تضخم الطحال
{{معلومات مرض
| الاسم = الطَّحَل
| صورة = Splenomegalie bei CLL.jpg
| بديل =
| تعليق = تصوير مقطعي محوسب يظهر فيه طَحَل لدى مريض يعاني من ابيضاض لمفاوي مزمن
| عرض =
}}
'''الطَّحَلُ'''<ref name="المعجم الطبي الموحد">{{مرجع معجمي|طبي موحد|م= splenomegaly}}</ref><ref name="مورد">{{مرجع معجمي|مورد حديث|م= splenomegaly|ص=1128}}</ref><ref name="لسان">{{مرجع معجمي|لسان|نص=وطَحِلَ طَحَلاً: عَظُمَ طِحَالُهُ، فهو طَحِلٌ|مادة=طحل}}</ref> أو '''تَضَخُّمُ الطَّحَالِ'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة = 258}}</ref><ref name="المعجم الطبي الموحد"/><ref name="مورد"/> {{إنج|Splenomegaly}} هو ازدياد حجم [[طحال|الطحال]]. يقع الطحال في الربع العلوي الأيسر من [[بطن|بطن الإنسان]]. يعتبر تضخم الطحل واحد من أربعة العلامات الأساسية لفرط نشاط الطحال، انخفاض معين في عدد خلايا الدم الجائلة مؤديًا إلى أي مزيج من انخفاض كمية [[خلية محببة|الخلايا المُحبّبة]]، [[خلية دم حمراء|خلايا الدم الحمراء]] أو [[صفيحة دموية|الصفائح الدموية]]; استجابة تكاثرية تعويضية في [[نخاع العظام|نقي العظم]]; وقابلية تصحيح هذه العيوب عن طريق استئصال الطحال.

== تعريف ==
لا يجب الخلط بين تضخم الطحال وتوحش الطحال، فتضخم الطحال يعني زيادة حجم الطحال مع أو بدون اضطراب وظائفه. أما توحش الطحال فيعني اضطراب وظائف الطحال حيث يقوم بتكسير خلايا الدم البيضاء وكرات الدم الحمراء والصفائح قبل اكتمال عمرها الافتراضي وقد يحدث ذلك بوجود زيادة في حجم الطحال أو بدون.
وقد يصاب المريض بأحد الأثنين أو كلاهما معًا في وقت واحد.

صنّف الطبيب باولين وفريق عمله في ورقة بحثية منشورة<ref>[https://emedicine.medscape.com/article/206208-overview Matacia-Murphy '''et al.,'' Splenomegaly (Medscape, updated Apr. 2012)] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20190616120053/https://emedicine.medscape.com/article/206208-overview |date=16 يونيو 2019}}</ref> تضخم الطحال على النحو التالي:
* طحل معتدل إذا كان البعد الأكبر للطحال يتراوح بين الـ 11-20 سم
* طحل شديد إذا كان البعد الأكبر للطحال أكبر من 20 سم

وكلينيكيًا ففي الحالة الطبيعية يكون الطحال عضو غير محسوس بواسطة الفحص اليدوي للطبيب، وإن استطاع الطبيب أن يحسّ ولو جزء من الطحال بالفحص عندها يتم اعتبار الطحال متضخمًا، وذلك في البالغين. أما في حديثي الولادة فإن الطبيب يمكنه بالفحص اليدوي إحساس الطحال وحتى عمر 3 شهور.

== الأعراض ==
قد تشمل أعراض الطَحَل [[ألم البطن|ألم بطني]]، [[ألم الصدر]]، وألم صدر شبيه بألم الصدر الجنبي عند امتلاء المعدة، المثانة البولية أو الأمعاء، وآلام الظهر، والشبع المبكّر بسبب تضخم الطحال، أو أعراض أخرى لفقر الدم بسبب قلة الكريات.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=تضخم الطحال.. علاماته وأسبابه وعلاجه|مسار= https://www.sehatok.com/%D8%B7%D8%A8/%D8%AA%D8%B6%D8%AE%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%AD%D8%A7%D9%84-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%87-%D9%88%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8%D9%87-%D9%88%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%87|صحيفة=صحتك|مسار أرشيف= http://web.archive.org/web/20240805191525/https://www.sehatok.com/%D8%B7%D8%A8/%D8%AA%D8%B6%D8%AE%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%AD%D8%A7%D9%84-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%87-%D9%88%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8%D9%87-%D9%88%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%87|تاريخ أرشيف=2024-08-05}}</ref>

== العلامات ==
بالفحص السريري يمكن للطبيب أن يحس بيده الحافة السفلية للطحال تحت حافة الضلوع اليسرى، كما يمكنه سماع صوت مميز للطحال المتضخم بواسطة [[سماعة طبية|السماعة الطبية]]. ولابد من تأكيد التشخيص بواسطة [[تصوير بالموجات فوق الصوتية للقصور الوريدي المزمن في القدمين|التصوير التليفزيوني]] على البطن أو [[تصوير بالرنين المغناطيسي|أشعة الرنين المغناطيسي]].

