Bà Lĩnh đau âm ỉ vùng ngực trái vài phút rồi hết, kèm ho khan đầu năm 2023. Đi khám hô hấp, bà được bác sĩ chẩn đoán viêm phế quản mạn tính, uống thuốc không bớt. Sau Tết, bà vẫn ho, đau ngực tăng, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám.
Ngày 27/4, BS.CKI Trần Quốc Hoài, khoa Ngoại Tim mạch - Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch, cho biết biểu hiện lâm sàng của bà Lĩnh không đặc trưng cho bệnh lý liên quan đến các cấu trúc như tim, phổi, trung thất... Chức năng co bóp cơ tim của người bệnh tốt, có cấu trúc bất thường ở trung thất, khối u tuyến ức lớn (5x5x7 cm) nằm phía trước tim, xâm nhập một phần vào rốn phổi. Đây có thể là nguyên nhân gây ra những cơn đau ngực âm ỉ, ho dai dẳng.
Theo ThS.BS Lê Thị Ngọc Hằng, khoa Ngoại Tim mạch - Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch, khối u lớn xâm lấn vào nhu mô phổi lân cận, ê kíp quyết định mổ mở thay vì nội soi để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
Ca mổ diễn ra thuận lợi, toàn bộ khối u được cắt bỏ thành công. Vết mổ lành nhanh, không viêm nhiễm, bà Lĩnh xuất viện sau 5 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy khối u ác tính (ung thư) tuyến ức. Bà được điều trị hóa trị hỗ trợ để ngăn ngừa tế bào ung thư di căn.
Trung thất là khoang ngăn cách phổi với các cấu trúc khác trong lồng ngực, được chia thành ba phần chính là trung thất trước, trung thất sau và trung thất giữa. Các cấu trúc chứa trong khoang trung thất bao gồm tim, động mạch chủ, thực quản, tuyến ức, khí quản...
Tuyến ức được cấu tạo bởi một tổ chức đệm biểu mô và các lympho bào, nằm ở vùng trung thất, ngay phía trước và trên tim. Tuyến ức là một phần quan trọng trong hệ thống miễn dịch của cơ thể.
Ung thư biểu mô tuyến ức có tính xâm lấn cao, bắt nguồn từ các tế bào biểu mô tuyến ức, theo bác sĩ Hằng. Chúng cũng là loại ung thư phổ biến nhất của trung thất trước, chiếm khoảng 20% tổng số ca ung thư trung thất và 10% trong các trường hợp u tuyến ức. Tỷ lệ mắc bệnh dưới 5/1.000.000 người, phổ biến ở người 40-75 tuổi.
Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, khoảng 4 trong số 10 người không có triệu chứng khi họ được chẩn đoán ung thư tuyến ức. Dấu hiệu thường là ho dai dẳng, khó thở, đau ngực, khó nuốt, chán ăn hoặc sụt cân.
"Ung thư tuyến ức phát triển chậm, bệnh nhân được điều trị ở giai đoạn sớm có tiên lượng khá khả quan", bác sĩ Hoài nói. Phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, liệu pháp miễn dịch, liệu pháp nhắm trúng đích... là các phương pháp chữa trị ung thư tuyến ức. Sau điều trị, bệnh nhân cần tái khám để theo dõi hiệu quả điều trị, tác dụng phụ của thuốc.
Thu Hà
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp |