Answer: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, 
instruction: Vous recevez en consultation un patient de 55 ans pour une dyspnée d'effort d'aggravaton progressive depuis plusieurs années. Elle fait suite à l'apparition d'une toux productive chronique avec expectorations matinales. Il s'agit d'un tabagique actif (actuellement 10cg/j, 30PA au total), aux ATCD d'HTA, obésité (IMC 32kg/m2), diabète de type 2 sous Metformine. Vous avez demandé une EFR qui a été réalisée juste avant la consultation et dont voici le résultat VEMS: 1,5L en pré -bronchodilatateur, 1,68 en post-BD CVF: 2,3L, 100% des théoriques CPT 118% des théoriques DLCO/VA 60% des théoriques Gazométrie en air ambiant : pH= 7,38, PaCO2=42mmHg, PaO2 = 67mmHg, HCO3-= 25mmol/L, Excès de bases = 0 Parmi les propositions suivantes, quelles sont les réponses vraies ? (Plusieurs réponses possibles) a. Il existe un trouble ventilatoire obstructif réversible après BD b. Il existe un trouble ventilatoire obstructif non réversible après BD c. Il existe une distension thoracique d. La capacité de diffusion est abaissée e. Il existe une hypoxémie modérée avec hypoventilation alvéolaire chronique
output: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, VEMS/CVF = 1500/2300mL = 0,65 => TVO Gain de 180mL et 12% (180/1500) en post-BD => NON réversible (il faut 200mL ET 12%) KCO = DLCO/VA < 80% => diffusion altérée PaO2 <70mHg = hypoxémie modérée, mais pas d'hypoVA (PaCO2 normale)