다. 선별급여 대상 의료기술 평가 절차
선별급여 결정과정은 일반적인 의료기술 요양급여 결정 과정과 동일하다. 다만 요양급여대상 결정을 위해 일반적으로 수행되는 평가 이외에  보건복지부장관 소속의 급여평가위원회의 평가를 한번 더 거친다. 또한 선별급여를 실시한 날부터 5년마다 해당 의료기술의 적합성 평가를 실시해야하고 신속한 평가가 필요하다고 인정되는 경우 보건복지부장관은 평가주기를 달리 정할 수 있다.
라. 선별급여 대상 의료기술 평가 항목 및 방법
선별급여 평가 항목과 방법은 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」 제3조에서 규정하고 있다. 규정에 따르면, 대상 의료기술이 기존 요양급여대상 등재 항목과 비교하여 치료효과성, 비용효과성, 대체가능성을 평가하고 2개 이상의 평가 항목에서 요양급여 적용이 적절하지 못한 경우 사회적 요구도를 평가하여 요양급여 적용 및 본인부담률을 평가한다. 구체적으로 살펴보면 우선 ‘치료효과성(임상적 유효성)’은 ① 대체 가능한 급여항목과 비교 시 치료효과성이 동등 이상임을 중요한 임상지표로 입증하거나 치료에 필수불가결한 재료로서 질병의 직접 치료 목적으로 사용되는 경우 그리고 진단검사의 경우 진단정확도의 증가를 입증하였으며 이를 통해 치료 성적 향상을 기대할 수 있는 경우 등 치료효과성을 입증한 경우, ② 진료과정상의 개선을 입증하였으며 치료성적 향상이 기대되는 경우, ③ 진료과정상의 개선을 입증하였으나 치료성적 향상이 기대되지 않는 경우 또는 진료과정 개선을 입증하지 못한 경우로 구분한다.