女大生控遭5男實習醫圍觀掀議 醫揭「小陰唇手術」常見三考量
女大生在貼文中指出,自己天生小陰唇過大,好不容易做足勇氣去做切除,手術過程卻有「5名疑似男實習醫師低頭盯著那邊看、羞憤到快死掉,主任還動手撥弄講解,因被綁住根本逃不掉」,院方表示,最近婦產科沒有實習醫師,貼文描述的狀況手術室不可能發生。
台北醫學大學婦科教授、劉教授婦產科診所院長劉偉民說,小陰唇的作用是保護陰道,就像男性包皮一樣,包皮太厚、太長會把陰莖包住,不利於衛生清潔,所以會有割包皮的民眾,近年女性也開始注重小陰唇問題,且從年輕到年長族群都有。
劉偉民解釋,例如洗三溫暖、泡溫泉等情境,在沒有穿褲子時,直接接觸到板凳或者池邊,整個陰道就接觸到,小陰唇基本上是保護作用;大陰唇則是旁邊較厚、有毛髮的部位,毛髮也是保護、減少摩擦,如果全部去除,在衛生方面不太適合。
有些女性覺得,自己的小陰唇太厚、黑黑的不好看,劉偉民表示,這類患者會到醫療院所做小陰唇「減積手術」,但不能全部切除,而是將太厚的部分修剪掉,做法上會使用很細的羊腸線,先在小陰唇打麻藥,再用無菌筆把要切除的部分做記號、衡量,因為太大等於把陰道都遮住,衛生、外觀、性生活等,都可能受影響。
針對小陰唇「過大」的比例,劉偉民指出,每個人身材、體型不同,和每個人手指長短一樣、沒有一定標準,「但如果躺下不撥開就看不到陰道的話,絕對有問題」,因為在正常情況下,躺下時小陰唇會比較挺一點,如果是軟趴趴的,甚至要撥開才能順利進行性生活,就是需要治療的程度。
針對基於性生活考量的患者,劉偉民建議,羊腸線約2周可以被吸收,但畢竟有傷口,建議術後1個月至1.5個月以後再恢復性生活,首次恢復性行為時,也要留意傷口狀況,否則摩擦久了對傷口不好。
劉偉民提醒,雖然是10幾20分鐘就能完成的小手術,還是要由有經驗的醫師操作,也應該要顧全手術環境,3、40年前他在擔任住院醫師時,老師在內診時會叫幾個實習醫師一起看,但現在風氣轉變、人們重視隱私,即使是女性實習醫師,都應該要徵得患者同意,更何況是男性實習醫師。