Answer: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, 
instruction: Vous recevez aux urgences un homme de 57 ans qui a présenté devant son épouse une hémiplégie gauche. A son arrivée, le déficit persiste et son épouse vous précise que le déficit s'est installé il y a maintenant 3 heures. a. Selon les résultats de l'imagerie, un traitement par thrombolyse par voie intra-veineuse sera à discuter en première intention b. Une IRM cérébrale comprenant une séquence de diffusion est fortement recommandée c. Une IRM cérébrale comprenant une séquence T1 injectée est fortement recommandée d. A l'arrivée du patient et avant l'imagerie, la pression arterielle doit être maintenue en dessous de 140/90 mmHg e. Un geste endovasculaire (thrombectomie) est d'emblée contre-indiqué
output: A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, Devant un déficit focal d'apparition brutale, l'urgence est maximale car en cas d'infarctus cérébral, un traitement fibrinolytique par voie IV et par thrombectomie doit être discuté et ceci dans un délai inférieur à 4 heures 30. L'IRM est l'examen de choix dans cette situation, bien plus senbile qu'un scanner cérébral. Le protocole d'urgence doit comprendre obligatoirement une séquence de diffusion et l'imagerie T1 injectée n'apporte aucun élément diagnostic dans cette situation. Pas de recommandation concernant la pression arterielle avant l'imagerie: au décours de celle-ci ces paramètre doit être adapté en fonction de l'étiologie. Ne pas oublier qu'aucun signe clinique n'est suffisament spécifique pour distinguer un hématome d'un infarctus avant l'imagerie.