이상의 해외사례를 토대로 볼 때 노인장기요양서비스의 공공성 강화에서 전제되어야 하는 것은 공공 부문에 의한 공적 관리체계의 구축이다. 이를 위한 정책과제는 다음과 같다.
첫째, 장기요양서비스를 담당하는 공적 공급주체가 확충되어야 한다. 국공립 시설의 확충은 지역별 형평성을 확보하기 위함이며 양질의 서비스 제공의 형평성을 제공하는 것은 국가의 책무이다. 이와 동시에 지자체 중심의 사회복지서비스 전달체계를 구축함에 있어서 난립된 재가서비스 민간기관들을 관리할 거점기관(장기요양종합지원센터(가칭))도 함께 설립되어야 한다. 그러기 위해서는 이러한 역할을 수행할 장기요양종합지원센터(가칭)가 설치될 수 있는 법적 토대를 마련하여야 할 것이다.
둘째, 장기요양종합지원센터, 건강보험공단, 지자체 간 서비스 전달체계의 거버넌스가 구축되어야 한다. 장기요양종합지원센터는 지역단위의 거점기관으로 요양기관, 요양인력, 서비스 품질관리를 담당하는 권한을 갖도록 하고, 국민건강보험공단은 장기요양급여의 징수 및 급여비용지급, 재정관리를 담당하며, 지자체는 기관 지정 및 사후관리를 통해 요양서비스의 수요와 공급을 조절해야 한다.