이러한 사회보장 공적의제의 역사적 전개과정에 대한 실천적 평가를 하면, 유엔안보리결의에서 제외되는 인도주의 분야로 해석될 수 있으므로, 실제적으로 실현하기 어려운 조건은 아님에도 불구하고 보건의료 공적의제는 거의 이행되지 못하였다고 평가할 수 있다. 10·4선언 이전에는 원칙적 수준의 합의만 도출, 10·4선언 이후에는 총리회담, 경제협력공동위에서 의료 소모품 공장, 감염병 통제, 실태조사 등 구체적인 보건협력사업 합의하고, 남북보건의료협력분과위 개최, 실태조사도 실시하였으나 정권교체로 실제 사업은 추진되지 못하였다. 사회보장 공적의제의 실질적 이행을 위해서는 대북경제제제를 완화하기 위한 유엔안보리 결의안 해소에 초점을 맞출 필요가 있으며, 남북경협의 주도권을 쥐고 있는 미국과의 협력 및 제제 적용의 유연성 활용 등의 방안을 모색할 필요가 있다(이승열, 2018).