Answer: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect, 
instruction: Mr K, 35 ans est adressé au SAU pour céphalées fébriles. Il est vite transféré en salle de déchocage devant une hypotension artérielle, une tachycardie, score de glasgow à 8. Le patient présente un franc syndrome méningé. Vous lui découvrez des taches purpuriques nécrotiques sur les membres inférieurs. Le bialn révèle en plus du syndrome inflammatoire, une thrombopénie à 35 G/L et une CIVD avec un TP spontanée à 30% A coté de la prise en charge hémodynamique, quelle(s) prise(s) en charge allez vous proposer? a. TDM cérébrale - ponction lombaire - antibiothérapie b. Antibiothérapie - TDM cérébrale - ponction lombaire - intubation oro-trachéale c. Antibiothérapie - intubation oro-trachéale - TDM cérébrale d. La ponction lombaire ne sera pas réalisée dans ce contexte e. L'antibiothérapie de choix est une PENICILLINE A à dose méningée
output: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect, Rien ne doit retarder l'antibiothérapie. Suffisament d'arguments pour un purpura fulminant. Le scanner doit être réalisé mais une fois les voies aériennes supérieures protégées (IOT) la PL est contreindiquée. L'hémoculture permettra très probablement d'avoir l'identification microbiologique (on peut également biopsier le purpura); Il faut utiliser une C3G à dose méningée.