비급여를 포함한 의료비를 관리하고 국민건강보험에 대한 적절한 규제와 실손의료보험에 대한 제도를 지속적으로 개선시켜 나가기 위해서는 의료행위에 대한 코드(code)를 마련하고 모든 의료기관, 국민건강보험공단, 보험회사 모두 동일한 명칭으로 통계를 구축해야 한다. 코드의 명칭은 가능한 세부적이어야 하며 의료기관이 의료행위에 대한 동일한 명칭을 사용할 수 있도록 코드의 사용을 의무화해야 한다. 현재도 본인부담상한제로 인해 환급을 해주고 있고 심평원에서 의료기관의 진료적정성과 진료비 심사 이후 부적합한 보험금 신청이 발생하고 있지만 이러한 정보가 보험회사와 공유되지 않고 있어 실손의료보험에 가입한 경우 초과이익이 발생하게 된다. 코드에 대한 개선은 비단 의료비 관리뿐만 아니라 본인부담상한제 활성화나 의료기관의 불합리한 보험금 청구로 인해 실손의료보험 가입자가 초과이익 또는 불합리한 이익을 편취하는 부작용을 방지할 수 있으며 손해율 및 보험료 감소로 이어질 것이다.
또한, 의료환경이 급변하고 의료기술이 빠르게 발전함에 따라 기존에 의료 행위로 인정되지 않았던 다양한 의료행위가 향후에는 인정될 수 있다. 이 경우 특정 의료행위나 수요는 실손의료보험으로 보장하기 어려운 성격의 의료비 지출을 유발할 수 있다. 그러한 특정 의료행위를 급여화할 경우 실손의료보험이 보장함에 따라 보험회사의 재무구조가 취약해 질 수 있기 때문에 국가적으로 인정되어야 할 의료행위가 이해관계자들의 이해상충으로 인해 국가정책이 자유롭게 개선되지 못하는 부작용이 발생할 수 있다. 때문에 공사건강보험의 연계체계하에서는 실손의료보험이 담보(보장)하는 대상을 현재처럼 보장하지 않는 담보대상만 열거하는 방식(negative) 대신 보장하는 담보대상을 열거하 거나 급여의료로 새롭게 편입되는 의료행위에 대해서는 검토 후 실비로 보장할 수 있도록 보장체계를 유연화 시킬 필요가 있다.