(3) 응급의료기관의 종별 수행 역할의 모호성
경증응급환자는 하위 수준의 응급의료기관이, 중증응급환자는 상위의 응급의료기관이 역할과 기능을 수행하여야 하는 것이 바람직하다. 그러나 실제에 있어서 응급의료기관 종별 수행 기능상 차이가 불분명하고, 같은 종별 내 응급의료기관 간 진료역량 편차가 크다. 상위의 응급의료기관(권역·지역응급의료센터)의 내원환자 중 중증환자는 2018년 13.7%에 불과한 실정이다.
응급의료기관의 종별 역할·기능의 모호성은 자원 활용의 비효율성, 낮은 이용자 만족도, 의료비용의 낭비 등 다양한 문제점을 발생시키고 있다. 특히 이러한 문제로 인해 중증응급환자의 경우 의료서비스의 지연과 실패로 사망하는 사례가 종종 있다.