079217|doi=10.7326/0003-4819-153-10-201011160-00004|مسار=}}</ref><ref name="pmid24751323">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Sartorius GA, Ly LP, Handelsman DJ|عنوان=Male sexual function can be maintained without aromatization: randomized placebo-controlled trial of dihydrotestosterone (DHT) in healthy, older men for 24 months|صحيفة=J Sex Med|المجلد=11|العدد=10|صفحات=2562–70|تاريخ=October 2014|pmid=24751323|doi=10.1111/jsm.12550|مسار=}}</ref>العلاج بهرمون الاستروجين بجرعة عالية، والذي يؤدي إلى قمع ملحوظ أو كامل لإنتاج هرمون تستوستيرون الخصية مثل مستويات هرمون التستوستيرون في حالة الإخصاء (انخفاض 95 ٪، إلى أقل من 50 نانوغرام / ديسيلتر)، يسبب انخفاض الرغبة الجنسية والوظيفة.<ref name="pmid20459370">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Thibaut F, De La Barra F, Gordon H, Cosyns P, Bradford JM|عنوان=The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) guidelines for the biological treatment of paraphilias|صحيفة=World J. Biol. Psychiatry|المجلد=11|العدد=4|صفحات=604–55|سنة=2010|pmid=20459370|doi=10.3109/15622971003671628|مسار=}}</ref><ref name="pmid2670515">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Brogden RN, Clissold SP|عنوان=Flutamide. A preliminary review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic efficacy in advanced prostatic cancer|صحيفة=Drugs|المجلد=38|العدد=2|صفحات=185–203|تاريخ=August 1989|pmid=2670515|doi=10.2165/00003495-198938020-00003|مسار=|اقتباس=A favourable feature of flutamide therapy has been its lesser effect on libido and sexual potency; fewer than 20% of patients treated with flutamide alone reported such changes. In contrast, nearly all patients treated with oestrogens or estramustine phosphate reported loss of sexual potency. [...] In comparative therapeutic trials, loss of potency has occurred in all patients treated with stilboestrol or estramustine phosphate compared with 0 to 20% of those given flutamide alone (Johansson et al. 1987; Lund & Rasmussen 1988).}}</ref> ومع ذلك، فإن الوظيفة الجنسية والنشاط يبدوان أفضل بكثير مع علاج جرعة عالية من الاستروجين مقارنة بالإخصاء الجراحي. <ref name="pmid20459370" /><ref name="pmid2670515" /> أظهر علاج الرجال الذين يعانون من الإخصاء الطبي أضافة هرمون التستوستيرون لاستعادة مستويات هرمون التستوستيرون- مع أو بدون مثبط أروماتيز أنستروزول- أن الوقاية من تحويل هرمون التستوستيرون إلى استراديول منعت جزئياً استعادة الرغبة الجنسية والضعف الجنسي لدى الرجال.<ref name="pmid17824171">{{استشهاد بكتاب|عدة مؤلفين=Simpson ER, Jones ME|عنوان=Of mice and men: the many guises of estrogens|صحيفة=Ernst Schering Found Symp Proc|المجلد=2006/1|العدد=1|صفحات=45–67|تاريخ=2006|pmid=17824171|doi=10.1007/2789_2006_016|مسار=|سلسلة=Ernst Schering Foundation Symposium Proceedings|isbn=978-3-540-49547-5}}</ref> ومع ذلك، لم يكن هذا هو الحال في دراسة أخرى مع تصميم مماثل يستخدم التستولاكتون المثبط. <ref name="pmid209552642" /><ref name="pmid27672412">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Hirshburg JM, Kelsey PA, Therrien CA, Gavino AC, Reichenberg JS|عنوان=Adverse Effects and Safety of 5-alpha Reductase Inhibitors (Finasteride, Dutasteride): A Systematic Review|صحيفة=J Clin Aesthet Dermatol|المجلد=9|العدد=7|صفحات=56–62|سنة=2016|pmid=27672412|pmc=5023004|doi=|مسار=}}</ref><ref name="pmid23173718">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Gur S, Kadowitz PJ, Hellstrom WJ|عنوان=Effects of 5-alpha reductase inhibitors on erectile function, sexual desire and ejaculation|صحيفة=Expert Opin Drug Saf|المجلد=12|العدد=1|صفحات=81–90|تاريخ=January 2013|pmid=23173718|doi=10.1517/14740338.2013.742885|مسار=}}</ref><ref name="pmid22396515">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Bhasin S, Travison TG, Storer TW, Lakshman K, Kaushik M, Mazer NA, Ngyuen AH, Davda MN, Jara H, Aakil A, Anderson S, Knapp PE, Hanka S, Mohammed N, Daou P, Miciek R, Ulloor J, Zhang A, Brooks B, Orwoll K, Hede-Brierley L, Eder R, Elmi A, Bhasin G, Collins L, Singh R, Basaria S|عنوان=Effect of testosterone supplementation with and without a dual 5α-reductase inhibitor on fat-free mass in men with suppressed testosterone production: a randomized controlled trial|صحيفة=JAMA|المجلد=307|العدد=9|صفحات=931–9|تاريخ=March 2012|pmid=22396515|pmc=6035750|doi=10.1001/jama.2012.227|مسار=}}</ref> يبدو أن الرجال الذين يعانون من نقص الأروماتاز ومتلازمة عدم الحساسية للإستروجين وبالتالي نقص الإستروجين لديهم الرغبة الجنسية الطبيعية والوظيفة والنشاط. <ref name="pmid1838080" /><ref name="pmid209552642" /> ومع ذلك، فإن مكملات الاستراديول في بعض الرجال الذين يعانون من نقص الأروماتيز زادت الرغبة الجنسية والنشاط ولكن ليس في الرجال الآخرين الذين يعانون من نقص الأروماتيز. <ref name="pmid1838080" /><ref name="pmid24024838" /> <ref name="pmid27330919">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Dijkstra S, Witjes WP, Roos EP, Vijverberg PL, Geboers AD, Bruins JL, Smits GA, Vergunst H, Mulders PF|عنوان=The AVOCAT study: Bicalutamide monotherapy versus combined bicalutamide plus dutasteride therapy for patients with locally advanced or metastatic carcinoma of the prostate-a long-term follow-up comparison and quality of life analysis|صحيفة=SpringerPlus|المجلد=5|العدد=|صفحات=653|تاريخ=2016|pmid=27330919|pmc=4870485|doi=10.1186/s40064-016-2280-8|مسار=}}</ref>تم العثور على أن العلاج باستخدام [[تاموكسيفين]] الحاجب لمستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائي (SERM) يقلل الرغبة الجنسية لدى الرجال الذين عولجوا من [[سرطان الثدي]] الذكري. <ref name="pmid209552642" /><ref name="pmid209552642" /><ref name="pmid26702991">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Gaudet M, Vigneault É, Foster W, Meyer F, Martin AG|عنوان=Randomized non-inferiority trial of Bicalutamide and Dutasteride versus LHRH agonists for prostate volume reduction prior to I-125 permanent implant brachytherapy for prostate cancer|صحيفة=Radiother Oncol|المجلد=118|العدد=1|صفحات=141–7|تاريخ=January 2016|pmid=26702991|doi=10.1016/j.radonc.2015.11.022|مسار=|اقتباس=Dutasteride and Bicalutamide is a regimen of non-inferior efficacy to LHRH agonist based regimens for prostate volume reduction prior to permanent implant prostate brachytherapy. D + B has less sexual toxicity compared to LHRH agonists prior to implant and for the first 6 months after implant. D + B is therefore an option to be considered for prostate volume reduction prior to PIPB.}}</ref> ومع ذلك، لم تكتشف دراسات أخرى أو أبلغت عن انخفاض الوظيفة الجنسية لدى الرجال الذين عولجوا بمضادات مستقبلات الإستروجين بما في ذلك تاموكسيفين، و<nowiki/>[[كلوميفين]]، و<nowiki/>[[رالوكسيفين]]، و<nowiki/>[[تورميفين|توريميفين]]. <ref name="pmid20459370" /><ref name="pmid2670515" />

