Kabuslarda ve halüsinasyonlarda artış, lupus gibi otoimmün hastalıkların başlangıcına işaret edebilir. Bu çalışma, Cambridge Üniversitesi ve King's College London'daki araştırmacıların liderliğindeki uluslararası bir ekip tarafından yapıldı.
Sabah gazetesinin haberine göre, bu zihinsel sağlık ve nörolojik semptomları, hastalığın geçici olarak şiddetlendiği bir aşama olan yaklaşan bir 'alevlenmenin' erken uyarı işaretleri olarak tanımanın önemini vurguluyorlar.
eClinicalMedicine dergisinde yayınlanan bir çalışmada araştırmacılar, lupusla yaşayan 676 kişi ve 400 klinisyenle anket yaptı ve ayrıca sistemik otoimmün romatizmal hastalıklarla (lupus dahil) yaşayan 69 kişi ve 50 klinisyenle ayrıntılı görüşmeler gerçekleştirdi. Lupus, beyin de dahil olmak üzere birçok organı etkilemesiyle bilinen otoimmün inflamatuar bir hastalıktır.
Araştırmada ekip ayrıca hastalara 29 nörolojik ve zihinsel sağlık belirtisinin (depresyon, halüsinasyonlar ve denge kaybı gibi) zamanlamasını da sordu. Görüşmelerde hastalara ayrıca hastalıkları alevlendiğinde semptomların genellikle ortaya çıkma sırasını listeleyip listeleyemeyecekleri soruldu.
KABUS VE HALÜSİNASYON KALIPLARI
Bildirilen en yaygın semptomlardan biri, beş hastadan üçünün yaşadığı, rüyalarının bozulmasıydı; bunların üçte biri, bu semptomun lupus hastalığının başlangıcından bir yıl önce ortaya çıktığını bildirdi.
Dört hastadan birinden biraz azı halüsinasyon gördüğünü bildirdi, ancak bunların %85'inde semptom hastalığın başlangıcına kadar veya daha sonra ortaya çıktı.
Ancak araştırmacılar hastalarla görüştüklerinde, beş lupus hastasından üçünün ve romatolojiyle ilişkili diğer rahatsızlıkları olan üçte birinin, halüsinasyonlardan hemen önce rüya görme uykularının (genellikle canlı ve sıkıntı verici kabuslar) giderek daha fazla bozulduğunu bildirdiklerini buldular. Bu kabuslar genellikle canlı ve üzücüydü; saldırıya uğramayı, tuzağa düşmeyi, ezilmeyi veya düşmeyi içeriyordu.
İrlanda'dan bir hasta kabuslarını şöyle tanımladı: "Korkunç, cinayet gibi, insanların derilerinin dökülmesi gibi, korkunç…Sanırım bunalmış olduğum zamanlar gibi, ki bu da lupusun kötü olması olabilir…Yani sanırım vücudum ne kadar stres altındaysa o zaman rüyalar o kadar canlı ve kötü olur."
Araştırmanın görüşmecileri, halüsinasyonlar hakkında konuşmak için "hayaller" terimini kullanmanın genellikle hastalar için aydınlanma anına yol açtığını ve bunun daha az korkutucu ve daha az damgalayıcı bir kelime olduğunu hissettiklerini buldular.
Halüsinasyon yaşayan hastalar deneyimlerini paylaşma konusunda isteksizdi ve birçok uzman, kabusların ve halüsinasyonların hastalık alevlenmeleriyle ilişkili olduğunu asla düşünmediklerini söyledi.
Bilim insanları, hastalarıyla gelecekte kabuslar ve halüsinasyonlar hakkında konuşacaklarını söyledi ve bu erken alevlenme semptomlarını tanımanın, alevlenmeleri daha erken bir aşamada önleyerek klinik sürelerini kısaltmalarına olanak tanıyan bir 'erken uyarı sistemi' sağlayabileceğini kabul etti.
Cambridge Üniversitesi Halk Sağlığı ve Temel Bakım Bölümü'nden baş yazar Dr. Melanie Sloan; "Klinisyenlerin hastalarıyla bu tür semptomlar hakkında konuşması ve her hastanın bireysel semptomların ilerleyişini yazmaya zaman ayırması önemlidir" açıklamasında bulundu.
"Hastalar genellikle hangi semptomların hastalıklarının alevlenmek üzere olduğuna dair kötü bir işaret olduğunu bilirler, ancak hem hastalar hem de doktorlar, özellikle bunların otoimmün hastalıkların bir parçası olabileceğinin farkında değillerse, akıl sağlığı ve nörolojik semptomları tartışmak konusunda isteksiz olabilirler"
Kings College London'dan kıdemli araştırma yazarı Profesör David D'Cruz; "Uzun yıllar boyunca lupus hastalarıyla kabusları tartıştım ve onların hastalık aktiviteleriyle bir bağlantı olduğunu düşündüm. Bu araştırma bunun kanıtını sağlıyor ve hastalık alevlenmelerini daha erken tespit etmemize yardımcı olmak için daha fazla doktoru kabuslar ve diğer nöropsikiyatrik semptomlar (alışılmadık olduğu düşünülen, ancak aslında sistemik otoimmünitede çok yaygın) hakkında soru sormaya şiddetle teşvik ediyoruz."
Bu semptomları tanımanın önemi, bazı hastalara başlangıçta yanlış teşhis konduğu, hatta psikotik bir dönem ve/veya intihar düşüncesi nedeniyle hastaneye kaldırıldığı ve bunun daha sonra otoimmün hastalığının ilk belirtisi olduğu anlaşıldığı raporlarıyla vurgulanmıştır.
İskoçya'dan bir hasta şunları söyledi: "18 yaşımda bana borderline kişilik bozukluğu teşhisi konuldu ve ardından 6 ay sonra 19 yaşındayken lupus teşhisi konuldu, yani her şey birbirine çok yakındı ve benim [borderline kişilik bozukluğum] kontrol altına alındığında ve Lupus da 6 ay içinde kontrol altına alındı."
İskoçya'dan bir hemşire şunları söyledi: "Onların bir psikoz dönemi nedeniyle kabul edildiğini gördüm ve birisi 'aa, acaba lupus olabilir mi' diyene kadar lupus taramasına tabi tutulmuyordu... ama birkaç ay sürdü ve çok zordu... özellikle genç kadınlarla birlikte lupusun bazı insanları nasıl etkilediğini ve onların ihtiyaç duyduğu şeyin anti-psikotik ilaçlar değil, steroidler gibi olduğunu daha çok öğreniyoruz."
Guys ve St Thomas hastanesinde çalışma yazarı ve nörolog ve Uykunun Gizli Dünyası kitabının yazarı Profesör Guy Leschziner; "Rüya görmedeki değişikliklerin fiziksel, nörolojik ve zihinsel sağlıkta değişiklikler anlamına gelebileceğinin uzun zamandır farkındayız. ve bazen hastalığın erken göstergeleri olabilir. Ancak bu, kabusların lupus gibi ciddi bir otoimmün durumu izlememize de yardımcı olabileceğinin ilk kanıtı ve hem hastalar hem de klinisyenler için uyku semptomlarının bize yaklaşan nüksetme hakkında bilgi verebileceği konusunda önemli bir ipucu" açıklamasında bulundu.
Odatv.com