Il morso della vipera è sempre letale?
Non tutti i morsi delle vipere sono letali ma è fondamentale sapere come intervenire e le tempistiche per evitare gravi conseguenze. In primis, quando si viene morsi da una vipera, è sconsigliato agitarsi o fuggire: questo favorirebbe la profusione del veleno inoculato. E' bene, invece, mantenere la calma e pulire la ferita con acqua o perossido di idrogeno.
Morso della vipera: come avviene?
Il morso di vipera è una reazione dell'animale, solitamente di tipo difensivo. Chi viene morso può manifestare sintomi anche di seria entità che provocano conseguenze pericolose, se il rettile inocula il veleno con il morso.
Solitamente, la vipera decide se iniettare o meno il veleno (se non c'è veleno si parla di morso secco) e quanto veleno iniettare. Capire come prima cosa quanto veleno è stato inculato attraverso il morso risulta fondamentale per applicare il protocollo diagnostico – terapeutico.
Morso di vipera, quali sintomi?
- Una o due ferite puntiformi di circa 0,5-1 mm di diametro che distano fra 5-8 millimetri circa l'uno dall'altro.
- Dolore intenso
- Bruciore nel punto del morso
- Gonfiore
- Rossore e sensazione di caldo
- Vesciche e necrosi.
Possono poi manifestarsi, oltre ai sintomi locali, anche sintomi sistemici come:
- Vertigini,
- Sudorazione,
- Nausea,
- Vomito,
- Crisi ipotensiva: abbassamento della pressione sanguigna,
- Problemi neurologici,
- Difficoltà respiratorie
- Shock anafilattico.
I sintomi possono comparire rapidamente dopo il morso in quanto il veleno delle vipere contiene enzimi e proteine che possono causare reazioni avverse immediatamente visibili. Fondamentale evitare bruschi e repentini spostamenti, come correre, per evitare che il veleno si diffonda nel corpo.
Cosa fare in caso di morso di vipera?
- Mantenere la calma e cercare di raggiungere al più presto un Pronto soccorso, dove, se necessario, potrà essere somministrato l'antidoto antivipera
- Sfilare anelli o bracciali prima che la zona del morso si gonfi
- Lavare e disinfettare (se possibile) la ferita: il veleno di vipera è, infatti, idrosolubile;
- Immobilizzare l'arto colpito per evitare la diffusione del veleno
- Una volta raggiunto l'ospedale, qualsiasi paziente con morso di vipera accertato o anche solo sospetto deve essere tenuto in osservazione clinica per almeno 12/24 ore, al fine di verificare la comparsa o l'eventuale evoluzione di manifestazioni locali e/o sistemiche e di impostare, quando necessario, una terapia antidotica precoce.
Inoltre, in ospedale, è necessario:
- Controllare i seguenti esami: emocromo completo e piastrine; screening coagulazione (PT INR, PTT, fibrinogeno); elettroliti, azotemia, creatininemia, esame urine;
- Controllare la progressione dell'edema.
In quanto tempo usare l'antidoto?
L'intervento medico entro le prime 2-4 dovrebbe ridurre al minimo i danni e le conseguenze del morso che sono particolarmente variabili da un caso all'altro.
- Alterazioni dei parametri emocoagulativi;
- Ipotensione grave o shock;
- Sintomi gastroenterici importanti e prolungati;
- Aritmie cardiache, dispnea;
- Edema imponente dell'arto coinvolto.