Answer: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Melle F âgée de 18 ans arrive aux urgences car son mollet droit est nettement plus volumineux que le gauche. Vous suspectez une thrombose veineuse profonde. Il n'y a pas de signe inflammatoire et pas d'autre hypothèse diagnostique évidente. Une contraception par pilule oestroprogestative a été débutée il y a 2 mois. Sa mère a été prise en charge pour une phlébite postpartum après sa première grossesse. Quelles sont les affirmations vraies? a. le score de probabilité clinique de thrombose veineuse profonde de Melle F est faible b. avant même de calculer le score de probabilité clinique, vous demandez un dosage de D dimères c. avant même de calculer le score de probabilité clinique, vous demandez un échoDoppler des veines de membres inférieurs d. vous recherchez des signes cliniques d'embolie pulmonaire e. la pilule oestroprogestative favorise la survenue de thrombose veineuse profonde réponse
output: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, Un mollet augmenté de volume sans signe inflammatoire et sans diagnostic alternatif correspond à un score de prédiction clinique TVP Wells intermédiaire. On passerait à une probabilité élevée s'il y avait en plus une collatéralité veineuse non variqueuse ou une sensibilité d'un trajet veineux. Le premier temps de la démarche clinique de prise en charge d'un patient suspect de thrombose veineuse est de calculer le score de probabilité clinique thrombose veineuse de Wells. On cherche toujours les signes clinique d'embolie pulmonaire en cas de suspicion de thrombose veineuse. Toute forme de contraception contenant un estrogène est pourvoyeuse de maladie thrombo-embolique veineuse et notamment les pilules oestroprogestatives de 3ème et 4ème génération.