== أسباب ==
الأسباب الأكثر شيوعًا للتضخم الطحال في البلدان المتقدمة هي مرض [[كثرة الوحيدات العدوائية]]، واختراق الطحال من قبل خلايا [[سرطان|سرطانية]] من ورم دموي خبيث، و[[فرط ضغط الدم البابي]] (في معظم الحالات ثانوي [[مرض الكبد|لمرض الكبد]]، و[[غرناوية (ساركويد)|ساركويد]]). وقد ينبع كذلك الطحل من الالتهابات الجرثومية، مثل [[زهري (مرض)|الزهري]] أو عدوى تصيب الطبقة الداخلية في القلب ([[التهاب الشغاف|إلتهاب الشغاف]]).<ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Kaiser, Larry R.; Pavan Atluri; Giorgos C Karakousis; Paige M Porrett |عنوان=The surgical review: an integrated basic and clinical science study guide |مسار=https://archive.org/details/surgicalreviewin0000unse |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstwon, MD |سنة=2006 |ردمك=0-7817-5641-3 }}</ref>

تشمل الأسباب المحتملة للطَحل الشديد (الطحال العملاق) وفيه يكون وزن الطحال > 1000 غرام:
* الإصابة بالبلهارسيا
* الملاريا
* [[داء الليشمانيات الحشوي]]
* [[ابيضاض المحببات المزمن|ابيضاض الدم النقوي المزمن]]
* [[تليف نقوي]] وهو سرطان نادر يصيب نخاع العظام

تشمل الأسباب المحتملة للطَحَل المعتدل وفيه يكون وزن الطحال <1000 غرام:

{| class="wikitable"
|+ أسباب تضخم الطحال مصنفة إلى مجموعات حسب السبب
|- 
! إزدياد الوظيفة
! تدفق دم غير طبيعي
! إرتشاح
|- valign="top"
| '''''وظيفة تكسير كريات الدم الحمراء التالفة'''''
* [[كثرة الكريات الحمر الكروية]]
* [[ثلاسيميا]]
* إعتلال هيموغلوبيني
* فقر الدم المتعلق بالغذاء
* [[داء الخلايا المنجلية|فقر الدم المنجلي]] المبكر

'''''الوظيفة المناعية'''''

''العدوى البكتيرية والفيروسية والطفيلية''
* [[كثرة الوحيدات العدوائية]]، [[إيدز|الإيدز]],<ref name="pmid14614691">{{استشهاد بدورية محكمة  | الأخير1 = Sproat | الأول1 = LO. | الأخير2 = Pantanowitz | الأول2 = L. | الأخير3 = Lu | الأول3 = CM. | الأخير4 = Dezube | الأول4 = BJ. | عنوان = Human immunodeficiency virus-associated hemophagocytosis with iron-deficiency anemia and massive splenomegaly | صحيفة = Clin Infect Dis | المجلد = 37 | العدد = 11 | صفحات = e170–3 |تاريخ=Dec 2003 | doi = 10.1086/379613 | pmid = 14614691 }}</ref> [[التهاب الكبد ب|التهاب الكبد الفيروسي]]
* [[التهاب الشغاف البكتيري الحاد]]، [[تسمم الدم (توضيح)|تسمم الدم]]
* خرّاج الطحال, [[حمى التيفويد]]
* [[داء البروسيلات]]، [[داء البريميات]]، [[السل الرئوي]]
* [[داء النوسجات]]
* [[ملاريا]]، [[داء الليشمانيات]]، [[داء المثقبيات]]<ref name="pmid9191748">{{استشهاد بدورية محكمة  | الأخير1 = Friedman | الأول1 = AD. | الأخير2 = Daniel | الأول2 = GK. | الأخير3 = Qureshi | الأول3 = WA. | عنوان = Systemic ehrlichiosis presenting as progressive hepatosplenomegaly | مسار = https://archive.org/details/sim_southern-medical-journal_1997-06_90_6/page/656 | صحيفة = South Med J | المجلد = 90 | العدد = 6 | صفحات = 656–60 |تاريخ=Jun 1997 | doi =  10.1097/00007611-199706000-00017| pmid = 9191748 }}</ref>

