حمض الترانيكساميك
{{صندوق معلومات دواء
| verifiedrevid = 477001216
| IUPAC_name = ''trans''-4-(aminomethyl)cyclohexanecarboxylic acid
| image = Tranexam.svg
| width = 110
| image2 = Tranexamic acid ball-and-stick.png
| width2 = 200
<!--Clinical data-->
| tradename =  
| Drugs.com = {{drugs.com|CDI|tranexamic_acid}}
| pregnancy_category = B
| legal_status = P (UK)
| routes_of_administration = حقنا وعن طريق الفم.

<!--Pharmacokinetic data-->
| bioavailability = 34%
| elimination_half-life = 3.1 h

<!--Identifiers-->
| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}}
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CAS_number = 1197-18-8
| ATC_prefix = B02
| ATC_suffix = AA02
| PubChem = 5526
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}}
 | DrugBank = DB00302
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| ChemSpiderID = 10482000
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}
| UNII = 6T84R30KC1
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}}
| KEGG = D01136
| ChEBI_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEBI = 48669
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEMBL = 877

<!--Chemical data-->
| C=8 | H=15 | N=1 | O=2 
| molecular_weight = 157.21 g/mol
| smiles = NC[C@@H]1CC[C@H](CC1)C(O)=O
| InChI = 1/C8H15NO2/c9-5-6-1-3-7(4-2-6)8(10)11/h6-7H,1-5,9H2,(H,10,11)/t6-,7-
| InChIKey = GYDJEQRTZSCIOI-LJGSYFOKBE
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI = 1S/C8H15NO2/c9-5-6-1-3-7(4-2-6)8(10)11/h6-7H,1-5,9H2,(H,10,11)/t6-,7-
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChIKey = GYDJEQRTZSCIOI-LJGSYFOKSA-N
}}

'''حمض الترانيكساميك''' (ب[[اللغة الإنجليزية|الأنجليزية]]: Tranexamic acid) هو مشابه اصطناعي لـ الحمض الأميني [[لايسين|الليسين]]. ويستخدم لتخفيف أو منع فقدان الدم بصورة مفرطة أثناء [[نزف تال للوضع|النزف التالي للوضع]]، و[[جراحة|الجراحة]]، و[[رضة خطيرة|الرضة الخطيرة]]، وال[[رعاف]]، و[[غزارة الطمث]]؛<ref name=BNF69/><ref name=Lancet2017>{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = WOMAN Trial Collaborators | عنوان = Effect of early tranexamic acid administration on mortality, hysterectomy, and other morbidities in women with post-partum haemorrhage (WOMAN): an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial | صحيفة = Lancet | المجلد = 389 | العدد = 10084 | صفحات = 2105–2116 | تاريخ = May 2017 | pmid = 28456509 | doi = 10.1016/S0140-6736(17)30638-4 }}</ref> فهو يساعد عملية الإرقاء. كما أنه يستخدم في حالات [[وذمة وعائية|الوذمة الوعائية]] الوراثية.<ref name=BNF69/><ref name=UK2016/> ويؤخذ إما عن طريق الفم أو [[معالجة وريدية|الحقن في الوريد]].<ref name=BNF69>{{استشهاد بكتاب|عنوان=British national formulary : BNF 69|مسار= https://archive.org/details/bnf69britishnati0000unse|تاريخ=2015|ناشر=British Medical Association|isbn=9780857111562|صفحة=[https://archive.org/details/bnf69britishnati0000unse/page/170 170]|إصدار=69|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220614173626/https://archive.org/details/bnf69britishnati0000unse|تاريخ أرشيف=2022-06-14}}</ref>

حدوث الآثار الجانبية نادر.<ref name=UK2016>{{استشهاد ويب|عنوان=Cyklokapron Tablets - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)|مسار=https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/16512|موقع=www.medicines.org.uk|تاريخ الوصول=14 December 2016|تاريخ=September 2016|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20161220184620/https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/16512|تاريخ أرشيف=20 December 2016|df=dmy-all|url-status=live}}</ref> ويشمل بعض التغييرات في [[رؤية اللون]] و[[خثرة|جلطات الدم]] و[[حساسية|الحساسية]].<ref name=UK2016/> ويوصى بالحذر من استخدامه مع المصابين بأمراض الكلى.<ref name=Pro2016/>
 يبدو أن ترانيكساميك آمن للاستخدام أثناء [[حمل|الحمل]] و[[رضاعة طبيعية|الرضاعة الطبيعية]].<ref name=UK2016/><ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Tranexamic acid Use During Pregnancy {{!}} Drugs.com|مسار=https://www.drugs.com/pregnancy/tranexamic-acid.html|موقع=www.drugs.com|تاريخ الوصول=14 December 2016|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20161221010847/https://www.drugs.com/pregnancy/tranexamic-acid.html|تاريخ أرشيف=21 December 2016|df=dmy-all|url-status=live}}</ref> ويوجد حمض الترانيكساميك في عائلة الأدوية المضادة للفيبرين.<ref name=Pro2016>{{استشهاد ويب|عنوان=Tranexamic Acid Injection - FDA prescribing information, side effects and uses|مسار=https://www.drugs.com/pro/tranexamic-acid-injection.html|موقع=www.drugs.com|تاريخ الوصول=14 December 2016|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20161221010816/https://www.drugs.com/pro/tranexamic-acid-injection.html|تاريخ أرشيف=21 December 2016|df=dmy-all|url-status=live}}</ref>

