3. 세월호 참사 심리지원에서의 문제점
(1) 총괄 지휘체계 구성의 혼란에 따른 초기 대응 지체
재난이 발생하면 정신적 외상을 겪은 피해자들에게 누가 개입하고 어떤 자원이 동원되어야 하는지, 그 자원이 어떻게 배치되어야 하는지 등 대응 체계가 신속하게 작동 해야 하는데 세월호 참사 직후 이러한 구체적인 실행이 지체되었던 것으로 보인다.
사고 발생 다음날 보건복지부ㆍ경기도ㆍ중앙정신보건사업지원단ㆍ안산시교육청ㆍ경기도광역정신보건센터ㆍ대한신경정신의학회 등 관련 기관들이 모여 심리지원 방안과 역할 분담 등을 논의하는 과정에서 재난 대응체계가 원활히 작동하지 않았던 것이 확인된다. 즉 현행 법규정에 입각하여 소방방재청과 경기도 재난심리지원센터를 중심으로한 총괄적 지휘체계(Headquarter)가 구성 되었어야 했는데, 이것이 실패함에 따라 심리지원에 동원될 인력들의 역할과 책임에서 혼선이 생긴 것이다.
실제로 4월 20일에 심리자원봉사자 200명을 모집ㆍ교육하고 4월 21일에 장례식장 지원 및 상담활동이 개시되었으나 학교와 연계한 상담 및 유가족상담이 시작된 것은 세월호 침몰사고가 발생한지 6일이 지나서였다.
그리고 4월 23일에 심리자원봉사자 750여명을 모집하여 4월 25일에 야간 자살예방위기개입팀이 구성ㆍ배치되었으나, 재난에 대한 급성반응으로 심리적 평형이 무너진 상태에 있는 사고 생존자들을 보호하기에는 한 박자 늦은 것이었다고 평가되고 있다.
(2) 지역사회 내 협업 네트워크 구성의 어려움
‘외상후스트레스장애 예방을 위한 재난심리 상담서비스를 제공할 곳이 없다’, ‘재난심리 매뉴얼이 없다’는 일부 언론 보도와는 달리 현재 우리나라는 소방방재청을 컨트롤 타워로 하여 재난심리지원체계가 구축되어 있으며 󰡔재난심리지원 매뉴얼󰡕도 개발되어 있다.
세월호 사고에서 바로 이 시스템이 정상적으로 작동되지 않은 것이 주요 문제로 지적 되었다. 그 원인 중 하나로 재난 피해자들에게 정신건강서비스를 제공하기 위해서는 관련 정부부처 간의 협력ㆍ협치가 요구되는데 이들간에 소통이 어려웠던 것으로 확인되었다.
또한 의학적 관점에서 외상후스트레스장애 문제에 접근하는 의료인력과 심리 상담사 간의 역할분담 및 협업이 원활히 이루어지지 못했다.
이러한 협업ㆍ협치 상의 미흡함이 상담-진료로 이어지는 서비스 제공체계를 왜곡시키는 결과를 초래하였다. 안산 단원고등학교 생존 학생의 경우 지역 내 의료기관 진료로 연계되는 것이 수월하게 이루어졌으나 희생자 유가족의 경우 ‘한시적’으로 투입된 자원봉사 심리상담사들의 상담을 받았을 뿐 진료서비스로 이어지지 않았다. 더욱이 ‘한시적’이라는 특성으로 인해 심리상담사들이 계속 바뀌어서 상담이 연속성 있게 제공되지 못하였다.