¿Qué es el síndrome de deleción cromosómica?
Los síndromes de deleción cromosómica son el resultado de la deleción de partes de los cromosomas. Según la localización, el tamaño y de quién se herede la deleción, se conocen algunas variaciones diferentes de deleciones cromosómicas. Los síndromes de deleción cromosómica suelen implicar deleciones más grandes que son visibles mediante técnicas de cariotipado. Las deleciones más pequeñas dan lugar al síndrome de microdeleción, que se detecta mediante hibridación fluorescente in situ (FISH)

Algunos ejemplos de síndromes de deleción cromosómica son la deleción 5p (síndrome cri du chat), la deleción 4p (síndrome de Wolf-Hirschhorn), el síndrome de Prader-Willi y el síndrome de Angelman.
Los síndromes de deleción cromosómica son el resultado de la deleción de partes de los cromosomas. Según la localización, el tamaño y de quién se herede la deleción, se conocen algunas variaciones diferentes de deleciones cromosómicas. Los síndromes de deleción cromosómica suelen implicar deleciones más grandes que son visibles mediante técnicas de cariotipado. Las deleciones más pequeñas dan lugar al síndrome de microdeleción, que se detecta mediante hibridación fluorescente in situ (FISH)

Algunos ejemplos de síndromes de deleción cromosómica son la deleción 5p (síndrome cri du chat), la deleción 4p (síndrome de Wolf-Hirschhorn), el síndrome de Prader-Willi y el síndrome de Angelman.

La base cromosómica del síndrome Cri du chat consiste en una deleción de la porción más terminal del brazo corto del cromosoma 5. Las deleciones 5p, ya sean terminales o intersticiales, se producen en diferentes puntos de rotura; la base cromosómica consiste generalmente en una deleción en el brazo corto del cromosoma 5. La variabilidad observada entre los individuos puede atribuirse a las diferencias en sus genotipos. Con una incidencia de 1 de cada 15.000 a 1 de cada 50.000 nacidos vivos, se sugiere que es uno de los trastornos por deleción de genes contiguos más frecuentes. Las deleciones 5p son las más frecuentes de novo, de origen paterno en el 80-90% de los casos, posiblemente por rotura cromosómica durante la formación de gametos en los varones.

Algunos ejemplos de los posibles rasgos dismórficos son: fisuras palpebrales inclinadas hacia abajo, puente nasal ancho, microcefalia, orejas de implantación baja, marcas preauriculares, caras redondas, cuello corto, micrognatia, y maloclusión dentalhipertelorismo, pliegues epicánticos, comisuras de la boca inclinadas hacia abajo. No se ha encontrado una correlación específica entre el tamaño de la deleción y la gravedad de los rasgos clínicos, porque los resultados varían mucho.

La base cromosómica del síndrome de Wolf-Hirschhorn (WHS) consiste en una deleción de la porción más terminal del brazo corto del cromosoma 4. El segmento delecionado de los individuos notificados representa aproximadamente la mitad del brazo p, y se produce distalmente a las bandas 4p15.1-p15.2. El límite proximal de la WHSCR se definió por una deleción terminal de 1,9 megabases de 4p16.3. Este alelo incluye los genes candidatos propuestos LEMT1 y WHSC1. Esto se identificó en dos individuos que presentaban los 4 componentes del fenotipo central del WHS, lo que permitió a los científicos rastrear los loci de los genes suprimidos. En muchos informes llama especialmente la atención el aspecto de la estructura craneofacial (frente prominente, hipertelorismo, puente ancho de la nariz que se prolonga hasta la frente), que ha dado lugar al término descriptivo "aspecto de casco de guerrero griego".

Existen numerosas pruebas de que el fenotipo principal del síndrome de WHS (retraso del crecimiento, discapacidad intelectual, convulsiones y rasgos craneofaciales distintivos) se debe a la haploinsuficiencia de varios genes estrechamente relacionados, y no a un único gen. Los genes relacionados que influyen en la variación son

El WHSC1 abarca una región genómica de 90 kb, dos tercios de la cual se mapean en el extremo telomérico del WHCR; el WHSC1 puede desempeñar un papel importante en el desarrollo normal. Es probable que su deleción contribuya al fenotipo del WHS. Sin embargo, la variación en la gravedad y el fenotipo del síndrome sugiere posibles funciones de los genes situados proximal y distalmente al WHSCR.
El WHSC2 (también conocido como NELF-A) interviene en múltiples aspectos del procesamiento del ARNm y el ciclo celular
SLBP, un gen que codifica la proteína de unión al bucle del tallo, reside teloméricamente a WHSC2, y desempeña un papel crucial en la regulación de la síntesis y disponibilidad de histonas durante la fase S.
LETM1 se ha propuesto inicialmente como gen candidato para las convulsiones; funciona en el intercambio iónico con posibles papeles en la señalización celular y la producción de energía.
El FGFRL1, que codifica un receptor señuelo putativo del factor de crecimiento de fibroblastos, se ha implicado en el fenotipo craneofacial y potencialmente en otros rasgos esqueléticos, así como en la baja estatura del SPW.
Últimamente se ha sugerido que CPLX1 es un posible gen candidato para la epilepsia en el SPW.

El síndrome de Prader-Willi (SPW) y el de Angelman (SA) son trastornos neurogenéticos distintos causados por deleciones cromosómicas, disomía uniparental o pérdida de la expresión de genes impresos en la región 15q11-q13. Que un individuo presente el SPW o el SA depende de si falta el gen de expresión paterna que contribuye a la región[cita requerida].

Con frecuencia, el SPW es la causa de la obesidad secundaria debido a la hiperfagia de aparición temprana, es decir, el aumento anormal del apetito por el consumo de alimentos. Se conocen tres causas moleculares del desarrollo del síndrome de Prader-Willi. Una de ellas consiste en microdeleciones de la región cromosómica 15q11-q13. El 70% de los pacientes presentan una deleción de novo de 5-7-Mb en la región proximal del cromosoma 15 paterno. La segunda anomalía genética frecuente (~ 25-30% de los casos) es la disomía uniparental materna del cromosoma 15. El mecanismo se debe a la no disyunción meiótica materna seguida de la pérdida mitótica del cromosoma 15 paterno tras la fecundación. La tercera causa del SPW es la alteración del proceso de impronta en el cromosoma 15 heredado paternalmente (fenómeno epigenético). Esta alteración está presente en aproximadamente el 2-5% de los individuos afectados. Menos del 20% de los individuos con un defecto de impronta presentan una deleción muy pequeña en la región del centro de impronta del SPW, situada en el extremo 5′ del gen SNRPN.

El SA es un grave trastorno debilitante del neurodesarrollo caracterizado por retraso mental, trastornos del habla, convulsiones, disfunción motora y una alta prevalencia de autismo. El origen paterno del material genético afectado en el síndrome es importante porque la región concreta del cromosoma 15 implicada está sujeta a la impronta de origen paterno, lo que significa que para una serie de genes de esta región, sólo se expresa una copia del gen, mientras que la otra se silencia mediante la impronta. Para los genes afectados en el SPW, es la copia materna la que suele estar impresa (y, por tanto, silenciada), mientras que la copia paterna mutada no es funcional.