En España, hay alrededor de 400.000 nacimientos al año, según los datos del INE. Entre estas madres es común que surjan dudas durante las semanas posteriores de dar a luz: desde la salud del bebé hasta la de la propia madre, la transformación de su cuerpo y cómo ejercitar esas zonas que se han visto más afectadas durante el embarazo, como el suelo pélvico.
Andrea Guzmán Íñigo, especialista en Fisioterapia en el centro Valle36 y miembro de Top Doctors explica a Mujer.es toda la información sobre los cambios físicos que se pueden producir durante el posparto y en cuánto tiempo se puede recuperar. Según afirma la doctora "hay mucha desinformación" sobre este tema, y destaca lo que cree que deberían saber las embarazadas antes de dar a luz.
Desinformación sobre el posparto
Como hemos dicho, la especialista comenta que hay muchas cosas que las madres deberían saber antes de que comience su posparto: "Creo que siempre nos hemos centrado más en preparar a la mujer para el parto, que es importante, y poco para el posparto, que desde mi punto de vista es más complejo ya que se juntan muchos factores, tanto físicos como psíquicos", cuenta.
Estar bien informada es fundamental, ya que según continúa Andrea, dependiendo del conocimiento que se tenga y de las posibles dificultades que puedan surgir sumado a la ayuda que se le pueda proporcionar a la madre, se va a conseguir una mejor y más rápida recuperación.
El posparto inmediato se denomina a los primeros 40 días tras dar a luz, y es comúnmente conocido como 'la cuarentena' pero, en realidad, "la mujer se recupera al año o año y medio", apunta. Durante la cuarentena debemos de respetar que las estructuras vuelvan a su ser, por lo que es importante tomárselo con calma y recomienda no realizar ejercicio físico.
Lo que debes saber después de dar a luz
Tal y como explica la experta, dependiendo del traumatismo sufrido durante el parto, la mujer puede llegar a perder el control de los esfínteres lo que puede tener diversos efectos, entre ellos:
- Pérdidas de orina.
- Alteraciones en el reflejo de micción.
- Dolores en la zona del suelo pélvico: consecuencia del edema generado.
- Molestias a nivel abdominal y lumbar: debido a la diástasis fisiológica producida durante el último trimestre del embarazo.
Todo ello, sumado a los cuidados del bebé y la falta de descanso, puede agravar la sintomatología. Por eso, "tras el posparto inmediato, es importante realizarse una valoración de suelo pélvico con una fisioterapeuta especializada en uroginecología y, así, poder determinar cuáles serían los pasos a seguir para optimizar la recuperación en función de las necesidades de cada mujer", añade.
En definitiva, la doctora destaca la recuperación de nuestra higiene postural y la realización de ejercicio para aumentar los niveles de dopamina y disminuir el riesgo de padecer una depresión posparto. Esto ayuda a sentirnos bien con nosotras mismas, teniendo en cuenta que tenemos todo un año por delante.
¿Qué cambios físicos se producen en el posparto?
Son muchos los cambios que se pueden experimentar, tanto si es un parto natural como una cesárea según la doctora Guzmán, aunque habitualmente se produce una pérdida de control e higiene postural.
La razón de ello es que durante los 9 meses anteriores se han experimentado cambios físicos y modificado el centro de gravedad y, ahora, "toca volver a restablecer la postura para recuperar la faja abdominal, de manera que se eviten posibles daños en la musculatura del suelo pélvico o, si los hubiera, empeorarlos", recalca.
Además, como consecuencia de la ampliación del diámetro de la pelvis para el paso del bebé por el canal de parto, también se pueden experimentar dolores en la sínfisis del pubis. Otro de los cambios que señala Andrea es un aumento de la talla del pie, provocado por la caída del arco plantar como consecuencia del aumento del peso corporal y la elevada producción de relaxina, que en ocasiones no se recupera tras el posparto.
Los cambios producidos a nivel hormonal provocan un descenso del tono muscular que hace que las mujeres se sientan más flácidas, sobre todo en la zona abdominal, debido al crecimiento experimentado por el útero y la relajación de la musculatura.
A nivel de suelo pélvico, pueden padecer dolor durante las relaciones sexuales debido a las posibles adherencias en el tejido muscular provocadas por desgarros o episotomías, por la sequedad que se produce en todas las estructuras, las neuralgias provocadas por el nervio pudendo o los prolapsos provocados por los órganos pélvicos.
Asimismo, se produce una distensión de la piel debido a la acumulación de grasa, con la posible aparición de estrías, y al crecimiento del abdomen y las mamas.
¿Cómo recuperar el físico después del parto?
Para la especialista en fisioterapia es muy importante acudir a un centro donde trabaje de manera conjunta un equipo multidisciplinar cualificado que pueda acompañar a la reciente mamá en esa etapa vital, y de manera personalizada, respondiendo a las necesidades específicas de cada mujer.
Tras 25 años de experiencia en este campo en valle36, la experta tiene claro que las claves para una recuperación integral durante el posparto están dirigidas a "proteger el suelo pélvico, tanto a corto plazo tras dar a luz, para recuperar el tejido y su elasticidad, como a futuro, de cara a la menopausia".
La paciencia será la clave durante este periodo tan complejo en el que además de experimentar cambios físicos hay que adaptarse a una nueva vida. Para ello, es importante acudir a fisioterapeutas especializadas en Suelo Pélvico y Obstetricia para fortalecer la musculatura del periné; mejorar las relaciones sexuales; y recuperar la coactivación entre el abdomen y el suelo pélvico. Esto se consigue con entrenamientos adaptados al estado individual de cada mujer.
Entrenamientos para la recuperación posparto
Según Andrea Gómez, se utilizan diferentes métodos y técnicas como gimnasia abdominal hipopresiva, 'winner flow', RPG o el entrenamiento funcional para alcanzar los objetivos. Así, se va recuperando la forma física, y se cierra la posible diástasis que se haya producido durante el embarazo, alcanzando una musculatura abdominal competente.
De esta manera, se podrá trabajar el cuerpo desde la prevención, el trabajo bien hecho y el control de nuestras posibilidades. "Si, además, se acude a un centro como el nuestro en el que se posibilita la conciliación asistiendo con el bebé, pues favorecemos el cumplimiento de las rutinas, así como el bienestar emocional del vínculo madre/hijo", concluye la experta.
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