عضلة موترة الطبل
{{معلومات تشريح
| الاسم        = العضلة الموترة للطبلة
| لاتيني       = Musculus tensor tympani
| موضوع جرايز = 231
| صفحة جرايز    = 1046
| صورة       = Gray912.png
| تعليق     = غشاء الطبلة الأيمن تظهر في الصورة المطرقة وحبل الطبلة من الداخل ومن الخلف ومن الأعلى.
| صورة2      = Musculustensortympani.png
| تعليق2    = الجدار [[مستوى ناصف|الوسطي]] وجزء من الجدارين الخلفي والأمامي للتجويف الطبلي الأيمن، نظرة جانبية.    (يشار لل"عضلة الموترة للطبلة" نحو اليمين من الصورة، الاسم الثاني من الأسفل.)

| Origin      = [[قناة استاكيوس (النفير)]]
| Insertion   = Handle of the [[مطرقة (عظم)]]
| Blood       = [[شريان طبلي علوي]]
| Nerve       = [[عصب جناحي إنسي]] from the [[عصب فكي سفلي]] (V<sub>3</sub>)
| Action      = Tensing the [[غشاء طبلي]]
| دورلاند = m_22
| رقم دورلاند = 12551096
}}
[[ملف:Gray915.png|تصغير|موترة الطبل]]

'''العضلة موترة الطبل''' أو '''العضلة الموترة للطبلة''' {{إنج|Tensor tympani}} هي عضلة موجودة في [[أذن وسطى|الأذن الوسطى]]، تتوضع للأعلى والجانب ال[[مستوى ناصف|وسطي]] من [[قناة استاكيوس (النفير)|قناة استاكيوس]] ضمن قناة عظمية، ينعطف وترها بمقدار زاوية قائمة عند النتوء الملعقي ويصل لعنق [[عظم المطرقة]]، يتم تزويدها عصبيا بالفرع الفكي السفلي للعصب الخامس ([[عصب ثلاثي التوائم|ثلاثي التوائم]])، وظيفتها توتير غشاء الطبل.<ref>{{استشهاد ويب| مسار = https://meshb.nlm.nih.gov/#/record/ui?ui=D013719 | عنوان = معلومات عن عضلة موترة الطبل على موقع meshb.nlm.nih.gov | ناشر = meshb.nlm.nih.gov| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190918205240/https://meshb.nlm.nih.gov/ | تاريخ أرشيف = 18 سبتمبر 2019 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب| مسار = http://purl.obolibrary.org/obo/UBERON_0001600 | عنوان = معلومات عن عضلة موترة الطبل على موقع purl.obolibrary.org | ناشر = purl.obolibrary.org| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200301143954/http://www.ontobee.org/ontology/UBERON?iri=http://purl.obolibrary.org/obo/UBERON_0001600 | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2020 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب| مسار = https://www.britannica.com/science/tensor-tympani | عنوان = معلومات عن عضلة موترة الطبل على موقع britannica.com | ناشر = britannica.com| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160809110246/https://www.britannica.com/science/tensor-tympani | تاريخ أرشيف = 9 أغسطس 2016 }}</ref>

== البنية ==
تنشأ العضلة الموتّرة للطبل من القسم الغضروفي للأنبوب السمعي، والجزء المجاور للجناح الكبير للعظم الوتدي، وكذلك من القناة السمعية التي تتوضّع ضمنها، وتنتهي بوترٍ نحيلٍ يدخل التجويف الطبلي، وتشكّل انحناءً حادًّا حول طرف الحاجز، المعروف بالناتئ قوقعي الشكل، وترتكز على السطح الأنسي للجزء العلوي لقبضة المطرقة.<ref name="GRAYS2005p862-3">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Drake|الأول1=Richard L.|عنوان=Gray's anatomy for students|تاريخ=2005|ناشر=Elsevier/Churchill Livingstone|مكان=Philadelphia|isbn=978-0-443-06612-2|إصدار=Pbk.|مؤلف2=Vogl, Wayne|مؤلف3=Tibbitts, Adam|مؤلف4=W.M. Mitchell|آخرون=Illustrations by Richard; Richardson, Paul|صفحات=862–3}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|مسار= https://books.google.co.in/books?id=b7FVCgAAQBAJ&printsec=frontcover&source=gbs_atb&redir_esc=y#v=onepage&q=near%20the%20upper%20end%20of%20its%20medial%20surface%20there%20is%20a%20slight%20projection%20to%20which%20tendon%20of%20tensor%20tympani%20is%20attached&f=false|عنوان=Gray's Anatomy E-Book: The Anatomical Basis of Clinical Practice|الأخير=Standring|الأول=Susan|تاريخ=2015-08-07|ناشر=Elsevier Health Sciences|isbn=9780702068515|لغة=en|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191210115914/https://books.google.co.in/books?id=b7FVCgAAQBAJ&printsec=frontcover&source=gbs_atb&redir_esc=y#v=onepage&q=near%20the%20upper%20end%20of%20its%20medial%20surface%20there%20is%20a%20slight%20projection%20to%20which%20tendon%20of%20tensor%20tympani%20is%20attached&f=false|تاريخ أرشيف=2019-12-10}}</ref>

