2017년 9월 치매국가책임제가 시작된 이후 만 2년이 경과되었다. 그동안 전국 256개 보건소 관할로 치매안심센터가 설치되었고, 다양한 사업을 수행하는 과정에서 다음과 같은 문제점들이 제기되어 왔다.
첫째, 치매안심센터 설치가 계획보다 지체되었다. 둘째, 인력의 채용이 지연되었고, 치매조기 진단을 위한 검사(선별/진단/감별) 인력의 전문성 부족이 지적되고 있다. 셋째, 선별검사가 과도하게 이루어져 왔다. 넷째, 치매안심센터가 설치된 지역별 이용접근성의 차이 및 형평성 논란이 있다. 다섯째, 치매안심센터 운영성과 평가틀이 사업의 공공성과 운영취지를 반영하지 못하고 있다.
이에 본 보고서는 다음과 같은 개선과제를 제시하였다. 첫째, 치매안심센터가 2019년 12월까지 설치계획에 따라 개소를 완료할 수 있도록 독려해 나가야 한다. 둘째, 치매안심센터 인력을 신속히 채용하고, 채용방식의 개선방안을 고려해 보아야 한다. 또한 인력의 전문성 제고를 위하여 중앙 및 광역치매센터의 기능을 강화해야 한다. 셋째, 치매안심센터는 공공보건 인프라로서 치매나 경도 인지장애가 의심스러운 사례를 적극적으로 발굴하고 맞춤형 사례관리에 초점을 맞추는 방식으로 업무를 수행해 나가도록 한다. 넷째, 치매안심센터로의 접근성 문제나 서비스 이용형평성 문제가 발생될 수 있는 지역은 기존의 치매사업들과 치매안심센터 사업을 상호 연계시켜 사회적 인프라로 활용해야 한다. 마지막으로, 치매안심센터의 운영방식이 치매진단에 대한 성과와 실적에 대한 압박으로 이어져 치매국가책임제 본래의 취지를 왜곡시키지 않도록 운영의 묘를 살리면서, 치매안심센터의 진단검사에 대한 직접수행원칙을 보다 유연하게 조정하여, 업무영역의 민･관 협력이 이루어지도록 해야 한다.