=== النساء ===
يبدو أن ال<nowiki/>[[إستراديول|استراديول]] هو أهم هرمون للرغبة الجنسية لدى النساء. <ref name="pmid20459370" /> <ref name="pmid28472278" /> <ref name="pmid28895561">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Stone L|عنوان=Sexual medicine: Transdermal oestrogen is effective|صحيفة=Nat Rev Urol|المجلد=14|العدد=11|صفحات=638|تاريخ=November 2017|pmid=28895561|doi=10.1038/nrurol.2017.152|مسار=}}</ref> تزيد مستويات [[إستراديول|الاستراديول]] في فترة [[إباضة|التبويض]] من الرغبة الجنسية لدى النساء. <ref name="pmid20459370" /><ref name="pmid174312282">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Schumacher M, Guennoun R, Ghoumari A, Massaad C, Robert F, El-Etr M, Akwa Y, Rajkowski K, Baulieu EE|عنوان=Novel perspectives for progesterone in hormone replacement therapy, with special reference to the nervous system|صحيفة=Endocr. Rev.|المجلد=28|العدد=4|صفحات=387–439|تاريخ=June 2007|pmid=17431228|doi=10.1210/er.2006-0050|مسار=}}</ref><ref name="pmid183744022">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Brinton RD, Thompson RF, Foy MR, Baudry M, Wang J, Finch CE, Morgan TE, Pike CJ, Mack WJ, Stanczyk FZ, Nilsen J|عنوان=Progesterone receptors: form and function in brain|صحيفة=Front Neuroendocrinol|المجلد=29|العدد=2|صفحات=313–39|تاريخ=May 2008|pmid=18374402|pmc=2398769|doi=10.1016/j.yfrne.2008.02.001|مسار=}}</ref><ref name="pmid269444622">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Santoro N, Worsley R, Miller KK, Parish SJ, Davis SR|عنوان=Role of Estrogens and Estrogen-Like Compounds in Female Sexual Function and Dysfunction|صحيفة=J Sex Med|المجلد=13|العدد=3|صفحات=305–16|تاريخ=March 2016|pmid=26944462|doi=10.1016/j.jsxm.2015.11.015|مسار=}}</ref> قد يشارك البروجسترون أيضًا في الوظيفة الجنسية لدى النساء بناءً على البحوث على الحيوانات. <ref name="pmid174312282" /><ref name="pmid183744022" /><ref name="pmid269444622" /> تشير البحوث السريرية المحدودة للغاية إلى أن هرمون البروجسترون لا يزيد من الرغبة الجنسية وقد يقلله.<ref name="pmid26944460">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Worsley R, Santoro N, Miller KK, Parish SJ, Davis SR|عنوان=Hormones and Female Sexual Dysfunction: Beyond Estrogens and Androgens--Findings from the Fourth International Consultation on Sexual Medicine|صحيفة=J Sex Med|المجلد=13|العدد=3|صفحات=283–90|تاريخ=March 2016|pmid=26944460|doi=10.1016/j.jsxm.2015.12.014|مسار=}}</ref> هناك القليل من الدعم لفكرة أن المستويات الفسيولوجية لهرمون التستوستيرون مهمة للرغبة الجنسية لدى النساء، على الرغم من أن المستويات فوق الفسيولوجية لهرمون التستوستيرون يمكن أن تزيد من الرغبة الجنسية لدى النساء بشكل مشابه للمستويات العالية في الرجال. <ref name="pmid20459370" /><ref name="pmid28472278" />