تعدّ العضلة الموتّرة أكبر عضلتي الجوف الطبلي، الثانية هي العضلة الركابية.

=== التعصيب ===
يعصّب العضلة الموتّرة للطبل العصب الطبلي الموتّر، فرعٌ من الانقسام الفكّي السفلي للعصب ثلاثي التوائم. وبينما تُعصَّب العضلة الموتّرة للطبل من الألياف الحركية للعصب ثلاثي التوائم، لا تتلقّى أليافًا من عقدة الثلاثي التوائم، والتي تعطي أليافًا حسّيةً فقط.

=== التطوّر ===
تتطور العضلة الموتّرة للطبل من نسيج الأديم المتوسط في القوس البلعومية الأولى.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Moore|الأول=Keith|عنوان=The Developing Human: Clinically Oriented Embryology|مسار=https://archive.org/details/developinghumanc0000moor_y7q8|إصدار=7th|سنة=2003|ناشر=Saunders|مكان=Philadelphia, Pennsylvania|isbn=0-7216-9412-8|صفحات=[https://archive.org/details/developinghumanc0000moor_y7q8/page/n204 204]–208}}</ref>

== العمل ==
تعمل العضلة الموتّرة للطبل على إخماد الصوت الناتج عن عملية المضغ. عندما تتوتّر العضلة تدفع المطرقة نحو الأنسي، وتوتّر الغشاء الطبلي وتخمد الاهتزازات في عظيمات السمع وبذلك تخّفف من المطال المدرك للصوت.

=== التحكّم الإرادي ===
ينتج عن تقلص العضلة اهتزازاتٍ وأصواتٍ. تولّد الألياف المنتفضة ببطء بين 10 إلى 30 تقلّصًا في الثانية (يساوي من 10 إلى 30 هيرتز تردّد صوتي).<ref>[http://racewalkingnewzealand.org/media/Gary_Little_NLetter_September_2009.doc September 2009 - Welcome to racewalkingnewzealand.org], PROGRAM FITNESS NEWSLETTER September 2009 by Gary Little {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150610214340/http://racewalkingnewzealand.org/media/Gary_Little_NLetter_September_2009.doc |date=10 يونيو 2015}}</ref> وتولّد الألياف المنتفضة بسرعة بين 30 إلى 70 تقلّصًا في الثانية (يعادل بين 30 إلى 70 هيرتز تردّدًا صوتيًا). يُشهد ويُشعر بالاهتزاز من خلال التوتير العالي لإحدى العضلتين، يشبه حدوث قبضة قوية. يمكن للصوت أن يُسمع عن طريق تطبيق ضغط على العضلة المتوتّرة بشدّة ضد الأذن، ومرّة أخرى تعدّ القبضة القوية مثالًا جيّدًا. يوصف الصوت عادةً كصوت الرعد.

يمكن لبعض الأفراد توليد صوت الرعد إراديًا من خلال تقلّص العضلة الموتّرة للطبل في الأذن الوسطى. يمكن لصوت الرعد أن يُسمع أيضًا عندما تتوترعضلات الرقبة والفك بشكلٍ كبيرٍ كما عند التثاؤب العميق. عُرفت هذه الظاهرة منذ (على الأقل) عام 1884.<ref>cf : Tillaux Paul Jules, Traité d’Anatomie topographique avec applications à la chirurgie, Paris Asselin et Houzeau publishers (4°ed. 1884, p.&nbsp;125 )</ref>

