Che cos'è l'avanafil?
Nel nostro Paese, al momento (maggio 2024), avanafil è contenuto all'interno di una sola specialità medicinale avente nome commerciale Spedra®, disponibile in diversi dosaggi (50 mg, 100 mg e 200 mg) in forma di compresse per la somministrazione orale.
Avanafil: serve la ricetta?
Sì. Per acquistare avanafil e i medicinali che lo contengono è necessario presentare apposita ricetta medica e, più precisamente, ricetta medica di tipo ripetibile.
A cosa serve?
Indicazioni terapeutiche dell'avanafil: perché si usa?
Come accennato, avanafil è utilizzato per il trattamento di uomini adulti che soffrono di disfunzione erettile o impotenza. A questo proposito, è opportuno sottolineare che avanafil è efficace nel favorire e mantenere l'erezione solo se in presenza di stimolazione od eccitazione sessuale.
Avvertenze e precauzioni
Cosa è bene sapere prima di iniziare un trattamento con Avanafil
Come qualsiasi altro farmaco, anche avanafil presenta criticità e avvertenze e precauzioni che è necessario conoscere ed adottare prima di procedere con la sua assunzione. Naturalmente, al momento della prescrizione, il medico fornirà al paziente tutte le informazioni necessarie per un uso corretto e in sicurezza del medicinale contenente avanafil.
Ad ogni modo, ricordiamo che prima di utilizzare avanafil e uno qualsiasi dei medicinali che lo contengono, è opportuno informare il medico se:
- Si soffre di problemi cardiaci;
- Si è affetti da priapismo;
- Si hanno anomalie del pene (ad esempio, angolazione, malattia di Peyronie o fibrosi cavernosa):
- Si soffre di problemi della coagulazione;
- Si ha un'ulcera peptica attiva.
NOTA BENE
- L'utilizzo dell'avanafil va evitato in bambini e adolescenti con meno di 18 anni di età.
- L'avanafil può provocare effetti collaterali in grado di alterare la capacità di guidare veicoli e/o di utilizzare macchinari, come ad esempio, alterazioni della vista e capogiri. Qualora ciò accadesse, le suddette attività devono essere evitate.
Interazioni
Interazioni farmacologiche fra l'avanafil e altri farmaci
Quando si assume avanafil, a prescindere dal dosaggio, è necessario tenere in considerazione anche le possibili interazioni con eventuali terapie farmacologiche in atto.
L'assunzione di avanafil va evitata nel caso si stiano assumendo farmaci nitrati, farmaci per il trattamento delle infezioni da HIV, farmaci antifungini azolici, alcuni tipi di antibiotici e rociguat (vedi capitolo "Controindicazioni").
Inoltre, il medico va informato prima di utilizzare avanafil qualora si stiano assumendo o siano stati recentemente assunti:
- Farmaci alfa-bloccanti;
- Farmaci per il trattamento delle aritmie cardiache, come amiodarone, sotalolo, procainamide, chinidina;
- Eritromicina;
- Fenobarbital o primidone;
- Carbamazepina;
- Farmaci inibitori moderati del citocromo P3A4 (CYP3A4), poiché possono ridurre il metabolismo di avanafil. Esempi di farmaci di questo tipo sono amprenavir, aprepitant, diltiazem, fluconazolo, fosamprenavir e verapamil.
In qualsiasi caso, prima di iniziare la terapia con avanafil, è necessario informare il medico se si stanno assumendo, sono stati recentemente assunti, o si potrebbero assumere, farmaci o prodotti di qualsiasi tipo, inclusi i farmaci senz'obbligo di prescrizione medica (SOP), i farmaci da banco (OTC), i prodotti erboristici e fitoterapici, gli integratori alimentari, i prodotti omeopatici, ecc.
Avanafil: si può assumere con il succo di pompelmo?
L'assunzione di succo di pompelmo può determinare un aumento dell'esposizione ad avanafil; per tale ragione, il consumo di questa bevanda va evitato nelle 24 ore che precedono l'assunzione del principio attivo.
Avanafil e alcol: perché evitarne l'assunzione
L'assunzione di alcol insieme ad avanafil può determinare un aumento della frequenza cardiaca e abbassare la pressione arteriosa, portando alla comparsa di sintomi come capogiri, mal di testa palpitazioni. Oltre a ciò, l'assunzione di alcol può ridurre la capacità di avere un'erezione.
Effetti indesiderati
Avanafil effetti collaterali: quali sono?
L'avanafil, così come qualsiasi altro farmaco, può causare diversi effetti indesiderati, anche se non tutti i pazienti li manifestano o li manifestano nello stesso modo. Infatti, ogni persona reagisce in maniera soggettiva alla somministrazione del principio attivo, manifestando effetti indesiderati diversi per tipologia e grado di severità, oppure non manifestandone affatto.
Nel caso compaiano i seguenti effetti indesiderati gravi, è necessario rivolgersi immediatamente al medico:
- Erezione che dura da più di 4 ore;
- Offuscamento della vista, riduzione o perdita improvvisa della vista da uno o entrambi gli occhi;
- Riduzione o perdita improvvisa dell'udito.
