متلازمة الرأس المنفجر
{{معلومات مرض}}

'''متلازمة الرأس المنفجر''' {{إنج|Exploding head syndrome}} وتعرف اختصارًا '''EHS''' هي نوع من [[هلوسة سمعية|الهلوسات السمعية]] التي تصيب الإنسان، حيث يسمع فجأة صوت مزعجاً ومرتفعاً للغاية يشبه صوت الانفجار أو زئير الأسد أو اطلاق النار أو إغلاق الباب بقوة لكن مصدره داخل الرأس، وتكون هذه الأصوات والفوضى من وحي خيال الشخص،<ref name="Sharpless, Brian A. 2014">Sharpless, Brian A. (December 2014). "Exploding head syndrome". Sleep Medicine Reviews 18 (6): 489–493. doi:10.1016/j.smrv.2014.03.001. {{PMID|24703829}}</ref><ref name="Frese, A. 2014">Frese, A.; Summ, O.; Evers, S. (6 June 2014). "Exploding head syndrome: Six new cases and review of the literature". Cephalalgia 34 (10): 823–827. doi:10.1177/0333102414536059.{{PMID|24907167}}</ref>
وبعض الناس من الممكن أن يروا ومضات ضوئية خلال هذه المرحلة التي تكون في المراحل الأولى للنوم.<ref name="Frese, A. 2014"/><ref>Blom, Jan Dirk (2009-12-08). A Dictionary of Hallucinations. Springer Science & Business Media. {{ردمك|9781441912237}}</ref><ref>Larner, Andrew J.; Coles, Alasdair J.; Scolding, Neil J.; Barker, Roger A. (2011-01-19). A-Z of Neurological Practice: A Guide to Clinical Neurology. Springer Science & Business Media.{{ردمك|9781848829947}}</ref>
تظهر هذه الحالة بعد النوم بساعة أو ساعتين في غالب الأحيان، ولا يلازم هذا الصوت أي ألم، لكن أكثر ما يزعج فيه أن الهجمات الصوتية هذه تتزايد مما يخلق جواً من [[قلق|القلق]] و[[رعب|الرعب]] لدى صاحبه.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.elfagr.org/215144|عنوان=متلازمة الرأس المنفجر|تاريخ الوصول=20 أبريل 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171107023746/http://www.elfagr.org/215144 | تاريخ أرشيف = 7 نوفمبر 2017 |url-status=dead}}</ref>

وخلال التصنيف الدولي لاختلالات النوم في عام 2005 تم تصنيف هذه الحالة على أنها «[[خطل نومي]]»,<ref>Thorpy, Michael J. (2012-10-01). "Classification of Sleep Disorders". Neurotherapeutics 9 (4): 687–701. doi:10.1007/s13311-012-0145-6. ISSN 1933-7213. PMC 3480567.{{PMID|22976557}}</ref> وهذا النوع الغير مألوف من الهلوسات السمعية تحدث في حالة عدم الاستيقاظ التام; أي في المراحل الأولى للنوم أو المراحل الأولى للاستيقاظ،<ref name="ReferenceA">Blom JD. Auditory hallucinations. Handb Clin Neurol. 2015;129:433-55. Review. {{PMID|25726283}}</ref> علماً ان سبب أو آلية حدوث هذه المتلازمة غير معروفة لوقتنا هذا.<ref name="ReferenceA"/>

وحتى عام 2005 لم توجد أي دراسات كافية تعطي صورة عامة عن مدى انتشار هذه المتلازمة أو من المعرضين للإصابة بها.<ref name="ReferenceB">Sharpless BA Exploding head syndrome is common in college students. J Sleep Res. 2015 Mar 13. {{PMID|25773787}}</ref>

