Answer: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Une patiente âgée de 52 ans, ménopausée depuis 1 an, consulte pour la prescription d’un traitement hormonal de la ménopause. A propos du traitement hormonal de la ménopause, cochez la ou les propositions exactes? a. un syndrome climatérique sans altération de la qualité de vie est une indication au traitement hormonal de la ménopause. b. le traitement hormonal de la ménopause est le traitement de première intention dans la prévention de l’ostéoporose. c. le traitement hormonal de la ménopause chez une patiente aux antécédents d’hystérectomie associe oestrogènes et progestatif. d. le traitement hormonal de la ménopause doit être instauré à dose minimale et être réévalué régulièrement au moins une fois par an. e. les deux principales contre-indications sont les antécédents thrombo-emboliques et les antécédents de cancers estrogéno-dépendantes.
output: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, Le THM n’est indiqué qu’en cas de troubles climatériques avec altération de la qualité de vie ou lorsque la patiente présente une intolérance à un autre traitement indiqué dans la prévention de l’ostéoporose. Le THM a pour objectif de corriger l’hypoestrogénie responsable des symptomes. En cas d’utilisation d’oestrogène seul, il existe une augmentation du risque de cancer de l’endomètre, ce qui justifie l’association systématique d’un progestatif aux oestrogènes. Les progestatifs serait responsable du sur-risque de cancer du sein. En cas d’hystérectomie, une traitement oestrogénique seul doit être instauré.