Stundum er skjálftinn svo mikill að konur treysta sér varla til að halda á barninu sínu en svo hefur reynslan sýnt að þegar konur halda á börnum sínum í skjálftanum þá skjálfa þær yfirleitt minna og skemur ( og fá minni verkjaupplifun ) . Við vitum heldur ekki alveg hvaða áhrif vökvi í æð hefur á skjálfta . Það kemur mörgum á óvart hve mikil breyting verður á parasambandinu við það að barn fæðist . Þegar litla barnið er komið í heiminn og börn inni á heimilinu má gera ráð fyrir að samskipti foreldra snúist fyrst og síðast um praktísk mál og áhyggjur , og svo lítið sem fimm mínútur fari í samtal um eitthvað annað . Tilgangslausar samverustundir eru nauðsynlegar Fæðing barns er svo mikið undur en á sama tíma fylgir henni óvissa . Hvar viltu fæða og af hverju ? Hér er verið að passa upp á að halda sig í raunveruleikanum og útiloka það óþekkta . Þá … Það er gott að setja orð á hugsanir sínar og fá endurgjöf á þær . Erfiðar og átakanlegar fæðingarsögur fá oft mikið pláss og maður man eftir þeim en þær eru endurspegla ekki flestar sögur . Treystu og njóttu . Treystu því að allt verði eins og það eigi að vera og sé eins og það á að vera . Fæðing er stórmagnaður viðburður í lífi fjölskyldu og verkirnir sem fylgja fæðingunni eru ef svo má að orði komast eðlilegar aukaverkanir af virkni og átökum líkamans og þá verki þarf ekki að óttast . Þegar hlutirnir ganga venjulega fyrir sig er verkurinn hliðarafurð af vinnuþættinum . Það má í raun segja að þjáning sé óeðlilegur hluti fæðingar , þegar verkurinn sjálfur verður óyfirstíganlegur og ryþminn tapast . Eitt af því sem gagnast til að haldast í ryþmanum og halda verkjunum yfirstíganlegum er til dæmis góður stuðningur frá fjölskyldu og fagaðilum , upplifun á öruggu umhverfi og góður undirbúningur þar sem verðandi foreldrar þekkja ferlið sem líkami konunnar fer í gegnum og kunna leiðir til að bregðast við verkjunum og hjálpa til við að lina þá . Rannsóknir sem sýna fram á gagnsemi doula Þrátt fyrir að doulur séu til þess að gera ný starfstétt hafa verið gerðar margar rannsóknir sem sýna fram á gildi þeirra og gagn . Árið 2012 voru birtar niðurstöður frá Cohraine database þar sem teknar voru saman 22 rannsóknir þar sem meira en 15.000 . Sumir hópar innan rannsóknanna komu svo enn betur út t.d. konur í áhættumeðgöngu . Konurnar sem talað var við voru líka mjög ánægðar með ljósmæðurnar aðstoðuðu þær og upplifðu að þær hefðu fengið góðan alhliða stuðning . Ég man þegar ég gekk með elstu stelpuna mína hvað það var margt sem vakt með mér ugg . Við deilum oft sama ótta , og það eru nokkur atriði sem koma fyrir aftur og aftur sem leitar á huga okkar og vekur með okkur ugg . Skiljanlega , tölfræðin segir okkur að um 80% kvenna rifni eitthvað í fæðingu en sem betur fer er ekki algengt að konur rifni mikið og illa eða í innan við 4% tilfella ( auðvitað vill enginn tilheyra 4% ! ) Stellingar sem eru betri fyrir spöngina eru taldar vera þegar kona er á fjórum fótum , liggjandi á hliðinni eða standandi . Svo kemur að fæðingunni og við erum með makanum okkar og oft ókunnugu heilbrigðisstarfsfólki og eigum bara að láta eins og þetta sé ekkert mál . Langoftast hefur líkaminn sett af stað smá hreinsunarferli fyrir fæðinguna til að búa til pláss og yfirleitt er ekkert mál að fara bara á klósettið í fæðingunni ef manni er mál . Margir segja að vatnsfæðing sé þægileg í þessu tillliti . Tölfræðin segir okkur að árið 2013 var tíðni spangarskurða rúm 12% í fæðingum á landsspítalanum og hefur hækkað úr 8% frá 2011 . 