孕期失眠out.一夜好眠到順產 中西醫聯手攻略睡眠障礙
【文/蘊晨 採訪諮詢/臺中禾馨宜蘊生殖中心主任黃佩真.臺中宜蘊中醫診所院長李湘萍】
因懷孕造成的失眠與睡眠障礙,困擾不少準媽媽,而讓人感到心累不已!孕期需要良好的睡眠,才能養足精神面對工作和生活,但也並非長時間待在床鋪,就代表睡得愈香,舉凡頻繁驚醒、難獲連續睡眠或睡醒後仍感疲憊等狀況,皆屬失眠症狀。
根據美國國際睡眠協會(US National Sleep Foundation)的婦女睡眠調查報告指出,高達78%的婦女,曾在孕期經歷打鼾、呼吸中止症候群、失眠等睡眠困擾;更有15%的婦女,在孕後期承受不寧腿症候群(睡覺時,腿部持續活動,醒來後,覺得肌肉痠痛)的睡眠困擾,讓孕媽咪無法順利入睡或易被驚醒,以致覺得疲憊不堪。
臺中禾馨宜蘊生殖中心主任黃佩真表示,懷孕後,荷爾蒙等身體變化,會影響睡眠的結構和連續性,導致原有的睡眠問題因而加重,睡眠障礙也會愈發嚴重。
孕期3階段常見睡眠問題
對多數人而言,懷孕是一件開心又充滿期待的事情。但黃佩真醫師指出,失眠或睡眠障礙會隨著懷孕初、中、後期的生理狀況,而有所不同;若只是發生短期的睡眠障礙,只要透過改善睡眠品質,就可讓孕婦恢復元氣;但假設是中、長期的睡眠困擾,則可能影響到孕媽咪的身、心靈狀態,甚至產生孕期焦慮或憂鬱的症狀。對此,關於孕婦在懷孕初、中、後期的睡眠問題,有以下說明:
1.初期.感覺疲憊、較為淺眠
此時,女性體內的黃體素,為了讓受精卵穩定著床,濃度會大為增加,造成體內的黃體素發生改變,就如同月經來潮前的黃體期症狀,容易感到疲倦、勞累且脾氣波動大。因此,孕初期的孕媽咪,會出現不定時的嗜睡,相對增加了白天睡眠時間,縮短夜晚深層睡眠的時常。
2.中期.身體變形不適,睡眠品質不佳
中期時,由於荷爾蒙的改變與子宮體積變化,會讓食道括約肌張力下降、腹內壓上升、橫膈上頂等改變,容易發生打呼、呼吸中止症、體內循環變差、胃食道逆流等不適感,導致睡覺呼吸品質不佳。
3.後期.雌激素升高,難一覺天亮
懷孕進入後期,胎兒生長快速,子宮愈來愈膨大,會促使孕媽咪的骨盆腔前傾,連帶腰部、臀部、骨盆和恥骨也會感到疼痛。另外,在後期時,胎頭下降也會壓迫膀胱,導致頻尿及夜尿,進而影響睡眠品質。
中醫師解析失眠3體質
若是從中醫的角度,來探討孕期失眠的解決方式,臺中宜蘊中醫診所院長李湘萍中醫師指出,必要時,醫師也會根據孕婦的體質及症狀,開立安全的藥方,或是穴位按摩來改善孕期造成的睡眠困擾。對此,李湘萍中醫師提出3點建議:
1.陰虧血燥型
常見症狀為手腳心熱、口乾舌燥、舌紅少苔、脈細數;臨床表現為夜間難以入睡,淺眠易醒後,難再入睡。這類個案須滋陰降火,清心安神,常以「天王補心丹」方藥治療。
2.痰熱內擾型
症狀為煩躁易怒,口苦乾嘔,舌紅苔黃膩,脈滑數;臨床表現為孕期失眠多夢。這類個案須清化痰熱,和中安神,常以「溫膽湯」方藥治療。
3.心脾兩虛型
常見症狀為神疲食少,體型瘦弱,面黃,舌淡紅,邊有齒痕,苔薄,脈細弱;臨床表現為失眠驚悸,多夢易醒。這類個案須補益心脾,養心安神,常以「歸脾湯」方藥治療。
※原文刊載於2024年04月號《媽媽寶寶》446期。
※原文連結 https://www.mombaby.com.tw/articles/9929783
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