Answer: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: De garde aux urgences, vous recevez un patient de 19 ans adressé pour un syndrome fébrile évoluant depuis 24 heures. Les paramètres vitaux sont les suivants : pression artérielle à 95/34 mmHg, fréquence cardiaque à 115/min et saturation pulsée en oxygène à 95% en air ambiant. Le score de Glasgow est à 13/15 et la nuque raide. Votre examen clinique identifie les lésions suivantes (photo). A propos de votre prise en charge initiale, quelle(s) est(sont) la(les) réponse(s) exacte(s) ? ? a. La réalisation d’un scanner cérébral sans injection doit nécessairement précéder la réalisation de la ponction lombaire b. La mise en place d’un isolement respiratoire est indiquée c. L'administration intraveineuse de 2 grammes de céphalosporine de 3ème génération doit être réalisée après la ponction lombaire d. La céfotaxime et la ceftriaxone sont utilisables indifféremment e. Le réanimateur de garde doit être contacté
output: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct, E: Choix correct, La constatation d’un purpura fébrile doit faire évoquer le diagnostic de purpura fulminans, d’autant plus qu’il existe ici des signes de choc. Ce dernier justifie l’administration immédiate d’une Céphalosporine de 3ème génération sans attendre les résultats d’examens complémentaires en dehors de la réalisation d’une paire d’hémoculture si possible sans retarder l'administration de l'antibiothérapie. L’appel du réanimateur est indispensable devant les éléments de gravité.