اعتلال الكلية
{{معلومات مرض
| الاسم = اعتلال الكلية<br/>Nephropathy
| صورة = 
| تعليق =
}}
'''اعتلال الكلية''' {{إنج|Nephropathy أو Kidney disease}} هو ضرر أو [[مرض]] يصيب [[كلية (عضو)|الكلية]]. يجب تمييز ال[[كلاء]] {{إنج|Nephrosis}} والذي هو اعتلال كلية غير التهابي عن [[التهاب الكلية]] {{إنج|Nephritis}} والذي يتميز بوجود التهاب.

== الأسباب ==
=== الكريين المناعي أ ===
{{مفصلة|اعتلال الكلية بالأيج A}}
[[ضد (مناعة)|المضاد المناعي]] من نوع [[كريين مناعي أ|الكريين المناعي أ]] من الممكن أن يتسبب [[اعتلال الكلية بالأيج A|اعتلال الكلية بالأيج أ]]، وهو أكثر أنواع [[التهاب كبيبات الكلى]] انتشارا في العالم.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |الأخير=D'Amico |الأول=G | سنة= 1987 | عنوان= The commonest glomerulonephritis in the world: IgA nephropathy.|صحيفة= Q J Med |المجلد=64 | العدد=245 | صفحات=709–727 | pmid=3329736 |مسار=http://qjmed.oxfordjournals.org/cgi/reprint/64/3/709 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200312190426/https://academic.oup.com/qjmed/article-abstract/64/3/709/1529559?redirectedFrom=fulltext | تاريخ أرشيف = 12 مارس 2020 }}</ref>

=== المسكنات ===
{{مفصلة|اعتلال الكلية بالمسكنات}}
إن استخدام [[المسكنات]] مثل [[أسبرين]] و[[باراسيتامول]] و[[مضادات الالتهاب اللاستيرويدية]] لفترات طويلة قد يؤدي ل[[اعتلال الكلية بالمسكنات]].

ويعتقد أن استخدام [[فيناسيتين]] لفترات طويلة قد يتسبب ب[[نخر الحليمات الكلوية]].

=== المواد الظليلة الميودنة ===
{{مفصلة|مواد ظليلة ميودنة|اعتلال الكلية المحفز بالمواد الظليلة}}
إن بعض [[مادة تباين|المواد الظليلة أو العتيمة للأشعة]] التي تحتوي على ال[[يود]] ([[مواد ظليلة ميودنة]]) من الممكن أن تتسبب ب[[اعتلال الكلية المحفز بالمواد الظليلة]] أو [[القصور الكلوي الحاد]].<ref>Idee JM et al. Role of apoptosis in the pathogenesis of contrast media-induced nephropathy and hints for its possible prevention by drug treatment. Anti-Inflammatory & Anti-Allery Agents Med Chem 2006; 5(No. 2): 139-146</ref>

=== نقص أوكسيداز الزانثين ===
{{مفصلة|بيلة زانثينية}}
إن نقص [[أوكسيداز الزانثين]] يمكن أن يؤدي إلى [[عوز أوكسيداز الزانثين]] (أو [[بيلة زانثينية]]). إن أوكسيداز الزانثين ضروري في عمليات تحطيم [[بورين (كيمياء حيوية)|البورين]] الحيوية. أوكسيداز الزانثين يحول [[هيبوزانثين]] إلى [[زانثين]] ثم إلى [[حمض البول]]. إن نقص أوكسيداز الزانثين قد يؤدي لتراكم الزانثين غير الذائب في الماء مما قد يتسبب ب[[حصاة كلوية]].

إن مثبطات أوكسيداز الزانثين مثل [[ألوبيورينول]] قد يسبب اعتلال الكلية.

=== داء الكلية متعددة الكيسات ===
{{مفصلة|داء الكلية متعددة الكيسات}}
[[داء الكلية متعددة الكيسات]] سبب آخر لحصول اعتلال الكلية بسبب تكوين تكيسات أو جيوب تحتوي على سوائل داخل الكلية.

=== التسمم بالأدوية الكيمياوية ===
{{مفصلة|طب الكلى الورمي}}
إن اعتلال الكلية قد ينتج بسبب استخدام بعض الأدوية في علاج مرضى [[السرطان]]. وكثيرا ما يصاب المرضى ب[[قصور كلوي حاد]].

