تجدد الكبد
{{يتيمة|تاريخ=مارس 2019}}
[[ملف:Liver_regeneration-ar.png|تصغير|آلية تجدد الكبد عند الإنسان البالغ]]

'''تجدد الكبد''' أو '''تجديد الكبد''' {{إنج|Liver regeneration}} هو العملية التي يستطيع الكبد من خلالها استبدال [[نسيج حيوي|أنسجة]] [[كبد|الكبد]] المفقودة عبر [[نمو الأنسجة]] المتبقية.

== ميزات التجدد ==
الكبد هو [[عضو (تشريح)|العضو الحشوي]] الوحيد الذي يمتلك القدرة على التجدد.<ref name="pmid23720294">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Michalopoulos|الأول1=George K.|name-list-format=vanc|سنة=2013|الفصل=Principles of Liver Regeneration and Growth Homeostasis|عنوان=Comprehensive Physiology|المجلد=3|العدد=1|صفحات=485–513|isbn=978-0-470-65071-4|pmid=23720294|doi=10.1002/cphy.c120014}}</ref><ref name="pmid9082986">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Michalopoulos GK, DeFrances MC|عنوان=Liver regeneration|صحيفة=Science|المجلد=276|العدد=5309|صفحات=60–6|تاريخ=April 1997|pmid=9082986|pmc=2701258|doi=10.1126/science.276.5309.60}}</ref> يمكن أن يتجدد الكبد بعد [[استئصال الكبد|الاستئصال الجراحي]] أو بعد [[تسمم الكبد|الإصابة الكيميائية]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Mehendale HM|عنوان=Tissue repair: an important determinant of final outcome of toxicant-induced injury|صحيفة=Toxicologic Pathology|المجلد=33|العدد=1|صفحات=41–51|سنة=2005|pmid=15805055|doi=10.1080/01926230590881808}}</ref> من المعروف أن ما لا يقل عن 25٪ من كتلة الكبد الأصلية يمكن أن تعود إلى حجمها الكامل.<ref name="pmid9082986" /><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Fausto N, Campbell JS, Riehle KJ|عنوان=Liver regeneration|صحيفة=Hepatology|المجلد=43|العدد=2 Suppl 1|صفحات=S45-53|تاريخ=February 2006|pmid=16447274|doi=10.1002/hep.20969}}</ref> عملية التجدد في [[ثدييات|الثدييات]] هي في الأساس نمو تعويضي لأنه يتم استبدال كتلة الكبد فقط وليس الشكل.<ref name="pmid10728791">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Fausto N|عنوان=Liver regeneration|صحيفة=Journal of Hepatology|المجلد=32|العدد=1 Suppl|صفحات=19–31|سنة=2000|pmid=10728791|doi=10.1016/S0168-8278(00)80412-2}}</ref> ومع ذلك، في [[نوع (تصنيف)|الأنواع]] الأدنى مثل [[سمك|الأسماك]]، يمكن استبدال كل من حجم وشكل الكبد.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Chu J, Sadler KC|عنوان=New school in liver development: lessons from zebrafish|صحيفة=Hepatology|المجلد=50|العدد=5|صفحات=1656–63|تاريخ=November 2009|pmid=19693947|pmc=3093159|doi=10.1002/hep.23157}}</ref>

== الآلية ==
يتضمن تجدد الكبد على تَنَسُخ خلايا الكبد، خاصة [[خلية كبدية|الخلايا الكبدية]]، تليها خلايا أخرى مثل [[خلية صفراوية|الخلايا الظهارية الصفراوية]] [[أشباه الجيوب الكبدية|والخلايا البطانية الجيبية]]. بمجرد اكتمال [[انقسام الخلية|تكاثر الخلايا]]، تخضع الخلايا المنقسمة حديثاً لإعادة البناء، [[تولد الأوعية]]، وإصلاح [[نسيج بيني خارج الخلية|المطرق خارج الخلوي]] لاستكمال عملية التجدد.<ref name="pmid9082986" />

