Answer: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct et indispensable, E: Choix correct, 
instruction: Un patient sans antécédent arrive aux urgences avec un tableau clinique de pneumopathie compliquée d'une hypoxie nécessitant une oxygénothérapie. Parmi les propositions ci dessous, quel's) est/sont le(s) examen(s) à réaliser en première intention ? a. Tomodensitométrie thoracique b. Echographie thoracique c. Lavage broncho-alvéolaire d. Gaz du sang artériel e. Radiographie thoracique
output: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct et indispensable, E: Choix correct, Devant une pneumopathie du sujet non immunodéprimé, il n'y a pas lieu de réaliser un TDM thoracique en première intention, la radiographie et l'echographie thoracique sont suffisantes pour confirmer le diagnostic. Le LBA est à envisager chez le patient immunodéprimé principalement ou en cas d'échec de traitement. Attention il s'agit d'un geste invasif qui peut aggraver l'hypoxie. L'échographie thoracique est importante à la recherche d'un épanchement pleural associé qui nécessiterait une ponction diagnostique afin d'éliminer une pleurésie purulente (traitement chirurgical). Dans le contexte, il est indispensable d'effectuer des gaz du sang artériels pour autentifier l'hypoxie et sa correction par l'oxygénothérapie, rechercher une hypoxie tissulaire (lactates) et éventuellement dépister une hypercapnie.