Answer: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, 
instruction: Concernant les strabismes : a. Les strabismes de l'enfant sont généralement liés à une pathologie organique b. Les strabismes divergents sont les plus strabismes les plus fréquents chez les enfants c. Les strabismes divergents sont généralement liés à une hypermétropie non corrigée d. Un strabisme de l'enfant peut être à l'origine d'une amblyopie e. Un épicanthus peut donner une fausse impression de strabisme convergent
output: A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct, SOURCE COLLEGE D'OPHTALMOLOGIE La mise en évidence d’un strabisme et/ou d’une amblyopie doivent faire pratiquer un examen ophtalmologique complet avec examen du fond d’œil afin d’éliminer une rare cause organique, en particulier cataracte congénitale unilatérale ou ré- tinoblastome, qui sont parfois d’emblée suspectés devant une leucocorie (pupille blanche) Le strabisme se définit comme une perte de parallélisme des deux yeux : - le strabisme convergent est le plus fréquent (90%) ; il est souvent secondaire à une hypermétropie, très fréquente chez l’enfant ; l’hypermétropie est spontanément corrigée par l’enfant par l’accommodation cristallinienne ; ceci, par la mise en jeu de la «synergie accommodation-convergence» (phénomène physiologique qui n’est normalement mis en jeu que dans la vision de près), entraîne en permanence une convergence qui va devenir à la longue, en l’absence de traitement, définitive. Le strabisme convergent peut être : - soit unilatéral : un œil est fixateur, l’autre est dévié. - soit alternant, chacun des deux yeux étant fixateur à tour de rôle - le strabisme divergent est beaucoup plus rare chez l’enfant L’inspection permet d’observer la perte du parallélisme des deux yeux ; un seul diagnostic différentiel à l’inspection = l’épicanthus ; il s’agit d’un repli cutané vertical qui masque l’angle palpébral interne et donne une fausse impression de convergence des deux yeux, mais les reflets cornéens d’une source lumineuse dirigée sur les yeux de l’enfant se projettent tous deux au centre de la pupille alors qu’en cas de strabisme l’un des deux reflets n’est pas centré