4. ) Ótti við inngrip á við gangsetningu eða áhaldafæðingu . Fæðingarútkoma á Íslandi tölfræðilega er t.d. alveg til fyrirmyndar og ein sú besta í heimi . Hún tekur líka fram að stundum er ekki hægt að spyrja allra þessara spurninga og þá er auðvitað líklegt að málið sé brýnt eða um neyðartilfelli að ræða . Ef þetta heppnast , hvað þá ? Keisarar eru líklega á pari við aðrar stórkostlegar uppfinningar eins og pensilin og bólusetningar og hafa gefið okkur hér á Íslandi þá vissu að við getum gengið inn í fæðingu og þurfum ekki að hafa áhyggjur af því að lifa hana ekki af . Samfelldur stuðningur við parið , það að hafa manneskju með sér í fæðingarferlið sem maður þekkir , treystir og þekkir mann og fæðingarferlið gerir líka ótrúlega mikið fyrir mann og minnkar líkur á inngripum og sefar óttann . Oxýtocin er svona kósý hormón , við finnum fyrir áhrifum af því þegar okkur líður vel , þegar við borðum mat , hlæjum , njótum ásta og þegar við upplifum okkur örugg . Oxýtocin , endorfín og adrenalín eru þrjú lykihormón í fæðingu og þó við vitum heilmargt um virkni þeirra þá erum við ekki komin með fullnaðarvitneskju um þau . Þetta útskýrir ofurkonusvipinn á mörgum konum rétt eftir fæðingu , þær eru í oxytocin vímu . Þau finna dimman stað þar sem þau geta verið í friði . Við verðum að upplifa öryggi . Michel Odent , fæðingarlæknir , hefur verið óþreytandi í að benda á að til þess að oxýtoxinið streymi um okkur í fæðingu verðum við að skapa aðstæður þar sem við erum afslöppuð , róleg og örugg . Upplifi kona að verið sé að fylgjast með henni kveikir hún á sér og þannig hægist á ferlinu . Ef manneskja er stressuð , kvíðin og hrædd í fæðingu getur hún auðveldlega smitað aðra og ósjálfrátt líður fólki í fæðingarrýminu eins . Svo getur viðvera doulu eða stuðningsaðila sem þekkir fæðingar hjálpað parinu mikið með rólegri nærveru og þannig viðhaldið eðlilegu flæði oxýtocins . ,, Dúla sem sagt , og hvað gera þær ? ” Doula er borið fram dúla og er kannski ekkert sérstaklega þjált á okkar ylhýra en það er ekki komið betra orð sem stendur . Doula , stuðningskona , fylgja mér finnst þetta allt falleg orð og svo verður tíminn bara að leiða í ljós hvort við höldum okkur við doula-orðið eða förum markvisst að passa að kynna stuðningskonur . Það er ég kynnist parinu á meðgöngunni , við hittumst nokkrum sinnum oftast 2 - 3 þrisvar og förum yfir komandi fæðingu , hvaða óskir þau hafa og hvernig þau sjá fyrir sér fæðinguna og þannig þekkjumst við ágætlega þegar kallið kemur . Ég hef verið með þegar von er á fyrsta barninu og öðru líka . Hver fæðing er einstök og hvert par fer aðeins einu sinni í gegnum hverja fæðingu svo það er misjafnt hver aðkoma mín er . Stundum hef ég þurft að taka á öllu mínu og ekki haft hugmynd um hvað ég eigi að gera annað en að vera til staðar og reyni að taka bara vel eftir svo við getum rætt fæðinguna eftir á . Ég kveð svo nýju eininguna fljótlega og kem mér heim . Annars kveðjumst við , oft í bili , og ég finn að þau eiga sérstakan stað í hjarta mér . Það er góð tilfinning , það er ástæðan fyrir því að ég er doula . Ég tók saman nokkur myndbönd sem sýna ágætlega hvernig er hægt að nota rebozo í fæðingu . Konur muna betur hverjir voru í kringum þær og hvaða áhrif það hafði á líðan þeirra en nákvæmlega hvernig fæðingarútkoman var , hvort fæðingin hafi verið skráð sem góð , hröð , venjuleg eða eitthvað annað . Þessi tilfinning , að upplifa sig við stjórn og upplifa virðingu , er ein sterkasta minningin sem situr eftir með konum eftir fæðingu . Doula vinnur fyrir og með verðandi foreldrum á þeirra forsendum og styður þeirra ákvarðanir . Doulur veita stoð og styrk og samstarfið er náið og persónulegt . Doula styður verðandi föður líka , það má ekki gleyma að hitt foreldrið er líka undir miklu álagi og doulan er þarna fyrir alla fjölskylduna . Hvað með keisara og doulur ? Sumar mæður vilja bara vera einar heima í rólegheitunum meðan aðrar vilja og finna þörf fyrir að doulan komi heim . Störf doulu hafa verið umtalsvert rannsökuð víða um heim og niðurstaðan er alltaf