Answer: A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, 
instruction: Le phimosis: a. Est physiologique chez l'enfant de moins de 4 ans b. Peut s'observer lorsque le patient a été sondé et non recalloté c. Peut être à l'origine d'une nécrose du gland d. Peut être traité par posthectomie en cas d'infections urinaires récidivantes ou de gêne e. Peut être traité par corticoïdes per os en cas de lichen scléro-atrophique
output: A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect, Le phimosis et les adhérences préputiales sont physiologiques avant l'âge de 4 ans, et ne nécessitent pas de prise en charge médicale ou chirurgicale en l'absence de balanite ou de gêne pour uriner (ballonisation préputiale au cours des mictions). Le phimosis est une pathologie chronique et non aiguë, qui correspond à un rétrécissement de l'anneau préputial qui peut gêner lors du décalotage ou lors des érections. Chez le patient adulte diabétique, il peut faire suite à un lichen scléro-atrophique. En cas de gêne on propose un traitement par dermo-corticoïdes locaux, et une posthectomie en cas d'échec. En cas de surinfection de type balanite, des bains antiseptiques locaux sont prescrits pendant une dizaine de jours. Le phimosis est à bien différencier du paraphimosis qui est une urgence, et qui fait suite à un décalotage forcé (lors du sondage par exemple) et peut entraîner un oedème préputial voire une nécrose du gland en l'absence de recalotage rapide (par manoeuvres manuelles le plus souvent).