Answer: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable, 
instruction: Une patiente de 32 ans est admise en réanimation suite à de sévères complications obstétricales. Les résultats de ses bilans biologiques sont les suivants : Lors de son admission en réanimation : Temps de Quick (TQ) : 12.9 s (pour un témoin de 12.8 s, ratio:1) Temps de céphaline avec activateur (TCA) : 34 s (pour un témoin de 32 s, ratio:1.06) Fibrinogène : 2 g/L Hémoglobine : 97 g/L VGM : 83 fL Plaquettes : 130 G/L Leucocytes : 7,08 G/L Polynucléaires neutrophiles : 73% soit 5,84 G/L Polynucléaires éosinophiles : 1 % soit 0,1 G/L Polynucléaires basophiles : 0% soit 0 G/L Lymphocytes : 13% soit 1,04 G/L Monocytes : 1% soit 0,1 G/L Le lendemain de son admission en réanimation : Temps de Quick (TQ) : 15,4 s (pour un témoin de 12.8 s, ratio:1.21) Temps de céphaline avec activateur (TCA) : 42 s (pour un témoin de 32 s, ratio:1.31) Fibrinogène : 1,3 g/L Hémoglobine : 97 g/L VGM : 83 fL Plaquettes : 87 G/L Leucocytes : 7,08 G/L Formule inchangée Question : Quel(s) mécanisme(s) permet(tent) d’expliquer le résultat de la numération plaquettaire ? a. fausse thrombocytopénie à l’EDTA b. libération du pool splénique c. syndrome de consommation de type coagulation intra-vasculaire disséminée d. infiltration de la moelle osseuse par des cellules blastiques e. production de médiateurs de l’inflammation
output: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable, Il s'agit d'un syndrome de consommation de type coagulation intra-vasculaire disséminée survenant dans un contexte de complications obstétricales. Ces dernières font effectivement partie des causes pouvant mener à de telles anomalies de l'hémostase. Le lendemain de son admission en réanimation, on note une évolution de son bilan biologique en faveur de cette consommation : allongement significatif des temps de coagulation (ratio patient/témoin >1,2), diminution du fibrinogène. Dans ces conditions, la chute des plaquettes observée s'explique par cette consommation.