قرحة بورولي
{{معلومات مرض
| الاسم = قرحة بورولي
| صورة = Buruli ulcer left ankle EID.jpg
|تصغير
| بديل = قدم رجل من غانا مصابة بقرحة بورولي
| تعليق =
| عرض =
}}

'''قرحة بورولي'''، وتعرف أيضاً باسم «قرحة بيرنسديل» أو «قرحة سيرلز»<ref name="Andrews">{{استشهاد بكتاب|مؤلف=James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. |عنوان=Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology |مسار= https://archive.org/details/andrewsdiseasess00mdwi_659 |ناشر=Saunders Elsevier |سنة=2006 |صفحات=[https://archive.org/details/andrewsdiseasess00mdwi_659/page/340 340] |ردمك=0-7216-2921-0|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20221007074828/https://archive.org/details/andrewsdiseasess00mdwi_659|تاريخ أرشيف=2022-10-07}}</ref><ref name="Bolognia">{{استشهاد بكتاب|مؤلف=Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. |عنوان=Dermatology: 2-Volume Set |ناشر=Mosby |مكان=St. Louis |سنة=2007 |at=Chapter 74 |ردمك=1-4160-2999-0}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lavender CJ, Senanayake SN, Fyfe JA, ''et al.'' |عنوان=First case of ''Mycobacterium ulcerans'' disease (Bairnsdale or Buruli ulcer) acquired in New South Wales |صحيفة=Med. J. Aust. |المجلد=186 |العدد=2 |صفحات=62–3 |تاريخ=January 2007 |pmid=17223764 |مسار= http://www.mja.com.au/public/issues/186_02_150107/lav10784_fm.html|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20110405073417/http://www.mja.com.au/public/issues/186_02_150107/lav10784_fm.html|تاريخ أرشيف=2011-04-05}}</ref>) هي [[عدوى]] تنجم عن [[المتفطرة المقرحة]]<ref name=WHO2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Buruli ulcer (''Mycobacterium ulcerans'' infection) Fact sheet N°199|مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/buruli-ulcer-(mycobacterium-ulcerans-infection)|عمل=World Health Organization|تاريخ الوصول=23 February 2014|تاريخ=June 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180423102655/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs199/en/ | تاريخ أرشيف = 23 أبريل 2018 }}</ref> تتميز المرحة المبكرة من العدوى بوجود عُقيدَة (تدرن) أو تورم<ref name=WHO2013/> قد تتحول إلى [[قرحة (توضيح)|قرحة]].<ref name=WHO2013/> قد تكون القرحة من الداخل أكبر منها على سطح الجلد<ref name=Nak2013/> وقد تحاط القرحة بعُقيدات أو ورم.<ref name=Nak2013/> كلما اشتدت الإصابة، تزيد إمكانية إصابة العظام<ref name=WHO2013/> ويشار إلى أن الإصابة بقرحة بورولي أكثر شيوعاً في الذراعين والساقين. كما أن وجود [[حمى]] مرافقة للإصابة أكبر غير مألوف.<ref name=WHO2013/>

== المسببات ==
تطلق البكتيريا المتفطرة المقرحة مادة سامة تعرف ب[[مايكولاكتون]] والتي تقلل من [[تثبيط مناعي|التثبيط المناعي]] وتسبب [[استماتة (بيولوجيا)|استماتة]] [[نسيج (توضيح)|الأنسجة]]<ref name=WHO2013/> كما تسبب [[بكتيريا]] أخرى من نفس العائلة مرض [[سل|السل]] و[[جذام|مرض الجذام]] ([[متفطرة سلية|المتفطرة السلية]] و[[متفطرة جذامية|المتفطرة الجذامية]] على التوالي).<ref name=WHO2013/> لا تعرف كيفية انتشار المرض، لكن قد تساهم مصادر المياه في انتشاره<ref name=Nak2013/> وحتى عام 2013، لا يوجد لقاح فعال للمرض<ref name=WHO2013/><ref name=Ein2011/>

== العلاج ==
إذا تم علاج المصاب في مراحل الإصابة المبكرة، يكون استخدام [[مضاد حيوي]] لمدة ثمانية أسابيع فعالاً في 80% من الحالات<ref name=WHO2013/> ويتضمن العلاج غالباً استخدام أدوية [[ريفامبيسين]] و[[ستربتوميسين]].<ref name=WHO2013/> يستخدم [[كلاريثروميسين]] أو [[موكسيفلوكساسين]] أحياناً بدلاً من ستربتوميسين.<ref name=WHO2013/> هذا وقد تشمل بعض حالات علاجية تدخل [[جراحة|جراحي]] لإزالة القرحة.<ref name=WHO2013/><ref name=Siz2006>{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف=Sizaire V, Nackers F, Comte E, Portaels F | عنوان=''Mycobacterium ulcerans'' infection: control, diagnosis, and treatment | صحيفة=Lancet Infect Dis |سنة=2006 | المجلد=6 | العدد=5 | صفحات=288–296 | pmid=16631549 | doi=10.1016/S1473-3099(06)70464-9 | مسار= https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1473-3099(06)70464-9|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191029134339/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1473-3099(06)70464-9|تاريخ أرشيف=2019-10-29}}</ref> بعد الشفاء، غالباً ما تترك ندوب مكان الإصابة<ref name=Ein2011>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Einarsdottir T, Huygen K |عنوان=Buruli ulcer |صحيفة=Hum Vaccin |المجلد=7 |العدد=11 |صفحات=1198–203 |تاريخ=November 2011 |pmid=22048117 |doi=10.4161/hv.7.11.17751 |مسار=http://www.landesbioscience.com/journals/hv/abstract.php?id=17751| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200413221042/https://taylorandfrancis.com/ | تاريخ أرشيف = 13 أبريل 2020 }}</ref>

