나. 내부 시장의 도입과 확대
보수당 정부가 원칙적으로 시장 원리의 적용이 금지된 NHS에 내부 시장을 도입한 명분은 내부 시장을 통해 NHS의 효율성을 높여 질 향상을 도모함으로써 환자의 의료권을 증진시킨다는 것이었다(Mayhew & Wickham-Jones, 2017; Glennerster & Le Grand, 1995). 이것은 복지 정책 운영에 있어 국가의 권한을 축소하고 시장의 역할을 확대하려는 전통적인 보수 세력의 친-시장적 복지정치 노선과 일치하는 것이었다. 이와 같은 보수당 정부의 노력이 fundholding 제도, NHS Trusts 제도, 이용자 부담액을 확대하는 형태로 구체화 되었던 것이다.