قشرة مقدم الجبهي
{{معلومات دماغ
|صورة=Gray726-Brodman-prefrontal.svg
|تعليق=باحات برودمان ذوات الأرقام 9 و 10 و 11 و 12 و 46 و 47 موجودة في القشرة قبل الجبهيّة
}}
في تشريح [[دماغ]] [[ثدييات|الثدييات]]، '''قشرة مُقدَّمِ الجَبْهيَ''' أو '''القشرة قبل الجبهيّة''' أو '''القشرة أمام الجبهيَّة''' {{لات|cortex praefrontalis}} هي [[قشرة مخية|القشرة المخية]] التي تغطي الجزء الأمامي من [[فص جبهي|الفص الجبهي]]. تحتوي البّي إف سي على باحات برودمان بي إيه 8، وبي إيه 9، وبي إيه 10، وبي إيه 11، وبي إيه 12، وبي إيه 13، وبي إيه 14، وبي إيه 24، وبي إيه 25، وبي إيه 32، وبي إيه 44، وبي إيه 45، وبي إيه 46 وبي إيه 47.<ref name="PFC - list of 14 Brodmann areas">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Elisabeth Murray, Steven Wise, Kim Grahatle=The Evolution of Memory Systems: Ancestors, Anatomy, and Adaptations|عنوان=The Evolution of Memory Systems: Ancestors, Anatomy, and Adaptations|تاريخ=2016|ناشر=Oxford University Press|isbn=9780191509957|صفحات=22–24|طبعة=1st|مسار الفصل=https://books.google.com/books?id=eMNjDQAAQBAJ&pg=PA24&lpg=PA24|تاريخ الوصول=12 March 2017|الفصل=Chapter 1: The History of Memory Systems}}</ref>

بيّن العديد من الباحثين وجود رابط تكاملي بين رغبة الشخص بالعيش، والشخصية ووظائف القشرة الأمام جبهية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=DeYoung CG, Hirsh JB, Shane MS, Papademetris X, Rajeevan N, Gray JR|عنوان=Testing predictions from personality neuroscience. Brain structure and the big five|صحيفة=Psychological Science|المجلد=21|العدد=6|صفحات=820–8|تاريخ=June 2010|pmid=20435951|pmc=3049165|doi=10.1177/0956797610370159}}</ref> وُجد أن هذه المنطقة من الدماغ تساهم في تخطيط السلوك المعرفي المعقد، والتعبير عن الشخصية، وصنع القرار، وتعديل السلوك الاجتماعي وتعديل جوانب محددة من الحديث و[[لغة|اللغة]].<ref name="pmid198334852">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Yang Y, Raine A|عنوان=Prefrontal structural and functional brain imaging findings in antisocial, violent, and psychopathic individuals: a meta-analysis|صحيفة=Psychiatry Research|المجلد=174|العدد=2|صفحات=81–8|تاريخ=November 2009|pmid=19833485|pmc=2784035|doi=10.1016/j.pscychresns.2009.03.012}}</ref><ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Gabrieli JD, Poldrack RA, Desmond JE|عنوان=The role of left prefrontal cortex in language and memory|صحيفة=Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America|المجلد=95|العدد=3|صفحات=906–13|تاريخ=February 1998|pmid=9448258|pmc=33815|doi=10.1073/pnas.95.3.906|bibcode=1998PNAS...95..906G}}</ref> يُعتبر النشاط الرئيسي في هذه المنطقة من الدماغ كالتوزيع الأوركسترالي للأفكار والإجراءات بالانسجام مع الأهداف الداخلية.<ref name="pmid122171792">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Miller EK, Freedman DJ, Wallis JD|عنوان=The prefrontal cortex: categories, concepts and cognition|صحيفة=Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences|المجلد=357|العدد=1424|صفحات=1123–36|تاريخ=August 2002|pmid=12217179|pmc=1693009|doi=10.1098/rstb.2002.1099}}</ref>

المصطلح النفسي الأكثر نموذجية للوظائف المنفذة عبر منطقة القشرة الأمام جبهية هو الوظائف التنفيذية. تتعلق الوظيفة التنفيذية بقدرات التمييز بين الأفكار المتعارضة، وتحديد الجيد والسيئ، وما هو أفضل وما هو الأفضل، والمشابه والمختلف، والنتائج المستقبلية للنشاطات الحالية، والعمل باتجاه هدف محدد، والتنبؤ بالنتائج، والتوقع على أساس الفعل و«التحكم» الاجتماعي (القدرة على كبح الدوافع التي، إذا لم تُكبح، قد تؤدي إلى نتائج غير مقبولة اجتماعيًا).

