I, the undersigned, undertake to file an income tax return under subsection 216(4) of the Canadian Income Tax Act for the tax year indicated above, within six months of the tax year, to include all rents from my real property and timber royalities, and to pay any additional tax owing.
Je, soussigné, m'engage à produire la déclaration de revenus en vertu du paragraphe 216(4) de la Loi de l'impôt sur le revenu du Canada pour l'année d'imposition indiquée ci-dessus, dans les six mois suivant cette année d'imposition, à y déclarer tous les loyers de biens immeubles et toutes les redevances forestières que je toucherai et à payer tout impôt supplémentaire exigible.