지역에서 직장으로의 전환 시 보험료 감면현상이, 직장에서 지역으로의 전환 시 증가현상이 나타나는 것으로 조사된 바 있어, 직역 간에 수평적 형평성이 구현되지 않고 있다고 진단된다.
예를 들면 직장가입자의 경우 실직이나 퇴직으로 인하여 소득감소가 있음에도 불구하고 지역가입자로 편입되면, 재산 보유수준을 반영하여 보험료가 증가할 수 있다. 고액재산가나 고소득 전문직 종사자가 고액의 지역보험료 회피를 목적으로, 직장가입자 자격을 얻기 위해 위장취업하는 것도 부과체계 상의 이러한 차이 때문이다.
<표 2>와 같이 직역간 보험료 부과요소를 비교해보면, 보험료 부담에서 형평성이 결여되어 있음을 알 수 있다. 직장가입자는 근로소득을 기준으로 부과되나, 지역가입자는 종합소득(이자·배당·부동산임대·사업·근로·일시재산·연금·기타소득), 재산, 자동차, 성·연령을 부과요소로 적용하고 있다.