□ 장기기증에 대한 의사표시 방식의 변경 즉 명시적 동의(opt–in)방식에서 추정적 동의(opt–out) 방식으로의 변경에 대하여 정당, 영국의사협회(BMA), 영국심장재단(British Heart Foundation), 대중 등은 적극적으로 지지하는 반면, 일부 반대하는 의견도 있었음
○ 영국의사협회(BMA)는 지난 20년 간 이 제도의 도입을 위한 캠페인을 펼쳐 왔는데, 산하 의료윤리 위원회 위원장(Dr John Chisholm)은 “더 많은 사람을 구할 수 있는 개선방안이고, 기증을 원하지않으면 거부의사를 등록할 수 있도록 홍보하는 것이 필수”라면서 “국민건강보험〔세금으로 운영되는 국가보건의료서비스(National Health Service, 이하 NHS)〕이 기증 증가를 실현하는데 필요한 자원을 제공받도록 해야 한다”고 밝히고 있음
○ 영국심장재단(British Heart Foundation)은 스페인이 추정적 동의(opt – out) 방식 제도를 도입하면서 훈련·교육·자원이라는 포괄적인 틀(comprehensive framework)로 접근하여 세계에서 가장 장기기증을 많이 하는 국가가 되었다는 점을 강조하고 있음
○ 한편 추정적 동의의 도입을 반대하는 사람들은 웨일즈 정부가 이미 2015년 12 월부터 추정적 동의(opt – out) 방식을 도입하여 운영 중에 있지만, 도입 전과 후의 장기기증율 증가가 거의 나타나지 않고 있다는 사례를 제시하면서 추정적 동의 도입이 갖는 부정적인 측면을 언급하고 있음
□ 영국 하원과 상원에서의 논의 끝에 장기기증 활성화를 위하여 장기기증 의사표시 방법을 변경하는 내용을 골자로 담은 「장기기증법 2019」이 2019년 3월 15일 개정되었음