=== التحكّم اللاإرادي (المنعكس الطبلي) ===
يساعد المنعكس الطبلي في منع تلف الأذن الداخلية من خلال تخفيف انتقال الاهتزازات من الغشاء الطبلي إلى النافذة البيضوية. يكون وقت استجابة المنعكس خلال 40 ميلي ثانية، غير سريعٍ كفايةً لحماية الأذن من الأصوات العالية المفاجئة مثل الانفجارات أو إطلاق النار. وبهذا، طُوِّر على الأغلب المنعكس الطبلي لحماية البشر الأوائل من قصفات صوت الرعد التي لا تحدث في جزءٍ من الثانية.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Saladin|الأول1=Kenneth|عنوان=Anatomy and Physiology: The Unity of Form and Function|تاريخ=2012|ناشر=McGraw-Hill|مكان=New York|isbn=978-0-07-337825-1|صفحة=601|إصدار=6th}}</ref>

يعمل المنعكس من خلال تقلّص عضلتي الأذن الوسطى، الموتّرة للطبل والركابية. يسحب هذا المنعكس قبضة المطرقة للداخل ويشدّها. يمنع هذا التوتّر الاهتزازات من تدمير اللمف الظاهر. عُرف بأن الامتناع عن تناول أدويةٍ مثل البنزوديازيبينات سببٌ لحدوث متلازمة توتّر العضلة الموتّرة للطبل (تي تي تي إس) خلال فترة الامتناع. يتفعّل أيضًا المنعكس الطبلي عند توليد اهتزازاتٍ عاليةٍ من قبل الشخص نفسه. غالبًا ما يُلاحظ اهتزاز العضلة الموتّرة للطبل خلال الصراخ عند زيادة قوة الصوت، والذي يخمد الصوت بطريقةٍ ما.

== الأهمية السريرية ==
يطوّر كثيرٌ من الأشخاص المصايبن باحتداد السمع زيادة فعالية في العضلة الموتّرة للطبل في الأذن الوسطى كجزءٍ من الاستجابة الإجفالية لبعض الأصوات. تتفعّل العتبة المنخفضة لهذا المنعكس الذي يقلّص العضلة الموتّرة للطبل خلال إدراك/توقّع الصوت العالي، ويُدعى بمتلازمة توتّر العضلة الموتّرة للطبل (تي تي تي إس). يمكن للعضلة الموتّرة للطبل عند بعض الأشخاص المصابين باحتداد السمع أن تتقلّص بمجرّد التفكير بالصوت العالي. وبتتبّع التعرّض لأصواتٍ مفرطة، يشدّ هذا التقلّص في العضلة الموتّرة للطبل الغشاء الطبلي في الأذن، ممّا يؤدّي لأعراض ألم الأذن/ حسّ نابض/ حسّ امتلاء في الأذن (في حالة غياب أيّ خللٍ في الأذن الوسطى أو الداخلية).

الآلية وراء خلل أداء العضلة الموتّرة للطبل ونتائجها هي مجرّد افتراضٍ. وبأيّ حال، في دراسةٍ منشورةٍ، درس الباحثون حالة الصدمة الصوتية التي تشير آليتها إلى خلل أداء في العضلة الموتّرة للطبل. وتبدو هذه الدراسة بأنها الأولى التي أمّنت دعمًا تجريبيًا يشير إلى أن عضلات الأذن الوسطى قد تتصرّف بشكلٍ غير طبيعيٍّ بعد الصدمة الصوتية.

أُشير إلى أنّ هذه التقلّصات غير الطبيعية (مثل التقلّصات التوتّرية) للعضلة الموتّرة للطبل قد تثير التهابًا عصبيًا. وبالفعل، وُجدت أليافٌ تحتوي المواد بّي وسي جي أر بّي عن كثب.<ref>Londero A, Charpentier N, Ponsot D, Fournier P, Pezard L and Noreña AJ (2017) A Case of Acoustic Shock with Post-trauma Trigeminal-Autonomic Activation. Front. Neurol. 8:420. doi: 10.3389/fneur.2017.00420</ref><ref>Yamazaki M, Sato I. Distribution of substance P and the calcitonin gene-related peptide in the human tensor tympani muscle. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2014;271(5):905-911. doi:10.1007/s00405-013-2469-1.</ref>

== معرض صور ==
<gallery>
File:Gray907.png
File:Gray911.png
File:Gray187.png
</gallery>

