‫پرستاري‬ ‫مراقبتهاي‬ ‫تحقيقات‬ ‫مركز‬ ‫ایران)‬ ‫پرستاري‬ ‫(نشریه‬ ‫ایران‬ ‫پزشكي‬ ‫علوم‬ ‫دانشگاه‬ ‫دوره‬ 82 ‫شماره‬ ، 92 ، ‫اسفند‬ ‫ماه‬ 499: ، ;5 -;5 ‫تاثیر‬ ‫مراقبت‬ ‫تکاملی‬ ‫بر‬ ‫مدت‬ ‫طول‬ ‫ق‬ ‫رار‬ ‫گ‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ی‬ ‫مکانیکی‬ ‫تهویه‬ ‫دستگاه‬ ‫زیر‬ ‫در‬ ‫نوزادان‬

Keywords: Premature infant, Mechanical ventilation, Neonatal Respiratory Distress Syndrome, Neonatal intensive care units

Background & Aims: Respiratory diseases are the common cause of hospitalization of preterm infants in neonatal intensive care unit. Although mechanical ventilation has saved many infants' lives, like other treatments; it has not been without harm. Developmental care intervention is a potential method for reducing the duration of mechanical ventilation in infants. The aim of this study was to determine the effect of developmental care interventions on duration of mechanical ventilation in preterm infants with respiratory distress syndrome. Material & Methods: This quasi-experimental non-randomized study was conducted on 60 preterm infants of gestational age ≤33 weeks with respiratory distress syndrome who were divided into intervention and control groups. Infants in the control group received routine nursing care, and those in the intervention group received developmental care as well as routine care. Results: Mean duration of ventilation was 3.63±2.94 days in control group and 4.06±3.05 days in intervention group, with no significant difference between the two groups (P=0.57). Conclusions: According to the results obtained, developmental care interventions had no effect on duration of mechanical ventilation in preterm infants with respiratory distress syndrome. 


‫و‬ ‫ی‬ ‫ژه‬ ‫نوزادان‬ .

  
									8 / 94	27 /	‫دریبفت:‬ ‫تبریخ‬
									12 / 94	1 /	‫پذیزػ:‬ ‫تبریخ‬
	،)	NHRC	( ‫وًزادان‬ ‫سالمت‬ ‫تحقیقبت‬ ‫مرکس‬	.	‫بُشتی‬ ‫شُیذ‬ ‫پسشکی‬ ‫علًم‬ ‫داوشگبٌ‬	‫وًزادان‬ ‫يیژٌ‬ ‫َبی‬ ‫الملل‬ ‫بیه‬ ‫شعبٍ‬ ،	‫مراقبت‬	‫پرستبری‬	‫ارشذ‬ ‫کبرشىبسی‬	1
						‫ایران‬ ‫تُران،‬ ، .	‫بُشتی‬ ‫شُیذ‬ ‫پسشکی‬ ‫علًم‬ ‫داوشگبٌ‬

2 ‫مسئًل).‬ ‫(* 
مًلف‬ ‫پرستبری‬ ‫دکترا‬ ‫بُشتی،‬ ‫شُیذ‬ ‫مبمبیی‬ ‫ي‬ ‫پرستبری‬ ‫داوشکذٌ‬ ‫علمی‬ ‫َیئت‬ ‫.مربی‬ ‫تمبس:‬ ‫شمبرٌ‬ 22125446122 Email: manighea@yahoo.com

  

3 ( ‫وًزادان‬ ‫سالمت‬ ‫تحقیقبت‬ ‫مرکس‬ ‫بُشتی،‬ ‫شُیذ‬ ‫پسشکی‬ ‫علًم‬ ‫داوشگبٌ‬ ‫استبدیبر‬ ‫وًزادان،‬ ‫تخصص‬ ‫.فًق‬ NHRC) .4‫داوشکذٌ‬ ‫زیستی،‬ ‫آمبر‬ ‫. 