تدعم القشرة الأمام جبهية تعلم القواعد المادية. تدعم المناطق الأكثر أمامية على طول المحور الذنبي المنقاري للقشرة الأمام جبهية تعلم القواعد في مستويات أعلى من التجريد.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Badre D, Kayser AS, D'Esposito M|عنوان=Frontal cortex and the discovery of abstract action rules|صحيفة=Neuron|المجلد=66|العدد=2|صفحات=315–26|تاريخ=April 2010|pmid=20435006|pmc=2990347|doi=10.1016/j.neuron.2010.03.025}}</ref>

== الأهمية السريرية ==
في العقود القليلة الماضية، استُخدمت أنظمة التصوير الشعاعي من أجل تحديد أحجام مناطق [[دماغ|الدماغ]] والروابط العصبية. أشارت دراسات عديدة إلى ملاحظة الانخفاض في حجم وارتباط الفصين الجبهيين مع مناطق الدماغ الأخرى لدى المرضى المشخصين بالاضطرابات النفسية والذين قد وُصف لهم مضادات ذهان قوية؛ الأشخاص المعرضون لعوامل ضغط متكررة، وأولئك الذين يستهلكون موادًا إباحية صريحة بإفراط، و[[انتحار|الانتحار]]، والمساجين: المجرمون والمختلون اجتماعيًا، والمتأثرون بالتسمم بالرصاص، ومتعاطو القنب يوميًا من الذكور (اختُبر 13 شخص فقط).<ref name="pmid17239356">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Hermann D, Sartorius A, Welzel H, Walter S, Skopp G, Ende G, Mann K|عنوان=Dorsolateral prefrontal cortex N-acetylaspartate/total creatine (NAA/tCr) loss in male recreational cannabis users|مسار=https://archive.org/details/sim_biological-psychiatry_2007-06-01_61_11/page/n70|صحيفة=Biological Psychiatry|المجلد=61|العدد=11|صفحات=1281–9|تاريخ=June 2007|pmid=17239356|doi=10.1016/j.biopsych.2006.08.027}}</ref> يُعتقد أن بعض القدرات البشرية على الأقل للشعور بالذنب أو الندم، وتفسير الواقع،<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.mpg.de/8269068/pornography-consumption-reward_system
| عنوان = Viewers of pornography have a smaller reward system
| تاريخ = 2 June 2014
| موقع = MAX-PLANCK-GESELLSCHAFT
| تاريخ الوصول = 2 July 2018
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180702175722/https://www.mpg.de/8269068/pornography-consumption-reward_system | تاريخ أرشيف = 2 يوليو 2018 }}</ref> تعتمد على القشرة الأمام جبهية سليمة الوظيفة. يُعتقد على نطاق واسع أن حجم وعدد الترابط في القشرة الأمام جبهية يتعلق بشكل مباشر مع الإحساسية، إذ تحتل القشرة الأمام جبهية عند البشر نسبةً مئويةً أكبر بكثير من المخ مقارنةً مع أي حيوان آخر. ونظريًا، من خلال تضاعف حجم الدماغ ثلاثة أضعاف على مر خمسة ملايين عام من التطور البشري، ازداد حجم القشرة الأمام جبهية بمقدار ستة أضعاف.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.psychologytoday.com/intl/blog/hollywood-phd/201109/house-psychology-episode-14
| عنوان = Ph.D. in Hollywood Ph.D.
| عمل = Ted Cascio is co-editor of House & Psychology
| ناشر = Psychology Today
| الأخير = Ted Cascio
| الأول = Dr Ted Cascio
| تاريخ الوصول = 2011-11-15
}}</ref>

