○ 환자가 사회문화적으로 수용할 수 있는 의료서비스가 제공되지 않는다면 미충족 의료가 발생할 수 있음
- 가용성과 접근성이 해결되어 의료서비스를 제공받을 수 있는 상황이라 하더라도 환자의 입장에서 가질 수 있는 문제임
- 환자가 건강 문제에 대한 인식 수준이 낮거나, 어디를 가야할지 모른다거나, 의사에 대한 반감이나 두려움 등으로 인해 필요한 의료서비스를 제공받지 못하는 경우를 생각할 수 있음
- 수용성의 문제는 정신질환이나 HIV/AIDS 치료에서와 같이 사회적 낙인으로 인식되는 질환을 치료할 때 발생할 수 있으며, 환자가 의료기관(의료진)과 종교적·문화적 차이가 있는 경우나 의사소통에 어려움이 있는 경우에도 발생할 수 있음
○ 의료기관의 위치와 분포가 의료이용 여부를 결정하는 중요한 요인이 되는 바, 환자의 주거지에 가까운 병의원이 없다면 미충족 의료가 발생할 수 있으며 특히 도·농간에 의료자원 분포의 차이가 큰 우리나라에서는 읍면 지역에 거주하는 사람의 경우 가까운 곳에 이용 가능한 의료기관이 없어서 의료이용을 못할 수 있음
- 의료기관을 포함하여 의료자원을 균점적으로 배치하는 정책은 의료이용에서의 문턱을 낮추는 주요한 전략 중 하나임
다. 질환 특성에 따른 의료이용률 차이를 고려하지 못함
□ 동통(pain)이나 예후(prognosis) 등 질환 자체의 고유한 특성이 의료적 필요 충족에 영향을 미칠 수 있는 바, 예컨대 급성 수술이 필요하며 완치율이 높고 예후가 좋은 질환의 경우 의료적 필요성이 충족되었을 가능성이 큼
○ 일반적으로 만성질환의 경우 완치율은 낮고 미치료율은 높은 편으로 보고됨
- 대표적인 만성질환인 치아우식증의 완치율 21.3%, 치질 12.4%, 치주질환 9.5%, 백내장 9.2% 등으로 대체로 10~20%대의 낮은 완치율을 보였으며 그 외 만성질환의 완치율은 이보다도 더 낮은 3%미만인 것으로 조사되었음