تم اكتشاف حمض الترانيكساميك في عام 1962 من قِبل أوتاكو أوكاموتو.<ref name=Lancet2016>{{استشهاد بدورية محكمة| عنوان=Obituary Utako Okamoto | مؤلف=Geoff Watts | صحيفة=The Lancet | سنة=2016 | المجلد=387 | العدد=10035 | صفحات=2286 | doi=10.1016/S0140-6736(16)30697-3}}</ref> وهو مدرج في [[قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية|قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية]]، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنا واللازمة في [[نظام رعاية صحية|النظام الصحي]].<ref name=WHO19th>{{استشهاد ويب|عنوان=WHO Model List of Essential Medicines (19th List)|مسار=https://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|عمل=World Health Organization|تاريخ الوصول=8 December 2016|تاريخ=April 2015|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20161213052708/http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|تاريخ أرشيف=13 December 2016|df=dmy-all|url-status=live}}</ref> حمض الترانيكساميك متاح ك[[دواء مكافئ|دواء عام]].<ref name=Ric2015/> وتكلفة الجملة في [[العالم الثالث|العالم النامي]] حوالي 4.38 إلى 4.89 دولار أمريكي لدورة العلاج.<ref name=ERC2014>{{استشهاد ويب|عنوان=Tranexamic Acid|مسار=https://mshpriceguide.org/en/single-drug-information/?DMFId=1470&searchYear=2014|موقع=International Drug Price Indicator Guide|تاريخ الوصول=8 December 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190330032545/http://mshpriceguide.org/en/single-drug-information/?DMFId=1470&searchYear=2014 | تاريخ أرشيف = 30 مارس 2019 }}</ref> ويتكلف العلاج في [[الولايات المتحدة]] من 100 إلى 200 دولار أمريكي.<ref name=Ric2015>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Hamilton|الأول1=Richart | name-list-format = vanc |عنوان=Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition|تاريخ=2015|ناشر=Jones & Bartlett Learning|isbn=9781284057560|صفحة=X}}</ref>

== الاستخدامات الطبية ==
[[ملف:TXAVial2017.jpg|تصغير|قنينة 1 جم من حمض الترانيكساميك]]
غالبا ما يستخدم حمض الترانيكساميك بعد [[رضة خطيرة|الرضة الخطيرة]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Binz S, McCollester J, Thomas S, Miller J, Pohlman T, Waxman D, Shariff F, Tracy R, Walsh M | عنوان = CRASH-2 Study of Tranexamic Acid to Treat Bleeding in Trauma Patients: A Controversy Fueled by Science and Social Media | صحيفة = Journal of Blood Transfusion | المجلد = 2015 | صفحات = 874920 | تاريخ = 2015 | pmid = 26448897 | pmc = 4576020 | doi = 10.1155/2015/874920 }}</ref> كما يستخدم أيضا لمنع وفقدان الدم في حالات مختلفة، مثل إجراءات [[طب الأسنان]] التي يصاحبها نزف، و[[غزارة الطمث]]، والعمليات الجراحية التي تنطوي على مخاطر عالية لفقدان الدم.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Melvin JS, Stryker LS, Sierra RJ | عنوان = Tranexamic Acid in Hip and Knee Arthroplasty | صحيفة = The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons | المجلد = 23 | العدد = 12 | صفحات = 732–40 | تاريخ = December 2015 | pmid = 26493971 | doi = 10.5435/JAAOS-D-14-00223 }}</ref><ref name=Teng2015>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Tengborn L, Blombäck M, Berntorp E | عنوان = Tranexamic acid--an old drug still going strong and making a revival | صحيفة = Thrombosis Research | المجلد = 135 | العدد = 2 | صفحات = 231–42 | تاريخ = February 2015 | pmid = 25559460 | doi = 10.1016/j.thromres.2014.11.012 }}</ref>

=== الرضة ===
قد وُجِد أن حمض الترانيكساميك يقلل من خطر الوفاة لدى الأشخاص الذين يعانون من نزيف شديد بسبب الرضة.<ref name=EMB11>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Cherkas D | عنوان = Traumatic hemorrhagic shock: advances in fluid management | صحيفة = Emergency Medicine Practice | المجلد = 13 | العدد = 11 | صفحات = 1–19; quiz 19–20 | تاريخ = November 2011 | pmid = 22164397 | مسار = https://www.ebmedicine.net/store | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120118152838/http://www.ebmedicine.net/store.php?paction=showProduct&catid=8&pid=244 | df = dmy-all | تاريخ أرشيف = 18 January 2012 }}</ref><ref name="bbc">{{استشهاد ويب| مسار=https://www.bbc.co.uk/news/10311371 | عنوان=Drug will save lives of accident victims, says study | عمل=BBC News | تاريخ=2010 | تاريخ الوصول=3 June 2016 | مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20100624051033/http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/10311371.stm | تاريخ أرشيف=24 June 2010 | df=dmy-all |url-status=live}}</ref> وتكمن فائدته الرئيسية عند أخذه في غضون الساعات الثلاث الأولى.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Napolitano LM, Cohen MJ, Cotton BA, Schreiber MA, Moore EE | عنوان = Tranexamic acid in trauma: how should we use it? | مسار = https://archive.org/details/sim_journal-of-trauma-and-acute-care-surgery_2013-06_74_6/page/1575 | صحيفة = The Journal of Trauma and Acute Care Surgery | المجلد = 74 | العدد = 6 | صفحات = 1575–86 | تاريخ = June 2013 | pmid = 23694890 | doi = 10.1097/TA.0b013e318292cc54 }}</ref> وقد تبين أنه يقلل الوفيات الناجمة عن النزف أو أي سبب آخر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Ker K, Roberts I, Shakur H, Coats TJ | عنوان = Antifibrinolytic drugs for acute traumatic injury | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 5 | صفحات = CD004896 | تاريخ = May 2015 | pmid = 25956410 | doi = 10.1002/14651858.CD004896.pub4 }}</ref> وتقيّم المزيد من الدراسات تأثير حمض الترانيكساميك في حالة إصابات الدماغ.<ref name="Tranexamic acid">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.isbtweb.org/working-parties/clinical-transfusion/5-tranexamic-acid/|عنوان=Tranexamic acid|موقع=Clinical Transfusion. International Society of Blood Transfusion (ISBT)| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180117131248/http://www.isbtweb.org/working-parties/clinical-transfusion/5-tranexamic-acid/ | تاريخ أرشيف = 17 يناير 2018 |url-status=dead}}</ref>

