بزل تحت القذالي
{{مصدر|تاريخ=مارس 2019}}
{{صندوق معلومات تدخل طبي||Name=بزل تحت القذالي (بزل صهريجي)|Image=|Caption=|ICD10=|ICD9={{ت.د.أ-9-إجراء|01.0}}|MeshID=|OtherCodes=}}'''البزل تحت القذال''' أو '''البزل الصهريجي''' هو إجراء تشخيصي يهدف إلى جمع عينة من [[سائل دماغي شوكي|السائل الدماغي الشوكي]] من أجل التحليل [[كيمياء حيوية|الكيميائي الحيوي]]، و[[علم الأحياء الدقيقة|الميكروبيولوجي]]، و[[خلية سرطانية|الخلوي]]، أو يُستخدم نادرا في التخفيف من فرط ضغط السائل الدماغي الشوكي داخل الجمجمة. ويتم هذه الإجراء عن طريق إدخال إبرة عبر الجلد أسفل [[ناشزة قذالية خارجية|الناشزة القذالية الخارجية]] إلى الصهريج الكبير. والبزل تحت القذالي هو بديل [[بزل قطني|للثقب القطني]]، إلا أن دواعي استخدامه محدودة، ويُمثل كل من [[نزف تحت العنكبوتية|النزف تحت العنكبوتية]] والجرح المباشر لأنسجة المخ أحد مضاعفاته الرئيسية الأكثر شيوعًا، ويقلل التوجيه [[كشف فلوري|الفلوري]] من خطر حدوث المضاعفات. وصف آير استخدام هذا الإجراء في البشر لأول مرة عام 1920.

يُعتبر البزل تحت القذالي إجراء نادر للغاية، حيث قد يُلجأ إليه عندما الحاجة للحصول على عينة من [[سائل دماغي شوكي|السائل الدماغي الشوكي]] مع تعذر الحصول عليها من [[بزل قطني|المنطقة القطنية]]، وتوضع الإبرة في خط الوسط، وتمر أسفل [[عظم قذالي|العظم القذالي]] مباشرة إلى الصهريج الكبير. وهو أمر سهل إلى حد ما من الناحية الفنية، إلا أن الإبرة إذا اخترقت بشكل عميق فإنها يمكن أن تدخل النخاع، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى [[توقف التنفس]] المفاجئ و[[موت|الموت]]. لذلك يقتصر هذا الإجراء فقط على الأطباء ذوي الخبرة (عادةً [[طب الجهاز العصبي|طبيب الأعصاب]] أو [[جراحة الأعصاب|جراح الأعصاب]]).

يمكن استخدام البزل تحت القزالي في تصوير النخاع عندما يتطلب الأمر تحديد الحافة العلوية للانسداد الشوكي؛ إلا أن [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] أصبح هو الإجراء الأمثل لتحديد الحدود العليا والسفلى للحبل الشوكي أو الآفات الضاغطة على الحبل الشوكي.{{إجراءات جراحة الأعصاب}}
{{بذرة طب}}{{شريط بوابات|طب}}

[[تصنيف:اضطرابات عصبية]]
البزل تحت القذال أو البزل الصهريجي هو إجراء تشخيصي يهدف إلى جمع عينة من السائل الدماغي الشوكي من أجل التحليل الكيميائي الحيوي، والميكروبيولوجي، والخلوي، أو يُستخدم نادرا في التخفيف من فرط ضغط السائل الدماغي الشوكي داخل الجمجمة. ويتم هذه الإجراء عن طريق إدخال إبرة عبر الجلد أسفل الناشزة القذالية الخارجية إلى الصهريج الكبير. والبزل تحت القذالي هو بديل للثقب القطني، إلا أن دواعي استخدامه محدودة، ويُمثل كل من النزف تحت العنكبوتية والجرح المباشر لأنسجة المخ أحد مضاعفاته الرئيسية الأكثر شيوعًا، ويقلل التوجيه الفلوري من خطر حدوث المضاعفات. وصف آير استخدام هذا الإجراء في البشر لأول مرة عام 1920.

يُعتبر البزل تحت القذالي إجراء نادر للغاية، حيث قد يُلجأ إليه عندما الحاجة للحصول على عينة من السائل الدماغي الشوكي مع تعذر الحصول عليها من المنطقة القطنية، وتوضع الإبرة في خط الوسط، وتمر أسفل العظم القذالي مباشرة إلى الصهريج الكبير. وهو أمر سهل إلى حد ما من الناحية الفنية، إلا أن الإبرة إذا اخترقت بشكل عميق فإنها يمكن أن تدخل النخاع، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى توقف التنفس المفاجئ والموت. لذلك يقتصر هذا الإجراء فقط على الأطباء ذوي الخبرة (عادةً طبيب الأعصاب أو جراح الأعصاب).

يمكن استخدام البزل تحت القزالي في تصوير النخاع عندما يتطلب الأمر تحديد الحافة العلوية للانسداد الشوكي؛ إلا أن التصوير بالرنين المغناطيسي أصبح هو الإجراء الأمثل لتحديد الحدود العليا والسفلى للحبل الشوكي أو الآفات الضاغطة على الحبل الشوكي.

تصنيف:اضطرابات عصبية