دکترا‬ ‫ي‬ ‫پرستبری‬ ‫ب‬ ‫شُیذ‬ ‫پسشکی‬ ‫علًم‬ ‫داوشگبٌ‬ ‫پیراپسشکی‬ ‫ُشتی‬ . ‫مدت‬ ‫طول‬ ‫بر‬ ‫تکاملی‬ ‫مراقبت‬ ‫تاثیر‬ ‫قرار‬ ‫گ‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫نوز‬ ‫ی‬ ‫تهویه...‬ ‫دستگاه‬ ‫زیر‬ ‫در‬ ‫ادان‬ ‫همکاران‬ ‫و‬ ‫صباغی‬ ‫سیما‬

  
	499:	‫ماه‬		‫اسفند‬	/	2 9	‫شماره‬ /	82	‫دوره‬	‫ایران‬ ‫پرستاری‬ ‫نشریه‬
	‫سٍدرط‬ ‫دعت‬ ‫ّب‬		‫ی‬ ‫عبػت،‬ ‫ي‬ ‫خبرج‬ ‫رعبًذى‬ ‫کزدى‬	‫چٌ‬ 2	‫ّن‬ 3 -	ٍ ‫ّز‬	‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ًَساداى‬ ‫ی‬	‫دعتگبُ‬ ‫تغ‬ ‫یی‬ ‫ز‬ ‫ٍظؼ‬ ‫تَْ‬ ‫ی‬ ِ ‫ی‬ ‫ت‬	‫مقدمه‬ ‫روش‬ ‫بررسی‬
	‫کبّؼ‬ ‫اعتفبدُ‬ ‫خؽزات‬ ‫اس‬ ‫ٍظؼ‬ ‫آع‬ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫الًِ‬ ‫ثِ‬	‫در‬ ‫آساد‬ ‫ًَساداى‬ ‫گذاؽتي‬ ‫ثب‬ ‫رٍ‬ ‫ی‬ ‫کزد‬ ‫دعت،‬	‫لَلِ‬ ‫ثِ‬ ‫دّبى‬ ‫تزاؽِ‬ ‫ثب‬	‫ًبرط‬ ‫ًَساداى‬ ‫خؽز،‬ ‫پز‬ ‫ًَساداى‬ ‫اس‬ ‫گزٍُ‬ ‫یک‬ ‫ثب‬ ‫گزٍّی‬ ‫دٍ‬ ‫تجزثی‬ ‫ًیوِ‬ ‫پضٍّؼ‬ ‫یک‬ ‫حبظز‬ ‫هؽبلؼِ‬ ‫هی‬ ‫ثبؽٌذ.‬
	، ‫ؼزف‬ ‫عپغ‬ ‫ی‬ ‫راعت‬ ‫ظ‬ ٍ	‫ًب‬ ‫ی‬ ‫اعتفبدُ‬ ، ‫کبّؼ‬ ‫اس‬ ‫آؽ‬ ‫ی‬ ‫پٌَهًَ‬ ‫ی‬ ‫بًِ‬ ‫ًَساد،‬ ‫ث‬ ‫ی‬ ‫وبرعتبً‬ ‫ی‬ ‫ٍظؼ‬ ‫ی‬ ‫ت‬	ٍ ‫ثب‬	‫حٌجزُ‬ ‫پزًذُ‬ ‫ا‬ ‫ی‬	‫آى‬ ‫هی‬ ‫هذاخلِ‬ ٍ ‫کٌتزل‬ ‫گزٍُ‬ ‫حم‬ ‫در‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫جٌیي‬ ‫مت‬ ‫خبرج‬ ‫هحیػ‬ ‫در‬ ‫کِ‬ ‫ّغتٌذ‬ ‫ّبیی‬ ‫ثبؽذ‬ . ‫ًوًَِ‬ ‫گ‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ی‬ ‫اس‬ ‫ثْوي‬ ‫هبُ‬
	‫هشهي‬ ٍ ‫کبّؼ‬ ‫ر‬ ‫ی‬ َ ‫ی‬ ‫اثزات‬ ‫هَرد‬ ‫رفلکظ‬ ‫تَجِ‬	‫ث‬ ‫ی‬ ‫وبر‬ ‫ی‬ ِ ‫هؼذُ‬	ٍ ‫ثْجَد‬ ‫ؽذت‬ ‫تخل‬ ‫ی‬	‫ه‬ ‫ی‬ ‫شاى‬ ‫ثزا‬ ‫ی‬	‫کبّؼ‬ ‫ی‬ ‫ب‬ ‫دهز‬	‫خَد‬ ‫ثمب‬ ‫ثزای‬ ٍ ‫کٌٌذ‬ ‫هبُ‬ 94 ‫اًجبم‬ ‫ؽذ‬ ٍ ‫پضٍّؼ‬ ‫جبهؼِ‬ ‫هحیػ‬ ‫یک‬ ‫ًیبسهٌذ‬ ‫ؽبهل‬	‫هی‬ ‫سًذگی‬ ‫رحن‬ 93 ‫تب‬ ‫ارد‬ ‫ی‬ ‫جْؾت‬
	‫ّش‬ ‫کبّؼ‬ ‫ی‬ ٌِ ٍ ‫ّب‬ ‫اس‬ ‫اًجبم‬ ‫الذاهبت‬	‫اس‬ ‫تغذ‬ ‫رٍػ‬ ‫ی‬ ِ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫لجل‬	‫ک‬ ‫ی‬ ‫غ‬ ‫ی‬ ‫ز‬	‫گزفتِ‬ ‫ثِ‬ ‫هز‬ ‫ی‬ ‫اعت‬ ( ، ‫هک‬ 7 ) . ‫ی‬ ‫ذى‬ ‫ی‬	‫لزار‬ ‫هؼذُ‬	‫ٍیضُ‬ ‫هزالجت‬ ‫ثخؼ‬ ‫در‬ ‫پیؾزفتِ‬ ‫آٍری‬ ‫في‬ ‫ثب‬ ‫تخصصی‬ ‫کل‬ ‫ی‬ ِ ‫ثغتز‬ ‫ًبرط‬ ‫ًَساداى‬ ‫ی‬ ‫در‬ ‫ثخؼ‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ٍ ‫هزالجت‬ ‫ی‬ ‫ضُ‬
	‫کبّؼ‬ ‫رٍػ‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫سهبى‬ ‫جبثجب‬ ‫لزار‬ ‫یی‬	‫جْت‬ ‫گ‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ی‬	‫ًَساد،‬ ‫در‬ ‫ػَارض‬ ‫تْبجو‬ ‫ی‬ ٍ ‫ٌّگبم‬ ‫گبٍاص،‬ ‫تالػ‬ ‫ثکبر‬ ‫در‬	‫هجزة‬ ‫پزعتبری‬ ٍ ‫پشؽکی‬ ‫کبدر‬ ‫ّوزاُ‬ ‫ثِ‬ ‫ًَساداى،‬ ‫ث‬ ‫ًَساداى‬ ‫ی‬ ‫وبرعتبى‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫پشؽک‬ ‫ػلَم‬ ‫داًؾگبُ‬ ‫ثِ‬ ‫ٍاثغتِ‬ ‫ی‬
