Uno de los desafíos más importante del pediatra en estos momentos es el diagnóstico de dengue en el niño, ya que hay decenas de enfermedades con fiebre , importante que el el triage o selección de los niños sea realizado por personal experimentado, ya que los síntomas no son específicos, tenga los insumos y terapéutica adecuada, ya que la evolución de la patología del niño de pasar de leve a grave, es rápida.
Algunas veces, el paciente se agrava con pequeñas hemorragias, donde el mosquito hace que los pequeños vasos capilares del organismo dejen salir el plasma dentro del cuerpo, se lo llama dengue hemorrágico o shock dengue, la comorbilidad es bajísima: 0.1 por ciento.
La rápida urbanización y el aumento de migración humana, carencia de agua y aumento de residuos, lleva al aumento de mosquitos.
Con respecto a las vacunas, su manejo es controversial, algunos países vacunan de manera focalizada y segmentada, otros a toda la ciudadanía, algunos esperan otra fase en el desarrollo de la vacuna, mientras tanto debemos continuar con repelentes, limpieza y respetar esta enfermedad, el dengue, ya que muchas veces un pequeño número de pacientes desarrolla una enfermedad, severa, grave, con sangrado y shock.
Alejandro Awad / HOSPITAL RICARDO GUTIÉRREZ, DOCTOR, EX JEFE CLÍNICA PEDIÁTRICA SANITARISTA / alejandroawad@gmail.com
Las prepagas, "aumento desmesurado y sin límites"
La tardía reacción del Gobierno ante los aumentos en las cuotas de la medicina prepaga resulta preocupante porque se produce 5 meses después de que en diciembre de 2023 las empresas aplicaran un incremento del 40% y que entre enero y abril de 2024 los aumentos llegaran a un 153% acumulativo,que supera toda previsión, habida cuenta de los índices de inflación de ese período.
Ese desmesurado aumento de las cuotas dejó en estado de indefensión a los usuarios, y puso en riesgo la continuidad de la atención de la salud en adultos generalmente muy mayores afectados por patologías que no admiten ninguna forma de interrupción. Después de múltiples fallos judiciales adversos a las empresas ante la demanda de sus afiliados, notas de medios, TV y cartas de lectores, observando la desmesurada magnitud de los aumentos , el ministro de Economía sale a criticar duramente a las prepagas diciendo que han declarado la guerra a la clase media y que el Gobierno va a defender los intereses de los usuarios, sin aclarar de qué forma lo hará.
Esperemos que tan pasiva actitud no se extienda a toda su gestión porque en ese tema su reacción ha resultado fuera de tiempo oportuno y tardía. Y repetirlo sería un retroceso en el programa de desregulación de la economía .
Víctor La Pietra / lapietrav-@hotmal.com
He abonado por mi prepaga en diciembre 2023 la suma de $ 93.801, por abril 2024 unos $ 310.109. Un aumento del 230%. Entiendo que rige la libertad de precios. Pero hay quienes no entienden o ignoran que el libertinaje de precios es, según la Real Academia Española, " un desenfreno y una ausencia de límites".
Jorge Troszynski /troszynski@yahoo.com.ar
"¿Cumplimos todos nuestra función social?"
Toda sociedad está conformada por miembros con derechos y obligaciones. Para que la misma progrese, todos deben cumplir su función correctamente. La función social es muy diversa. Hay profesiones, oficios, servicios, capital, política, etc. Todos dependemos de todos. Y todos nos necesitamos y complementamos.
Quienes tienen capital físico (efectivo, campos, fábricas, empresas, etc.), necesitan, imperiosamente, el capital humano. Sin él sus posesiones pierden valor, no pueden ser explotadas por ellos solamente. A su vez, el capital humano necesita fuentes de trabajo. Donde ser invertido y valorado correctamente. Por lo tanto, es correcto deducir que el capitalismo no es malo. Sólo hay malos capitalistas. Para que ambos capitales acuerden, no hacen falta sindicatos. Se necesita honradez y buena voluntad. Los políticos deben lograr que la educación, la salud, la seguridad, el orden y la Justicia, sean bienes de toda la comunidad. Además, tienen que ser honestos en el manejo del dinero y los bienes del Estado. Sin prebendas ni acuerdos espurios.
Si todos cumplimos nuestra función social correctamente, lograremos el país que deseamos y nos mereceríamos. El respeto debe ser por lo que somos, no por lo que tenemos.
Adolfo R. Ortiz / adolfoortiz27@yahoo.com.ar
"No hay entrada económica para enfrentar tanto aumento"
La factura de los meses anteriores reflejaba un consumo de 615 kWh en 62 días con un importe de $ 10.935,95 vencimiento 19/2 y 19/3. Grata sorpresa cuando recibo la de vencimiento 19/4 con un consumo de 700 kWh en 60 días con un importe de $ 33.545,23.
El tema es con todos los incrementos al mismo tiempos, (prepagas, Internet, expensas, etc.) no hay entrada económica que pueda hacer frente a tanto aumento.
Susana Mastronardi /susumastro@gmail.com
Contesta una nota "contra la educación obligatoria"
La opinión del señor Benegas Lynch sobre la educación, publicada el domingo 7 es, como menos, retrógrada, aunque coherente con el principio (equivocado) sostenido por Juan Bautista Alberdi. El inspirador de nuestra Constitución mantuvo al respecto una controversia con Domingo Faustino Sarmiento, quien estaba a favor de la educación pública para acabar con el analfabetismo.
Afortunadamente para nosotros se impuso la política del gran sanjuanino. En el siglo XXI son muchísimas las razones para estar a favor de la educación obligatoria.
A mi juicio puede discutirse la edad de inicio y la forma más efectiva de realizarla, pero pensar en una educación optativa retrotrae a antes del siglo XVIII sin ningún tipo de beneficio.
Héctor J. Fasoli / hfasoli@yahoo.com
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