Luego de que se conociera que la Fiscalía abriría una investigación por presuntos manejos irregulares de dineros públicos de la salud en manos de algunas Entidades Promotoras de Salud (EPS), Acemi (gremio que agrupa a las principales EPS del régimen contributivo) se reunió hoy, 11 de abril, con el contralor Carlos Mario Zuluaga y sus delegados para discutir ciertas diferencias de forma en la clasificación de las cifras que encontraron en dicho informe.
Al respecto, Ana María Vesga, directora del gremio, dijo: "El contralor ratificó que es una información preliminar, que todavía no se puede concluir que hay hallazgos materiales fiscales y esperamos, en todo caso, que se observen las anotaciones que hemos hecho desde las EPS".
El documento se conoció, tras una reunión entre la fiscal general, Luz Adriana Camargo Garzón, el contralor general Carlos Zuluaga y el defensor del Pueblo, Carlos Camargo y la decisión de la fiscalía se tomó luego de que la Contraloría General de la República, presentara un informe en el cual se detalla la situación financiera de 26 EPS del país.
"Tenemos diferencias en los conceptos bajo los cuales se han clasificado las cuentas y obviamente eso arroja un entendimiento sobre el uso de los recursos públicos que es diferente y que a ellos les dispara una alerta, pero que en realidad está plenamente justificado y que se refiere a un gasto de salud que hacen las EPS", aseguró Vesga.
Según pudo conocer EL TIEMPO, la Fiscalía ordenó la conformación de un equipo especial conjunto de fiscales, expertos y peritos de la Delegada para las Finanzas Criminales, Delegada contra la Criminalidad Organizada y Delegada para la Seguridad Territorial, para que adelante esta indagación ante posibles inconsistencias en la utilización de los recursos de la Unidad de Pago de Capitación (UPC) por parte de algunas EPS.
"Las cifras no coinciden, la metodología es errónea, hay diferencias en la nominación de las cuentas y, en consecuencia, también en el valor de las cuentas y en el total de la cuenta. Seguramente después de ese análisis tendremos un informe distinto, que es lo que se requiere para claridad de la opinión pública y sobre todo para contribuir al debate en este momento", señaló la directora de Acemi.
Y es que la Contraloría emitió un comunicado en el que el ente de control señala que las cifras reveladas corresponden a un informe preliminar que no ha sido contrastado con las EPS. "Clave esperar el informe final para esclarecer los hallazgos preliminares", expresa el documento.
Acemi insistió en que aunque el informe de la Contraloría da cuenta de un presunto incumplimiento de los indicadores financieros de las EPS, específicamente en reservas técnicas, patrimonio y margen de solvencia, el gremio asegura que actualmente las EPS "tienen múltiples mecanismos de vigilancia que permiten conocer el uso de cada peso gastado".
Entre dichos mecanismos se encuentran los estados financieros reportados periódicamente a la Superintendencia Nacional de Salud; el Estudio de suficiencia para el cálculo anual de la UPC; la Circular 08 de 2020; y la plataforma Mipres para el gasto No PBS, que permiten identificar el valor de cada servicio y el destinatario de estos.
Así mismo, resalta Acemi, se realizan auditorías periódicas por parte de la Contraloría y los Registros Individuales de Prestación de Servicios. Además, los recursos son girados a través de cuentas maestras que permiten plena identificación de los movimientos, según señalaron.
"La delicada situación que atraviesa el sector salud exige por parte de todos los actores, ponderación, rigor y cautela, así como responsabilidad en los mensajes que recibe la opinión pública, hoy temerosa de la estabilidad y del futuro de su sistema de salud", agregó Vesga, quien también manifestó que, en los siguientes días, la Contraloría convocará a una mesa técnica sobre este asunto y otros como el análisis de reservas técnicas y el análisis de cartera de estas aseguradoras.