''أمراض اضطراب المناعة''
* [[التهاب المفاصل الروماتويدي]]
* [[ذئبة حمامية شاملة]]
* [[داء المصل]]
* [[داء البلعمة]]
* [[فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية]]
* [[مرض التكاثر الليمفاوي]] وهي مجموعة من الأمراض التي يتم فيها زيادة الخلايا الليمفاوية بشكل غير طبيعي وغير منتظم
* [[غرناوية (ساركويد)|ساركويد]]
* التفاعلات الدوائية

'''''وظيفة تكوين الدم خارج [[نخاع العظام|النقي]](الجزء من العظام المسؤول عن تصنيع الدم)'''''
وفيه يفضل نخاع العظام في القيام بوظيفته في تكوين خلايا الدم فتنتقل هذه الوظيفة إلى أعضاء أخرى هي الكبد والطحال مما يسبب زيادة حجمهما
* [[تليف نقوي|تليّف نقوي]] وهو ورم سرطاني يصيب نخاع العظم مما يؤدي إلى تحول عملية تصنيع الدم إلى الكبد والطحال
* أورام الدم ونخاع العظم [[ابيضاض الدم|لوكيميا]]
* تعرض [[نخاع العظام|نخاع العظم]] للإشعاع مما يسبب فشله وتوقف وظيفته
|'''''فشل عضوي'''''
* [[تشمع الكبد]] مما يسبب احتقان الدم داخل الطحال وتضخمه

'''''وعائي'''''
* إنسداد الوريد الكبديّ
* إنسداد الوريد البابيّ ([[متلازمة بانتي]]) : وهو المسؤول عن نقل الدم من الطحال والجهاز الهضمي إلى الكبد
* [[متلازمة بود كياري]]
* إنسداد الوريد الطحاليّ : وهو المسؤول عن نقل الدم من الطحال إلى الالوريد الأجوف السفلي ومنه إلى القلب

'''''حالات عدوى'''''
* [[بلهارسيا (داء)|داء البلهارسيات]] الكبدي
* [[داء المشوكات]]
|'''''أمراض استقلابية'''''
* [[داء غوشيه]]
* داء نيمان بيك
* داء الألفا مانوزيدي
* [[متلازمة هيرلر]] و[[داء عديد السكاريد المخاطي]]<ref name="Neufeld1995">{{استشهاد بكتاب | الفصل=The mucopolysaccharidoses | مؤلف=Neufeld EF, Muenzer J. | عنوان=The metabolic and molecular bases of inherited disease.7th ed. Vol. 2. | محرر=Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D, eds. | سنة=1995 | ناشر=McGraw-Hill , New York  | صفحات=2465–94 }}</ref>
* [[داء نشواني]]
* عوز البروتين الشحمي العائلي

'''''أورام حميدة أو خبيثة'''''
* [[ابيضاض الدم|لوكيميا]] بأنواعها
* [[لمفوما|ليمفوما]] بأنواعها
* [[مرض تكاثر نقوي]]
* [[انبثاث|هجرة خلايا سرطانية]] من أي عضو إلى الطحال
* [[داء كثرة المنسجات X]]
* [[ورم وعائي دموي]]، [[لمفوما|ورم لمفي]]
* تكيسات الطحال
* [[ورم عيبي|ورم عابي]]
* [[ورم حبيبي يوزيني|ورم حبيبي حلقي]]<ref name="pmid16999722">{{استشهاد بدورية محكمة  | الأخير1 = Suvajdzić | الأول1 = N. | الأخير2 = Cemerikić-Martinović | الأول2 = V. | الأخير3 = Saranović | الأول3 = D. | الأخير4 = Petrović | الأول4 = M. | الأخير5 = Popović | الأول5 = M. | الأخير6 = Artiko | الأول6 = V. | الأخير7 = Cupić | الأول7 = M. | الأخير8 = Elezović | الأول8 = I. | عنوان = Littoral-cell angioma as a rare cause of splenomegaly | صحيفة = Clin Lab Haematol | المجلد = 28 | العدد = 5 | صفحات = 317–20 |تاريخ=Oct 2006 | doi = 10.1111/j.1365-2257.2006.00801.x | pmid = 16999722 }}</ref><ref name="pmid11547761">{{استشهاد بدورية محكمة  | الأخير1 = Dascalescu | الأول1 = CM. | الأخير2 = Wendum | الأول2 = D. | الأخير3 = Gorin | الأول3 = NC. | عنوان = Littoral-cell angioma as a cause of splenomegaly | صحيفة = N Engl J Med | المجلد = 345 | العدد = 10 | صفحات = 772–3 |تاريخ=Sep 2001 | doi = 10.1056/NEJM200109063451016 | pmid = 11547761 }}</ref><ref name="pmid11233776">{{استشهاد بدورية محكمة  | الأخير1 = Ziske | الأول1 = C. | الأخير2 = Meybehm | الأول2 = M. | الأخير3 = Sauerbruch | الأول3 = T. | الأخير4 = Schmidt-Wolf | الأول4 = IG. | عنوان = Littoral cell angioma as a rare cause of splenomegaly | صحيفة = Ann Hematol | المجلد = 80 | العدد = 1 | صفحات = 45–8 |تاريخ=Jan 2001 | doi =  10.1007/s002770000223| pmid = 11233776 }}</ref>
|}

