山豬生前與「不死癌」對抗 醫曝:確實狀況較為罕見
紅斑性狼瘡也被外界稱做「不死的癌症」。林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉表示,紅斑性狼瘡是長期慢性疾病,但近年來醫學進步,大部分都能獲得妥善控制,患者還是可以生育、工作,進行日常生活。但每個人身體、營養狀況不同,因為疾病加上藥物控制關係,會讓免疫力降低,因此要特別注意避免細菌感染。
高醫大附設中和醫院過敏免疫風濕內科顧問醫師蔡文展指出,紅斑性狼瘡過去是「發病5年內死亡率9成」的疾病,但近年已是「發病10年內存活率9成」的疾病,顯示醫療已經相當進步;但確切的病理仍待研究,目前可知與「基因」是相當重要的病因,同時環境因素則是誘發的關鍵,像是紫外線以及壓力。
「紅斑性狼瘡女性患者是男性患者的10倍。」蔡文展表示,像是山豬這樣男性的患者其實相當少見,而患者大多數發病時都在「生育年齡」20至40歲左右,但也有部分患者幼時就發病。
葉國偉指出,因為感冒而導致的敗血性休克,確實較有可能發生在紅斑性狼瘡患者身上,常見的細菌項是沙門氏菌、金黃色葡萄球菌,一般人輕微感染可能就是拉肚子,但紅斑性狼瘡患者抵抗力不好,細菌容易侵犯到「血液」,導致全身多重器官衰竭。
「紅斑性狼瘡患者發燒送醫,第一步就是打抗生素。」葉國偉表示,由於患者因為用藥關係,本身容易受到病毒、細菌感染,擔心發燒是感染導致,後續病情恐怕快速變化,因此會趕緊施打抗生素儘快趕走外來病原體。
蔡文展則說,紅斑性狼瘡會導致患者免疫系統無差別攻擊自體器官,且8成會攻擊腎臟,因此最常見用類固醇壓制免疫活動,同時也建議患者夏天到了,要注意防曬,不要日夜顛倒,減少生活壓力;最重要是「按時吃藥」,由於類固醇會導致月亮臉、變胖等等,女性患者大多不愛使用,但控制紅斑性狼瘡最重要就是類固醇。
蔡文展也提醒,紅斑性狼瘡並非身體帶有基因就會發病,但民眾家中親戚若有自體免疫疾病,自己務必提高警覺,建議到醫院免疫風濕科檢驗,確認是否帶有自體抗體,並且注意日常生活,才能降低疾病對健康造成的威脅。