Answer: A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, 
instruction: Un homme de 50 ans sans antécédent se présente aux urgences pour dyspnée persistante apparue 2 jours auparavant. L’examen clinique est normal, la radiographie de thorax également. Vous suspectez une embolie pulmonaire (EP) malgré l’absence de contexte favorisant. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? a. l’évaluation de la probabilité clinique d’EP peut s’appuyer sur le score de Wells ou le score de Genève simplifié b. la probabilité clinique d’EP n’étant pas forte, un angioscanner thoracique est nécessaire pour éliminer le diagnostic c. si le dosage des D-dimères est > 4000 (N < 500 UI/L), on peut débuter un traitement anticoagulant d. si le dosage des D-dimères est < à 500 UI/L, on peut écarter le diagnostic d’EP e. en cas d’EP, le traitement anticoagulant sera de 3 mois
output: A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, A = VRAI B= FAUX, en cas de probabilité clinique faible ou intermédiaire, le premier examen est le dosage des D-dimères en technique sensible et quantitative C= FAUX, les D-dimères n’ont pas une valeur prédictive positive suffisante pour retenir le diagnostic et débuter un traitement anticoagulant D= VRAI, la valeur prédictive négative est excellente et permet d’écarter le diagnostic en cas de probabilité faible ou intermédiaire E= FAUX, ce n’est qu’ en présence d’un facteur favorisant transitoire ici absent que la durée de traitement peut n’être que de 3 mois