Answer: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Un patient de 20 ans ayant pour seul antécédent une mucoviscidose arrive aux urgences pour une détresse respiratoire aigue sur pneumopathie bilatérale. Quel(s) est/sont le(s) pathogène(s) à prendre en compte pour la prise en charge probabiliste en première intention ? a. Pneumocystis jiroveci b. Pseudomonas aeruginosa c. Streptococcus pneumoniae d. Virus influenzae e. Legionella pneumophila
output: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct, Les pneumocystoses sont des pathologies du patient sévèrement immunodéprimé (VIH au stade SIDA, immunosuppression profonde...) ce qui n'est pas le cas ici. La mucoviscidose a pour principal conséquence pneumologique des dilatations des bronches sévères. C'est principalement dans ce contexte que les infections à pseudomonas aeruginosa (appelé familièrement pyo) doivent être suspectées en première intention. (on peut également l'évoquer en cas de corticothérapie prolongée, de malnutrition sévère, de VIH au stade SIDA ou d'antibiothérapie large spectre très récente). Les pathogènes habituels des pneumopathies doivent bien sur toujours être pris en compte.