これは主に遺伝学によるものです。つまり、両親から継承する情報に依存します。酵素を発現する遺伝子を獲得し、これらの酵素は赤血球の周りに糖を産生し、各人の血液型を決定する糖があります。

例えば：

 -  N-アセチルガラクトサミン炭水化物を産生する酵素がある場合、膜に取り付けられ、A型抗原A型を発現します。
 - ガラクトサミンを赤血球に付着させる酵素を継承した場合、B型抗原があります。両方の糖を継承する可能性があり、抗原ABです。
 - これらの糖のいずれも継承しないことも可能です。つまり、ゼロですが、抗原Oとして知られています。

ただし、特定の血液型を使用すると、体の未知に対する「自然な」抗体が生成されます。つまり、抗Bを持っている場合、Bには抗Aがあり、ABSには抗体がありませんが、OSは抗体があります。抗A、抗B、および抗ABです。これは、輸血において互いに互換性がある必要があるため重要です。
Principalmente esto se debe a la genética, es decir, depende de la información que heredamos de nuestros progenitores. Es de ellos que nosotros adquirimos genes que exprezan enzimas, estas enzimas producen azucares alrededor del eritrocito y son dichos azucares los que determinan el tipo de sangre de cada persona.

Por ejemplo: 

- Si tienes una enzima productora del carbohidrato N-acetilgalactosamina, éste estará adherido a la membrana y expresas por ello antígenos tipo A. 
- Si heredaste una enzima que adhiere Galactosamina a tus eritrocitos, tienes antígenos tipo B. Existe la posibilidad de heredar ambas azucares, ser antígeno AB. 
- También es posible no haber heredado ninguna de esas azucares, es decir ser cero, pero se conoce como antígeno O.

Sin embargo, al tener cierto tipo sanguíneo generarás anticuerpos “naturales” contra lo desconocido para tu organismo, es decir, si es A tendrás anti-B, los tipo B tienen anti-A, los AB no poseen anticuerpos, pero los O, son anti-A, anti-B y anti-AB. Esto es importante en las transfusiones sanguíneas porque deben ser compatibles entre sí.