	‫س‬ ‫در‬ ‫ًَساد‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ٍ ‫آرام،‬ ‫جوغ‬ ‫کزدى‬ ‫تَْ‬ ‫دعتگبُ‬ ‫ی‬ ِ ‫ی‬ ‫اًذام‬ ‫ّب‬ ٍ ‫ًشد‬ ‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫کزدى‬ ‫ه‬ ‫ی‬ ‫ثبؽذ.‬ ‫اًذام‬ ‫ّب‬	‫گ‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ی‬ ‫هال‬ ‫ی‬ ‫ن‬	‫هی‬ ‫ثبؽٌذ‬ ( ‫ؽْ‬ ‫ی‬ ‫ذ‬ ‫ثْؾت‬ 1 ) . ‫ی‬ ‫ثزا‬ ‫ؽبهل‬ ‫ی‬ ‫ًَساداى‬ ‫ث‬ ‫ی‬ ‫وبرعتبى‬ ‫ًبرط‬ ‫هْذ‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫ي‬ ‫ی‬ ،ِ ‫هح‬ ‫ی‬ ‫ػ‬ ‫کَدکبى‬ ‫جذ‬ ‫ی‬ ‫هف‬ ‫ذ،‬ ‫ی‬ ‫ذ‬ ‫ثخؼ‬ ، ‫اهبم‬
	‫تَاًذ‬ ‫ٍظؼ‬ ‫ی‬ ‫ت،‬ ‫کبّؼ‬ ‫ثِ‬ ‫هٌجز‬ ‫ًگِ‬ ‫داؽتي‬	‫ّب‬ ‫یی‬ ‫اس‬ ‫تغ‬ ‫یی‬ ً ‫احتوبال‬ ‫کِ‬ ‫زات‬ ‫ًبگْبً‬ ‫ه‬ ‫ی‬ ‫ی‬	‫ی‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ‫ثِ‬ ‫تٌِ،‬ ‫رٍػ‬ ‫اس‬ ‫پزّ‬ ‫ی‬ ‫ش‬	‫ه‬ ‫ی‬ ‫ؼ‬ ‫هؼ‬ ‫ثَد‬ ‫ثبؽذ‬ . ‫ی‬ ‫بر‬ ‫ػلو‬ ‫هٌبثغ‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫ؽبهل‬ ‫ٍرٍد‬ ‫ی‬ ‫ًؾبى‬	ٍ ‫ی‬ ‫ؽْذا‬ ‫ضُ‬ ‫ی‬ ‫ًَساداى‬ ‫تجز‬ ‫ی‬	‫هزالجت‬ ‫حغ‬ ‫ی‬ ‫ي‬ ( ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫ع‬ ) ٍ
	‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫آغبس‬ ‫ّز‬ ‫ی‬	‫گ‬ ‫لزار‬ ‫هذت‬ ‫ؼَل‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫دعت‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫هزالجت‬ ‫کٌٌذُ‬ ‫ی‬ ‫س‬ ‫ًَساد‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ثبال‬ ‫ی‬ ‫عز‬ ‫تَْ‬ ‫دعتگبُ‬ ‫ی‬ ِ ‫ًَساد‬ ‫لجل‬ ‫اس‬	ٍ ‫ی‬ ‫ٍسى‬ ‫ضُ‬	‫ی‬ ‫عي‬ ‫هزالجت‬ ‫ثخؼ‬ ‫در‬ ‫ًَساد‬ ‫ؽذى‬ ‫جٌ‬ ‫ی‬ ٌ ‫ی‬ ‫کوتز‬ ‫ی‬ ‫ب‬ ‫هغبٍ‬ ‫ی‬ 33 ‫ّفتِ،‬ ‫ّب‬ ‫ی‬	‫ه‬ ‫ی‬ ‫ًَساداى‬ ‫ثغتز‬ ‫کِ‬ ‫دّذ‬ ‫ًبرط‬ ‫ثب‬
	‫هجوَػِ‬ ‫کٌٌذُ‬ ‫ثَد‬ .	‫تکبهل‬ ‫ی‬ ‫هزالجت‬	‫هزالجت‬ ‫حعَر‬	‫اعت.‬ ‫ًَساد‬ ‫اس‬	‫تکبهل‬ ‫هزالجت‬ ‫گزدد‬ ‫ی‬ ‫هزالجت‬ ‫جْت‬ ‫احغبط‬	‫چَى‬ ‫ی‬ ‫ثز‬	‫تکبهل‬ ‫رًٍذ‬ ‫ی‬ 2500 ‫گزم،‬ ‫د‬ ‫عٌذرم‬ ‫ثِ‬ ‫هجتال‬ ‫تبث‬ ‫آًبى‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ػَاهل‬ ‫دارد.‬ ‫عَء‬ ‫ی‬ ‫ی‬ ‫غتزط‬ ‫تٌفغ‬	‫رٍ‬ ‫ثز‬ ‫ی‬ ‫اس‬ ‫کوتز‬
	‫اس‬ ‫گ‬ ‫لزار‬ ‫رٍس‬ ‫ثجت‬ ‫ثب‬ ‫هزتجػ‬ ‫عَم‬ ‫هذاخلِ‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫ی‬ ‫اعت‬ ‫کِ‬ ‫ثزا‬ ‫ی‬ ‫ثِ‬ ‫ی‬ ‫حذالل‬ ‫ز‬ ‫ی‬ ‫ًَساد‬ ‫رعبًذى‬ ‫س‬ ‫ی‬ ‫ز‬	‫ٍع‬ ‫ی‬ ‫غ‬ ‫ثخؼ‬	‫ث‬ ‫کٌٌذگبى،‬ ‫هزالجت‬ ‫تؼذد‬ ‫تؾخ‬ ‫اعبط‬ ‫ی‬ ‫ص‬ ‫هزثَؼِ‬ ‫هتخصص‬ ِ ‫کبر‬ ‫گ‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ی‬ ، ‫ًَساداى‬ ‫تجْ‬ ‫ی‬ ‫شات‬ ً ‫ی‬ ‫بسهٌذ‬ ‫لَلِ‬ ‫هبًٌذ‬ ‫تَْ‬ ‫ی‬ ِ
