Answer: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, 
instruction: Concernant les atteintes ophtalmologiques de la sclérose en plaque (SEP), quelle(s) est(sont) la(les) réponse(s) vraie(s) a. la neuropathie optique rétro bulbaire (NORB) touche les adultes entre 20 et 40 ans à prédominance masculine b. le tableau d'une NORB comprend une baisse d’acuité visuelle accompagnée d’une douleur à la mobilisation du globe c. en cas de NORB, à l’éclairement de l’œil atteint, le réflexe photo-moteur (RPM) direct est diminué de même que le RPM consensuel (de l'oeil sain) et à l’éclairement de l’œil sain, le RPM direct et RPM consensuel (de l’œil atteint) sont conservés d. l'ophtalmoplégie inter nucléaire droite entraine un déficit d’adduction de l’œil droit dans le regard latéral et également un déficit d'adduction de l'oeil droit lorsque les deux yeux sont en convergence e. le nystagmus ne fait pas partie des atteintes ophtalmologiques de la SEP
output: A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, La NORB entraine une baisse d’acuité visuelle variable avec douleur à la mobilisation du globe. A l’éclairement de l’œil atteint, le réflexe photo- moteur direct est diminué, de même que le réflexe consensuel de l’œil sain ; à l’éclairement de l’œil sain, RPM direct et RPM consensuel (RPM de l’œil atteint) sont conservés («pupille de MarcuGunn»). - le traitement recommandé comporte une corticothérapie de 14 jours : ◊ un bolus par perfusion de 1 gramme par jour pendant 3 jours, ◊ suivi d'une corticothérapieorale à raison de 1mg/ kg/jour. - le traitement est également celui de la SEP. Les autres manifestations ophtalmologiques de la SEP sont: - La paralysie du VI - Le nystagmus - L'ophtalmoplégie inter-nucléaire - Les périphlébites rétiniennes : engainements blanchâtres des veines rétiniennes périphériques ; présentes chez 5% des patients. L'ophtalmoplégie inter-nucléaire correspond à une lésion au niveau de la bandelette longitudinale postérieure qui relie le noyau du III a celui du VI. Le parallélisme des deux yeux est conservé en position primaire. Dans le regaard latéral (du côté opposé à la lésion): - l'oeil atteint présente un déficit de l'adduction - alors que l'adduction des deux yeux est conservée en convergence Ex: OIN droite L'abduction est conservée dans le regard à droite Il existe un défaut d'adduction de l'oeil droit dans le regard à gauche Alors que l'adduction des deux yeux est conservée dans la convergence