Answer: A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable, 
instruction: Quel(s) prélèvement(s) de choix allez-vous prescrire pour porter le diagnostic de certitude de pneumocystose ? a. le lavage broncho-alvéolaire b. la ponction lombaire c. la coproculture d. l'examen cyto-bactériologique des urines e. le grattage cutané
output: A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable, Le diagnostic se porte sur l'observation directe des formes trophozoïtes ou kystiques, vues dans les alvéoles pulmonaires. Le meilleur moyen pour les observer consiste à réaliser un lavage broncho-alvéolaire (LBA) guidé par endoscopie bronchique. Le liquide récolté est ensuite traité et coloré en laboratoire. La PCR (=recherche d'ADN fongique) sur le LBA est également contributive. La pneumocystose est une infection fongique pulmonaire aéroportée à transmission inter-humaine. Elle est responsable de pneumopathie interstitielle bilatérale, à prédominance périhilaire (cf. photo ci-dessous). Sur l'imagerie tomodensitométrique, des infiltrats diffus en verre dépoli sont visibles.