Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Une patiente sans antécédent ni traitement au long cours se présente pour colique néphrétique avec dilatation des cavités pyélo-calicielles échographique et ASP normal. Quelles sont les propositions correctes ? a. l'echographie peut passer à côté d'un calcul de l'uretère iliaque b. l'obstacle peut être non lithiasique c. dans ce contexte, un scanner sans injection peut passer à côté d'un calcul radio-transparent d. un calcul urétéral radio-transparent peut expliquer le tableau actuel e. dans ce contexte, un surpoids et un pH urinaire acide évoquent un calcul d'acide urique
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, Les calculs oxalo-calciques sont les plus fréquents des calculs (80%) et sont radio-opaques. Les calculs d’acide urique (15-20%) sont présents chez les patients avec syndrome métabolique. Ils sont radiotransparents donc non visibles à l’ASP, non accessibles à une lithotritie extra-corporelle car faite sous radioscopie, mais dissolubles par des eaux alcalines (eau de Vichy) car elles cristallisent en milieu acide (d’où l’aide diagnostique du pH urinaire). Tous les calculs sont visibles au scanner en dehors des rarissimes cas de calculs médicamenteux.