이를 개선하기 위한 방안으로는 소비자 중심의 급여체계를 합리화시키는 방향으로 추진해야 하는데, 구체적인 과제는 다음과 같다.
첫째, 소득기준이 아닌 클라이언트의 ‘필요’에 의한 탄력적 결정이 필요하다. 예를 들어, 저소득층에 있는 상당수의 노인들은 의료급여에 의해 의료서비스를 이용하고자 할 때, 부양의무자 기준이나 본인의 소득 기준 등 때문에 실제로 서비스를 받지 못하는 경우가 많이 있다. 최근 정부의 조사에 의하면(한국일보, 2011년 4월 22일), 실제 소득이 최저생계비에 미치지 못하는데도 정부지원을 받지 못하는 '비수급 빈곤층'은 103만 명 정도로 추산되며, 이 중에는 독거노인이나 장애인 등 도움이 절실한 가구가 많고, 특히 이들 대부분이 의료혜택의 사각지대에 놓여 있다고 한다. 따라서 기존의 포지티브 시스템을 적용할 게 아니라, 모두를 지원대상으로 하면서 일정 요건을 갖춘 경우를 제외하는 네거티브 시스템을 검토할 필요가 있다. 정부의 행정노력은 지금보다 많이 필요하고 예산 부담도 다소 증가되겠지만 제한요건 조정으로 어느 정도 제어할 수 있다.
그리고 물질적 지원뿐만 아니라 비물질적 지원을 함께 정부가 공식적으로 제공할 필요가 있다. 국민기초생활보장제도는 헌법이 명시한 국민의 사회권적 기본권을 실현하는 가장 기본적인 수단이다. 사회보장기본법도 정부가 ‘모든 국민이 인간다운 생활을 할 수 있도록 최저생활을 보장하고 국민 개개인이 생활수준을 향상시킬 수 있도록 제도와 여건을 조성’하도록 하고 있다. 그러나 부양의무자 확인 조사를 복지 담당공무원들에게 강화할 것을 강요하는 것은 복지예산 절감에 치중할 뿐 복지 대상자들을 보호에서 제도권 밖으로 내모는 것과 같다고하겠다. 복지예산의 효율화도 중요하듯이, 복지 사각지대를 없애는 것 또한 정부의 중요한 의무이다.