	‫ه‬ ‫ی‬ ‫ؽَد‬ . ‫رٍس‬ ‫اتوب‬ ‫م‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ً ‫ي‬ ‫ی‬ ‫بس‬ ‫هذاخلِ‬ ‫ثِ‬ ‫تَْ‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ِ	‫در‬ ‫تَْ‬ ‫ی‬ ‫ثخؼ‬ ِ ‫هکبً‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ٍ ‫ی‬ ‫ضُ‬ ٍ ‫ّوچٌ‬ ‫ؼزاح‬ ‫ی‬ ‫ي‬ ‫ی‬	‫تٌ‬ ‫ی‬ ‫دعتگبُ‬ ‫ذگ‬ ‫ی‬	ٍ ٍ	‫ًوب‬ ‫ی‬ ‫ؾگز‬ ‫اٍل‬ ‫سًذگ‬ ‫ّب‬ ‫ی‬	‫اتصب‬ ‫عبػت‬ ‫ل‬	‫دعتزع‬ 24 ‫عبػت‬ ‫ی‬ ‫ػزٍل‬ ‫ی‬ ‫در‬ 48 ،	‫تزاؽِ،‬ ‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ‫هغ‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ث‬ ‫ی‬ ‫ؾتز‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫اس‬
	‫ی‬	‫ّب‬	‫تحز‬ ‫ی‬ ‫ک‬		‫کٌتزل‬	‫لج‬ ‫ی‬ ‫ل‬	‫اس‬	‫ی‬	‫ػٌبصز‬	‫ؽبهل‬	.	‫هوکي‬ ‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ‫اعت‬ ‫ثَد‬	‫تحز‬ ‫ی‬ ‫ًذاؽتي‬ ‫کبت‬ ‫ثِ‬	‫اختالل‬ ‫ًکزدى‬ ‫هبدر‬ ‫تَعػ‬ ‫هخذر‬ ‫هَاد‬ ‫در‬ ‫ع‬ ‫ی‬ ‫کل‬ ‫خَاة‬ ‫ث‬ ‫ی‬ ‫ذار‬ ‫ی‬ ً ‫ی‬ ‫بس‬ ،	‫ّوچٌ‬ ‫ی‬ ‫هصزف‬ ‫ي‬
	‫ثٌذ‬ ‫تبییذ‬ ‫ی‬	‫دعتِ‬ ‫هَرد‬		‫الهغِ‬ ) ‫ًظز‬ ‫در‬ ،	‫ثَ‬ ‫ی‬ ‫ًظز‬ ‫ب‬ ‫یی‬ ‫افزاد‬ ، ‫ؽٌَا‬ ‫صبحت‬ ‫یی‬ ،	( ‫ث‬ ‫ی‬ ‫ثزرعی‬ ‫ٌب‬ ‫یی‬ ،	‫خبرج‬ ‫ی‬ ‫ثِ‬ ‫هٌظَر‬	‫ي،‬ ‫هبدرساد‬ ‫تغذ‬ ‫ی‬ ِ ‫ی‬ ‫ی‬ ٍ	‫هذاٍم‬ ‫عَرفکتبًت‬ ‫ثب‬ ‫درهبى‬ ‫حغی،‬ ‫جذا‬ ‫یی‬ ، ‫ًذاؽتي‬ ‫سٍدرط‬ ‫ًبٌّجبر‬ ‫اس‬ ‫ی‬ ‫ٍالذ‬ ‫ی‬ ‫ّب‬ ‫ی‬
	‫ٍظؼ‬ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫اخت‬ ‫در‬ ‫پزعؾٌبهِ‬ ‫دّ‬ ‫ی‬ ٍ ‫ی‬ ‫بر‬ ‫پبرچِ‬ 4 ‫اس‬ ‫ًفز‬ ‫پ‬ ‫ی‬ ‫چ‬	‫کزدى‬ ‫هذاخلِ‬ ‫فؼبل‬ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫ّبی‬ ‫هزالجت‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫پزعتبر‬ ‫ی‬ ‫تکبهلی،‬ ،	‫درد‬ ٍ ‫دعتگبُ‬	‫راحت‬ ‫ًبٌّجبر‬ ‫ی‬ ‫ًجَدى‬ ‫ّب‬ ‫ی‬	‫ثخؼ،‬ ‫هغش‬ ٍ	‫آرام‬ ‫ثِ‬	‫هصٌَػ‬ ‫ی‬ ‫ػذم‬ ‫اکغ‬ ، ‫ی‬ ‫ضى‬ ‫دارٍّب‬ ‫ی‬ ‫رعبً‬ ‫ی‬
	‫هزالجت‬ ‫ًَساداى،‬	‫اًجبم‬ ٍ ‫ی‬ ‫ضُ‬		‫ًَساداى‬ ‫رؽتِ‬ ‫هزالجت‬ ‫ًبرط‬	‫در‬ ‫در‬	‫ًبرط‬ ‫ًظز‬ ‫پزعتبر‬ ‫ثبؽذ‬ . ‫ی‬	‫ًَساداى‬ ‫صبحت‬	‫کزدى‬ ‫افزاد‬	‫تبث‬ ‫ی‬ ‫زات‬ ‫تٌفظ‬ ‫ث‬ ، ‫ی‬ ‫هٌف‬ ‫ی‬ ‫وبر‬ ‫ی‬ ‫رٍ‬ ‫ثز‬ ‫ی‬ ‫للج‬ ‫ی‬ ‫ع‬ ٍ ‫داؽت‬ ‫خَاّذ‬ ‫ًَساد‬ ‫تکبهل‬ ‫رًٍذ‬ ( ‫ی‬ ‫بًَت‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ًبٌّجبر‬ ٍ ‫ی‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ٍ ‫دّبى‬ 2 ) .
