4인 가족기준으로 연방 빈곤선의 400%까지 소득 수준에 따라 차등적으로 정부 보조를 받아 보험을 구입할 수 있게 된다. 또한 보험가입에 지출한 비용은 세금공제를 받을 수 있다. 즉, A등급이하 소득자는 메디케이드 혜택을 받으며, F등급 이상 소득자가 직장보험이 없는 경우 ‘보험거래소’(Health insurance exchanges)에서 보험을 구입할 수 있으나 정부보조금은 없다.
모든 무보험자들은 2014년부터 의무적으로 보험에 가입해야 하며 위반시 첫 해 95달러, 2015년 325달러, 2016년부터는 695달러의 벌금을 내야한다.