Krefeld · Juckende Augen, laufende Nase bis hin zu Atemnot: Die Heuschnupfen-Saison ist in vollem Gang, und es gibt schlechte Nachrichten. Wieder sind Heuschnupfen-Medikamente von Lieferengpässen betroffen. Doch was kann man gegen die Symptome tun? Ein Krefelder Arzt weiß Abhilfe.
Wenn Hasel, Erle und Birke in voller Blüte stehen, dann heißt das für viele Allergiker: Fenster zu und bloß nicht zu lange im Freien aufhalten. Denn dann drohen die typischen Heuschnupfen-Symptome wie Niesen, Jucken und Atemnot. Laut dem Robert-Koch-Institut leiden 14,8 Prozent der deutschen Bevölkerung an Heuschnupfen – Tendenz steigend. Und als wäre das nicht genug, gibt es für die Betroffenen schlechte Nachrichten. "Es gibt weiterhin Lieferengpässe in allen Bereichen, zum Teil müssen die Patienten mehrere Apotheken anfragen oder das Internet benutzen, wenn sie Medikamente brauchen. Davon sind alle gebräuchlichen Substanzklassen mehr oder weniger betroffen", sagt der Krefelder Allgemeinmediziner Dr. Christian Einfalt.
Antiallergische Nasensprays, Augentropfen oder auch Antiallergika in Tablettenform, sogenannte Antihistaminika, können die auftretenden Beschwerden kurzfristig lindern, sagt Einfalt. Beim Asthma bronchiale seien auch inhalative Cortisonpräparate notwendig und wirksam, um Entzündungsprozessen in der Bronchialschleimhaut entgegenzuwirken. Doch sind die Medikamente vergriffen, wird es schwierig. Dann hätten Betroffene zwar noch die Möglichkeit, alles zu meiden, was die Allergie auslöst. "Doch das ist natürlich nicht sinnvoll umsetzbar, da die Menschen gerade zu Beginn des Frühlings auch wieder die Natur genießen und nach draußen möchten", weiß Einfalt.
Schon im vergangenen Jahr waren bereits zu Beginn der Heuschnupfensaison Medikamente gegen Allergien knapp, darunter das Heuschnupfen-Spray Mometason, das Antihistaminikum Fexofenadin sowie Medikamente, die zur Behandlung von Asthma eingesetzt werden. Rezeptfreie Heuschnupfenmittel hingegen waren und sind ausreichend vorhanden. Wer sich nicht von der Verfügbarkeit der Medikamente abhängig machen möchte, der könne auf langfristige Therapiemöglichkeiten setzen. Doch diese erfordern Geduld, sagt Einfalt. Bei dieser Form der Therapie wird der Körper quasi an den Allergieauslöser gewöhnt.
Die gute Nachricht für Betroffene: Medikamente werde ständig weiterentwickelt, und es gibt neue Therapieansätze, sagt Einfalt. "Es erfolgt eine stetige Weiterentwicklung der bislang gebräuchlichen Substanzklassen seitens der Pharmaindustrie, das heißt Antihistaminika erfahren eine Weiterentwicklung und bieten möglicherweise ein günstigeres Wirkungs- beziehungsweise Nebenwirkungsprofil als bislang verordnete Präparate."
Neue Therapieoptionen bieten auch die neuen Biologika, erklärt der Krefelder Arzt. "Mit ,Biologika' oder auch Biopharmazeutika bezeichnet man Medikamente, die mit Hilfe von gentechnisch veränderten Organismen, das heißt ,biotechnologisch' hergestellt werden." Bei der Behandlung von Allergien sei der Einsatz von Biologika beschränkt auf Patienten, deren Allergiesymptome trotz anderer Therapiemöglichkeiten sehr schwer ausgeprägt seien. "Sie kommen vor allem bei mit klassischen Medikamenten nicht zu therapierendem beziehungsweise kontrollierendem Asthma in Betracht. Die Wirkstoffe sind sogenannte monoklonale Antikörper, die selektiv bestimmte Botenstoffe im Immunsystem blockieren, die an der Überreaktion des Immunsystems beteiligt sind – damit dämpfen sie die allergische Reaktion."
Bei allergischen Erkrankungen handele es sich um sogenannte IgE-Antikörper-Reaktionen. Zunächst sei es wichtig zu testen, worauf man eigentlich allergisch reagiert. "Je nach identifiziertem Allergen ist dann eine sogenannte SIT – eine spezifische Immuntherapie oder auch Hyposensibilisierung – möglich. Dabei wird der Körper über orale Gabe oder unter die Haut gespritztem Allergen in kleiner Menge langsam an das Allergen gewöhnt, sodass die Immunantwort letztlich deutlich schwächer ausfällt", sagt Einfalt. Diese Therapien seien jedoch langwierig – die Therapiedauer der subkutanen SIT beträgt in der Regel drei Jahre.