أشارت مراجعة بحثية للوظائف التنفيذية لدى الأفراد الأصحاء الذين يمارسون التمارين الرياضية أن النصفين الأيمن والأيسر للقشرة الأمام جبهية، التي تنقسم بواسطة الشق الطولي الأنسي، يصبحان أكثر ترابطًا مع الاستجابة لتمارين الأيروبيك المستمرة. بيّنت مراجعتان في أبحاث التصوير العصبي البنيوي أن التحسن الملحوظ في حجم المادة الرمادية للحصين والقشرة الأمام جبهية يحدث لدى البالغين الأصحاء الذين يمارسون تمارين متوسطة الشدة لعدة أشهر.<ref name="gray matter">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Erickson KI, Leckie RL, Weinstein AM|عنوان=Physical activity, fitness, and gray matter volume|صحيفة=Neurobiology of Aging|المجلد=35 Suppl 2|العدد=|صفحات=S20-8|تاريخ=September 2014|pmid=24952993|pmc=4094356|doi=10.1016/j.neurobiolaging.2014.03.034}}</ref><ref name="Mind over matter">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Valkanova V, Eguia Rodriguez R, Ebmeier KP|عنوان=Mind over matter--what do we know about neuroplasticity in adults?|صحيفة=International Psychogeriatrics|المجلد=26|العدد=6|صفحات=891–909|تاريخ=June 2014|pmid=24382194|doi=10.1017/S1041610213002482}}</ref>

اقترحت مراجعة بحثية للتصوير العصبي الوظيفي في الممارسات المعتمدة على التأمل أن ممارسة اليقظة تعزز التنشيط أمام الجبهي، الذي لوحظ أنه مرتبط مع زيادة السلامة وتقليل القلق؛ ومع ذلك، أشارت المراجعة إلى الحاجة لوجود دراسات في الأبحاث المستقبلية من أجل الوصول إلى إثبات أفضل.<ref name="Meditation-mindfulness induced neuroplasticity">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Barnby JM, Bailey NW, Chambers R, Fitzgerald PB|عنوان=How similar are the changes in neural activity resulting from mindfulness practice in contrast to spiritual practice?|صحيفة=Consciousness and Cognition|المجلد=36|العدد=|صفحات=219–32|تاريخ=November 2015|pmid=26172520|doi=10.1016/j.concog.2015.07.002|اقتباس=This review examines the neuroimaging research that has focused on groups of meditating individuals, groups who engage in religious/spiritual practices, and research that has examined groups who perform both practices together, in an attempt to assess whether this may be the case. Differences in the balance of activity between the parietal and prefrontal cortical activation were found between the three groups. A relative prefrontal increase was reflective of mindfulness, which related to decreased anxiety and improved well-being.&nbsp;... Future research can begin to use cohorts of participants in mindfulness studies which are controlled for using the variable of spirituality to explicitly examine how functional and structural similarities and differences may arise.}}</ref>

غالبًا ما تكون العلاجات بمضادات السرطان سامةً لخلايا الدماغ، مؤدية إلى فقد الذاكرة والاضطراب المعرفي الذي قد يستمر لفترة طويلة بعد التعرض. يُشار إلى مثل هذه الحالة بمخ الكيمو.<ref name="pmid27032448">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Kovalchuk A, Rodriguez-Juarez R, Ilnytskyy Y, Byeon B, Shpyleva S, Melnyk S, Pogribny I, Kolb B, Kovalchuk O|إظهار المؤلفين=6|عنوان=Sex-specific effects of cytotoxic chemotherapy agents cyclophosphamide and mitomycin C on gene expression, oxidative DNA damage, and epigenetic alterations in the prefrontal cortex and hippocampus - an aging connection|صحيفة=Aging|المجلد=8|العدد=4|صفحات=697–711|تاريخ=April 2016|pmid=27032448|pmc=4925823|doi=10.18632/aging.100920}}</ref> من أجل تحديد أساس هذه الحالة، عولجت فئران بعامل العلاج الكيماوي ميتوميسين سي. في القشرة الأمام جبهية، نتج عن هذا العلاج زيادة في ضرر الدنا المؤكسد «8-أوكسو-دي-جي»، ونقصان في إنزيم «أو جي جي 1» الذي يصلح مثل هذا الضرر عادةً، والتغييرات التخلقية.