=== النزيف المهبلي ===
يستخدم حمض الترانيكساميك لعلاج [[غزارة الطمث]].<ref name="Teng2015"/> حيث يعالج غزارة الطمث المنتظمة بأمان وفعالية عندما يؤخذ عن طريق الفم، كما يحسن جودة الحياة.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" /><ref name=Lukes>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Lukes AS, Moore KA, Muse KN, Gersten JK, Hecht BR, Edlund M, Richter HE, Eder SE, Attia GR, Patrick DL, Rubin A, Shangold GA | عنوان = Tranexamic acid treatment for heavy menstrual bleeding: a randomized controlled trial | مسار = https://archive.org/details/sim_obstetrics-and-gynecology_2010-10_116_4/page/865 | صحيفة = Obstetrics and Gynecology | المجلد = 116 | العدد = 4 | صفحات = 865–75 | تاريخ = October 2010 | pmid = 20859150 | doi = 10.1097/AOG.0b013e3181f20177 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220407103452/https://archive.org/details/sim_obstetrics-and-gynecology_2010-10_116_4/page/865|تاريخ أرشيف=2022-04-07}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Naoulou B, Tsai MC | عنوان = Efficacy of tranexamic acid in the treatment of idiopathic and non-functional heavy menstrual bleeding: a systematic review | صحيفة = Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica | المجلد = 91 | العدد = 5 | صفحات = 529–37 | تاريخ = May 2012 | pmid = 22229782 | doi = 10.1111/j.1600-0412.2012.01361.x }}</ref> وأظهرت دراسة أخرى أن الجرعة لا تحتاج إلى تعديل في الإناث اللائي تتراوح أعمارهن بين 12 و16 سنة.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />

=== الولادة ===
يستخدم حمض الترانيكساميك بعد الولادة للحد من النزيف، وغالبا ما يستخدم مع [[أوكسايتوسين|الأوكسيتوسين]].<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg52/|عنوان=Postpartum Haemorrhage, Prevention and Management (Green-top Guideline No. 52)|موقع=Royal College of Obstetricians &amp; Gynaecologists-US|تاريخ الوصول=2018-01-16| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190119235949/https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg52/ | تاريخ أرشيف = 19 يناير 2019 }}</ref> وانخفضت الوفيات بسبب [[نزف تال للوضع|النزيف بعد الولادة]] في النساء اللواتي يتلقين حمض الترانيكساميك.<ref name="Lancet2017" />

=== الجراحة ===
* يتم استخدام حمض الترانيكساميك في [[جراحة العظام]] للحد من فقدان الدم، وللحد من أو إلغاء الحاجة لجمع الدم قبل [[جراحة|الجراحة]]. وقد أثبت قيمته في تطهير مجال الجراحة والحد من فقدان الدم عندما يُعطى قبل أو بعد الجراحة، مما قلل عمليات الاستنزاف وعدد عمليات نقل الدم.<ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Henry DA, Carless PA, Moxey AJ, O'Connell D, Stokes BJ, Fergusson DA, Ker K | عنوان = Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 1 | صفحات = CD001886 | تاريخ = January 2011 | pmid = 21249650 | doi = 10.1002/14651858.CD001886.pub3 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I | عنوان = Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis | صحيفة = Bmj | المجلد = 344 | صفحات = e3054 | تاريخ = May 2012 | pmid = 22611164 | doi = 10.1136/bmj.e3054 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Ker K, Prieto-Merino D, Roberts I | عنوان = Systematic review, meta-analysis and meta-regression of the effect of tranexamic acid on surgical blood loss | مسار = https://archive.org/details/sim_british-journal-of-surgery_2013-09_100_10/page/1271 | صحيفة = The British Journal of Surgery | المجلد = 100 | العدد = 10 | صفحات = 1271–9 | تاريخ = September 2013 | pmid = 23839785 | doi = 10.1002/bjs.9193 }}</ref>
* في التصحيحات الجراحية ل[[تعظم الدروز الباكر]] لدى الأطفال، حيث يقلل من الحاجة لنقل الدم.<ref name="rcpch">{{استشهاد ويب|الأخير=RCPCH|عنوان=Evidence Statement Major trauma and the use of tranexamic acid in children Nov 2012|مسار= https://www.rcpch.ac.uk/rcpch-files/121112_TXA%20evidence%20statement_final%20v2.pdf|تاريخ الوصول=17 December 2012|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200812171848/https://www.rcpch.ac.uk/rcpch-files/121112_TXA%20evidence%20statement_final%20v2.pdf/|تاريخ أرشيف=2020-08-12|url-status=dead}}{{وصلة مكسورة|التاريخ=December 2017 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes | مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20200416203232/https://www.rcpch.ac.uk/rcpch-files/121112_TXA%20evidence%20statement_final%20v2.pdf | تاريخ الأرشيف = 16 أبريل 2020 }}</ref>
* في جراحة العمود الفقري (مثل حالات [[انحراف العمود الفقري جانبيا]])، خلال التصحيح بالانصهار الشوكي الخلفي باستخدام الأجهزة، لمنع فقدان الدم المفرط.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Sethna NF, Zurakowski D, Brustowicz RM, Bacsik J, Sullivan LJ, Shapiro F | عنوان = Tranexamic acid reduces intraoperative blood loss in pediatric patients undergoing scoliosis surgery | وصلة = https://archive.org/details/sim_anesthesiology_2005-04_102_4/page/727 | صحيفة = Anesthesiology | المجلد = 102 | العدد = 4 | صفحات = 727–32 | تاريخ = April 2005 | pmid = 15791100 | doi = 10.1097/00000542-200504000-00006 }}</ref>
* في [[جراحة القلب]]، سواء مع أو بدون [[مجازة قلبية رئوية|المجازة القلبية الرئوية]] (على سبيل المثال، [[جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي]])، يتم استخدامه لمنع فقدان الدم المفرط.<ref name=":0" />

