Денсаулықты сақтау ұйымы
Денсаулық сақтау ұйымдары көбінесе өз мүшелерінен медициналық қызметтерге тікелей қол жеткізу үшін "қақпашы" ретінде әрекет ететін дәрігер алғашқы медициналық көмек дәрігерін (PCP) таңдауды талап етеді, бірақ бұл әрдайым бола бермейді. ПЦП әдетте терапевттер, педиатрлар, отбасылық дәрігерлер, гериатрлар немесе жалпы тәжірибелік дәрігерлер (GPS) болып табылады. Шұғыл медициналық жағдайларды қоспағанда, пациенттерге маманға немесе басқа дәрігерге бару үшін PCP-ден жолдама қажет, ал егер hmo нұсқаулары қажет деп таппаса, қақпашы мұндай жолдамаға рұқсат бере алмайды. Кейбір HMO қақпашыларға сақтандырылған пациенттерге беретін әрбір нақты медициналық процедура үшін белгіленген ақы төлейді (қызмет ақысы), содан кейін мамандарды тағайындайды (яғни, мамандар осы мақсатқа жету үшін қандай медициналық процедураларды орындағанына қарамастан, әрбір сақтандырылған адамға белгіленген емдеу ақысын төлейді), ал басқалары пайдаланады кері орналасу.
ДДҰ Денсаулық сақтау ұйымының (hmo)қақпашысы ретінде әрекет етеді
дәрігер