Mis à jour le 19/12/2022
Si vous souffrez d'un déficit auditif, la MSA rembourse, sur prescription médicale, vos aides auditives et leurs accessoires.
1/ L'achat et la prise en charge
2/ Le remboursement des accessoires
1/ L'achat et la prise en charge
Avec le dispositif appelé "100% santé", vous pouvez bénéficier d'aides auditives remboursées sans aucun reste à charge.
> En savoir plus sur la réforme 100 % Santé
L'achat de l'appareil auditif
Avant l'achat de l'appareil auditif :
Après un examen complet du niveau de votre audition, l'audioprothésiste vous remet un devis répondant à certaines normes.
Ce devis doit mentionner plusieurs éléments obligatoires : marque, modèle, durée de garantie, prix incluant tous les accessoires indispensables ou optionnels à son fonctionnement et les prestations d'adaptation liées à cet appareil (maintenance, suivi périodique,...).
Après l'achat de l'appareil auditif :
L'audioprothésiste doit vous assurer une prestation d'adaptation et de suivi. Cette prestation est indissociable de l'appareil qu'il vous vend.
Elle comprend notamment :
les essais, le contrôle, l'ajustement et les réglages de l'appareil,
des séances de contrôle au 3ème, 6ème et 12ème mois après la délivrance de l'appareil.
Quelle prise en charge par votre MSA ?
Les prothèses auditives sont prises en charge par la MSA sur prescription médicale et à condition qu'elles appartiennent à une des catégories inscrites sur la liste des produits et prestations remboursables.
Elles sont remboursées à 60 % pour la part obligatoire sur la base des tarifs officiels, variables selon l'âge ou la perte d'audition.
La MSA vous rembourse
dans les conditions prévues et selon les tarifs de remboursement l'achat de l'appareil et les accessoires nécessaires à son fonctionnement : piles, embout auriculaire, coque… (voir page suivante).
Les aides auditives sont répétoriées en 2 classes
Type d'aide auditive
Reste à charge pour le patient
Classe 1
Offre 100 % Santé : pas de reste à charge
Classe 2
Tarifs libres : reste à charge possible pour le patient
La tarification des aides auditives de classe I distingue :
•             Les personnes de moins de 20 ans et celles atteintes de cécité
Le prix est plafonné à 1 400 € (par oreille),
entièrement remboursé.
Le taux de remboursement de l’Assurance Maladie est de 60 % et votre assurance maladie complémentaire doit prendre en charge le ticket modérateur.
•             Les personnes de 20 ans et plus
Le prix est plafonné à 950 € (par oreille),
entièrement remboursé
. Le taux de remboursement de l'Assurance Maladie est de 60 % sur la base d'un tarif fixé à 400 € (par oreille) et votre assurance maladie complémentaire doit prendre en charge le ticket modérateur.
La tarification des aides auditives de classe II distingue :
•             Les personnes de moins de 20 ans et celles atteintes de cécité
Le taux de remboursement de l’Assurance Maladie est de 60 % sur la base d'un tarif fixé à 1 400 €. Votre assurance maladie complémentaire peut prendre en charge tout ou une partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.
•             Les personnes de 20 ans et plus
Le taux de remboursement de l’Assurance Maladie est de 60 % sur la base d'un tarif fixé à 400 € (par oreille). Votre assurance maladie complémentaire peut prendre en charge tout ou une partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.
A NOTER
Renseignez-vous auprès de votre mutuelle ou de votre complémentaire santé pour connaître la prise en charge des frais non remboursés par la MSA.
Source : CCMSA
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Le remboursement des aides auditives
mis à jour le 19/12/2022 si vous souffrez d'un déficit auditif, la msa rembourse, sur prescription médicale, vos aides auditives et leurs accessoires. 1/ l'achat et la prise en charge 2/ le remboursement des accessoires 1/ l'achat et la prise en charge avec le dispositif appelé "100% santé", vous pouvez bénéficier d'aides auditives remboursées sans aucun reste à charge. > en savoir plus sur la réforme 100 % santé l'achat de l'appareil auditif avant l'achat de l'appareil auditif : après un examen complet du niveau de votre audition, l'audioprothésiste vous remet un devis répondant à certaines normes. ce devis doit mentionner plusieurs éléments obligatoires : marque, modèle, durée de garantie, prix incluant tous les accessoires indispensables ou optionnels à son fonctionnement et les prestations d'adaptation liées à cet appareil (maintenance, suivi périodique,...). après l'achat de l'appareil auditif : l'audioprothésiste doit vous assurer une prestation d'adaptation et de suivi. cette prestation est indissociable de l'appareil qu'il vous vend. elle comprend notamment : les essais, le contrôle, l'ajustement et les réglages de l'appareil, des séances de contrôle au 3ème, 6ème et 12ème mois après la délivrance de l'appareil. quelle prise en charge par votre msa ? les prothèses auditives sont prises en charge par la msa sur prescription médicale et à condition qu'elles appartiennent à une des catégories inscrites sur la liste des produits et prestations remboursables. elles sont remboursées à 60 % pour la part obligatoire sur la base des tarifs officiels, variables selon l'âge ou la perte d'audition. la msa vous rembourse dans les conditions prévues et selon les tarifs de remboursement l'achat de l'appareil et les accessoires nécessaires à son fonctionnement : piles, embout auriculaire, coque… (voir page suivante). les aides auditives sont répétoriées en 2 classes type d'aide auditive reste à charge pour le patient classe 1 offre 100 % santé : pas de reste à charge classe 2 tarifs libres : reste à charge possible pour le patient la tarification des aides auditives de classe i distingue : • les personnes de moins de 20 ans et celles atteintes de cécité le prix est plafonné à 1 400 € (par oreille), entièrement remboursé. le taux de remboursement de l’assurance maladie est de 60 % et votre assurance maladie complémentaire doit prendre en charge le ticket modérateur. • les personnes de 20 ans et plus le prix est plafonné à 950 € (par oreille), entièrement remboursé . le taux de remboursement de l'assurance maladie est de 60 % sur la base d'un tarif fixé à 400 € (par oreille) et votre assurance maladie complémentaire doit prendre en charge le ticket modérateur. la tarification des aides auditives de classe ii distingue : • les personnes de moins de 20 ans et celles atteintes de cécité le taux de remboursement de l’assurance maladie est de 60 % sur la base d'un tarif fixé à 1 400 €. votre assurance maladie complémentaire peut prendre en charge tout ou une partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'assurance maladie. • les personnes de 20 ans et plus le taux de remboursement de l’assurance maladie est de 60 % sur la base d'un tarif fixé à 400 € (par oreille). votre assurance maladie complémentaire peut prendre en charge tout ou une partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'assurance maladie. a noter renseignez-vous auprès de votre mutuelle ou de votre complémentaire santé pour connaître la prise en charge des frais non remboursés par la msa. source : ccmsa