	‫تکبهل‬ 1 ‫ًفز‬	‫هَجت‬ ‫فَق‬ ‫تخصص‬ ‫کبّؼ‬ ‫ًَساداى،‬ ‫تبخ‬ ‫ی‬ ‫ز‬	‫اعت‬ ‫ًفز‬ ‫دعت‬ ‫ثتَاًذ‬ ‫ی‬ ‫بر‬	‫هوکي‬ ٍ ‫ی‬ ‫ک‬	‫تکبهل‬ ‫ی‬ ‫کَدکبى‬	‫ًَساداى‬ ‫ثِ‬ ‫چْبر‬	ٍ ‫ی‬ ‫ضُ‬ ‫ی‬ ‫ب‬	‫ثغتز‬ ‫ی‬ ‫ش‬ ‫ی‬ ‫ثؽٌ‬ ‫داخل‬ ‫در‬ ‫ثخؼ‬ ‫ی‬ ‫عِ‬ ‫درجِ‬ ‫هزالجت‬	‫دٍ‬ ‫صَرت‬ ‫ػلت‬ ‫خًَز‬ ، ‫ؽب‬ ‫ی‬ ‫غ‬ ‫ی‬
	‫کن،‬ 4 ‫ًفز‬ ‫هذت‬ ‫فَق‬ ‫سهبى‬ ‫تخصص‬ ‫ثغتز‬ ‫ی‬ ‫ًَساداى‬ ‫در‬ ‫ث‬ ‫ی‬ ‫وبرعتبى،‬ ٍ ً ‫ی‬ ‫ش‬ 5	‫ی‬ ٍ	‫ػصج‬ ‫ی‬ ‫هتخصص‬ ، ‫ٍسى‬ ‫اؼفبل‬ ‫گ‬ ‫ی‬ ‫ز‬	52 ‫ثبس‬	(	‫ًبرع‬ ‫ی‬ ‫ؽز‬ ‫ی‬ ‫بً‬ ‫ی‬	‫عٌذرم‬ ّ ‫ّوزاُ‬ ‫ی‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫غتزط‬ ‫ذرٍعفبل‬ ‫ی‬ ‫تٌفغ‬ ‫رؽذ‬ ‫اختالالت‬ ، ‫ی‬ ( 67 ‫درصذ‬ ) ‫هجزا‬ ، ٍ ‫ی‬
	‫ّب‬ ‫ی‬ ‫ًَساداى‬ ‫ف‬ ‫ی‬ ‫ش‬ ‫ی‬ ‫َلَص‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫لزار‬ ‫گزفت‬ ٍ	‫ذگ‬ ‫ی‬ ٍ ‫ی‬ ‫ضُ‬	‫ک‬ ‫ی‬ ‫هزالجت‬ ، ‫تٌ‬ ‫ی‬	‫ؼَل‬ ‫پزعتبر‬ ‫هذت‬ ‫ؽبغل‬ ‫تَْ‬ ‫ی‬ ِ ‫در‬ ‫ثخؼ‬ ‫هکبً‬ ‫ی‬	‫در‬ ‫ثِ‬	‫اس‬ ‫هؼ‬ ‫ی‬ ‫بر‬ ‫هؾکالت‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫خزٍج‬ ‫ًَساداى‬ ‫ؽبهل‬ ‫ثغتز‬ ‫اثتال‬ ‫ی‬	‫ی‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ‫ثَد‬ .	‫ه‬ ‫ی‬ ‫ثبؽذ‬ ( ‫درهبى‬ ‫ثِ‬ 3 ) .	‫درصذ‬ ) ً ‫ی‬ ‫بسهٌذ‬
	‫ثبل‬ ‫ی‬ ٌ ‫ی‬ ‫رٍػ‬ ‫اًجبم‬ ‫ؽَد‬ ( ‫پضٍّؼ‬ 8 ) . ‫ثزًبهِ‬ ٍ	‫هخزة‬ ‫در‬ ‫راثؽِ‬ ‫هزتجػ‬ ‫ثب‬	‫عب‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ٍ ‫تَظ‬ ‫ثزآ‬ ‫ی‬ ‫ٌذّب‬ ‫ی‬ ‫ی‬ ‫ح‬ ‫اجوبل‬ ‫ی‬	‫اعت‬ ( Necrotizing ‫کِ‬ ‫ث‬ ‫ی‬ ‫ؾتز‬ ‫ی‬ ‫ي‬	‫تٌفغ‬ ‫ی‬ ‫رٍد‬ ُ	‫اختالالت‬ ‫ًکزٍساى‬	‫ثخؼ‬ ‫عپغ‬ ‫ی‬ ‫ظ‬ ‫هزالجت‬ ‫اًتزٍکَل‬ ٍ ‫ی‬ ‫ضُ‬ ‫ی‬ ‫ت‬
	‫حوب‬ ‫تٌؼ،‬ ‫ی‬ ‫ارتجبغ‬ ‫ثب‬ ‫ًحَُ‬ ‫ت‬	‫ؽ‬ ‫ی‬ ‫در‬	‫هح‬ ‫هٌبثغ‬ ‫کبّؼ‬ ‫ؽبهل‬ ‫ی‬ ‫دادُ‬ ‫ؽذ‬ ٍ ‫ًظزات‬ ‫آًبى‬	‫تکبهل‬ ‫هزالجت‬ ‫ی‬ ‫اّذاف‬ ‫ثِ‬ ‫آى‬ ‫ّب‬	‫پزخؽز‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫غپالس‬ ‫دارد‬ . ‫ی‬ ‫تٌفغی‬ ‫دیغتزط‬ ‫عٌذرم‬ ‫ثزًٍکَپَلوًَز‬	‫ه‬ ‫ی‬ ‫شاى‬ Enterocolitis ‫را‬ ‫در‬ ‫ًَساداى‬ ) ،
