ورم منتبجات كلوي
{{معلومات مرض||الاسم=ورم المنتبجات الكلوي|صورة=Renal oncocytoma3.jpg|تعليق=[[صورة مجهرية]] '''لورم المنتبجات الكلوي'''.|النطق=|اختصاص=|مرادفات=|الأعراض=|المضاعفات=|البداية المعتادة=|أنواع=|الأسباب=|عوامل الخطر=|التشخيص=|تشخيص تفريقي=|الوقاية=|العلاج=|أدوية=|المآل=|الانتشار=|الوفيات=}} '''ورم المنتبجات الكلوي''' {{إنج|Renal oncocytoma}} هو [[ورم كلوي|ورم]] في [[كلية|الكلى]] يتكون من خلايا [[خلية ورمية|منتبجة]] وهو نوع خاص من [[خلية|الخلايا]].<ref name="pmid17381809">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Cutaneous oncocytoma - a report of three cases and review of the literature|صحيفة=J. Cutan. Pathol.|المجلد=34|العدد=4|صفحات=355–9|سنة=2007|PMID=17381809|DOI=10.1111/j.1600-0560.2006.00620.x|مسار=}} {{مراجعة مرجع|تاريخ=أغسطس 2020}}</ref><ref>{{استشهاد ويب
| مسار = http://atlasgeneticsoncology.org/Tumors/OncocytThyroidID5068.html
| عنوان = Atlas of Genetics and Cytogenetics in Oncology and Haematology - Thyroid:oncocytic tumors
| تاريخ الوصول = 2009-02-01
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190414213559/http://atlasgeneticsoncology.org/Tumors/OncocytThyroidID5068.html | تاريخ أرشيف = 14 أبريل 2019 }}</ref>

== علامات وأعراض ==
[[ملف:Onkozytom_der_Niere.jpg|تصغير|ورم المنتبجات الكلوي بالكلية اليمنى في التصوير المقطعي المحوسب.]]
غالبًا ما تكون الأورام المنتبجة الكلوية بدون أعراض وغالبًا ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة عن طريق [[تصوير مقطعي محوسب|التصوير المقطعي المحوسب]] أو [[موجة فوق صوتية|الموجات فوق الصوتية]] للبطن، وتشمل العلامات والأعراض المحتملة للأورام المنتبجة الكلوية [[بول دموي|الدم في البول]] وآلام [[خصر|الخصر]] والكتلة [[بطن|البطنية.]].

== الفيزيولوجيا المرضية ==
يعتقد أن الورم المنتبج الكلوي ينشأ من [[نظام القنوات الجامعة|الخلايا]] المقحمة<nowiki/>[[نظام القنوات الجامعة|لقنوات]] الكلية المجمعة؛ فهي تمثل 5٪ إلى 15٪ من [[ورم|الأورام]] [[كلية|الكلوية]] التي تُستأصل جراحيا، وبواسطة البنية المستدقة فإن الخلايا الحمضية لديها العديد من [[ميتوكندريون|الميتوكوندريا]].

=== المظهر النسيجي ===
ورم المنتبجات هو ورم [[نسيج طلائي|طلائي]] يتكون من خلايا منتبجة وخلايا كبيرة [[خلية حمضية|حمضية]] تتميز بوجود [[أنوية]] صغيرة دائرية حميدية المظهر ولها [[نوية (توضيح)|نويات]] كبيرة الحجم ولها أيضا عدد هائل من [[ميتوكندريون|الميتوكوندريا]].

== تشخيص ==
[[ملف:Renal_oncocytoma.jpg|يسار|تصغير|243x243بك| المظهر الإجمالي '''لورم المنتبجات الكلوي''' (يسار الصورة) وشريحة الكلى الطبيعية (يمين الصورة) لاحظ المحيط الدائري الماهوجني اللون والندبة المركزية.]]
وفي المظهر الإجمالي تكون الأورام مدبوغة أو بنية اللون من الماهوغاني، وهي محددة جيدًا وتحتوي على ندبة مركزية، وقد تشمل هذه الأورام حجمًا كبيرًا (حتى 12 &nbsp; سم في القطر).

[[تشخيص تفريقي|التشخيص التفريقي]] الرئيسي لورم المنتبجات الكلوية هو ''[[سرطانة الخلية الكلوية|سرطان الخلايا الكلوية]] الكاره للون والذي يشبه ورم المنتبجات الكلوي الذي'' يحتوي على السيتوبلازم الحمضي ولكن لديه منطقة فارغة حول النواة، وعادة ما يكون هناك نوع من [[لانمطية نووية|اللانمطية النووية]].

=== الملف المناعي الكيميائي ===

* Cytokeratin AE1 / AE3 + 
* [[فيمنتين]] - 
* EMA + 
* CD10 +/- 
* CK7 +/- parcellaire 
* CK20 - 
* CK19 - 
* AMACR (Racemase) - 
* S100 + 
* c-kit ([[كتلة التمايز 117|CD117]]) + 
* كاديرين- E + 
* TFE3 - 
* CAM5.2 +

<ref>[Renal Neoplasms: An Update on Immunohistochemical and Histochemical Features http://www.dako.com/08066_12may10_webchapter26.pdf] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150923212436/http://www.dako.com/08066_12may10_webchapter26.pdf |date=23 سبتمبر 2015}}</ref>

يعتبر ورم المنتبجات الكلوي ورمًا حميدًا يعالج باستئصال الكلية، ويوجد بعض الحالات المألوفة تكون فيها هذه الأورام متعددة بدلًا من فرادى،<ref>Robbins pathology, page 1015{{استشهاد ناقص|date=November 2012}}</ref> ومع ذلك ربما يتم استئصالها لتجنب ورمًا خبيثًا مثل سرطان الخلايا الكلوية.