=== طب الأسنان ===
في [[الولايات المتحدة]]، تم الموافقة على حمض الترانيكساميك من قِبل [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الأغذية والعقاقير]] للاستخدام قصير المدى في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف الحاد وعلى وشك الخضوع لجراحة الأسنان.<ref name=Pfizer>{{استشهاد ويب|عنوان=Cyklokapron (tranexamic acid) Product Information|مسار=https://www.anzca.edu.au/communications/anzca-e-newsletter/e-news-advertisements/Product%20information%20-%20Pfizer.pdf|تاريخ الوصول=3 November 2015|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20160229001654/http://www.anzca.edu.au/communications/anzca-e-newsletter/e-news-advertisements/Product%20information%20-%20Pfizer.pdf|تاريخ أرشيف=29 February 2016|df=dmy-all|url-status=dead}}</ref> فيستخدم حمض الترانيكساميك لفترة قصيرة من الوقت قبل وبعد الجراحة لمنع فقدان الكثير من الدم وتقليل الحاجة لنقل الدم.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Forbes CD, Barr RD, Reid G, Thomson C, Prentice CR, McNicol GP, Douglas AS | عنوان = Tranexamic acid in control of haemorrhage after dental extraction in haemophilia and Christmas disease | صحيفة = British Medical Journal | المجلد = 2 | العدد = 5809 | صفحات = 311–3 | تاريخ = May 1972 | pmid = 4553818 | doi = 10.1136/bmj.2.5809.311 }}</ref>

ويستخدم حمض الترانيكساميك في [[طب الأسنان]] في شكل غسول للفم بتركيز 5٪ بعد [[خلع الأسنان]] أو الجراحة في المرضى الذين يعانون من طول وقت النزيف، مثل حالات الاضطرابات المكتسبة أو الموروثة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = van Galen KP, Engelen ET, Mauser-Bunschoten EP, van Es RJ, Schutgens RE | عنوان = Antifibrinolytic therapy for preventing oral bleeding in patients with haemophilia or Von Willebrand disease undergoing minor oral surgery or dental extractions | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 12 | صفحات = CD011385 | تاريخ = December 2015 | pmid = 26704192 | doi = 10.1002/14651858.CD011385.pub2 }}</ref>

=== علم الدم ===
ليس هناك ما يكفي من الأدلة لدعم الاستخدام الروتيني لحمض الترانيكساميك لمنع النزيف في الأشخاص الذين يعانون من [[ابيضاض الدم|سرطان الدم]].<ref name=":1">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Estcourt LJ, Desborough M, Brunskill SJ, Doree C, Hopewell S, Murphy MF, Stanworth SJ | عنوان = Antifibrinolytics (lysine analogues) for the prevention of bleeding in people with haematological disorders | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 3 | صفحات = CD009733 | تاريخ = March 2016 | pmid = 26978005 | pmc = 4838155 | doi = 10.1002/14651858.CD009733.pub3 }}</ref> ومع ذلك، هناك العديد من التجارب التي تقيّم حاليا هذا الاستخدام لحمض الترانيكساميك.<ref name=":1" /> وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزف الموروثة (مثل [[مرض فون ويليبراند|مرض فون ويلبراند]])، غالبا ما يتم إعطاء حمض الترانيكساميك.<ref name="Tranexamic acid"/> وقد أوصي به أيضا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزف المكتسبة (مثل [[مضاد تخثر|مضادات التخثر]] الفموية المباشرة) لعلاج النزف الخطير.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Siegal DM, Garcia DA, Crowther MA | عنوان = How I treat target-specific oral anticoagulant-associated bleeding | صحيفة = Blood | المجلد = 123 | العدد = 8 | صفحات = 1152–8 | تاريخ = February 2014 | pmid = 24385535 | doi = 10.1182/blood-2013-09-529784 }}</ref>

=== استخدامات أخرى ===
* [[وذمة وعائية|الوذمة الوعائية]] الوراثية.<ref>{{استشهاد بكتاب| الأول1 = Rod | الأخير1 = Flower | الأول2 = Humphrey P. | الأخير2 = Rang | الأول3 = Maureen M. | الأخير3 = Dale | الأخير4 = Ritter | الأول4 = James M. | name-list-format = vanc | عنوان = Rang & Dale's pharmacology | مسار = https://archive.org/details/rangdalespharmac0006dale |ناشر=Churchill Livingstone |مكان=Edinburgh |سنة=2007 |isbn=0-443-06911-5 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20211119234635/https://archive.org/details/rangdalespharmac0006dale|تاريخ أرشيف=2021-11-19}}{{حدد الصفحة|date=April 2015}}</ref>
* [[توسع الشعيرات النزفي الوراثي]]: وقد تبين أن حمض ترانيكساميك يحد من وتيرة حدوث ال[[رعاف]] في المرضى الذين يعانون من نوبات نزف الأنف الشديدة والمتكررة الناجمة عن توسع الشعيرات النزفي الوراثي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Klepfish A, Berrebi A, Schattner A | عنوان = Intranasal tranexamic acid treatment for severe epistaxis in hereditary hemorrhagic telangiectasia | صحيفة = Archives of Internal Medicine | المجلد = 161 | العدد = 5 | صفحات = 767 | تاريخ = March 2001 | pmid = 11231712 | doi = 10.1001/archinte.161.5.767 }}</ref>
* ال[[كلف]]: يستخدم حمض الترانيكساميك في بعض الأحيان في تبييض الجلد كعامل موضعي يُحقن في مكان الإصابة، أو يؤخذ عن طريق الفم، سواء وحده وكمساعد لل[[طب الليزر|علاج بالليزر]]. واعتبارا من عام 2017، بدا حمض الترانيكساميك آمن ولكن فعاليته لهذا الغرض غير مؤكدة؛ لأنه لم يكن هناك دراسات عشوائية تحت السيطرة على نطاق واسع ولا دراسات متابعة طويلة الأجل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Zhou LL, Baibergenova A | عنوان = Melasma: systematic review of the systemic treatments | صحيفة = International Journal of Dermatology | المجلد = 56 | العدد = 9 | صفحات = 902–908 | تاريخ = September 2017 | pmid = 28239840 | doi = 10.1111/ijd.13578 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Taraz M, Niknam S, Ehsani AH | عنوان = Tranexamic acid in treatment of melasma: A comprehensive review of clinical studies | صحيفة = Dermatologic Therapy | المجلد = 30 | العدد = 3 | تاريخ = May 2017 | pmid = 28133910 | doi = 10.1111/dth.12465 }}</ref>
* ال[[تحدمية]]: قد ثبت أن حمض ترانيكساميك فعال في الحد من خطر نتائج النزف الثانوي في المرضى الذين يعانون من تحدمية رضية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Gharaibeh A, Savage HI, Scherer RW, Goldberg MF, Lindsley K | عنوان = Medical interventions for traumatic hyphema | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 12 | صفحات = CD005431 | تاريخ = December 2013 | pmid = 24302299 | pmc = 4268787 | doi = 10.1002/14651858.CD005431.pub3 }}</ref>

