Lo que está en juego en la feroz pelea del Gobierno con Claudio Belocopitt, dueño de Swiss Medical, es cómo se financia el costo de la salud. El presidente Javier Milei primero pensó que la mejor receta era liberar los precios de las cuotas de las prepagas, lo que plasmó en el DNU 70. Hasta que se dio cuenta de que hay empresas, como las de medicina, que no funcionan con una lógica de mercado porque muchos de sus clientes -como los jubilados- son virtualmente cautivos.
El costo de la salud de una sociedad tiene que ver con un factor clave: cuán sanos o cuán enfermos están sus ciudadanos. Cuanto más sana viva la gente y llegue en esa condición a vieja, menos servicios requerirá del sistema de salud y los costos del mismo se verán reducidos. Se trata, ni más ni menos, que de la famosa y eternamente ninguneada medicina preventiva.
La mejor receta de una medicina basada en la prevención comienza por la alimentación. Esta semana ocurrió algo que en el fárrago de la coyuntura cotidiana pasó casi inadvertido. La Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) instó a las escuelas de gestión privada a que la comida que venden en sus quioscos no tenga sellos negros, esto es, el etiquetado frontal que se usa para aquellos alimentos excedidos en ingredientes que los vuelven poco nutritivos y más nocivos.
La falta generalizada de una cultura de la alimentación saludable hace que, incluso en las clases sociales más acomodadas, no haya un consenso de las familias de los alumnos que van a esos colegios que haga presión para que los quioscos escolares dejen de vender determinados productos o los reduzcan a la mínima expresión. La mala noticia es que la comida que se ingiere desde la primera infancia es clave en la prevención del sobrepeso y la obesidad, "padre y madre" de la mayoría de las enfermedades no transmisibles.
Las personas que hoy se alimentan de mala manera tendrán más probabilidad el día de mañana de padecer más patologías y de necesitar en mayor medida del sistema de salud, lo que en parte hará elevar los costos de la medicina privada y su necesidad de redoblado financiamiento a costa de los que pagan las cuotas. Por el buen equilibrio de esa ecuación de mediano y largo plazo debería velar el Ministerio de Salud, a cargo de Mario Russo.
Obviamente, estas cuestiones exceden las acusaciones de "cartelización" de las prepagas que la Justicia eventualmente deberá dirimir. Lo que sucede, más allá del episodio coyuntural, es que de continuar esta tendencia "los Belocopopitts" del futuro -sean señalados de massistas o no- volverán a renunciar a sus cargos dirigenciales del rubro por disputas con futuros Gobiernos -sean libertarios o no- que desde el Estado no estimulen la vida sana y la medicina preventiva.
Algo curioso ocurre, entre paréntesis, no ya sólo con la promoción oficial de la vida saludable, sino con el gesto contrario: la publicidad, que ha pululado en las últimas semanas en medios de comunicación y redes sociales, que desde una empresa mayoritariamente estatal incentiva el consumo de comida comúnmente llamada rápida o "chatarra", sin que a referente sanitario alguno se le mueva un pelo.
Se trata de las tiendas gastronómicas de YPF -cuyo 51 por ciento de las acciones pertenece al Estado-, desde donde se viene haciendo una agresiva campaña con grandes descuentos en combos que incluyen hamburguesas dobles con papas fritas y bebidas azucaradas. En las ofertas disponibles en los casi mil locales distribuidos en el país hay también beneficios en la compra de todo tipo de golosinas y snacks poblados de sellos negros.
Cuando el nuevo Gobierno asumió, uno de los grandes temas pendientes era la crisis de financiamiento de la salud. Está demostrado que, en función de la ola de recursos de amparo en la Justicia contra las prepagas, a la que ahora el propio Ejecutivo anunció que se sumará, la liberación de las cuotas no fue el recurso más eficaz. Como cuando vinimos de España, siguen faltando ideas, coherencia y voluntad política para que la medicina en Argentina vuelva a ser sustentable.
PS
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