醫健:罕罕而談:中西醫看生蛇
長者或免疫力較弱人士如罕見病患者,都是生蛇的高危族。中、西醫對生蛇的看法有沒有不同?兩者的治療方法有甚麼分別?
西醫稱生蛇為帶狀疱疹,當患者免疫力下降,潛伏在人體神經的水痘疱疹病毒便會引發生蛇。中醫則稱生蛇為「蛇串瘡」,病因是由於患者情志不舒,使肝氣鬱滯,久鬱而化「火」,「火熱毒」邪入侵皮膚而出現水疱丘疹。另外有些患者因為飲食不節制或憂思過多,影響脾臟運化水濕的能力,濕濁內停,鬱久則化生濕熱,外溢於皮膚而形成蛇串瘡。不通則痛,以致疼痛劇烈,病程遷延較長。
西醫處理生蛇的方法是處方抗病毒的特效藥,抑制病毒複製的能力,以減輕病毒感染對身體的破壞。患者應把握「黃金72小時」,在症狀出現後及時求診服藥,能大大減低後遺神經痛的機會。中醫的治療方針着重調整身體狀態,改善容易出現炎症的體質,以減輕病毒對身體的破壞,同時促進身體的修復。
中、西兩種治療生蛇的方法,如果使用適當,並不衝突。兩者配合雖然未有足夠的科研證明可以增強治療效果,但中西合璧治療的其中一個原因是可以互補不足。無論使用中、西療法或結合兩者治療,發病後都會經歷出疹、潰破和愈合的過程,歷時大概兩周。
西醫亦鼓勵長者及免疫力低之人士,盡早接種帶狀疱疹疫苗,減低生蛇的機會。在中醫角度,個別體質的人士或年老體弱者,例如「血虛肝旺」等,較容易生蛇和產生後遺症。中醫對生蛇及其後遺症的治療一般都是通過用藥,針灸等糾正身體失調為治則,「行氣活血」、「滋陰潛陽」為治法,療程可短可長。
李熊輝醫生
香港罕見疾病聯盟