لا يوجد ارتباط يذكر بين مستويات هرمون التستوستيرون الكلي ضمن النطاق الفسيولوجي الطبيعي والرغبة الجنسية لدى النساء قبل [[انقطاع الحيض|انقطاع الطمث]]. <ref name="pmid28472278" /> لا تزيد الرغبة الجنسية لدى النساء المصابات ب<nowiki/>[[متلازمة المبيض المتعدد الكيسات]] (PCOS) على الرغم من ارتفاع مستويات هرمون [[تستوستيرون|التستوستيرون]]. <ref name="pmid28472278" /><ref name="pmid233209332">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Pastor Z, Holla K, Chmel R|عنوان=The influence of combined oral contraceptives on female sexual desire: a systematic review|صحيفة=Eur J Contracept Reprod Health Care|المجلد=18|العدد=1|صفحات=27–43|تاريخ=February 2013|pmid=23320933|doi=10.3109/13625187.2012.728643|مسار=}}</ref><ref name="pmid227882502">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Burrows LJ, Basha M, Goldstein AT|عنوان=The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: a review|صحيفة=J Sex Med|المجلد=9|العدد=9|صفحات=2213–23|تاريخ=September 2012|pmid=22788250|doi=10.1111/j.1743-6109.2012.02848.x|مسار=}}</ref> تتحسن الرغبة الجنسية في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض فعليًا بعد علاج حالتهن، ويرجع ذلك على الأرجح إلى تحسن الأداء النفسي (مثل صورة الجسم). <ref name="pmid28472278" /><ref name="pmid174312282" /><ref name="pmid183744022" /><ref name="pmid269444622" />

لا تنخفض الرغبة الجنسية لدى النساء المصابات بمتلازمة عدم الحساسية الكاملة للاندروجين (CAIS) مقارنة بالنساء اللائي لم يتأثرن بالاندروجين غير الوظيفية بالكامل. <ref name="pmid28472278" /> تزداد الرغبة الجنسية أو تتغير في معظم النساء اللائي يتناولن [[حبوب منع الحمل]]. <ref name="pmid28472278" /> <ref name="pmid233209332" /><ref name="pmid227882502" /> هذا على الرغم من حقيقة أن جميع حبوب منع الحمل المركبة تقريبًا تحتوي على إيثينيل استراديول الاستروجين، والجرعات النموذجية من إيثينيل إستراديول الموجودة في حبوب منع الحمل المركبة تزيد من مستويات الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية بمقدار 2 إلى 4 أضعاف وبالتالي تقليل مستويات هرمون التستوستيرون الحر بنسبة 40 إلى 80 ٪.<ref name="HumansOrganization2007">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans|مؤلف2=World Health Organization|مؤلف3=International Agency for Research on Cancer|عنوان=Combined Estrogen-progestogen Contraceptives and Combined Estrogen-progestogen Menopausal Therapy|مسار=https://books.google.com/books?id=aGDU5xibtNgC&pg=PA433|سنة=2007|ناشر=World Health Organization|isbn=978-92-832-1291-1|صفحات=157, 433–| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191216213130/https://books.google.com/books?id=aGDU5xibtNgC&pg=PA433 | تاريخ أرشيف = 16 ديسمبر 2019 }}</ref> ومع ذلك، هناك بعض التقارير المتضاربة حول آثار حبوب منع الحمل المركبة على الوظيفة الجنسية لدى النساء.<ref name="pmid27622561">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Casey PM, MacLaughlin KL, Faubion SS|عنوان=Impact of Contraception on Female Sexual Function|صحيفة=J Womens Health (Larchmt)|المجلد=26|العدد=3|صفحات=207–213|تاريخ=March 2017|pmid=27622561|doi=10.1089/jwh.2015.5703|مسار=}}</ref> أظهر تحديد النسل بالبروجستيرون فقط تأثيرات مختلطة على الرغبة الجنسية والوظيفة الجنسية.<ref name="pmid20827250">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Shah MB, Hoffstetter S|عنوان=Contraception and sexuality|صحيفة=Minerva Ginecol|المجلد=62|العدد=4|صفحات=331–47|تاريخ=August 2010|pmid=20827250|doi=|مسار=}}</ref> <ref name="pmid292118882">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Moretti C, Guccione L, Di Giacinto P, Simonelli I, Exacoustos C, Toscano V, Motta C, De Leo V, Petraglia F, Lenzi A|عنوان=Combined Oral Contraception and Bicalutamide in Polycystic Ovary Syndrome and Severe Hirsutism: A Double-Blind Randomized Controlled Trial|صحيفة=J. Clin. Endocrinol. Metab.|المجلد=103|العدد=3|صفحات=824–838|تاريخ=March 2018|pmid=29211888|doi=10.1210/jc.2017-01186|مسار=}}</ref><ref name="pmid211178642">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Paradisi R, Fabbri R, Porcu E, Battaglia C, Seracchioli R, Venturoli S|عنوان=Retrospective, observational study on the effects and tolerability of flutamide in a large population of patients with acne and seborrhea over a 15-year period|صحيفة=Gynecol. Endocrinol.|المجلد=27|العدد=10|صفحات=823–9|تاريخ=October 2011|pmid=21117864|doi=10.3109/09513590.2010.526664|مسار=|اقتباس=Among the slight and temporary adverse events [of flutamide], most frequently reported and not requesting treatment discontinuation were headache (7.8%), respiratory tract disorders (7.0%), nausea and/or vomiting (4.0%), diarrhea (4.0%), dry skin (9.5%), and reduction of libido (4.5%).}}</ref><ref name="pmid118157242">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Venturoli S, Paradisi R, Bagnoli A, Colombo FM, Ravaioli B, Vianello F, Mancini F, Gualerzi B, Porcu E, Seracchioli R|عنوان=Low-dose flutamide (125 mg/day) as maintenance therapy in the treatment of hirsutism|صحيفة=Horm. Res.|المجلد=56|العدد=1–2|صفحات=25–31|تاريخ=2001|pmid=11815724|doi=10.1159/000048086|اقتباس=[...] changes in serum levels of the aminotransferases [11] or side effects (stomach pain, headache, dry skin, nausea, increased appetite, decrease of libido) are only occasionally seen [with flutamide] [10, 11].}}</ref> تتسبب مضادات مستقبلات الاندروجين مثل الفلوتاميد والبيكوتاميد في انخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء بشكل طفيف. <ref name="pmid292118882" /><ref name="pmid211178642" /><ref name="pmid118157242" />

