Answer: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect et inacceptable, 
instruction: Un patient de 19 ans consulte pour découverte à l'auto-palpation d'une masse testiculaire gauche indurée. a. Il existe une indication d'exploration chirurgicale en urgence par voie scrotale. b. La première hypothèse diagnostique est un cancer du testicule droit. c. Le bilan d'extension initial de la maladie repose sur une IRM abdomino-pelvienne et des marqueurs tumoraux d. Une cryoconservation du sperme doit être proposée e. Une échographie testiculaire n'est pas indiquée, le diagnostic est clinique
output: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect et inacceptable, Il n'existe aucune indication chirurgicale en urgence immédiate devant ce tableau de découverte asymptomatique d'une masse testiculaire suspecte. La chirurgie doit être programmée rapidement (dans les jours / semaines qui suivent) à visée diagnostique et thérapeutique. La voie d'abord chirurgicale est inguinale et non scrotale. La précision côté est toujours important, d'autant plus qu'il s'agit d'une tumeur du testicule chez un jeune homme. Le bilan d'extension comporte des marqueurs tumoraux (HCG totale, LDH, aFP) et un scanner thoraco-abdomino-pelvien injecté. L'IRM n'a pas d'indication dans le bilan initial de la maladie. Toujours penser à la cryoconservation du sperme (CECOS) qui peut être effectuée en pré et post-opératoire. L'échographie testiculaire est indiquée dans le bilan initiale de la maladie : recherche d'autres localisations non palpées et notamment du testicule controlatéral.