人工受孕|年紀大卵子衰退難逆轉!44歲女士接受捐卵即成功懷孕
晚婚晚育成主流趨勢,台灣44歲的黃小姐,在各大醫院與生殖中心進行十多次的試管療程,屢屢受挫。醫生表示,卵子衰退是其中一大因素,女性35歲後,卵子量減少、異常比例也增加,到了38歲以後,染色體異常比例就會超過50%,過了42歲更高達85%,因此這時會建議「使用他人捐卵」,而黃小姐一次就成功懷孕。
對不孕的患者來說,每一次試管療程的失敗都是雙重打擊。台灣禾馨宜蘊生殖中心副院長吳成玄表示,醫門診中的個案都是花費極大心力和費用換得求子的一線希望,療程失敗或多或少會對身體造成一些損害,更對個案的心情有着極大影響,產生的壓力、焦慮、負面情緒等,也會進而影響到懷孕的成功率。
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44歲的黃小姐,過去曾在各大醫院與生殖中心進行十多次的試管療程,無奈不是培養不出好的胚胎,就是植入後屢次失敗,長期飽受打針及麻醉取卵的辛苦,使得黃小姐身心俱疲,先生也不忍看到太太如此折磨。
吳成玄表示,造成不孕的其中一大因素,就是卵子衰退。當女性35歲過後,不只卵子數量大幅減少,胚胎的染色體異常比例也會逐漸升高,到了38歲以後,染色體異常比例就會超過50%,過了42歲更高達85%。
吳成玄指出,黃小姐在過去療程中遇到的挑戰主要來自於「年齡因素」和「胚胎品質異常」。卵子庫存量指標(AMH)只有0.4,使得取卵困難,加上品質不好和染色體異常的問題,導致胚胎最後無法著床或是着床後又流產。
而台灣不孕症比率相當高。吳成玄說,台灣不孕症比例已達10至15%,相當於每7對夫妻中就有1對可能不孕。多數家庭對於自然懷孕的機率過於高估,從備孕到檢查,進而接受療程治療平均耗費2至3年時間,遠超出WHO 定義的一年不孕標準判定期,導致拖延求助生殖醫學的時程。
根據台灣衛福部國健署最新公佈的人工生殖施行結果分析報告指出,個案在未滿35歲前,每個植入周期的活產率是 44.6%,到了41、42歲活產率則是18.7%,而年齡大於42歲時,僅剩7.6%的成功活產率。
吳成玄表示,若使用捐卵術式,植入周期活產率可達45%,成功率整整增加了6倍,因此,建議黃小姐使用借卵方式幫助懷孕,經配對,找尋到一位捐卵天使,在植入前也透過中醫協助將子宮環境養好,最後植入一顆優質胚胎並成功懷孕。
隨着社會型態的改變,女性預定生育的年齡也逐漸升高。吳成玄說,隨着年齡升高,卵子染色體異常的比率就會增加,受孕能力也逐漸下降,流產率也大幅提升。同樣受到「年齡因素」和「胚胎品質異常」問題而遲遲無法懷孕的個案,也可嘗試借卵方法。
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