Answer: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct, 
instruction: Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Un patient de 25 ans arrive aux urgences pour polypnée. Le bilan retrouve une PaO2 à 120 mmHg, la PCO2 est à 20 mmHg, les bicarbonates sont à 8 mmol/L, le pH est à 7,13. a. ce bilan acidobasique peut être observé au cours de vomissements profus b. ce bilan est en faveur d’une acidose métabolique c. en première intention, il faut compléter le bilan biologique pour calculer le trou anionique urinaire d. les données présentées sont suffisantes pour calculer une valeur de trou anionique plasmatique égale à 22 mmol/L e. des dosages de glycémie et de lactatémie sont indiqués pour rechercher l’étiologie de ce désordre métabolique
output: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct, Il s’agit d’un tableau d’acidose métabolique. La première étape du raisonnement est de calculer le trou anionique plasmatique (le calcul du trou anionique urinaire est une étape ultérieure du raisonnement, uniquement si le trou anionique plasmatique est normal). En pratique pour calculer ici le trou anionique, il faut disposer en plus d’un ionogramme plasmatique. Il est donc impossible de calculer le TA plasmatique. Les vomissements profus donnent lieu à des alcaloses métaboliques.