== مراحل عملية التجدد ==
هناك حدثان يتمتع فيهما الكبد بالقدرة على التجدد، أحدهما ''استئصال الكبد الجزئي'' والآخر هو ''تلف الكبد بسبب السموم أو العدوى''. تصف العمليات الموضحة أدناه مع المسارات الناتجة بعد استئصال الكبد الجزئي.<ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Michalopoulos|الأول=George K.|تاريخ=2007|عنوان=Liver regeneration|مسار= https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jcp.21172|صحيفة=Journal of Cellular Physiology|المجلد=213|العدد=2|صفحات=286–300|doi=10.1002/jcp.21172|issn=0021-9541|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200421154751/https://onlinelibrary.wiley.com/resolve/doi?DOI=10.1002/jcp.21172|تاريخ أرشيف=2019-12-14}}</ref>

بعد عملية استئصال الكبد الجزئي، هناك ثلاث مراحل لعملية التجدد:

# المرحلة الأولى: هي مرحلة التحضير وخلال هذا الجزء، يتم تنشيط المئات من [[جين|المورثات]] وتحضير الكبد للتجدد. تحدث هذه المرحلة التمهيدية خلال (0-5) ساعات بعد استئصال الكبد وتتناول بشكل أساسي الأحداث قبل الدخول في [[دورة الخلية]] وتَضمن أن خلايا الكبد يمكنها الحفاظ على استتباب وظائفها.<ref name=":0" />
# المرحلة الثانية: تتناول تنشيط [[عامل نمو|عوامل النمو]] المختلفة مثل [[مستقبل عامل نمو البشرة]] (EGFR) [[مستقبل عامل نمو الخلية الكبدية|ومستقبل عامل نمو الخلية الكبدية]] (c-Met). هذان العاملان هما المركبان الرئيسيان لتجدد الكبد.
# المرحلة النهائية: تتناول إنهاء التكاثر بواسطة [[عامل النمو المحول بيتا]] (TGF-β).<ref name=":1">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Tao|الأول=Yachao|الأخير2=Wang|الأول2=Menglan|الأخير3=Chen|الأول3=Enqiang|الأخير4=Tang|الأول4=Hong|تاريخ=2017|عنوان=Liver Regeneration: Analysis of the Main Relevant Signaling Molecules|مسار= https://www.hindawi.com/journals/mi/2017/4256352/|صحيفة=Mediators of Inflammation|لغة=en|المجلد=2017|صفحات=1–9|doi=10.1155/2017/4256352|issn=0962-9351|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190328020417/https://www.hindawi.com/journals/mi/2017/4256352/|تاريخ أرشيف=2019-03-28}}</ref>

بعد عملية استئصال الكبد مباشرة، يتم تنشيط العديد من [[توصيل الإشارة|مسارات الإشارات]] التي تبدأ عملية التجدد. أولها هو زيادة نشاط [[يوروكيناز|اليوروكيناز]]. ومن المعروف أن اليوروكيناز يقوم بتفعيل إعادة بناء [[نسيج بيني خارج الخلية|المطرق]]. تتسبب إعادة البناء هذه في إطلاق [[عامل النمو الكبدي]] (HGF) وبسبب هذا الإطلاق يتم تنشيط [[مستقبل عامل نمو الخلية الكبدية]] (c-Met).
 
يتم تنشيط [[مستقبل عامل نمو البشرة]] (EGFR) أيضاً بنفس طريقة تنشيط [[مستقبل عامل نمو الخلية الكبدية]] (c-Met)، وتلعب عوامل النمو هذه دوراً رئيسياً في عملية التجدد. تحدث هذه العمليات خارج [[خلية كبدية|الخلايا الكبدية]] وتؤدي إلى تجدد الكبد.<ref name=":0" />
 
مجرد اكتمال هذه العمليات، تصبح الخلايا الكبدية قادرة على بدء عملية التكاثر. هذا بسبب وجود اتصال بين [[بيتا-كاتينين]] (β-catenin) «''داخل الخلايا الكبدية''» وعوامل النمو ([[مستقبل عامل نمو البشرة]] (EGFR) [[مستقبل عامل نمو الخلية الكبدية|ومستقبل عامل نمو الخلية الكبدية]] (c-Met)) «''خارج الخلايا الكبدية''». يمكن أن يحدث هذا الاتصال لأن β-catenin و Notch-1 ينتقلان إلى [[نواة (خلية)|نواة]] الخلايا الكبدية بعد حوالي 15-30 دقيقة من استئصال الكبد.<ref name=":1" />

