بيوبرينورفين
{{معلومات دواء
| Verifiedfields = changed
| Watchedfields = changed
| verifiedrevid = 457118559
| IUPAC_name = (2''S'')-2-[(5''R'',6''R'',7''R'',14''S'')-9α-cyclopropylmethyl-4,5-epoxy-6,14-ethano-3-hydroxy-6-methoxymorphinan-7-yl]-3,3-dimethylbutan-2-ol
| image = Buprenorphin.svg
| alt = Skeletal formula of buprenorphine
| image2 = Buprenorphine molecule from xtal ball.png
| alt2 = Ball-and-stick model of the buprenorphine molecule

<!--Clinical data-->
| tradename = Buprenex, Subutex, Suboxone, Butrans, Cizdol
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|buprenorphine-hydrochloride}}
| MedlinePlus = a605002
| pregnancy_AU = C
| pregnancy_US = C
| legal_AU = S8
| legal_CA = Schedule I
| legal_UK = Class C
| legal_SG = Category A
| legal_DE = Schedule III
| legal_US = Schedule III
| routes_of_administration = [[إعطاء تحت اللسان]]، [[حقن عضلي]]، [[معالجة وريدية|علاج عن طريق الوريد]]، [[عبر الأدمة]]، [[نفخ (طب)]]، [[مستقيم (تشريح)]], orally.

<!--Pharmacokinetic data-->
| bioavailability = 30%(sublingual)<ref name="pmid9048270">{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Mendelson J, Upton RA, Everhart ET, Jacob P 3rd, Jones RT. | عنوان = Bioavailability of sublingual buprenorphine. | مسار = https://archive.org/details/sim_journal-of-clinical-pharmacology_1997-01_37_1/page/31 | صحيفة = Journal of Clinical Pharmacology | المجلد = 37 | العدد = 1 | صفحات = 31–7 | سنة = 1997 | pmid =     9048270 | doi = 10.1177/009127009703700106}}</ref>/48.2% +/- 8.35%(intranasal)<ref name="pmid2576057">{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Eriksen J, Jensen NH, Kamp-Jensen M, Bjarnø H, Friis P, Brewster D | عنوان = The systemic availability of buprenorphine administered by nasal spray | صحيفة = J. Pharm. Pharmacol. | المجلد = 41 | العدد = 11 | صفحات = 803–5 | سنة = 1989 | pmid = 2576057 | doi =  10.1111/j.2042-7158.1989.tb06374.x}}</ref>
| protein_bound = 96%
| metabolism = [[كبد]]<br />[[سيتوكروم 3A4]]، [[CYP2C8]]
| elimination_half-life = 20–70, mean 37 hours
| excretion = [[صفراء]] and [[كلية]]

<!--Identifiers-->
| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}}
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CAS_number = 52485-79-7
| ATC_prefix = N02
| ATC_suffix = AE01
| ATC_supplemental =  {{ATC|N07|BC01}}
| PubChem = 644073
| IUPHAR_ligand = 1670
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}}
 | DrugBank = DB00921
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| ChemSpiderID = 559124
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}
| UNII = 40D3SCR4GZ
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}}
| KEGG = D07132
| ChEBI_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEBI = 3216
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|changed|EBI}}
| ChEMBL = 1201894

<!--Chemical data-->
| C=29 | H=41 | N=1 | O=4
| molecular_weight = 467.64 g/mol
| smiles = Oc7ccc5c1c7O[C@H]3[C@]6(OC)[C@H](C[C@@]2([C@H](N(CC[C@@]123)CC4CC4)C5)CC6)[C@@](O)(C)C(C)(C)C
| InChI = 1/C29H41NO4/c1-25(2,3)26(4,32)20-15-27-10-11-29(20,33-5)24-28(27)12-13-30(16-17-6-7-17)21(27)14-18-8-9-19(31)23(34-24)22(18)28/h8-9,17,20-21,24,31-32H,6-7,10-16H2,1-5H3/t20-,21-,24-,26+,27-,28+,29-/m1/s1
| InChIKey = RMRJXGBAOAMLHD-IHFGGWKQBA
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI = 1S/C29H41NO4/c1-25(2,3)26(4,32)20-15-27-10-11-29(20,33-5)24-28(27)12-13-30(16-17-6-7-17)21(27)14-18-8-9-19(31)23(34-24)22(18)28/h8-9,17,20-21,24,31-32H,6-7,10-16H2,1-5H3/t20-,21-,24-,26+,27-,28+,29-/m1/s1
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChIKey = RMRJXGBAOAMLHD-IHFGGWKQSA-N
}}

