什么情况下实施的心肺复苏和人工呼吸是有效（无害的）的？
题主在问禁忌症……粗略看了一眼似乎没有人提这茬啊…… 一个医疗行为是否应当使用需要严格评估， 医务工作者能在几秒钟内作出的判断，在未经过系统临床训练(注：不单只是急救训练)的人而言，存在疑惑很正常。 心肺复苏术(CPR)顾名思义，目的是重建循环(心)和重建呼吸(肺)， CPR的适应症： 1.目视下的室颤、无脉性室速、心脏停搏、心电机械分离等 2.其他任何原因（心脏疾病、内环境紊乱、肺栓塞、卒中、溺水、创伤、低温、窒息、触电、中毒等）导致的呼吸心跳骤停，一般要求在目视下或短时间内发生。 对于普通人一句话，呼吸心跳停了才能开始做CPR CPR的禁忌症： 1.胸壁开放性损伤、心脏外伤 2.广泛的肋骨骨折 3.严重先天胸廓畸形、心包填塞 4.血气胸 5.已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，或经判断不能存活的情况（如：头颈离断伤） 心脏骤停三联征：突发意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失 具体： 1.突然摔倒、意识丧失、面色迅速变为苍白或青紫 2.大动脉搏动消失：触摸不到颈动脉、股动脉搏动 3.呼吸停止或叹息样呼吸继而停止 4.双侧瞳孔散大 5.可伴有因脑缺氧引起的抽搐和大小便失禁，随即全身松软 其余的和其他答主提到的差不多了，不赘述， 不过还是说一句有些事情很重要请不要忽略，已加粗—— 一般目击患者突发倒地后的操作顺序 1.判断周围环境是否安全； 2.拍击、呼唤患者判断意识； 3.观察胸廓起伏判断呼吸 4.呼救 5.触摸颈动脉判断心跳（找不准颈动脉的，直接跳过开始CPR） 6.开始心肺复苏 …… 另，心肺复苏重要的是按压！非专业人士尽量以保证按压频率质量为准。 前不久的新闻，北京地铁上有一个现场急救看得人心疼，施救者过于高频率的中止按压试图去做人工呼吸，而按压的质量根本没有保证。
这就是标准流程的重要性。 CPR标准流程是什么样的？大家都讲得很全面了，在这里为说明问题，不得不先复述一下。 1，确认周围是否安全。 2，轻拍患者肩膀，并在其耳边呼叫：喂，您怎么啦？ 3，检查患者呼吸和脉博（未掌握专业医学知识的可以只检查呼吸）。 4，拨打120 5……（略） 所以为什么要有以上标准流程？ 第1步，为了你自己的安全，不用多解释。 第2步，确认患者是否还有意识。 第3步，确认患者是否有呼吸和心跳。 假如你已经确定做了第2和第3步，就相当于确认对方是无意识，无呼吸，无心跳的状态。 在这个状态下，4分钟后有可能造成不可逆转的脑损伤，10分钟后极有可能造成死亡。事实上超过30分钟，即使是专业急救医生也有可能放弃抢救。 然而因为中国大城市糟糕的路况以及司机们普遍的喜欢抢行等素质原因，急救车从医院开到事故现场所需要的时间是多少呢？ 大城市里，国内做得较好的是上海。而即使是上海，院前急救平均到达时间，根据2012年报导的统计数据，是城区12分钟到达率92.5％、15分钟到达率98％。北京？这个数字你还是不要听比较好。 就以做得较好的上海为例。假设12分钟到达现场，假如所有人都在等医生到来而不抢先施救，急救车到来时，已经超过了4分钟的黄金时期，患者已然出现了很严重的不可逆脑损伤。且已经超过了10分钟的期限，抢救的成功率几乎为0。 所以你问的问题 什么情况下实施的心肺复苏和人工呼吸是有效（无害的）的？ 就已经通过CPR的准备流程给你作了解答： 不管有效没效，不管有害没害，至少CPR针对的是眼看要变成植物人，以及短期内会死亡的患者。 借用贾大成老师的一句话： 不救一定会死，救了，有可能活。 所以你觉得是有害还是没害？ 你怕把患者害了？拜托你，就算你一压下去，啪，肋骨骨折，怎么办？ 哎？肋骨扎穿肺叶不是很危险吗？ 呵，他4分钟后就是植物人了，10分钟后干脆死尸一条，急救车还远在天边，你还在纠结这个？ 现在没有纯粹有害或纯粹没害的事，两权相害，有所取舍，如是而已。 再借用贾大成老师的一句话： 肋骨骨折了怎么办？换个点，继续压！ 以上指的是“不能熟练使用CPR，非医务人士”在对患者使用CPR的一个比较单纯的，基础的分析。实际操作过程中，请务必在以上单纯分析的基础上，再加上社会、人际等等更复杂一些的因素，综合考虑。 愿在场每个人都永远不要遇到“非要使用CPR不可”的情况，愿CPR只是我们此生永远没机会使用的一项必备的技能。