يزيد وجود هذين البروتينين من الاستجابة التجددية ويعمل [[مستقبل عامل نمو البشرة]] (EGFR) [[عامل النمو الكبدي|وعامل النمو الكبدي]] (HGF) بمثابة مُحدِثات مباشرة للانقسام الفتيلي ويمكن أن تنتج استجابة قوية لها، مما يؤدي لتكاثر الخلايا الكبدية.<ref name=":0" />

بعد اكتمال عملية التجدد، يضع [[عامل النمو المحول بيتا]] (TGF-β) حداً للتكاثر عن طريق [[استماتة (بيولوجيا)|الاستماتة]] (الموت الخلوي المبرمج).<ref name=":1" /> يثبط [[عامل النمو المحول بيتا 1]] (TGF-β1) تكاثر الخلايا الكبدية عن طريق كبح [[عامل النمو الكبدي]] (HGF).

كما ذكر أعلاه، يُفعِّل يوركيناز إطلاق [[عامل النمو الكبدي]] (HGF). لذلك، يثبط [[عامل النمو المحول بيتا 1]] (TGF-β1) أيضاً نشاط اليوروكيناز. هذه العملية قادرة على إعادة خلايا الكبد إلى حالتها المستقرة.<ref name=":0" />

في بعض الأحيان، لا تملك الخلايا الكبدية القدرة على التكاثر، لذا هناك شكلاً بديلاً من التجدد قادر على إعادة بناء الكبد. إذ يمكن أن يحدث هذا بمساعدة [[خلية صفراوية|الخلايا الظهارية الصفراوية]] التي لديها القدرة على التحول إلى خلايا كبدية عندما يكون لدى [[خلية كبدية|الخلايا الكبدية]] الأصلية مشاكل في التكاثر.<ref name=":0" />

هذا يرجع إلى حقيقة أن الخلايا الصفراوية لها وظيفتان، واحدة هي النقل الطبيعي [[صفراء|للصفراء]] والأخرى التحول إلى [[خلية جذعية|خلايا جذعية]] للخلايا الكبدية. كما أن العكس صحيح، حيث تكون خلايا الكبد قادرة على التحول إلى خلايا صفراوية عند فقدانها القدرة على التكاثر. ''كل من هذه الأنواع الخلوية هي خلايا جذعية اختيارية لبعضها البعض.'' الخلايا الجذعية الاختيارية لها في الأصل مصير واحد ولكن عند إصابة نوع آخر من الخلايا، يمكن أن تعمل كخلايا جذعية. يمكن لهذين النوعين من الخلايا إصلاح أنسجة الكبد حتى عندما تفشل الآلية الطبيعية لتجدد الكبد.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Yanger|الأول=Kilangsungla|الأخير2=Stanger|الأول2=Ben Z.|تاريخ=2011-02-10|عنوان=Facultative stem cells in liver and pancreas: Fact and fancy|مسار= https://anatomypubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/dvdy.22561|صحيفة=Developmental Dynamics|المجلد=240|العدد=3|صفحات=521–529|doi=10.1002/dvdy.22561|issn=1058-8388|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191214193910/https://anatomypubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/dvdy.22561|تاريخ أرشيف=2019-12-14}}</ref>

== وظائف الكبد أثناء التجدد ==
في معظم الحالات، تتأثر وظيفة الكبد جزئياً فقط خلال فترة تجدد الكبد. في حين أن بعض الوظائف المتخصصة مثل [[استقلاب الدواء|استقلاب الأدوية]] تنقص، فإن العديد من الوظائف الأولية الأخرى مثل إنتاج [[ألبيومين المصل|الألبومين]] [[صفراء|والصفراء]] لا تتأثر بشكل كبير.<ref name="pmid23720294" />

