Sí, las hormonas nos ayudan y mucho. Son las responsables de que todo funcione bien en nuestro organismo. De nuestro crecimiento, de nuestra actividad cerebral, del metabolismo, de nuestro sueño o nuestra reproducción. Pero también a veces son las responsables de alguna enfermedad y, en el caso de este artículo, influyen y más de lo que les gustaría a muchas mujeres, en su dolor de cabeza.
Y es que, según afirma la doctora Lucía Vidorreta Ballesteros, coordinadora de la Unidad de Cefaleas del Hospital Quirónsalud San José de Madrid, las mujeres suelen sufrir con mayor frecuencia de dolores de cabeza que los hombres, y se cree que por esta influencia hormonal. "El perfil mayoritario del paciente con migraña es una mujer de entre 20 y 50 años en pleno desarrollo familiar y laboral", subraya.
De hecho, recuerda esta doctora que, tal y como recogen varios informes de la OMS, la migraña es dos veces más frecuente en mujeres que en hombres. "A casi la mitad de los españoles le duele la cabeza de vez en cuando. Esta diferencia se debe a las influencias hormonales, mayoritariamente relacionadas con los niveles de estrógenos. De hecho, se estima que el 80% de los afectados son mujeres", asevera esta neuróloga.
Es más, sostiene esta especialista que son muchas las mujeres que presienten ese episodio de migraña días antes de la menstruación, y les desaparece justo tras la misma; al tiempo que también hay muchas mujeres que asocian las cefaleas al uso de anticonceptivos. "Son numerosas las mujeres que relacionan los dolores de cabeza con los cambios hormonales que se suceden al mes. Aunque también hay que tener en cuenta que para padecer dolores de cabeza también son determinantes la predisposición familiar, o la edad de la paciente", remarca.
Fases de la influencia hormonal
Así, la doctora Vidorreta subraya que la influencia hormonal tiene tres fases principales:
1.- Menstruación: Explica que hasta un 50% de las mujeres con migraña presentan crisis relacionadas con el periodo peri-menstrual (antes, durante, y después de la menstruación); "suelen ser crisis más intensas, prolongadas, invalidantes, y con menor respuesta a los tratamientos que los episodios fuera de este periodo", considera Vidorreta.
2.- Embarazo: En este caso señala que durante el primer trimestre los especialistas en Neurología intentan que las pacientes no tomen ningún tipo de medicación para evitar un posible defecto congénito en la gestación del feto; sin embargo, sí sostiene que, a partir del segundo trimestre de embarazo, los niveles hormonales se estabilizan, y en la mayor parte de los casos se produce una mejoría de la migraña, que puede perdurar hasta la lactancia.
"No obstante, esta mejoría no sucede siempre, pudiendo algunas mujeres presentar un dolor crónico e invalidante que les obliga a consultar frecuentemente con sus neurólogos para un adecuado manejo, ya que la mayoría de los fármacos están contraindicados durante el embarazo", agrega la experta de Quirónsalud San José.
3.- Perimenopausia y menopausia: Ahora bien, en último lugar esta doctora lamenta que esta etapa representa uno de los periodos "más difíciles" para las mujeres con migraña, y todo a causa de las fluctuaciones hormonales de los niveles de estrógeno que se producen.
Una merma en la calidad de vida del paciente
"Se trata de mujeres de alrededor de 50-55 años, con los cambios propios de este periodo de la vida (aumento de peso, sofocos, insomnio, desánimo…) que, además, presentan una migraña crónica y siguen siendo laboralmente activas, lo que les ocasiona una marcada discapacidad; todas ellas suelen beneficiarse de un seguimiento y de un abordaje integrales en las Unidades de Cefalea", valora la doctora Vidorreta
Con ello, la coordinadora de la Unidad de Cefaleas del Hospital Quirónsalud San José de Madrid lamenta el impacto que conlleva esta enfermedad en la calidad de vida de la mujer es "muy alto", ya que afecta a muchos ámbitos de la vida diaria como el laboral, social, y el familiar. "Las mujeres, en estos casos, tienden a aguantar y a trabajar pese a su dolor y malestar, aumentando su sufrimiento y bajando su rendimiento", manifiesta esta doctora.
Es por ello por lo indica que que suelen recomendarse en este tipo de casos los tratamientos preventivos para las migrañas, a partir de antiinflamatorios, triptanes, o de otro tipo de fármacos, como los betabloqueadores, los anticonvulsivos, o los bloqueadores de los canales de calcio, entre otros, con los que prevenir o aminorar esos episodios mensuales de migraña.
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