== موانع الاستخدام ==
* [[حساسية|الحساسية]] لحمض الترانيكساميك
* [[سيرة مرضية|التاريخ المرضي]] ل[[نوبة (طب)|نوبات الصرع]]
* التاريخ المرضي [[خثار وريدي|لانسداد الأوردة]] أو الشرايين الدموية أو مرض الانصمام الخثاري النشط
* [[قصور كلوي حاد|القصور الكلوي الحاد]] بسبب تراكم الدواء، ويكون مطلوب تعديل الجرعة في حالة الخلل الكلوي البسيط أو المعتدل<ref name="BNF69" />

== الآثار السلبية ==
تشمل الآثار الجانبية الشائعة:<ref name="Ferring Pharmaceuticals">{{استشهاد ويب|عنوان=Lysteda (tranexamic acid) Package Insert|مسار=https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022430s004lbl.pdf|موقع=accessdata.FDA.gov|تاريخ الوصول=2 November 2015|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20160304060947/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022430s004lbl.pdf|تاريخ أرشيف=4 March 2016|df=dmy-all|url-status=live}}</ref>
* الصداع (50.4 - 60.4٪)
* آلام الظهر (20.7 - 31.4٪)
* مشكلة الجيوب الأنفية (25.4٪)
* ألم البطن (12 - 19.8٪)
* الإسهال (12.2٪)
* الإعياء (5.2٪)
* فقر الدم (5.6٪)

وتشمل الآثار الجانبية النادرة:<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />
* الانسداد الرئوي
* تخثر الأوردة العميقة
* الحساسية المفرطة
* اضطرابات بصرية
وتم الإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية النادرة في تجربة ما بعد التسويق، ولكن لا يمكن تحديد وتيرة حدوثها.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />

=== مجموعات خاصة من السكان ===
* يتم تصنيف حمض الترانيكساميك من [[فئة السلامة أثناء الحمل|فئة الحمل]] B. ولم يتم العثور على أي ضرر في الدراسات الحيوانية.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />
* تظهر كميات صغيرة منه في لبن [[رضاعة طبيعية|الرضاعة الطبيعية]] إذا أُخذ أثناء الرضاعة.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" /> وإذا كان ذلك مطلوبا لأسباب أخرى، قد تستمر الرضاعة الطبيعية.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Tranexamic Acid use while Breastfeeding|مسار=https://www.drugs.com/breastfeeding/tranexamic-acid.html|موقع=www.drugs.com|تاريخ الوصول=27 May 2016|تاريخ=7 Nov 2014|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20160918132713/https://www.drugs.com/breastfeeding/tranexamic-acid.html|تاريخ أرشيف=18 September 2016|df=dmy-all|url-status=live}}</ref>
* في [[قصور كلوي|القصور الكلوي]]، حمض ترانيكساميك ليس مدروسا جيدا. ومع ذلك، ينبغي أن تكون الجرعة معدلة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ويرجع ذلك إلى حقيقة أن 95٪ منه يفرز دون تغيير في البول.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />
* في قصور الكبد، ليست هناك حاجة لتغيير الجرعة، حيث يتم [[أيض|استقلاب]] كمية صغيرة فقط من الدواء من خلال الكبد.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />

== آلية العمل ==
حمض الترانيكساميك هو النظير الاصطناعي من حمض ال[[لايسين]] الأميني. وهو بمثابة مضاد للفيبرين عن طريق عكس رابطة من أربعة إلى خمسة مواقع لمستقبلات الايسين على البلازمينوجين أو ال[[بلازمين]]، مما يمنع البلازمين (مضاد للبلاسمين) من الارتباط إلى ال[[فايبرين|فيبرين]] المجزأ ويحافظ على إطار هيكل مصفوفة الفيبرين.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" /> حمض ترانيكساميك لديه ما يقرب من ثمانية أضعاف نشاط مضاد الفيبرين للنظير الأقدم، [[حمض الأمينوكابرويك|حمض ε- أمينوكابرويك]].

