Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect, E: Choix correct, 
instruction: Concernant le mélanome, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) parmi les suivantes? a. il existe des prédispositions génétiques à faire un mélanome b. un mélanome peut être achromique c. le pronostic est défini par l'histopathologie et dépend davantage de l'invasion en profondeur du derme et de l'hypoderme (niveau de Clark) que de l'épaisseur totale de la tumeur (indice de Breslow) d. le principe essentiel du dépistage du mélanome consiste à repérer la « dégénérescence » d'un naevus commun en mélanome e. au cours du dépistage du mélanome, on utilise la règle "ABCDE" dans laquelle E signifie "évolutivité"
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect, E: Choix correct, Plusieurs marqueurs de risque de mélanome d'origine génétique ont été mis en évidence : syndrome des naevus cliniquement atypiques, mutations génétiques (CDKN2A), etc. Lors de cas familiaux ou en cas de survenue d'un 2ème mélanome ou de certains autres cancers solides surajoutés (rénal ou pancréatique par exemple), vous devez proposer une consultation d'oncogénétique. Malheureusement un mélanome n'est pas toujours noir ou pigmenté, dans ces cas le diagnostic est très difficile et souvent retardé. ll faut y penser devant toute lésion nodulaire bourgeonnante ne cicatrisant pas spontanément. La notion la plus importante du sous-item mélanome est que le pronostic est défini par la mesure de l'épaisseur totale de la lésion (indice de Breslow). Il y aura toujours une question là-dessus et probablement toujours des erreurs des étudiants... Un mélanome survient dans la majorité des cas en peau saine, sans naevus pré-existant. L'exception est représentée par les naevus géants congénitaux. Donc le dépistage vise à dépister essentiellement un mélanome de novo qui se camouflerait au milieu des naevus du patient. ABCDE : Assymétrie de la lésion, Bords irréguliers, Couleur hétérogène, Diamètre >6mm, Evolutivité. Ce dernier est le critère le plus important et c'est la deuxième notion la plus importante du sous-item mélanome.