Grevenbroich · Vor 20 Jahren wurde die Notdienstpraxis in Grevenbroich aus der Taufe gehoben – als eine der ersten ihrer Art im gesamten Rheinland. Erst an der alten Rettungswache untergebracht, hat sie sich am Elisabethkrankenhaus zu einer wichtigen Einrichtung entwickelt.
Einer der denkwürdigsten Fälle, die sich in den vergangenen zwei Jahrzehnten ereigneten, hatte mit einer Geburt zu tun. Hauptakteurin war eine hochschwangere Frau, die mit ihrem Auto bis vor die Eingangstür der Notdienstpraxis gefahren war. Aus dem Fahrzeug heraus hatte sie sich gerade nach der damals noch existenten Gynäkologie im Elisabethkrankenhaus erkundigt, als es auch schon losging. Der neue Erdenbürger meldete sich – er wollte raus, und zwar schnell. Um keine Zeit zu verlieren, entschloss sich ein eiligst alarmierter Arzt zu einer nicht alltäglichen Maßnahme: Er brachte das Kind gesund im Auto zur Welt.
Nur eine von vielen Episoden in der Geschichte der Grevenbroicher Notdienstpraxis, die nun auf ihr 20-jähriges Bestehen zurückblicken kann. Als sie im Frühjahr 2004 an den Start ging, war diese Einrichtung noch etwas Besonderes in der Region. Seinerzeit zählte sie zu den ersten Notdienstpraxen im Rheinland, die unmittelbar an ein Krankenhaus angebunden waren und in der die niedergelassenen Ärzte zusammen mit dem Klinikpersonal die Patienten versorgen – buchstäblich „Tür an Tür“.
Der Name Peter Stöcker ist unmittelbar mit dieser Praxis verbunden. Der Mediziner aus Wevelinghoven gilt als Initiator dieser Einrichtung, in der er von Anfang an als ärztlicher Koordinator wirkt. An seiner Seite: Heike Rosenstengel (46), die ebenfalls seit 2004 als sogenannte Erstkraft dort im Einsatz ist. An die Anfänge der Notdienstpraxis, die sich zunächst an der Peripherie der alten Rettungswache an der Parkstraße befand, erinnert sich Stöcker (73) noch genau: „Wir haben damals gegen den erbitterten Widerstand eines Teils der niedergelassenen Ärzte gekämpft. Heute wissen sie, dass die Notdienstpraxis mit mehr Lebensqualität verbunden ist.“
Seit zehn Jahren ist die Einrichtung direkt in die Ambulanz des Elisabethkrankenhauses integriert und wurde zur ersten modernen „Portalpraxis“ der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein (KVNO) – und damit erneut Vorreiter für ein Versorgungskonzept, das aktuell in der gesamten Bundesrepublik ausgerollt wird. Betrieben wird die unterhalb der „Rampe“ neben dem Haupteingang untergebrachte Einrichtung von der Gesundheitsmanagement-Gesellschaft (GMG), die sich als 100-prozentige Tochter der KVNO unter anderem um die Organisation des ambulanten Notdienstes kümmert.
Die Idee hinter der „Portalpraxis“: Patienten werden über einen zentralen Empfang nach einer ersten Einschätzung über Erkrankung und Beschwerden zum richtigen Behandlungsort weitergeleitet – in die Notdienstpraxis der niedergelassenen Ärzte, in die Notfallambulanz des Krankenhauses oder in eine ambulante Arztpraxis zu den regulären Sprechzeiten. Dadurch soll ein schnellerer Zugang zur notwendigen medizinischen Versorgung erreicht und zugleich der immer steigende Andrang auf Klinikambulanzen und Notaufnahmen verringert werden.
Rund 120 Ärzte, die in Grevenbroich und Umgebung niedergelassen sind, teilen sich den Dienst in der Notdienstpraxis. Sie werden dabei von insgesamt 14 nicht-ärztlichen Mitarbeiterinnen der KVNO unterstützt, die sich etwa um die Patientenanmeldung, Praxisorganisation und Assistenz der Diensthabenden kümmern. Im vergangenen Jahr wurden in der Notdienstpraxis exakt 7682 Erkrankte ambulant behandelt. „Die Zahlen sind bundesweit rückläufig“, sagt Stöcker. 2022 wurden in Grevenbroich noch 8242 Arzt-Patienten-Kontakte registriert.
Die Erkrankungen, mit denen Patienten in die Notdienstpraxis kommen, sind vielfältig: „Von Husten, Schnupfen, Heiserkeit bis hin zum Herzinfarkt“, schildert Heike Rosenstengel. Nicht wenige kämen allerdings auch mit Beschwerden, die aus medizinischer Sicht von einer Bagatellerkrankung herrühren. Eine Folge: Wartezeiten von zwei bis drei Stunden, an Wochenenden auch noch länger. Mitunter gebe es aber auch andere Fälle: „Ältere Damen zum Beispiel, die zu uns mit einer gebrochenen Hüfte kommen, tatsächlich aber behaupten, sie hätten nichts Großartiges“, berichtet Peter Stöcker. Gut, dass dann die Klinik gleich nebenan liegt.
Wie lange noch? Zu dieser Frage möchte sich Peter Stöcker im Rahmen der Diskussion um die Zukunft des Elisabethkrankenhauses nicht äußern. Der Vorsitzende des Kreisstelle der KVNO, Gerhard Steiner, hatte dazu bereits Mitte Februar eine deutliche Warnung ausgesprochen: Fällt die seit Jahren bewährte Kooperation zwischen der Notdienstpraxis und dem Klinikum Grevenbroich weg, müsse mit einer massiven Zunahme von Transporten in die nächstliegenden Krankenhäuser gerechnet werden. Die damit verbundenen Fahrzeiten von 20 bis 30 Minuten seien unzumutbar, beispielsweise für einen Patienten, der unter einer akuten Blinddarmentzündung leide.