둘째, 장기적 차원에서 의료기관 특성에 따라 환자 질환별 또는 중증도별로 구분 하여 통합서비스를 시행하거나, 성과 보상제를 도입하여 의료기관의 변화를 추구해야 할 것이다. 최근에는 일반질환에 대한 치료뿐만 아니라 예방 및 감염병 관리, 연구중심병원 등 의료분야에 대한 요구가 다양해지면서 특성화 의료기관을 지향하는 것이 추세이므로 의료기관 특성에 따라 세분화하여 통합서비스를 시행해야 할 것이다. 통합서비스 병동에 대한 성과지표를 도입하여 우수 의료기관에 대한 성과보상을 실시함으로써 의료기관의 혁신적인 변화 속에서 적극적인 서비스 발굴을 기대할 수 있다. 이렇게 변화를 추구하는 조직에 대해 구성원들은 애착과 충성심을 갖게 되는 것은 물론, 간호사 입장에서도 보다 높은 수준의 전문성과 내실화를 다지는 계기가 되어 양질의 서비스를 제공할 수 있을 것이다.