Trả lời:
Bướu giáp nhân là bệnh nội tiết do các tế bào tuyến giáp phát triển bất thường, khiến tuyến giáp phình to ra. Một số triệu chứng của bướu giáp nhân như khó nuốt, khó thở, khàn giọng hoặc thay đổi giọng nói, đau cổ, tuyến giáp lớn.
Bướu giáp nhân sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp dễ dẫn đến cường giáp, gây ra các triệu chứng như khó chịu, hồi hộp, yếu cơ, mất hoặc chậm kinh nguyệt, giảm cân, khó ngủ, tuyến giáp phình lớn, ăn nhiều hoặc giảm cảm giác thèm ăn, khó thở, ngứa da.
Suy giáp hình thành khi các nhân tuyến giáp làm giảm nồng độ hormone giáp. Triệu chứng phổ biến như mệt mỏi, hay quên, tăng cân, da khô, tóc mỏng và dễ rụng, giọng khàn, táo bón.
Tùy tình trạng bệnh, bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp, bao gồm:
Điều trị nội khoa ức chế bằng thyroxine được chỉ định cho người bệnh có nhân tuyến giáp nhỏ, được chẩn đoán bướu keo (trên tế bào học) không phải ác tính. Biện pháp này cũng có hiệu quả khi dùng cho người bệnh sau mổ nhân giáp.
Điều trị ức chế thyroxine có nguy cơ gây rung nhĩ, giảm mật độ xương, nhân dễ phát triển trở lại sau khi ngừng điều trị.
Phương pháp này không được chỉ định cho người có các nang tuyến giáp tái phát sau khi chọc hút; người bệnh bướu giáp nhân trên 60 tuổi, có bệnh mạch vành, rối loạn nhịp tim, hormone TSH thấp, người có bướu giáp nhân to hoặc bướu giáp nhân đã được chẩn đoán từ lâu không thể điều trị thyroxine.
Phẫu thuật: Người bệnh ung thư tuyến giáp (bướu giáp ác tính) hoặc nghi ngờ ung thư tuyến giáp trên lâm sàng được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u. Ngoài ra, bướu giáp nhân chèn ép làm cổ phình to; bướu giáp nhân nóng kèm theo các triệu chứng cường giáp cũng được chỉ định phẫu thuật.
Điều trị bằng iốt phóng xạ được chỉ định cho người bệnh bị bướu giáp nhân hoạt động có kèm hoặc không kèm cường giáp, chống chỉ định ở phụ nữ có thai hoặc cho con bú. Người bệnh nên kiểm tra chức năng tuyến giáp thường xuyên để phát hiện sớm suy giáp.
Tiêm cồn qua da kết hợp với siêu âm để điều trị các bướu giáp nhân đặc hoặc u hỗn hợp, u nang.
Trường hợp của bạn cần đi khám để bác sĩ xem xét loại bướu nào, thể trạng ra sao, từ đó đưa ra phác đồ chữa bệnh phù hợp nhất.
Người có các triệu chứng bất thường khó chịu ở cổ nên đi khám sớm tại chuyên khoa Nội tiết - Đái tháo đường để được tư vấn, tầm soát bướu giáp nhân, điều trị hiệu quả.
BS.CKI Võ Trần Nguyên Duy
Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh nội tiết tại đây để bác sĩ giải đáp |