== أهمية تجدد الكبد ==
تعد قدرة الكبد على التجدد أمراً أساسياً في [[استتباب]] الكبد. نظراً لأن الكبد هو الموقع الرئيسي [[استقلاب الدواء|لإزالة السموم من الأدوية]]، فإنه يتعرض للعديد من [[مادة كيميائية|المواد الكيميائية]] في الجسم التي قد تؤدي إلى موت الخلايا وأذيتها. يمكن للكبد تجديد الأنسجة التالفة بسرعة وبالتالي منع فشلها. ومع ذلك، فإن التنبؤ بالسرعة الحقيقية لتجدد الكبد يعتمد على إذا ما كان [[إنترلوكين 6]] يعاني من فرط التعبير.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Tachibana S, Zhang X, Ito K, Ota Y, Cameron AM, Williams GM, Sun Z | عنوان = Interleukin-6 is required for cell cycle arrest and activation of DNA repair enzymes after partial hepatectomy in mice | صحيفة = Cell & Bioscience | المجلد = 4 | العدد = 1 | صفحات = 6 | تاريخ = February 2014 | pmid = 24484634 | pmc = 3922598 | doi = 10.1186/2045-3701-4-6 }}</ref> يعد تجدد الكبد أمراً هاماً أيضاً للمصابين ب[[مرض الكبد|أمراض الكبد]] حيث يعد الإزالة الجزئية للكبد بسبب التليف أو [[سرطان|الورم]] [[علاج (طب)|علاجاً]] شائعاً يعتمد على قدرة الكبد المتبقي على التجدد.

== النماذج التجريبية ==
يستخدم نوعان رئيسيان من النماذج لدراسة تجدد الكبد، بما في ذلك الاستئصال الجراحي، ويشار إليه أيضاً باسم [[استئصال الكبد |استئصال الكبد الجزئي]] (PHX)، وتلف الكبد الناجم عن [[مادة كيميائية|المواد الكيميائية]]. في حين أن آليات وحركية تجدد الكبد في هذين النموذجين مختلفة، فإن العديد من مسارات الإشارة نفسها تحفز تجدد الكبد في كلا المسارين.<ref>{{استشهاد بكتاب | عدة مؤلفين = Mehendale HM, Apte U |سنة=2010 |الفصل=Liver Regeneration and Tissue Repair |مسار الفصل=https://books.google.com/books?id=jzCAKsa2CpMC&pg=RA7-PA339 |صفحات=339–67 |doi=10.1016/B978-0-08-046884-6.01013-7 |عنوان=Comprehensive Toxicology |isbn=978-0-08-046884-6}}</ref>

== تاريخياً ==
[[ملف:Atlas Typhoeus Prometheus.png|تصغير|[[بروميثيوس|تيتان بروميثيوس]] مقيد بالسلاسل إلى صخرة في [[القوقاز]] بينما يقوم [[نسر|النسر]] بالتهام [[كبد|كبده]].]]
تشير الأعمال العلمية والطبية المتعلقة بتجدد الكبد في كثير من الأحيان إلى [[اليونان]]ي [[بروميثيوس|تيتان بروميثيوس]] الذي كان مقيداً بالسلاسل إلى صخرة في [[القوقاز]]. وفي كل يوم، كان [[نسر |نسر]] يلتهم كبده لينمو مرة أخرى في كل ليلة. تشير [[الأسطورة]] إلى أن اليونانيين القدماء ربما عرفوا بقدرة الكبد الرائعة على إعادة الإصلاح والتجدد.<ref>An argument for the ancient Greek’s knowing about liver regeneration is provided by {{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Chen | الأول1 = T.S.
| الأخير2 = Chen | الأول2 = P.S.
| عنوان = The myth of Prometheus and the liver
| صحيفة = Journal of the Royal Society of Medicine
| المجلد = 87
| العدد = 12
| صفحات = 754–755
| سنة = 1994
| pmid = 7853302
| pmc = 1294986
}} Counterarguments are provided by {{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Tiniakos | الأول1 = D.G.
| الأخير2 = Kandilis | الأول2 = A.
| الأخير3 = Geller | الأول3 = S.A.
| doi = 10.1016/j.jhep.2010.02.032
| عنوان = Tityus: A forgotten myth of liver regeneration
| صحيفة = Journal of Hepatology
| المجلد = 53
| العدد = 2
| صفحات = 357–361
| سنة = 2010
| pmid = 20472318
| pmc =
}} and by {{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Power | الأول1 = C.
| الأخير2 = Rasko | الأول2 = J.E.
| عنوان = Whither prometheus' liver? Greek myth and the science of regeneration
| صحيفة = Annals of Internal Medicine
| المجلد = 149
| العدد = 6
| صفحات = 421–426
| سنة = 2008
| pmid = 18794562
 | doi=10.7326/0003-4819-149-6-200809160-00009
| citeseerx = 10.1.1.689.8218
}}</ref>

