Фото: Shutterstock
Для начала определимся, что считать артериальной гипертензией (АГ). АГ— синдром повышения систолического артериального давления (САД) ≥140 мм рт. ст. и/или диастолического АД (далее — ДАД) ≥90 мм рт. ст. Артериальная гипертензия наиболее частая причина развития инфаркта миокарда, инсульта, хронической болезни почек, изменений как мелких, так и крупных артерий.
Сегодня почти все, кому за пятьдесят, и даже многие те, кому только 40, жалуются на повышенное давление и вынуждены принимать таблетки для его стабилизации.
Повышенное АД – основной фактор риска преждевременной смерти и мозгового инсульта, поскольку именно головной мозг является одной из главных мишеней артериальной гипертензии. Кроме того, гипертония - одна из самых частых причин развития когнитивных расстройств – ухудшения памяти, внимания способности объективно воспринимать и анализировать окружающий мир и информацию извне. На начальных этапах развития когнитивных нарушений не возникает значительных трудностей ни в повседневной, ни в профессиональной сфере. Однако на фоне отсутствия адекватного контроля артериального давления такие нарушения усугубляются. Нарушается способность к переключению с одного вида деятельности на другую, происходит ухудшение навыков планирования, адаптации к меняющимся окружающим условиям, утрачивается умение четко формулировать мысли, затрудняются социальные контакты, так как становится невозможным объективное понимание эмоций и поведения других людей. Дальнейший прогноз неутешителен – в лучшем случае деменция, в худшем – инфаркт или инсульт с возможным летальным исходом. Хотя в данном случае даже не знаешь, какой из сценариев «лучший».
Особенно плохо то, что повышенное давление долгое время может никак явно не проявляться и подтачивать организм, что называется, «втихаря». Люди отмечают у себя слабость, ухудшение внимания, снижение работоспособности, но не связывают эти симптомы напрямую с артериальной гипертензией и нависшей угрозой сосудистой катастрофы. И, значит, увы, не предпринимают своевременных и адекватных мер по защите от нее.
И продолжают делать все, приближая себя к страшному диагнозу, а именно: избыточно потреблять соль (45% россиян подсаливают еду до того, как ее попробуют) и алкоголь, почти не двигаться в течение дня. Все это неизбежно приводит к ожирению, нарушению углеводного обмена, повышению артериального давления. А если у человека еще и отягощенная наследственность по части АГ, то он изначально находится в зоне риска.
...Так постепенно заболевание прогрессирует. Важно не терять драгоценное время и как можно быстрее обратиться к врачу. Необходимо пройти обследование для уточнения диагноза, установить причину и определить стадию артериальной гипертензии. Важно оценить состояние сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма. В обязательном порядке у больных АГ регулярно проводится оценка неврологического статуса с целью максимально раннего выявления сосудистых когнитивных нарушений и других неврологических расстройств. По рекомендации врача-специалиста пациентам с гипертонией в сочетании с установленным цереброваскулярным заболеванием или признаками атеросклеротического сосудистого поражения проводится дуплексное сканирование артерий головы и шеи с целью выявления атеросклеротических бляшек и (или) стенозов, препятствующих нормальному кровоснабжению головного мозга. Поскольку на фоне артериальной гипертензии развиваются структурные нарушения головного мозга, для оценки их выраженности и уточнения причин неврологических расстройств проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.
Своевременно обследованный и начавший лечение артериальной гипертензии человек имеет больше шансов не столкнуться с ее серьезными осложнениями в будущем.
«Радикальные» разрушения
Часто люди, заметившие у себя неладное, спрашивают, как обследоваться, что еще можно сделать для предупреждения осложнений артериальной гипертензии и выявления ее наличия.
Для поддержания здоровья и уменьшения симптомов АГ необходимо изменить образ жизни, повысить двигательную активность, уменьшить потребление поваренной соли, жирной пищи и использовать лекарственные средства - нейропротекторы, защищающие нервные клетки от негативных воздействий. Медицина давно располагает различными предупреждающими колоссальную беду препаратами, среди которых наиболее широкое применение имеет группа антиоксидантов таких, например, как – Мексидол, Метилэтилпиридинол, Тиотриазолин и другие.
- При гипертонии происходит нарушение адекватного кровоснабжения органов и тканей, в первую очередь головного мозга, что приводит к снижению поступления кислорода к нервным клеткам. В результате этого в них развивается кислородное «голодание», которое приводит к запуску цепи патологических реакций внутри клеток, приводящих к их гибели - комментирует ситуацию врач-невролог Евгений Пахомов.
Как объяснил доктор, важнейшими «повреждающими агентами» в этой цепи реакций являются свободные радикалы. Благодаря своей антиоксидантной активности нейропротекторы способны нейтрализовать свободные радикалы и защитить клеточные мембраны от «радикального» разрушения, тем самым предотвратить гибель клеток. Нейтрализация свободных радикалов помогает восстановлению работоспособности клеток и сохранению их функциональной активности. Кроме того, нейропротекторы в условиях дефицита кислорода улучшают процесс образования энергии в клетке (синтез АТФ), за счет стимулирования процесса «сгорания» глюкозы.
Именно такое двойственное действие, характерное для нейропротекторов, помогает предотвратить развитие когнитивных нарушений, которые провоцирует артериальная гипертензия.