== المجتمع والثقافة ==
تم اكتشاف حمض الترانيكساميك في عام 1962 من قِبل أوتاكو أوكاموتو.<ref name=Lancet2016/> وقد أدرج في [[قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية|قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية]].<ref name=WHO2015>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML2015_8-May-15.pdf |عنوان=19th WHO Model List of Essential Medicines (April 2015) |تاريخ=April 2015 |تاريخ الوصول=May 10, 2015 |ناشر=WHO |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20150513043105/http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML2015_8-May-15.pdf |تاريخ أرشيف=13 May 2015 |df=dmy-all |url-status=live}}</ref> وهو غير مكلف، ولكنه سوف يعتبر عال التكلفة بالنسبة لفاعليته في البلدان المرتفعة والمتوسطة والمنخفضة الدخل.<ref name=Guerriero>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Guerriero C, Cairns J, Perel P, Shakur H, Roberts I | عنوان = Cost-effectiveness analysis of administering tranexamic acid to bleeding trauma patients using evidence from the CRASH-2 trial | صحيفة = PloS One | المجلد = 6 | العدد = 5 | صفحات = e18987 | تاريخ = May 2011 | pmid = 21559279 | pmc = 3086904 | doi = 10.1371/journal.pone.0018987 | bibcode = 2011PLoSO...618987G }}</ref>

=== الأسماء التجارية ===
يتم تسويق حمض ترانيكساميك في [[الولايات المتحدة]] و[[أستراليا]] في شكل أقراص باسم «ليستيدا»، وفي أستراليا و[[الأردن]] يتم تسويقه في شكل حقن وريدية باسم «سيكلوكابرون»، وفي [[المملكة المتحدة]] «سيكلو-ف» و«فيمستروال»، وفي [[آسيا]] «ترانسكام»، وفي [[بنغلاديش]] «تراكسيل»، وفي [[الهند]] «باز»، وفي [[أمريكا الجنوبية]] «إسبرسيل»، وفي [[اليابان]] «نيكولدا»، وفي [[فرنسا]] و[[رومانيا]] «إكساسيل»، وفي [[مصر]] «كابرون»، وفي [[الفلبين]]، يتم تسويق في شكل كبسولة باسم «هيموستان»، وفي [[إسرائيل]] «هيكساكابرون».

=== الموافقة على الدواء ===
وافقت [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الغذاء والدواء الأمريكية]] على أقراص حمض ترانيكساميك عن طريق الفم (اسم العلامة التجارية ليستيدا) لعلاج [[غزارة الطمث]] في 13 نوفمبر 2009.

وفي مارس 2011، تم تغيير حالة حمض الترانيكساميك لعلاج غزارة الطمث في المملكة المتحدة، من دواء طبي فقط (يصرف بواسطة وصف الطبيب) إلى دواء صيدلي ([[أدوية متاحة دون وصفة|يصرف دون وصفة]]).<ref>{{استشهاد ويب| الأول = Chris | الأخير = Chapman | عمل = Community pharmacy news, analysis and CPD | name-list-format = vanc | مسار = https://www.chemistanddruggist.co.uk/news/boots-seals-exclusive-cyklo-f-supply-deal | عنوان = Tranexamic Acid to be available OtC | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20111009094859/http://www.chemistanddruggist.co.uk/news-content/-/article_display_list/4544044/4544040 | تاريخ = 27 January 2011 | تاريخ أرشيف = 9 October 2011 |url-status=live}}</ref> وأصبح متاحا بدون وصفة في الصيدليات في المملكة المتحدة تحت أسماء تجارية سيكلو-ف وفيمستروال، وكان ذلك حصريا في البداية لصيدليات بوت، مما أثار بعض النقاش حول توافره.<ref>{{استشهاد ويب| الأول = Chris | الأخير = Chapman | name-list-format = vanc | مسار = https://www.informamarkets.com/en/home.html?p_l_id=259751&CMPI_SHARED_articleId=4577833&CMPI_SHARED_ImageArticleId=4577833&CMPI_SHARED_CommentArticleId=4577833&CMPI_SHARED_ToolsArticleId=4577833&CMPI_SHARED_articleIdRelated=4577833 | عنوان = In defence of multiple pharmacies | مسار أرشيف =  https://web.archive.org/web/20120328105045/http://dotpharmacy.cmpi.biz/c/portal/layout?p_l_id=259751&CMPI_SHARED_articleId=4577833&CMPI_SHARED_ImageArticleId=4577833&CMPI_SHARED_CommentArticleId=4577833&CMPI_SHARED_ToolsArticleId=4577833&CMPI_SHARED_articleIdRelated=4577833 | تاريخ = 10 February 2011 |تاريخ أرشيف =28 March 2012 | عمل = Community pharmacy news, analysis and CPD |url-status=live}}</ref> ويوصى ب[[اختبارات وظائف الكبد]] العادية عند استخدام حمض الترانيكساميك على مدى فترة طويلة من الزمن.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://patient.info/medicine/tranexamic-acid-for-bleeding-cyklokapron |عنوان=Tranexamic acid for bleeding |ناشر=[[مريض المملكة المتحدة]] |الأول=Helen |الأخير=Allen | name-list-format = vanc |تاريخ=June 13, 2012 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20140525233259/http://www.patient.co.uk/medicine/Tranexamic-acid.htm |تاريخ أرشيف=25 May 2014 |df=dmy-all |url-status=live}}</ref>

== انظر أيضًا ==
[[متلازمة برنارد سوليير|متلازمة برنارد - سوليير]]

== روابط خارجية ==
* [http://www.thelancet.com/crash-2 CRASH-2: tranexamic acid and trauma patients]
* [http://www.patient.co.uk/showdoc/30002117/ Tranexamic acid], UK patient information leaflet

== مراجع ==
{{مراجع|2}}

{{تخثر}}
{{مانعات النزف}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|الكيمياء|صيدلة|طب}}

{{إخلاء مسؤولية طبية}}

[[تصنيف:أحماض أمينية]]
[[تصنيف:أدوية أساسية حسب منظمة الصحة العالمية]]
[[تصنيف:حموض كربوكسيلية هكسانية حلقية]]
[[تصنيف:طب نقل الدم]]
[[تصنيف:مضادات حل الفبرين]]
حمض الترانيكساميك (بالأنجليزية: Tranexamic acid) هو مشابه اصطناعي لـ الحمض الأميني الليسين. ويستخدم لتخفيف أو منع فقدان الدم بصورة مفرطة أثناء النزف التالي للوضع، والجراحة، والرضة الخطيرة، والرعاف، وغزارة الطمث؛ فهو يساعد عملية الإرقاء. كما أنه يستخدم في حالات الوذمة الوعائية الوراثية. ويؤخذ إما عن طريق الفم أو الحقن في الوريد.