== عن المرض ==
قرحة بورولي أكثر شيوعاً في مناطق [[إفريقيا جنوب الصحراء|أفريقيا جنوب الصحراء]] الريفية، خاصة في [[ساحل العاج]]؛ لكن يمكن أن تصيب الأشخاص في مناطق آسيا وغرب المحيط الهادي والأمريكيتين.<ref name=WHO2013/> هذا وقد وقعت حالات في أكثر من 32 دولة.<ref name=Nak2013>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Nakanaga|الأول=K|مؤلف2=Yotsu, RR |مؤلف3=Hoshino, Y |مؤلف4=Suzuki, K |مؤلف5=Makino, M |مؤلف6= Ishii, N |عنوان=Buruli ulcer and mycolactone-producing mycobacteria.|صحيفة=Japanese journal of infectious diseases|سنة=2013|المجلد=66|العدد=2|صفحات=83–8|pmid=23514902}}</ref> تسجل حوالي 5000 - 6000 حالة سنوياً<ref name=WHO2013/> كما تصاب بعض الحيوانات بهذا المرض أيضاً كالإنسان<ref name=WHO2013/> كان [[آلبرت روسكين كوك]] أول من وصف قرحة بورولي عام 1897.<ref name=Nak2013/>

== طالع أيضاً ==
* [[قرحة مدارية|القرحة المدارية]]
* [[مرض استوائي مهمل|الأمراض المدارية المهملة]]

== المراجع ==

{{مراجع|2}}

== مطالعة إضافية ==
* {{استشهاد بدورية محكمة | الأخير1 = Merritt | الأول1 = R. W. | الأخير2 = Walker | الأول2 = E. D. | الأخير3 = Small | الأول3 = P. L. C. | الأخير4 = Wallace | الأول4 = J. R. | الأخير5 = Johnson | الأول5 = P. D. R. | الأخير6 = Benbow | الأول6 = M. E. | الأخير7 = Boakye | الأول7 = D. A. | محرر1-الأخير = Phillips | محرر1-الأول = Richard O | عنوان = Ecology and Transmission of Buruli Ulcer Disease: A Systematic Review | doi = 10.1371/journal.pntd.0000911 | صحيفة = PLoS Neglected Tropical Diseases | المجلد = 4 | العدد = 12 | صفحات = e911 | سنة = 2010 | pmid =  21179505 | pmc =3001905}}

{{عداوى جلدية بكتيرية}}
{{أمراض الشعاويات موجبة الغرام}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{مصادر طبية}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{شريط بوابات|إفريقيا|طب}}
[[تصنيف:أمراض بكتيرية]]
[[تصنيف:أمراض مدارية]]
[[تصنيف:أمراض مهملة]]
[[تصنيف:حالات جلدية مرتبطة بالجرثومة الفطرية]]
قرحة بورولي، وتعرف أيضاً باسم «قرحة بيرنسديل» أو «قرحة سيرلز») هي عدوى تنجم عن المتفطرة المقرحة تتميز المرحة المبكرة من العدوى بوجود عُقيدَة (تدرن) أو تورم قد تتحول إلى قرحة. قد تكون القرحة من الداخل أكبر منها على سطح الجلد وقد تحاط القرحة بعُقيدات أو ورم. كلما اشتدت الإصابة، تزيد إمكانية إصابة العظام ويشار إلى أن الإصابة بقرحة بورولي أكثر شيوعاً في الذراعين والساقين. كما أن وجود حمى مرافقة للإصابة أكبر غير مألوف.

 المسببات 
تطلق البكتيريا المتفطرة المقرحة مادة سامة تعرف بمايكولاكتون والتي تقلل من التثبيط المناعي وتسبب استماتة الأنسجة كما تسبب بكتيريا أخرى من نفس العائلة مرض السل ومرض الجذام (المتفطرة السلية والمتفطرة الجذامية على التوالي). لا تعرف كيفية انتشار المرض، لكن قد تساهم مصادر المياه في انتشاره وحتى عام 2013، لا يوجد لقاح فعال للمرض

 العلاج 
إذا تم علاج المصاب في مراحل الإصابة المبكرة، يكون استخدام مضاد حيوي لمدة ثمانية أسابيع فعالاً في 80% من الحالات ويتضمن العلاج غالباً استخدام أدوية ريفامبيسين وستربتوميسين. يستخدم كلاريثروميسين أو موكسيفلوكساسين أحياناً بدلاً من ستربتوميسين. هذا وقد تشمل بعض حالات علاجية تدخل جراحي لإزالة القرحة. بعد الشفاء، غالباً ما تترك ندوب مكان الإصابة

 عن المرض 
قرحة بورولي أكثر شيوعاً في مناطق أفريقيا جنوب الصحراء الريفية، خاصة في ساحل العاج؛ لكن يمكن أن تصيب الأشخاص في مناطق آسيا وغرب المحيط الهادي والأمريكيتين. هذا وقد وقعت حالات في أكثر من 32 دولة. تسجل حوالي 5000 - 6000 حالة سنوياً كما تصاب بعض الحيوانات بهذا المرض أيضاً كالإنسان كان آلبرت روسكين كوك أول من وصف قرحة بورولي عام 1897.

 طالع أيضاً 
 القرحة المدارية
 الأمراض المدارية المهملة

 المراجع 

 مطالعة إضافية 
 

تصنيف:أمراض بكتيرية
تصنيف:أمراض مدارية
تصنيف:أمراض مهملة
تصنيف:حالات جلدية مرتبطة بالجرثومة الفطرية