Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, 
instruction: Vous recevez un patient aux urgences dont le pH sanguin artériel est égal à 7,28 (N = 7,38 - 7,42 ), la natrémie à 135 mmol/L, la concentration plasmatique en bicarbonates à 15 mmol/L (N=22-26 mmol/l), la pCO2 est à 22 mmHg (N =36 - 44), le chlore est à 105 mmol/L (N = 95 -105) et le pH urinaire est à 5. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est(sont) la(les) réponse(s) exacte(s) ? a. le patient présente une acidose métabolique b. le trou anionique est normal (valeurs usuelles : 12 à 16 mmol/L) c. les résultats biologiques sont en faveur d’une acidose lactique d. le pH urinaire est adapté e. les résultats biologiques suggèrent une hypoventilation alvéolaire
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, définition de l’acidose : pH sanguin < 7.38 Le calcul du TA se fait par la formule : Na+ – HCO3- - Cl-, donc ici 135-15-105 = 15 L’acidose lactique est une acidose métabolique à trou anionique augmenté (à cause des lactates qui sont des anions indosés) Le pH urinaire est bas, témoignant que le rein excrète l’acide correctement Le patient a une PCO2 basse, il hyperventile donc pour compenser son acidose.