== العلاج ==
إن كانت حالة تضخم الطحال مصاحبة لحالة [[توحش الطحال]] فلابد من إجراء جراحة [[استئصال الطحال]], مع استمرار إجراء الفحوص واتخاذ العلاجات اللازمة لعلاج السبب إن أمكن.

ولأن الطحال دور هام في المناعة والدفاع عن الجسم ضد البكتيريا والفيروسات فإنه في حالة تقرير استئصال الطحال كعلاج لمريض ما لابد من تطعيم هذا المريض قبل العملية بعدة تطعيمات ضد بكتيريا [[مستدمية نزلية|المستدمية النزلية]] التي تتسبب في التهاب رئوي والتهاب سحائي مميت، وضد بكتيريا [[مكورة رئوية|المكورة الرئوية]] وبكتيريا [[مرض المكورات السحائية|المكورة السحائية]]. ولابد أن يتعاطى المريض أيضًا التطعيم ضد الإنفلونزا سنويًا، وفي بعض الحالات قد يوصف للمريض [[مضاد حيوي|مضادات حيوية]] للوقاية.<ref name="AMSSMfive">{{استشهاد |مؤلف1 = American Medical Society for Sports Medicine |مؤلف1-وصلة = American Medical Society for Sports Medicine |تاريخ = 24 April 2014 |عنوان = Five Things Physicians and Patients Should Question |ناشر = American Medical Society for Sports Medicine |عمل = [[اختر بحكمة]]: an initiative of the [[اختر بحكمة]] |صفحة = |مسار = http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-medical-society-for-sports-medicine/ |تاريخ الوصول = 29 July 2014|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20150414005221/http://www.choosingwisely.org:80/doctor-patient-lists/american-medical-society-for-sports-medicine/|تاريخ أرشيف=2015-04-14}}, which cites
* {{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Putukian|الأول1=M|الأخير2=O'Connor|الأول2=FG|الأخير3=Stricker|الأول3=P|الأخير4=McGrew|الأول4=C|الأخير5=Hosey|الأول5=RG|الأخير6=Gordon|الأول6=SM|الأخير7=Kinderknecht|الأول7=J|الأخير8=Kriss|الأول8=V|الأخير9=Landry|الأول9=G|عنوان=Mononucleosis and athletic participation: an evidence-based subject review|صحيفة=Clinical journal of sport medicine : official journal of the Canadian Academy of Sport Medicine|تاريخ=Jul 2008|المجلد=18|العدد=4|صفحات=309–15|pmid=18614881|doi=10.1097/jsm.0b013e31817e34f8}}
* {{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Spielmann|الأول1=AL|الأخير2=DeLong|الأول2=DM|الأخير3=Kliewer|الأول3=MA|عنوان=Sonographic evaluation of spleen size in tall healthy athletes.|مسار=https://archive.org/details/sim_ajr-american-journal-of-roentgenology_2005-01_184_1/page/45|صحيفة=AJR. American journal of roentgenology|تاريخ=Jan 2005|المجلد=184|العدد=1|صفحات=45–9|pmid=15615949|doi=10.2214/ajr.184.1.01840045}}</ref>