	‫هؼ‬ ‫ی‬ ‫بر‬ ‫اعبط‬ ‫ثز‬ ‫ّب‬ ‫ی‬	ٍ	‫ثجبت‬ ‫ی‬ ‫گزد‬ ‫ی‬ ‫ذ‬	‫کبّؼ‬ ‫ًَساد،‬ ‫گزدآٍر‬ ‫ی‬ ٍ ‫هکتَة‬ ‫ث‬ ‫ی‬	‫حزکت‬ ‫تکبهل‬ ‫ی‬ ‫اًجبم‬ ‫هذاخلِ‬ ‫ّب‬	ٍ ‫پٌَهًَ‬ ‫درصذ‬ ‫ی‬	‫ؽبیغ‬ ( Bronchopulmonary Dysplasia ‫ه‬ ‫ًَساداى‬ ‫هیز‬ ٍ ‫هزگ‬ ‫ػبهل‬ ‫تزیي‬ ‫ی‬ ‫ثبؽذ‬ ( ) ٍ 4 )
	‫حبلت‬ ‫تغ‬ ‫یی‬ ‫زات‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫السم‬ ٍ ‫خَاة‬ ‫صَرت‬	‫ف‬ ‫ی‬ ‫ش‬ ‫ی‬ ‫َلَص‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫هغتٌذ‬ ‫ًظزات‬ ‫رفتبر‬ ٍ ‫افزاد‬ ‫صبحت‬ ‫ی‬ ، ‫حوب‬ ‫ًظز‬ ‫ی‬ ‫ت‬	‫ی‬	‫ثغتز‬	ٍ	‫ی‬	‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬	‫تَْ‬ ‫ی‬ ِ	‫دعتگبُ‬ ‫ثَد‬ .	‫ث‬ ‫ی‬ ‫هکبً‬ ‫وبراى‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ‫ثِ‬	‫اس‬ ‫اس‬ ‫تَْ‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫ي‬ ‫ی‬ ِ	‫ثبال‬ ‫یی‬ ‫ًبؽ‬ ‫ی‬
	ٍ			‫دّبى‬ ‫راُ‬ ‫اس‬	‫تغذ‬ ‫جْت‬ ‫ًَساد‬ ‫ی‬ ِ	‫ی‬	‫آهبدگ‬ ‫ثِ‬ ‫تَجِ‬	‫ث‬ ‫ی‬ ‫گزفت‬ ‫ذار‬ ‫ی‬ . ،	ً ‫ی‬ ‫بس‬ ‫ي‬ ‫اس‬ ‫پضٍّؼ‬ ‫پ‬ ‫ی‬ ‫ذا‬ ‫ه‬ ‫ی‬ ‫کٌٌذ‬ ( ‫ی‬ ‫ک‬ 5 ) .	ٍ ‫ی‬ ‫دادُ‬ ‫ضُ‬ ‫ا‬ ‫در‬ ‫ّب‬ ‫ًَساداى‬ ‫ی‬	‫ثخؼ‬ ‫گزدآٍر‬ ‫هٌظَر‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫هزالجت‬ ‫ی‬	‫در‬ ‫ثِ‬
	‫حجن‬	. ‫حذالل‬	‫اعت‬ ‫ًَساد‬ ‫اس‬ ‫هزالجت‬ ‫در‬ ( ‫ثِ‬ ‫دعت‬ ‫آهذُ‬ ‫اس‬ ‫همبالت‬ 9 )	‫ٍالذ‬ ‫هؾبرکت‬ ‫ی‬ ‫ثب‬ ‫تَجِ‬ ‫ثِ‬ ‫ًتب‬ ‫ی‬ ‫ي‬ ‫ج‬	‫در‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫ي‬	‫تَْ‬ ‫ی‬ ِ ‫ی‬ ‫جوؼ‬ ‫پزعؾٌبهِ‬ ‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫عجت‬ ‫ؽٌبخت‬ ‫ًجبت‬ ‫ی‬ ‫عِ‬ ‫جبى‬ ‫لغوت‬ ‫تؼذاد‬ ‫ی‬ ‫ؽذ.‬ ‫اعتفبدُ‬ ‫س‬ ‫ی‬ ‫بد‬ ‫ی‬ ‫ًَساد‬
	‫هزالجت‬ 95 ‫درصذ‬ ‫تکبهل‬ ‫ی‬ ٍ ‫تَاى‬ ‫ثز‬	‫هؽبلؼِ‬ ‫آًکِ‬ ‫ثِ‬ ‫تَجِ‬ ‫ثب‬ ‫ًوًَِ‬ ‫ثب‬ ‫در‬ ‫ًظز‬ ‫گزفتي‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫ه‬ ‫ی‬ ‫سه‬ ‫در‬ ‫ی‬ ‫شاى‬ ‫اؼو‬ ٌِ ‫ی‬ ‫تبث‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ٌبى‬	‫عبل‬ ‫ثزرع‬ ‫اعبط‬ ‫ثز‬ ‫اثشار‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫اخ‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ؽذُ‬ ‫ی‬ ‫اعت‬ ‫در‬ ‫ؽذُ‬ ‫اًجبم‬ ‫گًَبگَى‬ ‫هؽبلؼبت‬ ‫اهب‬ ‫هبًٌذ‬ ‫عب‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫درهبى‬ ‫ّب‬ ‫ثذٍى‬
