Долгожданный отдых могут омрачить кишечные инфекции.
Фото: Shutterstock
О том, как защитить себя и семью от кишечных инфекций во время поездок, рассказывает профессор кафедры детских инфекционных болезней Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования д. м. н. Татьяна Чеботарева
– Насколько вообще серьезна и актуальна проблема кишечных инфекций на отдыхе?
– К сожалению, проблема острых кишечных инфекций актуальна круглый год. Их всплески отмечаются как в зимний период, особенно у детей, так и летом, в период каникул и отпусков, – и у детей, и у взрослых. По данным официальной статистики, ежегодно публикуемой в Государственном докладе о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации, острые кишечные инфекции входят в десятку самых распространенных и, соответственно, экономически значимых инфекционных заболеваний.
– А о каких именно инфекциях идет речь?
– Наиболее частыми возбудителями острых кишечных инфекций являются вирусы. На их долю приходится до 70% случаев данных заболеваний. И среди них доминируют ротавирусы – установлено, что почти каждый ребенок в возрасте от 3 до 5 лет переносит как минимум один эпизод данной инфекции. Далее по частоте встречаемости следуют норовирусы, способные вызывать тяжелые эпизоды не только у детей, но и у пожилых; кишечные штаммы аденовирусов и ряд других, более редко встречающихся вирусов. Не стоит также забывать и о бактериальных причинах острых кишечных инфекций – нередки заболевания, вызванные кишечной палочкой, а также сальмонеллез и иерсиниоз.
– И кто в зоне риска?
– Конечно же, дети. Особенно – до 5 лет, поскольку их иммунная система и организм в целом еще развиваются и в силу этого подвержены атакам разнообразных возбудителей. Еще одна причина высокой частоты острых кишечных инфекций у детей, особенно младшего возраста, – контактно-бытовой путь передачи, например, через общие игрушки в детских коллективах, на игровых площадках, и недостаточно закрепленные гигиенические навыки. Еще одна серьезная группа риска, как уже было отмечено ранее, – пожилые. Но уже из-за сниженного в связи с возрастом, а потому неадекватного активности возбудителей кишечных инфекций иммунного ответа. В этой группе риска повышен риск тяжелого течения и ввиду накопленных с возрастом хронических болезней.
– Как и где можно подхватить на отдыхе кишечную инфекцию?
– Как правило, источник инфекции – больной человек. В более редких случаях острой кишечной инфекцией можно заразиться от бактерио- или вирусоносителя. Заразиться можно через грязные руки, немытые или плохо вымытые овощи и фрукты, некипяченую воду из источников и родников, испортившиеся в тепле или из-за неправильного хранения продукты: особенно молочные и масляные, например, торты и пирожные. Открытые водоемы – пруд, море, озеро, река – тоже являются источником кишечных инфекций, так как при купании можно проглотить воду. А детей от этого практически невозможно уберечь – они всегда весело плещутся и купаются. Риск заразиться через воду возрастает при повышении ее температуры – если она больше +25°C, то возбудители кишечных инфекций становятся более активными.
– Если все-таки поймал инфекцию (или кто-то из родных с ней) – какой правильный порядок лечения? Как максимально облегчить процесс и ускорить выздоровление?
– Лечение при острых кишечных инфекциях направлено на борьбу с обезвоживанием и устранение симптомов – интоксикации, диареи, рвоты и других, а также уничтожение возбудителя инфекции. В острый период инфекции – первые сутки – рекомендуется больше пить понемногу, или выпаивать ребенка маленькими глотками, но часто, используя чистую воду, специальные растворы с микроэлементами. Для тех детей, которые находятся на грудном вскармливании, важно его продолжать. Применяются противовирусные препараты широкого спектра действия, если причина острой кишечной инфекции – вирус. В подобных случаях, в соответствии с официально зарегистрированными показаниями при острой кишечной вирусной инфекции, например, Эргоферон, так как он подходит для детей от 6 месяцев и взрослых и способен одновременно бороться с причиной и симптомами. И, пожалуй, самое главное правило – непременно, как можно раньше, обратиться за помощью к врачу.
– Можно ли себя уберечь от кишечной инфекции?
– Самый простой и эффективный совет – соблюдать правила личной гигиены. Необходимо мыть руки после каждого посещения туалета, перед и после приготовления пищи, после прогулок и посещения людных мест. Особенно этот пункт касается маленьких детей, так как они сами не всегда тщательно моют руки и очень любят тянуть их в рот. Также не рекомендуется пить воду из непроверенных источников и родников, вместо этого лучше пить бутилированную или хотя бы прокипятить ее перед тем, как пить. Что касается еды, то фрукты и овощи надо тщательно мыть перед употреблением, скоропортящиеся продукты хранить в холодильнике и вовремя выбрасывать просроченные продукты. Стоит отметить, что в отношении ротавируса – самого частого возбудителя острых кишечных инфекций – разработана вакцина, включенная в Национальный календарь профилактических прививок.