NUEVA YORK -- Hasta el momento 8 estados de Estados Unidos han reportado casos de la influenza aviar en vacas lecheras y otros animales, anunciaron las autoridades del país. Hasta el momento los estados del área triestatal no se encuentra entre los afectados.
Ante esto, los CDC señalaron que continúan respondiendo ante los retos de salud pública que supone el brote del virus de la influenza en vacas lecheras y otros animales en los Estados Unidos. Los CDC están colaborando con socios como el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA), la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y los funcionarios de salud pública y sanidad animal estatales para abordar esta enfermedad infecciosa emergente a través de un enfoque One Health.
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El virus se ha propagado a través del movimiento de ganado entre las manadas y también desde instalaciones de ganado lechero a instalaciones avícolas cercanas y ha infectado a varios gatos de granero. Sin embargo, hasta la fecha solo se ha asociado un caso humano a este brote en vacas lecheras y lo notificó Texas el 1 de abril del 2024.
Hay que recordar que aunque los CDC crean que el riesgo actual de infección por el virus A(H5N1) para el público en general sigue siendo bajo, las personas con exposiciones cercanas, prolongadas o sin protección a aves, ganado bovino u otros animales infectados, o a entornos contaminados por aves, ganado bovino u otros animales infectados, corren un mayor riesgo de infección.
Cuál es la respuesta de los CDC
La respuesta de los CDC a este reciente brote de la influenza A(H5N1) en vacas lecheras y otros animales incluye:
- Apoyar a los estados que monitorean a las personas expuestas a vacas, aves u otros animales domésticos o silvestres infectados o posiblemente infectados por virus de la influenza aviar A(H5N1). Las pruebas para estas personas las realizan los funcionarios estatales o locales utilizando una prueba de los CDC, y los CDC están llevando a cabo pruebas de confirmación cuando es necesario.
- Seguir trabajando en el laboratorio para caracterizar mejor el virus del caso humano de Texas. Esta semana, los CDC completaron las pruebas de susceptibilidad de los medicamentos antivirales contra la influenza que se utilizan para la influenza estacional.
- Estudiar sueros humanos (sangre) de personas vacunadas frente al virus A(H5) para confirmar que los virus de vacuna experimental (CVV) A(H5N1) existentes ofrecerán protección contra el virus A(H5N1) aislado del caso humano en Texas. Los fabricantes podrían utilizar estos CVV para fabricar una vacuna en caso necesario. El análisis genético preliminar ha sugerido que dos CVV de los CDC ofrecerían protección contra el virus aislado del caso humano en Texas.
- Diseñar un estudio epidemiológico de campo y preparar un equipo multilingüe y multidisciplinar que recorra el lugar para comprender mejor el brote actual, especialmente las consecuencias para la salud pública y el enfoque de One Health ante la aparición de este virus en el ganado.
- Involucrar a las organizaciones asociadas de One Healh de salud pública, agricultura, funcionarios reguladores de la leche, entre otros, para difundir información y garantizar la preparación para prevenir y responder a esta amenaza de enfermedad infecciosa emergente y para posibles infecciones en humanos.
- Monitorear los datos de los departamentos de emergencias y los datos de las pruebas de detección de la influenza en áreas donde se han detectado virus de la influenza aviar A(H5N1) en ganado lechero u otros animales para detectar cualquier tendencia inusual en enfermedades similares a la influenza, casos de influenza o conjuntivitis. Hasta ahora, estos datos se mantienen dentro de los rangos esperados y, hasta la fecha, los sistemas de vigilancia no muestran ninguna tendencia o actividad inusual.
Lo que podría ocurrir
Local
La propagación geográfica generalizada de los virus de la influenza aviar A(H5N1) en aves silvestres, aves de corral y algunos otros mamíferos, como las vacas, podría generar oportunidades adicionales para que las personas estén expuestas a estos virus. Por consiguiente, podría haber un aumento de casos esporádicos de infecciones en humanos a causa de la exposición a aves, ganado vacuno y otros animales, aunque no haya aumentado el riesgo de transmisión de estos virus entre las personas.
Qué aumentaría el riesgo de salud pública
La identificación de varios casos simultáneos de virus de la influenza aviar A(H5N1) que se propagan de las aves, el ganado u otros animales a las personas o ciertos cambios genéticos en los virus en circulación podrían cambiar la evaluación de riesgos de los CDC, ya que podrían indicar que el virus se está adaptando para propagarse con mayor facilidad de animales a personas. Además, si llegara a ocurrir una propagación limitada, no sostenida, de persona a persona de este virus, también aumentaría la amenaza a la salud pública ya que podría significar que el virus se está adaptando para propagarse entre las personas. Es necesario que la propagación de persona a persona sea sostenida para que se produzca una pandemia.
Debido a que existe la posibilidad de que los virus de la influenza cambien constantemente, la constante vigilancia y los esfuerzos de preparación son fundamentales, y los CDC están tomando medidas para estar preparados en caso de que cambie la evaluación actual del riesgo para el público en general. El objetivo inmediato es prevenir una mayor propagación de este virus entre animales y personas
Recomendaciones de los CDC
Las personas deberían evitar la exposición sin protección (sin usar protectores respiratorios y para los ojos) a animales enfermos o muertos, incluidas aves silvestres, aves de corral, aves domesticadas y otros animales silvestres o domésticos, así como a heces, desechos de animales, o materiales contaminados por aves u otros animales con infección confirmada o presunta por el virus A(H5N1) de la HPAI. Las personas no deben preparar ni comer alimentos mal cocinados o productos derivados sin cocinar, como leche sin pasteurizar (cruda) o quesos crudos, de animales con infección por el virus A(H5N1) de la HPAI (influenza aviar) presunta o confirmada.
Las personas expuestas a aves u otros animales infectados por el virus A(H5N1) de la HPAI (incluso las personas que usan el EPP recomendado) deben controlarse para detectar la aparición de síntomas de enfermedad respiratoria, incluida conjuntivitis (irritación en los ojos), a partir de su primera exposición y durante 10 días después de su última exposición.
Para reducir el riesgo de infección por el virus A(H5N1) de la HPAI, los productores avícolas y sus trabajadores, propietarios de aves domésticas, productores ganaderos y sus trabajadores, veterinarios y su personal, así como los socorristas, deben evitar la exposición física directa o cercana sin protección a los siguientes materiales o animales posiblemente infectados o con infección confirmada por el virus A(H5N1) de la HPAI:
- Aves, ganado y otros animales enfermos
- Cadáveres de aves, ganado u otros animales
- Heces o desechos
- La leche cruda
- Superficies y agua (como estanques, bebederos, cubetas, recipientes, abrevaderos) que podrían estar contaminadas con excremento de animales.
El primer caso humano de influenza aviar A(H5N1) en los Estados Unidos se notificó en el 2022 en una persona en Colorado que tuvo exposición directa a aves de corral y que trabajaba en el proceso de sacrificar la población de aves de corral con una presunta infección por el virus de la influenza aviar A(H5N1). La persona se recuperó.