== روابط خارجية ==
* {{MuscleLoyola|tt}}
* [http://audilab.bmed.mcgill.ca/~daren/3Dear/mid3.html McGill]
* [http://www.madsci.org/posts/archives/1999-09/937369459.Gb.r.html MadSci Network]

== مراجع ==
{{مراجع}}
{{مصادر طبية}}
{{تشريح جهاز السمع والدهليز}}
{{عضلات الرأس}}
{{ضبط استنادي}}
{{شريط بوابات|طب|تشريح}}

[[تصنيف:أذن]]
[[تصنيف:تشريح]]
[[تصنيف:عضلات الرأس والعنق]]
[[تصنيف:مقالات تتضمن نصوصا من الطبعة العشرين لكتاب تشريح جرايز (1918)]]
العضلة موترة الطبل أو العضلة الموترة للطبلة  هي عضلة موجودة في الأذن الوسطى، تتوضع للأعلى والجانب الوسطي من قناة استاكيوس ضمن قناة عظمية، ينعطف وترها بمقدار زاوية قائمة عند النتوء الملعقي ويصل لعنق عظم المطرقة، يتم تزويدها عصبيا بالفرع الفكي السفلي للعصب الخامس (ثلاثي التوائم)، وظيفتها توتير غشاء الطبل.

 البنية 
تنشأ العضلة الموتّرة للطبل من القسم الغضروفي للأنبوب السمعي، والجزء المجاور للجناح الكبير للعظم الوتدي، وكذلك من القناة السمعية التي تتوضّع ضمنها، وتنتهي بوترٍ نحيلٍ يدخل التجويف الطبلي، وتشكّل انحناءً حادًّا حول طرف الحاجز، المعروف بالناتئ قوقعي الشكل، وترتكز على السطح الأنسي للجزء العلوي لقبضة المطرقة.

تعدّ العضلة الموتّرة أكبر عضلتي الجوف الطبلي، الثانية هي العضلة الركابية.

 التعصيب 
يعصّب العضلة الموتّرة للطبل العصب الطبلي الموتّر، فرعٌ من الانقسام الفكّي السفلي للعصب ثلاثي التوائم. وبينما تُعصَّب العضلة الموتّرة للطبل من الألياف الحركية للعصب ثلاثي التوائم، لا تتلقّى أليافًا من عقدة الثلاثي التوائم، والتي تعطي أليافًا حسّيةً فقط.

 التطوّر 
تتطور العضلة الموتّرة للطبل من نسيج الأديم المتوسط في القوس البلعومية الأولى.

 العمل 
تعمل العضلة الموتّرة للطبل على إخماد الصوت الناتج عن عملية المضغ. عندما تتوتّر العضلة تدفع المطرقة نحو الأنسي، وتوتّر الغشاء الطبلي وتخمد الاهتزازات في عظيمات السمع وبذلك تخّفف من المطال المدرك للصوت.

 التحكّم الإرادي 
ينتج عن تقلص العضلة اهتزازاتٍ وأصواتٍ. تولّد الألياف المنتفضة ببطء بين 10 إلى 30 تقلّصًا في الثانية (يساوي من 10 إلى 30 هيرتز تردّد صوتي).September 2009 - Welcome to racewalkingnewzealand.org, PROGRAM FITNESS NEWSLETTER September 2009 by Gary Little  وتولّد الألياف المنتفضة بسرعة بين 30 إلى 70 تقلّصًا في الثانية (يعادل بين 30 إلى 70 هيرتز تردّدًا صوتيًا). يُشهد ويُشعر بالاهتزاز من خلال التوتير العالي لإحدى العضلتين، يشبه حدوث قبضة قوية. يمكن للصوت أن يُسمع عن طريق تطبيق ضغط على العضلة المتوتّرة بشدّة ضد الأذن، ومرّة أخرى تعدّ القبضة القوية مثالًا جيّدًا. يوصف الصوت عادةً كصوت الرعد.