وحتى عام 2014 لا يوجد أي جديد من التجارب الطبية التي تتعلق بوجود أي علاج آمن مؤثر لهذه المتلازمة، وقليل من تقارير الحالات المرضية التي نشرت تصف العلاج لأنواع الأمراض التي تدرسها هذه التقارير لعدد قليل من المرضى «2-12 مريض لكل تقرير تقريباً» ومن هذه العلاجات التي تناولتها التقارير (كلومييبراجين، فلوناريزين، نيفيديبين، توبيراميت، كاربامازيبين).<ref name="Sharpless, Brian A. 2014"/>

نشرت التقارير الطبية المتعلقة بهذه المتلازمة عام 1876 حيث وصف الطبيب سيلز وير ميتشيل (Silas Weir Mitchell) هذه الحالة من الاضطرابات، عندما ذكر حالة رجلين يعانيان مما وصفه بـ «الانبعاثات الحسية»<ref name="ReferenceB"/>، وما ذكره الرجلان من سماع «أجراس صاخبة»، أو «طلقات رصاص» توقظهم من النوم.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.bbc.com/arabic/scienceandtech/2015/04/150417_vert_fut_exploding_head_syndrome|عنوان=تجارب أشخاص يعانون من "متلازمة الرأس المنفجر"| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150525222650/http://www.bbc.co.uk:80/arabic/scienceandtech/2015/04/150417_vert_fut_exploding_head_syndrome | تاريخ أرشيف = 25 مايو 2015 }}</ref>
العبارة«متلازمة الرأس المنفجر» صيغت في عام 1920 من خلال الطبيب النفسي "Robert Armstrong-Jones",<ref name="ReferenceB"/> وفي شرح مفصل عن هذه المتلازمة أعطي من خلال أخصائي الاعصاب البريطاني"John M. S. Pearce"في عام 1989.<ref>Thorpy MJ, Plazzi G (2010). The Parasomnias and Other Sleep-Related Movement Disorders. Cambridge University Press. p. 231. ISBN 0-521-11157-9. Retrieved 2011-03-18</ref>

== الأسباب ==
الأسباب الكامنة وراء حدوث متلازمة الرأس المنفجر (EHS) لا تزال غير معروفة لحد الآن.<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Handbook of Clinical Neurology|مسار= https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978044462630100024X|ناشر=Elsevier|تاريخ=2015-01-01|صفحات=433–455|المجلد=129|سلسلة=The Human Auditory System|مؤلف1=Jan Dirk|محرر1=Michael J.|محرر2-الأول=François|محرر2-الأخير=Boller|محرر3-الأول=Dick F.|محرر3-الأخير=Swaab|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190419051316/https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978044462630100024X|تاريخ أرشيف=2019-04-19}}</ref> تم طرح عدد من [[فرضية|الفرضيات]]، ولكن أكثرها شيوعًا هي خلل [[تشكل شبكي|التشكل الشبكي]] في [[جذع الدماغ]] المسؤول عن مرحلة الانتقال بين الاستيقاظ والنوم.<ref name="مولد تلقائيا1">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Exploding head syndrome|مسار= https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1087079214000227|صحيفة=Sleep Medicine Reviews|تاريخ=2014-12-01|issn=1087-0792|صفحات=489–493|المجلد=18|العدد=6|DOI=10.1016/j.smrv.2014.03.001|الأول=Brian A.|الأخير=Sharpless|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190525181454/https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1087079214000227|تاريخ أرشيف=2019-05-25}}</ref><ref name="مولد تلقائيا2">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Exploding head syndrome|مسار= https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24703829/|صحيفة=Sleep Medicine Reviews|تاريخ=2014-12|issn=1532-2955|PMID=24703829|صفحات=489–493|المجلد=18|العدد=6|DOI=10.1016/j.smrv.2014.03.001|الأول=Brian A.|الأخير=Sharpless|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191213003722/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/24703829/|تاريخ أرشيف=2019-12-13}}</ref>

