翁骨折手術後逾5小時不治 家屬控醫療疏失提告求償敗訴
〔記者李立法/屏東報導〕67歲傅姓老翁因骨折住院開刀,卻在手術後5個多小時,因肺部大量脂肪栓塞急救無效死亡,家屬認為醫院顯有疏失,提告求償200萬多元,屏東地院根據衛福部醫審會鑑定報告,認為醫院並無過失,駁回家屬請求,可上訴。
傅翁家屬主張,傅翁患有高血壓、高血糖等慢性病並有抽菸史,醫院為其進行髖部骨折手術時,應採取全身麻醉方式手術,全程以插管方式供氧,應有利於爭取術後發生肺部栓塞時的搶救時機,但醫院卻捨此不為,僅選擇半身麻醉,處置違反醫療常規,且傅翁術後出現肺部脂肪栓塞急症情形,醫院又未能施以葉克膜方式急救或轉診,顯有醫療過失。
醫院主張,肺栓塞是股骨骨折的併發症,目前尚未有預防發生的規範,唯有以手術固定骨折,可減少骨折後肺栓塞的發生。
屏東地院函請醫審會鑑定,認為股骨手術失血量低,手術時間短,採用半身麻醉不影響心肺功能,安全性高,為下肢骨折手術麻醉首選;且葉克膜(ECMO)不適用於急救呼吸窘迫(如肺脂肪栓塞)的年長者,傅翁不使用葉克膜或緊急轉診至有葉克膜的醫療院所,並無違反醫療常規。