== انظر أيضًا ==
* [[كبد]]
* [[زراعة الكبد]]
* [[خلية جذعية]]

== المراجع ==
{{مراجع}}

== اقرأ أيضاً ==
{{بداية المراجع}}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Taub R | عنوان = Liver regeneration: from myth to mechanism | صحيفة = Nature Reviews. Molecular Cell Biology | المجلد = 5 | العدد = 10 | صفحات = 836–47 | تاريخ = October 2004 | pmid = 15459664 | doi = 10.1038/nrm1489 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Michalopoulos GK | عنوان = Liver regeneration: molecular mechanisms of growth control | صحيفة = FASEB Journal | المجلد = 4 | العدد = 2 | صفحات = 176–87 | تاريخ = February 1990 | pmid = 2404819 | مسار = http://www.fasebj.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=2404819 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191214193922/http://www.fasebj.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=2404819|تاريخ أرشيف=2019-12-14}} Republished as: {{استشهاد بكتاب | عدة مؤلفين = Michalopoulos GK |سنة=1992 |الفصل=Liver Regeneration: Molecular Mechanisms of Growth Control |صفحات=72–93 |doi=10.1007/978-3-642-77359-4_6 |عنوان=Artificial Liver Support |isbn=978-3-642-77361-7}}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Matsumoto K, Nakamura T | عنوان = Hepatocyte growth factor: molecular structure, roles in liver regeneration, and other biological functions | صحيفة = Critical Reviews in Oncogenesis | المجلد = 3 | العدد = 1-2 | صفحات = 27–54 | سنة = 1992 | pmid = 1312869 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Fausto N, Laird AD, Webber EM | عنوان = Liver regeneration. 2. Role of growth factors and cytokines in hepatic regeneration | صحيفة = FASEB Journal | المجلد = 9 | العدد = 15 | صفحات = 1527–36 | تاريخ = December 1995 | pmid = 8529831 | مسار = http://www.fasebj.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=8529831 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191214193928/http://www.fasebj.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=8529831|تاريخ أرشيف=2019-12-14}}
* {{استشهاد بكتاب |محرر1-الأول=Randy L. |محرر1-الأخير=Jirtle |سنة=1995 |عنوان=Liver Regeneration and Carcinogenesis: Molecular and Cellular Mechanisms |ناشر=Academic Press |isbn=978-0-08-053554-8}}
{{نهاية المراجع}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{مصادر طبية}}

[[تصنيف:طب الكبد]]
[[تصنيف:كبد]]
تجدد الكبد أو تجديد الكبد  هو العملية التي يستطيع الكبد من خلالها استبدال أنسجة الكبد المفقودة عبر نمو الأنسجة المتبقية.

 ميزات التجدد 
الكبد هو العضو الحشوي الوحيد الذي يمتلك القدرة على التجدد. يمكن أن يتجدد الكبد بعد الاستئصال الجراحي أو بعد الإصابة الكيميائية. من المعروف أن ما لا يقل عن 25٪ من كتلة الكبد الأصلية يمكن أن تعود إلى حجمها الكامل. عملية التجدد في الثدييات هي في الأساس نمو تعويضي لأنه يتم استبدال كتلة الكبد فقط وليس الشكل. ومع ذلك، في الأنواع الأدنى مثل الأسماك، يمكن استبدال كل من حجم وشكل الكبد.

