苗栗婦子宮脫垂忍8年 引發腎衰竭敗血症急就醫
苗栗縣大千綜合醫院今天分享這起案例表示,這名王姓婦人日前排尿困難、排尿疼痛、全身無力、高燒至攝氏近39.5度到院急診,經檢查發現兩側腎臟水腫、急性腎衰竭、白血球指數高達3萬9000,有敗血症現象。
經泌尿科醫師緊急處理排尿困難問題後,院方安排會診婦產科,婦產科醫師劉榮啟發現,婦人就是8年前診斷出子宮脫垂第3級的病患。
劉榮啟指出,骨盆器官脫垂包含子宮、膀胱、小腸脫垂;脫垂可分為0到4級, 0代表沒有脫垂、1代表脫垂的位置位於陰道中段、2代表脫垂位置到達處女膜或陰道口(能摸到脫垂的部位)、3代表脫垂已經到陰道外面、4代表整個子宮、膀胱或腸子完全脫垂。
他說,婦人8年前就被診斷子宮脫垂第3級,但因害怕手術遲未回診積極治療,隱忍至今已達子宮脫垂第4級合併膀胱及小腸脫垂、膀胱出口阻塞等問題,更引發急性腎衰竭、敗血症。
婦人經抗生素治療2週後,由醫師以高度環紮修補脫垂的膀胱及小腸,再以陰道網膜做微創骨盆底懸吊手術治療,徹底解決脫垂的問題並改善排尿阻塞,腎功能也恢復正常。術後回診追蹤時,婦人說,多年來因脫垂問題煩躁抑鬱,如今心情也開朗許多。
劉榮啟表示,骨盆器官脫垂見症狀包含下體異物感、下墜感、能摸得到膀胱或子宮、頻尿、排尿困難、無法解尿或夜間排尿次數頻繁等,高風險族群為多次懷孕生產、停經婦女、肥胖、便秘、慢性咳嗽、工作需要提重物等會使腹壓增加者。
他提醒婦女朋友,生產後可以多做凱格爾運動、更年期時盡量減少搬重物來預防骨盆器官脫垂,也可於每年1次的抹片檢查,請醫師確認是否有骨盆器官脫垂的情況,切莫因害羞或害怕治療而延誤就醫。