== انظر أيضًا ==
* [[نقص الجالاكتوز إبيميراس]]
* [[متلازمة أومين]]
* [[علامة طبية|علامة سريرية]]
* [[متلازمة بانتي]]
* [[فرط ضغط الدم البابي]]
* [[انعدام الطحال]]
* [[ضخامة الأعضاء]]

== المراجع ==
{{مراجع}}
{{مرض ليمفاوي}}
{{أعراض وعلامات الجهاز الهضمي والبطن}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|طب}}


[[تصنيف:أعراض وعلامات الجهاز الهضمي]]
[[تصنيف:أمراض الطحال]]
الطَّحَلُ أو تَضَخُّمُ الطَّحَالِ  هو ازدياد حجم الطحال. يقع الطحال في الربع العلوي الأيسر من بطن الإنسان. يعتبر تضخم الطحل واحد من أربعة العلامات الأساسية لفرط نشاط الطحال، انخفاض معين في عدد خلايا الدم الجائلة مؤديًا إلى أي مزيج من انخفاض كمية الخلايا المُحبّبة، خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية; استجابة تكاثرية تعويضية في نقي العظم; وقابلية تصحيح هذه العيوب عن طريق استئصال الطحال.

 تعريف 
لا يجب الخلط بين تضخم الطحال وتوحش الطحال، فتضخم الطحال يعني زيادة حجم الطحال مع أو بدون اضطراب وظائفه. أما توحش الطحال فيعني اضطراب وظائف الطحال حيث يقوم بتكسير خلايا الدم البيضاء وكرات الدم الحمراء والصفائح قبل اكتمال عمرها الافتراضي وقد يحدث ذلك بوجود زيادة في حجم الطحال أو بدون.
وقد يصاب المريض بأحد الأثنين أو كلاهما معًا في وقت واحد.

صنّف الطبيب باولين وفريق عمله في ورقة بحثية منشورةMatacia-Murphy 'et al., Splenomegaly (Medscape, updated Apr. 2012)  تضخم الطحال على النحو التالي:
 طحل معتدل إذا كان البعد الأكبر للطحال يتراوح بين الـ 11-20 سم
 طحل شديد إذا كان البعد الأكبر للطحال أكبر من 20 سم

وكلينيكيًا ففي الحالة الطبيعية يكون الطحال عضو غير محسوس بواسطة الفحص اليدوي للطبيب، وإن استطاع الطبيب أن يحسّ ولو جزء من الطحال بالفحص عندها يتم اعتبار الطحال متضخمًا، وذلك في البالغين. أما في حديثي الولادة فإن الطبيب يمكنه بالفحص اليدوي إحساس الطحال وحتى عمر 3 شهور.

 الأعراض 
قد تشمل أعراض الطَحَل ألم بطني، ألم الصدر، وألم صدر شبيه بألم الصدر الجنبي عند امتلاء المعدة، المثانة البولية أو الأمعاء، وآلام الظهر، والشبع المبكّر بسبب تضخم الطحال، أو أعراض أخرى لفقر الدم بسبب قلة الكريات.

 العلامات 
بالفحص السريري يمكن للطبيب أن يحس بيده الحافة السفلية للطحال تحت حافة الضلوع اليسرى، كما يمكنه سماع صوت مميز للطحال المتضخم بواسطة السماعة الطبية. ولابد من تأكيد التشخيص بواسطة التصوير التليفزيوني على البطن أو أشعة الرنين المغناطيسي.

 أسباب 
الأسباب الأكثر شيوعًا للتضخم الطحال في البلدان المتقدمة هي مرض كثرة الوحيدات العدوائية، واختراق الطحال من قبل خلايا سرطانية من ورم دموي خبيث، وفرط ضغط الدم البابي (في معظم الحالات ثانوي لمرض الكبد، وساركويد). وقد ينبع كذلك الطحل من الالتهابات الجرثومية، مثل الزهري أو عدوى تصيب الطبقة الداخلية في القلب (إلتهاب الشغاف).

