(3) 암보험 관련 설명의무 미비
현재 소비자들은 병원의사(주치의=임상의)를 통해 암의 진단을 확인하게 되는데 암진단보험금이 지급되려면 암보험 약관에서 정한 방법에 따라 암 진단을 받아야 한다.
따라서 병원에서 발급받은 진단서에 ‘C코드(악성신생물)’라고 기재되어 있어도 보험약관에서 정한 방법에 따라 암으로 진단확정을 받지 못하면 암보험금을 받지 못할 수도 있다.
결국 주치의사(임상의)의 암진단은 소용이 없고 해부병리의사가 조직 또는 미세침검사, 혈액검사 등에 대한 현미경 소견을 기초로 진단을 받아야만 암진단보험금을 받을 수 있다는 의미이다.