Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, 
instruction: Crise fébrile tonicoclonique unique 39 *C (crise convulsive hyperthermique) brève de 3 minutes, chez un enfant de un an sans antécédent particulier et dont l' examen neurologique est normal une demi heure apres l' épisode. Reponses justes ? a. On peut qualifier la crise febrile de ‘simple’ sous reserve qu elle ne recidive pas dans les 24 heures b. L enfant présente alors des facteurs de risque de refaire une crise febrile au prochain episode febrile c. Devant cette première convulsion il faut réaliser un scanner cérébral d. Devant cette première convulsion fébrile, il faut pratiquer une ponction lombaire e. L'EEG non urgent doit être fait au plus tard dans la semaine
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, toujours se méfier d'une infection cérébroméningée et savoir quand la ponction lombaire est indiquée. Ici la crise febrile a tous les caracteres d une crise febrile simple. Crise fébrile simple: aucun examen complémentaire nécessaire (en dehors du bilan de fièvre éventuellement indiqué). La PL pour la crainte d une meningite : Devant une première convulsion fébrile, il faut pratiquer une ponction lombaire en cas de syndrome méningé, (fontanelle bombante, anomalie du tonus, fièvre mal tolérée). trouble du comportement, crise focale et/ou prolongée plus de t 5 minutes ou avec un déficit post- critique, et systématiquement avant l'âge de 6 mois. Le scan avant la PL ? Un scanner cérébral est conseillé en l'absence d 'amélioration de troubles de la conscience ou en l'absence d'amélioration d'une anomalie neurologique focale entre deux examens séparés d'au moins 30 minutes. Pour rechercher essentiellement abces, thrombophlebite Devant une première convulsion sans fièvre. il faut réaliser un scanner cérébral (avec IV) en urgence en cas de : signe de localisation à l 'examen et/ou troubles de conscience persistant plus de 30 minutes après la fin de la crise, age < 1 an. Rechercher tumeur.. HSD L'EEG doit être fait au plus tard dans la semaine après une crise non fébrile. Inutile dans une CHH simple