Proponen que las personas sin hogar se puedan visitar en cualquier CAP
No tener casa afecta de manera directa a la salud de las personas y reduce la esperanza de vida. Lo constata el documento que el grupo de trabajo #SalutSenseLlar, promovido por el Col·legi de Metges de Barcelona (COMB), ha presentado para mejorar la atención sanitaria a las personas sin hogar. Entre las propuestas, crear el concepto de 'CAP zero' para que puedan ser visitadas en cualquier centro o instaurar el 'Código sin techo' para priorizar la atención sanitaria y la valoración social en los ingresos, las urgencias o las consultas. También plantean formar a los profesionales "para romper estigmas y prejuicios" o que los médicos hagan domicilios en la calle. Se calcula que cerca de 1.400 personas viven en la calle en Barcelona y unas 5.500 en Cataluña.
Les personas que duermen en la calle viven menos años que la población general y tienen una elevada morbilidad; así, sufren más enfermedades crónicas, como cardiovasculares, respiratorias o diabetes; mentales, adicciones o infecciones.
Para mejorar la atención que reciben, el grupo de trabajo #SalutSenseLlar ha presentado este miércoles en la sede del COMB una serie de propuestas, que defienden que son "factibles". El grupo, formado por una cuarentena de profesionales sanitarios y del ámbito social, asegura que se puede mejorar la atención a las personas sin hogar con una mayor coordinación de los recursos disponibles.
'CAP zero' sin renunciar a la longitudinalitat
Entre las medidas planteadas, está la creación de un 'CAP zero' en todo el territorio para evitar barreras y favorecer la accesibilidad de las personas sin hogar en los centros de salud. Se trata de un concepto similar a lo que permite la tarjeta sanitaria europea para actuaciones que requieran inmediatez. Les personas sin hogar serían consideradas una población 'flotante' al sistema sanitario y todas las trabajadoras sociales sanitarias (TSS) las podrían atender.
De todos modos, la idea sería revincular al paciente al CAP donde esté asignado para facilitar la longitudinalitat, es decir, la relación continuada entre el médico y la enfermera y el paciente y que tiene un impacto positivo en la salud. El grupo de trabajo señala que hay que asegurar la continuidad de seguimiento asistencial después de que el paciente haya sido visitado en urgencias y propone una visita en el CAP en menos de 24 horas.
Otra de las propuestas es crear el 'Código sin techo', una especie de alerta sanitaria para ordenar los procedimientos de las personas que tienen que vivir en la calle, como por ejemplo agrupar las citas y las pruebas complementarias para que no se tengan que esperar y así no facilitar la realización.
El grupo de trabajo también plantea que hay que facilitar el registro de la situación de sinhogarismo en la historia clínica y una valoración social precoz para tomar decisiones clínicas y sociales de acuerdo con esta realidad.
Formación específica y un farmacéutico en lo referente a los comedores sociales
El documento recoge la propuesta de hacer formación específica a los administrativos sanitarios para homogeneizar la acogida de las personas sin hogar en los centros, así como a todos los profesionales sanitarios para dejar atrás los estigmas.
Otra medida sería la figura del farmacéutico en lo referente a espacios como los comedores sociales y centros abiertos para facilitar el acceso a la farmacia, así como repensar los requisitos para obtener el copago farmacéutico a cero euros ante la pobreza farmacéutica.
Atención domiciliaria en la calle y más equipos de salud mental
Otra idea es hacer atención domiciliaria en la calle o intervención oportunista como aparte de la actividad comunitaria de los NINGUNO y crear equipos de salud mental para personas sin hogar (ÁNIMOS) en otros territorios del área metropolitana de Barcelona.
El documento pide incrementar el número de plazas de servicios de atención a la convalecencia después de un ingreso para personas en situación de sinhogarismo para facilitar el seguimiento después de un ingreso. También, crear referentes clínicos y administrativos en los CAP y hospitales de las ciudades con más personas que viven en la calle para que revisen periódicamente los casos.
Más allá de la atención sanitaria, el grupo de trabajo del COMB pide incrementar las plazas de los dispositivos residenciales de acogida adaptados a personas en situación de sinhogarismo, que sean de baja exigencia, y de los recursos residenciales definitivos. También instan a los políticos a garantizar el derecho a la vivienda, establecida en la Constitución española y el Estatut de Cataluña.