يؤدي تعاطي الكحول المزمن إلى تغييرات مستمرة في وظيفة الدماغ، بما في ذلك قدرة مضطربة في اتخاذ القرار. تبين أن القشرة الأمام جبهية في أدمغة الكحوليين المزمنين معرضة إلى تلف الدنا المؤكسد وموت الخلايا العصبية.<ref name="pmid25188266">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Fowler AK, Thompson J, Chen L, Dagda M, Dertien J, Dossou KS, Moaddel R, Bergeson SE, Kruman II|إظهار المؤلفين=6|عنوان=Differential sensitivity of prefrontal cortex and hippocampus to alcohol-induced toxicity|صحيفة=PLOS ONE|المجلد=9|العدد=9|صفحات=e106945|تاريخ=2014|pmid=25188266|pmc=4154772|doi=10.1371/journal.pone.0106945|bibcode=2014PLoSO...9j6945F}}</ref>

== لمحة تاريخية ==
قد تكون الحالة البارزة في وظيفة القشرة الأمام جبهية هي الحالة التي تعود إلى فينس غيج، الذي دُمر فصه الجبهي الأيسر عندما دُفع قضيب حديدي كبير خلال رأسه في حادث عام 1848. القضية النموذجية هي، أنه على الرغم من احتفاظ غيج بالذاكرة والكلام والمهارات الحركية الطبيعية، إلا أن شخصيته قد تغيرت جذريًا: أصبح عصبيًا، وسريع الانفعال وغير صبور -وهي خصائص لم تظهر من قبل- إذ وصفه أصدقائه بأنه «لم يعد غيج»؛ وبينما كان في السابق عاملًا قادرًا وفعالًا، لم يكن بمقدوره بعد ذلك إكمال المهام. ومع ذلك، يظهر تحليل دقيق للأدلة الأولية أنه غالبًا ما تكون أوصاف تغيرات غيج النفسية مبالغ فيها إذا ما قورنت بتلك التي قدمها طبيبه، وأكثر ما يلفت الانتباه هو أن التغيرات التي وُصفت بعد وفاة غيج بسنوات أكثر درامية بكثير من أي وصف قد أُبلغ عنه عندما كان على قيد الحياة.<ref>Malcolm Macmillan, ''An Odd Kind of Fame: Stories of Phineas Gage'' (MIT Press, 2000), pp.116-119, 307-333, esp. pp.11,333.</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Macmillan, M.|سنة=2008|مسار=http://www.thepsychologist.org.uk/archive/archive_home.cfm?volumeID=21&editionID=164&ArticleID=1399|عنوان=Phineas Gage – Unravelling the myth|صحيفة=The Psychologist|ناشر={{Ill-WD2|جمعية علم النفس البريطانية|id=Q4096602}}|المجلد=21|العدد=9|صفحات=828–831|حالة المسار=live|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20100903034625/http://www.thepsychologist.org.uk/archive/archive_home.cfm?volumeID=21&editionID=164&ArticleID=1399|تاريخ أرشيف=2010-09-03}}</ref>

أظهرت الدراسات اللاحقة على المرضى الذين يعانون من إصابات أمام جبهية نجاحًا في التعبير عن الاستجابات الاجتماعية التي تعتبر الأكثر ملائمة تحت ظروف معينة. مع ذلك، عندما قاموا بأدائها بأنفسهم، اتبعوا عوضًا عن ذلك السلوك الذي يهدف إلى الإرضاء الفوري، رغم معرفتهم أن النتائج على المدى الطويل ستكون انهزامية.

يشير تفسير هذه البيانات إلى أن مهارات المقارنة وفهم النتائج النهائية ليست موجودة في القشرة الأمام جبهية فحسب، بل تتحكم القشرة الأمام جبهية أيضًا (عندما تعمل بشكل سليم) في الخيار العقلي لتأجيل الإرضاء الفوري بهدف الوصول إلى نتيجة مرضية ومجزية أكثر على المدى الطويل. تُعد هذه القدرة على انتظار المكافأة واحدةً من العناصر المفتاحية التي تحدد الوظيفة التنفيذية المثلى للعقل البشري.

