Answer: A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Mme N, 35 ans, présente depuis plusieurs années des douleurs abdominales diffuses. Les douleurs sont associées à des troubles du transit. L’émission de selles soulage les douleurs. Les douleurs sont plus importantes lorsque les selles sont plus dures ou plus difficiles à exonérer. Ces périodes de constipation sont entrecoupées de périodes de selles liquides. La patiente signale également des épisodes de rectorragies, essentiellement lors des périodes de constipation. Elle a perdu 3 kg le dernier mois en raison de difficultés pour s’alimenter. Elle a consulté à plusieurs reprises pour ses troubles. Une coloscopie a été réalisée l’an dernier en raison des rectorragies et était normale. La patiente vous montre un résultat de prise de prise de sang avec une CRP à 2 mg/l (normale < 5), une hémoglobine 150 g/L (normale 120-160) et des leucocytes à 6 G/L (normale 4-10). Parmi les critères suivants, le(s)quel(s) est (sont) en faveur d’un syndrome de l’intestin irritable ? a. longue évolution des symptômes b. existence de rectorragies c. perte de poids d. normalité de la coloscopie e. douleurs soulagées par l’émission de selles
output: A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, Le syndrome de l’intestin irritable est défini (d’après les critères de Rome IV) par l’existence de douleurs abdominales soulagées ou aggravées par l’émission de selles. Les douleurs sont aggravées par la modification de la fréquence et/ou de la consistance des selles. Des troubles du transit sont associés aux douleurs. Il n’y a généralement pas d’altération de l’état général. La coloscopie est normale. Les rectorragies doivent inciter à chercher un autre diagnostic (tumeur colo-rectale, maladies inflammatoires de l’intestin…). Dans le cas de cette patiente avec des symptômes anciens, des rectorragies lors des périodes de constipation, et une coloscopie normale, les rectorragies sont probablement d’origine canalaire (hémorroïdes, ou fissure anale).