== صور إضافية ==
<gallery>
ملف:Renal oncocytoma2.jpg|[[صورة مجهرية]] لورم المنتبجات الكلوي [[صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين|H & E.]]
ملف:Renal oncocytoma4.jpg|صورة مجهرية لورم المنتبجات الكلوي.H&E
ملف:Renal oncocytoma (1).jpg|صورة مجهرية لورم المنتبجات الكلوي.H&E
ملف:Renal oncocytoma (2).jpg|صورة مجهرية لورم المنتبجات الكلوي.H&E 
ملف:Renal oncocytoma (3).jpg|صورة مجهرية لورم المنتبجات الكلوي.H&E
ملف:Chromophobe renal cell carcinoma, eosinophilic variant - high mag.jpg|صورة مجهرية لمتفاوتات كرات الدم الحمراء المنتبجة الكارهة للون التشخيص التفريقي الأساسي لورم المنتبجات الكلوية.
</gallery>

== انظر أيضًا ==

* [[كلية|الكلى]] 
* [[سرطانة الخلية الكلوية|سرطان الخلايا الكلوية]]

== المراجع ==

{{مراجع}}

{{أورام النسيج الطلائي}}
{{شريط بوابات|طب}}

{{روابط شقيقة}}

[[تصنيف:أورام كلوية حميدة]]
ورم المنتبجات الكلوي  هو ورم في الكلى يتكون من خلايا منتبجة وهو نوع خاص من الخلايا. 

 علامات وأعراض 
تصغير|ورم المنتبجات الكلوي بالكلية اليمنى في التصوير المقطعي المحوسب.
غالبًا ما تكون الأورام المنتبجة الكلوية بدون أعراض وغالبًا ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة عن طريق التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية للبطن، وتشمل العلامات والأعراض المحتملة للأورام المنتبجة الكلوية الدم في البول وآلام الخصر والكتلة البطنية..

 الفيزيولوجيا المرضية 
يعتقد أن الورم المنتبج الكلوي ينشأ من الخلايا المقحمةلقنوات الكلية المجمعة؛ فهي تمثل 5٪ إلى 15٪ من الأورام الكلوية التي تُستأصل جراحيا، وبواسطة البنية المستدقة فإن الخلايا الحمضية لديها العديد من الميتوكوندريا.

 المظهر النسيجي 
ورم المنتبجات هو ورم طلائي يتكون من خلايا منتبجة وخلايا كبيرة حمضية تتميز بوجود أنوية صغيرة دائرية حميدية المظهر ولها نويات كبيرة الحجم ولها أيضا عدد هائل من الميتوكوندريا.

 تشخيص 
يسار|تصغير|243x243بك| المظهر الإجمالي لورم المنتبجات الكلوي (يسار الصورة) وشريحة الكلى الطبيعية (يمين الصورة) لاحظ المحيط الدائري الماهوجني اللون والندبة المركزية.
وفي المظهر الإجمالي تكون الأورام مدبوغة أو بنية اللون من الماهوغاني، وهي محددة جيدًا وتحتوي على ندبة مركزية، وقد تشمل هذه الأورام حجمًا كبيرًا (حتى 12   سم في القطر).

التشخيص التفريقي الرئيسي لورم المنتبجات الكلوية هو سرطان الخلايا الكلوية الكاره للون والذي يشبه ورم المنتبجات الكلوي الذي يحتوي على السيتوبلازم الحمضي ولكن لديه منطقة فارغة حول النواة، وعادة ما يكون هناك نوع من اللانمطية النووية.

 الملف المناعي الكيميائي 

 Cytokeratin AE1 / AE3 + 
 فيمنتين - 
 EMA + 
 CD10 +/- 
 CK7 +/- parcellaire 
 CK20 - 
 CK19 - 
 AMACR (Racemase) - 
 S100 + 
 c-kit (CD117) + 
 كاديرين- E + 
 TFE3 - 
 CAM5.2 +

[Renal Neoplasms: An Update on Immunohistochemical and Histochemical Features http://www.dako.com/08066_12may10_webchapter26.pdf] 

يعتبر ورم المنتبجات الكلوي ورمًا حميدًا يعالج باستئصال الكلية، ويوجد بعض الحالات المألوفة تكون فيها هذه الأورام متعددة بدلًا من فرادى،Robbins pathology, page 1015 ومع ذلك ربما يتم استئصالها لتجنب ورمًا خبيثًا مثل سرطان الخلايا الكلوية.

 صور إضافية 

 انظر أيضًا 

 الكلى 
 سرطان الخلايا الكلوية

 المراجع 

تصنيف:أورام كلوية حميدة