حدوث الآثار الجانبية نادر. ويشمل بعض التغييرات في رؤية اللون وجلطات الدم والحساسية. ويوصى بالحذر من استخدامه مع المصابين بأمراض الكلى.
 يبدو أن ترانيكساميك آمن للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. ويوجد حمض الترانيكساميك في عائلة الأدوية المضادة للفيبرين.

تم اكتشاف حمض الترانيكساميك في عام 1962 من قِبل أوتاكو أوكاموتو. وهو مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنا واللازمة في النظام الصحي. حمض الترانيكساميك متاح كدواء عام. وتكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 4.38 إلى 4.89 دولار أمريكي لدورة العلاج. ويتكلف العلاج في الولايات المتحدة من 100 إلى 200 دولار أمريكي.

 الاستخدامات الطبية 
تصغير|قنينة 1 جم من حمض الترانيكساميك
غالبا ما يستخدم حمض الترانيكساميك بعد الرضة الخطيرة. كما يستخدم أيضا لمنع وفقدان الدم في حالات مختلفة، مثل إجراءات طب الأسنان التي يصاحبها نزف، وغزارة الطمث، والعمليات الجراحية التي تنطوي على مخاطر عالية لفقدان الدم.

 الرضة 
قد وُجِد أن حمض الترانيكساميك يقلل من خطر الوفاة لدى الأشخاص الذين يعانون من نزيف شديد بسبب الرضة. وتكمن فائدته الرئيسية عند أخذه في غضون الساعات الثلاث الأولى. وقد تبين أنه يقلل الوفيات الناجمة عن النزف أو أي سبب آخر. وتقيّم المزيد من الدراسات تأثير حمض الترانيكساميك في حالة إصابات الدماغ.

 النزيف المهبلي 
يستخدم حمض الترانيكساميك لعلاج غزارة الطمث. حيث يعالج غزارة الطمث المنتظمة بأمان وفعالية عندما يؤخذ عن طريق الفم، كما يحسن جودة الحياة. وأظهرت دراسة أخرى أن الجرعة لا تحتاج إلى تعديل في الإناث اللائي تتراوح أعمارهن بين 12 و16 سنة.

 الولادة 
يستخدم حمض الترانيكساميك بعد الولادة للحد من النزيف، وغالبا ما يستخدم مع الأوكسيتوسين. وانخفضت الوفيات بسبب النزيف بعد الولادة في النساء اللواتي يتلقين حمض الترانيكساميك.

 الجراحة 
 يتم استخدام حمض الترانيكساميك في جراحة العظام للحد من فقدان الدم، وللحد من أو إلغاء الحاجة لجمع الدم قبل الجراحة. وقد أثبت قيمته في تطهير مجال الجراحة والحد من فقدان الدم عندما يُعطى قبل أو بعد الجراحة، مما قلل عمليات الاستنزاف وعدد عمليات نقل الدم.
 في التصحيحات الجراحية لتعظم الدروز الباكر لدى الأطفال، حيث يقلل من الحاجة لنقل الدم.
 في جراحة العمود الفقري (مثل حالات انحراف العمود الفقري جانبيا)، خلال التصحيح بالانصهار الشوكي الخلفي باستخدام الأجهزة، لمنع فقدان الدم المفرط.
 في جراحة القلب، سواء مع أو بدون المجازة القلبية الرئوية (على سبيل المثال، جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي)، يتم استخدامه لمنع فقدان الدم المفرط.

 طب الأسنان 
في الولايات المتحدة، تم الموافقة على حمض الترانيكساميك من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير للاستخدام قصير المدى في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف الحاد وعلى وشك الخضوع لجراحة الأسنان. فيستخدم حمض الترانيكساميك لفترة قصيرة من الوقت قبل وبعد الجراحة لمنع فقدان الكثير من الدم وتقليل الحاجة لنقل الدم.

ويستخدم حمض الترانيكساميك في طب الأسنان في شكل غسول للفم بتركيز 5٪ بعد خلع الأسنان أو الجراحة في المرضى الذين يعانون من طول وقت النزيف، مثل حالات الاضطرابات المكتسبة أو الموروثة.

 علم الدم 
ليس هناك ما يكفي من الأدلة لدعم الاستخدام الروتيني لحمض الترانيكساميك لمنع النزيف في الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم. ومع ذلك، هناك العديد من التجارب التي تقيّم حاليا هذا الاستخدام لحمض الترانيكساميك. وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزف الموروثة (مثل مرض فون ويلبراند)، غالبا ما يتم إعطاء حمض الترانيكساميك. وقد أوصي به أيضا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزف المكتسبة (مثل مضادات التخثر الفموية المباشرة) لعلاج النزف الخطير.

