Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct, 
instruction: Vous recevez aux urgences un patient de 59 ans adressé par son médecin traitant pour une insuffisance rénale aiguë. Il décrit une altération de l’état général évoluant depuis 2 semaines. Son médecin traitant lui a donc prescrit un bilan biologique révélant une IRA avec une créatinine sérique à 634µmol/l alors que les antériorités dont vous disposez montrent des valeurs aux alentours de 74µmol/l. Ce bilan montre par ailleurs une anémie à 6.5g/dL et une thrombopénie à 20G/L. sur le plan clinique, la diurèse est conservée et le reste de l’examen est sans particularité. Quels examens complémentaires prescrivez-vous en première intention pour distinguer rapidement une microangiopathie thrombotique d’un myélome devant ce tableau d’IRA associée à une bicytopénie ? a. haptoglobine b. schizocytes c. myélogramme d. recherche de shigatoxine dans les selles e. réticulocytes
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct, - l'haptoglobine et les réticulocytes permettent de distinguer le caractère hémolytique de l'anémie. les schizocytes révèlent le caractère mécanique de l'hémolyse. - le myélogramme ne sera réalisé qu'après avoir éliminé une anémie périphérique hémolytique. - la recherche de shigatoxine n'a aucun intérêt en l'absence de diarrhées et de MAT prouvée.