مرض جاكوب كروتزفلد المتغير
{{معلومات مرض}}
'''مرض جاكوب كروتزفلد المتغير''' {{إنج|Variant Creutzfeldt–Jakob disease}} ويعرف اختصاراً بـ vCJD هو نوع من [[أمراض الجهاز العصبي المركزي|أمراض الدماغ]] ضمن عائلة [[اعتلال دماغي إسفنجي قابل للانتقال|اعتلالات الدماغ الإسفنجية المعدية]]. تشمل الأعراض [[اضطراب نفسي|المشاكل النفسية]]، التغيرات السلوكية والأحاسيس المؤلمة. طول المدة الزمنية ما بين التعرض للمرض وتطور الأعراض هي غير واضحة. ولكنه يحتمل بأن تكون سنوات.<ref name=CDC2015Diag>{{استشهاد ويب|عنوان=Classic CJD versus Variant CJD|مسار=https://www.cdc.gov/prions/vcjd/classic-variant.html|موقع=CDC|تاريخ الوصول=23 January 2018|لغة=en-us|تاريخ=11 February 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190327185645/https://www.cdc.gov/prions/vcjd/classic-variant.html | تاريخ أرشيف = 27 مارس 2019 }}</ref> [[متوسط العمر المتوقع]] بعد بداية ظهور الأعراض هي 13 شهرا.<ref name=CDC2015Comp>{{استشهاد ويب|عنوان=Clinical and Pathologic Characteristics {{!}} Variant Creutzfeldt-Jakob Disease, Classic (CJD)|مسار=https://www.cdc.gov/prions/vcjd/clinical-pathologic-characteristics.html|موقع=CDC|تاريخ الوصول=22 January 2018|لغة=en-us|تاريخ=10 February 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190327195246/https://www.cdc.gov/prions/vcjd/clinical-pathologic-characteristics.html | تاريخ أرشيف = 27 مارس 2019 }}</ref>

سبب المرض هو [[بريون|البريونات]]، وهي بروتينات مطوية بشكل خاطئ.<ref name=CDC2015About>{{استشهاد ويب|عنوان=About vCJD|مسار=https://www.cdc.gov/prions/vcjd/about.html|موقع=CDC|تاريخ الوصول=22 January 2018|لغة=en-us|تاريخ=10 February 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190502065604/https://www.cdc.gov/prions/vcjd/about.html | تاريخ أرشيف = 2 مايو 2019 }}</ref> يعتقد أن انتشارها في المقام الأول بسبب تناول اللحم البقري المصاب بالتهاب الدماغ الأسفنجي (BSE) . يعتقد أيضا أن العدوى تتطلب قابلية وراثية محددة.<ref name=Iron2010>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ironside|الأول1=JW|عنوان=Variant Creutzfeldt–Jakob disease.|صحيفة=Haemophilia|تاريخ=Jul 2010|المجلد=16 Suppl 5|صفحات=175–80|doi=10.1111/j.1365-2516.2010.02317.x|pmid=20590878}}</ref><ref name=Iron2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ironside|الأول1=JW|عنوان=Variant Creutzfeldt–Jakob disease: an update.|صحيفة=Folia Neuropathologica|تاريخ=2012|المجلد=50|العدد=1|صفحات=50–6|pmid=22505363}}</ref> انتشاره أيضا من خلال منتجات الدم أو المعدات الجراحية الملوثة.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Ferri|الأول1=Fred F.|عنوان=Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1|تاريخ=2017|ناشر=Elsevier Health Sciences|isbn=9780323529570|صفحة=343|مسار= https://books.google.ca/books?id=wGclDwAAQBAJ&pg=PA343-IA4|لغة=en|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200204051742/https://books.google.ca/books?id=wGclDwAAQBAJ&pg=PA343-IA4|تاريخ أرشيف=2020-02-04}}</ref> يكون التشخيص عن طريق [[خزعة الدماغ]]. ولكن يمكن أن يشتبه به بالاعتماد على معايير معينة أخرى.<ref name=CDC2015Diag/> وهو يختلف عن [[مرض كروتزفيلد جاكوب|مرض كروتزفلد القديم]]، على الرغم من أن كلاهما سببه البريونات.<ref name=CDC2015About/>