لا تزيد الجرعات القليلة من هرمون التستوستيرون التي تؤدي إلى مستويات فسيولوجية من هرمون التستوستيرون (<50 نانوغرام / ديسيلتر) الرغبة الجنسية لدى النساء.<ref name="pmid265893792">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Cappelletti M, Wallen K|عنوان=Increasing women's sexual desire: The comparative effectiveness of estrogens and androgens|صحيفة=Horm Behav|المجلد=78|العدد=|صفحات=178–93|تاريخ=February 2016|pmid=26589379|pmc=4720522|doi=10.1016/j.yhbeh.2015.11.003|مسار=}}</ref><ref name="pmid277851082">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Reed BG, Bou Nemer L, Carr BR|عنوان=Has testosterone passed the test in premenopausal women with low libido? A systematic review|صحيفة=Int J Women's Health|المجلد=8|العدد=|صفحات=599–607|سنة=2016|pmid=27785108|pmc=5066846|doi=10.2147/IJWH.S116212|مسار=}}</ref> الجرعات عالية من هرمون التستوستيرون التي تؤدي إلى مستويات فوق فسيولوجية من هرمون التستوستيرون (> 50 نانوغرام / ديسيلتر) تؤدي إلي زيادة كبيرة للرغبة الجنسية لدى النساء، مع مستويات هرمون تستوستيرون من 80 إلى 150 نانوغرام / ديسيليتر «الرغبة الجنسية» زيادة «قليلا». <ref name="pmid265893792" /><ref name="pmid277851082" /> جرعات أكبر من هرمون [[تستوستيرون|التستوستيرون]] قد تؤدي إلى تأثيرات أكبر على الرغبة الجنسية لدى النساء. <ref name="pmid265893792" /><ref name="pmid277851082" /> تؤدي الجرعات العالية من هرمون التستوستيرون (مع مستويات> 50 نانوغرام / ديسيلتر) إلي خطر الإصابة بالتذكير (على سبيل المثال: حب الشباب ونمو الشعر وتغيرات الصوت) مع العلاج طويل الأجل لدى النساء. <ref name="pmid265893792" /><ref name="pmid277851082" /> تعزز الجرعات العالية من هرمون التستوستيرون  آثار جرعات منخفضة من هرمون الاستروجين على الرغبة الجنسية. <ref name="pmid265893792" /><ref name="pmid277851082" />  قد يزيد التيبولون والبروجستين والأندروجين من الدافع الجنسي بدرجة أكبر من العلاج ب<nowiki/>[[إستروجين|الإستروجين]]- [[بروجستيرون|البروجستيرون]] القياسي عند النساء بعد [[انقطاع الحيض|انقطاع الطمث]].<ref name="pmid7752950">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Ross LA, Alder EM|عنوان=Tibolone and climacteric symptoms|صحيفة=Maturitas|المجلد=21|العدد=2|صفحات=127–36|تاريخ=February 1995|pmid=7752950|doi=10.1016/0378-5122(94)00888-E|مسار=}}</ref><ref name="pmid9881330">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Albertazzi P, Di Micco R, Zanardi E|عنوان=Tibolone: a review|صحيفة=Maturitas|المجلد=30|العدد=3|صفحات=295–305|تاريخ=November 1998|pmid=9881330|doi=10.1016/S0378-5122(98)00059-0|مسار=}}</ref><ref name="pmid11973439">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Davis SR|عنوان=The effects of tibolone on mood and libido|صحيفة=Menopause|المجلد=9|العدد=3|صفحات=162–70|تاريخ=2002|pmid=11973439|doi=10.1097/00042192-200205000-00004|مسار=}}</ref><ref name="pmid18488873">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Garefalakis M, Hickey M|عنوان=Role of androgens, progestins and tibolone in the treatment of menopausal symptoms: a review of the clinical evidence|صحيفة=Clin Interv Aging|المجلد=3|العدد=1|صفحات=1–8|تاريخ=2008|pmid=18488873|pmc=2544356|doi=10.2147/CIA.S1043|مسار=}}</ref>