[[سيسبلاتين]] قد يتسبب بقصور كلوي حاد أو [[مرض الكلى المزمن|قصور مزمن]].<ref>Portilla D, Safar AM, Shannon ML, Penson RT. Cisplatin nephrotoxicity. In: UpToDate, Palevsky PM (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013. http://www.uptodate.com/contents/cisplatin-nephrotoxicity {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200830183230/https://www.uptodate.com/contents/cisplatin-nephrotoxicity |date=30 أغسطس 2020}}</ref> الأدوية الجديدة مثل مضادات [[عامل النمو الظهاري الوعائي]] من الممكن أن تسبب [[بيلة بروتينية]] و[[فرط ضغط الدم]] و[[اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري]].<ref name="pmid21146124">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Robinson|الأول=Emily S.|مؤلف2=Khankin, Eliyahu V. |مؤلف3=Karumanchi, S. Ananth |مؤلف4= Humphreys, Benjamin D. |عنوان=Hypertension Induced by Vascular Endothelial Growth Factor Signaling Pathway Inhibition: Mechanisms and Potential Use as a Biomarker|صحيفة=Seminars in Nephrology|تاريخ=1 November 2010|المجلد=30|العدد=6|صفحات=591–601|doi=10.1016/j.semnephrol.2010.09.007|pmc=3058726|pmid=21146124}}</ref>

== انظر أيضا ==
* [[سمية البروتين]]
* [[اعتلال بولي انسدادي]]
* [[نخر الحليمات الكلوية]]

== المصادر ==
{{مراجع}}
{{عيوب وتشوهات خلقية في الجهاز البولي}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}

{{ضبط استنادي}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|طب}}


[[تصنيف:أمراض الكلى]]
اعتلال الكلية  هو ضرر أو مرض يصيب الكلية. يجب تمييز الكلاء  والذي هو اعتلال كلية غير التهابي عن التهاب الكلية  والذي يتميز بوجود التهاب.

 الأسباب 
 الكريين المناعي أ 

المضاد المناعي من نوع الكريين المناعي أ من الممكن أن يتسبب اعتلال الكلية بالأيج أ، وهو أكثر أنواع التهاب كبيبات الكلى انتشارا في العالم.

 المسكنات 

إن استخدام المسكنات مثل أسبرين وباراسيتامول ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية لفترات طويلة قد يؤدي لاعتلال الكلية بالمسكنات.

ويعتقد أن استخدام فيناسيتين لفترات طويلة قد يتسبب بنخر الحليمات الكلوية.

 المواد الظليلة الميودنة 

إن بعض المواد الظليلة أو العتيمة للأشعة التي تحتوي على اليود (مواد ظليلة ميودنة) من الممكن أن تتسبب باعتلال الكلية المحفز بالمواد الظليلة أو القصور الكلوي الحاد.Idee JM et al. Role of apoptosis in the pathogenesis of contrast media-induced nephropathy and hints for its possible prevention by drug treatment. Anti-Inflammatory & Anti-Allery Agents Med Chem 2006; 5(No. 2): 139-146

 نقص أوكسيداز الزانثين 

إن نقص أوكسيداز الزانثين يمكن أن يؤدي إلى عوز أوكسيداز الزانثين (أو بيلة زانثينية). إن أوكسيداز الزانثين ضروري في عمليات تحطيم البورين الحيوية. أوكسيداز الزانثين يحول هيبوزانثين إلى زانثين ثم إلى حمض البول. إن نقص أوكسيداز الزانثين قد يؤدي لتراكم الزانثين غير الذائب في الماء مما قد يتسبب بحصاة كلوية.

إن مثبطات أوكسيداز الزانثين مثل ألوبيورينول قد يسبب اعتلال الكلية.

 داء الكلية متعددة الكيسات 

داء الكلية متعددة الكيسات سبب آخر لحصول اعتلال الكلية بسبب تكوين تكيسات أو جيوب تحتوي على سوائل داخل الكلية.

 التسمم بالأدوية الكيمياوية 

إن اعتلال الكلية قد ينتج بسبب استخدام بعض الأدوية في علاج مرضى السرطان. وكثيرا ما يصاب المرضى بقصور كلوي حاد.

سيسبلاتين قد يتسبب بقصور كلوي حاد أو قصور مزمن.Portilla D, Safar AM, Shannon ML, Penson RT. Cisplatin nephrotoxicity. In: UpToDate, Palevsky PM (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013. http://www.uptodate.com/contents/cisplatin-nephrotoxicity  الأدوية الجديدة مثل مضادات عامل النمو الظهاري الوعائي من الممكن أن تسبب بيلة بروتينية وفرط ضغط الدم واعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري.

 انظر أيضا 
 سمية البروتين
 اعتلال بولي انسدادي
 نخر الحليمات الكلوية

 المصادر 

تصنيف:أمراض الكلى