藥費一河之隔差九倍 癌症病人憂醫保不續保 北上求醫「無得避」
【北上求醫系列之四/長者醫療券/深圳睇牙/北上買藥】「你打工仔、中產有啲收入,比較富裕少少,你都入不到(醫管局)安全網,咁夾喺中間嘅人點算呢?佢都要搵條出路去醫病。」對於不少癌症病人而言,比起治療面對的苦楚,天價般的藥物反而更令其感到無助,「因病致貧」個案多不勝數。
肺癌病人關注組召集人吳樂文雖比其他癌症病人幸運,有醫保補貼醫療費用,惟他直言如有一日未能續保,都會仿效病友轉投公院治療及北上買藥,「以前無選擇只有醫管局,依加有選擇,我一定會體會了解」,形容病人北上求醫情況是「無得避」。
香港保險業聯會轄下醫療保險協會回覆查詢時表示,現行醫保通常是全球性,亦有部分保險公司有推出大灣區醫保,主要協助預約三甲醫院、提供中國醫療卡方便客戶在指定醫院求診等。不過,協會提醒,如在內地醫院接受治療,有需要提供輔助資料時需要更多的時間,以致保險索償時間比較長。
吳樂文2022年底時因膊頭痛去看醫生,獲骨科醫生建議磁力共振(MRI)後揭發原來已患肺癌四期。確診後,他一直服食標靶治療藥物控制病情,當中僅是藥物每月就要用上約70,000元,加上抽血等化驗檢查費用及診症費用,料至今已花了過百萬元在治癌路上。
比其他人幸運,他早早購買了醫療保險,故患癌未有為其帶成沉重經濟負擔,「如果我無買保險,絕對破產,用自己嘅積蓄買性命囉。」雖然有醫療保險減輕其負擔,但他認為不應視為理所當然,直言亦擔心日後可能保險公司不獲續保,故亦有意了解北上求醫的情況以防萬一,「佢地(保險公司)都會知藥物在香港係比較貴,他會唔會『溫馨提示』我呢?話吳生你知道在我地深圳或者大灣區藥物係比較平啲架啵。」
以其服用的標靶治療藥物Lorlatinib(洛拉替尼)100mg為例,在港索價就要用上約60,000港元,惟一河之隔的內地售價則僅需人民幣15,800元(即港幣約17,115元),價格相差逾3倍。另一款肺癌標靶藥Osimertinib(奧希替尼)情況亦相若,在港每月開銷約60,000港元,但在內地自費買該藥每月只需5,580元人民幣(即港幣約6,044元),為香港價格的一成。
他透露,暫未有聽到有病友因想試內地科研藥物而上去就診,但就有聽聞有不少病友早就在兩年前轉到內地買藥,「有朋友直情比張藥物相比我看,同一樣的藥物。雖然是簡體字,但都是同一間廠,上面賣得好平。𠵱度賣幾萬蚊嘅,上面賣一萬蚊,甚至係8000元。」
他補充,價錢必然對病人來說是重要考慮,特別是不少癌症藥物在醫管局列為自費藥物(SFI),而此些藥物經醫管局購買亦仍十分昂貴,「你打工仔、中產有啲收入,比較富裕少少,你都入不到(醫管局)安全網,咁夾喺中間嘅人點算呢?佢都要搵條出路去醫病。」
他透露,事實上大部分病友都有在香港內地「兩邊睇」,上去的目的最主要是希望以更便宜的價錢買藥。他直言,自己如有一日未能續保,都會仿效病友轉投公院治療及北上買藥保障自己,形容病人北上求醫情況是「無得避」,「以前無選擇只有醫管局,依加有選擇,我一定會體會了解。」
北上就醫漸成趨勢,市面亦因而推出不少特別針對大灣區的醫療保障。香港保險業聯會轄下醫療保險協會回覆查詢時表示,現行醫療保險不少都提供大中華、亞洲或全球(不包括美國)保障,亦有部分保險公司有推出大灣區醫保,主要協助預約三甲醫院、提供中國醫療卡方便客戶在指定醫院求診等。
不過,協會提醒,市民北上求醫時,需視乎治療的性質是否合乎保單條款,如該治療是否由註冊醫生建議下進行,又或者提供治療的機構是否合乎醫院的定義等。協會又指,如在內地醫院接受治療,有需要提供輔助資料時需要更多的時間,去獲取內地醫院及醫生提供有關的文件,以致保險索償時間比較長。