Answer: A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, 
instruction: Concernant les propositions suivantes sur la sclérose en plaques, laquelle/lesquelles est/sont vraie(s)? a. La plupart des patients présentent une forme récurrente-rémittente b. La ponction lombaire est un examen indispensable au diagnostic c. le diagnostic peut se faire dès la première poussée avec une IRM d. La perfusion de corticoïdes par voie IV permet de prévenir la survenue des poussées e. Les traitements de fond de première ligne sont des immunosuppresseurs comme le natalizumab
output: A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, Dans plus de 80% des cas, les patients débutent dans la maladie par une forme rémittente-récurrente, c'est à dire avec poussées sans handicap progressif. Lors des poussées, un traitement par corticoïdes IV permet d'accelerer la récupération des poussées mais ne previent en aucun cas la survenue d'une auter poussée. Il s'agit d'un traitement de phase aiguë et non de fond. Ces derniers sont prescrits pour prévenir la survenue de poussées, en premier intention un immunomodulateur et non immunosuppresseurs est choisi. Le premier va modifier l'activité des systèmes immunologiques tandis que le secon va diminuer directement la quantité de cellules immunitaires ou empêcher ces cellules d'entrer dans le système nerveux central (ce qui correspond alors à une immunodépression localisée à un organe). La présence d'au moins une lésion dans 2 des 4 territoires touchés préférentiellement dans la SEP permet de valider le critère de dissémination spatiale (McDonald 2010).