Расселдің жылан уының уақытын сұйылтыңыз
Бұл in vitro диагностикалық сынақ Расселдің жылан уының тромбозды тудыру қабілетіне негізделген. Удың құрамында фосфолипидтер мен кальцийдің қатысуымен протромбинді тромбинге айналдыратын V фактор және X фактор тікелей белсендіретін кейбір заттар (RVV - V және RVV - X) бар. DRVVT талдауы Расселдің жылан уының да, фосфолипидтің де ұю жылдамдығын шектейтін төмен концентрацияны пайдаланады, бұл стандартты ұю уақытын 23-тен 27 секундқа дейін қамтамасыз етеді. Бұл сынақты лупус антикоагулянттарының болуына сезімтал етеді, өйткені бұл антиденелер фосфолипидтердің ынталандырушы коагуляциялық рөлін in vitro бұзады және олардың болуы ұю уақытының ұзаруына әкеледі. Содан кейін араластыру зерттеуі жүргізіледі, ол қалыпты плазмаға пациенттің плазмасының тең көлемін қосудан тұрады; бұл зерттеуде ұю факторларының жетіспеушілігі болса, ұю уақыты қалыпты диапазонға оралады деп күтуге болады. Араластыру сынағына қарамастан қалыпқа келмейтін 30 секунд немесе одан да көп қан ұюының ұзақ уақыты лупус антикоагулянтының болуын болжайды. Бастапқы drvvt талдауының қалыптан тыс нәтижесі dRVVT растау сынағымен жалғасуы керек. Бұл сынақта лупус антикоагулянттарының drvvt құрамындағы фосфолипидтерге тежегіш әсерін талдауға артық фосфолипидтерді қосу арқылы жеңуге болады. Бастапқы drvvt талдауында да, растау сынағында да ұю уақыты қалыпқа келтіріледі, содан кейін артық фосфолипидтер мен артық фосфолипидтер арасындағы уақыт қатынасын анықтау үшін қолданылады. Әдетте, 1,3-тен асатын қатынас оң нәтиже болып саналады және науқаста антифосфолипидті антиденелер болуы мүмкін дегенді білдіреді. Drvvt сынағы лупус антикоагулянтын анықтауға арналған aPTT сынағына қарағанда жоғары ерекшелікке ие, өйткені оған VIII, IX немесе XI ұю факторларының жетіспеушілігі немесе ингибиторлары әсер етпейді, өйткені улану тек V және X факторларын белсендіреді.
Расселдің жылан тест сынамасын (drvvt) сұйылтыңыз, қандай ұю факторы уланумен белсендіріледі
V фактор X фактор