á þá leið að viðvera doulu bætir fæðingarminninguna , styttir fæðinguna og líðan eftir fæðingu er almennt betri . Hvað ef maður er bara að spá í að ráða doulu en er ekki búinn að gera upp hug sinn ? Hér eru nokkrar hugmyndir að staðhæfingum sem koma mörgum að gagni á meðgöngu og í fæðingu , nú eða bara hvenær sem er ! Skoða innra með sér hvað það er sem maður óttast eða finnur að vekur með manni ugg og dregur úr manni og búa til staðhæfingu sem tekur á því . Þá væri góð staðhæfing fyrir hana kannski ,, ég er sterk og get tekið þeim verkjum sem koma “ eða ,, andardrátturinn er minn styrkur “ . Þannig nýtast staðhæfingarnar ekki bara manni sjálfum heldur hefur maður gefið makanum líka þá gjöf að vita nákvæmlega hvað það er sem er hvetjandi og eflandi . Sumir héldu því fram að konur hefðu einfaldlega ekkert fram að færa sem hefði erindi í stjórnmál . Tilmælin eru hér og segja að mælst sé til þess að aðeins einn stuðningsaðili ætti að vera viðstaddur og þó vissulega megi taka undir þau rök að fæðingin sé viðkvæmt ferli þar sem maður vill stuðla að ró er ætti samt að huga að því að fæðingarupplifun kvenna dvelur með þeim alla þeirra tíð og mikilvægt að kona finni stuðning frá þeim sem hún telur að sé best , óháð því hver það er . Flestir gera sér grein fyrir hve stór stund fæðingin er fyrir fjölskylduna , við sem höfum eignast barn munum stund og stað , við munum hvernig okkur leið og hvað hjálpaði og hvað ekki , við munum hvernig var komið fram við okkur og hvað hjálpaði og hvað ekki . Í ferlinu sitja þá konur eftir með þá tilfinningu að einhvern hafi vantað . Líklega upplifa margar konur slíkt hið sama og verandi einar í fæðingu með einn stuðningsaðila getur verið til þess að þær eru hræddari , ósáttari og reynslan sýnir að við slíkar aðstæður dregst fæðingin óþarflega á langinn . When survivors give birth er yfirtitill á bók og fyrirlestri eftir Penny Simkin og umfjöllunarefnið er hvaða áhrif það hefur á barneignarferli kvenna að hafa orðið fyrir kynferðisofbeldi í æsku . Mig langar því að finna eitthvað gott orð sem er jafn skýrt og þolandi en fallegt og eflandi eins og survivor . Það getur verið sérlega hjálplegt fyrir alla ef kona treystir sér til að skrifa um ótta sinn og áhyggjur og af hverju hann stafar . Penny talar alveg sérstaklega um að það sé mikilvægt fyrir konur að finna styrkinn í því að vera á staðnum að upplifa það sem þær eru að upplifa þ.e. fæðinguna og hvernig hún er . Mörgum finnst gagnlegt að sjá fyrir sér þessa minningu í gegnum hverja hríð í upphafi fæðingar . Stundum heyrir maður því fleygt að réttast sé að undirbúa sig ekki of mikið fyrir fæðingu og gera sér ekki of miklar vonir um útkomuna , því maður verður svo svekktur ef hlutirnir fara svo á annan veg . Fari allt vel man kona það og fari hlutirnir illa man kona það líka . Þegar maður hittir einhvern sem ætlar í fjallgöngu þá er hinsvegar allt annað viðhorf til undirbúnings . Engum heilvita manni dettur í hug að segja við fjallgöngumann ,, Ekki undirbúa þig of mikið . Því er um að gera að sökkva sér í bókalestur , umvefja sig jákvæðum fæðingarsögum , sækja slökun og fara á mörg námskeið og njóta þess að vera að undirbúa stærsta viðburð lífsins . Flestar erum við þannig að við viljum tala um og deila reynslu okkar en það getur verið erfitt að tala um erfiða fæðingarreynslu því viðbrögðin eru svo misjöfn . Gott að geta samglaðst en það er ekki alltaf hægt að samsama sig reynslunni . Það eina sem skiptir máli er að þú eignaðist heilbrigt barn . Reyndu bara að gleyma þessu . Þú ættir að hafa … ( fyllið sjálf í eyðurnar - gert eitthvað annað ) fætt heima , fengið verkjastillingu / ekki fengið verkjastillingu , fætt í Reykjavík / Akranesi , farið í sund . Með því að sættast við það þokast kona aðeins áfram í sáttaferlinu .