3. 접근성
일반적인 의미에서의 접근성은 서비스들이 특정지역에서 제공되고 있는지 여부를 의미한다. 하지만 여기서 더 나아가 의료서비스를 급여 대상자들이 얼마나 쉽게 이용할 수 있는지의 여부로 파악할 필요가 있다. 즉, 특정 욕구를 지닌 대상에게 급여 수급권이 주어지더라도 여러 현실상의 이유로 인해 대상자가 급여에 해당하는 서비스를 이용하기가 용이하지 않다면, 실제적으로는 급여의 실효성이 떨어지며 따라서 그만큼 의료보장정책의 보장성도 떨어지게 되기 때문이다.
의료보장정책의 경우, 접근성에 영향을 미칠 수 있는 장애요소로는 ‘의료시설의 이용비용, 시설을 이용하기 위해 소요되는 이동시간, 낮은 질의 서비스’등이 있으며, 나아가 의료시설의 이용가격, 서비스수준, 대기시간, 문화적 수용도 등의 요소에 의해서도 영향을 받는다. 한편, 시설 이용도(utilization)를 통해서 접근성을 측정하기도 하는데, 이 경우 이용도의 소득별, 지역별, 인종별 차이를 통해 유용한 정보를 얻을 수 있다. 예를 들어 소득수준의 차이에 따라 의료이용에서의 차이가 나타난다면 의료보장정책의 보장성이 낮다고 할 수 있다. 또 지역별로 이용도의 차이가 나타난다면 의료자원의 지역별 분포가 불균등함을 의미한다. 많은 경우, 중앙에 비해 지방, 도시에 비해 농어촌에서 의료자원의 분포가 취약한 것을 볼 수 있는데, 이러한 경우 지방이나 농어촌에서의 보장성이 떨어진다고 할 수 있다.