=== الأفراد المتحولين جنسيا ===
يزيد علاج [[تستوستيرون|التستوستيرون]] من [[رغبة جنسية|الرغبة الجنسية]] والإثارة لدى الرجال المتحولين جنسياً.<ref name="pmid28945902">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, Hannema SE, Meyer WJ, Murad MH, Rosenthal SM, Safer JD, Tangpricha V, T'Sjoen GG|عنوان=Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline|صحيفة=J. Clin. Endocrinol. Metab.|المجلد=102|العدد=11|صفحات=3869–3903|تاريخ=November 2017|pmid=28945902|doi=10.1210/jc.2017-01658|مسار=}}</ref><ref name="pmid27084565">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Irwig MS|عنوان=Testosterone therapy for transgender men|صحيفة=Lancet Diabetes Endocrinol|المجلد=5|العدد=4|صفحات=301–311|تاريخ=April 2017|pmid=27084565|doi=10.1016/S2213-8587(16)00036-X|مسار=}}</ref> العلاج ب<nowiki/>[[إستراديول|الإستراديول]] و<nowiki/>[[مضادات الأندروجين]] يقلل الرغبة الجنسية والإثارة لدى النساء المتحولات جنسياً. <ref name="pmid28945902" /><ref name="pmid27084565" /> ومع ذلك، فإن العلاج باستراديول في النساء المتحولات جنسياً اللائي خضعن ل<nowiki/>[[خصي]] جراحي يبدو أنه يحافظ على رغبة ونشاط جنسي أكبر بكثير من المتوقع لل<nowiki/>[[إخصاء|إخصاء الجراحي]] وحده. يزيد علاج التستوستيرون من الرغبة الجنسية والإثارة لدى الرجال المتحولين جنسياً. <ref name="pmid28945902" /><ref name="pmid27084565" /> العلاج بالإستراديول ومضادات الأندروجين يقلل الرغبة الجنسية والإثارة لدى النساء المتحولات جنسياً. <ref name="pmid28945902" /> ومع ذلك، فإن العلاج باستراديول في النساء المتحولات جنسياً اللائي خضعن لخصي جراحي يبدو أنه يحافظ على رغبة ونشاط جنسي أكبر بكثير من المتوقع للإخصاء الجراحي وحده. <ref name=":0" /><ref name="pmid27436075" /><ref name="pmid29704917" />

== طالع أيضاً ==

* [[إخصاء|الإخصاء]]

* [[حيض|الحيض]]
* [[دورة شهرية|الدورة الشهرية]]
* [[بدء الإحاضة]]
* [[إستروجين|الاستروجين]]
* [[بروجستيرون|البروجسترون]]
* [[تستوستيرون|التيستوستيرون]]

== مراجع ==
{{مراجع|2}}
{{جنس}}
{{علم وظائف الأعضاء التناسلية}}
{{علم النفس التطوري}}
{{شريط بوابات|الفقه الإسلامي|المرأة|صحة المرأة|طب|علم الجنس}}

[[تصنيف:الجهاز التناسلي في الحيوانات]]
[[تصنيف:العمر والخاصية الجنسية]]
[[تصنيف:تكاثر جنسي]]
[[تصنيف:خصوبة]]
[[تصنيف:دافع]]
[[تصنيف:دورة شهرية]]
[[تصنيف:صحة جنسية]]
[[تصنيف:طهارة]]
[[تصنيف:هرمونات]]
يتأثر الدافع الجنسي بهرمونات مثل هرمون التستوستيرون والإستروجين والبروجستيرون والأوكسيتوسين والفاسوبريسن. تتحكم هرمونات الجنس في معظم أنواع الثدييات في القدرة على الانخراط في السلوكيات الجنسية. ومع ذلك، لا تنظم الهرمونات الجنسية بشكل مباشر القدرة على التزاوج في الرئيسات (بما في ذلك البشر). بدلا من ذلك، ليس للهرمونات الجنسية في الرئيسيات سوى تأثير واحد على الدافع للانخراط في السلوكيات الجنسية.

 قياس الدافع الجنسي 
يمكن قياس الدافع الجنسي باستخدام مجموعة متنوعة من التقنيات المختلفة. تُستخدم التقارير الذاتية مثل قائمة الرغبة الجنسية للكشف عن مستويات الدافع الجنسي لدى البشر. يمكن استخدام تقنيات التقرير الذاتي الوهمية لضمان عدم تزوير الأفراد لإجاباتهم لتمثيل النتائج المرغوبة اجتماعيًا. يمكن أيضًا فحص الدافع الجنسي ضمنًا من خلال تكرار السلوك الجنسي بما في ذلك الاستمناء.

 الهرمونات 

 التستوستيرون 
تصغير|350x350بك|وفقا لبيانات من مجلة جامعة تشجيانغ للعلوم، فإن مستويات هرمون تستوستيرون الذكور تظهر إيقاع يتوافق مع النشاط الجنسي الحديث.
يبدو أن هرمون التستوستيرون عامل رئيسي يسهم في الدافع الجنسي لدى الرئيسيات الذكور بما في ذلك البشر. ثبت أن القضاء على هرمون التستوستيرون في مرحلة البلوغ يقلل من الدافع الجنسي لدى ذكور الرئيسيات. تتناقص الرغبة الجنسية والاستمناء بين الذكور الذين عانوا من ضعف وظيفة الخصية بسبب مضادات الهرمون المطلق الموجه للغدد التناسلية(GnRH) بعد أسبوعين من العملية. تشير الأبحاث التي أجريت على قرود ريسوس الذكور إلى وجود دور لهرمون التستوستيرون لزيادة الدافع الجنسي، مما يحفز الذكور على التنافس للوصول إلى شركاء جنسيين. من المفترض أن التأثيرات المحفزة للتستوستيرون في قرود الريسوس الذكور تعزز المنافسة الجنسية الناجحة وقد تكون أدوات تحفيز مهمة للذكور ذوي الرتب المنخفضة.  من المهم ملاحظة أن القضاء على هرمون التستوستيرون في الرئيسيات لا يقلل من القدرة على التكاثر؛ بدلا من ذلك، فإنه يقلل من الدافع.

