따라서 현재 일본 보험회사는 정액형 건강보험 위주로의 상품구조를 통해 의료급부금 증가 위험에 대처하고 있다. 이 같은 일본 보험사의 영업방식은 정액형 상품이 새로운 의료기술의 발달에 따른 의료비 증가에 대응하기가 쉽고, 고객들 또한 상품내용이 간단한 정액형 상품을 선호하기 때문이다. 특히 일본 보험회사들은 실손의료보험을 취급할 경우 의료기술 발전과 고령화 진행 등에 따른 의료비 급등 위험에 그대로 노출되는 점을 우려하고 있다. 결국 실손의료 보험을 다루기 위해서는 의료관리를 위한 네트워크 구축 등이 필요하나, 공적 건강보험과의 관계, 의사단체의 반대 등 현실적 어려움이 있는 바, 이 같은 현실을 직시해 실손상품을 취급하지 않겠다는 것이다.
또한, 역선택을 방지하기 위해 과도하게 높은 위험을 인수하지 않거나 높은 위험집단의 경우 차별화된 보험요율을 적용하는 등 대수의 법칙과 수지상등의 원칙과 같은 보험의 원리를 최대한 활용하고 있다. 아울러 자기책임·자조노력에 의해 보험료 부담능력이 가능한 소비자에게만 보험서비스를 제공하는 방식 으로 손해율을 낮추고 있다.