	‫دعتگبُ‬ ‫ي‬ ‫ؽذ.‬ ‫سدُ‬ ‫تَْ‬ ‫ی‬ ‫در‬ ِ	‫لزار‬ ‫تخو‬ ‫گزٍُ‬ ‫ّز‬ ‫در‬ ‫ًَساد‬ ‫گ‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ی‬ ‫ًَساداى‬ ‫س‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ی‬	‫ؼَل‬ ‫حذالل‬ ‫هذت‬ 28	،	‫رٍ‬ ‫ی‬ 80 / 0	‫ًجَدُ‬ ‫هذاخلِ‬ ٍ ‫ّب‬ ‫ًَساد‬ ‫ی‬ ‫تکبهل‬ ‫را‬ ‫ی‬ ‫دچبر‬ ‫رٍ‬ ‫ثز‬ ‫ػَارض‬ ‫ی‬ ‫ًَساداى‬ ‫کَتبُ‬ ‫پضٍّؼ‬ ‫ثب‬ ‫کِ‬ ‫هذت‬ ٍ ‫ثلٌذ‬	‫ظزر‬ ‫سه‬ ‫ی‬ ٌِ
	‫ی‬ ‫ي‬ ‫بفت‬ ‫پضٍّؼ‬ ‫ّوچٌ‬ ٍ ‫ًؾذ‬ ‫ی‬ 60 ‫ًَساد‬ ‫ؽزکت‬ ‫ي‬ ‫تٌبلعبت‬ ‫ثِ‬ ‫تَجِ‬ ‫ثب‬ ‫دادُ‬ ‫ؽذًذ‬ . ‫در‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫ي‬	‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ‫هجوَع‬ ‫ا‬ ‫ی‬	‫ی‬ ‫ثِ‬	‫پ‬ ‫ی‬ ‫ؾگ‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫هزثَغ‬	‫لبثل‬ ‫اٍل‬	‫ي‬ ‫ؽذ‬ ‫ػَارض‬ . ‫ثخؼ‬	‫ا‬ ‫ی‬ ‫ی‬	‫ه‬ ‫ی‬ ‫ؼزاح‬ ‫ثَدًذ،‬ ‫هزتجػ‬ ‫ًوب‬ ‫ی‬ ‫ذ‬ . ‫ثؼع‬ ‫ی‬ ‫اس‬	‫هذت‬ ‫کًٌَ‬ ‫ی‬
	‫ي‬	‫تکبهل‬ ‫هزالجت‬ ‫ی‬ ‫ی‬ 05 / 0 ‫ؽذ.‬ ‫گزفتِ‬ ‫ًظز‬ ‫در‬ ‫اّو‬ ٍ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫ا‬ ‫اًجبم‬ ‫ی‬	‫سه‬ ‫در‬ ‫هَجَد‬ ‫ی‬ ٌِ ‫هؽبلؼِ‬ ‫هؼٌ‬ ‫عؽح‬ ‫ی‬ ‫تبث‬ ‫ی‬ ‫دار‬ ‫ز‬	‫را‬ ‫ًَساد‬ ‫ه‬ ‫ی‬ ‫عي‬ ‫جٌظ،‬ ‫ٍسى،‬ ‫ؽبهل‬ ‫تَاى‬ ‫ثب‬ ‫اًجبم‬ ‫الذاهبت‬	‫اس‬ ‫ؽٌبخت‬ ‫آى‬ ‫ّب‬ ‫ی‬	‫ثؼع‬ ‫جوؼ‬ ‫ی‬ ‫ی‬ ‫ت‬	‫ّغتٌذ‬ ‫اؼالػبت‬ ٍ
	‫ّب‬ ‫اخذ‬ ‫ی‬	‫هزالجت‬ ‫ًَع‬ ‫پظ‬ ‫اس‬ ‫تبییذ‬ ‫ثغتز‬ ‫ًَساداى‬ ‫در‬ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫کویتِ‬ ‫اخالق‬ ‫ثب‬ ‫کذ‬ ‫اخالق‬ ‫هزالجت‬ ‫ثخؼ‬ ‫در‬ 912 / 1000 ٍ	‫ثخؼ‬ ‫پٌجن‬	‫ا‬ ‫کؾَر‬ ‫در‬ ‫ی‬ ‫مِ‬ ‫اٍل‬ ٍ ‫دل‬ ‫آپگبر‬ ‫زاى‬ ً ‫ی‬ ‫ش‬ ‫ی‬ ‫مِ‬	‫رعبًذ‬ ( ‫دل‬ ‫آپگبر‬ 6 ) . ‫ی‬	‫ثِ‬ ‫سا‬ ‫ًَع‬ ‫حذالل‬ ‫ی‬ ‫وبى،‬	‫هٌبعت‬ ‫جٌ‬ ‫ی‬ ٌ ‫ی‬ ،
	‫ّذف‬ ٍ ‫هغئَل‬ ‫ثزرع‬ ‫ی‬ ‫تحصیالت‬ ‫تبث‬ ‫ی‬ ‫ز‬	‫ثب‬ ‫حبظز‬ ‫پضٍّؼ‬ ‫ًَساداى،‬ ‫کتجی‬ ‫اس‬ ‫هؼبًٍت‬ ‫آهَسؽی‬	ٍ ‫ی‬ ‫ضُ‬ ‫هجَس‬	‫ّش‬ ‫اس‬ ‫اًجبم‬ ‫ثجت‬ ‫جذٍل‬ ‫ؽبهل‬ ‫دٍم‬ ‫ثخؼ‬ ‫ی‬ ٌِ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫ث‬ ‫ی‬ ‫وبرعتبى‬ ‫ّش‬ ‫را‬ ‫ی‬ ٌِ ‫ّب‬ ‫ی‬ ‫لزار‬ ‫ثب‬ ‫هزتجػ‬ ‫هذاخلِ‬ ‫ّب‬ ‫ی‬	‫هْو‬ ‫ی‬ ‫ثَد.‬
