혈우환자를 포함한 희귀·난치성 질환자 의료비지원 사업에서는, 대상자들이 선지불한 의료비(본인부담금)를 신청하면 소정의 절차를 거쳐 해당 비용을 대상자에게 지급하는 방식, 즉 후불제 방식을 택하고 있다. 원칙적으로 대상자에게 후지급 되는 의료비는 신청일의 익월 10일까지 신청자 은행계좌로 입금되도록 하고 있다. 그러나 의료비가 지급되는 과정에서는 예산부족이나 업무처리 지연 등의 장애로 인해, 의료비 지급이 지체되는 경우가 적지 않다. 실제로 희귀·난치성 질환자들에 대한 사례연구에서는 지역에 따라 의료비지급 과정에서의 문제 유무가 큰 편차를 보이는 것으로 나타난다(이해석, 2004). 만약, 어떤 급여가 지급되는 과정이 불규칙하다면, 적절한 시기에, 즉 급여가 절실히 요구되는 시기에 급여에 접근하지 못하는 경우가 많아지기 때문에, 급여의 실질적 보장성은 떨어진다고 할 수 있다. 또한 혈우환자의 의료비가 고액인 경우가 많다는 점에서, 적절한 시기에 의료비지급이 제대로 이루어지지 않을 경우, 부채로 이어질 가능성이 높고, 부채상환 등과 관련된 신용도의 문제를 초래할 가능성도 높다. 이처럼 실제 급여전달 과정의 정비 유무 역시, 급여에 대한 실질적 접근성, 나아가 정책의 보장성에 큰 영향을 미친다고 할 수 있다.