Bệnh nhân là anh NHT (19 tuổi, ngụ tỉnh Kiên Giang) nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau nhiều bụng trên, xuất phát từ vết thương thượng vị nghi ngờ còn dị vật.
Theo gia đình, trước đó khoảng 2 tuần, bệnh nhân sử dụng máy cưa cầm tay (loại sử dụng dây xích) để cắt đoạn gỗ thì bất ngờ máy bị kẹt, dây xích đứt đâm xuyên vùng bụng. Bệnh nhân được đưa đến cơ sở y tế địa phương điều trị nhưng sau đó đau vùng hạ sườn phải ngày càng nhiều nên đến bệnh viện.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính bụng có cản quang ghi nhận dị vật cản quang kim loại dưới gan phải kích thước #2x1cm, áp xe vùng hạ sườn phải kích thước #5x3cm. Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật nội soi lấy dị vật.
Các bác sĩ ghi nhận có khối mủ khu trú ở dưới gan phải gần túi mật, tá tràng, đại tràng góc gan của bệnh nhân. Tiến hành tách các cơ quan, êkíp đã hút khoảng 30 ml dịch trắng đục, kiểm tra kỹ tìm được dị vật kim loại hình chữ nhật đường kính 1,5x1 cm (hình dạng mắt xích), các cơ quan lân cận chưa phát hiện tổn thương. Các bác sĩ rửa sạch ổ bụng, khâu lại cân cơ thành bụng... dẫn lưu theo dõi.
Theo BS CKII Nguyễn Khắc Nam, Phó khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện, trường hợp này khá hi hữu. Một đốt mắt xích của máy cưa đã xuyên thành bụng bệnh nhân qua một vết thương rất nhỏ (02 cm) nên rất dễ bị bỏ sót tổn thương, dị vật đã tạo khối áp xe.