Answer: A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable, 
instruction: Devant un ictère progressif chez un patient de 50 ans, quel(s) est (sont) le(s) signe(s) clinique(s) faisant évoquer un ictère cholestatique ? a. un prurit b. une inversion du cycle nycthéméral c. des urines claires d. des selles noires e. une hépatalgie
output: A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable, A. Vrai B. Faux, c’est un signe d’encéphalopathie hépatique. C. Faux, les urines sont foncées. D. Faux, les selles sont décolorées. E. Faux. L’ictère cholestatique est lié à un arrêt ou un ralentissement du flux biliaire. Il peut être intra hépatique (cholangite biliaire primitive ou secondaire) ou extra hépatique (obstacle cholédocien). Le ralentissement du flux biliaire est à l’origine de l’ictère avec augmentation de la bilirubine conjuguée, selles décolorées par diminution du cycle entéro hépatique et urines foncées. Le prurit est lié à la concentration sérique augmentée d’acides biliaires, composant de la bile.