공적건강보험에 대한 지속적인 보장성 및 역할 강화 노력으로 전체 의료비 중 공공재원이 차지하는 비중이 지속적으로 증가하고 있는 상황이지만 여전히 개인의 의료비 부담이 높기 때문에 민영건강보험의 재원 부담 비중도 지속적으로 증가하고 있는 추세이다. 전체 의료비 중 자동차보험과 민영건강보험(실 손의료보험)을 통한 의료비 지출비중은 5.8%에 이르고 있다. 나머지 31.4%는 가계직접부담으로 이 중의 일부가 정액형 건강보험을 통해 지출되고 있다. 정액형 건강보험은 의료비 보장과 함께 중증질환에 걸렸을 때 현실적으로 경제활동이 지속되기 어려워 소득상실 리스크를 보장하는 기능까지 포함하고 있기 때문에 정액형 건강보험의 재원조달 비중을 계량적으로 추산하기 어렵다.
공공재원을 통한 의료비 지출은 1980년 이후 꾸준히 증가하여 왔지만 OECD국가와 비교했을 때 그 비중이 여전히 낮은 상황이다. OECD 회원국 중에서 국민의료비 중 공공부문 지출 비중이 높은 나라는 덴마크 85.0%, 영국 84.1%, 노르웨이 84.1% 등이며, 낮은 나라는 칠레 47.4%, 미국 47.7%, 멕시코 48.3% 등으로 나타나고 있다.
한국의 의료비 지출 중 공공재원에 의한 지출 비중은 58.2%이며, 이는 OECD 평균 71.8%를 크게 하회하는 수준으로, 그만큼 개인의 의료비 부담이 상대적으로 높은 상황이다. 한국의 공공재원이 낮은 이유는 국민건강보험 제도를 도입한 초기부터 타 OECD 국가에 비해 ‘저부담-저급여’ 구조를 유지했기 때문이며, 동일한 부담을 하는데도 보장률이 낮은 것은 아니기 때문에 낮은 공공재원 비중 자체를 문제점으로 지적하기는 어렵다.