 استخدامات أخرى 
 الوذمة الوعائية الوراثية.
 توسع الشعيرات النزفي الوراثي: وقد تبين أن حمض ترانيكساميك يحد من وتيرة حدوث الرعاف في المرضى الذين يعانون من نوبات نزف الأنف الشديدة والمتكررة الناجمة عن توسع الشعيرات النزفي الوراثي.
 الكلف: يستخدم حمض الترانيكساميك في بعض الأحيان في تبييض الجلد كعامل موضعي يُحقن في مكان الإصابة، أو يؤخذ عن طريق الفم، سواء وحده وكمساعد للعلاج بالليزر. واعتبارا من عام 2017، بدا حمض الترانيكساميك آمن ولكن فعاليته لهذا الغرض غير مؤكدة؛ لأنه لم يكن هناك دراسات عشوائية تحت السيطرة على نطاق واسع ولا دراسات متابعة طويلة الأجل.
 التحدمية: قد ثبت أن حمض ترانيكساميك فعال في الحد من خطر نتائج النزف الثانوي في المرضى الذين يعانون من تحدمية رضية.

 موانع الاستخدام 
 الحساسية لحمض الترانيكساميك
 التاريخ المرضي لنوبات الصرع
 التاريخ المرضي لانسداد الأوردة أو الشرايين الدموية أو مرض الانصمام الخثاري النشط
 القصور الكلوي الحاد بسبب تراكم الدواء، ويكون مطلوب تعديل الجرعة في حالة الخلل الكلوي البسيط أو المعتدل

 الآثار السلبية 
تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
 الصداع (50.4 - 60.4٪)
 آلام الظهر (20.7 - 31.4٪)
 مشكلة الجيوب الأنفية (25.4٪)
 ألم البطن (12 - 19.8٪)
 الإسهال (12.2٪)
 الإعياء (5.2٪)
 فقر الدم (5.6٪)

وتشمل الآثار الجانبية النادرة:
 الانسداد الرئوي
 تخثر الأوردة العميقة
 الحساسية المفرطة
 اضطرابات بصرية
وتم الإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية النادرة في تجربة ما بعد التسويق، ولكن لا يمكن تحديد وتيرة حدوثها.

 مجموعات خاصة من السكان 
 يتم تصنيف حمض الترانيكساميك من فئة الحمل B. ولم يتم العثور على أي ضرر في الدراسات الحيوانية.
 تظهر كميات صغيرة منه في لبن الرضاعة الطبيعية إذا أُخذ أثناء الرضاعة. وإذا كان ذلك مطلوبا لأسباب أخرى، قد تستمر الرضاعة الطبيعية.
 في القصور الكلوي، حمض ترانيكساميك ليس مدروسا جيدا. ومع ذلك، ينبغي أن تكون الجرعة معدلة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ويرجع ذلك إلى حقيقة أن 95٪ منه يفرز دون تغيير في البول.
 في قصور الكبد، ليست هناك حاجة لتغيير الجرعة، حيث يتم استقلاب كمية صغيرة فقط من الدواء من خلال الكبد.

 آلية العمل 
حمض الترانيكساميك هو النظير الاصطناعي من حمض اللايسين الأميني. وهو بمثابة مضاد للفيبرين عن طريق عكس رابطة من أربعة إلى خمسة مواقع لمستقبلات الايسين على البلازمينوجين أو البلازمين، مما يمنع البلازمين (مضاد للبلاسمين) من الارتباط إلى الفيبرين المجزأ ويحافظ على إطار هيكل مصفوفة الفيبرين. حمض ترانيكساميك لديه ما يقرب من ثمانية أضعاف نشاط مضاد الفيبرين للنظير الأقدم، حمض ε- أمينوكابرويك.

 المجتمع والثقافة 
تم اكتشاف حمض الترانيكساميك في عام 1962 من قِبل أوتاكو أوكاموتو. وقد أدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية. وهو غير مكلف، ولكنه سوف يعتبر عال التكلفة بالنسبة لفاعليته في البلدان المرتفعة والمتوسطة والمنخفضة الدخل.

 الأسماء التجارية 
يتم تسويق حمض ترانيكساميك في الولايات المتحدة وأستراليا في شكل أقراص باسم «ليستيدا»، وفي أستراليا والأردن يتم تسويقه في شكل حقن وريدية باسم «سيكلوكابرون»، وفي المملكة المتحدة «سيكلو-ف» و«فيمستروال»، وفي آسيا «ترانسكام»، وفي بنغلاديش «تراكسيل»، وفي الهند «باز»، وفي أمريكا الجنوبية «إسبرسيل»، وفي اليابان «نيكولدا»، وفي فرنسا ورومانيا «إكساسيل»، وفي مصر «كابرون»، وفي الفلبين، يتم تسويق في شكل كبسولة باسم «هيموستان»، وفي إسرائيل «هيكساكابرون».

 الموافقة على الدواء 
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أقراص حمض ترانيكساميك عن طريق الفم (اسم العلامة التجارية ليستيدا) لعلاج غزارة الطمث في 13 نوفمبر 2009.

وفي مارس 2011، تم تغيير حالة حمض الترانيكساميك لعلاج غزارة الطمث في المملكة المتحدة، من دواء طبي فقط (يصرف بواسطة وصف الطبيب) إلى دواء صيدلي (يصرف دون وصفة). وأصبح متاحا بدون وصفة في الصيدليات في المملكة المتحدة تحت أسماء تجارية سيكلو-ف وفيمستروال، وكان ذلك حصريا في البداية لصيدليات بوت، مما أثار بعض النقاش حول توافره. ويوصى باختبارات وظائف الكبد العادية عند استخدام حمض الترانيكساميك على مدى فترة طويلة من الزمن.

 انظر أيضًا 
متلازمة برنارد - سوليير

 روابط خارجية 
 CRASH-2: tranexamic acid and trauma patients
 Tranexamic acid, UK patient information leaflet

 مراجع 

تصنيف:أحماض أمينية
تصنيف:أدوية أساسية حسب منظمة الصحة العالمية
تصنيف:حموض كربوكسيلية هكسانية حلقية
تصنيف:طب نقل الدم
تصنيف:مضادات حل الفبرين