'''بيوبرينورفين''' (Buprenorphine) هو مشتق نصف تخليقي من [[ذيبايين]]، يعمل كمحاكي وكمضاد مزدوج لمستقبلات الافيونات في الجسم، يستخدم في جرعات عالية لعلاج إدمان الافيونات ومشتقاتها مثل [[هيروين|الهيروين]]، وفي جرعات منخفضة إلى متوسطة لعلاج الآلام الحادة أو المزمنة، يتوافر في عدة اشكال صيدلية كاقراص سيوبوتيكس أو مع مواد أخرى تعطي فعالية أكثر في علاج الإدمان وتجنب الحقن غير المرغوب للدواء كاقراص سوبوكزون وزوبسولف.
كما توجد صور دوائية أخرى كأقراص تحت اللسان للألم أو حقن للآلام الحادة أو لصقات للجلد للآلام المزمنة.

== الاستخدامات ==
يستخدم البيوبرينورفين لعلاج إدمان الافيونات ومشتقاتها [[هيروين|كالهيروين]] والاوكسيكودون
== مقارنة البيوبرينورفين بالميثادون في علاج الإدمان ==
يعد الميثادون من أقدم الأدوية استخداما في علاج إدمان الافيونات فهو يتميز بطول فترة عمر النصف لهُ لذا يمكن تناول الجرعة مرة يومياً أو كل يومين، كما أنه يمنع احتياج المريض لتناول المخدر ويزيل معظم اعراض انسحاب المخدر كالهياج والرعشة ولكن مشكلته تتمثل في أنه يحتاج لخفض تدريجي بطئ نسبيا في جرعته حتى لا تحدث اعراض انسحابية، كذلك جرعاته العالية تحمل خطر هبوط وظائف التنفس.
ولكنه يظل من ركائز علاج إدمان الافيونات سواء في بداية العلاج والإقلاع عن المخدر أو حتى في فترة ما بعد الإقلاع .<br />

== البيوبرينورفين ==
أظهرت الدراسات أن البيوبرينورفين هو بديل أكثر أمانا من الميثادون فيما يتعلق بخطر هبوط وظائف التنفس نتيجة زيادة الجرعة، نظرا لطبيعتهِ كمحاكي ومضاد مزدوج لمستقبلات الافيونات في الجسم، وهو أيضا يمتاز بفترة عمر نصف طويلة من 24 حتى 60 ساعة تسمح بتناول الجرعة على اساس مرة يومياً أو كل يومين أو أكثر، كما أنه يتم إضافة بعض المواد الفعالة لهُ مثل النالوكزون بنسبة 4 بيوبرينورفين : 1 نالوكزون أو 6:1 وذلك حتي يساعد على الإقلاع عن حقن مستحلب الدواء لأن النالوكزون هو مضاد تام لكل تأثيرات الافيونات ومشتقاتها، ضعيف الامتصاص عن طريق الفم ولكن يمتص كاملا عن طريق الحقن فلذلك إذا حقن الشخص نفسه بالدواء فسيؤدي إلى اعراض انسحابية في دقائق، أما الشخص الذي يتناوله بالفم فسيستفيد من البيوبرينورفين في الإقلاع عن حاجة المخدر تماما وبلا اعراض انسحابية.

== علاج الآلام ==
توجد من البيوبرينورفين صور دوائية كلاصقات على الجلد لعلاج الآلام المزمنة.

== استخدامات تجريبية ==
* الاكتئاب: يستعمل مع دواء ساميدروفان الذي يتلاشى تأثيره على المستقبلات μ في تجارب سريرية لعلاج بعض أنواع حالات الاكتئاب المضادة للادوية التقليدية.
* متلازمة اعراض الانسحاب لحديثي الولادة: تجري تجارب سريرية للبيوبرينورفين في علاج حديثي الولادة لأمهات قمن باستخدام الأفيونات أو مشتقاتها اثناء الحمل.

