Answer: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Un remplacement valvulaire aortique est indiqué chez un patient de 49 ans en raison d'un rétrécissement aortique calcifié sévère sur bicuspidie. Le patient vous fait part de réticences concernant le traitement anticogulant au long cours. Quel type de prothèse valvulaire envisagez-vous ? a. Une chirurgie conservatrice (plastie) est l'option habituelle ici b. Une bioprothèse est formellement indiquée c. Une prothèse mécanique est formellement indiquée d. Vous rediscutez les avantages et les inconvénients de chaque type de prothèse, les deux types de prothèse sont envisageables. e. En cas de prothèse mécanique, le recours aux anticoagulants directs n'est pas envisageable.
output: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, Une plastie n'est pas possible dans le rétrécissement aortique calcifié de l'adulte. La dégénérescence est rapide à cet âge. L'indication d'une bioprothèse ne doit être envisagée qu'après discussion des bénéfices et risques avec le patient. L'indication d'une prothèse mécanique ne doit être envisagée qu'après discussion des bénéfices et risques avec le patient compte-tenu de ses réticences. Les anticoagulants directs sont contre-indiqués en cas de prothèse mécanique