모든 국민들을 대상으로 국민건강보험의 보장률을 확대하기 어렵다면 국민건강보험은 사회안전망이 더 필요한 계층을 대상으로 보장을 집중시키고 나머지 계층에 대해서는 민영건강보험을 통해 스스로 의료비 문제를 해결할 수 있도록 공사건강보험체계를 재정립할 필요가 있다. 공적건강보험이든 민영건강보험이든 가입자들의 도덕적 해이가 발생하지 않도록 적정한 본인부담체계가 마련되어야 하며, 특히 민영건강보험은 불필요한 의료지출을 방지함과 동시에 가입자의 건강을 개선시키기 위해 본인부담체계와 함께 보험료에 적절한 인센티브 기능을 가미시킬 필요가 있다. 또한, 가능한 많은 국민들이 낮은 비용으로 민영건강보험에 가입할 수 있도록 가입자 풀을 확대하고 상품의 비교용이성과 투명성을 확대하려는 정부의 공조와 노력이 필요하다. 동시에 공사건강보험체계를 어떻게 정립하든 관계없이 의료기관의 유인수요가 발생하지 않도록 필수의료라고 인정되는 의료행위에 대해서는 정부차원의 관리체계를 마련하여야 한다.
무엇보다 OECD 국가들에 비해 낮은 건강수명을 확대시키는 노력을 통해 의료비 지출의 급증을 경감시키고 의료비 지출이 급증하는 시기를 늦추는 노력을 해야 한다. 치료보다는 건강관리서비스와 같은 예방을 통해 건강수명을 확대시키는 것은 의료비 지출을 경감시키는 동시에 국민건강보험의 보험료 부과체계 하에서 세대 간 형평성을 완화시킬 수 있는 궁극적인 방안이 될 것이다.