Answer: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect, 
instruction: Vous recevez aux urgences un patient de 59 ans, BPCO post-tabagique (VEMS de base à 1200 mL), insuffisant cardiaque gauche et diabétique de type 2. Il présente une détresse respiratoire aiguë, amené par le SAMU, sous O2 à 3 L/min. Votre examen clinique retrouve un flapping tremor, une polypnée superficielle avec une difficulté à parler. On ne retrouve pas de retentissement neurologique à savoir pas d'agitation, pas d'obnubilation ni désorientation temporo-spaciale. On ne met pas en évidence de turgescence jugulaire, ni reflux hépato-jugulaire ni de signe de Harzer. Les gaz du sang sont les suivants: - pH: 7.33 - PaO2 55 mmHg - PaCO2 50 mmHg - Bicarbonates 25.5 mmoL/L Quelle est votre attitude thérapeutique ? a. vous augmentez l'oxygénothérapie pour obtenir une saturation minimale de 92% b. vous ne modifiez pas l'oxygénothérapie c. vous appelez le réanimateur de garde pour intuber et ventiler le patient d. vous mettez en place une ventilation non invasive e. vous appliquez un masque à haute concentration à la place de l'oxygénothérapie aux lunettes
output: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect, indication d'une VNI - décompensation respiratoire d'une BPCO - défaillance isolée - en acidose respiratoire