Saarbrücken · Hunderte Infarkte werden laut AOK in schlecht ausgerüsteten Kliniken behandelt. Auch bei Brustkrebs wären demnach viele Todesfälle vermeidbar.
Im Saarland werden zu viele Brustkrebs- und Herzinfarktpatienten in Krankenhäuser gebracht, in denen sie nicht optimal versorgt werden können. Das hat auch mehr Todesfälle zur Folge, wie der aktuelle „Krankenhaus-Report 2024“ der AOK zeigt. Fast jeder dritte Herzinfarkt im Saarland wurde 2022 demnach nicht optimal versorgt. Die Krankenkasse fordert daher, dass im Gesetz zur geplanten Klinikreform festgeschrieben wird, dass bestimmte Behandlungen nur in den Häusern durchgeführt werden dürfen, die dafür am besten geeignet sind.
Kliniken ohne Herzkatheterlabor
Der Report zeigt, dass 2022 jeweils rund 40 Prozent der sieben saarländischen sowie der 27 rheinland-pfälzischen Kliniken, in denen Brustkrebs-Fälle behandelt wurden, kein Zertifikat der Deutschen Krebsgesellschaft oder ein vergleichbares Gütesiegel hatten. „Somit wurden in diesen nicht optimal aufgestellten Häusern im Saarland mehr als 100 und in Rheinland-Pfalz über 500 Frauen mit Brustkrebs behandelt“, erklärt die AOK.
In einer großen Studie, in die auch Daten aus dem Saarland eingeflossen sind, hat die AOK 2022 gezeigt, dass an Krebs erkrankte Menschen höhere Überlebenschancen haben, wenn sie sich in einer Klinik behandeln lassen, die dafür spezialisiert und nach den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft zertifiziert ist. Bei Brustkrebs sinkt dadurch die Sterblichkeit um bis zu 20 Prozent. Der AOK-Report belegt zudem, dass auch viele Patienten mit Herzinfarkt im Saarland nicht optimal versorgt werden, weil sie in Kliniken ohne Herzkatheterlabor eingeliefert werden. Im Saarland war das im Jahr 2022 bei 950 der rund 3000 Herzinfarkt-Fälle der Fall (30 Prozent), in Rheinland-Pfalz bei 1300 der rund 9500 Herzinfarkte (13 Prozent).
„Bei schweren Herzinfarkten sollte möglichst innerhalb von 90 Minuten eine Herzkatheter-Behandlung erfolgen“, sagt die AOK. „Es ist daher auf mangelnde Steuerung der Patientenströme zu schließen, da grundsätzlich genügend Herzkatheterlabore flächendeckend vorhanden sind.“
Bereits heute sind einige anspruchsvolle Operationen, zum Beispiel Nieren-Transplantationen oder komplexe Eingriffe an der Speiseröhre, nur in Kliniken erlaubt, die pro Jahr eine Mindestmenge solcher Eingriffe erreichen. Seit Anfang dieses Jahres gelten auch für Brustkrebs-Operationen erstmals Mindestmengen. Eine Klinik muss 50 Fälle im Jahr erreichen, ab 2025 sogar 100 Fälle. „Komplizierte Operationen und Behandlungen sollten nur in Kliniken vorgenommen werden, in denen die Teams viel Routine und Erfahrung haben. Das gewährleistet eine hohe Behandlungsqualität und Patientensicherheit“, sagt Dr. Martina Niemeyer, Vorstandsvorsitzende der AOK im Saarland und in Rheinland-Pfalz.