(5) 메디케어 강화(H.R. §3301~3315)
이번 의료개혁 법안에는 노인의 약제비 부담경감 방안이 포함되어 있다. 메디케어 처방약보험인 ‘파트 D’는 보험의 연 공제액과 처방약 구입비가 2,830~4,550달러에 해당되는 경우 비용전액을 노인이 부담하도록 해왔기 때문에 일명 ‘도넛 홀’이라 불리었다. 올해부터 250달러의 약제비 지원금이 보조되며 2011년부터는 약값의 50%를 할인받을 수 있도록 하여 2020년에 이르면 전면 폐지되고 가입자는 25%의 약값을 지불하면 되고, 4,550달러를 넘으면 보험회사가 거의 전액 지불하게 될 예정이다.
⑹ 재원조달방안(H.R. §9001~9017)
이번 의료개혁 법안에는 향후 10년간 1조 달러에 이르는 추가 소요 재원 조달을 위하여 기본적으로 각종 세금을 인상하고, 기존 정부지출비용의 효율화를 통해 재원을 보충하는 계획이 담겨있다.