Introduzione
La sindrome dell'ovaio policistico non riguarda soltanto la sfera ginecologica e la salute riproduttiva, bensì un ampio spettro di patologie correlate da individuare e controllare, come quelle metaboliche, cardiovascolari, dermatologiche e psico-fisiche che hanno un notevole impatto sulla qualità della vita della donna.
Ovaio policistico: una patologia anche endocrina
Il rischio principale delle donne con ovaio policistico, soprattutto dopo i quarant'anni è di tipo cardiometabolico. Ciò è dovuto alla presenza di resistenza insulinica (presente in circa il 40% delle donne normopeso e l''80% delle donne in sovrappeso ed obese) e intolleranza al glucosio, fattori che favoriscono l'insorgenza di diabete. Le donne più giovani presentano sovente la sintomatologia classica: oltre alle cisti sulle ovaie, la disfunzione ormonale, cicli irregolari, cicli anovulatori.
La sindrome dell'ovaio policistico non è soltanto una patologia ginecologica, dunque, ma una patologia endocrino-metabolica, che ha alla base uno squilibrio tra ormoni femminili e androgeni, sbilanciato verso i secondi grazie ad un accesso di testosterone, che si manifesta sovente con la comparsa di acne, alopecia, irsutismo e aumento di peso.
Sintomi ovaio policistico
- Presenza di cisti multiple sulle ovaie
- disturbi dell'ovulazione
- livelli elevati di testosterone
- cicli mestruali irregolari
Questi sono i sintomi più comuni che una donna su due riferisce prima di avere la diagnosi. A questi si aggiungono anche (una donna su cinque) altri segnali, come:
- sovrappeso,
- irsutismo,
- acne,
- alopecia
- calo del desiderio
L'ovaio policistico, che secondo le stime riguarda dal 5 al 18 per cento delle donne, rappresenta dunque un quadro clinico assai complesso, da indagare e monitorare con frequenza.
Ovaio policistico equivale sempre ad infertilità?
Non tutte le donne con ovaio policistico hanno problemi nel concepimento dovuti all'infertilità. Circa una donna su cinque con problemi di fertilità ha una sindrome dell'ovaio policistico. In realtà, ripristinando i disturbi metabolici ed endocrini è possibile auspicare ad una gravidanza perché in situazioni simili la riserva ovarica è spesso elevata.
Va sottolineato che le eventuali gravidanze sono a maggior rischio in presenza di ovaio policistico e patologie endocrino-metaboliche correlato, quindi richiedono quindi costante monitoraggio.
Patologie correlate all'ovaio policistico
- Diabete,
- malattie cardiovascolari,
- disturbi del sonno,
- ansia e depressione
- disturbi alimentari
- maggior rischio di tumore dell'endometrio nella pre-menopausa
Per tali ragioni, oltre alle visite ginecologiche, risulta fondamentale, in presenza di diagnosi di sindrome dell'ovaio policistico, effettuare regolari screening al fine di monitorare la salute endocrina, metabolica, ma anche cardiaca e psicologica.