Answer: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Madame Hella DEGRO-SOUSSI, 32 ans, divorcée, sans emploi stable (faisant quelques ménages de temps à autre), vivant en concubinage depuis 8 mois (avec Johnny D., un homme en instance de divorce, 50 ans, qui boit « parfois un peu trop et qui est irritable lorsqu’il a trop étanché sa soif »), deux enfants issus du mariage (de 10 et 6 ans dont elle n’a pas la garde : « c’est leur papa qui les garde » suite à la décision du juge prononcée lors du divorce) vous consulte en raison de votre faible délai d’attente par rapport aux autres cabinets de médecine générale. Elle se présente avec des lunettes de soleil et lorsqu’elle les enlève vous constatez une ecchymose périorbitaire gauche qui résulte, selon elle, d’une mauvaise chute dans les escaliers la veille au soir (Johnny est droitier, et hier soir, Johnny avait soif…). Elle est inquiète pour son bébé et espère qu’il va bien suite à « cette chute »… Quelles sont les différentes options possibles la concernant ? a. un examen médical uniquement sur réquisition judiciaire b. une hospitalisation avec son consentement c. une hospitalisation sans son consentement d. un signalement judiciaire avec son consentement e. un signalement judiciaire sans son consentement
output: A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, Ici, l’objectif médical est double : poser un diagnostic (violences vs accident) en évaluant la gravité des blessures et protéger la patiente (en obtenant si possible son adhésion à la prise en charge proposée). Un examen médical complet est nécessaire (sans réquisition) à la recherche d’autres traces de violences et de signes de gravité. L’hospitalisation est une option qui sera à discuter en fonction de l’état clinique (gravité), du risque de récidives de violences, des possibilités d’hébergement autres et des possibilités d’accueil en milieu hospitalier. Cette hospitalisation ne peut se faire sans son consentement. Concernant le signalement, le consentement de la patiente peut être recherché (le signalement avec son consentement est donc possible) mais l’article 226-14 du code pénal prévoit que les violences commises sur des personnes vulnérables (qui ne sont pas en mesure de se protéger) peuvent être signalées sans leur consentement. La grossesse est considérée ici comme un critère de vulnérabilité (de même, éventuellement, que la dépendance financière).