تشمل النظريات الأخرى:
* [[نوبة (طب)|نوبات]] صغيرة تؤثر على [[فص صدغي|الفص الصدغي.]]<ref name="مولد تلقائيا1" />
* اختلالات الأذن، بما في ذلك التحولات المفاجئة في مكونات [[أذن وسطى|الأذن الوسطى]] أو أنبوب [[قناة استاكيوس (النفير)|الاستاكيوس]]، أو تمزق [[تيه غشائي|التيه الغشائي]] أو [[ناسور تيهي|الناسور التيهي.]]<ref name="مولد تلقائيا1" /><ref name="مولد تلقائيا2" />
* التوتر والقلق.
* النوم المتغير والمكسور، المرتبط بانخفاض [[نوم منخفض الموجة|النوم دلتا]].
* [[متلازمة الانقطاع عن مضادات الاكتئاب]].<ref name="مولد تلقائيا1" />
* اختلال وظيفي مؤقت في [[قناة الكالسيوم]].<ref name="مولد تلقائيا1" />
* [[اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية]].

== العلاج ==
اعتباراً من عام 2018، لم تجر أي تجارب سريرية لتحديد العلاجات الآمنة والفعالة؛ تم نشر عدد قليل من التقارير التي تصف علاج أعداد صغيرة من الناس (من اثنين إلى اثني عشر شخص لكل تقرير) مع [[كلوميبرامين]]، [[فلوناريزين]]، [[نيفيديبين]]، [[توبيرامات]]، [[كاربامازيبين]].<ref name="مولد تلقائيا1" /> تشير الدراسات إلى أن التعليم والطمأنينة يمكن أن تقلل من تكرر حلقات EHS.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Exploding head syndrome: Six new cases and review of the literature|مسار= https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0333102414536059|صحيفة=Cephalalgia|تاريخ=2014-06-06|issn=0333-1024|صفحات=823–827|المجلد=34|العدد=10|DOI=10.1177/0333102414536059|لغة=en|الأول=Achim|الأخير=Frese|الأول2=Oliver|الأخير2=Summ|الأول3=Stefan|الأخير3=Evers|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190525182849/https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0333102414536059|تاريخ أرشيف=2019-05-25}}</ref> هناك بعض الأدلة على أن الأفراد الذين يعانون من EHS نادراً ما يبلغون عن الحوادث إلى الأطباء المهنيين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Characteristic symptoms and associated features of exploding head syndrome in undergraduates|مسار= https://doi.org/10.1177/0333102417702128|صحيفة=Cephalalgia|تاريخ=2017-04-06|issn=0333-1024|صفحات=595–599|المجلد=38|العدد=3|DOI=10.1177/0333102417702128|لغة=en|الأول=Brian A|الأخير=Sharpless|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191213003729/https://doi.org/10.1177/0333102417702128|تاريخ أرشيف=2019-12-13}}</ref>

== علم الأوبئة ==
لم تكن هناك دراسات كافية للقيام بتصريحات قاطعة حول مدى شيوعها أو من هم الأكثر تضرراً.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Exploding head syndrome|مسار= https://doi.org/10.1016/j.smrv.2014.03.001|صحيفة=Sleep Medicine Reviews|تاريخ=2014-12|issn=1087-0792|صفحات=489–493|المجلد=18|العدد=6|DOI=10.1016/j.smrv.2014.03.001|الأول=Brian A.|الأخير=Sharpless|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191213003730/https://doi.org/10.1016/j.smrv.2014.03.001|تاريخ أرشيف=2019-12-13}}</ref> وجدت إحدى الدراسات أن 14% من عينة من الطلاب الجامعيين أبلغوا عن مرورهم بحلقة واحدة على الأقل خلال فترة حياتهم، مع ارتفاع معدلات أولئك الذين لديهم [[شلل النوم]] أيضًا.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Exploding head syndrome is common in college students|مسار= https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jsr.12292|صحيفة=Journal of Sleep Research|تاريخ=2015|issn=1365-2869|صفحات=447–449|المجلد=24|العدد=4|DOI=10.1111/jsr.12292|لغة=en|الأول=Brian A.|الأخير=Sharpless|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191213003733/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jsr.12292|تاريخ أرشيف=2019-12-13}}</ref>

