그리고 건강보험 통합조직에 대한 재검토가 필요하다. 가입자관리 및 재정관리와 심사기능을 통합하여 건강보험공단에서 담당하고, 평가기능은 독립하여 한국의 국립보건원이나 미국의 CMS와 같은 조직으로 발전할 것으로 검토한다. 즉 ‘의료평가원’(가칭)이나 ‘건강보장청’의 형태로 하되 연구중심의 조직이 되어야 할 것이다. 여기에서 건강보험 진료의 적정성 평가뿐 아니라 급여심사기준 개발, 요양기관 서비스의 평가, 장비 및 치료재료와 약가의 재평가 등 보건복지부 조직과 인력으로 감당하기 어려운 업무들을 처리할 수 있다.
그리고 질병발생후에 비용을 보장하는 사후적ㆍ소극적 기능에서 질병발생 이전에 건강관리와 건강증진스비스를 지원하는 사전적ㆍ적극적인 기능을 강화해 나가야 한다. 이를 위해서는 건강을 위협하는 위험관리기능을 보다 강화해야 한다. 질병발생 이전에 질병위험의 발생을 사전에 예고하는 경보시스템을 구축하고, 질병발생 이후에도 질병을 비용효과적으로 관리할 수 있도록 정보를 제공하고 상담하는 서비스를 제공하여야 한다. 건강위험관리 서비스는 개인의 생애에 걸쳐, 그리고 가족단위로 관리하며, 건강위험정보는 의료공급자에게도 제공함으로써 적절하고 양질의 진료가 가능하도록 지원하여야 할 것이다. 또한 복합적인 질환을 갖고 있거나 여러 요양기관을 이용하는 환자의 종합적인 질병관리를 위하여 의사와 약사에게 환자 정보를 제공함으로써 적절한 처방과 조제가 가능하도록 해야 한다.