يوجد الكثير من الأبحاث الحالية المكرسة لفهم دور القشرة الأمام جبهية في الاضطرابات العصبية. بدأت التجارب السريرية على بعض الأدوية التي ثبت أنها تحسن وظيفة القشرة الأمام جبهية، ومن ضمنها الغونفاسين، الذي يعمل من خلال المستقبل الأدريناليني «ألفا-2 إيه». تُعد قناة «إتش سي إن» هدفًا نهائيًا لهذا الدواء، وهو واحد من أحدث المجالات المستكشفة في علم أدوية القشرة الأمام جبهية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Wang M, Ramos BP, Paspalas CD, Shu Y, Simen A, Duque A, Vijayraghavan S, Brennan A, Dudley A, Nou E, Mazer JA, McCormick DA, Arnsten AF|إظهار المؤلفين=6|عنوان=Alpha2A-adrenoceptors strengthen working memory networks by inhibiting cAMP-HCN channel signaling in prefrontal cortex|صحيفة=Cell|المجلد=129|العدد=2|صفحات=397–410|تاريخ=April 2007|pmid=17448997|doi=10.1016/j.cell.2007.03.015}}</ref>

=== الاصطلاح ===
يبدو أن مصطلح «أمام جبهي» كوصف لمنطقة من الدماغ قد قُدّم بواسطة [[ريتشارد أوين]] في عام 1868. بالنسبة له، اقتصرت المنطقة الأمام جبهية على الجزء الأكثر أمامية من الفص الجبهي (تقريبًا مساو للقطب الجبهي). افتُرض أن اختياره للمصطلح قد اعتمد على وجود العظم الأمام جبهي في أغلب [[برمائيات|البرمائيات]] و[[زواحف|الزواحف]].<ref name="isbn0-19-514694-8">{{استشهاد بكتاب|مؤلف=Finger, Stanley|عنوان=Origins of neuroscience: a history of explorations into brain function|مسار=https://archive.org/details/originsofneurosc0000fing_p9s6|ناشر=Oxford University Press|مكان=Oxford [Oxfordshire]|سنة=1994|صفحات=|isbn=978-0-19-514694-3|oclc=|doi=|تاريخ الوصول=}}{{حدد الصفحة|date=June 2014}}</ref>

== معرض صور ==
<gallery>
File:Prefrontal cortex (left) - medial view.png
File:Prefrontal cortex (left) - lateral view.png
File:Prefrontal cortex (left) animation.gif
File:Prefrontal cortex (left) - anterior view.png
</gallery>

== اقرأ أيضًا ==
* [[متلازمة الخرف الستيرويدي]]
* [[باحات برودمان]]

== المراجع ==
{{مراجع|2|محاذاة=نعم}}
{{مصادر طبية}}
{{قشرة مخية}}
{{أنظمة نواقل عصبية}}
{{روابط شقيقة}}
{{شريط بوابات|تشريح|طب|علوم عصبية}}

[[تصنيف:فص جبهي]]
[[تصنيف:قشرة المخ]]
في تشريح دماغ الثدييات، قشرة مُقدَّمِ الجَبْهيَ أو القشرة قبل الجبهيّة أو القشرة أمام الجبهيَّة  هي القشرة المخية التي تغطي الجزء الأمامي من الفص الجبهي. تحتوي البّي إف سي على باحات برودمان بي إيه 8، وبي إيه 9، وبي إيه 10، وبي إيه 11، وبي إيه 12، وبي إيه 13، وبي إيه 14، وبي إيه 24، وبي إيه 25، وبي إيه 32، وبي إيه 44، وبي إيه 45، وبي إيه 46 وبي إيه 47.

بيّن العديد من الباحثين وجود رابط تكاملي بين رغبة الشخص بالعيش، والشخصية ووظائف القشرة الأمام جبهية. وُجد أن هذه المنطقة من الدماغ تساهم في تخطيط السلوك المعرفي المعقد، والتعبير عن الشخصية، وصنع القرار، وتعديل السلوك الاجتماعي وتعديل جوانب محددة من الحديث واللغة. يُعتبر النشاط الرئيسي في هذه المنطقة من الدماغ كالتوزيع الأوركسترالي للأفكار والإجراءات بالانسجام مع الأهداف الداخلية.

