Zweibrücken · Seit Januar ist die Nutzung des elektronischen Rezepts für verschreibungspflichtige Medikamente verpflichtend. Nach drei Monaten ziehen einige Apotheker in Zweibrücken auf Merkur-Anfrage Bilanz – und wägen Vor- und Nachteile der Umstellung ab.
Das E-Rezept macht manchen Gang in die Arztpraxis überflüssig und soll Abläufe erleichtern. Rund drei Monate nach dem Start berichten Apotheker aus Zweibrücken davon, dass die technische Infrastruktur wiederholt abstürze oder es Probleme mit der elektronischen Signatur gibt. Obwohl es an der ein oder anderen Stelle Nachbesserungsbedarf gebe, sehen die Apotheker auch die Vorzüge der Umstellung.
"Wenn es läuft, ist es eine tolle Sache", sagt Arno Wagner, Inhaber der Rats-Apotheke. Oft hänge es jedoch an der Technik. Gebe es einen Ausfall, sei es teilweise bis zu drei Stunden nicht mehr möglich, Kunden mit Medikamenten zu versorgen. Auch die Übertragung der elektronischen Signatur dauere oft eine halbe Stunde oder länger. "In Situationen, wo es dringend ist, wie bei einem Antibiotikum, ist das schwierig", berichtet Wagner. Dann müsse er Kunden vertrösten.
Der Apotheker stellt jedoch auch klar: "Größtenteils läuft es gut." Er weist darauf hin, dass Patienten weiterhin das Recht haben, sich den QR-Code des elektronischen Rezepts in Papierform ausdrucken zu lassen. Das ist für Wagner von Vorteil, wenn er mit Altenheimen zusammenarbeitet. Da sei es nur schwer möglich, alle Krankenkassenkarten einzusammeln, um die Rezepte abzurufen und anschließend wieder zurückzugeben. Das sei zwar nicht ganz der Sinn des E-Rezeptes, erleichtere in einem solchen Fall aber die Arbeit. "Wir sind in einer Übergangsphase", erklärt Wagner. In Zukunft soll es darauf hinauslaufen, dass die Daten direkt vom Arzt zu den Apothekern geschickt werden können.
Sein Team sei auf die Umstellung gut vorbereitet gewesen. "Wir haben sozusagen den E-Rezept-Führerschein", sagt Wagner und lacht. Denn sein Team hat an Online-Kursen teilgenommen, um sich auf die technische Neuerung vorzubereiten.
Am Anfang habe das E-Rezept vor allem bei älteren Kunden zu vielen Fragen geführt. "Da wurde zu wenig gemacht", findet Wagner, der mit Info-Flyern bei den Kunden für Aufklärung sorgen will. "Wir wurden ins kalte Wasser geworfen, aber haben schwimmen gelernt." Als Dienstleister sei die Apotheke aber eben auch Ansprechpartner.
Nach und nach werde das System zu einer "runden Sache", findet Wagner. Praktisch sei es gerade, wenn der Patient mehrere Medikamente benötigt, aber nicht alle in einer Apotheke vorrätig sind. Dann können die dort erhältlichen direkt mitgenommen und der Rest bestellt oder in einer anderen Apotheke abgeholt werden. Vor der Umstellung habe Wagner Kunden mit dem kompletten Rezept wegschicken müssen.
Die Vor- und Nachteile des E-Rezepts bilanziert Melanie Hirschmann, Filialleiterin der Schloss-Apotheke: "Vor Ostern gab es fast täglich einen Ausfall. Wenn das System läuft, ist es aber okay." Als Problem sieht die Filialleiterin ebenfalls die häufig verspätete elektronische Signatur. Kunden kämen oft direkt nach dem Arztbesuch in die Apotheke, da sei das E-Rezept aber noch nicht auf die Krankenkassenkarte geladen. "Da würde ich mir wünschen, dass das schneller geht", erklärt Hirschmann. Vorher sei den Patienten das Rezept direkt beim Arztbesuch mitgegeben worden, das solle so beibehalten werden.
Als Nachteil empfindet die Schloss-Apothekerin zudem, dass es bei einem E-Rezept mit mehreren Medikamenten zu Wartezeiten kommt, weil das System zu langsam arbeite. "Für uns ist das Leerlauf, in dieser Zeit können wir nichts tun."
Positiv findet Hirschmann beim E-Rezept, dass bei telefonischer Erreichbarkeit der Arztpraxen Änderungen direkt vorgenommen werden können. Seien Medikamente nicht lieferbar, könne dies schnell auf dem Rezept geändert und durch verfügbare Arzneimittel ersetzt werden. Zudem sei es für Patienten, die regelmäßig Medikamente benötigen, einfacher: Sie können im Quartal nachordern, ohne beim Arzt gewesen zu sein. "Insgesamt würde ich sagen, dass es stabil läuft und sich inzwischen auch besser etabliert hat", sagt Hirschmann. Der Arbeitsaufwand sei ein anderer, vom Umfang her allerdings gleich geblieben.
Als Defizit sieht Elena Schumann, Inhaberin der Sonnen-Apotheke, ebenfalls die verspätete Übermittlung der elektrischen Signatur. "Manche Arztpraxen schicken nur einmal am Vormittag und einmal am Nachmittag die Rezepte", berichtet die Apothekerin. Das sei vor allem in Notfällen ein Problem, bei denen Kunden auf die Medikamente angewiesen sind, das E-Rezept aber beispielsweise am Freitag oder Samstag noch nicht auf die Karte geladen wurden.
Ein Nachteil für Patienten sei ebenfalls, dass sie anders als beim Rezept in Papierform nicht mehr direkt sehen können, was draufsteht. "Das hat am Anfang zu Unsicherheiten geführt", bestätigt Schumann. Wenn das System funktioniere, könne eine fehlerhafte Verordnung zwar direkt zurück an die Praxis gehen und von dort eine neue geschickt werden. Voraussetzung für eine solch schnelle Lösung sei aber, dass es Apothekern gelinge, zeitnah mit Praxen zu kommunizieren – dort also jemanden zu erreichen.
Das zeigt sich auch vor Ort bei der Merkur-Recherche in dieser Apotheke: Als Hannelore Schneider die Sonnen Apotheke betritt, um Medikamente für ihren Mann zu holen, sind diese nicht lieferbar. Ein kurzer Anruf von Apothekerin Schumann beim Arzt löst das Problem und die Kundin kann die Arzneimittel am darauffolgenden Tag abholen. "Ich finde das E-Rezept umständlicher, auch wenn es weniger Papier ist", denkt Kundin Hannelore Schneider.