يتضمن علاج vCJD [[علاج (طب)|الرعاية الطبية الداعمة]].<ref name=CDC2015Tx>{{استشهاد ويب|عنوان=Treatment Variant Creutzfeldt-Jakob Disease|مسار=https://www.cdc.gov/prions/vcjd/treatment.html|موقع=CDC|تاريخ الوصول=23 January 2018|لغة=en-us|تاريخ=10 February 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190327195203/https://www.cdc.gov/prions/vcjd/treatment.html | تاريخ أرشيف = 27 مارس 2019 }}</ref> اعتبارا من 2012 تم تسجيل حوالي 170 حالة من vCJD في المملكة المتحدة، و50 حالة في بقية العالم.<ref name=Iron2012/> أصبح المرض أقل شيوعا منذ عام 2000. العمر القياسي لظهور المرض هو أقل من 30 عاما.<ref name=CDC2015Diag/> تم تحديد ذلك لأول مرة في عام 1996 من قبل وحدة المراقبة الوطنية في [[إدنبرة|إدنبرة، اسكتلندا]].<ref name=Iron2012/>

== العلامات والأعراض ==
تتضمن الأعراض [[اضطراب نفسي|المشاكل النفسية]]، التغيرات السلوكية والأحاسيس المؤلمة.<ref name=CDC2015Comp/> طول المدة الزمنية ما بين التعرض للمرض وتطور الأعراض هي غير واضحة. ولكنه يحتمل بأن تكون سنوات.<ref name=CDC2015Diag/> متوسط العمر المتوقع بعد بداية ظهور الأعراض هي 13 شهرا.<ref name=CDC2015Comp/>

== الأسباب ==
=== لحم البقر الملوث ===
في [[المملكة المتحدة]]، كان السبب الرئيسي ل vCJD هو تناول [[لحم بقري|لحم البقر]] الملوث ب[[جنون البقر|إلتهاب الدماغ الإسفنجي البقري]]. أظهرت دراسة أجرتها [[وكالة حماية الصحة]] عام 2012 أن حوالي 1 من أصل 2000 شخص في المملكة المتحدة يظهر عليهم علامات تراكم البريون غير الطبيعي.<ref name="Health Protect Report">{{استشهاد ويب|الأخير=HPA Press Office|عنوان=Summary results of the second national survey of abnormal prion prevalence in archived appendix specimens |مسار=http://www.hpa.org.uk/hpr/archives/2012/news3212.htm#bnrmlprn|تاريخ=10 أغسطس 2012 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20130325082156/http://www.hpa.org.uk/hpr/archives/2012/news3212.htm#bnrmlprn|تاريخ أرشيف=25 مارس 2013|حالة المسار=live}}</ref>

=== منتجات الدم ===
اعتبارا من عام 2018 ، تشير الأدلة إلى أنه بالرغم من وجود بريونات في دم الأفراد المصابين بـ vCJD ، فإن هذا ليس هو الحال بالنسبة للأفراد المصابون ب CJD المتقطع.

في عام 2004 ، أظهر تقرير أن vCJD يمكن أن ينتقل بواسطة نقل الدم. هذه النتيجة أقلقت مسؤولي الرعاية الصحية لأن وباء كبير للمرض يمكن أن ينتج في المستقبل القريب. من الممكن إجراء فحص دم لعدوى vcJD لكنه لم يتوفر بعد لفحص التبرعات بالدم. توجد قيود ذو أهمية لحماية التزويد الدم. حظرت حكومة المملكة المتحدة أي شخص تلقى نقل الدم منذ يناير 1980 من التبرع بالدم. منذ عام 1999 كان هناك حظر في المملكة المتحدة لاستخدام الدم في المملكة المتحدة لتصنيع المنتجات الجزئية مثل الألبومين. في حين أن هذه القيود قد تؤدي بطريقة ما إلى منع وباء الاكتفاء الذاتي للعدوى الثانوية، فإن عدد التبرعات بالدم المصابة غير معروف وقد يكون ضخما. في يونيو 2013 ، تم تحذير الحكومة من أن الوفيات - ثم في 176 - قد ترتفع خمسة أضعاف بواسطة عمليات نقل الدم.

