Biến chứng viêm phổi nặng do mắc virus viêm đường hô hấp
Bác sĩ Trần Văn Sa, Phó trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) cho biết, trong thời gian giao mùa xuân - hè, số bệnh nhi bị viêm đường hô hấp do virus hợp bào hô hấp (RVS) gia tăng, trong đó có 1 số trẻ bị viêm phổi, biến chứng suy hô hấp nặng.
Bệnh nhi bị biến chứng nặng do virus hợp bào hô hấp mới được đưa vào viện là bé Nguyễn M H (lúc vào viện dưới 1 tháng tuổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh).
Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng ho đờm, khò khè tăng dần. Kết quả chụp Xquang có hình ảnh mờ không đồng nhất thùy trên phổi phải. Trẻ được chẩn đoán tình trạng viêm phế quản phổi, điều trị theo phác đồ.
Sau hai ngày chăm sóc theo dõi tại khoa Nhi, trẻ xuất hiện tình trạng ho nhiều, thở nhanh, SPO2 giảm còn 90%, tăng tiết đờm, co kéo cơ hô hấp. Kết quả test RSV dương tính.
Các bác sĩ đã hội chẩn kết luận trẻ bị suy hô hấp, viêm phế quản phổi do nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV). Trẻ được điều trị hồi sức tích cực: thở máy, bù dịch, vỗ rung hô hấp, kháng sinh. Sau 48h, tình trạng trẻ tiến triển, chỉ số hô hấp cải thiện, được cai thở máy.
Theo bác sĩ San, trong tuần qua, Bệnh viện Bãi Cháy đã tiếp nhận điều trị khoảng 3-4 trường hợp trẻ dưới 2 tuổi bị viêm phế quản do nhiễm virus RSV với các triệu chứng như ho, sốt, hắt hơi, sổ mũi, thở khò khè.
"Đa số trẻ dưới 2 tuổi thường nhiễm virus hợp bào hô hấp RSV. Đặc biệt những trẻ có yếu tố nguy cơ như trẻ sơ sinh, trẻ sinh non khi nhiễm virus RSV có thể bị biến chứng nặng như viêm phế quản phổi, viêm phổi, suy hô hấp, xẹp phổi, ứ khí phổi… phải can thiệp điều trị hỗ trợ bằng thở oxy, thở máy…", bác sĩ San chia sẻ.
Cảnh giác với bệnh viêm đường hô hấp ở trẻ khi thời tiết giao mùa
Theo bác sĩ San, thời điểm giao mùa xuân hè hiện tại là điều kiện thuận lợi để các loại virus, vi khuẩn, trong đó có RSV dễ dàng phát triển, xâm nhập và gây bệnh cho trẻ nhỏ có sức đề kháng non yếu.
Virus RSV gây triệu chứng rất dễ trùng với các bệnh đường hô hấp khác như viêm long đường hô hấp, sốt giống cảm lạnh thông thường, khó để phân biệt.
Vì vậy, khi trẻ có biểu hiện chuyển biến nặng như sốt cao, khó thở, ăn kém, ho, môi xanh tím, thở nhanh, mạnh, khò khè nhiều phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được chẩn đoán, can thiệp điều trị kịp thời.
Bác sĩ San chia sẻ, hiện tại chưa có vaccine phòng ngừa và thuốc điều trị đặc hiệu cho virus hợp bào hô hấp RSV. Do đó, cha mẹ cần phòng ngừa bệnh cho trẻ bằng cách:
- Virus RSV có thể tồn tại 1/2 giờ hoặc hơn trên tay, tối đa 5 giờ trên bề mặt (vật dụng, bàn ghế, đồ chơi của trẻ) và lây truyền qua giọt bắn, dịch tiết hô hấp nhiễm virus trên các bề mặt.
- Người bị cúm, viêm đường hô hấp cần hạn chế tiếp xúc với trẻ qua ôm, hôn, mớm thức ăn…;
- Cần thường xuyên vệ sinh bề mặt, vệ sinh tay, đeo khẩu trang và tiêm phòng cúm đầy đủ cho trẻ để hạn chế các nguồn lây virus RSV hoặc các virus gây bệnh khác, giữ ấm cho trẻ khi thời tiết thay đổi…
PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh – Giám đốc Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Nhi cho biết, virus hợp bào hô hấp (RSV) là một trong những nguyên nhân gây bệnh đường hô hấp thường gặp ở trẻ nhỏ.
Bệnh thường xuất hiện vào thời điểm giao mùa, đặc biệt là mùa thu – đông hoặc xuân – hè (từ tháng 10 đến tháng 3 hàng năm).
Một số trẻ khi mắc virus hợp bào hô hấp dễ có nguy cơ biến chứng, bệnh tăng nặng như: Trẻ đẻ non, cân nặng khi sinh thấp; Trẻ dưới 3 tháng tuổi; Trẻ có bệnh tim bẩm sinh có tăng áp lực động mạch phổi; Trẻ mắc bệnh phổi mãn tính như loạn sản phế quản phổi, suy giảm miễn dịch bẩm sinh, suy dinh dưỡng nặng, trẻ bị bệnh lý thần kinh cơ.
PGS Hanh cho biết trẻ bị nhiễm virus hợp bào hô hấp RSV thường có những dấu hiệu khởi phát là các triệu chứng của viêm long đường hô hấp trên như ho, hắt hơi, sổ mũi… Đến giai đoạn toàn phát trẻ khò khè, ho, thở nhanh. Đối với trẻ sơ sinh có thể tím tái hoặc có cơn ngừng thở.