== مراجع ==
{{مراجع|2}}
{{تشريح الإنسان}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{روابط شقيقة}}

[[تصنيف:خطل نومي]]
[[تصنيف:أحلام صافية]]
[[تصنيف:اختصاصات طبية]]
[[تصنيف:اضطرابات النوم]]
[[تصنيف:اضطرابات عصبية]]
[[تصنيف:جسم الإنسان]]
[[تصنيف:علوم الصحة]]
[[تصنيف:فيزيولوجيا النوم]]
[[تصنيف:متلازمات]]
[[تصنيف:متلازمات تؤثر على الجهاز العصبي]]
[[تصنيف:متلازمات مجهولة الأسباب]]
[[تصنيف:مصطلحات طبية]]
متلازمة الرأس المنفجر  وتعرف اختصارًا EHS هي نوع من الهلوسات السمعية التي تصيب الإنسان، حيث يسمع فجأة صوت مزعجاً ومرتفعاً للغاية يشبه صوت الانفجار أو زئير الأسد أو اطلاق النار أو إغلاق الباب بقوة لكن مصدره داخل الرأس، وتكون هذه الأصوات والفوضى من وحي خيال الشخص،Sharpless, Brian A. (December 2014). "Exploding head syndrome". Sleep Medicine Reviews 18 (6): 489–493. doi:10.1016/j.smrv.2014.03.001. Frese, A.; Summ, O.; Evers, S. (6 June 2014). "Exploding head syndrome: Six new cases and review of the literature". Cephalalgia 34 (10): 823–827. doi:10.1177/0333102414536059.
وبعض الناس من الممكن أن يروا ومضات ضوئية خلال هذه المرحلة التي تكون في المراحل الأولى للنوم.Blom, Jan Dirk (2009-12-08). A Dictionary of Hallucinations. Springer Science & Business Media. Larner, Andrew J.; Coles, Alasdair J.; Scolding, Neil J.; Barker, Roger A. (2011-01-19). A-Z of Neurological Practice: A Guide to Clinical Neurology. Springer Science & Business Media.
تظهر هذه الحالة بعد النوم بساعة أو ساعتين في غالب الأحيان، ولا يلازم هذا الصوت أي ألم، لكن أكثر ما يزعج فيه أن الهجمات الصوتية هذه تتزايد مما يخلق جواً من القلق والرعب لدى صاحبه.

وخلال التصنيف الدولي لاختلالات النوم في عام 2005 تم تصنيف هذه الحالة على أنها «خطل نومي»,Thorpy, Michael J. (2012-10-01). "Classification of Sleep Disorders". Neurotherapeutics 9 (4): 687–701. doi:10.1007/s13311-012-0145-6. ISSN 1933-7213. PMC 3480567. وهذا النوع الغير مألوف من الهلوسات السمعية تحدث في حالة عدم الاستيقاظ التام; أي في المراحل الأولى للنوم أو المراحل الأولى للاستيقاظ،Blom JD. Auditory hallucinations. Handb Clin Neurol. 2015;129:433-55. Review.  علماً ان سبب أو آلية حدوث هذه المتلازمة غير معروفة لوقتنا هذا.

وحتى عام 2005 لم توجد أي دراسات كافية تعطي صورة عامة عن مدى انتشار هذه المتلازمة أو من المعرضين للإصابة بها.Sharpless BA Exploding head syndrome is common in college students. J Sleep Res. 2015 Mar 13. 

