Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, 
instruction: Interne de garde, vous êtes appelé en pneumologie pour Monsieur E, 72 ans, hospitalisé pour une décompensation de BPCO. Il ne présente une ouverture des yeux qu'à la douleur, grogne loirs de stimulations et ne se mobilise que de manière orientée aux stimulations douloureuses. La prise des constantes montre une bradycardie à 30 bpm et une spO2 60% en air ambiant. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ? a. Le score de Glasgow est de 9 b. Il s'agit d'une urgence vitale immédiate c. La VNI est indiquée dans cette situation d. Une fois la situation stabilisée, le bilan minimal consiste en une gazométrie artérielle et une radiographie de thorax e. L'apport d'oxygène doit être limité dans cette situation
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, Glasgow = 9 (yeux = 2, verbal = 2, motricité = 5). Il s'agit d'une urgence vitale immédiate car l'hypoxie entraîne ici une souffrance cérébrale (troubles de conscience) et cardiaque (bradycardie signant un risque d'arrête cardiaque imminent). La ventilation non invasive (VNI) n'est pas indiquée car il existe des troubles de conscience : il faut privilégier la ventilation invasive par intubation oro-trachéale et ventilation mécanique. L'apport d'oxygène est ici une urgence car le risque d'hypercapnie ne prime pas sur le risque vital dù à l'hypoxie.