Ad ogni modo, fra gli effetti indesiderati che più comunemente possono manifestarsi nel corso del trattamento con avanafil, ricordiamo:
Fra gli effetti indesiderati che possono manifestarsi meno comunemente, invece, ricordiamo:
- Sonnolenza, stanchezza;
- Capogiri;
- Congestione dei seni paranasali;
- Dolore dorsale;
- Alterazione dei battiti cardiaci all'elettrocardiogramma;
- Incremento dei battiti cardiaci;
- Palpitazioni;
- Mancanza di fiato durante l'esercizio fisico;
- Problemi digestivi, dolore allo stomaco;
- Offuscamento della vista;
- Aumento degli enzimi del fegato.
Il soprastante elenco riporta solo alcuni dei possibili effetti indesiderati che possono manifestarsi in seguito all'assunzione di avanafil. Per conoscere nel dettaglio gli effetti indesiderati più rari e, in generale, tutti gli effetti collaterali di un dato medicinale a base di avanafil, si rimanda all'attenta lettura del suo foglietto illustrativo e al consulto con il medico.
Sovradosaggio
In caso di assunzione di dosi eccessive di avanafil potrebbero manifestarsi più effetti indesiderati del solito e in forma più grave. In caso di assunzione di una dose eccessiva, contattare il medico.
Come agisce?
Meccanismo d'azione: come funziona avanafil?
Avanafil, come già detto, è un inibitore dell'enzima fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5). Tale enzima è responsabile della degradazione del guanosin monofosfato ciclico (GMPc), sostanza implicata nel rilassamento della muscolatura liscia, inclusa quella presente nei corpi cavernosi del pene.
In seguito a stimolazione sessuale, si assiste al rilascio di ossido d'azoto (NO) che, a sua volta, favorisce un incremento dei livelli di GMPc, con conseguente rilassamento della muscolatura liscia del pene, afflusso di sangue ed erezione.
L'inibizione della PDE5 da parte di avanafil, pertanto, aumenta i livelli di GMPc nei corpi cavernosi del pene, favorendo e mantenendo l'erezione.
Quanto dura l'effetto dell'avanafil?
Indicativamente, l'effetto di avanafil ha una durata di circa 6 ore.
Dose e modo d'uso
Avanafil dosaggio e come assumerlo
Avanafil è disponibile in forma di compresse da assumersi per via orale. All'interno di queste compresse, il principio attivo può essere contenuto in differenti dosaggi: da 50 mg, da 100 mg e da 200 mg.
Si raccomanda di assumere una compressa al bisogno, dai 15 ai 30 minuti circa prima del rapporto sessuale. Il giusto dosaggio di farmaco da assumere sarà stabilito dal medico su base individuale per ciascun paziente.
La compressa può essere assunta con o senza cibo, tuttavia, l'assunzione con il cibo può far sì che occorra più tempo affinché si manifesti l'effetto desiderato.
Ribadiamo, infine, che affinché avanafil possa esercitare il suo effetto, è necessario che vi sia la stimolazione sessuale.
Quante volte si può prendere l'avanafil?
Avanafil può essere assunto una sola volta al giorno. Tuttavia, se si stanno assumendo medicinali che contengono principi attivi quali eritromicina, amprenavir, aprepitant, diltiazem, fluconazolo, fosamprenavir e verapamil, può essere necessario osservare un intervallo di almeno 2 giorni fra le dosi. Da qui l'importanza di informare il medico se si stanno assumendo altri farmaci.
Uso in gravidanza e allattamento
L'avanafil può essere usato durante la gestazione e nelle madri che allattano al seno?
Avanafil è destinato all'uso solo in pazienti uomini adulti.
Controindicazioni
Quando NON prendere l'avanafil
L'utilizzo di avanafil e dei medicinali che lo contengono presenta diverse controindicazioni. Nel dettaglio, l'assunzione va evitata:
- In presenza di allergia nota allo stesso avanafil e/o ad uno o più degli eccipienti contenuti nel medicinale che si deve assumere;
- Nei pazienti che stanno assumendo:
- Farmaci nitrati per il trattamento dell'angina, come ad esempio, nitroglicerina o nitrito di amile;
- Farmaci antiretrovirali per il trattamento delle infezioni da HIV e dell'AIDS, come indinavir, ritonavir, saquinavir, atazanavir, nelfinavir;
- Antifungini azolici, come itraconazolo, ketoconazolo, voriconazolo;
- Alcuni tipi di antibiotici, come claritromicina e telitromicina;
- Rociguat, un farmaco impiegato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare e dell'ipertensione polmonare tromboembolica cronica, in quanto può verificarsi un aumento degli effetti ipotensivi potenzialmente pericoloso.
- Nei pazienti che soffrono di gravi problemi cardiaci e nei pazienti che hanno avuto un ictus o un attacco cardiaco negli ultimi 6 mesi;
- Nelle persone che soffrono di pressione bassa o di pressione alta non adeguatamente controllate da farmaci;
- In pazienti con gravi problemi epatici e/o renali;
- Nei pazienti che hanno perso la vista a causa della neuropatia ottica ischemica non-arteritica;
- Nei pazienti che hanno una storia familiare di gravi problemi oculari, come ad esempio, retinite pigmentosa.
NOTA BENE
In questo articolo si è cercato di fornire una panoramica generale sulle principali caratteristiche dell'avanafil e dei medicinali che lo contengono. Tuttavia, per informazioni più specifiche e dettagliate, si rimanda nuovamente alla lettura del foglietto illustrativo del medicinale che si deve impiegare. Per qualsiasi dubbio, rivolgersi al medico.