وقد تبين أن مستويات هرمون تستوستيرون في الذكور تختلف وفقا لحالة الإباضة الإناث. سجلت الذكور التي تعرضت لرائحة النساء المبيضات مستويات هرمون تستوستيرون أعلى من الذكور الذين تعرضوا لرائحة النساء غير المبيضات. قد يؤدي التعرض لإشارات الإباضة للأنثى إلى زيادة هرمون التستوستيرون، والذي بدوره قد يزيد من دافع الذكور للانخراط في السلوك الجنسي والشروع فيه. في نهاية المطاف، قد تزيد هذه المستويات العالية من هرمون التستوستيرون من النجاح التناسلي للذكور المعرضين لإشارات الإباضة الأنثوية.

العلاقة بين التستوستيرون والدافع الجنسي للإناث غامضة إلى حد ما. تشير الأبحاث إلى أن الأندروجينات ليست كافية في حد ذاتها لتحفيز الدافع الجنسي لدى الإناث. على وجه الخصوص، لاحظت الدراسات التي أجريت على قرود المكاك ريسوس أن هرمون التستوستيرون لم يرتبط بشكل كبير بالتغيرات في مستوى الدافع الجنسي لدى الإناث.  ومع ذلك، تشير بعض الأبحاث علي الرئيسيات غير البشرية إلى دور الأندروجينات في سلوك التكاثر الجنسي للإناث. تظهر قرود ريسوس الأنثوية التي يتم استئصال الغدة الكظرية فيها تناقصًا في التقبل الجنسي. كشفت دراسات لاحقة أن هذا التقلص الجنسي المتناقص كان محددًا بسبب القضاء على الأندروجينات التي يمكن تحويلها إلى هرمون الاستروجين.

يقترح أيضا أن مستويات هرمون تستوستيرون ترتبط بنوع العلاقة التي تشارك فيها. يُظهر الرجال المشاركون في علاقات متعددة مستويات هرمون تستوستيرون أعلى من الرجال المشاركين في علاقة شريك واحد. تتمتع المرأة متعددة العلاقات بمستويات أعلى من هرمون التستوستيرون وتحتل درجة أعلى في مقاييس الرغبة الجنسية مقارنة بالنساء غير المتزوجات أو اللائي لديهن علاقات مع شريك واحد. 

 الاستروجين والبروجيستيرون 
ينظم الاستروجين والبروجسترون عادة الدافع للانخراط في سلوك التكاثر الجنسي للإناث في الثدييات، على الرغم من أن العلاقة بين الهرمونات والدوافع الجنسية للإناث ليست مفهومة جيدًا. على وجه الخصوص، فقد ثبت أن هرمون الاستروجين يرتبط إيجابيا بزيادة في الدافع الجنسي للإناث، وقد ارتبط البروجسترون مع انخفاض في الدافع الجنسي للإناث. غالبًا ما ترتبط فترة التبويض في الدورة الشهرية للإناث بزيادة تقبل الإناث والدافع الجنسي.  خلال هذه المرحلة من الدورة، ترتفع نسبة هرمون الاستروجين في الأنثى وتنخفض مستويات البروجسترون. في هذا الوقت، يمكن أن يؤدي التزاوج إلى الحمل.

وقد أظهرت الإناث في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية اختلافات في الجذب الجنسي. الإناث اللاتي لا يستخدمن حبوب منع الحمل والذين يبيضون (مستويات عالية من الإستروجين) لديهم تفضيل لرائحة الرجال الذين يعانون من مستويات منخفضة من عدم التماثل المتذبذب. تعرض الإباضة الإناث تفضيلات تجاه الوجوه الذكورية وتبلغ عن جذب جنسي أكبر للذكور غير شريكهم الحالي. من منظور تطوري، قد توجه الزيادات في هرمون الاستروجين خلال فترات الخصوبة في الإناث الدافع الجنسي نحو الذكور مع الجينات التفضيلية (فرضية الجينات الجيدة).

تعاني العديد من النساء من انخفاض في الدافع الجنسي بعد انقطاع الطمث الطبيعي أو الجراحي الناجم عن انقطاع الطمث. يرتبط انقطاع الطمث بانخفاض سريع في هرمون الاستروجين، وكذلك معدل ثابت لانخفاض هرمون الأندروجين. ويعتقد أن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والاندروجين هو السبب في انخفاض مستويات الرغبة في الإنجاب الجنسي والدافع لدى النساء بعد انقطاع الطمث، على الرغم من أن العلاقة المباشرة ليست مفهومة جيدًا.

 الأوكسيتوسين وفاسوبريسين 

ترتبط هرمونات الأوكسيتوسين والفاسوبريسين تنظيم كل من الدافع الجنسي للذكور والإناث. يتم إطلاق الأوكسيتوسين عند هزة الجماع ويرتبط بكل من المتعة الجنسية وتشكيل الروابط العاطفية.Hiller, J. (2005). Gender differences in sexual motivation. The journal of men's health & gender, 2(3), 339-345. استنادًا إلى نموذج متعة الدافع الجنسي، فإن زيادة متعة التكاثر الجنسي التي تحدث بعد إطلاق الأوكسيتوسين قد تشجع الدافع للانخراط في أنشطة التكاثر الجنسي في المستقبل. يمكن أن يكون التقارب العاطفي مؤشرا قويا بشكل خاص على الدافع الجنسي عند الإناث، وقد يؤدي عدم كفاية اطلاق الأوكسيتوسين إلى تقليل إثارة التكاثر الجنسي وتحفيز الإناث.

يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الفاسوبريسين إلى انخفاض في الدافع الجنسي للإناث. وقد لوحظ وجود صلة بين إطلاق فاسوبريسين والعدوان في الإناث، مما قد يضعف من الإثارة الجنسية للتكاثر الجنسي والدافع الجنسي عن طريق التسبب في مشاعر الإهمال والعداء تجاه الشريك الجنسي.  ويشارك فاسوبريسين في الذكور في مرحلة الإثارة. وقد تبين أن مستويات الفازوبريسين تزداد خلال مرحلة الانتصاب في الإثارة الجنسية للتكاثر الذكري، وتنخفض مرة أخرى إلى خط الأساس بعد القذف.  قد تترافق زيادة فاسوبريسين أثناء مرحلة الانتصاب مباشرة مع زيادة الدافع للانخراط في السلوك الجنسي.

 البحث الاكلينيكي 

 الرجال 

 التستوستيرون ضروري للرغبة الجنسية والإثارة لدى الرجال. يبدو أن تحويل التستوستيرون إلي استراديول الإستروجين مسؤول جزئيًا عن آثار التستوستيرون على الرغبة الجنسية والوظيفة لدى الرجال. قد يكون لخفض هرمون التستوستيرون لديهيدروتستوستيرون (DHT) الأندروجين الأكثر فعالية مساهمة صغيرة في آثار التستوستيرون على الرغبة الجنسية والوظيفة لدى الرجال. بناءً على الأبحاث على الحيوانات، قد يشترك أيضا ديهيدروتستوستيرون بما في ذلك الستيرويدات العصبية والأستروجينات الضعيفة في الوظيفة الجنسية لدى الرجال. يعاني الرجال من العجز الجنسي عند مستويات هرمون تستوستيرون أقل من 300 نانوغرام / ديسيلتر، غالبا ما يواجه مثل هذه المشاكل في الرجال الذين لديهم مستويات هرمون تستوستيرون من حوالي 200 نانوغرام / ديسيلتر. الفقدان الكامل لإنتاج هرمون تستوستيرون الخصية مما يؤدي إلى مستويات هرمون تستوستيرون داخل نطاق الإخصاء (انخفاض 95 ٪، إلى 15 نانوغرام / ديسيلتر في المتوسط) مع الإخصاء الجراحي أو الطبي يسبب اختلال وظيفي جنسي عميق في الرجال. 
 يؤدي الخفض الملحوظ لإنتاج التستوستيرون في الخصية مما يؤدي إلى مستويات هرمون تستوستيرون أعلى بقليل من معدله في الإخصاء / الأنثى (انخفاض بنسبة 70 إلى 80٪، إلى 100 نانوغرام / ديسيلتر في المتوسط) وتتناقص مستقبلات الأندروجين مع جرعة أحادية عالية من سيبروتيرون أسيتات تؤدي إلى خلل جنسي عميق في الرجال.  أظهر علاج الرجال الذين يعانون من الإخصاء الطبي وإضافة جرعات متعددة من هرمون التستوستيرون لاستعادة مستويات هرمون التستوستيرون (إلى مدى يتراوح بين 200 إلى 900 نانوغرام / ديسيلتر) أن الرغبة الجنسية تعتمد علي جرعة التستوستيرون.  إن المعالجة الأحادية بجرعة عالية مع مضادات مستقبلات الاندروجين مثل بيكالاميد أو إنزالوتاميد والتي تحافظ على مستويات هرمون تستوستيرون وإستراديول، لها تأثير سلبي بسيط إلى معتدل على الرغبة الجنسية ووظيفة الانتصاب لدى الرجال على الرغم من الحجب القوي لمستقبلات الاندروجين.
 تحافظ مكملات استراديول على رغبة جنسية أكبر لدى الرجال الذين يعانون من الإخصاء الجراحي أو الطبي. العلاج بهرمون الاستروجين بجرعة عالية، والذي يؤدي إلى قمع ملحوظ أو كامل لإنتاج هرمون تستوستيرون الخصية مثل مستويات هرمون التستوستيرون في حالة الإخصاء (انخفاض 95 ٪، إلى أقل من 50 نانوغرام / ديسيلتر)، يسبب انخفاض الرغبة الجنسية والوظيفة. ومع ذلك، فإن الوظيفة الجنسية والنشاط يبدوان أفضل بكثير مع علاج جرعة عالية من الاستروجين مقارنة بالإخصاء الجراحي.  أظهر علاج الرجال الذين يعانون من الإخصاء الطبي أضافة هرمون التستوستيرون لاستعادة مستويات هرمون التستوستيرون- مع أو بدون مثبط أروماتيز أنستروزول- أن الوقاية من تحويل هرمون التستوستيرون إلى استراديول منعت جزئياً استعادة الرغبة الجنسية والضعف الجنسي لدى الرجال. ومع ذلك، لم يكن هذا هو الحال في دراسة أخرى مع تصميم مماثل يستخدم التستولاكتون المثبط.  يبدو أن الرجال الذين يعانون من نقص الأروماتاز ومتلازمة عدم الحساسية للإستروجين وبالتالي نقص الإستروجين لديهم الرغبة الجنسية الطبيعية والوظيفة والنشاط.  ومع ذلك، فإن مكملات الاستراديول في بعض الرجال الذين يعانون من نقص الأروماتيز زادت الرغبة الجنسية والنشاط ولكن ليس في الرجال الآخرين الذين يعانون من نقص الأروماتيز.  تم العثور على أن العلاج باستخدام تاموكسيفين الحاجب لمستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائي (SERM) يقلل الرغبة الجنسية لدى الرجال الذين عولجوا من سرطان الثدي الذكري.  ومع ذلك، لم تكتشف دراسات أخرى أو أبلغت عن انخفاض الوظيفة الجنسية لدى الرجال الذين عولجوا بمضادات مستقبلات الإستروجين بما في ذلك تاموكسيفين، وكلوميفين، ورالوكسيفين، وتوريميفين. 

