La provincia de Salta es una de las primeras del país en comenzar la campaña de vacunación gratuita orientada en las zonas de mayor circulación viral. Y es la prueba piloto para evaluar la adherencia de la vacuna Qdenga (TAK-003), del laboratorio Takeda, aprobada en abril de 2023 por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat).
El plan de vacunación que lleva adelante el Gobierno salteño comenzó el 31 de enero en Salvador Mazza, departamento Orán y Aguas Blancas, departamento San Martín, luego siguió el departamento Rivadavia, son las regiones donde históricamente circula el Aedes aegypti, el mosquito transmisor de la enfermedad. Y esta semana se sumó el departamento Anta.
Para la elección de estas zonas se hizo un estudio epidemiológico previo para identificar las poblaciones con mayores índices de contagio. Así eligió la franja etaria, con probabilidad de que hayan tenido el dengue, para colocar la primera dosis, que va desde los 25 a los 39 años. Esta semana se incluyó a policías y a maestros. La segunda dosis se aplica a los 90 días.
"Se eligió esa franja porque es la de mayor cantidad de casos", indicó Francisco García Campos, director General de Coordinación Epidemiológica del Ministerio de Salud Pública de Salta.
Para el funcionario no solo se trata de aplicar la vacuna sino también de trabajar con un programa de estrategia general integrada recomendada por la Organización Panamericana de Salud (OPS) mediante el cual se realiza la vigilancia entomológica en las viviendas, atención a los pacientes, control de los mosquitos y se analizan las variables de presentación de casos. En esas zonas de vacunación circula el serotipo 1 y 2, que son los más comunes en el país.
"Estamos en una primera etapa. Seguro que al impacto lo veremos el año que viene con una gran población vacunada", afirmó. Para ello, Salta preparó un protocolo especial para pacientes vacunados, con un laboratorio diferente a los no vacunados.
"En caso de que se enferme un paciente vacunado, el algoritmo de diagnostico es diferente al no vacunado: hay que hacer un diagnóstico molecular (PCR) y luego uno de orina", indicó.
Ahora, el trabajo se centró en el departamento Anta, y luego seguirá por el departamento General Güemes. Ya se distribuyeron 9 mil vacunas en las zonas de mayor contagio aunque la vacunación es lenta, porque para acceder a la primera dosis se debe solicitar un turno (no se vacuna a embarazadas, mujeres en periodo de lactancia y pacientes con inmunocompromiso, tal como recomienda el Ministerio de Salud de la Nación).
Además, hay un aumento considerable de consultas por la enfermedad. "No tenemos intención de apurarnos, queremos ir lentos pero seguros", manifestó García Campos.
Prevenir con la vacuna
En lo que va del 2024, la provincia de Salta acumula un total de 4.224 casos positivos y dos muertes. Y son 22 los departamentos con casos confirmados. Pero la lucha contra el dengue viene desde 1997 cuando se produjo una reemergencia en Tartagal, luego de 70 años sin notificaciones de casos en Argentina.
La vacuna puede ser una esperanza para bajar la alta tasa de infecciones. Adriana Jure, responsable de Inmunizaciones del Ministerio de Salud Pública de Salta, explicó que el éxito de la campaña se verá en el futuro.
Lo mismo opinó García Campos, quien consideró que hay que un estudio que demuestra su eficacia, pero hoy, lo más importante es darle prioridad a los pacientes que tienen el virus.
"El laboratorio (Takeda) demuestra que es una vacuna eficaz especialmente para los serotipos que están circulando: el 1 y el 2″, dijo Jure. En algún momento, en la provincia, circularon los cuatro serotipos.
De acuerdo al laboratorio japonés, la vacuna tetravalente, disminuye un 84% el riesgo de hospitalización y reduce el 61% de los casos de dengue sintomático.
Para Jure, además de la vacuna, la política sanitaria que implementó la provincia contra el dengue es crucial para disminuir los casos de dengue. "La vacunación es una herramienta efectiva de prevención. Y recordemos que el mosquito trasmite otras enfermedades como el chikunguña y el zika", alertó.
El plan de vacunación de Salta es ambicioso y se extenderá en el territorio provincial —amplió Jure—para vacunar a la mayor cantidad de personas posibles. "Estamos más esperanzados", destacó.
En tanto, García Campos dijo que hay que considerar la vacunación para las zonas del país que históricamente tiene circulación de dengue. "No es una vacuna como la del Covid, donde el virus se transmite de persona a persona, acá hay que estratificar bien la zona", afirmó.
Además, añadió que Argentina demostró que se convertirá en un país endémico y por lo tanto opinó que es factible la incorporación de la vacuna en determinadas zonas.