Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct, 
instruction: Vous prenez en charge aux urgences une patiente de 51 ans adressée par son médecin traitant pour une insuffisance rénale aigue. Elle présente depuis 2 semaines une altération de l’état général avec importante asthénie. Son médecin traitant lui a donc prescrit un bilan biologique révélant une IRA avec une créatinine sérique à 556µmol/l alors que les antériorités dont vous disposez montrent des valeurs aux alentours de 60µmol/l. Vous êtes frappé par l’existence sur ce bilan biologique d'une anémie à 6.5g/dL et une thrombopénie à 35G/L. sur le plan clinique, la diurèse est conservée et le reste de l’examen est sans particularité. Quels sont les examens complémentaires qui vous permettront de distinguer rapidement une microangiopathie thrombotique d’un myélome devant ce tableau d’IRA associée à une bicytopénie ? a. haptoglobine b. schyzocytes c. le myélogramme d. recherche de shigatoxines dans les selles e. réticulocytes
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct, l'haptoglobine et les réticulocytes permettent de distinguer le caratère hémolytiques de l'anémie. les schyzocytes révèlent le caractère mécanique de l'anmie hémolytique. le myélogramme ne sera réalisé qu'après avoir distingué une anémie centrale d'une anémie périphérique hémolytique la recherche de shigatoxines n'a aucun intérêt en l'absence de diarrhée les réticulocytes permettent de distinguer le caractère centrale ou périphérique de l'anémie