이러한 원칙에 입각하여 의료개혁법안이 만들어졌고 상하원간 절충과 합의안 도출을 거쳐 가결된 의안이 이번 의료개혁 법안이다. 법안의 주요 내용을 요약하면 다음과 같다.
⑴ 건강보험 미가입자에 대한 건강보장 방법(H.R. §2001, §2101, §1401~1402)
법안의 핵심은 모든 미국 시민권자들에게 민간의료보험 구입을 의무화하는 방식으로 전국민건강보장제도를 실현하는 데 있다. 법안이 완전히 발효되는 2014년 1월 1일 이후에는 현재 4천 6백만 명에 달하는 무보험자 중 2천9백만 명이 민간건강보험을 갖게 될 것이며 나머지 1천7백만 명은 공적 건강보장제도 수혜자로 편입된다. 지금까지 공적 건강보장 적용을 받아 온 사람들은 그대로 기존 제도의 적용을 받는다.
즉, 메디케이드 수혜 자격을 얻을 수 있는 빈곤 가구 기준을 연방 빈곤수치 133%로 확대함에 따라 연간소득 개인 1만4,404달러미만까지 메디케이드 적용대상이 되며 자녀들은 아동 건강보험에 가입할 수 있다. 현재 무보험자의 37%인 1,700만명이 여기에 해당된다.