결국 국내 주요 병원 외주화(간접고용) 선택 요인은 병원 경영전략과 정부정책이라는 두 가지 요인에 의한 것이다. 실제로 국내 병원 중 ABC 프로그램은 IMF 외환위기 이후 본격적으로 도입되기 시작했으며, 거의 대부분 성과평가용으로 활용하고 있다. 또한 대기업 병원과 국공립대병원 및 공공병원에서 사내하도급 활용 비율이 상대적으로 더 높다(<표 6-4> 참조). 특히 1999년 국립대병원(K1 병원)에서 신경영기기법(활동기준원가관리 ABC)을 도입한 이후 다른 주요 병원에서도 도입되고 있는 것을 확인할 수 있다. 이는 국내 시장지배력과 영향력이 높은 병원(K1와 K4, K8)의 경영기업(외주화)을 다른 병원(K2～K12)에서도 따라하는 ‘기러기 패러다임’과 같은 ‘모방적 동형화’isomorphism)가 진행되고 있는 것이다.