Answer: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, 
instruction: Parmi les gazométries suivantes, laquelle correspond à une hypoxémie importante avec hypoventilation alvéolaire chronique chez un patient tabagique actif ? a. pH 7.34 PaCO2 42mmHg PaO2 52mmHg HCO3- 23mmol/L, BE -7, Hb 12.3g/dL, HbCO 1.5% b. pH 7.34 PaCO2 65mmHg PaO2 52mmHg HCO3- 30mmol/L, BE +7, Hb 12.3g/dL, HbCO 6% c. pH 7.42 PaCO2 55mmHg PaO2 52mmHg HCO3- 30mmol/L, BE +7, Hb 12.3g/dL, HbCO 6% d. pH 7.34 PaCO2 55mmHg PaO2 68 mmHg HCO3- 30mmol/L, BE +7, Hb 12.3g/dL, HbCO 1.5% e. pH 7.42 PaCO2 55mmHg PaO2 52mmHg HCO3- 30mmol/L, BE +7, Hb 12.3g/dL, HbCO 1.5%
output: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, - pH 7.34 PaCO2 42mmHg PaO2 52mmHg HCO3- 23mmol/L, BE -7, Hb 12.3g/dL, HbCO 1.5%: hypoxémie importante avec acidose probablement métabolique sans modification de la ventilation alvéolaire (pas de compensation). HbCO normale. Exemple: insuffisance rénale aiguë. - pH 7.34 PaCO2 65mmHg PaO2 52mmHg HCO3- 30mmol/L, BE +7, Hb 12.3g/dL, HbCO 6%: hypoxémie importante avec hypoVA aiguë (pH abaissé) sur probable hypoVA chronique (HCO3- augmentés, pH moins bas que ne le voudrait la PaCO2). HbCO augmenté : Exemple: décompensation de BPCO, fumeur actif - pH 7.42 PaCO2 55mmHg PaO2 52mmHg HCO3- 30mmol/L, BE +7, Hb 12.3g/dL, HbCO 6%: réponse juste - pH 7.34 PaCO2 55mmHg PaO2 68 mmHg HCO3- 30mmol/L, BE +7, Hb 12.3g/dL, HbCO 1.5%: Hypoxémie modérée mais hypoVA chronique, HbCO normale: exemple IRC restrictive avec hypoVA chronique sans hypoxémie majeure - pH 7.42 PaCO2 55mmHg PaO2 52mmHg HCO3- 30mmol/L, BE +7, Hb 12.3g/dL, HbCO 1.5%: Hypoxémie importante avec hypoVA chronique mais HbCO normale, pas de tabagisme récent a priori.