強震遭巨石砸中雙腿!高三生「命危恐截肢」 醫:鉀離子進入心臟導致
4月3日花蓮外海發生芮氏規模7.2強震,全台劇烈搖晃,首當其衝的花蓮災情最為慘重。一名在花蓮晶英酒店建教實習的黃姓高三生,在地震當下被巨石壓住,雙腿無法動彈,受困九曲洞2天才獲救,目前仍在昏迷搶救中,且雙腿有截肢的可能。胸腔科名醫師蘇一峰表示,看了新聞報導,目前懷疑黃姓高三生是肺栓塞的狀況,且大量鉀離子進入心臟導致心跳停止。
根據報導,該名黃姓高三生當天原本是跟同事一起搭公車上班,沒想到途中發生地震,被滾落的巨石砸中,雙腿無法動彈,過了1天1夜才被救難人員從九曲洞救出。黃姓高三生脫困送醫後,又發生心跳停止,目前使用葉克膜救命中,且腿部有多處開放性骨折,傷勢嚴重,可能需要截肢。
蘇一峰研判,有可能是久壓出現了腔室症候群,也就是黃姓高三生的雙腿被久壓後,導致缺血細胞壞死。蘇一峰解釋,當救難人員把石頭從腿上挪開,高三生的傷肢血流恢復,血流流進去傷肢,「傷肢中的血栓和細菌和鉀離子等等壞東西也被血流帶出來」,目前懷疑高三生是肺栓塞。
看完蘇一峰的分析,有網友詢問「如果事先已知道這種情況,要如何進行脫困後的醫療處置?」,蘇一峰回答說「一般是打點滴大量灌水,慢慢移開石頭」。同時還有人問說「日劇不是都演說重物搬開前要先截肢嗎?難道不是每次都這樣做喔?」,蘇一峰則回覆「18歲少年就要截肢太難過了,而且在救難現場不可能進行截肢手術,只能盡快後送醫院」。
另外,有網友提問「假設下次遇到別人被重物壓住多時,我們幫忙救助的時候,可以怎麼處理呢?」,蘇一峰也解釋說,這要看傷者被壓了多久,以及血流是否完全都阻斷。蘇一峰表示,壓的時間越久,特別是超過四到六個小時,血流阻擋越嚴重,「腳被壓到變形,越有可能大量細胞壞死,石頭移開血流一打通,越有可能大量鉀離子進入心臟」。