المصطلح النفسي الأكثر نموذجية للوظائف المنفذة عبر منطقة القشرة الأمام جبهية هو الوظائف التنفيذية. تتعلق الوظيفة التنفيذية بقدرات التمييز بين الأفكار المتعارضة، وتحديد الجيد والسيئ، وما هو أفضل وما هو الأفضل، والمشابه والمختلف، والنتائج المستقبلية للنشاطات الحالية، والعمل باتجاه هدف محدد، والتنبؤ بالنتائج، والتوقع على أساس الفعل و«التحكم» الاجتماعي (القدرة على كبح الدوافع التي، إذا لم تُكبح، قد تؤدي إلى نتائج غير مقبولة اجتماعيًا).

تدعم القشرة الأمام جبهية تعلم القواعد المادية. تدعم المناطق الأكثر أمامية على طول المحور الذنبي المنقاري للقشرة الأمام جبهية تعلم القواعد في مستويات أعلى من التجريد.

 الأهمية السريرية 
في العقود القليلة الماضية، استُخدمت أنظمة التصوير الشعاعي من أجل تحديد أحجام مناطق الدماغ والروابط العصبية. أشارت دراسات عديدة إلى ملاحظة الانخفاض في حجم وارتباط الفصين الجبهيين مع مناطق الدماغ الأخرى لدى المرضى المشخصين بالاضطرابات النفسية والذين قد وُصف لهم مضادات ذهان قوية؛ الأشخاص المعرضون لعوامل ضغط متكررة، وأولئك الذين يستهلكون موادًا إباحية صريحة بإفراط، والانتحار، والمساجين: المجرمون والمختلون اجتماعيًا، والمتأثرون بالتسمم بالرصاص، ومتعاطو القنب يوميًا من الذكور (اختُبر 13 شخص فقط). يُعتقد أن بعض القدرات البشرية على الأقل للشعور بالذنب أو الندم، وتفسير الواقع، تعتمد على القشرة الأمام جبهية سليمة الوظيفة. يُعتقد على نطاق واسع أن حجم وعدد الترابط في القشرة الأمام جبهية يتعلق بشكل مباشر مع الإحساسية، إذ تحتل القشرة الأمام جبهية عند البشر نسبةً مئويةً أكبر بكثير من المخ مقارنةً مع أي حيوان آخر. ونظريًا، من خلال تضاعف حجم الدماغ ثلاثة أضعاف على مر خمسة ملايين عام من التطور البشري، ازداد حجم القشرة الأمام جبهية بمقدار ستة أضعاف.

أشارت مراجعة بحثية للوظائف التنفيذية لدى الأفراد الأصحاء الذين يمارسون التمارين الرياضية أن النصفين الأيمن والأيسر للقشرة الأمام جبهية، التي تنقسم بواسطة الشق الطولي الأنسي، يصبحان أكثر ترابطًا مع الاستجابة لتمارين الأيروبيك المستمرة. بيّنت مراجعتان في أبحاث التصوير العصبي البنيوي أن التحسن الملحوظ في حجم المادة الرمادية للحصين والقشرة الأمام جبهية يحدث لدى البالغين الأصحاء الذين يمارسون تمارين متوسطة الشدة لعدة أشهر.

اقترحت مراجعة بحثية للتصوير العصبي الوظيفي في الممارسات المعتمدة على التأمل أن ممارسة اليقظة تعزز التنشيط أمام الجبهي، الذي لوحظ أنه مرتبط مع زيادة السلامة وتقليل القلق؛ ومع ذلك، أشارت المراجعة إلى الحاجة لوجود دراسات في الأبحاث المستقبلية من أجل الوصول إلى إثبات أفضل.

غالبًا ما تكون العلاجات بمضادات السرطان سامةً لخلايا الدماغ، مؤدية إلى فقد الذاكرة والاضطراب المعرفي الذي قد يستمر لفترة طويلة بعد التعرض. يُشار إلى مثل هذه الحالة بمخ الكيمو. من أجل تحديد أساس هذه الحالة، عولجت فئران بعامل العلاج الكيماوي ميتوميسين سي. في القشرة الأمام جبهية، نتج عن هذا العلاج زيادة في ضرر الدنا المؤكسد «8-أوكسو-دي-جي»، ونقصان في إنزيم «أو جي جي 1» الذي يصلح مثل هذا الضرر عادةً، والتغييرات التخلقية.