يمكن لبعض الأفراد توليد صوت الرعد إراديًا من خلال تقلّص العضلة الموتّرة للطبل في الأذن الوسطى. يمكن لصوت الرعد أن يُسمع أيضًا عندما تتوترعضلات الرقبة والفك بشكلٍ كبيرٍ كما عند التثاؤب العميق. عُرفت هذه الظاهرة منذ (على الأقل) عام 1884.cf : Tillaux Paul Jules, Traité d’Anatomie topographique avec applications à la chirurgie, Paris Asselin et Houzeau publishers (4°ed. 1884, p. 125 )

 التحكّم اللاإرادي (المنعكس الطبلي) 
يساعد المنعكس الطبلي في منع تلف الأذن الداخلية من خلال تخفيف انتقال الاهتزازات من الغشاء الطبلي إلى النافذة البيضوية. يكون وقت استجابة المنعكس خلال 40 ميلي ثانية، غير سريعٍ كفايةً لحماية الأذن من الأصوات العالية المفاجئة مثل الانفجارات أو إطلاق النار. وبهذا، طُوِّر على الأغلب المنعكس الطبلي لحماية البشر الأوائل من قصفات صوت الرعد التي لا تحدث في جزءٍ من الثانية.

يعمل المنعكس من خلال تقلّص عضلتي الأذن الوسطى، الموتّرة للطبل والركابية. يسحب هذا المنعكس قبضة المطرقة للداخل ويشدّها. يمنع هذا التوتّر الاهتزازات من تدمير اللمف الظاهر. عُرف بأن الامتناع عن تناول أدويةٍ مثل البنزوديازيبينات سببٌ لحدوث متلازمة توتّر العضلة الموتّرة للطبل (تي تي تي إس) خلال فترة الامتناع. يتفعّل أيضًا المنعكس الطبلي عند توليد اهتزازاتٍ عاليةٍ من قبل الشخص نفسه. غالبًا ما يُلاحظ اهتزاز العضلة الموتّرة للطبل خلال الصراخ عند زيادة قوة الصوت، والذي يخمد الصوت بطريقةٍ ما.

 الأهمية السريرية 
يطوّر كثيرٌ من الأشخاص المصايبن باحتداد السمع زيادة فعالية في العضلة الموتّرة للطبل في الأذن الوسطى كجزءٍ من الاستجابة الإجفالية لبعض الأصوات. تتفعّل العتبة المنخفضة لهذا المنعكس الذي يقلّص العضلة الموتّرة للطبل خلال إدراك/توقّع الصوت العالي، ويُدعى بمتلازمة توتّر العضلة الموتّرة للطبل (تي تي تي إس). يمكن للعضلة الموتّرة للطبل عند بعض الأشخاص المصابين باحتداد السمع أن تتقلّص بمجرّد التفكير بالصوت العالي. وبتتبّع التعرّض لأصواتٍ مفرطة، يشدّ هذا التقلّص في العضلة الموتّرة للطبل الغشاء الطبلي في الأذن، ممّا يؤدّي لأعراض ألم الأذن/ حسّ نابض/ حسّ امتلاء في الأذن (في حالة غياب أيّ خللٍ في الأذن الوسطى أو الداخلية).

الآلية وراء خلل أداء العضلة الموتّرة للطبل ونتائجها هي مجرّد افتراضٍ. وبأيّ حال، في دراسةٍ منشورةٍ، درس الباحثون حالة الصدمة الصوتية التي تشير آليتها إلى خلل أداء في العضلة الموتّرة للطبل. وتبدو هذه الدراسة بأنها الأولى التي أمّنت دعمًا تجريبيًا يشير إلى أن عضلات الأذن الوسطى قد تتصرّف بشكلٍ غير طبيعيٍّ بعد الصدمة الصوتية.

أُشير إلى أنّ هذه التقلّصات غير الطبيعية (مثل التقلّصات التوتّرية) للعضلة الموتّرة للطبل قد تثير التهابًا عصبيًا. وبالفعل، وُجدت أليافٌ تحتوي المواد بّي وسي جي أر بّي عن كثب.Londero A, Charpentier N, Ponsot D, Fournier P, Pezard L and Noreña AJ (2017) A Case of Acoustic Shock with Post-trauma Trigeminal-Autonomic Activation. Front. Neurol. 8:420. doi: 10.3389/fneur.2017.00420Yamazaki M, Sato I. Distribution of substance P and the calcitonin gene-related peptide in the human tensor tympani muscle. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2014;271(5):905-911. doi:10.1007/s00405-013-2469-1.

 معرض صور 

 روابط خارجية 
 
 McGill
 MadSci Network

 مراجع 

تصنيف:أذن
تصنيف:تشريح
تصنيف:عضلات الرأس والعنق
تصنيف:مقالات تتضمن نصوصا من الطبعة العشرين لكتاب تشريح جرايز (1918)