Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Un patient consulte aux urgences pour de la fièvre depuis 24h. Ces amis le trouvent le jaune. Ila également des douleurs épigastriques persistantes qui se majorent lors de l'alimentation. Vous faites un bilan qui retrouve: bilirubine 58µmol/l, bilirubine conjuguée 47µmol/l, ASAT 3N, ALAT 4N, GGT 550 (N<60), PAL 350 (N=40-130), CRP 120. Vous avez fait réaliser une échographie qui retrouvent un calcul de la voie biliaire principale de 7mm, les voies biliaires d'amont sont dilatées. Que proposez-vous comme prise en charge? a. Vous hospitalisez le patient b. vous débutez une antibiothérapie c. vous lui demandez un scanner abdominal d. vous demandez un dosage de la lipase e. Vous prévoyez une cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, le diagnostic est donc celui d'une angiocholite sur calcul de la VBP: le traitement est donc hospitalier, avec antibiothérapie IV, une pancréatite associée doit être recherchée puisqu'il présente des douleurs épigastriques. Le scanner n'a aucun intérêt, le calcul est vu à l'écho...La CPRE est nécessaire pour évanuer le calcul...