La vacuna contra el dengue se ha vuelto en estos últimos días motivo de controversia, debido a que el Ministerio de Salud de la Nación advirtió que en lo inmediato no utilizará el fármaco como una herramienta de salud pública, tal como lo recomendó la Comisión Nacional de Inmunizaciones (Conain): de manera focalizada y segmentada.
La discusión tiene lugar en plena temporada récord de dengue, cuando las muertes ya han duplicado las de la temporada anterior, con 129 víctimas fatales. No sólo eso, la marca se ha alcanzado cuatro meses antes que las 65 contabilizadas hasta mitad del año pasado. Y nadie puede aseverar hoy hasta dónde llegará la cifra.
En este contexto, el comportamiento del nuevo Gobierno libertario, a través de su ministro de Salud, Mario Russo, de no contemplar por ahora el uso de la vacuna Qdenga ha derivado en que frente a la crisis sanitaria varias administraciones provinciales decidieran tomar sus propios caminos.
Misiones y Salta y hicieron punta en ese rumbo. Corrientes se acaba de sumar con la compra de 200 mil dosis, mientras que Chaco y Formosa iniciaron consultas pero aún no han concretado una adquisición. ¿Es una estrategia de Nación esperar a que las provincias más urgidas se adelanten en las compras? "Lo que está en estudio hoy es el análisis de la vacuna y a quiénes inmunizar, no su financiación", dijeron fuentes cercanas a Russo.
La recomendación de la Conain fue vacunar prioritariamente en zonas endémicas, es decir aquellas en las que hay dengue todo el año y, en consecuencia, a esta altura hay mucha población susceptible de contraer una segunda infección, escenario que predispone a sufrir cuadros más graves. En esos lugares la vacuna puede evitar muertes.
A este debate sanitario clave también se sumaron en las últimas horas el ministro de Salud de la Ciudad, Fernán Quirós, y su par bonaerense, Nicolás Kreplak. En primer lugar, Quirós tomó distancia de la postura de Nación al no dudar en que el punto que la vacunación contra el dengue es útil y que debe realizarse de manera focalizada en zonas muy precisas del país en las que este virus transmitido por el Aedes aegypti es una amenaza mayor.
Al respecto, Quirós corroboró en declaraciones radiales que la seguridad y la eficacia de la vacuna "está demostrada en niños y adolescentes, que es donde se hizo el trabajo. Y se pueden proyectar esos resultados a los adultos jóvenes, incluso hasta los 60 años, porque tienen un comportamiento biológico similar".
Cabe recordar, no obstante, que más allá de los que consideren los médicos de cabecera para cada paciente en particular -siempre debe haber una orden profesional para poder aplicarse la vacuna-, tanto la Unión Europea como la Argentina habilitaron el fármaco también para los mayores de 60.
Al ser consultado por Clarín sobre si la Ciudad tiene previsto adquirir la vacuna para aplicarla de manera gratuita en la Ciudad, desde entorno de Quirós se manifestaron en consonancia con el acta de la Conain: "Nosotros seguimos las indicaciones de la Conain, que indica focalizar y segmentar en zonas endémicas de altas circulación. Y eso no incluye la zona centro del país ni la Ciudad de Buenos Aires".
La posición bonaerense sobre la vacuna contra el dengue
Si bien la provincia de Buenos Aires pertenece a la misma zona centro, el ministro de Salud del distrito, Kreplak se diferenció del ministro porteño y no descartó de plano que la vacuna pueda utilizarse en territorio bonaerense. Aunque advirtió que en caso de que el Estado pueda contar con el inoculante, su disponibilidad no sería inmediata.
"Lo cierto es que no hay todavía vacuna disponible, porque se acaba de aprobar en el mundo, para que ningún país tenga una vacunación universal. Esperemos que para el año próximo sí pueda estarlo. Vamos a hacer todo lo posible para juntar en la Provincia la información epidemiológica para exponérsela a la Nación y solicitar que para la próxima epidemia tengamos esta vacuna", manifestó Kreplak ante la consulta de este medio.
Agregó que "la vacuna es muy segura y ha demostrado eficacia especialmente entre los 4 y los 60 años. Las personas que tienen más riesgo son aquellas que ya han tenido dengue antes, aunque la verdad que el 35 por ciento de los casos pueden ser asintomáticos. Entonces no siempre sabemos, y las personas con enfermedades predisponentes están entre las que tienen más riesgo".
La situación epidemiológica en algunos municipios bonaerenses es preocupante, sobre todo en los del norte del Conurbano. La mayor cantidad de casos de dengue por habitante es propiedad de José C. Paz, con 1.268 casos cada 100 mil y un total de 4.037 contagios registrados.
Otros municipios que han crecido notoriamente en infectados la última semana relevada, según consigna el Boletín Epidemiológico Bonaerense, fueron San Miguel (834 casos cada 100 mil), Lanús (737 casos cada 100 mil) y San Isidro (648 cada 100 mil).
Del total de 129 muertes notificadas a nivel nacional, 31 corresponden a la provincia de Buenos Aires, que tuvo hasta el momento un total de 46.035 casos confirmados de dengue (de los más de 180 mil del país), 1.811 que requirieron internación y 75, cuidados intensivos. La letalidad del distrito es hasta el momento del 0,07 por ciento, coincidente con el promedio nacional.
En la Ciudad de Buenos Aires, en cambio, la cantidad de casos confirmados es de 8.414 y la de muertes, 12, según los datos algo añejos a esta altura del último Boletín Epidemiológico accesible al cierre de esta nota, correspondiente a la semana 10 y publicado el 22 de marzo. Esa relación numérica implica una letalidad del 0,14 por ciento.
Colaboró: Fabián Debesa
PS
Sobre la firma
Newsletter Clarín