== الأعراض الجانبية ==
1.كمثل اشباه الافيونات الأخرى يحمل البيوبرينورفين بعض الأعراض الجانبية مثل: الغثيان، والقئ، والصداع، والدوار، وتأثر الذاكرة، والتعرق، والحكة، وهبوط ضغط الدم عند الوقوف، وامساك، ونقص الرغبة الجنسية، كما قد تحدث اضرار بالكبد خصوصا عند حقن الدواء في الاوردة.
<br />
2.يظل هناك احتمال لحدوث تعود بدني و/أو نفسي على البيوبرينورفين <br />
3.مستويات هرمونات الذكورة بالدم تتأثر بالبيوبرينورين أقل من الميثادون مما يجعل الأعراض الجانبية الجنسية أقل شيوعا مع البيوبرينورفين<br />
4.البيوبرينورفين نظرا لطبيعته كمحاكي ومضاد مزدوج لمستقبلات الافيونات بالجسم فهو يحد من تأثر وظائف التنفس سلبا عند الافراط في الجرعة مما يجعله أكثر أمانا من الميثادون فيما يتعلق بهبوط وظائف التنفس الناتج عن زيادة الجرعة ولكن مثل اشباه الافيونات فيظل احتمال حدوث ذلك قائما عن زيادة الجرعة المفرطة.

== روابط خارجية ==
* {{وصلة بسيطة|url= http://druginfo.nlm.nih.gov/drugportal/dpdirect.jsp?name=Buprenorphine|name= U.S. National Library of Medicine: Buprenorphine information portal}}
* {{وصلة بسيطة|url= http://buprenorphine.samhsa.gov/|name= U.S. Federal government buprenorphine program for opioid addiction}}
* {{وصلة بسيطة|url= http://buprenorphine.samhsa.gov/bwns_locator/index.html |name= U.S. Federal Government listing of doctors who can prescribe buprenorphine for opioid addiction}}
* {{وصلة بسيطة|url= http://www.naabt.org/|name= NAABT: Non-profit buprenorphine advocate}}
* {{وصلة بسيطة|url= http://www.nationaldrugstrategy.gov.au/internet/drugstrategy/publishing.nsf/Content/buprenorphine-guide|name=  Australian national buprenorphine policy}}
* {{وصلة بسيطة|url= http://www.wired.com/wired/archive/13.04/bupe.html|name= The bitter pill: A ''Wired Magazine'' article on Suboxone}}
* {{وصلة بسيطة|url= http://www.newrepublic.com/node/113051/print#|name= Subu Must Die – How a nation of junkies went cold turkey: A ''New Republic'' article on Subutex abuse in the nation of Georgia}}
* [[ارويد]]{{وصلة بسيطة|url= http://www.erowid.org/pharms/buprenorphine/buprenorphine.shtml|name= .org buprenorphine page}}

== مراجع ==
{{مراجع}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|الكيمياء|صيدلة|طب}}

{{علاج الإدمان}}
{{مسكنات}}

{{أدوية آلام الاعتلال العصبي والألم العضلي الليفي}}
{{روابط شقيقة|commons=Buprenorphine}}
{{ضبط استنادي}}

[[تصنيف:مثبطات سيتوكروم بي3A4]]
[[تصنيف:إعادة تأهيل مدمني المخدرات]]
[[تصنيف:إيثرات]]
[[تصنيف:صرع نفسي]]
[[تصنيف:علامات تجارية لميرك آند كو]]
[[تصنيف:فينولات]]
[[تصنيف:كحولات ثالثية]]
[[تصنيف:محصرات قنوات الصوديوم]]
[[تصنيف:مسببات الابتهاج]]
[[تصنيف:مضادات أفيونية]]
[[تصنيف:مواد أفيونية شبه مصنعة]]
[[تصنيف:مورفينانات]]
[[تصنيف:ناهضات ميو-أفيونية]]
بيوبرينورفين (Buprenorphine) هو مشتق نصف تخليقي من ذيبايين، يعمل كمحاكي وكمضاد مزدوج لمستقبلات الافيونات في الجسم، يستخدم في جرعات عالية لعلاج إدمان الافيونات ومشتقاتها مثل الهيروين، وفي جرعات منخفضة إلى متوسطة لعلاج الآلام الحادة أو المزمنة، يتوافر في عدة اشكال صيدلية كاقراص سيوبوتيكس أو مع مواد أخرى تعطي فعالية أكثر في علاج الإدمان وتجنب الحقن غير المرغوب للدواء كاقراص سوبوكزون وزوبسولف.
كما توجد صور دوائية أخرى كأقراص تحت اللسان للألم أو حقن للآلام الحادة أو لصقات للجلد للآلام المزمنة.

