Neuss · Alle sechs bis acht Stunden kommen Patienten mit Verdacht auf Schlaganfall ins Johanna-Etienne-Krankenhaus. Doch während die Symptome bei Männern allgemein bekannt sind, bleiben sie bei Frauen oft unerkannt – mit gravierenden Folgen. Neusser Experten erklären, was es zu beachten gilt.
Bei einem Schlaganfall zählt jede Sekunde – das ist inzwischen allgemein bekannt. Was viele aber nicht wissen: Frauen können andere Symptome zeigen als Männer. Werden sie nicht richtig eingeordnet, kann das zur echten Gefahr werden. Anlässlich des Weltschlaganfalltages am 10. Mai klärt Professor Jan Sobesky, Chefarzt der Klinik für Neurologie am Johanna-Etienne-Krankenhaus, auf und berichtet, worauf bei Frauen und Männern zu achten ist.
Doch wie kommt es überhaupt zu einem Schlaganfall? Grund dafür ist eine Durchblutungsstörung im Gehirn, ausgelöst durch eine Gefäßverstopfung oder das Platzen eines Gefäßes im Hirngewebe. In Deutschland erleiden jährlich etwa 270.000 Menschen einen Schlaganfall – Tendenz steigend. Denn die Menschen werden immer älter und damit wächst auch das Risiko.
Auch in Neuss kommen alle sechs bis acht Stunden Patienten mit Verdacht auf Schlaganfall ins Johanna-Etienne-Krankenhaus. Denn dort befindet sich die einzige zertifizierte und überregionale „Stroke Unit“ im Rhein-Kreis Neuss, eine Überwachungsstation innerhalb der neurologischen Klinik, die auf die Behandlung akuter Schlaganfällen spezialisiert ist. Die zentrale Aufgabe dieser Station ist es, lebensbedrohliche Zustände schnell zu erkennen und zu behandeln. Doch nicht alle Anzeichen sind so offensichtlich – vor allem bei Frauen.
Akute Sprach- und Sehstörungen, plötzliche und halbseitige Lähmungserscheinungen, Gefühlsstörungen und Schwindel: Wenn diese Symptome auftreten, denken die meisten Menschen zu Recht an einen Schlaganfall und wählen die 112. „Frauen schildern aber auch andere Anzeichen, die zunächst nicht mit einem Schlaganfall in Verbindung gebracht werden“, berichtet Sobesky. Dazu gehören zum Beispiel Übelkeit, Kurzatmigkeit, Brust- und Kopfschmerzen, Schwäche, Ohnmacht, Verwirrtheit, Schluckbeschwerden und Schluckauf. Die Folgen können gravierend sein: „Es gibt Studien, die belegen, dass es bei Frauen länger dauert, bis sie ins Krankenhaus kommen“, sagt Doktor Christoph Walter, Oberarzt Neurologie. „Auch bis zur Diagnose dauert es im Schnitt länger als bei Männern.“
Grundsätzlich empfehlen beide Mediziner unabhängig vom Geschlecht den bewährten FAST-Test, mit dem sich die häufigsten Symptome schnell und einfach zuverlässig erkennen lassen. FAST steht für die Anfangsbuchstaben der englischen Wörter „face“ (Gesicht: Patienten auffordern, zu lächeln oder die Stirn zu runzeln), „arms“ (Patienten sollen beide Arme ausstrecken und die Handflächen umdrehen), „speech“ (Sprache: Patienten sollen einen einfachen Satz nachsprechen), die bei einem Schlaganfall nahezu immer mit betroffen sind, und „time“ (Zeit: Patienten fragen, wie lange die Symptome schon bestehen).
Doch nicht nur die Symptome können unterschiedlich sein, auch die Ursachen für einen Schlaganfall unterscheiden sich je nach biologischem Geschlecht. Für alle Menschen gilt: Bluthochdruck, Rauchen, erhöhter Blutzucker und Bewegungsmangel erhöhen das Risiko. Bei Frauen spielen aber auch Hormone und körperliche Veränderungen in verschiedenen Lebensphasen eine Rolle. Hoffnung machen aktuelle Entwicklungen: „In der Forschung tut sich viel“, bestätigt Sobesky. „Während früher deutlich mehr Männer in Studien untersucht wurden, werden heute mehr geschlechtsspezifische Daten erhoben. Das gilt zum Beispiel auch für die Vergabe von Medikamenten, die viel individueller betrachtet wird.“
Und auch bei den Behandlungsmöglichkeiten gibt es Fortschritte. „Neben besser wirkenden Medikamenten haben wir auch mehr Optionen in der Therapie. So ist das Zeitfenster für eine Thrombektomie deutlich größer geworden“, so Sobesky. Darunter versteht man die operative Entfernung eines Blutgerinnsels aus einem Blutgefäß. Während diese Operation vor einigen Jahren nur innerhalb von zwölf Stunden nach Symptombeginn durchgeführt wurde, ist sie heute manchmal auch noch nach 24 Stunden möglich.
Das bedeute aber nicht, dass sich Patienten mehr Zeit lassen könnten: „Mit jeder Minute stirbt Hirngewebe ab. Also lieber einmal mehr die 112 wählen und regelmäßig zur Vorsorge gehen“, rät der Mediziner.