 الآلية 
يتضمن تجدد الكبد على تَنَسُخ خلايا الكبد، خاصة الخلايا الكبدية، تليها خلايا أخرى مثل الخلايا الظهارية الصفراوية والخلايا البطانية الجيبية. بمجرد اكتمال تكاثر الخلايا، تخضع الخلايا المنقسمة حديثاً لإعادة البناء، تولد الأوعية، وإصلاح المطرق خارج الخلوي لاستكمال عملية التجدد.

 مراحل عملية التجدد 
هناك حدثان يتمتع فيهما الكبد بالقدرة على التجدد، أحدهما استئصال الكبد الجزئي والآخر هو تلف الكبد بسبب السموم أو العدوى. تصف العمليات الموضحة أدناه مع المسارات الناتجة بعد استئصال الكبد الجزئي.

بعد عملية استئصال الكبد الجزئي، هناك ثلاث مراحل لعملية التجدد:

 المرحلة الأولى: هي مرحلة التحضير وخلال هذا الجزء، يتم تنشيط المئات من المورثات وتحضير الكبد للتجدد. تحدث هذه المرحلة التمهيدية خلال (0-5) ساعات بعد استئصال الكبد وتتناول بشكل أساسي الأحداث قبل الدخول في دورة الخلية وتَضمن أن خلايا الكبد يمكنها الحفاظ على استتباب وظائفها.
 المرحلة الثانية: تتناول تنشيط عوامل النمو المختلفة مثل مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR) ومستقبل عامل نمو الخلية الكبدية (c-Met). هذان العاملان هما المركبان الرئيسيان لتجدد الكبد.
 المرحلة النهائية: تتناول إنهاء التكاثر بواسطة عامل النمو المحول بيتا (TGF-β).

بعد عملية استئصال الكبد مباشرة، يتم تنشيط العديد من مسارات الإشارات التي تبدأ عملية التجدد. أولها هو زيادة نشاط اليوروكيناز. ومن المعروف أن اليوروكيناز يقوم بتفعيل إعادة بناء المطرق. تتسبب إعادة البناء هذه في إطلاق عامل النمو الكبدي (HGF) وبسبب هذا الإطلاق يتم تنشيط مستقبل عامل نمو الخلية الكبدية (c-Met).
 
يتم تنشيط مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR) أيضاً بنفس طريقة تنشيط مستقبل عامل نمو الخلية الكبدية (c-Met)، وتلعب عوامل النمو هذه دوراً رئيسياً في عملية التجدد. تحدث هذه العمليات خارج الخلايا الكبدية وتؤدي إلى تجدد الكبد.
 
مجرد اكتمال هذه العمليات، تصبح الخلايا الكبدية قادرة على بدء عملية التكاثر. هذا بسبب وجود اتصال بين بيتا-كاتينين (β-catenin) «داخل الخلايا الكبدية» وعوامل النمو (مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR) ومستقبل عامل نمو الخلية الكبدية (c-Met)) «خارج الخلايا الكبدية». يمكن أن يحدث هذا الاتصال لأن β-catenin و Notch-1 ينتقلان إلى نواة الخلايا الكبدية بعد حوالي 15-30 دقيقة من استئصال الكبد.

يزيد وجود هذين البروتينين من الاستجابة التجددية ويعمل مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR) وعامل النمو الكبدي (HGF) بمثابة مُحدِثات مباشرة للانقسام الفتيلي ويمكن أن تنتج استجابة قوية لها، مما يؤدي لتكاثر الخلايا الكبدية.

بعد اكتمال عملية التجدد، يضع عامل النمو المحول بيتا (TGF-β) حداً للتكاثر عن طريق الاستماتة (الموت الخلوي المبرمج). يثبط عامل النمو المحول بيتا 1 (TGF-β1) تكاثر الخلايا الكبدية عن طريق كبح عامل النمو الكبدي (HGF).

كما ذكر أعلاه، يُفعِّل يوركيناز إطلاق عامل النمو الكبدي (HGF). لذلك، يثبط عامل النمو المحول بيتا 1 (TGF-β1) أيضاً نشاط اليوروكيناز. هذه العملية قادرة على إعادة خلايا الكبد إلى حالتها المستقرة.

