(1) 급성기 병상 중심 공급 과잉
노인들은 주로 만성질환을 앓고 있는데 반해, 우리나라 의료공급체계는 급성기 병상을 갖춘 종합병원 중심으로 구성되어 있다. 급성기 병상이란 중증환자를 위한 난이도 높은 의료기술과 첨단 장비를 갖추어 가능한 짧은 입원기간 동안 고가의 서비스를 제공하는 역할을 하는 입원시설을 일컫는다.
종합병원 및 대학병원급 3차 의료기관의 의료비는 의료기관 종별 가산율이 적용되어 동일한 진료행위라 할지라도 더 비싸다. 그리고 각종 진단 검사와 고가의 수술요법들을 받은 환자가 회복기가 되어서도 퇴원하지 않고 대형종합병원 병상을 차지하고 있으면 건강보험재정이 지불해야 하는 비용도 그만큼 커지게 된다.
이처럼 현 의료공급체계는 고비용의 고급화된 시설 중심으로 되어 있어, 환자 중증도에 맞게 적정화된 서비스를 제공하지 못하는 고비용 비효율의 문제점을 안고 있다. 또한 인구 1,000명당 병상 수가 9.3으로, OECD 평균 5.4를 초과하고 있어 전반적으로도 공급과잉 상태이다.
따라서 의료공급체계가 효율적으로 운영되기 위해서는 중증환자에 대한 고가의 치료를 제공하는 급성기 병원과 회복기 환자를 위한 요양형 시설이 기능적으로 분화되어야 하고, 두 시설 간에 환자의뢰가 활발하게 이루어져야 한다.