Answer: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, 
instruction: Un enfant de 5 ans se présente aux urgences pour une toux fébrile évoluant depuis 3 jours. Il présente à l'examen clinique, une température à 38,4°C, une fréquence respiratoire à 40/min, une fréquence cardiaque à 145/min, un temps de recoloration cutanée à 2 secondes, une sat(O2) à 96% en AA. Vous réalisez une radiographie thoracique qui montre une opacité alvéolaire du lobe inférieur droit sans épanchement. Quel(s) est(sont) le (le) critère(s) qui vous incite(nt) à garder cet enfant hospitalisé ? a. Le foyer alvéolaire à la radiographie de thorax b. La fréquence respiratoire c. La fréquence cardiaque d. Le temps de recoloration cutanée e. La fièvre
output: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, Référentiel 2017 p.695 A. Le foyer alvéolaire systématisé n'est pas un critère d'hospitalisation. La présence d'un épanchement pleural, d'une image d'abcès ou un pneumopathie étendue (> 2 lobes) sera un critère d'hopitalisation. B. A 5 ans FR normale 16-30/min (p.634) C. C A 5 ans FC normale < 140/min (p.783) D. TRC normal < 3 sec E. La fièvre seule n'est pas un critère d'hospitalisation, c'est sa tolérance qui doit être évaluée Critères de gravité d'une pneumonie aiguë : Terrain 	– Âge < 6 mois 	– Cardiopathie sous-jacente, pathologie pulmonaire chronique 	 – Drépanocytose, immunosuppression Sévérité clinique 	– Fièvre élevée, aspect toxique, troubles hémodynamiques 	– FR très élevée pour l’âge, intensité des signes de lutte 	– Cyanose, sat(O2) < 95 % sous air (signes d’hypoxie) 	– Sueurs, troubles de conscience (signes d’hypercapnie) 	– Difficultés à s’alimenter (dyspnée à la prise des biberons) 	– Pneumonie très étendue (≥ 2 lobes), adénopathies intertrachéobronchiques 	– Épanchement pleural (en dehors d’un comblement du cul-de-sac), abcès Environnement 	– Difficultés de conditions de vie et de ressources sanitaires locales 	– Incapacité de surveillance, de compréhension, d’accès aux soins