Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect et inacceptable, 
instruction: Concernant le facteur rhumatoïde (FR), quelles sont la (les) réponse(s) exacte(s) : a. Le FR est une immunoglobuline b. La détection du FR peut se faire par technique ELISA c. La présence d'un taux significatif de FR dès le début de la maladie est un élément de mauvais pronostic d. Au début de la polyarthrite rhumatoïde, la recherche de FR est positive dans 50 à 60 % des cas environ e. Le FR est indispensable pour affirmer le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect et inacceptable, Le facteur rhumatoïde (FR) est une immunoglobuline, de type IgM le plus souvent, ayant une activité anticorps dirigée contre les immunoglobulines G humaines ou animales. Il était classiquement recherché par la réaction de Waaler-Rose (globules rouges de mouton sensibilisés par du sérum de lapin antiglobules rouges de mouton, la réaction se faisant contre les immunoglobulines antiglobules rouges) ou le test au latex (particules de polyester recouvertes d'immunoglobulines humaines, seuil de positivité : 1/80e de dilution). Actuellement, la détection du FR par néphélométrie laser (technique automatisable exprimée en unités) ou par technique ELISA est la plus répandue et la plus sensible (seuil : 20 UI/mL). Au début de la polyarthrite rhumatoïde, la recherche de FR est positive dans 50 à 60 % des cas environ. La présence d'un taux significatif de facteur rhumatoïde dès le début de la maladie est un élément de mauvais pronostic. Mais la présence de facteur rhumatoïde est loin d'être synonyme de polyarthrite rhumatoïde : le FR n'est ni indispensable ni suffisant pour affirmer le diagnostic. Sa spécificité est de 75 à 85 % et sa sensibilité de 70 à 80 %