 النساء 
يبدو أن الاستراديول هو أهم هرمون للرغبة الجنسية لدى النساء.    تزيد مستويات الاستراديول في فترة التبويض من الرغبة الجنسية لدى النساء.  قد يشارك البروجسترون أيضًا في الوظيفة الجنسية لدى النساء بناءً على البحوث على الحيوانات.  تشير البحوث السريرية المحدودة للغاية إلى أن هرمون البروجسترون لا يزيد من الرغبة الجنسية وقد يقلله. هناك القليل من الدعم لفكرة أن المستويات الفسيولوجية لهرمون التستوستيرون مهمة للرغبة الجنسية لدى النساء، على الرغم من أن المستويات فوق الفسيولوجية لهرمون التستوستيرون يمكن أن تزيد من الرغبة الجنسية لدى النساء بشكل مشابه للمستويات العالية في الرجال. 

لا يوجد ارتباط يذكر بين مستويات هرمون التستوستيرون الكلي ضمن النطاق الفسيولوجي الطبيعي والرغبة الجنسية لدى النساء قبل انقطاع الطمث.  لا تزيد الرغبة الجنسية لدى النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) على الرغم من ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون.  تتحسن الرغبة الجنسية في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض فعليًا بعد علاج حالتهن، ويرجع ذلك على الأرجح إلى تحسن الأداء النفسي (مثل صورة الجسم). 

لا تنخفض الرغبة الجنسية لدى النساء المصابات بمتلازمة عدم الحساسية الكاملة للاندروجين (CAIS) مقارنة بالنساء اللائي لم يتأثرن بالاندروجين غير الوظيفية بالكامل.  تزداد الرغبة الجنسية أو تتغير في معظم النساء اللائي يتناولن حبوب منع الحمل.   هذا على الرغم من حقيقة أن جميع حبوب منع الحمل المركبة تقريبًا تحتوي على إيثينيل استراديول الاستروجين، والجرعات النموذجية من إيثينيل إستراديول الموجودة في حبوب منع الحمل المركبة تزيد من مستويات الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية بمقدار 2 إلى 4 أضعاف وبالتالي تقليل مستويات هرمون التستوستيرون الحر بنسبة 40 إلى 80 ٪. ومع ذلك، هناك بعض التقارير المتضاربة حول آثار حبوب منع الحمل المركبة على الوظيفة الجنسية لدى النساء. أظهر تحديد النسل بالبروجستيرون فقط تأثيرات مختلطة على الرغبة الجنسية والوظيفة الجنسية.  تتسبب مضادات مستقبلات الاندروجين مثل الفلوتاميد والبيكوتاميد في انخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء بشكل طفيف. 

لا تزيد الجرعات القليلة من هرمون التستوستيرون التي تؤدي إلى مستويات فسيولوجية من هرمون التستوستيرون (<50 نانوغرام / ديسيلتر) الرغبة الجنسية لدى النساء. الجرعات عالية من هرمون التستوستيرون التي تؤدي إلى مستويات فوق فسيولوجية من هرمون التستوستيرون (> 50 نانوغرام / ديسيلتر) تؤدي إلي زيادة كبيرة للرغبة الجنسية لدى النساء، مع مستويات هرمون تستوستيرون من 80 إلى 150 نانوغرام / ديسيليتر «الرغبة الجنسية» زيادة «قليلا».  جرعات أكبر من هرمون التستوستيرون قد تؤدي إلى تأثيرات أكبر على الرغبة الجنسية لدى النساء.  تؤدي الجرعات العالية من هرمون التستوستيرون (مع مستويات> 50 نانوغرام / ديسيلتر) إلي خطر الإصابة بالتذكير (على سبيل المثال: حب الشباب ونمو الشعر وتغيرات الصوت) مع العلاج طويل الأجل لدى النساء.  تعزز الجرعات العالية من هرمون التستوستيرون  آثار جرعات منخفضة من هرمون الاستروجين على الرغبة الجنسية.   قد يزيد التيبولون والبروجستين والأندروجين من الدافع الجنسي بدرجة أكبر من العلاج بالإستروجين- البروجستيرون القياسي عند النساء بعد انقطاع الطمث.

 الأفراد المتحولين جنسيا 
يزيد علاج التستوستيرون من الرغبة الجنسية والإثارة لدى الرجال المتحولين جنسياً. العلاج بالإستراديول ومضادات الأندروجين يقلل الرغبة الجنسية والإثارة لدى النساء المتحولات جنسياً.  ومع ذلك، فإن العلاج باستراديول في النساء المتحولات جنسياً اللائي خضعن لخصي جراحي يبدو أنه يحافظ على رغبة ونشاط جنسي أكبر بكثير من المتوقع للإخصاء الجراحي وحده. يزيد علاج التستوستيرون من الرغبة الجنسية والإثارة لدى الرجال المتحولين جنسياً.  العلاج بالإستراديول ومضادات الأندروجين يقلل الرغبة الجنسية والإثارة لدى النساء المتحولات جنسياً.  ومع ذلك، فإن العلاج باستراديول في النساء المتحولات جنسياً اللائي خضعن لخصي جراحي يبدو أنه يحافظ على رغبة ونشاط جنسي أكبر بكثير من المتوقع للإخصاء الجراحي وحده. 

 طالع أيضاً 

 الإخصاء

 الحيض
 الدورة الشهرية
 بدء الإحاضة
 الاستروجين
 البروجسترون
 التيستوستيرون

 مراجع 

تصنيف:الجهاز التناسلي في الحيوانات
تصنيف:العمر والخاصية الجنسية
تصنيف:تكاثر جنسي
تصنيف:خصوبة
تصنيف:دافع
تصنيف:دورة شهرية
تصنيف:صحة جنسية
تصنيف:طهارة
تصنيف:هرمونات