وحتى عام 2014 لا يوجد أي جديد من التجارب الطبية التي تتعلق بوجود أي علاج آمن مؤثر لهذه المتلازمة، وقليل من تقارير الحالات المرضية التي نشرت تصف العلاج لأنواع الأمراض التي تدرسها هذه التقارير لعدد قليل من المرضى «2-12 مريض لكل تقرير تقريباً» ومن هذه العلاجات التي تناولتها التقارير (كلومييبراجين، فلوناريزين، نيفيديبين، توبيراميت، كاربامازيبين).

نشرت التقارير الطبية المتعلقة بهذه المتلازمة عام 1876 حيث وصف الطبيب سيلز وير ميتشيل (Silas Weir Mitchell) هذه الحالة من الاضطرابات، عندما ذكر حالة رجلين يعانيان مما وصفه بـ «الانبعاثات الحسية»، وما ذكره الرجلان من سماع «أجراس صاخبة»، أو «طلقات رصاص» توقظهم من النوم.
العبارة«متلازمة الرأس المنفجر» صيغت في عام 1920 من خلال الطبيب النفسي "Robert Armstrong-Jones", وفي شرح مفصل عن هذه المتلازمة أعطي من خلال أخصائي الاعصاب البريطاني"John M. S. Pearce"في عام 1989.Thorpy MJ, Plazzi G (2010). The Parasomnias and Other Sleep-Related Movement Disorders. Cambridge University Press. p. 231. ISBN 0-521-11157-9. Retrieved 2011-03-18

 الأسباب 
الأسباب الكامنة وراء حدوث متلازمة الرأس المنفجر (EHS) لا تزال غير معروفة لحد الآن. تم طرح عدد من الفرضيات، ولكن أكثرها شيوعًا هي خلل التشكل الشبكي في جذع الدماغ المسؤول عن مرحلة الانتقال بين الاستيقاظ والنوم.

تشمل النظريات الأخرى:
 نوبات صغيرة تؤثر على الفص الصدغي.
 اختلالات الأذن، بما في ذلك التحولات المفاجئة في مكونات الأذن الوسطى أو أنبوب الاستاكيوس، أو تمزق التيه الغشائي أو الناسور التيهي.
 التوتر والقلق.
 النوم المتغير والمكسور، المرتبط بانخفاض النوم دلتا.
 متلازمة الانقطاع عن مضادات الاكتئاب.
 اختلال وظيفي مؤقت في قناة الكالسيوم.
 اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية.

 العلاج 
اعتباراً من عام 2018، لم تجر أي تجارب سريرية لتحديد العلاجات الآمنة والفعالة؛ تم نشر عدد قليل من التقارير التي تصف علاج أعداد صغيرة من الناس (من اثنين إلى اثني عشر شخص لكل تقرير) مع كلوميبرامين، فلوناريزين، نيفيديبين، توبيرامات، كاربامازيبين. تشير الدراسات إلى أن التعليم والطمأنينة يمكن أن تقلل من تكرر حلقات EHS. هناك بعض الأدلة على أن الأفراد الذين يعانون من EHS نادراً ما يبلغون عن الحوادث إلى الأطباء المهنيين.

 علم الأوبئة 
لم تكن هناك دراسات كافية للقيام بتصريحات قاطعة حول مدى شيوعها أو من هم الأكثر تضرراً. وجدت إحدى الدراسات أن 14% من عينة من الطلاب الجامعيين أبلغوا عن مرورهم بحلقة واحدة على الأقل خلال فترة حياتهم، مع ارتفاع معدلات أولئك الذين لديهم شلل النوم أيضًا.

 مراجع 

تصنيف:خطل نومي
تصنيف:أحلام صافية
تصنيف:اختصاصات طبية
تصنيف:اضطرابات النوم
تصنيف:اضطرابات عصبية
تصنيف:جسم الإنسان
تصنيف:علوم الصحة
تصنيف:فيزيولوجيا النوم
تصنيف:متلازمات
تصنيف:متلازمات تؤثر على الجهاز العصبي
تصنيف:متلازمات مجهولة الأسباب
تصنيف:مصطلحات طبية