	‫ز‬ ٍ	‫س‬ ‫ًَساداى‬ ‫ی‬ ‫ثْذاؽتی‬	‫لزار‬ ٍ ‫خذهبت‬ ‫گ‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫ی‬	‫ثز‬ ‫ػلَم‬ ‫ؼَل‬ ‫پشؽکی‬ ‫هذت‬	‫تکبهل‬ ‫داًؾگبُ‬ ‫ی‬	‫هزا‬ ‫لجت‬ ‫تکویلی‬	‫ه‬ ‫کبر‬ ‫ی‬ ‫ی‬ ‫دّذ.‬ ‫ثِ‬	‫تؾک‬ ‫ی‬ ‫ل‬ ‫ًَثت‬	‫س‬ ‫ًَساد‬ ‫گزفتي‬ ‫ی‬ ‫ز‬ ‫تکبهل‬ ‫هزالجت‬ ‫ی‬ ‫ثَد‬ ‫تَْ‬ ‫دعتگبُ‬ ‫ی‬ ِ ‫ا‬ . ‫ی‬ ‫ي‬ ‫هذاخلِ‬ ‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ّب‬ ‫ّز‬ ‫در‬ ‫ی‬
	‫اخذ‬		ٍ		‫حزاعت‬	‫ؽذ.‬ ‫اًجبم‬ ‫تبییذ‬ ‫هذیزیت‬	‫ی‬ ٍ	‫تَْ‬ ‫دعتگبُ‬ ‫ی‬ ِ ‫ی‬ ‫درهبًی‬ ‫ؽْیذ‬ ‫ثْؾتی‬ ‫هکبً‬ ‫ی‬ ‫ک‬	‫ا‬ ‫ی‬ ‫جذاگبًِ‬ ‫صَرت‬ ‫ي‬ ‫ّش‬ ‫ی‬ ٌِ ‫ی‬ ‫ه‬ ‫ثبال‬ ‫ی‬ ‫ثزا‬ ‫ی‬ ‫جبهؼِ‬ ٍ ‫خبًَادُ‬ ‫ثز‬ ‫عَء‬ ‫اثزات‬ ‫تَاًذ‬ ‫خَد‬ ٍ ‫ؽذ‬ ‫دادُ‬ ‫آهَسػ‬ ‫پزعتبراى‬
	‫هزاجؼِ‬	‫هزثَؼِ‬	‫ّب‬ ‫ی‬	‫ث‬ ‫ی‬ ‫وبرعتبى‬	‫ثِ‬	‫پضٍّؾگز‬	‫ًبهِ،‬	‫هؼزفی‬	‫ًَساد‬ ‫ّب‬ ‫ؽبهل‬ ‫اس‬	‫ٌّگبم‬ ‫هذاخلِ‬	‫جذاعبس‬ ‫ی‬ ‫حعَر‬ ‫داؽت‬ ‫سٍد‬ .	‫اکٌَى‬ ‫ثخؼ‬	‫ّن‬ ‫در‬	‫ثبؽذ.‬ ‫داؽتِ‬ ‫پضٍّؾگز‬ ً ‫ی‬ ‫ش‬

MS of Neonatal Intensive Care, International Division of Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran, Neonatal Health Research Center (NHRC), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. 

PhD of Nursing, Science Faculty Educator, Shahid Beheshti School of Nursing and Midwifery. Tehran, Iran )*corresponding author(: Tel:+989125446122 Email: manighea@yahoo.com 

Assistant Professor, neonatal subspecialty, Neonatal Health Research Center (NHRC), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 

PhD in Biostatistics , School of Nursing and Allied Medical Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
‫پرستاري‬ ‫مراقبتهاي‬ ‫تحقيقات‬ ‫مركز‬ ‫ایران)‬ ‫پرستاري‬ ‫(نشریه‬ ‫ایران‬ ‫پزشكي‬ ‫علوم‬ ‫دانشگاه‬ ‫دوره‬ 82 ‫شماره‬ ، 92 ، ‫اسفند‬ ‫ماه‬ 499: ، ;5 -;5 ‫تاثیر‬ ‫مراقبت‬ ‫تکاملی‬ ‫بر‬ ‫مدت‬ ‫طول‬ ‫ق‬ ‫رار‬ ‫گ‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ی‬ ‫مکانیکی‬ ‫تهویه‬ ‫دستگاه‬ ‫زیر‬ ‫در‬ ‫نوزادان‬