Comment les frais d'hospitalisation sont‑ils pris en charge ? Dernière modification :
                        13 avril 2023
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2 minutes
Quiz L’essentiel Certains patients bénéficient d'une
prise en charge totale
des frais d'hospitalisation par l'assurance maladie, en raison de leur statut ou de la nature de la maladie.
Dans les autres cas, l'assurance maladie assure une
prise en charge partielle
(à hauteur de 80% en moyenne). Les 20% restants sont à la charge du patient. S'y ajoutent les frais d'hébergement et d'entretien entraînés par l'hospitalisation.
Tout ou une partie du reste à charge peut être remboursé par les
complémentaires santé
. En détail Tout déplier
1
Les cas de prise en charge totale
La prise en charge des frais d'hospitalisation est
totale
pour les patients suivants :
femmes enceintes (entre le 1er jour du 6e mois de grossesse et le 12e jour après l'accouchement) ;
patients déclarés en
affection de longue durée (ALD)
;
patients bénéficiaires de la
complémentaire santé solidaire (CSS)
;
patients hospitalisés à la suite d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle.
2
Les cas de prise en charge partielle
Dans les autres cas, la prise en charge est
partielle
. Elle s'élève en moyenne à 80% des frais des soins hospitaliers.
Les 20% restants sont à la charge du patient. C'est le
ticket modérateur
.
Le
"forfait hospitalier"
désigne la participation financière du patient aux frais d’hébergement et d’entretien entraînés par son hospitalisation. Il est dû pour chaque journée d’hospitalisation, y compris le jour de sortie. Le montant du forfait hospitalier est fixé par arrêté ministériel. Depuis le 1er septembre 2019 (
arrêté du 20 juin
), il s'élève à   :
20 euros par jour en hôpital ou en clinique ;
15 euros par jour dans le service psychiatrique d’un établissement de santé.
Il existe également une
"participation forfaitaire"
de 24 euros sur certains "actes lourds" dont le tarif est égal ou supérieur à un montant fixé par l’État (120 euros depuis 2018). Cependant, la participation forfaitaire ne concerne pas les frais de transport d’urgence ni les actes de radiodiagnostic, d’imagerie par résonance magnétique (IRM), de scanographie, de scintigraphie et de tomographie d'un tarif égal ou supérieur à 120 euros.
Tout ou partie de ces sommes peuvent être prises en charge par les
complémentaires santé
.
37905 comment les frais dhospitalisation sont ils pris en charge
comment les frais d'hospitalisation sont‑ils pris en charge ? dernière modification : 13 avril 2023 temps de lecture 2 minutes quiz l’essentiel certains patients bénéficient d'une prise en charge totale des frais d'hospitalisation par l'assurance maladie, en raison de leur statut ou de la nature de la maladie. dans les autres cas, l'assurance maladie assure une prise en charge partielle (à hauteur de 80% en moyenne). les 20% restants sont à la charge du patient. s'y ajoutent les frais d'hébergement et d'entretien entraînés par l'hospitalisation. tout ou une partie du reste à charge peut être remboursé par les complémentaires santé . en détail tout déplier 1 les cas de prise en charge totale la prise en charge des frais d'hospitalisation est totale pour les patients suivants : femmes enceintes (entre le 1er jour du 6e mois de grossesse et le 12e jour après l'accouchement) ; patients déclarés en affection de longue durée (ald) ; patients bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire (css) ; patients hospitalisés à la suite d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle. 2 les cas de prise en charge partielle dans les autres cas, la prise en charge est partielle . elle s'élève en moyenne à 80% des frais des soins hospitaliers. les 20% restants sont à la charge du patient. c'est le ticket modérateur . le "forfait hospitalier" désigne la participation financière du patient aux frais d’hébergement et d’entretien entraînés par son hospitalisation. il est dû pour chaque journée d’hospitalisation, y compris le jour de sortie. le montant du forfait hospitalier est fixé par arrêté ministériel. depuis le 1er septembre 2019 ( arrêté du 20 juin ), il s'élève à : 20 euros par jour en hôpital ou en clinique ; 15 euros par jour dans le service psychiatrique d’un établissement de santé. il existe également une "participation forfaitaire" de 24 euros sur certains "actes lourds" dont le tarif est égal ou supérieur à un montant fixé par l’état (120 euros depuis 2018). cependant, la participation forfaitaire ne concerne pas les frais de transport d’urgence ni les actes de radiodiagnostic, d’imagerie par résonance magnétique (irm), de scanographie, de scintigraphie et de tomographie d'un tarif égal ou supérieur à 120 euros. tout ou partie de ces sommes peuvent être prises en charge par les complémentaires santé .