Answer: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect et inacceptable, 
instruction: Vous recevez un patient provenant du service des urgences. Sur le compte - rendu vous prenez connaissance de l'examen clinique réalisé par votre collègue: Auscultation cardiaque retrouvant des bruits du cœur réguliers avec un souffle systolique mitral à 2/6. Auscultation pulmonaire normale avec murmure vésiculaire bilatéral et symétrique. Abdomen souple, indolore et dépressible à la palpation. Pas d’hépatomégalie. Splénomégalie connue. Pas d’œdème des membres inférieurs. Tous les pouls sont présents et symétriques en dehors du pouls pédieux droit qui n’est pas retrouvé. Réflexes ostéo – tendineux bilatéraux et symétriques. Présence d’un grasping bilatéral. A noter une macule érythémato – squameuse de la face dorsale de l’hallux gauche. Parmi les propositions suivantes, la(es)quelle(s) est (sont) exacte(s) ? a. cette technique de palpation va me permettre de rechercher la splénomégalie connue de mon patient b. en examinant mon patient, je retrouverai cette lésion dermatologique c. la présence d'un grasping chez mon patient témoigne de l'existence d'un syndrome pyramidal. d. cette manoeuvre correspond à la recherche du pouls pédieux e. je retrouverai le souffle 2/6 à cet endroit
output: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect et inacceptable, Réponse A: FAUX. La photo montre la technique de percussion abdominale au niveau de l'hypocondre droit. La rate, quant à elle, loge dans l'hypocondre gauche. Une splénomégalie correspond à une augmentation de son volume. Elle se recherche de la façon suivante (photos A et B) Réponse B: FAUX. Sur cette photo on retrouve un nodule volumineux de la face latérale de l'hallux. Notre patient présente quand à lui une macule (lésion plane) érythémato (rouge) squameuse (avec des squames "peaux mortes") de la face dorsale de l'hallux (exemple photo C) Réponse C: FAUX. Le grasping (voir vidéo) signe une atteinte frontale et non pyramidale. Dans le syndrome pyramidal on retrouvera classiquement un signe de Babinski (photo D). Réponse D: VRAI. Cette manoeuvre permet bien de rechercher le pouls pédieux. Réponse E: FAUX. Le foyer sur la photo est le foyer aortique. Notre patient présente un souffle mitral qui se rechercha au foyer mitral (photo E)