En medio del escándalo por la suba para las dietas de los senadores tras la aprobación del proyecto, sometido a votación a mano alzada en el Congreso, sigue el debate en paralelo respecto de los aumentos desmedidos aplicados a las cuotas de salud privada. En las últimas horas se conoció el listado de las 18 empresas de medicina prepaga intimadas por el Gobierno de Javier Milei, y que consecuentemente, deberán implementar la devolución o reintegro de las sumas cobradas en exceso a sus afiliados, en caso de darse curso favorable a la cautelar presentada.
Las cuotas reajustadas tendrán una incidencia concreta sobre los salarios promedio formales. Según Nadín Argañaraz, economista, consultor económico y presidente del Instituto Argentino de Análisis Fiscal (IARAF), la proyección refleja el impacto que insumiría considerablemente a la baja.
Es decir, el precio que representaría el valor de cuota para un plan de medicina privada, tendría una reducción por lo que impactaría en un porcentaje inferior sobre los sueldos de los trabajadores. Esta baja respondería a las últimas medidas anunciadas que apuntan a aplicar una merma en el golpe que representó la arbitraria escalada de precios, eso como efecto de la entrada en vigencia del decreto DNU 70/23 que dispuso la desregulación del sector de la salud privada.
Según estimaciones de Argañaraz, en diciembre de 2023, los gastos en medicina prepaga tuvieron una incidencia sobre un salario promedio que representaba el 18%. "Sin cambios, un plan puntual analizado de OMINT pasó de insumir el 18% del salario formal promedio en diciembre de 2023 a un 30% en abril de 2024. Con los cambios de valores, pasaría a incidir en abril un 22% del salario formal promedio", señaló el economista. "Un plan específico de OMINT había subido en términos reales un 59% en los últimos 4 meses. Con los cambios, subiría un 16% real. Nominalmente, en lugar de valer $227.000 este mes, este plan debería valer $166.000, es decir un 27% menos", señaló.
Otro economista, Esteban Domecq estimo: "Atento a la persistencia de la inflación de corto plazo en medio de la crisis económica y los cuestionamientos por los aumentos de las prepagas, el Gobierno tomó la decisión de que las empresas retrotraigan las cuotas a los montos de diciembre que recalculen su valor ajustándolo por inflación. Lo que implica dejar congeladas las cuotas en los valores de diciembre en términos reales, una reducción en el valor de estas del orden del 25 %".
Por otra parte, según estimaciones oficiales, la medida cautelar impulsada por el Gobierno contra 18 empresas de medicina prepaga, lograría una reducción en el precio de las cuotas de un 33%.
Medidas para retrotraer las subas
Lo cierto es que en medio de denuncias por presunta colusión y cartelización de las empresas de medicina prepaga se impulsaron diversas investigaciones. En ese marco, mediante una resolución la Secretaría de Comercio dispuso una "medida de tutela anticipada" que impulsa la obligatoriedad para las empresas de retrotraer las subas de precios volviendo a los valores vigentes a diciembre de 2023. Esta obligación de aplicar una baja en las cuotas aplicaría a siete empresas de medicina prepaga y tendrá un impacto directo en los bolsillos de los asalariados.
Con este cuadro de situación quedó establecida una nueva fórmula para determinar el valor de las cuotas de los planes de salud de siete de las compañías prepagas. Concretamente, deberán ajustarse los nuevos precios, tomando como base los valores de las cuotas a diciembre de 2023 y luego actualizar aplicando, como tope máximo durante los próximos seis meses, la inflación acumulada para el periodo transcurrido del año, según el Índice de Precios al Consumidor (IPC) que publica el Instituto Nacional de Estadística y Censos (INDEC).
En la actualidad, las cuotas que facturan las prepagas están bajo la mira por ser excesivas y arbitrarias. Por lo cual, la resolución dispuso una fuerte baja que impactará en los planes de los afiliados de las siete prepagas mencionadas en la normativa oficial de Comercio, que representa al 75% de los afiliados: Galeno, OSDE, Swiss Medical, Omint, Medifé, Hospital Británico y Hospital Alemán.
El Gobierno reclamó en la Justicia
Además de la medida anunciada por la Secretaría de Comercio, en paralelo el Gobierno realizó una presentación ante la Justicia. En concreto, la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), impulsó una denuncia, también por supuesta "cartelización", que complementa a la llevada a cabo por los legisladores de ARI en Defensa a la Competencia. Con dicha presentación se impulsó una cautelar para que por orden judicial se ordene a un grupo de empresas que retrotraigan los precios actuales de las cuotas de prepagas a valores vigentes en diciembre del año pasado.
Asimismo, la cautelar apunta a lograr la devolución de las sumas cobradas en exceso a los afiliados, sobredimensionando el valor de los planes de salud privada. Esta medida abarca a 18 empresas, que representaría al 90% de los afiliados.
¿Habrá efectiva devolución?
Pese a la gran expectativa que generó la intervención del Gobierno en los usuarios de medicina prepaga, para poner límite a los aumentos arbitrarios, desde la dependencia a cargo de Pablo Levigne señalaron: "La devolución de los aumentos no está dentro del ámbito de facultades de la Secretaría de Industria y Comercio".
En el mismo sentido, en su conferencia de prensa habitual, el vocero presidencial, Manuel Adorni remarcó que "la Superintendencia de Salud presentará una medida cautelar ante la Justicia para obligar a las empresas a devolver a los afiliados el monto por encima de la inflación que cobraron desde diciembre". Las prepagas es de esperar que "van a apelar la medida cautelar", lo que implica que la decisión será revisada por la instancia superior. Por lo tanto, sin un fallo judicial favorable, no habrá devolución efectiva. En caso de ser posible, los afiliados deberán aguardar que avance en su beneficio la presentación del Gobierno ante la Justicia.
JL