Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect, 
instruction: Parmi les pathologies tumorales suivantes, lesquelles peuvent être responsables d'une paralysie faciale périphérique? a. un cholestéatome de l'oreille moyenne b. un hémangiome du ganglion géniculé c. un schwannome du segment tympanique du VII d. un adénocarcinome de la parotide e. une métastase sylvienne d'un cancer bronchique
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect, Une paralysie faciale périphérique peut être d'origine tumorale. Il peut s'agir de tumeur développée aux dépens du nerf : un schwannome du VII (3ème image : IRM sans flèche montrant après injection une volumineuse tumeur du ganglion géniculé et du méat acoustqie interne) ou un hémangiome du ganglion géniculé (qui est une tumeur développée aux dépends des vaisseaux de la gaine du nerf - cette tumeur peut prendre radiologiquement l'aspect d'un schwannome mais le plus souvent présente des calcifications intra-tumorales au scanner qui permettent d'en faire le diagnostic différentiel : image avec calcifications de la loge du ganglion géniculé marquées d'une flèche rouge). Il peut s'agir aussi de métastase sur le trajet du nerf (seconde image avec une flèche blanche marquant une lésion lytique intéressant le segment mastoïdien du VII). Il peut s'agir de tumeur de voisinage : cholestéatome (la PF est le plus souvent dûe à l'infection autour du cholestéatome), cancer qui de la parotide qui va envahir le nerf. Il peut s'agir aussi de tumeur du système nerveux central (gliome du tronc cérébral) qui va se traduire cliniquement par une PF périphérique par envahissement du noyau du VII. Une métastase sylvienne pourra entrainer une PF d'allure centrale et non pas périphérique.