2. 자존감과 우울 증상 간의 상호 인과적 관계
자존감과 우울의 관계는 부적 상관을 보인다(Chen, Chiu, & Huang, 2013). 이와 관련하여 인지적 취약성 모델(Beck, 1967)은 낮은 자존감 때문에 우울을 경험한다고 본다. 반면에, 상처 모델은 우울 삽화의 후유증으로 자존감이 부정적으로 변한다고 본다(Lewinsohn et al., 1981). Rosenberg, Schooler와 Schoenbach(1989)는 자존감을 우울의 원인 또는 효과로 속단하기보다 상호 인과적 관계를 검증할 것을 제안했다. 아동 대상 연구들(김경호, 2019; 김유현, 신승현, 2019; 정은진, 최희철, 2013)은 자기회귀 교차지연 모형으로 상호 인과적 관계를 알아보고 인지적 취약성 모델을 지지하였다. 반면, 우울 삽화의 후유증으로 낮은 자존감이 형성된다는 상처모델은 기대와 다르게 우울 삽화가 부정적 인지를 남기지 않는다고 확인되고(Lewinsohn et al., 1981), 우울 삽화를 경험한 여자 청소년과 그렇지 않은 집단을 비교한 결과, 전자는 우울 삽화 이전, 우울 삽화 중, 우울 삽화 후 모두에서 상대적으로 자존감이 낮아 상처모델은 지지되지 않았다(Beevers et al., 2007). 이로 인해 이후의 연구들은 우울 삽화보다 우울한 기분과 그에 동반하는 정서/행동(예: 외로움, 슬픔, 걱정 등)의 집합체인 우울 증상(최희철, 2018; Compas, Ey & Grant, 1993)의 자존감에 대한 효과에 초점을 맞췄다.