오바마 대통령은 3월 23일 양원을 통과한 개혁안에 서명하였다. 이로써 그동안 민영보험의 비싼 의료보험료 때문에 건강보험 사각지대에 놓여 있었던 5,400만 명 가운데 불법체류자 등을 제외한 3,200만 명에 이르는 미국 국민들이 새로이 건강보험의 혜택을 받게 되었다.
건강보험 개혁의 가장 큰 의미는 건강보험이 개인의 재력에 따라 구입하는 ‘상품’에서 국민 전체가 누릴 수 있는 ‘권리’로 바뀌었다는 점이라 할 수 있다.