Saarbrücken · Die IKK Südwest hat in einer Studie erstmals die Kosten für die Behandlung von Corona- sowie Post-Covid-Patienten ermittelt. Gerade durch Post-Covid-Beschwerden stiegen die Ausgaben der Kasse beträchtlich.
Bisher war in Deutschland noch nicht untersucht worden, welche Kosten die Corona-Erkrankung COVID-19 den gesetzlichen Krankenkassen verursacht hat. Es war nicht bekannt, wie viel pro Patient im Schnitt für ambulante Therapien sowie stationäre Behandlungen ausgegeben wurde. Eine Studie der IKK Südwest zeigt jetzt erstmals, dass die Corona-Pandemie zu deutlich erhöhten Ausgaben der Krankenkassen geführt hat. Die andauernden Post-Covid-Beschwerden vieler Patienten lassen die Kosten weiter steigen.
Zudem hat sich die Sterblichkeit bei Versicherten, die sich mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 infiziert hatten, gegenüber Versicherten ohne Infektion verdoppelt, in der Altersgruppe über 60 Jahre sogar verdreifacht. Die Corona-Studie haben Dr. Florian Brandt, bei der IKK Südwest zuständig für Forschung und Entwicklung, Giancarlo Simone, Datenanalyst der Kasse, Prof. Dr. Jörg Loth, der Vorstandsvorsitzende, und Daniel Schilling, Mitglied des Vorstands, betreut.
Daten von 8014 Versicherten der Kasse ausgewertet
Bei der regionalen Krankenkasse IKK Südwest sind 640 000 Menschen aus dem Saarland, aus Rheinland-Pfalz und Hessen versichert. Knapp 14 Prozent aller Saarländer haben sich für diese Kasse entschieden. Für die Analyse wurden die Daten von 8014 Versicherten der Kasse ausgewertet. Die Hälfte davon war im ersten Quartal 2021 an Corona erkrankt. Darunter waren 536 Patienten, bei denen später auch Post-Covid-Beschwerden diagnostiziert wurden. Die andere Hälfte der in die Auswertung einbezogenen Patienten hatte sich nicht angesteckt. Dieser sogenannten Kontrollgruppe wurden Versicherte zugeordnet, die im Jahr 2020 unter den gleichen gesundheitlichen Belastungen litten – darunter zum Beispiel Bluthochdruck, starkes Übergewicht, Diabetes Typ 2, Herzschwäche, chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder Asthma – wie die zusätzlich an Corona erkrankten Patienten. So konnten die Zusatzkosten, die die Virusinfektionen verursacht haben, besser ermittelt werden. Außerdem analysierten die Studien-Autoren, wie viele Personen in verschiedenen Altersgruppen infolge der Ansteckung mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 verstorben sind.
"Im Jahr 2021 hat die IKK Südwest für Patienten, die an Corona erkrankt waren, im Schnitt 1063 Euro mehr ausgegeben als für Patienten, die nicht mit dem Virus infiziert waren. Bei Versicherten, die nach überstandener Infektion am Post-Covid-Syndrom gelitten haben, lagen die durchschnittlichen Kosten 3242 Euro höher als bei Patienten ohne Ansteckung und ohne Folgebeschwerden", fasst Jörg Loth die Ergebnisse zusammen. Die Kosten fielen für ältere Versicherte, die an Covid-19 erkrankt waren, höher aus als bei jüngeren infizierten Versicherten. "Vor allem die Krankenhausbehandlungen einer Minderheit der Patienten haben die Kosten steigen lassen", sagt Florian Brandt.
Ausgaben für Post-Covid-Patienten fast doppelt so hoch
Für die Patienten ohne Corona-Erkrankung hat die IKK Südwest im Jahr 2021 durchschnittlich 3123 Euro pro Person ausgegeben. Für infizierte Versicherte waren es im Schnitt 4211 Euro pro Person. Fast verdoppelt haben sich die Ausgaben für Patienten mit Post-Covid-Syndrom. Hier lagen die normalen Kosten pro Patient der Kontrollgruppe bei durchschnittlich 3449 Euro im Jahr, bei den Post-Covid-Patienten im Schnitt bei 6685 Euro pro Person. Von Post-Covid ist die Rede, wenn nach einer Infektion auch Wochen und Monate später noch Beschwerden bestehen und diese länger als zwölf Wochen anhalten. Die häufigsten Symptome sind schwere und anhaltende Müdigkeit (Fatigue) sowie die Einschränkung der körperlichen Leistungsfähigkeit.
Aufgegliedert nach Altersgruppen bezahlte die Krankenkasse für 20- bis 39-jährige Versicherte, die sich angesteckt hatten, im Jahr 2021 im Schnitt 483 Euro pro Patient für die Behandlung der Covid-19-Infektion. Für die 40- bis 59-Jährigen waren es 1422 Euro pro Patient und für die über 60-Jährigen 2012 Euro.
Litten die Versicherten nach einer Infektion noch unter Post-Covid, so brachte die Kasse für betroffene 20- bis 39-Jährige pro Patient im Schnitt 2176 Euro auf, für die 40- bis 59-Jährigen 3309 Euro und für die über 60-Jährigen 5010 Euro.
Ein Krankenhausaufenthalt für Patienten mit Post-Covid schlug im Schnitt mit 1991 Euro pro Patient zu Buche; bei den 20- bis 39-Jährigen mit 1020 Euro, den 40- bis 59-Jährigen mit 2135 Euro und bei den über 60-Jährigen mit durchschnittlich 3538 Euro je Betroffenem.
Höhere Sterblichkeit bei den über 40-jährigen Infizierten
In der Gruppe der Patienten mit Corona verstarben mehr als doppelt so viele Menschen wie in der Gruppe ohne Ansteckung. Allerdings blieben die mit SARS-CoV-2 infizierten Versicherten in den Altersgruppen bis 19 Jahre und von 20 bis 39 Jahre von coronabedingten Todesfällen verschont. In der Altersgruppe von 40 bis 59 Jahren war die Sterblichkeit in der Gruppe der Corona-Patienten etwa doppelt so hoch wie in der Gruppe, die sich nicht angesteckt hatte. Bei den über 60-Jährigen lag die durch die Virus-Erkrankung verursachte Sterblichkeit betroffener Patienten etwa dreimal so hoch wie bei nicht infizierten Versicherten.
"Die Sterblichkeitsrate ist in den ersten drei bis vier Monaten des Jahres 2021 besonders stark anstiegen, also im Zeitraum, in dem COVID-19 grassierte. Das ist ein Hinweis darauf, dass das Virus zum Tod geführt hat", erläutert Brandt. Im weiteren Verlauf des Jahres 2021 sei die Sterblichkeitsrate deutlich gesunken. Grunderkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck, chronische Atemwegserkrankungen oder Krebs haben das Risiko, an einer Corona-Infektion zu versterben, deutlich erhöht.