في بعض الأحيان، لا تملك الخلايا الكبدية القدرة على التكاثر، لذا هناك شكلاً بديلاً من التجدد قادر على إعادة بناء الكبد. إذ يمكن أن يحدث هذا بمساعدة الخلايا الظهارية الصفراوية التي لديها القدرة على التحول إلى خلايا كبدية عندما يكون لدى الخلايا الكبدية الأصلية مشاكل في التكاثر.

هذا يرجع إلى حقيقة أن الخلايا الصفراوية لها وظيفتان، واحدة هي النقل الطبيعي للصفراء والأخرى التحول إلى خلايا جذعية للخلايا الكبدية. كما أن العكس صحيح، حيث تكون خلايا الكبد قادرة على التحول إلى خلايا صفراوية عند فقدانها القدرة على التكاثر. كل من هذه الأنواع الخلوية هي خلايا جذعية اختيارية لبعضها البعض. الخلايا الجذعية الاختيارية لها في الأصل مصير واحد ولكن عند إصابة نوع آخر من الخلايا، يمكن أن تعمل كخلايا جذعية. يمكن لهذين النوعين من الخلايا إصلاح أنسجة الكبد حتى عندما تفشل الآلية الطبيعية لتجدد الكبد.

 وظائف الكبد أثناء التجدد 
في معظم الحالات، تتأثر وظيفة الكبد جزئياً فقط خلال فترة تجدد الكبد. في حين أن بعض الوظائف المتخصصة مثل استقلاب الأدوية تنقص، فإن العديد من الوظائف الأولية الأخرى مثل إنتاج الألبومين والصفراء لا تتأثر بشكل كبير.

 أهمية تجدد الكبد 
تعد قدرة الكبد على التجدد أمراً أساسياً في استتباب الكبد. نظراً لأن الكبد هو الموقع الرئيسي لإزالة السموم من الأدوية، فإنه يتعرض للعديد من المواد الكيميائية في الجسم التي قد تؤدي إلى موت الخلايا وأذيتها. يمكن للكبد تجديد الأنسجة التالفة بسرعة وبالتالي منع فشلها. ومع ذلك، فإن التنبؤ بالسرعة الحقيقية لتجدد الكبد يعتمد على إذا ما كان إنترلوكين 6 يعاني من فرط التعبير. يعد تجدد الكبد أمراً هاماً أيضاً للمصابين بأمراض الكبد حيث يعد الإزالة الجزئية للكبد بسبب التليف أو الورم علاجاً شائعاً يعتمد على قدرة الكبد المتبقي على التجدد.

 النماذج التجريبية 
يستخدم نوعان رئيسيان من النماذج لدراسة تجدد الكبد، بما في ذلك الاستئصال الجراحي، ويشار إليه أيضاً باسم استئصال الكبد الجزئي (PHX)، وتلف الكبد الناجم عن المواد الكيميائية. في حين أن آليات وحركية تجدد الكبد في هذين النموذجين مختلفة، فإن العديد من مسارات الإشارة نفسها تحفز تجدد الكبد في كلا المسارين.

 تاريخياً 
تصغير|تيتان بروميثيوس مقيد بالسلاسل إلى صخرة في القوقاز بينما يقوم النسر بالتهام كبده.
تشير الأعمال العلمية والطبية المتعلقة بتجدد الكبد في كثير من الأحيان إلى اليوناني تيتان بروميثيوس الذي كان مقيداً بالسلاسل إلى صخرة في القوقاز. وفي كل يوم، كان نسر يلتهم كبده لينمو مرة أخرى في كل ليلة. تشير الأسطورة إلى أن اليونانيين القدماء ربما عرفوا بقدرة الكبد الرائعة على إعادة الإصلاح والتجدد.An argument for the ancient Greek’s knowing about liver regeneration is provided by  Counterarguments are provided by  and by 

 انظر أيضًا 
 كبد
 زراعة الكبد
 خلية جذعية

 المراجع 

 اقرأ أيضاً 

 
  Republished as: 
 
 
 

تصنيف:طب الكبد
تصنيف:كبد