يؤدي تعاطي الكحول المزمن إلى تغييرات مستمرة في وظيفة الدماغ، بما في ذلك قدرة مضطربة في اتخاذ القرار. تبين أن القشرة الأمام جبهية في أدمغة الكحوليين المزمنين معرضة إلى تلف الدنا المؤكسد وموت الخلايا العصبية.

 لمحة تاريخية 
قد تكون الحالة البارزة في وظيفة القشرة الأمام جبهية هي الحالة التي تعود إلى فينس غيج، الذي دُمر فصه الجبهي الأيسر عندما دُفع قضيب حديدي كبير خلال رأسه في حادث عام 1848. القضية النموذجية هي، أنه على الرغم من احتفاظ غيج بالذاكرة والكلام والمهارات الحركية الطبيعية، إلا أن شخصيته قد تغيرت جذريًا: أصبح عصبيًا، وسريع الانفعال وغير صبور -وهي خصائص لم تظهر من قبل- إذ وصفه أصدقائه بأنه «لم يعد غيج»؛ وبينما كان في السابق عاملًا قادرًا وفعالًا، لم يكن بمقدوره بعد ذلك إكمال المهام. ومع ذلك، يظهر تحليل دقيق للأدلة الأولية أنه غالبًا ما تكون أوصاف تغيرات غيج النفسية مبالغ فيها إذا ما قورنت بتلك التي قدمها طبيبه، وأكثر ما يلفت الانتباه هو أن التغيرات التي وُصفت بعد وفاة غيج بسنوات أكثر درامية بكثير من أي وصف قد أُبلغ عنه عندما كان على قيد الحياة.Malcolm Macmillan, An Odd Kind of Fame: Stories of Phineas Gage (MIT Press, 2000), pp.116-119, 307-333, esp. pp.11,333.

أظهرت الدراسات اللاحقة على المرضى الذين يعانون من إصابات أمام جبهية نجاحًا في التعبير عن الاستجابات الاجتماعية التي تعتبر الأكثر ملائمة تحت ظروف معينة. مع ذلك، عندما قاموا بأدائها بأنفسهم، اتبعوا عوضًا عن ذلك السلوك الذي يهدف إلى الإرضاء الفوري، رغم معرفتهم أن النتائج على المدى الطويل ستكون انهزامية.

يشير تفسير هذه البيانات إلى أن مهارات المقارنة وفهم النتائج النهائية ليست موجودة في القشرة الأمام جبهية فحسب، بل تتحكم القشرة الأمام جبهية أيضًا (عندما تعمل بشكل سليم) في الخيار العقلي لتأجيل الإرضاء الفوري بهدف الوصول إلى نتيجة مرضية ومجزية أكثر على المدى الطويل. تُعد هذه القدرة على انتظار المكافأة واحدةً من العناصر المفتاحية التي تحدد الوظيفة التنفيذية المثلى للعقل البشري.

يوجد الكثير من الأبحاث الحالية المكرسة لفهم دور القشرة الأمام جبهية في الاضطرابات العصبية. بدأت التجارب السريرية على بعض الأدوية التي ثبت أنها تحسن وظيفة القشرة الأمام جبهية، ومن ضمنها الغونفاسين، الذي يعمل من خلال المستقبل الأدريناليني «ألفا-2 إيه». تُعد قناة «إتش سي إن» هدفًا نهائيًا لهذا الدواء، وهو واحد من أحدث المجالات المستكشفة في علم أدوية القشرة الأمام جبهية.

 الاصطلاح 
يبدو أن مصطلح «أمام جبهي» كوصف لمنطقة من الدماغ قد قُدّم بواسطة ريتشارد أوين في عام 1868. بالنسبة له، اقتصرت المنطقة الأمام جبهية على الجزء الأكثر أمامية من الفص الجبهي (تقريبًا مساو للقطب الجبهي). افتُرض أن اختياره للمصطلح قد اعتمد على وجود العظم الأمام جبهي في أغلب البرمائيات والزواحف.

 معرض صور 

 اقرأ أيضًا 
 متلازمة الخرف الستيرويدي
 باحات برودمان

 المراجع 

تصنيف:فص جبهي
تصنيف:قشرة المخ