Константин Геннадьевич Нотов, руководитель урологического центра клиники «РЖД-Медицина» Новосибирск, к. м. н., врач-уролог. Фото: «РЖД-Медицина» Новосибирск
Честно о мужских болезнях и успешных методах их лечения - в разговоре с Константином Геннадьевичем Нотовым, руководителем урологического центра ЧУЗ «РЖД-Медицина» Новосибирск.
- У женщин давно сформировалась естественная привычка ходить к гинекологу. У мужчин подобной привычки, к сожалению, нет. Это особенность мужского самосознания: «Я должен крепиться, не должен подавать виду. Ни в коем случае нельзя признаться самому себе, врачам и тем более близким, что есть проблемы, связанные с эрекцией, либидо или мочеиспусканием». Мужчина в отличие от женщины сохраняет репродуктивную функцию и сексуальную активность и в 50, и в 60, и даже в 80 лет, поэтому ставить крест на себе ни в коем случае нельзя. Мы оперировали пациентов старше 90 лет, избавляя их от аденомы простаты и возвращая им нормальное мочеиспускание.
С проблемами предстательной железы мужчины сталкиваются, когда развивается воспалительное заболевание, например простатит. Воспаление начинается незаметно - у многих в очень молодом возрасте, иногда даже в юном. Триггеры - переохлаждение, инфекции, передающиеся половым путем, сильно влияет сидячая, малоподвижная работа. Это бич для мужчин, которые много времени проводят за компьютером, например программистов или геймеров. На самом деле таких специальностей, которые можно привести в пример, очень много.
Предстательная железа располагается сразу перед прямой кишкой, основание простаты прилегает к мочевому пузырю, через ее толщу проходит мочеиспускательный канал. При простатите начинает увеличиваться в размерах, сдавливает мочеиспускательный канал, и мочевой пузырь опорожняется хуже. Быстро присоединяется инфекция мочеполовой системы, прогрессирует в пиелонефрит, в почках образуются камни, происходит дисфункция почек, вплоть до гемодиализа. Снижается эректильная функция, ухудшается эрекция, пропадает половое влечение к противоположному полу. Это сильно влияет на качество эякулята и подвижность сперматозоидов, что приводит к мужскому бесплодию.
Первые тревожные звоночки - постоянно испорченное настроение, склонность к депрессии. Простатит - главная физиологическая причина, начинать диагностику депрессивных состояний нужно с исключения именно этого заболевания. К счастью, все поправимо.
Династия урологов Нотовых: Иван Константинович и Константин Геннадьевич проводят малоинвазивную операцию. Фото: «РЖД-Медицина» Новосибирск
А вот рак простаты смертельно опасен для жизни: на счету каждая минута. Злокачественная опухоль поражает мужчин трудоспособного и репродуктивного возраста совершенно незаметно - вот что печально. Симптомы у простатита, аденомы и рака почти одинаковые. Самостоятельно вылечиться, к сожалению, не получится.
Рак сейчас лечится. Хирургическим способом убираются пораженные клетки, также используется лучевая и лекарственная терапия. Даже в запущенных случаях мы добиваемся стойкой ремиссии на десятилетия. В нашей клинике прекрасно поставлена диагностика, в этом направлении накоплен колоссальный опыт. Это и инструментальные методы исследования, и ультразвуковое исследование, и магнитно-резонансная томография малого таза, и биопсия простаты. Перед биопсией пациенты сдают анализ крови на ПСА и проходят УЗИ простаты. Сама процедура не занимает много времени, после нее пациенты себя чувствуют как обычно, ничего не тревожит, как правило выписываем на следующий день. Для профилактики назначаются антибиотики. Через 7 - 10 дней узнаем, есть у пациента рак или нет. Если же обнаружен рак, то мы понимаем не только то, какой это вид рака, но и что за тип клеток - агрессивные или нет, какой прогноз лечения можем дать пациенту. Проводим МРТ костей таза, КТ брюшной полости и грудной клетки, костей скелета (остеосцинтиграфия), тщательно изучаем результаты. Так мы выявляем рак на ранней стадии, когда от него можно легко избавиться раз и навсегда.
Мужчины потом говорят, что ожидали гораздо худшего, каких-то ощутимых потерь в организме. Но об операции будут знать только врач и сам мужчина.
Для профилактики урологических заболеваний советую исключить беспорядочные половые связи, а значит, риск развития ЗПП. Инфекции, даже вылеченные, все равно потом приводят к осложнениям. Также старайтесь не допускать длительного переохлаждения и начать вести подвижный образ жизни. Зимой всегда носить термобелье, подбирать одежду и обувь по погоде, не носить зимой кроссовки с открытыми лодыжками, подбирать свободное хлопковое нижнее белье, не стесняющее движения.
ЧУЗ «РЖД-Медицина»
Новосибирск, Владимировский спуск, 2а, корпус 4
пн. - пт. с 8.00 до 20.00
сб. с 8.00 до 16.00
вс. с 8.00 до 14.00
Контакт-центр
8 (800) 250-19-19
8 (383) 328-19-19
Реклама. ЧУЗ «КБ «РЖД-МЕДИЦИНА». ИНН 5407268635. erid: LjN8KYeLg