 الاستخدامات 
يستخدم البيوبرينورفين لعلاج إدمان الافيونات ومشتقاتها كالهيروين والاوكسيكودون
 مقارنة البيوبرينورفين بالميثادون في علاج الإدمان 
يعد الميثادون من أقدم الأدوية استخداما في علاج إدمان الافيونات فهو يتميز بطول فترة عمر النصف لهُ لذا يمكن تناول الجرعة مرة يومياً أو كل يومين، كما أنه يمنع احتياج المريض لتناول المخدر ويزيل معظم اعراض انسحاب المخدر كالهياج والرعشة ولكن مشكلته تتمثل في أنه يحتاج لخفض تدريجي بطئ نسبيا في جرعته حتى لا تحدث اعراض انسحابية، كذلك جرعاته العالية تحمل خطر هبوط وظائف التنفس.
ولكنه يظل من ركائز علاج إدمان الافيونات سواء في بداية العلاج والإقلاع عن المخدر أو حتى في فترة ما بعد الإقلاع .

 البيوبرينورفين 
أظهرت الدراسات أن البيوبرينورفين هو بديل أكثر أمانا من الميثادون فيما يتعلق بخطر هبوط وظائف التنفس نتيجة زيادة الجرعة، نظرا لطبيعتهِ كمحاكي ومضاد مزدوج لمستقبلات الافيونات في الجسم، وهو أيضا يمتاز بفترة عمر نصف طويلة من 24 حتى 60 ساعة تسمح بتناول الجرعة على اساس مرة يومياً أو كل يومين أو أكثر، كما أنه يتم إضافة بعض المواد الفعالة لهُ مثل النالوكزون بنسبة 4 بيوبرينورفين : 1 نالوكزون أو 6:1 وذلك حتي يساعد على الإقلاع عن حقن مستحلب الدواء لأن النالوكزون هو مضاد تام لكل تأثيرات الافيونات ومشتقاتها، ضعيف الامتصاص عن طريق الفم ولكن يمتص كاملا عن طريق الحقن فلذلك إذا حقن الشخص نفسه بالدواء فسيؤدي إلى اعراض انسحابية في دقائق، أما الشخص الذي يتناوله بالفم فسيستفيد من البيوبرينورفين في الإقلاع عن حاجة المخدر تماما وبلا اعراض انسحابية.

 علاج الآلام 
توجد من البيوبرينورفين صور دوائية كلاصقات على الجلد لعلاج الآلام المزمنة.

 استخدامات تجريبية 
 الاكتئاب: يستعمل مع دواء ساميدروفان الذي يتلاشى تأثيره على المستقبلات μ في تجارب سريرية لعلاج بعض أنواع حالات الاكتئاب المضادة للادوية التقليدية.
 متلازمة اعراض الانسحاب لحديثي الولادة: تجري تجارب سريرية للبيوبرينورفين في علاج حديثي الولادة لأمهات قمن باستخدام الأفيونات أو مشتقاتها اثناء الحمل.

 الأعراض الجانبية 
1.كمثل اشباه الافيونات الأخرى يحمل البيوبرينورفين بعض الأعراض الجانبية مثل: الغثيان، والقئ، والصداع، والدوار، وتأثر الذاكرة، والتعرق، والحكة، وهبوط ضغط الدم عند الوقوف، وامساك، ونقص الرغبة الجنسية، كما قد تحدث اضرار بالكبد خصوصا عند حقن الدواء في الاوردة.

2.يظل هناك احتمال لحدوث تعود بدني و/أو نفسي على البيوبرينورفين 
3.مستويات هرمونات الذكورة بالدم تتأثر بالبيوبرينورين أقل من الميثادون مما يجعل الأعراض الجانبية الجنسية أقل شيوعا مع البيوبرينورفين
4.البيوبرينورفين نظرا لطبيعته كمحاكي ومضاد مزدوج لمستقبلات الافيونات بالجسم فهو يحد من تأثر وظائف التنفس سلبا عند الافراط في الجرعة مما يجعله أكثر أمانا من الميثادون فيما يتعلق بهبوط وظائف التنفس الناتج عن زيادة الجرعة ولكن مثل اشباه الافيونات فيظل احتمال حدوث ذلك قائما عن زيادة الجرعة المفرطة.

 روابط خارجية 
 
 
 
 
 
 
 
 ارويد

 مراجع 

تصنيف:مثبطات سيتوكروم بي3A4
تصنيف:إعادة تأهيل مدمني المخدرات
تصنيف:إيثرات
تصنيف:صرع نفسي
تصنيف:علامات تجارية لميرك آند كو
تصنيف:فينولات
تصنيف:كحولات ثالثية
تصنيف:محصرات قنوات الصوديوم
تصنيف:مسببات الابتهاج
تصنيف:مضادات أفيونية
تصنيف:مواد أفيونية شبه مصنعة
تصنيف:مورفينانات
تصنيف:ناهضات ميو-أفيونية