Answer: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Votre collègue interne en gastro-entérologie souhaiterait programmer une endoscopie digestive de contrôle sous anesthésie générale (AG). Le patient est âgé de 20 ans, il a comme seul antécédent médical, une pathologie digestive chronique non compliquée. Concernant l’anesthésie, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) vraie(s) dans ce cas précis d’un patient en bonne santé pour un geste minimal invasif? a. un(e) infirmier(e) anesthésiste peut réaliser la consultation b. la visite pré-anesthésique se substitue à la consultation c. si la consultation ou la visite pré-anesthésique est réalisée aujourd’hui, le geste peut être réalisé demain d. si la consultation ou la visite pré-anesthésique est réalisée aujourd’hui, le geste peut être réalisé après-demain e. le patient sera obligatoirement surveillé en salle de soins post-interventionnels après l’endoscopie
output: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, Notes pour le cas clinique : Il s'agit d'une situation clinique très fréquente, source d'incompréhension et de mésentente entre les différents médecins (gastro-entérologue, chirurgien... anesthésistes) et le patient. L'objectif de la consultation d'anesthésie est d'anticiper le moindre problème médical potentiellement responsable de morbimortalité imputable à l'anesthésie comme à l'endoscopie ou la chirurgie. Dans le cas présent, l’anesthésiste va s’enquérir de l’impact potentiel des troubles digestifs sur le risque anesthésique (exemple : une diarrhée chronique peut être associée à une hypokaliémie sévère, source de troubles du rythme peranesthésiques). Hors situation d'urgence, il faut respecter un délai de "Plusieurs jours" entre la consultation d'anesthésie et l'anesthésie, ce qui signifie "au moins deux jours". Le respect de cet intervalle de temps concerne uniquement les interventions "programmées", c'est à dire "non urgentes". Référentiel du collège d'anesthésie réanimation (wiki-SiDES), item 133 / 2. Aspects réglementaires : "L’exercice de l’anesthésie est régi par le décret du 5 décembre 1994 (1). Ce texte décrit très précisément l’ensemble du processus anesthésique de la consultation au réveil de l’anesthésie et précise l’environnement technique et organisationnel nécessaire pour la réalisation de celui-ci. Ainsi, pour tout patient dont l’état nécessite une anesthésie générale ou locorégionale, les établissements de santé […] doivent assurer les garanties suivantes: Une consultation pré-anesthésique, lorsqu’il s’agit d’une intervention programmée, Une visite pré-anesthésique, Les moyens nécessaires à la réalisation de cette anesthésie, Une surveillance continue après l’intervention, Une organisation permettant de faire face à tout moment à une complication liée à l’intervention ou à l’anesthésie effectuée. La consultation doit avoir lieu plusieurs jours avant l’intervention et ne se substitue pas à la visite pré-anesthésique qui doit avoir lieu dans les heures précédant l’intervention. […] Le décret rappelle que la consultation est realisee par un medecin anesthesiste-reanimateur."