تشمل الأسباب المحتملة للطَحل الشديد (الطحال العملاق) وفيه يكون وزن الطحال > 1000 غرام:
 الإصابة بالبلهارسيا
 الملاريا
 داء الليشمانيات الحشوي
 ابيضاض الدم النقوي المزمن
 تليف نقوي وهو سرطان نادر يصيب نخاع العظام

تشمل الأسباب المحتملة للطَحَل المعتدل وفيه يكون وزن الطحال <1000 غرام:

+ أسباب تضخم الطحال مصنفة إلى مجموعات حسب السبب إزدياد الوظيفة تدفق دم غير طبيعي إرتشاح وظيفة تكسير كريات الدم الحمراء التالفة
 كثرة الكريات الحمر الكروية
 ثلاسيميا
 إعتلال هيموغلوبيني
 فقر الدم المتعلق بالغذاء
 فقر الدم المنجلي المبكر

الوظيفة المناعية

العدوى البكتيرية والفيروسية والطفيلية
 كثرة الوحيدات العدوائية، الإيدز, التهاب الكبد الفيروسي
 التهاب الشغاف البكتيري الحاد، تسمم الدم
 خرّاج الطحال, حمى التيفويد
 داء البروسيلات، داء البريميات، السل الرئوي
 داء النوسجات
 ملاريا، داء الليشمانيات، داء المثقبيات

أمراض اضطراب المناعة
 التهاب المفاصل الروماتويدي
 ذئبة حمامية شاملة
 داء المصل
 داء البلعمة
 فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية
 مرض التكاثر الليمفاوي وهي مجموعة من الأمراض التي يتم فيها زيادة الخلايا الليمفاوية بشكل غير طبيعي وغير منتظم
 ساركويد
 التفاعلات الدوائية

وظيفة تكوين الدم خارج النقي(الجزء من العظام المسؤول عن تصنيع الدم)
وفيه يفضل نخاع العظام في القيام بوظيفته في تكوين خلايا الدم فتنتقل هذه الوظيفة إلى أعضاء أخرى هي الكبد والطحال مما يسبب زيادة حجمهما
 تليّف نقوي وهو ورم سرطاني يصيب نخاع العظم مما يؤدي إلى تحول عملية تصنيع الدم إلى الكبد والطحال
 أورام الدم ونخاع العظم لوكيميا
 تعرض نخاع العظم للإشعاع مما يسبب فشله وتوقف وظيفتهفشل عضوي
 تشمع الكبد مما يسبب احتقان الدم داخل الطحال وتضخمه

وعائي
 إنسداد الوريد الكبديّ
 إنسداد الوريد البابيّ (متلازمة بانتي) : وهو المسؤول عن نقل الدم من الطحال والجهاز الهضمي إلى الكبد
 متلازمة بود كياري
 إنسداد الوريد الطحاليّ : وهو المسؤول عن نقل الدم من الطحال إلى الالوريد الأجوف السفلي ومنه إلى القلب

حالات عدوى
 داء البلهارسيات الكبدي
 داء المشوكاتأمراض استقلابية
 داء غوشيه
 داء نيمان بيك
 داء الألفا مانوزيدي
 متلازمة هيرلر وداء عديد السكاريد المخاطي
 داء نشواني
 عوز البروتين الشحمي العائلي

أورام حميدة أو خبيثة
 لوكيميا بأنواعها
 ليمفوما بأنواعها
 مرض تكاثر نقوي
 هجرة خلايا سرطانية من أي عضو إلى الطحال
 داء كثرة المنسجات X
 ورم وعائي دموي، ورم لمفي
 تكيسات الطحال
 ورم عابي
 ورم حبيبي حلقي

 العلاج 
إن كانت حالة تضخم الطحال مصاحبة لحالة توحش الطحال فلابد من إجراء جراحة استئصال الطحال, مع استمرار إجراء الفحوص واتخاذ العلاجات اللازمة لعلاج السبب إن أمكن.

ولأن الطحال دور هام في المناعة والدفاع عن الجسم ضد البكتيريا والفيروسات فإنه في حالة تقرير استئصال الطحال كعلاج لمريض ما لابد من تطعيم هذا المريض قبل العملية بعدة تطعيمات ضد بكتيريا المستدمية النزلية التي تتسبب في التهاب رئوي والتهاب سحائي مميت، وضد بكتيريا المكورة الرئوية وبكتيريا المكورة السحائية. ولابد أن يتعاطى المريض أيضًا التطعيم ضد الإنفلونزا سنويًا، وفي بعض الحالات قد يوصف للمريض مضادات حيوية للوقاية., which cites
 
 

 انظر أيضًا 
 نقص الجالاكتوز إبيميراس
 متلازمة أومين
 علامة سريرية
 متلازمة بانتي
 فرط ضغط الدم البابي
 انعدام الطحال
 ضخامة الأعضاء

 المراجع 

تصنيف:أعراض وعلامات الجهاز الهضمي
تصنيف:أمراض الطحال