Mis à jour le 07/10/2021
Depuis le 1er janvier 2016, la Protection universelle maladie (Puma) garantit à tous les assurés une prise en charge des frais de santé sans rupture de droits en cas de changement de situation (professionnelle, familiale ou de résidence). La Puma permet à chaque adhérent de bénéficier d'une couverture santé, tout au long de sa vie, en simplifiant les démarches administratives.
Ce qui change avec la Puma
Un nouveau statut d'assuré
La cotisation Puma
Un nouveau statut d'assuré
Être assuré à titre personnel, qu'est-ce que cela signifie ?
Avant
Auparavant, toute personne qui ne travaillait pas était ayant droit d'un actif et bénéficiait à ce titre d'une couverture maladie. Dans le cas d'une mère au foyer : elle dépendait de son conjoint pour la gestion de sa santé et celle de ses enfants. Ses enfants ne lui étaient pas rattachés directement, elle n'avait pas son propre décompte maladie, et ses remboursements de soins étaient versés sur le compte de l'ouvrant droit (son conjoint) ou sur le compte commun.
Aujourd'hui avec la Puma
Désormais, tout ayant droit majeur devient un assuré à titre personnel, avec une couverture santé illimitée. Il a donc son propre compte d'assuré social. Ses décomptes maladie sont envoyés à son nom et il perçoit ses remboursements santé sur son compte bancaire.
Les assurés MSA peuvent créer leur compte sur
Mon espace privé
pour suivre leurs remboursements et faire leurs démarches  en ligne.
Les tableaux ci-dessous résument les simplifications de la Puma, selon votre statut.
Pour les exploitants, chefs d'entreprises agricoles et salariés agricoles
Avant la Puma
Avec la Puma
Démarches
Droits ouverts illimités
Droits ouverts illimités
Aucune
Ouverture de droits de deux ans minimum sous conditions (durée d'activité…)
Droits ouverts illimités au 1
er
jour d'embauche
Aucune
Pour les assurés sans activité professionnelle (hors chômage)
Avant la Puma
Avec la Puma
Démarches
Maintien de droits d'un an puis ouverture de droits à la CMU de base auprès du régime général
Droits ouverts illimités
Justificatifs de résidence à fournir sur demande de votre régime
Pour les ayants droit
Avant la Puma
Avec la Puma
Démarches
Ouverture de droits dépendant d'un actif (conjoint, partenaire PACs, concubin, enfant de plus de 18 ans, autres…). Affiliation au régime de l'actif
Droits ouverts illimités auprès du régime de l'actif au 31/12/2015
Le conjoint, le concubin ou le partenaire Pacs inactif peut demander à être assuré à titre personnel
depuis le 01/01/2016.
Il devient assuré à titre personnel automatiquement au plus tard le 01/01/2020.
Il reste affilié auprès de son dernier régime.
Pour les enfants de moins de 16 ans (ayants droit)
Avant la Puma
Avec la Puma
Démarches
Il est rattaché au régime du ou des parents, ou de la personne exerçant l'autorité parentale
Droits ouverts illimités dans le régime du ou des parents, ou de la personne exerçant l'autorité parentale*
Aucune
En cas de séparation ou de divorce, il est possible de faire une demande de carte Vitale pour l'enfant dès 12 ans
Pour les enfants de plus de 16 ans (ayants droit)
Différents cas sont possibles. Les droits aux frais de santé sont conservés, soit via le statut d'ayant droit, soit en tant qu'assuré à titre personnel.
A NOTER
Les dispositions du double rattachement des enfants auprès de leurs parents sont reconduites dans le cadre de la Puma.
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Formulaires et notices
Demande de rattachement des enfants à l'un ou aux deux parents assurés - assurances maladie et maternité
Cerfa 14445*02
Déclaration de transfert de résidence hors de France
Formulaire Cerfa 15717*01
Pour visualiser ou imprimer des documents au format PDF :
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La Protection universelle maladie (Puma)
mis à jour le 07/10/2021 depuis le 1er janvier 2016, la protection universelle maladie (puma) garantit à tous les assurés une prise en charge des frais de santé sans rupture de droits en cas de changement de situation (professionnelle, familiale ou de résidence). la puma permet à chaque adhérent de bénéficier d'une couverture santé, tout au long de sa vie, en simplifiant les démarches administratives. ce qui change avec la puma un nouveau statut d'assuré la cotisation puma un nouveau statut d'assuré être assuré à titre personnel, qu'est-ce que cela signifie ? avant auparavant, toute personne qui ne travaillait pas était ayant droit d'un actif et bénéficiait à ce titre d'une couverture maladie. dans le cas d'une mère au foyer : elle dépendait de son conjoint pour la gestion de sa santé et celle de ses enfants. ses enfants ne lui étaient pas rattachés directement, elle n'avait pas son propre décompte maladie, et ses remboursements de soins étaient versés sur le compte de l'ouvrant droit (son conjoint) ou sur le compte commun. aujourd'hui avec la puma désormais, tout ayant droit majeur devient un assuré à titre personnel, avec une couverture santé illimitée. il a donc son propre compte d'assuré social. ses décomptes maladie sont envoyés à son nom et il perçoit ses remboursements santé sur son compte bancaire. les assurés msa peuvent créer leur compte sur mon espace privé pour suivre leurs remboursements et faire leurs démarches en ligne. les tableaux ci-dessous résument les simplifications de la puma, selon votre statut. pour les exploitants, chefs d'entreprises agricoles et salariés agricoles avant la puma avec la puma démarches droits ouverts illimités droits ouverts illimités aucune ouverture de droits de deux ans minimum sous conditions (durée d'activité…) droits ouverts illimités au 1 er jour d'embauche aucune pour les assurés sans activité professionnelle (hors chômage) avant la puma avec la puma démarches maintien de droits d'un an puis ouverture de droits à la cmu de base auprès du régime général droits ouverts illimités justificatifs de résidence à fournir sur demande de votre régime pour les ayants droit avant la puma avec la puma démarches ouverture de droits dépendant d'un actif (conjoint, partenaire pacs, concubin, enfant de plus de 18 ans, autres…). affiliation au régime de l'actif droits ouverts illimités auprès du régime de l'actif au 31/12/2015 le conjoint, le concubin ou le partenaire pacs inactif peut demander à être assuré à titre personnel depuis le 01/01/2016. il devient assuré à titre personnel automatiquement au plus tard le 01/01/2020. il reste affilié auprès de son dernier régime. pour les enfants de moins de 16 ans (ayants droit) avant la puma avec la puma démarches il est rattaché au régime du ou des parents, ou de la personne exerçant l'autorité parentale droits ouverts illimités dans le régime du ou des parents, ou de la personne exerçant l'autorité parentale* aucune en cas de séparation ou de divorce, il est possible de faire une demande de carte vitale pour l'enfant dès 12 ans pour les enfants de plus de 16 ans (ayants droit) différents cas sont possibles. les droits aux frais de santé sont conservés, soit via le statut d'ayant droit, soit en tant qu'assuré à titre personnel. a noter les dispositions du double rattachement des enfants auprès de leurs parents sont reconduites dans le cadre de la puma.