나. 물리적 환경에 대한 예방 대책
정신건강의학과의 진료환경은 정신질환의 특성상 일반 진료과목과 다른 물리적 환경을 지니고 있는바, 대표적으로 폐쇄병동이나 강박 처치가 가능하다. 그렇다면 정신질환자와 보건의료종사자가 면대면으로 만나게 되는 진료실과 상담실의 경우 보건의료종사자를 위한 특수한 설계의 필요성이 다른 일반 진료과목보다 높다고 할 수 있다. 따라서 정신건강의학과의 진료실이나 폐쇄병동 등의 시설 내에 위급한 상황이 발생했을 때, 외부에 그 상황을 알릴 수 있는 비상벨과 보건의료종사자들이 즉시 대피할 수 있는 비상 탈출구나 대피실을 별도로 만들 필요가 있다. 앞서 미국의 산업안전보건청의 보건의료종사자 및 사회복지사를 위한 직장내 폭력방지가이드라인 중 엔지니어링 통제에서 언급한 비상벨 등의 보안/경보 시스템, 탈출구의 항목에서 적시되어 있는 것이다. 현재 우리나라의 일반적인 진료실의 상황과 미국의 진료실 상황을 비교한 것을 그림으로 구체화한 것은 아래 [그림2]와 같은바, 미국의 진료실 구조와 같이 대피할 수 있는 비상 탈출구가 필요하다.