== مراجع ==
{{مراجع}}

{{أمراض البريون}}
{{شريط بوابات|طب|علم الفيروسات|علوم عصبية}}
{{مصادر طبية}}

[[تصنيف:أمراض حيوانية المنشأ]]
[[تصنيف:أمراض منقولة بالغذاء]]
[[تصنيف:اعتلالات دماغية إسفنجية قابلة للانتقال]]
مرض جاكوب كروتزفلد المتغير  ويعرف اختصاراً بـ vCJD هو نوع من أمراض الدماغ ضمن عائلة اعتلالات الدماغ الإسفنجية المعدية. تشمل الأعراض المشاكل النفسية، التغيرات السلوكية والأحاسيس المؤلمة. طول المدة الزمنية ما بين التعرض للمرض وتطور الأعراض هي غير واضحة. ولكنه يحتمل بأن تكون سنوات. متوسط العمر المتوقع بعد بداية ظهور الأعراض هي 13 شهرا.

سبب المرض هو البريونات، وهي بروتينات مطوية بشكل خاطئ. يعتقد أن انتشارها في المقام الأول بسبب تناول اللحم البقري المصاب بالتهاب الدماغ الأسفنجي (BSE) . يعتقد أيضا أن العدوى تتطلب قابلية وراثية محددة. انتشاره أيضا من خلال منتجات الدم أو المعدات الجراحية الملوثة. يكون التشخيص عن طريق خزعة الدماغ. ولكن يمكن أن يشتبه به بالاعتماد على معايير معينة أخرى. وهو يختلف عن مرض كروتزفلد القديم، على الرغم من أن كلاهما سببه البريونات.

يتضمن علاج vCJD الرعاية الطبية الداعمة. اعتبارا من 2012 تم تسجيل حوالي 170 حالة من vCJD في المملكة المتحدة، و50 حالة في بقية العالم. أصبح المرض أقل شيوعا منذ عام 2000. العمر القياسي لظهور المرض هو أقل من 30 عاما. تم تحديد ذلك لأول مرة في عام 1996 من قبل وحدة المراقبة الوطنية في إدنبرة، اسكتلندا.

 العلامات والأعراض 
تتضمن الأعراض المشاكل النفسية، التغيرات السلوكية والأحاسيس المؤلمة. طول المدة الزمنية ما بين التعرض للمرض وتطور الأعراض هي غير واضحة. ولكنه يحتمل بأن تكون سنوات. متوسط العمر المتوقع بعد بداية ظهور الأعراض هي 13 شهرا.

 الأسباب 
 لحم البقر الملوث 
في المملكة المتحدة، كان السبب الرئيسي ل vCJD هو تناول لحم البقر الملوث بإلتهاب الدماغ الإسفنجي البقري. أظهرت دراسة أجرتها وكالة حماية الصحة عام 2012 أن حوالي 1 من أصل 2000 شخص في المملكة المتحدة يظهر عليهم علامات تراكم البريون غير الطبيعي.

 منتجات الدم 
اعتبارا من عام 2018 ، تشير الأدلة إلى أنه بالرغم من وجود بريونات في دم الأفراد المصابين بـ vCJD ، فإن هذا ليس هو الحال بالنسبة للأفراد المصابون ب CJD المتقطع.

في عام 2004 ، أظهر تقرير أن vCJD يمكن أن ينتقل بواسطة نقل الدم. هذه النتيجة أقلقت مسؤولي الرعاية الصحية لأن وباء كبير للمرض يمكن أن ينتج في المستقبل القريب. من الممكن إجراء فحص دم لعدوى vcJD لكنه لم يتوفر بعد لفحص التبرعات بالدم. توجد قيود ذو أهمية لحماية التزويد الدم. حظرت حكومة المملكة المتحدة أي شخص تلقى نقل الدم منذ يناير 1980 من التبرع بالدم. منذ عام 1999 كان هناك حظر في المملكة المتحدة لاستخدام الدم في المملكة المتحدة لتصنيع المنتجات الجزئية مثل الألبومين. في حين أن هذه القيود قد تؤدي بطريقة ما إلى منع وباء الاكتفاء الذاتي للعدوى الثانوية، فإن عدد التبرعات بالدم المصابة غير معروف وقد يكون ضخما. في يونيو 2013 ، تم تحذير الحكومة من أن الوفيات - ثم في 176 - قد ترتفع خمسة أضعاف بواسطة عمليات نقل الدم.

 مراجع 

تصنيف:أمراض حيوانية المنشأ
تصنيف:أمراض منقولة بالغذاء
تصنيف:اعتلالات دماغية إسفنجية قابلة للانتقال